肾内科主治医师《专业实践能力》试题及答案解析

肾内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析

［单选题口.常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的()A.清除毒素

B.清除抗原、抗体及免疫复合物

C.纠正酸中毒

D.清除体内多余的水分

E.纠正高血钾

参考答案：B

参考解析：血液透析不能清除大分子的抗原、抗体及免疫复合物，只能清除小

分子尿毒素与体内多余的水分，纠正酸中毒及电解质紊乱。

［单选题］2.在急进性肾炎，下述哪项不对()

A.本病也称〃新月体性肾炎〃

B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎

C.可为抗肾小球基底膜抗体致病

D.可为免疫复合物致病

E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫瘢

参考答案：B

［单选题］3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎

E.膜增殖性肾小球肾炎

参考答案：D

参考解析：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎其肾脏受累为肾内小血

管，所以局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎为常见的

肾脏病理表现。

［单选题］4.男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳

嗽、咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/1OOmmHg。血红蛋白90g/L,血常规

白细胞14.2X107L,血沉nOmm/L小时末。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞

10〜20/HP,红细胞管型2〜3/LP。血肌酊800pmol/L。胸片示双肺满布大片状

阴影。血气分析示氧分压56nlmHg。对诊断最有意义的化验检查是()

A.抗核抗体

B.血清免疫蛋白电泳

C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D.血清补体C3

E.类风湿因子

参考答案：C

参考解析：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

阳性小血管炎肾受累的血清学依据。该例临床怀疑抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

阳性小血管炎相关肾炎。

［单选题］5.诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项()

A.尿急、尿频、腰痛

B.腰痛、尿中白细胞增多

C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型

D.发热、寒战、腰痛

E.尿急、尿频、尿白细胞增多

参考答案：C

［单选题］6.哪种病理类型不可能出现于IgA肾病()

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.毛细血管外增生性肾小球肾炎

E.膜性肾病

参考答案：E

参考解析：IgA肾病主要病变特点是弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生，故本病

主要病理类型为系膜增生性肾小球肾炎，病变程度轻重不一。止匕外，可呈现轻

微性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、毛细血

管外增生性肾小球肾炎、新月体肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和增生硬

化性肾小球肾炎等多种类型，但不包括膜性肾病。

［单选题］7.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害的实验室检查，

哪项说法不正确()

A.多有贫血

B.多有血沉快

C.多有C反应蛋白阳性

D.多有血小板计数减少

E.ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发

参考答案：D

［单选题］8.慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是()

A.纳差、恶心等消化道症状

B.皮肤瘙痒

C.双下肢感觉异常

D.下肢浮肿

E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全

参考答案：A

参考解析：纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状，因小分子毒物早期就

从胃肠道排出。

［单选题］9.急性肾炎2周，血压160/100mmHg,尿红细胞满视野。首先选用()

A.降压对症治疗

B.抗炎治疗应用抗菌药物

C.应用止血药物治疗

D.泼尼松

E.中药治疗

参考答案：A

参考解析：急性肾小球肾炎的治疗原则以休息及对症治疗为主，本例血压高达

160/100mmHg,应降压治疗。

［单选题］10.男性，16岁，全身浮肿，尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗

过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是0

A.高尿酸血症-痛风

B.动脉栓塞

C.右下肢静脉血栓形成

D.右下肢静脉炎

E.肾性骨病

参考答案：C

参考解析：拟诊肾病综合征，易有高凝，用激素促使高凝，右下肢不对称性肿

胀伴胀痛可能为右下肢静脉血栓形成。

［单选题］H.关于Goodpasture综合征，哪个不正确()

A.有肺出血

B.有肾小球肾炎

C.抗肾小球基底膜抗体阳性

D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，因此预后差

E.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性

参考答案：D

参考解析：Goodpasture综合征是同时有肺出血和肾炎并存的一组临床症状，常

见于青年男性，主要临床表现为反复的肺出血(咯血)、贫血及肾炎，病变发展

迅速，肾功能急剧恶化，预后凶险，常因大咯血、呼衰而死亡。抗肾小球基底

膜抗体阳性，抗肾小球基底膜抗体和ANCA也可同时阳性肾病理多数呈新月体肾

炎的病理改变，临床肾病表现轻者，病理也可为局灶性肾炎等其他较轻类型，

甚至基本正常，因此答案D是不正确的。

［单选题］12.应用BUN：Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死()

A.>20：1支持肾前性氮质血症

B.〉20：1支持急性肾小管坏死

C.<20：1支持肾前性氮质血症

D〉10：1支持肾前性氮质血症

E.〉1：1支持肾前性氮质血症

参考答案：A

［单选题］13.女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。检查

发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白(土)，白细胞25〜30/HP,红细胞

3〜5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计

数＞107ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案()

A.单剂抗生素治疗

B.几种抗生素序贯应用

C.低剂量抑菌治疗

D.标准的抗生素2周治疗

E.抗生素联合治疗

参考答案：E

参考解析：该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作，应抗生素联合治疗。

［单选题］14.女性，32岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大

肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白(土)，白细胞5〜1O/HP,红细胞3〜5/HP,

尿渗透压下降，临床诊断慢性肾盂肾炎，已行正规治疗。下列哪项最不具有预

防复发的意义()

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生素

C.保持大便通畅

D.多饮水

E.注意经期卫生

参考答案：B

［单选题］15.细胞性新月体型肾炎的主要治疔原则是()

A.卧床休息、避免过劳和感染

B.抗感染及对症治疗

C.去除病因及对症治疗

D.强化免疫抑制治疗

E.透析治疗

参考答案：D

参考解析：目前认为急进性肾炎的病因是一种免疫反应，血中有高浓度抗体和

免疫复合物，免疫反应激发凝血，刺激球囊上皮细胞增殖，强化免疫抑制治

疗，抑制炎症反应，减少抗体生成是治疗细胞性新月体型肾炎的主要治疗原

则。

［单选题］16.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是()

A.休息和加强营养

B.休息和对症

C.用激素与免疫抑制剂

D.抗凝疗法

E.透析疔法

参考答案：B

参考解析：急性肾小球肾炎是自限性疾病，主要治疗原则是休息和对症。

［单选题］17.女性，22岁，寒战发热肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就

诊。化验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治()

A.取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物

B.取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物

C.取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案

D.取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案

E.对症治疗和酸化尿液

参考答案：A

参考解析：该例临床诊为急性肾盂肾炎，常见细菌为革兰阴性杆菌。所以取中

段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物。

［单选题］男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋

白25g/L,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是()

A.尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L

B.血浆白蛋白25g/L

C.高度浮肿

D.局脂血症

E.蛋白尿+浮肿+高脂血症

参考答案：A

共享题干题

男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查

尿常规正常，血CO2cpi8mlnol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯

108mmol/Lo

［单选题］1.用钾盐纠正低钾血症，最佳是()

A.氯化钾

B.枸檬酸钾

C.谷氨酸钾

D.葡萄糖酸钾

E.草酸钾

参考答案：B

［单选题］2.对本例诊断最有帮助的检查是()

A.肌酊清除率

B.骨骼X线摄片检查

C.氯化镂负荷试验

D.碳酸氢钠负荷试验

E.血尿素氮

参考答案：C

［单选题］3.本例最可能的诊断是()

A.肾小管酸中毒IV型

B.肾小管酸中毒ni型

c.肾小管酸中毒n型

D.肾小管酸中毒I型

E.范可综合征

参考答案：D

男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发

现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酊和尿素氮均升高，B超双肾增

大，临床诊断为〃急性肾衰竭〃。

［单选题］4.与急进性肾炎预后不相关的因素()

A.性别

B.新月体类型

C.少尿

D.血肌酉千＞600umol/L

E.治疗时机

参考答案：A

［单选题］5.如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病

最可能的是()

A.狼疮肾炎

B.过敏性紫瘢肾

C.肺出血-肾炎综合征

D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

E.急进性肾炎n型

参考答案：E

［单选题］6.关于血浆置换疗法的作用，不正确的是0

A.清除血循环中的抗原

B.清除血循环中的抗体

C.清除血循环中多余的水分

D.清除血循环中的免疫复合物

E.清除血循环中的炎症介质

参考答案：C

［单选题］7.如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是()

A.狼疮肾炎

B.过敏性紫瘢

C.急进性肾炎I型

D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

E.IgA肾病

参考答案：C

［单选题］8.急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植()

A.随时可以

B.维持性血液透析半年后

C.抗GBM抗体转阴后

D.抗GBM抗体转阴后半年

E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

参考答案：D

男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：

BP160/100mmHg,咽红,扁桃体H度,双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d,尿

沉渣镜检RBC满视野，血肌酎210umol/L,尿比重1.018,肝功能正常，乙肝

两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

［单选题］9.下列治疗措施中，不妥的是()

A.低盐饮食

B.青霉素

C.止血药物

D.控制血压

E.休息

参考答案：C

［单选题］io.最可能的病理诊断是0

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.微小病变

D.IgA肾病

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

参考答案：D

［单选题］n.最可能的临床诊断是0

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.肾病综合征

参考答案：C

男，38岁，查体发现血压150/94mmHg,B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结

构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出

血史。

［单选题］12.成人多囊肾血尿的主要原因()

A.高血压

B.肾小球损害

C.肾小管损害

D.囊肿血管破裂

E.尿路感染

参考答案：D

［单选题］13.最可能的诊断是()

A.囊肿性肾发育不良

B.获得性肾囊肿

C.肾髓质囊性病

D.多囊肾

E.单纯性肾囊肿

参考答案：D

［单选题］14.成人型多囊肾遗传的囊肿基因位置在()？

A.第10号染色体

B.第5号染色体

C.第7号染色体

D.第15号染色体

E.第16号染色体

参考答案：E

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。

［单选题］15.尿蛋白<lg/24h,理想的血压控制目标是()

A.<160/95mmHg

B.<140/90mmHg

C.<140/85mmHg

D.<135/85mmHg

E.<130/80mmHg

参考答案：E

［单选题］16.血肌酊＜200nmol/L,控制高血压首选药物为()

A.吠塞米

B,氢氯睡嗪

C.哌喋嗪

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.B受体阻滞剂

参考答案：D

［单选题］17.若血肌酊＞450Umol/L,为控制高血压不应选用()

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.哌喋嗪

C.钙离子阻滞剂

D.吠塞米

E.B受体阻滞剂

参考答案：A

女性，28岁，足月产后第3天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，

下腹部痛，检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20〜30/HP、白细胞管型1〜

2/HP、尿蛋白(+),末梢血白细胞高。

［单选题］18.治疗的主要措施是()

A.体温过高时适量口服退热药物

B.多饮水

C.静脉点滴抗菌药物

D.保持外阴清洁

E.提供足够热量

参考答案：C

［单选题］19.最可能的诊断是()

A.产褥热

B.急性肾盂肾炎

C.败血症

D.急性膀胱炎

E.肺部感染

参考答案：B

［单选题］20.下一步首先应作()

A.清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验

B.胸部X线片

C.口服解热、镇痛药物

D.口服抗菌药物

E.静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物

参考答案：A

男性，52岁，1个月前皮肤感染，两周前出现浮肿。1周来尿少，血压高，化

验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20〜30/HP,血肌酊270iimol/L,尿素氮

15mmol/L,血C3降低，肾穿刺病理证实为〃急性肾小球肾炎〃。

［单选题］21.急性肾炎并发肾功能损伤时，主要表现为()

A.肾小球滤过功能受损

B.肾血流量减少

C.尿浓缩功能下降

D.尿酸化功能异常

E.尿糖阳性，血糖正常

参考答案：A

［单选题］22.其血C3恢复正常的时间()

A.V4周

B.4〜8周

C.2〜4个月

D.半年

E.1年

参考答案：B

［单选题］23.与急性肾小球肾炎预后无关的因素是()

A.镜下血尿

B.大量蛋白尿

C.老年

D.持续［Wj血压

E.肾功能损害

参考答案：A

女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉

渣镜检白细胞多数。

［单选题］24.最可能的诊断是()

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性膀胱炎急性发作

E.泌尿系结核

参考答案：B

［单选题］25.应如何处理()

A.庆大霉素8万单位，肌内注射，每日2次

B.庆大霉素16万单位，肌内注射，即刻

C.氧氟沙星0.2g,每日3次，连续3天

D.氧氟沙星0.2g,每日3次，连续7天

E.用药期间少饮水

参考答案：C

共享答案题

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

［单选题女性，24岁，半日来尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿2次。即服氧氟

沙星0.2g,3小时后再服一次，并大量饮水，症状明显好转，肉眼血尿消失()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

［单选题］2.女性，50岁，反复低热伴尿急、尿频、尿痛20多年。每次发病时尿

沉渣镜检白细胞20-30/HP。抗菌药物治疗有效。近1年来经常有乏力，半年来

纳差。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞少数。血肌酊3mg/dl()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

［单选题］3.女性，28岁，尿急、尿频、尿痛，继而发热体温38℃,伴腰痛。尿

蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20〜30/HP,可见颗粒管型()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

［单选题］4.女性，42岁，反复尿急、尿频、尿痛伴腰痛已十多年，偶伴高热，

抗菌药物治疗有效。近日劳累，突发高热，伴尿急、尿频、尿痛()？

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

参考答案：C

共享答案题

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

［单选题］5.肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病()

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

［单选题］6.长期血液透析病人的肾囊肿病()

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

参考答案：E

参考解析：共享答案题

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

［单选题］7.常染色体隐性遗传型多囊肾()

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

［单选题］8.成人临床常见的肾囊肿()

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

［单选题］9.常染色体显性遗传型多囊肾()

A.成人型多囊肾

B.婴儿型多囊肾

C.髓质海绵肾

D.单纯性肾囊肿

E.获得性肾囊肿病

参考答案：A

共享答案题

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

［单选题］10.慢性肾盂肾炎()

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

参考答案：E

参考解析：共享答案题

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

［单选题］n.膀胱刺激征()

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

［单选题］12.上尿路感染0

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

［单选题］13.有意义的细菌尿()

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

［单选题］14.急性肾盂肾炎0

A.尿急、尿频、尿痛的症状

B.尿沉渣镜检有白细胞管型

C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛

D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

参考答案：C

共享答案题

A.上皮下驼峰样电子致密物

B.上皮细胞足突广泛融合

C.肾小球基底膜节段性增厚.变薄，劈裂分层

D.肾小球基底膜弥漫变薄

E.上皮细胞内大量的髓样小体

［单选题］15.Alport综合征表现为

A.上皮下驼峰样电子致密物

B.上皮细胞足突广泛融合

C.肾小球基底膜节段性增厚.变薄，劈裂分层

D.肾小球基底膜弥漫变薄

E.上皮细胞内大量的髓样小体

参考答案：C

参考解析：肾组织电镜检查见肾小球基底膜节段性增厚、变薄，劈裂分层，是

Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变。

共享答案题

A.上皮下驼峰样电子致密物

B.上皮细胞足突广泛融合

C.肾小球基底膜节段性增厚.变薄，劈裂分层

D.肾小球基底膜弥漫变薄

E.上皮细胞内大量的髓样小体

［单选题］16.急性链球菌感染后肾小球肾炎表现为

A.上皮下驼峰样电子致密物

B.上皮细胞足突广泛融合

C.肾小球基底膜节段性增厚.变薄，劈裂分层

D.肾小球基底膜弥漫变薄

E.上皮细胞内大量的髓样小体

参考答案：A

参考解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎疾病早期电镜可见电子致密物沉积及

细胞增生、浸润。上皮下电子致密物形成驼峰为本病电镜表现的特点。

共享答案题

A.上皮下驼峰样电子致密物

B.上皮细胞足突广泛融合

C.肾小球基底膜节段性增厚.变薄，劈裂分层

D.肾小球基底膜弥漫变薄

E.上皮细胞内大量的髓样小体

［单选题］17.微小病变肾病表现为

A.上皮下驼峰样电子致密物

B.上皮细胞足突广泛融合

C.肾小球基底膜节段性增厚.变薄，劈裂分层

D.肾小球基底膜弥漫变薄

E.上皮细胞内大量的髓样小体

参考答案：B

参考解析：微小病变型肾病病理表现：光镜，肾小球基本正常；电镜，肾小球

脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物；免疫荧光阴性。

共享答案题

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

EC3增高

［单选题狼疮性肾炎()

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

E.C3增高

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

EC3增高

［单赢］19.急性肾小球肾炎()

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

E.C3增高

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

EC3增高

［单选题］20.局灶节段性肾小球硬化症()

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

E.C3增高

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

EC3增高

［单选题］21.系膜毛细血管性肾小球肾炎n型()？

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

E.C3增高

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

E.C3增IWJ

［单选题］22.系膜增生性肾小球肾炎()

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

E.C3增高

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

EC3增高

［单选题］23.隐匿性肾炎()

A.C3一过性降低，8周后恢复正常

B.C3持续性降低

C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

D.C3一般不降低

E.C3增高

参考答案：D

共享答案题

A.<40mg/24h

B.40~100mg/24h

C.100~150mg/24h

D.150mg/24h

E.3.5g/24h

［单选题］24.病态蛋白尿是指蛋白质持续超过()？

A.<40mg/24h

B.40—100mg/24h

C.100-150mg/24h

D.150mg/24h

E.3.5g/24h

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.<40mg/24h

B.40-100mg/24h

C.100~150mg/24h

D.150mg/24h

E.3.5g/24h

［单选题］25.临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过()

A.<40mg/24h

B.40—100mg/24h

C.100-150mg/24h

D.150mg/24h

E.3.5g/24h

参考答案：E

共享答案题

A.B超双侧肾脏大

B.B超双侧肾脏缩小

C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小

D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿

E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿

［单选题］26.一侧肾动脉狭窄()

A.B超双侧肾脏大

B.B超双侧肾脏缩小

C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小

D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿

E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.B超双侧肾脏大

B.B超双侧肾脏缩小

C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小

D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿

E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿

［单选题］27.药物性急性间质性肾炎，伴急性肾衰()

A.B超双侧肾脏大

B.B超双侧肾脏缩小

C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小

D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿

E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.B超双侧肾脏大

B.B超双侧肾脏缩小

C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小

D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿

E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿

［单选题］28.单纯性肾囊肿()

A.B超双侧肾脏大

B.B超双侧肾脏缩小

C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小

D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿

E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊