第一季度规章制度（含核心制度）考试附有答案

第一季度规章制度（含核心制度）考试[复制]十项核心制度、护理不良事件管理报告制度、紧急意外情况应急处置预案您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________1、压力性损伤风险评估表（Braden评估量表）包含哪些内容?（）[单选题]*A.感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦和剪切力(正确答案)B.感觉、潮湿、活动能力、移动能力、管路、摩擦和剪切力C.感觉、年龄、活动能力、移动能力、营养、摩擦和剪切力D.感觉、潮湿、意识状态、移动能力、管路、摩擦和剪切力2、压力性损伤风险评估表（Braden评估量表）评估分值为多少分时是压力性损伤高风险（）[单选题]*A.10-12分(正确答案)B.＜9分C.≧13分D.≦18分3、对发生院内压力性损伤者，（）小时内报告护理部、科护士长或值班护士长。（）[单选题]*A.6小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.72小时4、预报压力性损伤监控，填写压力性损伤监控报告单，以后至少（）[单选题]*A.每班评估1次B.每天评估1次C.每周评估2次(正确答案)D.每周评估1次5、根据患者病情协助患者翻身、变换体位，尽量避免半坐卧位（）和侧卧（）（病情需要除外）（）[单选题]*A.>45°，>30°B.>30°，>30°(正确答案)C.>45°，>45°D.>45°，>15°6、仰卧位最易发生的压力性损伤是（）[单选题]*A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C.肘部D.足跟部7、院外带入、院内压力性损伤，须（）报告科护士长和护理部（）[单选题]*A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时(正确答案)8.有生命危险的急危重症表现为?（）*A.大出血与休克(正确答案)B.心脏骤停(正确答案)C.窒息及呼吸困难(正确答案)D.昏迷(正确答案)9.抢救完毕需要做到（）*A.各类物品分类清洁、消毒(正确答案)B.各类抢救仪器及时清洁保养(正确答案)C.及时清洁、整理抢救现场(正确答案)D.各类物品及时补充(正确答案)10.急危重症是指（）发生可直接危及病人生命的病症。急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏器数目越多，说明病情越严重(（）称“多脏器功能衰竭”)，而最危重的情况莫过于（）[单选题]*A.突然，两个，急性心肌梗死B.突然，两个，心脏骤停C.偶然，两个，心脏骤停D.突然,两个或两个以上,心脏骤停(正确答案)11.建立全院抢救资源配置与紧急调配的机制是为了?（）*A.确保各单元抢救设备和药品可用(正确答案)B.为非本院诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助(正确答案)C.完善全院机制D.确保急危重患者优先救治(正确答案)12.10%氯化钾注射液应存放于（）[单选题]*A.红色盒内(正确答案)B.蓝色盒内C.白色盒内D.黑色盒内13.高浓度电解质专区存放，可以与其他药品混合存放（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)14.根据高警示药品分级建立专用标识、药品标签（）及警示语（）[单选题]*A.红框黑字B.红框红字(正确答案)C.红框蓝字D.蓝框红字15.按照SH9分类法将护理不良事件分成（）[单选题]*A.一级B.二级C.三级D.四级(正确答案)16.如发生护理不良事件，应按规定时间通过（）及时上报护士长、科护士长、护理部、医务处或夜间总值班等各级领导，以便及时组织抢救及做好善后工作。（）*A.口头(正确答案)B.电话(正确答案)C.网络（微信、短信）(正确答案)D.护理不良事件快速通道(正确答案)17.各护理单元按要求及时将发生的护理不良事件如实填写在医院护理质量管理系统《护理不良事件报告单》中上报护理部。Ⅰ级、Ⅱ级护理不良事件一般（）内上报；Ⅲ级、Ⅳ级护理不良事件一般（）内上报。（）[单选题]*A.6小时；24小时B.12小时；24小时C.24小时；24小时D.24小时；72小时(正确答案)18、静脉导管皮肤消毒液首选是（）[单选题]*A.碘伏B.氯己定（≤2个月婴儿除外）(正确答案)C.酒精19、在护理操作过程中如何预防针刺伤?（）*A.护理人员应严格执行各项穿刺操作规范和流程(正确答案)B.手术中需传递锐器时，避免徒手传递，应将锐器置于防刺破的容器（如弯盘、托盘）中进行无接触式传递(正确答案)C.各类穿刺针具使用过程中，如必须回套针帽，应使用辅助工具单手回套针帽(正确答案)D.配备足量锐器回收容器，放置在护理人员操作可及区域(正确答案)20、《静脉治疗护理规范》中规定评估穿刺部位皮肤情况、静脉条件和全身情况，在满足治疗需要的情况下，尽量选择管腔（）、管径（）的导管。（）[单选题]*A.最多、最大B.最少、最大C.最少、最小(正确答案)D.最多、最小21、《静脉治疗护理规范》中规定中心静脉置管成人建议首选（）[单选题]*A.锁骨下静脉(正确答案)B.颈内静脉C.股静脉22、《静脉治疗护理规范》中规定哪些管路用于中长期静脉治疗，可输注任何性质的药物（）*A.外周留置针B.PICC(正确答案)C.CVC(正确答案)D.PORT(正确答案)23、《静脉治疗护理规范》中规定采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤。输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径（）[单选题]*A.≥5cm(正确答案)B.≥8cmC.≥10cmD.≥20cm24、《静脉治疗护理规范》中规定采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤。CVC、PICC置管，皮肤消毒应以穿刺点为中心直径（）[单选题]*A.≥5cmB.≥8cmC.≥10cmD.≥20cm(正确答案)25、《静脉治疗护理规范》中规定采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤。外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（）[单选题]*A.≥5cmB.≥8cm(正确答案)C.≥10cmD.≥20cm26.下列关于口头医嘱执行，说法错误的是?（）[单选题]*A.执行口头医嘱时，必须复述无误且经医生确认(药物名称，剂量及给药途径)，三人核查后方可执行，并保留所用安瓿。(正确答案)B.抢救中必须准确记录抢救时间、用药等情况，时间具体到分，抢救结束后由2人核对保留的安瓿与抢救记录本上的记录内容，核对无误后方可弃之。C.事后督促医生及时、据实补开医嘱并签名，护士在相应的护理记录单上做好记录。D.护士不得执行口头医嘱，只有在紧急抢救时，护士方可执行口头医嘱。27.药物摆放后必须经2人核对(即（）、发放者（）核对)，方可发给病人。正确指导病人服药的（），服药顺序及（）。（）[单选题]*A.摆放者，各自，方法，注意事项(正确答案)B.核对者，一起，办法，注意点C.摆放者，各自，办法，注意事项D.核对者，一起，方法，注意事项E.摆放者，一起，办法，注意事项28.医嘱经双人查对无误方可执行，（）必须总查对医嘱一次，护士长()查对医嘱一次。（）[单选题]*A.每日；每周(正确答案)B.每周；每周C.每日；每日D.每周；每日29.取血时，出现哪些情况护士可以拒领?（）*A.血袋有破损渗漏(正确答案)B.血液中有明显凝块(正确答案)C.标签破损、字迹不清(正确答案)D.红细胞层呈紫红色(正确答案)30.分级护理实施的要求?（）*A.应根据患者病情安排具备相应能力的护士B.临床护士应根据患者的分级护理和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。(正确答案)C.临床护士应根据患者的分级护理为患者提供护理服务。D.应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。(正确答案)31.医护人员应当掌握患者病情，根据哪些内容动态调整护理级别，并做好健康指导。（）[单选题]*A.患者心情B.患者病情C.患者病情和(或)自理能力变化(正确答案)D.自理能力变化32.关于自理能力等级划分错误的是（）[单选题]*A.无需依赖总分100分，无需他人照护B.轻度依赖总分61~99分，少部分需他人照护C.重度依赖总分≤40分，全部需要他人照护D.中度依赖总分41~60分，大部分需他人照护E.轻度依赖总分61~99分，大部分需要他人照护(正确答案)33.一级护理患者要求每隔多长时间巡视病人，观察病人病情变化?（）[单选题]*A.10分钟B.15分钟C.1小时D.30分钟(正确答案)34.分级护理实施的要求?（）*A.应根据患者病情安排具备相应能力的护士B.应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。(正确答案)C.临床护士应根据患者的分级护理为患者提供护理服务。D.临床护士应根据患者的分级护理和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务(正确答案)35.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的病人需要实施哪种护理?（）[单选题]*A.二级护理B.特级护理(正确答案)C.三级护理D.一级护理36.交接方式包括哪些?（）*A.书面交班(正确答案)B.床旁交班(正确答案)C.口头交班(正确答案)D.集体交班37.交接班过程中接班者如发现病情、治疗等交接不清应立即主动查问接班后发现问题，由谁来负责?（）[单选题]*A.接班者(正确答案)B.全体护士C.交班者D.接班者和交班者38.护理交接四查包括（）*A.查手术病人皮肤、伤口等情况(正确答案)B.查医嘱执行情况(正确答案)C.查危重病人生命体征、出入量、排泄物量、性质等情况(正确答案)D.查各类导管引流、输液等情况(正确答案)39.护理交接三清包括（）*A.医生交接清B.病人病情、治疗交接清(正确答案)C.物品交接清(特别抢救物品)(正确答案)D.药品(毒、麻、贵重、精神类药品)交接清(正确答案)40.交班时应交清各项医嘱执行情况、（）记录、各种检查、标本采集及各种（）完成情况。查看危重病人的（）、皮肤（）、补液及基础护理完成情况，各种导管固定、（）程度和引流液情况等。（）[单选题]*A.治疗，护理，一般情况，完好性，畅通B.护理，处置，一般情况，完好性，通畅C.护理，处置，生命体征，完整性，通畅(正确答案)D.治疗，护理，生命体征，完好性，通畅E.护理，处置，生命体征，完整性，畅通41.术前准备，手术室护士核查内容包括?（）*A.手术所用灭菌器械、敷料质量数量是否符合规范要求。(正确答案)B.尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。(正确答案)C.患者体位摆放是否正确(正确答案)D.检查手术器械及用品是否齐全(正确答案)42.手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，实行哪种方法共同核对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目。（）[单选题]*A.一人两遍法B.二人四遍法(正确答案)C.一人一遍法D.二人一遍法43.病房护士携病历评估患者，清点资料物品包括下列选项中的哪些（）*A.皮肤情况(正确答案)B.生命体征(正确答案)C.导管、药品、物品(正确答案)D.手术部位标记(正确答案)44.术后病理活检标本核查要求：医生取下标本后由（）负责保管，术后由（）将标本送至手术室病理存放柜内，并在标本登记本上填写相关信息，手术室由专人负责将标本登记本.上的信息与标本进行核对，确认无误后及时送检。（）[单选题]*A.洗手护士；医生(正确答案)B.巡回护士；巡回护士C.洗手护士；巡回护士D.巡回护士；医生45.钾的下限和上限分别是（）[单选题]*A.＜2.8mmol/L,>6.5mmol/LB.＜2.6mmol/L,>6.0mmol/LC.＜2.8mmol/L,>6.2mmol/L(正确答案)D.＜2.5mmol/L,>6.5mmol/L＜2.5mmol/L,>6.2mmol/L46.超声诊断科“危急值”项目包括下列选项中的哪些（）*A.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔(正确答案)B.宫外孕破裂并腹腔内出血(正确答案)C.考虑急性坏死性胰腺炎(正确答案)D.心脏扩大合并急性心衰(重度)(正确答案)47.肌酐和尿素的上限分别是（）[单选题]*A.>300umol/L，>30mmol/LB.>500umol/L，>36mmol/L(正确答案)C.>300umol/L，>35mmol/LD.>500umol/L，>30mmol/LE.>400umol/L，>36mmol/L48.当这些危急值出现时，表明患者可能正处于（），如果临床医师能及时得到这些信息，并（），就可能挽救患者生命，否则可能失去最佳抢救机会，出现严重后果。（）[单选题]*A.危险的边缘状态；迅速给予患者有效的干预或治疗(正确答案)B.危险的边缘状