医学影像学肝胆胰脾试题附答案

医学影像学肝胆胰脾试题选编附答案

练习题

【选择题】

（一）A型题

1、选择性腹腔动脉造影时，将导管插入以下哪条血管后注

入对比剂

A、腹腔动脉B、腹主动脉C、肝

固有动脉D、肝段动脉

E、腹腔动脉的分支

2、超选择性肝动脉造影时，将导管插入以下哪条血管后注

入对比剂

A、腹腔动脉B、腹主动脉C、肝

固有动脉或肝段动脉

D、肠系膜上动

脉E、腹腔动脉

的分支

3、选择性腹腔动脉造影时，对比剂经脾静脉回流可使门静

脉显影，称为

A、间接门静脉造影B、直接门静脉造

影C、脾静脉一门静脉造影

D、腹腔静脉一门静脉造

影E、脾腔动脉一脾静脉

造影

4、肝CT扫描前，口服对比剂主要目的是

A、充盈胃和小肠，增加肝脏、胰腺、胆囊及腹膜后淋巴结

与胃肠道的对比

B、同时观察肝脏与胃肠的病变C、更好地

显示胃肠的形态

D、便于分析胃肠的大小E、发现胃

肠内的异常结构

5、肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描

A、肝动脉期和肝实质期B、肝动脉期

和门静脉期

C、门静脉期和肝实质期D、门静脉期

和肝静脉期

E、肝动脉期和肝静脉期

6、CT双期扫描肝动脉期通常为

A、对比剂开始注射后15〜20sB、对比剂开始注射

后20〜25s

C、对比剂开始注射后35〜40sD、对比剂开始注射

后45〜50s

E、对比剂开始注射后25〜30s

7、哪种图像对肝的解剖结构显示较好

A、T.WIB、T2WIC、PDD、压脂

像E、压水像

8、哪种图像能较好的反映肝脏的病理变化

A、T,WIB、T2WIC、PDD、压脂

像E、压水像

9、按肝内血管显影次序，肝动脉造影可分为哪三期

A、动脉期、门静脉期、实质期B、动脉期、

静脉期、实质期

C、动脉期、门静脉期、静脉期D、动脉期、

门静脉期、毛细血管期

E、动脉期、毛细血管期、实质期

10、肝动脉造影提示为恶性病变的重要征象是

A、血管被推移、拉直、分离或呈弧形包绕移位

B、粗细不均、走行紊乱的血管，部分呈“血湖”

C、充盈缺损D、血管

壁僵硬、不规则狭窄、闭塞

E、局限密度增高影

11、肝USG检查时可以分辨出

A、门静脉及其三级分支B、门静脉及其二级

分支

C、门静脉及其一级分支D、肝左静

脉E、肝右静脉

12、正常肝实质为下列哪种回声

A、均匀中等回声B、均匀强回

声C、均匀低回声

D、不均匀低回声E、不均匀强回声

13、USG检查时，正常肝内胆管直径约为其伴行门静脉直径

的

A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5E、

2/5

14、正常肝右叶前后径为

A、6〜8cmB、8〜10cmC、10〜12cmD、

12〜14cmE、14〜16cm

15、正常肝右叶最大斜径为

A、6〜10cmB、10〜14cmC、8〜12cmD>

12〜16cmE、7〜11cm

16、正常肝左叶厚度不超过

A、4cmB、5cmC、6cmD、7cmE、

8cm

17、正常肝左叶长度不超过

A、7cmB、8cmC、9cmD、

10cmE、11cm

18、正常肝实质的密度

A、软组织密度B、低于脾C、低于胰D、

低于肾E、低于肌肉

19、CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度一般

A、低于肝实质B、高于肝实质C、等于肝实

质D、略高于肝实质

E、高于或等于肝实质

20、肝螺旋CT三期增强扫描通常是指

A、动脉期、门静脉期、肝实质期B、动脉期、

静脉期、肝实质期

C、动脉期、毛细血管期、肝实质期D、动脉期、

毛细血管期、静脉期

E、动脉期、门静脉期、毛细血管期

21、CT可以发现的最小肝内病灶的直径约为

A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、

2.0cmE、2.5cm

22、肝内多发病灶最常见于

A、肝癌B、肝脓肿C、肝囊

肿D、肝血管瘤E、肝转移瘤

23、以下可以出现环状强化且内壁光滑的是

A、肝癌B、肝脓肿C、肝囊

肿D、肝血管瘤E、肝腺瘤

24、以下不出现强化的是

A、肝癌B、肝脓肿C、肝囊肿D、

肝血管瘤E、肝腺瘤

25、囊性病变的共同强化特点是

A、不强化B、环形强化C、均质强化D、

高度强化E、不均质强化

26、富血管性肿瘤的共同强化特点是

A、不强化B、轻度强化C、中度强化D、

高度强化E、不均质强化

27、少血供性肿瘤的共同强化特点是

A、不强化B、轻度强化C、中度强化D、

均质强化E、不均质强化

28、肝内血管一般在TMI和T2WI均为

A、黑色流空信号B、等信号C、高信

号D、低信号E、混杂信号

29、肝USG可观察到的静脉为

A、肝静脉及其三级属支B、肝静脉及其四级

分支

C、肝静脉及其五级分支D、肝静脉及其二级

属支

E、肝静脉及其一级属支

30、肝USG检查时，以下哪种说法是正确的

A、可显示肝静脉及其三级属支B、只可显示门静脉

及其二级分支

C、一般不显示肝内动脉D、可显示肝

动脉及其一级分支

E、可显示肝动脉及其二级分支

31、肝脓肿的临床特点一般不包括

A、发热B、肝肿大C、肝区疼痛D、

黄疸E、肝区叩痛

32、肝脓肿的肝血管造影表现不包括

A、变区肝动脉分支受压、移位、出现包绕征

B、病变边缘细小血管增多C、实质期病变

区内充盈缺损

D、实质期病变区周边可见染色带E、动脉期病变区见“血

湖”

33、早期肝脓肿的USG表现不包括

A、肝内局部出现低回声区，其内回声不均匀

B、可呈等回声光团C、边缘

不规则

D、周边可有无回声环E、肝内局

部出现无回声区

34、典型肝脓肿的USG表现不包括

A、边界清晰B、切面呈圆形或类圆

形C、伴后方回声增强效应

D、病变内有细小光点回声E、病变后方伴

有声影

35、液化不全的肝脓肿的USG表现不包括

A、病变呈无回声区B、边缘不光滑

C、液性暗区内见较多粗回声光点，分布不均匀

D、伴后方回声增强效应E、壁规整，边界清晰

36、早期肝脓肿的USG表现最易与以下哪种疾病相混淆

A、肝血管瘤B、肝癌C、肝囊肿D、肝

硬化E、肝转移瘤

37、典型肝脓肿与肝囊肿在USG上的共同点不包括

A、边界清晰B、切面呈圆形或类圆

形C、伴后方回声增强效应

D、壁光骨E、病变内回声不均匀

38、典型肝脓肿的CT表现不包括

A、平扫脓腔为圆形低密度区B、增强扫描呈均质强

化

C、平扫脓肿壁呈环形略低密度D、增强扫描呈环形强

化

E、病灶外周可见低密度水肿带

39、CT发现下列哪种征象可确诊肝脓肿

A、圆形病灶内见气体和（或）液面B、平扫呈环形

略低密度灶

C、增强扫描环形强化D、增强扫

描病灶外周可见低密度水肿带

E、病变边界清晰

40、典型肝脓肿的强化特点不包括

A、环形强化B、壁厚均匀C、内壁光滑

D、脓腔不强化E、壁厚薄不均匀

41、肝脓肿的特点不包括

A、壁厚薄均匀B、内壁光滑C、环形

强化

D、肝脓肿壁的密度高于脓腔而低于正常肝E、脓腔密

度低于水

42、肝脓肿的典型强化特点是

A、环形强化，壁厚薄均匀B、病灶呈均质

强化

C、病灶呈不均质强化D、出现血管样

强化

E、强化范围逐渐增大

43、诊断肝脓肿的首选方法是

A、CTB、DSAC、MRID、

USGE、X线平片

44、TzWI图像上，肝脓肿脓腔周围的稍低信号环可能为

A、肉芽组织B、炎性坏死物C、脓液D、水

肿带E、受压的血管

45、肝脓肿的环形强化的病理基础是

A、肉芽组织B、炎性坏死物C、脓液D、水

肿带E、受压的血管

46、以下哪一点可作为肝脓肿与肝癌的鉴别点

A、短期内病灶体积缩小B、圆形C、边界清楚

D、TMI呈低信号E、TzWI呈高信号

47、肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是

A、肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显

B、肝脓肿的壁较薄C、肝癌的壁较

厚

D、肝脓肿的壁为高度强化E、肝癌的壁为

中度强化

48、MRI诊断肝脓肿的有力证据是

A、病灶边界清楚B、病灶内见液性信号区C、病灶

周围见稍低信号区

D、病灶呈环形E、病灶内见无信号气体

49、肚海绵状血管瘤的肝动脉造影典型表现不包括

A、实质期瘤体内出现“血湖”B、见爆玉

米花状染色

C、肿瘤染色可持续20〜30sD、无动静

脉短路

E、肿瘤染色出现早、消失早

50、以下哪项是诊断不典型肝海绵状血管瘤的可靠方法

A、肝血管造影B、CTC、MRID、

USGE、平片

51、肝海绵状血管瘤肝动脉造影的典型表现是

A、肿瘤染色出现早，消失早B、肿瘤染色出现

晚，消失晚

C、肿瘤染色出现早，消失晚D、肿瘤染色出现

晚，消失早

E、不出现肿瘤染色

52、肝海绵状血管瘤的典型USG表现不包括

A、直径＜3cm者可为致密高回声B、常见声晕征

C、病灶内见筛网状结构D、较大病灶呈混

合型回声

E、病灶后方可出现轻度回声增强效应

53、肝海绵状血管瘤的彩色多普勒检查表现不包括

A、病灶内彩色血流不丰富B、病灶周围彩色

血流不丰富

C、有时可见静脉频谱D、有时可见动脉

频谱

E、静脉频谱为低流速型

54、关于肝海绵状血管瘤，哪项是错误的

A、边界可不清B、可为混合型回

声C、病灶内可有高回声伴声影

D、病灶内可有不规则无回声区E、病灶内

血流丰富

55、关于肝海绵状血管瘤CT表现，哪项是错误的

A、平扫多为类圆形B、边界多数清晰C、多

数密度均匀

D、病灶中心可有更低密度区E、增

强扫描“快进快出”

56、肝海绵状血管瘤CT强化特点是

A、快进快出B、快进慢出C、慢进慢出D、

慢进快出E、无规律

57、关于肝海绵状血管瘤CT强化表现，错误的是

A、动脉期边缘结节样强化

B、动脉期部分瘤体可与腹主动脉强化程度一致

C、强化由边缘逐渐向中心扩展D、实质期

与正常肝实质密度相同

E、动脉期呈均匀强化

58、增强扫描时，肝海绵状血管瘤与肝癌的主要鉴别点是

A、动脉期高强化B、实质期密度降低C、

门脉期密度降低

D、病灶密度升高快，降低慢E、边缘清晰

59、肝海绵状血管瘤与肝癌的共同点不包括

A、平扫多为低密度B、动脉期高强化C、中心可

有不强化区

D、增强扫描某一期可与正常肝实质等密度E、增强扫描

静脉期密度降低快

60、肝海绵状血管瘤MRI表现不包括

A、“灯泡征"B、TMI呈稍低信号C、T2WI呈高

信号

D、PD呈高信号E、信号多不均匀

61、肝海绵状血管瘤的MRI典型表现是

A、TMI呈稍低信号，T2WI呈高信号B、“灯泡征”

C、信号均匀D、明显强化E、PD呈高信号

62、肝海绵状血管瘤与肝癌在MRI上的鉴别点是

A、T.WI呈稍低信号，T2WI呈高信号B、“灯泡征”

C、信号均匀D、明显强化E、PD呈高

信号

63、“灯泡征”是指

A、TzWI上随TE延长，信号强度递增，达到甚至超过胆囊信

号

B、T2WI呈高信号C、PD呈高信号D、明显强化

E、TMI呈高信号

64、诊断和筛选肝海绵状血管瘤的首选方法是

A、USGB、CTC、MRID、DSAE、X线

平片

65、诊断肝海绵状血管瘤的最可靠的方法是

A、USGB、CTC、MRID、DSAE、X

线平片

66、关于原发性肝癌，哪项是错误的

A、多无肝炎史B、AFP多明显升高C、多在肝硬

化的基础上发生

D、可有肝区疼痛E、可有腹胀

67、关于原发性肝癌肝血管造影表现，哪项是错误的

A、供血动脉增粗B、可见肿瘤血管C、血

管浸润

D、门静脉癌栓征象E、爆玉米花状染色

68、关于原发性肝癌，哪项是错误的

A、X线平片无诊断价值B、CT最具有普查筛选

价值

C、USG可发现直径1cm左右的肝癌D、DSA兼具诊断和治

疗价值

E、MRI可用于鉴别诊断

69、关于原发性肝癌肝血管造影的表现，哪项是错误的

A、有占位征象B、静脉可显C、可见

“血湖”

D、肿瘤染色出现晚消失早E、门静脉狭窄闭塞

70、关于原发性肝癌肝血管造影表现，哪项是错误的

A、肿瘤染色和充盈缺损B、可有动静脉瘦

C、周边血管呈弧形受压移位D、肿瘤染色早消

失早

D、可发现直径小至1cm的肿瘤

71、肝血管造影可发现的最小肝癌直径约为

A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、

2.5cm

72、关于原发性肝癌的USG表现，哪项是错误的

A、肿块外周可见低回声晕B、肿块呈多种回声类型C、

门脉内瘤栓形成

D、肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速低阻力的动脉型

E、可合并肝硬化

73、关于原发性肝癌的USG表现，哪项是错误的

A、肿块边缘清晰B、肿瘤越大，内部

回声相对越高

C、肿瘤边缘血管可受压、变穿D、肿瘤内见丰富的

彩色血流信号

E、相关肝动脉变细

74、关于原发性肝癌的CT表现,哪项是错误的

A、增强扫描静脉期明显强化B、平扫多为低密

度灶

C、增强扫描动脉期明显强化D、局部肝轮廓可

隆凸

E、可伴肝硬化、脾大

75、关于原发性肝癌的CT表现,哪项是错误的

A、平扫肿块内可有高密度影B、平扫肿块内可

有更低密度区

C、强化类型为肝动脉供血型D、肝门可变形移

位

E、增强扫描为“快进慢出”型

76、原发性肝癌的一般强化特点是

A、“快进慢出”型B、“快进快出”型C、

“慢进慢出”型

D、“慢进快出”型E、无规律

77、原发性肝癌强化特点的基础是

A、富血供肿瘤B、肝动脉供血为

主C、肝动脉增粗

D、盗血现象E、动静脉瘦

78、提示肝癌门静脉癌栓的表现不包括下列哪一项

A、门脉主干与分支管径不成比例B、门静脉分

支大于主干

C、门静脉增宽且密度不均D、门

静脉主干变细

E、门静脉腔内充盈缺损

79、关于肝癌门静脉瘤栓的说法，错误的是

A、可见于门静脉主干和左、右分支内B、发生部

位与瘤灶位置有关

C、门静脉局限性增宽D、增强扫

描见血管内低密度充盈缺损

E、根据栓子形态可鉴别门静脉瘤栓和血栓

80、以下哪一项不是门静脉瘤栓的CT表现

A、平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异B、门静脉

扩大或不规则

C、平扫时门静脉显示高密度D、增强扫描

瘤栓呈低密度充盈缺损

E、可向两端延伸，侵入肝内和/或肠系膜上静脉

81、小肝血管瘤与小肝癌的CT鉴别点主要是

A、平扫时血管瘤多呈等密度B、增强后动脉期小肝

癌整个病灶强化

C、小肝癌的增强高峰持续时间短D、血管瘤没有假包膜

E、小肝癌有假包膜

82、关于原发性肝癌的MRI表现，哪项是错误的

A、TMI呈稍低信号，TzWI呈稍高信号

B、出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死

C、可有门脉流空信号消失D、可伴腹水

E、增强扫描病灶边界更模糊

83、关于转移性肝癌的USG表现，哪项是错误的

A、肝内见多个结节B、“牛眼征”

C、来自消化道和泌尿道恶性肿瘤多表现为高回声结节

D、“靶环征”的“靶心”多为高回声

E、混合型兼有液实性成分，回声分布不均

84、关于“牛眼征”的USG表现，以下说法中错误的是

A、是肝转移瘤的常见表现之一B、亦称为“靶环征”

C、实为“两环一芯”构成D、中心为低回声

E、是肝内良性肿瘤的常见征象

85、关于肝癌CT平扫检查，错误的是

A、大多数病灶为较低密度

B、脂肪肝或肝硬化时，肝实质与病灶间密度差缩小

C、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越大

D、可发生坏死、出血和钙化

E、脂肪肝特别显著时，病灶成为较高密度

86、关于“牛眼征”的CT表现，说法错误的是

A、中心为低密度B、边缘环形强化

C、增强扫描最外缘呈低密度D、平扫肿块呈圆形，边

缘清楚，状若“牛眼”

E、良性肿瘤一般无此表现

87、关于肝转移癌的CT表现，哪项是错误的

A、肝内大小不一的结节B、一般无出血或钙

化

C、多数血供不丰富D、少数动脉期明显

强化

E、多数静脉期明显均质强化

88、关于肝转移癌的MRI表现，哪项是错误的

A、一般TMI呈稍低信号B、T2WI呈稍高信号

C、病灶中心可呈长「长信号D、常见“灯

泡征”

E、“牛眼征”是肝转移癌特征性表现之一

89、诊断肝转移癌的首选方法是

A、CTB、MRIC、USGD、DSAE、X线平

片

90、与原发性肝癌比较，下列哪项对诊断肝转移癌最有价值

A、边界清楚B、多发病灶，伴“牛眼征”C、

环样强化

D、延迟扫描为低密度灶E、动脉期明显强化

91、关于肝包虫囊肿病，哪项是错误的

A、由细粒状棘球蜘病所致B、是棘球绦虫的幼虫

所致的一种寄生虫病

C、是肝棘球拗病两种类型中最常见的一种

D、一般有牧区生活史E、一般有进食“米

猪肉”史

92、X线平片可提示肝包虫病的征象是

A、肝区弧形或环形钙化B、肝区点样钙化C、肝区气

体影

D、肝区肿块E、肝区液平

93、当USG与CT诊断肝包虫囊肿困难时，应首选下列哪一

项

A、ECTB、MRIC、血管造影D、手术探

查

E、结合临床病史和皮试结果

94、以下哪项不是肝包虫囊肿的MRI表现

A、大小不一、单发或多发病灶B、囊性病变

C、一般TMI呈均匀低信号，T2WI呈均匀高信号

D、囊腔周围有晕环E、多囊者其内可见间隔

95、关于泡状棘球蝴病的影像表现，哪项是错误的

A、声像图为不规则、实质型高回声

B、回声不均匀，有点状、小结节状或小圈状钙化高回声

C、USG分四型：局灶型、弥漫结节型、巨块型、坏死液化型

D、CT平扫边缘常清晰

E、CT可见病灶为实性肿块，其内有不定形钙化斑

96、肝包虫最特征性的CT表现是

A、巨大单一或多发囊肿，有浅分叶轮廓

B、母囊内出现子囊，数目不一C、囊壁呈

弧形或蛋壳样钙化

D、囊壁可见头节E、增强后

囊壁强化，显示更清楚

97、以下哪项不是肝包虫囊肿的CT表现

A、囊肿单或多发，可有浅分叶轮廓B、囊内密度均

匀，增强后明显强化

C、囊壁可呈弧形或蛋壳样钙化D、母囊内出现

子囊，数目不清

E、囊肿可分离，悬浮于囊液中

98、关于肝囊肿的USG表现，哪项是错误的

A、圆形或椭圆形B、单发或多发无回声区

C、边界清晰D、后壁和后方回声增

强E、后方伴声影

99、关于肝囊肿的USG表现，哪项是错误的

A、肝囊肿内若有分隔光带称为多房性囊肿

B、壁一般为细光带回声，菲薄C、边缘整

齐光滑

D、囊内可有细光点回声E、

可多发

100、关于肝囊肿的CT的表现，哪项是错误的

A、单发或多发B、圆形水样密度

灶C、平扫囊壁一般不显示

D、边界锐利光滑E、增强扫描囊肿内无强化，

囊壁强化而显影

101、关于肝囊肿的MRI表现，哪项是错误的

A、一般TMI呈均匀明显低信号B、MRCP上为

明显高信号

C、增强扫描囊肿无强化D、

T2WI呈均匀明显高信号

E、T2WI上小囊肿与小肝血管瘤信号一般不同，可资鉴别

102、对肝囊肿的诊断和随访应首选

A、CTB、MRIC、USGD、DSAE、

X线平片

103、小囊肿与小血管瘤在MRI上的主要鉴别点是

A、T2WI高信号强度不同B、小囊肿信

号更均匀

C、小血管瘤内可见血管流空影D、TMI小血管瘤信

号低于囊肿

E、MRCP±,囊肿为明显高信号，小血管瘤无信号

104、肝硬化的最常见症因是

A、病毒性肝炎B、中毒C、营养缺乏D、

胆道阻塞

E、血吸虫病

105、关于肝硬化的病理与CT表现的说法错误的是

A、肝细胞坏死、增生使肝形态比例异常

B、再生结节显著，肝表面高低不平

C、纤维化、结节再生、变性坏死使肝密度不均

D、门静脉高压导致脾大和侧支血管曲张

E、肝细胞坏死出现水样密度肿块

106、X线检查提示存在肝硬化的主要征象是

A、肝区体积增大B、肝

区密度增高

C、食管中下段黏膜增宽迂曲呈蚯蚓状充盈缺损

D、食管张力低，管腔扩张，蠕动减弱，翅剂排空延迟

E、食管壁僵硬，蠕动减弱

107、以下哪项不是肝硬化的间接门脉造影征象

A、门静脉显影及排空延迟B、门静脉主干及肝

内主要分支增粗

C、门静脉系统呈枯树枝样改变D、门静脉主干局限

性增粗

E、胃冠状静脉、胃底食管静脉逆行显影并静脉曲线

108、关于肝硬化的USG的表现，哪项是错误的

A、肝缘角变钝B、肝各叶

比例失调

C、肝表面呈锯齿状D、肝内回

声弥漫性增强、增粗

E、肝左叶体积缩小，尾状叶体积增大

109、关于肝硬化的USG的表现，哪项是错误的

A、肝右叶缩小，尾状叶比例增大B、肝内血管壁回声相

对更清晰

C、脾大，腹水D、门静脉主干增粗

E、彩色多普勒示门静脉血流速度减慢、频谱低平

110、关于肝硬化的CT的表现，哪项是错误的

A、早期肝硬化的CT特异性征象为肝体积增大B、肝

轮廓呈波浪状

C、肝各叶比例失调D、可伴脾

大E、可伴腹水

11K关于肝硬化的CT的表现，哪项是错误的

A、肝门、肝裂增宽B、门静脉主干直径一

般＞1.0cm时考虑增宽

C、脾门血管迂曲增粗D、增强扫描可见门静脉海

绵样变

E、肝轮廓呈结节样凹凸不平

112、观察肝硬化门静脉海绵样变时，应首选哪项检查

A、CT增强扫描B、MRI门静脉造影

C、DSAD、USGE、X线平片

113、关于肝硬化的早期诊断，以下哪一项说法最正确

A、测定肝的有关生化指标比观察肝的影像学改变更有意义

B、早期肝硬化出现肝功能异常之前，影像学即可作出诊断

C、早期肝硬化的CT改变早于USG

D、早期肝硬化CT即有明显改变

E、早期肝硬化MRI即有显著改变

114、经皮肝胆管造影的英文缩写为

A、PTCB、ERCPC、

MRCPD、IVPE、TIPS

115、经内镜逆行胆胰管造影的英文缩写为

A、PTCB、ERCPC、

TIPSD、IVPE、MRCP

116、胆囊USG检查前必做的准备是

A、禁食8h以上B、饮水500nli以充盈

胃C、清洁灌肠

D、注射低张药物E、口服造影剂

117、胆囊USG检查时，一般采取何种切面观察胆囊

A、右侧肋间斜切和右肋缘下斜切B、右侧肋间

纵切和右肋缘下纵切

C、右侧肋间横切和右肋缘下横切D、右侧肋下

横向、斜向扫查

E、右侧肋下纵向、斜向扫查

118、胆囊USG检查时，一般采取何种切面观察肝外胆管

A、右上腹纵切和横切B、正中剑

突下纵切和横切

C、右侧肋下横向、斜向扫查D、右侧肋下纵向、

斜向扫查

E、右侧肋下扇形扫查

119、肝外胆道病变应首选以下哪种检查方法

A、CTB、普通MRI检查C、USGD、

ERCPE、口服造影法

120、X线平片上正常胆囊位置多在

A、右第十肋水平B、右第十一肋水平C、

右第十二肋水平

D、右第九肋水平E、右第八肋水平

121、X线平片上胆囊位置一般不低于

A、第一腰椎B、第二腰椎C、第三腰椎D、骼

崎E、舐骨上缘

122、造影片上，胆囊位置最高可达

A、第十〜十一肋B、第十二肋附近C、第一

腰椎附近

D、第九肋附近E、第八肋附近

123、造影片上，胆总管长为

A、3〜7cmB、4〜8cmC、5〜9cmD、6〜

10cmE、7〜11cm

124、造影片上，胆总管内径宽为

A、2〜6mmB、3〜6mmC、4〜8mmD、5〜91nmE、

6〜10mm

125、USG上胆囊壁厚度一般不超过

A、1〜21nmB、2〜3mmC、3〜4nlmD、4〜

4mmE、5〜6mm

126、USG上正常胆总管内径一般为

A、2〜6mmB、3〜6mmC、6〜8mmD、5〜9mmE、

6〜10mm

127、USG上正常肝总管内径一般为

A、1〜2mmB、2〜3111nlC、3~4mmD、4〜5nlmE、

5〜6mm

128、正常胆总管在CT上可显示的比例约为

A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5E、

3/5

129、关于MRCP的说法，错误的是

A、是水成像的一

种B、也称为MR胆

胰管造影

C、能显示肝内胆管和末扩张的胰管

D、是梗阻性黄疸的首选的影像学检查方法

E、能100%地显示正常肝内、外胆管

130、胆囊结石的检查，首选哪种方法

A、CTB、MRIC、USGD、DSAE、X

线平片

131、阳性结石占胆囊结石的比例为

A、10%〜20%B、20%〜30%C、30%〜40%D、

40%〜50%E、50%〜60%

132、关于胆囊造影检查诊断结石，以下说法中错误的是

A、用于普通平片不能发现的阴性结石检查

B、结石表现为充盈缺损

C、仰卧位显示不清时，变换体位可被发现

D、可呈圆形、多边形、石榴子样

E、是诊断胆囊结石的首选影像检查方法

133、关于胆囊结石的USG表现，哪项是错误的

A、胆囊腔内可见高回声光闭、光斑或弧形强光带

B、后方常伴回声增强C、可随体位改变而移

动D、可有WES征

E、有时可表现为胆囊无回声区消失，胆囊前半部分呈弧形

强光带

134、不同成分的胆系结石，CT值从低到高依次为

A、胆固醇、胆色素、钙盐B、胆色素、钙

盐、胆固醇

C、胆色素、胆固醇、钙盐D、胆固醇、钙

盐、胆色素

E、无一定规律

135、关于胆囊结石的MRI的表现，哪项是错误的

A、MRCP呈无或低信号B、仅观察TMI图像可

漏诊

C、T.WI图像结石呈低信号D、T2WI图像结石呈高

信号

E、MRCP图像上有时与肿瘤难以鉴别

136、关于胆管结石的影像表现，哪项是错误的

A、位于胆管走行区B、有时

合并胆管内气体影

C、USG上后方常伴声影D、结石水平

以上胆管扩张

E、肝内胆管结石常伴有胆囊扩张

137、关于胆管结石的影像表现，哪项是错误的

A、位于胆管走行区B、一般

不合并胆管壁增厚

C、可呈圆形、斑点状D、结石水平以上胆管扩

张E、单发或多发

138、关于胆总管结石的CT的表现，哪项不正确

A、胆管内环形或圆形致密影B、环形

致密影形成靶征，中心为胆汁

C、常伴有结石平面以上的胆系扩张D、可同时有肝

内外胆管和胆囊结石

E、胆管内致密影无强化

139、关于胆管结石的CT的表现，哪种说法不正确

A、胆管内环形或圆形致密影B、可出现靶征或

新月征

C、扩张的胆总管突然中断，下方为强化结节D、

可合并胆管炎症

E、可以同时合并肝内外胆管结石和胆囊结石

140、肝内胆管结石与肝内钙化斑最重要的鉴别点为

A、肝内钙化斑常为不规则形B、胆管结石常为

圆形、条束状

C、肝内钙化斑较少见D、胆管结

石常合并胆管内气体影

E、肝内钙化斑一般不引起肝内胆管扩张

141、胆囊炎最常见的病因是

A、脓毒血症B、支原体感染C、病毒

感染D、胆囊结石

E、十二指肠溃疡

142、平片提示可能存在急性胆囊炎的主要征象是

A、胆囊体积增大B、胆囊区密度增高C、

胆囊区密度降低

D、胆囊影增大并积

气D、胆

囊异位

143、关于胆囊炎的USG表现，哪项是错误的

A、胆囊壁厚＞3mm,呈高回声带B、胆囊壁“双边影”

C、胆囊内见稀疏或密集的光点回声D、绝大多数不

合并胆囊结石

E、脂餐实验胆囊收缩功能差

144、急性胆囊炎的CT征象中，最有价值的是

A、胆囊壁厚＞4mmB、胆囊横径

超过5cm

C、增强扫描胆囊壁内层呈线样强化，外层呈低密度带环绕

胆囊

D、胆囊内密度增高E、肝内胆管结

石

145、急性胆囊炎时，增强扫描胆囊壁线样强化的病理基础

是

A、浆膜层炎性水肿B、浆膜层肉芽

组织增生

C、黏膜层充血水肿D、黏膜层肉芽

组织增生

E、胆囊窝肝脏炎性反应

146、X线平片提示慢性胆囊炎的主要征象是

A、胆囊影缩小、胆囊区见钙化B、胆囊影增大、胆

囊区见气体

C、胆囊异位D、

胆囊外形波浪状

E、胆囊壁增厚

147、USG提示慢性胆囊炎的主要征象，不包括

A、胆囊缩小或正常B、胆囊壁

厚C、胆囊壁回声增强

D、胆囊边缘毛糙E、“双边征”

148、以下哪项不是慢性胆囊炎的USG征象

A、胆囊壁厚

B、胆囊内见点状回声或沉积性光团，随体位改变而缓慢移

动

C、常伴胆囊内强回声及后方声形

D、可表现为胆囊内无回声区消失，胆囊区呈较高回声弧形

光带

E、脂餐实验胆囊收缩功能良好

149、以下哪项不是慢性胆囊炎的CT征象

A、胆囊内可见结石B、胆囊壁

C、胆囊缩小或正常

D、胆囊壁呈低密度E、胆囊壁钙化

150、慢性胆囊炎的CT特征性表现是

A、胆囊大，囊壁水肿，密度低B、胆囊正常大小,

肝内胆管扩张

C、胆囊小，囊壁增厚D、胆囊大,

胆总管扩张

E、胆囊小，囊壁正常

151、急性胆囊炎的CT特征性表现是

A、胆囊大，囊壁水肿，密度低B、胆囊正常大小，

肝内胆管扩张

C、胆囊小，囊壁增厚D、胆囊大,

胆总管扩张

E、胆囊小，囊壁正常

152、可引起胆囊壁“双边影”的疾病不包括

A、急性胆囊炎B、右心衰竭C、肾脏疾病D、糖

尿病E、急性胰腺炎

153、急性胆囊炎的“双边影”与出现该征象的其他疾病的

主要鉴别点是

A、是否伴胆囊增大，胆囊内有无光点回声B、胆

囊壁厚度不同

C、胆囊壁回声强弱不同D、“双边”

排列顺序不同

E、“双边”回声强弱差别

154、胆囊癌与慢性胆囊炎在USG上的主要鉴别点是

A、胆囊癌多见于颈、体部，囊壁明显不规则增厚

B、慢性胆囊炎时胆囊体积缩小C、慢性胆

囊炎可见囊壁回声增强

D、慢性胆囊炎时囊内可有光点回声E、胆囊癌时囊

内回声增强

155、在USG上胆囊腺肌样增生与慢性胆囊炎的主要鉴别点

是

A、慢性胆囊炎时胆囊体积缩小B、慢性胆

囊炎可见囊壁回声增强

C、慢性胆囊炎时囊内可有光点回声D、胆囊炎时常

合并结石

E、胆囊腺肌样增生时，囊壁内有较小的囊腔

156、胆囊癌的USG上分四型，不包括以下哪一型

A、平坦型B、隆起型C、厚壁型D、混合

型E、实块型

157、关于胆囊癌的病理改变，说法错误的是

A、85%为腺癌B、70%合并胆囊结石C、

少数为鳞癌

D、少数为类癌E、腺癌分乳头状、黏液型、混合型

等

158、胆囊癌直接侵袭肝的征象是

A、胆囊窝肝组织出现低密度带B、胆总管远侧肝内、

外胆管扩张和钙化

C、肝内转移灶D、肝门淋巴结肿大E、

腹水

159、下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断

A、胆囊缩小B、胆囊壁钙化C、囊壁不

规则增厚

D、肝总管和肝内胆管扩张E、胆囊周围

水肿明显

160、中年女性，右上腹隐痛半年，供黄疸1个月，CT示肝

内胆管轻度扩张，胆囊未见显示，其局部见软组织肿块，增

强扫描肿块轻度强化，最可能的诊断是

A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、

肝癌E、胆囊癌

161、在胆管癌病理类型中，最多见的是

A、鳞癌B、腺癌C、类

癌D、肉瘤E、囊腺癌

162、按大体病理形态分型，胆管癌最多见的是

A、乳头状B、结节型C、浸润型D、

混合型E、实块型

163、按大体病理形态分型，胆管癌最少见的是

A、乳头状B、结节型C、浸润型D、混合

型E、实块型

164、关于胆总管癌造影检查，哪项是错误的

A、PTC可显示肿瘤近侧胆管内形态及部位

B、结节型和浸润型一般表现为管腔内不规则充盈缺损

C、ERCP可从远侧显示肿瘤的形态及侵及范围

D、ERCP可显示肿瘤水平之上的近侧胆管扩张

E、PTC和ERCP结合，定性诊断可达90%以上

165、关于胆管癌的USG征象，哪项是错误的

A、肿块上方可见胆管扩张B、肿块呈乳头状或不

规则突入管腔

C、肿块与胆管壁无分界D、可仅有胆管扩张突

然中断，无肿块显示

166、关于胆管癌的USG间接征象，哪项是错误的

A、突然中断的胆管水平之上胆系明显扩张B、肝

门淋巴结肥大

C、肝弥漫性增大D、肝内转移灶E、

常见门脉癌栓

167、关于CT评价梗阻性黄疸的说法，不准确的是

A、可确定是否为梗阻性黄疸B、可明

确梗阻部位

C、可鉴别梗阻原因D、平扫不

能确诊结石性梗阻

E、怀疑肿瘤时应行增强扫描

168、为评价梗阻性黄疸，胆管造影的常用方法有

A、PTCB、ERCPC、MRCPD、以上都是

E、以上都不是

169、胆管造影中，以下哪种征象提示良性病变

A、光整的杯口状中断B、不规则充盈缺损

C、突然截断D、管壁僵直E、粗

萝卜根样狭窄

170、关于胆管癌的CT表现，哪项是错误的

A、肝内胆管扩张突然中断B、胆管狭窄的

远侧见肿块

C、突然中断的胆管远侧可不见肿块显示D、增强扫描肿

块可轻度强化

E、增强扫描肿块常明显强化

171、关于先天性肝内胆管扩张症，哪项是错误的

A、又称Caroli病B、特点是肝内胆管

囊状扩张

C、可合并结石及胆管炎D、常合并肾肿瘤

E、可并发胰腺囊性变

172、关于先天性肝内胆管扩张症的USG的表现，哪项是错

误的

A、肝内多发圆形或梭形无回声区B、边

界回声增强且边缘清晰

C、无回声区之间相互贯通或与肝内胆管干支连通

D、无回声区沿胆管系统主要分支分布E、常伴末

梢胆管扩张

173、Caroli病特有的CT的表现是

A、肝内胆管扩张不伴末梢胆管扩张B、肝内胆

管呈枯树枝样扩张

C、肝内胆管呈梭形扩张D、肝内胆管

呈葫芦样扩张

E、伴胆总管呈囊样扩张

174、MRCP上Caroli病的典型征象是

A、圆形或梭形胆管扩张B、扩张的囊腔与胆道相通

C、伴胆囊增大D、伴胆总管扩

张E、呈均质高信号

175、多囊肝与Caroli病的主要鉴别点是

A、大小不一B、弥漫分布C、先天性疾病D、

可合并多囊胰

E、囊肿与胆管不相通

176、关于胆总管囊肿的描述，哪项是错误的

A、又叫先天性胆总管扩张病B、可分3型：囊肿型、

憩室型和膨出型

C、膨出型最常见D、可并发胆结石、胆管炎、

胰腺炎及胆管癌

177、关于胆总管囊肿的常见临床表现，哪项不正确

A、腹部肿块B、肿块的大小可变C、腹

痛D、喷射性呕吐

E、间歇性黄疸

178、关于胆总管囊肿的影像学表现，哪项是错误的

A、生理积聚法造影检查可显示球形或梭形扩张的胆总管

B、PTC或ERCP不仅能显示扩张的胆总管，还可同时发现胰

胆管汇合处的异常

C、CT可同时显示扩张的胆管和增大的胆囊

D、USG呈局限扩张的无回声区可延伸至肝门和胰头部，壁薄,

边界清晰

E、病变的近肝侧胆管一般无扩张

179、胰腺检查诊断价值较小的方法是

A、CTB、MRIC、USGD、ERCPE、X线

平片和领餐检查

180、ERCP检查胰腺的主要用途不包括

A、诊断慢性胰腺炎B、诊断胰头

癌C、诊断壶腹癌

D、诊断胰岛细胞瘤E、了解胆管病变与胰腺

病变的关系

181、胰腺USG检查前需禁食8h以上，主要原因是

A、减少胃内食物引起过多气体B、减少声波到达胰

腺的距离

C、让空虚的胃充当透声窗D、防止胃内容

物干扰声波

E、使胰腺贴近前腹壁

182、胰腺USG检查时，胃肠气体较多时，首先采用哪种体

位

A、仰卧位B、俯卧位C、半卧位或坐位D、

右侧卧位

E、左侧卧位

183、胰腺检查方法中最重要的是

A、CT双期扫描B、MRIC、USGD、DSAE、

PTC

184、胰腺CT检查前口服造影剂的主要目的是

A、充盈十二指肠及空肠上段B、同时

观察胃病变

C、同时观察十二指肠病变D、排除

胃内气体

E、排除十二指肠气体

185、X线平片所能发现的胰腺异常不包括

A、胰区钙化、结石B、十二指肠环增大、郁

张、充气

C、十二指肠黏膜皱裳增粗、降段内缘受压D、结

肠充气，结肠切断征

E、胰腺轮廓改变

186、胰腺血管造影主要用于

A、胰岛细胞瘤的诊断和定位B、胰腺

癌的诊断

C、确定胆道阻塞的部位和性质D、慢性胰

腺炎的诊断

E、胰腺假囊促的诊断

187、ERCP显示正常胰管最大直径不超过

A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、

5mm

188、在USG上胰管超过多少考虑增粗

A、1mmB、2mmC、3mmD、

4mmE、5mm

189、在CT上识别胰腺的重要标志是

A、下腔静脉B、门静脉C、脾静脉D、腰

椎体E、腹腔干

190、在CT上胰头、体、尾与胰腺长轴垂直径线各为

A、3cm、2.5cm>2cmB、2.5cm>2cm>

1.5cmC、3cm>2cm、2cm

D、2.5cm、2cm>2cmE、3cm>2cm>1.5cm

191、分析胰腺病变时，其异常改变包括

A、胰腺局部或全部增大，外形改变B、密度异常

C、周围血管受侵D、脂肪组织模糊或

消失E、以上都是

192、在我国急性胰腺炎的主要病因是

A、继发于胆系疾病B、酒精性C、药物性D、

血管性E、代谢性

193、急性胰腺炎的病理分型不包括

A、急性间质性胰腺炎B、坏死性胰腺炎C、

出血性胰腺炎

D、化脓性胰腺炎E、假囊肿型胰腺炎

194、急性胰腺炎的USG常见表现不包括

A、胰腺呈“腊肠”样增粗B、边界模糊C、

胰腺内部回声较均匀减低

D、后方回声无变化或轻度增

强E、胰管呈串珠样扩张

195、急性胰腺炎的CT常见表现不包括

A、胰腺弥漫性或局部增大B、密度减低C、

肾前筋膜无明显改变

D、肾周出现“脏脂肪”E、假囊肿形成

196、患者，男，成年，酗酒后突发性腹痛。CT图像示胰腺

弥漫增大，密度不均，边缘模糊不清，呈不均质强化，胰周

脂肪间隙见大量索条及片絮影，左肾前筋膜受侵。最可能的

诊断为

A、急性水肿性胰腺炎B、急性坏死性胰腺炎C、急性

胰腺炎，假囊假形成

D、急性胰腺炎，脓肿形

成E、慢性胰腺炎

197、患者，男，36岁，腹痛半年。CT示胰腺略小并见较多

细小钙化灶，胰管轻度扩张。最可能的诊断是

A、胰腺结核B、慢性胰腺炎C、急性

胰腺炎D、胰腺癌

E、动脉硬化钙化

198、慢性胰腺炎具有特征性的CT征象是

A、局限或弥漫性胰腺肿大B、不规则胰管扩张

C、胰腺腺体萎缩变小D、胰腺和胰管内斑点状

钙化

E、胰腺假囊肿

199、胰腺炎并发脓肿的特异性征象是

A、出现囊样低密度区B、胰腺内出现含

气体影的低密度灶

C、胰腺内见点状钙化D、胰管串珠样扩

张

E、胰周脂肪模糊

200、胰腺炎假囊肿的病理基础是

A、胰腺炎渗出液被纤维囊包裹而形成

B、胰腺坏死区被纤维囊包裹而形成

C、胰腺出血区被纤维囊包裹而形成

D、胰腺水肿区被纤维囊包裹而形成

E、胰腺包膜膨起而形成

201、急性胰腺炎强化扫描的主要目的是

A、判断有无胰腺坏死灶及其范围，推断病变的程度

B、观察胰腺与十二指肠的关系C、观察胰

腺与肾前筋膜的关系

D、观察胰腺与结肠肝曲及脾曲的关系E、观察胰腺与脾

静脉的关系

202、胰腺炎时胰周少量积液最常出现在

A、左肾旁前间隙B、右肾旁前间

隙C、右肾旁后间隙

D、左肾旁后间隙E、肝肾隐窝

203、急性出血性胰腺炎出血部位的MRI表现是

A、TMI低信号，T2WI高信号B、T.WI

低信号，T2WI低信号

C、T,WI高信号，T2WI高信号D、T1WI

等信号，TzWI高信号

E、TMI高信号，TzWI低信号

204、急性胰腺炎影像诊断的重点应放在

A、定性诊断B、推测病理分型，确定腹膜后扩

散范围，发现并发症

C、判断十二指肠是否受累D、判断胰腺炎

的病因，指导治疗

E、随访观察

205、X线平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是

A、胰腺区多发性小结石和钙化B、十二指肠环增大、

郁张、充气

C、十二指肠黏膜皱裳增粗、降段内缘受压D、结

肠充气，结肠切断征

E、胸腔积液

206、关于慢性胰腺炎的ERCP检查，哪项是错误的

A、可确定慢性胰腺炎的程度B、有助于治疗方

案的选择

C、可见胰管及其分支扭曲、变形、扩大、轮廓不规则

D、可见胰管狭窄甚至闭塞E、可见胰周累

及范围

207、关于慢性胰腺炎的USG表现，不常见的是

A、胰腺增大或缩小B、胰腺回声不均匀增

强C、主胰管扩张超过2mm

D、胰管内出现点状或斑片状高回声和声影

E、胰腺变形、胰管呈喇叭口样扩张

208、慢性胰腺炎最重要的MRI征象是

A、胰腺腊肠样增粗B、胰腺TMI和T2WI都呈

高信呈

C、胰腺周围见局限性边界清楚的囊样病灶，TMI呈低信号,

T2WI呈高信呈

D、胰腺周围脂肪TMI呈低信号，T2WI呈高信

号E、胰管扩张

209、胰腺炎和胰腺癌可共有的征象是

A、胰腺头部体积增大B、胰腺呈腊肠样增

粗C、胰腺周围“脏脂肪”

D、胰周渗出性改变E、胰腺内气体影

210、胰腺炎和胰腺癌CT扫描最重要的鉴别征象是

A、病变是否侵犯、包埋邻近血管B、胰腺是否弥

漫性增大

C、脾静脉是否受推压D、肠系膜上静

脉是否受推压

E、门静脉是否受推压

211、胰腺癌最常见的部位是

A、胰头B、胰体C、胰尾D、胰头和胰体均受

累E、全胰受累

212、下列哪项不是胰腺癌的临床特点

A、进行性阻塞性黄疸B、疼痛C、上腹深部肿块

D^多见于40〜60岁E、女性多见

213、下列哪项不是胰腺癌的十二指肠低张造影表现

A、十二指肠内侧壁黏膜皱裳平坦、消失、破坏，肠壁僵硬

B、胃窦后壁受压呈“垫压”征C、十二指

肠曲扩大

D、十二指肠降段内缘出现反“3”字形压迹E、十二指

肠激惹征

214、胰腺癌的USG典型征象不包括

A、多为胰腺局限性肿大，内见肿块

B、肿块不规则，边界欠清，可向周围呈蟹足样浸润

C、肿块多呈低回声D、周围血管受压、受侵

E、胰管全程扩张

215、胰腺癌的CT典型征象不包括

A、胰腺局部分叶状增大B、增强扫描肿块强化程度明

显高于正常胰腺实质

C、肿块后方胰管局限性扩张D、胰头增大，胰体尾萎缩

E、胰周脂肪层消失

216、下列哪项不是胰腺癌的典型CT改变

A、局部实质肿块B、肿块远端腺体萎

缩

C、肿块后方胰管局限性扩张D、胰管不规则钙化E、

胰周血管受侵包裹

217、关于胰腺癌的描述，错误的是

A、起源于腺管或腺泡细胞B、大多数肿块边界

不清

C、胰头癌以“围管浸润”方式侵犯胆总管

D、常形成乳头状息肉突入胆总管内E、胰腺

癌较其他肿瘤转移早

218、关于脾的USG检查，哪项是错误的

A、患者常取仰卧位B、患者

常取右侧卧位

C、于左侧第九〜十一肋间斜扫

D、在腋中、后线斜扫，测量脾厚度及脾血管和血流状态

E、在左侧肋缘下锁骨中线纵行扫查，了解脾增大情况

219、在USG上，脾厚度一般不大于

A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、

7cm

220、在USG上，脾门处脾静脉内径一般小于

A、0.4cmB、0.5cmC、0.6cmD>

0.7cmE、0.8cm

221、在CT上，一般不表现为脾内低密度病灶的是

A、脾囊肿B、脾脓肿C、脾梗死

D、脾挫伤E、脾急性外伤性血肿

222、在MRI上，副脾、多脾和异位牌与其他疾病鉴别时最

重要的共同特点是

A、信号强度始终与正常脾相同B、圆形或椭圆形

C、位于正常脾附近D、轮廓光滑E、

边界清楚

223、PTC主要用于

A、确定胆道阻塞的部位和性质B、慢性胰

腺炎的诊断

C、胰体癌的诊为D、胰岛细胞瘤的诊

断E、胰腺假囊肿的诊断

224、急性脾破裂时会出现剧烈左上腹痛并向下列哪个部位

放射

A、背部B、颈部C、右肩部D、前胸

部E、全腹部

225、透视及平片可发现的脾破裂征象不包括

A、脾区致密块