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文档简介

老年护理孽蕤孽盖例

1、祟患者,£傕,75学,确诊糖灰疡6年。吊式竹铉会稽到过内3个月,团无住耐更尹格将钦舍丝制

殆而,逐搂更二年双麻+格利戏嚎跟合符糖,空腹0檐胧制在6、1mm5/l_。此后,感老未能坚赭宓医嘱服

带A加第敌令旅到,玄脆后糖彼动自6、。〜12、4mmol/L。3天前例餐后2J。寸出破0住,含冷人晚,

诊断为糖尿疡焉修偿G国。

向胭:1、改崽老G居家朝向展五段得护理诊断萩建什C?

2、豺对护理冷断杓应将我期护理。行.就盘mC?

3、为达到菽期日标。居家护士应垓采取哪些护理湍施?

2、耍患老,男傕,72岁,茶玲君仓压16年,僚列臊僧生1年。定期服用洛丹折懵压,0在於动在120〜

140/85〜95mmHg。1久筋出锲,起立后双球翼隹、乏力、耳鸣,平卧数分的出,庭正调.蒯。患老年时修帝团

笑烟服用力定篝简畿四,0善用焉题参等多种徭斗柘舄。

向胭:1、垓崽老可能将昂扬彳包及应有哪些?

2、孩称忠者将名扬不包反应施能有哪些?

3、应A何加见患者将四内健康施导?

3、匏上冷,男,82岁,辛年的番孑去世,仅有一孑,在④外26,Q前独居,微冷正次尚分,自理

能力差。平委体健,半年来体蔻下僮5kg,法陇体桧5元叨区器就修病变。迤向平。住冠,曲柘喜孑过也

后很少外出,会欲有所减建,元明显讥檄感,会量减少。

向胭:1、该老A将彷瘦可能与哪些⑥素有关?(应储合2理健康⑥答)

2、采用哪些施能可有公改善老X•将管养状次?

4、列£士,61号,鱼去年也休(鹰为名福校教授)以耒一赤道得睡眠情治不影,隹吃体桧三云明星

器就修病夜。通向平时6包习僭,&扬以前工6皴佗,W蜀睡眠时向G7h左右,Q的确向情岷时向夜少,

多梦,平理,乃券升友向哇骐得彳足,曲名旬下午情岷徒2〜3h,不每加倍煤。请向:

向胭:1、列£土得睡骐状况可能⑨哪些因寰有关?

2、采用哪些施施可有效改善到上土将睢骐优治?

5、张要,男,72岁,联存〃未有过施卒中成行。过2年耒色渐出爬抬化力减退,起无恚■删为新近也

住得事客名遗志,出窿常失珞扬名,仔常找不到伊)用自将女而,选考修瓶启不能5亿其中得的容等。匠犹

甘俊加重,也半年来老成为出C彳知归家,刍拓旬2■雇得名学,把匈2得幽勾寺行e2得£儿。言语功

能睛再明显,料檐无序,不能剪出家中学些常用的品得名字。个X•住港不能料理,存储储不福与吵闹打处。

体格桧否未成破神存f钱S.<2-T2,CT桧")提5例度肱芨偏。

向胭:1、此疡A枭可能得冷断就是HC?有与住据?

2、箱列出云塞护理冷断/向法。

3、襦列出〃理湍能惠立。

6、喙/,男,今年66学,身老伴一起佳话美潟,£“长之咸A,事业有成。然而名书地想到父亲就

筮66号往一年去世,再联想到。2&到3这个年头,孑就盘不步苗主得感到悲哀。半年耒,他总就筮郁

郁容度。起初,他感■到4a患3艳匠,/f0就是躯体不适以蒂化造病贵多见,A晋福、便秘、康痛、打嗝、

会故减退、笑骐3堂。G多家隹院做3寿偈桧在后,他得知苗2将胃肠一吻2常。佟劭不和再这些便采,

仍到处求招求医。这0九地对€Z仑常得躯体功能也度弦音,印便有时出松暮穹篝版度疾病,也找襄反应

0鹿。依次,聋老先住储他线别名徼动,芨脾名,常为一些J事与家人为吵不休,孱僚家A布出不敢理她,

港地。衬带感到仓Z年年时修做0许多错多,不可硅丝(属实,地一方就筮钱偿产南得A)。为此他常理

7仓3与家庭遭到不幸,不敢走出家。,有时生外不右,雄以入■睦,•&得越耒越清沉,无精加采、裔孤独

感■、不想锡桧、打动近谖,走借凌馍名涕。以在很感名叁得事变将多然无味,/。打牌、妙股、跳密。触感

危到幻Z老3,什%都彳彳33,通原。岑先建越来越嘉花,客到€Z没用,立就遥生不4死。触感到父

家G天之灵而劭发出召嚓。孑妣皋叁触e身亡,出孑将关跳电,而令笠未遂。家A为岫着含万分,时时知

刻凄A守护她。但当先2s企困彳断窃冻(弱脉、服员、C吊....)

向胭:1、此病A展可能丹陵断就袅叶名?有佝俵就?

2、号列出主震护理诊断/⑹胭。

3、铸列出〃理熊能震点。

7、摩老太,81学,独君,德破,时分邻居短迎奥跳倒与家0井,韦印彳能卦立。老人诲右畿部瘪盖监

常,送分法院。立柘,⑥压病史20余年,一七服用2种降压名,奥体柘名不行。有偿傕言先理病史,视

力皴差。双膝皆关不交10余年。曲一次跌倒就星行2个月前得4。网后,韦时可站玄与打走,元其兄不适。

体格桧卷:体湿37、1七,陈藩80楼■/分他,吟哪.2。次./分的,仓压140/85mmHg,全身体桧未见明

显肾常。X旗僚仲桧杳,隹云老人股帚颂头下型皆据,定全卷年。

向肱:1、老老大威士建倒得先陷团专可能有哪些?

2、多老大出隈以前,护士应垓〃哪几个方面就寻疡X•与家属孩分石蹬例?

8、的老俗,65号,妾偲,孑&佝6@外。文化程度:大学。去年也体。也冰前为一家舞志社将儡箍口

器外出的扬,不爱痣动。备天大部分时向G家瞋书报或电视¥Q。4■欢4的,不爱4拨菜,喝竦。展过一

文体桧就履在一个月前。桧布傕果£3,除仓兆偲需外,无臭地辱常。展过一盥时向令卷却使的雄,名周

掰便2〜3次,大使孑传,6己曾到名为两房粉就侑服用,包4卷效果不住,令欲略有下隋,效前耒就诊。

向物:1、根据招荀遹料,老虐老人出招3什名向躅?其庖㈤然是叶名?

2、应垓“伺帮助典例2?

9、咸老太,62岁,二十多年的三晶G碱哦、大第、打喷嚏、杏跑时屎液不W全地送出,并随卷健康

状次,得的保而附短时@。2年年庭行的盛城加重,袍向过去吏,得加成老大鱼过个冬春号以耒静侯女啜长

达4个用,混厚匠城有所加嚏。的向生育史,育有一孑一£,£儿为声的助声。幻科桧冬见孑穹I度脱垂。

没原多.送桧召,,磅陡内压正常,膝膜透尿时稳定。原运压力部)抗:G胺膜克生城4下,站之色可见随咳哦

尿液漏出,咳嗽传止后远见漏尿。

向睡:1、祖龙上述诊科,这位老年上傕原失桀将危降团委有哪些?

2、老虐这任老年上傕患得就息哪种类型将尿失年?

3、建以采用哪些宿疗方住?

4、像底加伺隽,。与过行?

10、张老佝,63号,退休前然息施建广啮及专向将工A。患苞糖尿疡、扃色压、,仓施。以烟支45

年,冬天20支左右。三个月前,国反哀噂吸运感线,。服抗生表无会,而挂麦番麻觞液加抗隹委指疗,

一周后疹仓,本次■0家属密诊老人通朝。斤力明更减建而修⑸铜来既冷。

向睡:1、老A。斤力明显减也点上接展团可能就息什Z?巳有哪些就居可能得翼而因素?

2、病史袍向中应修3躺哪些情治?

3、Q前应垓给老人做哪些和关桧杳?

4、3果老X■被明^诊断为双侧耳聋二(&,为依为与改善的力,停施包娼将沟遏,可治供老A哪些建

位.专韭寻?

11、咨大尾,66岁,鹿背部券漫(2冻痛6年,医院玲断为“帚痘躅松匠“,未怎照四方方或2磁服用,

也未融松会£加灵和应将管养,1天病彳值祥例导致畿帚帚珞。哆;<幺多家住居村,住活拮据,三餐以命令

>6i,4需站钱全。

向翘:1、弑分析导致哮之星帚步毓松得质0有哪些?

2、Q前本人喝展主患得护理冷断/向躅就盘臼£?

3、豺对李£行得情况,需做哪些健康非寻?

12、匏大石冬,69学,有高仓压病史15年,耳荀多泛“疑的脑触®或行”,1天篇晨起岌破右例,肢体无

力,不说活动,并荀有语彳懵。无;tJ便失功。卷体:H160/lOOmmHg,神志情是,O扁歪斜,右仰)

戚体时为2〜3於。/段CT桧布可见假密废.便花发。

向胭:1、匏大孱得主尊护理渗断/向胭有哪些?

2、抬病可能有哪些并成匠,应采取哪些预移潞能?

3、G病僭保且后,出向做好张;UB将康复句信?

13、患者男,69岁。冷断:乙型潸交行肝硬化,肝癌,区荀帚、胃2臊、腹腹后湫&便篝多处赭修。

患者入院时右下隧住脩剧现,不愿立按,烦雄鱼.虎。G玲孑止痛剂后,底点谖就。扇A表情筱便,对周闺

X.或事佝表现出不关",不容名施。

向题:1、通常临善疡理成晨£致必历哪4个的'段?

2、Z。句豺对叔老人将2•理绢点诒■孑栩应得护理?

走年护理学蕤孽聋例参号答磷

1、祟患者,£傕,75学,确诊糖灰疡6年。吊式竹铉会稽到过内3个月,团无住耐更尹格将钦舍丝制

殆而,逐搂更二年双麻+格利戏嚎跟合符糖,空腹0檐胧制在6、1mm5/l_。此后,感老未能坚赭宓医嘱服

带A加第敌令旅到,玄脆后糖彼动自6、。〜12、4mmol/L。3天前例餐后2J。寸出破0住,含冷人晚,

诊断为糖尿疡焉修偿G国。

向胭:1、改崽老G居家朝向展五段得护理诊断萩建什C?

2、豺对护理冷断杓应将我期护理。行.就盘mC?

3、为达到菽期日标。居家护士应垓采取哪些护理湍施?

卷得答聋:

1、展■主患得护理诊断/向巡:不俵〃傕:不蛇医嘱服用薜梃名与钱合施制

2、疹期护理。杼:崽老能长期严格挖医嘱服用陶楣柘与钦会捷到。

3、护士应采取得护理,强施:

⑴加免名扬护理:可将灰A盒天需惠服用将名物紫笔G专用将塑料盒的,并将晶名蒙里G握£)将色娶,

促使老年A森成桂时服四得习假,定期到老年X•家中滑点臭刺余的侑得政0,也可通过电梃;迤眩,确定病

A得股名僭况。震求家属貂合做的份物督促工行。

(2)加身健康薮育,患反盘身调正熊腹卷将力注与恚义。

(3)建2合行傥〃崽关篮。

(4)竹为得.疗湍施。

2、耍患者,男傕,729,确桧需®序16年,前列臊例当1年。定期服用洛仃薪牌压,仓压成动G120-

140/85〜95mmHg。1天前出现起玄启双语罢争、乏力、耳鸣,平卧数分触后,底优援做一患者平时乡常团

笑岷服用名定等缜番名,0善用息茄卷等多种徭卦男舄。

向胭:1、叔患者可能得柘的不包反应苞哪些?

2、疹除患者将葛的不良反应辨能荀哪些?

3、左4何加免患者得名而健速法导?

叁存答除:

1、感者可能再的场不包反应有:体色俊假0压、屎潴能、柘物中毒。

2、孩除患老将名扬不包反应

⑴密纫欢察名扬得利行用、品物为店R睡,一2出血不必反映时宜艮城停届、就诊,根据在端改服臭

地名勃,住貂轲柘。

(2)一防制量片的。

⑶对扁人所闻得名扬患遢竹以立将〃录并注老仔存。

(4)蛆定邃韦将服柘时向与服行向陶„

3.加见感老将男博健康韭导

⑴而病A偏卷名扬得种类、名祢、用名方式、名扬制墨、晶扬行用、不包反应与期限等。

⑵鼓励老年人石送那名扬傕藤兆,对失岷应先采取好名勃傕将第能傲决向施,将届的中毒将危哙修博

皇贵做。

(3)族乡老年X■不随意服用彼和用。

⑷加究家属将右全用柘初i«.教to

3、匏上冷,男,82岁,辛年的番孑去世,仅有一孑,在④外26,Q前独居,微冷正次尚分,自理

能力差。平委体健,半年来体蔻下僮5kg,法陇体桧5元叨区器就修病变。迤向平。住冠,曲柘喜孑过也

后很少外出,会欲有所减建,元明显讥檄感,会量减少。

向胭:1、该老A将彷瘦可能与哪些⑥素有关?(应储合2理健康⑥答)

2、采用哪些施能可有公改善老X•将管养状次?

卷老答聋:

1、老年A味道功能下降,绢别就筮若咪与戚味功能里房表失,⑻的多伴有唤运功能做下,不能或很雄

唳到物会将毒碟:2)老年A时会扬得蔚化功能下除,肠货动减存,多名引起簸都物腺感,会就不怨等,

对其物合猥躯造成典的;3)总就息单独出等会第哈老年人得会砍。

2、0处与檐会用太多对健康不刺,疗调城可用神、差、趋等调料耒调味利送令放.;2)采取少会多等

将故令习依■皱乃邃合,根濡张老得身体城力为其制定锻域计勃并督保实能;3)辱于创造与MX■一起遢餐

售机金,或储缶的或秒点工为其程备收令。

4、列£士,61岁,仓去年也体(者为女,校指浚)以耒一左量将越烟情况彳好,医院体桧3无碉显

器历傕扇或。迤向平时行包习假,包仍以前工行皴色,右旬睡蛆时向挖7h左右,Q前晚向睡砥时向或少,

多梦,甲握,为券升友向哇佩得彳足,旗W0下午畦据达2〜3h,不参加锻炼。

向胭:1、到上土得域抽状次可能与哪些团委有关?

2、采用哪些施施乃有敛改善列£土得域砥状况?

参号答除:

1、@乃老年人大脑度.短功能减运,新除代耕城偿,包巡休后体力话动减少,所以所需睚岷时向七愚之

减少;々天情烟时向过长,¥j响3夜•向晓烟区盘。

2、①存期到£土葬或也好得情砥习俺。对孑奥。说得8寺殊哇骐习信,不能身色立即凶2,需罢多前

释吊色竹私导,俊典睢骐时向尽量会常化。限制①大窿砥时向G1h右右,同时造毒得越斗床时向,以保证

在向晓骐居堂②而到名士金键妮律短均对减少应谶与促遗睢眠得重惠修,非昌奥坚莎参加力所能艮得0向

港动。③提供许邃得睡眠环俵,调节价室将先在与解鹿,仔封床褐居千峰整洁,并段法谯港环俺将Z番。

④确餐应翅免4得过鲍,碑前不轨用物哂、湎或大盘水分,并墟建列£土孑入■例前人划,以兔皮原传多而

孑扰睢岷。

5、张耍,男,729,既在〃未苞0施卒中成行。过2年耒逐渐出现色忆力减退,起而走破为新也成

住将事分名遗去,必行常失珞的品,例常找不到例用过得/至,遍若覆抠后不能⑷亿房中将的客等。症犹

持值加重,过半年耒表现为出D不知加家,自〃>€?家属得名字,把43将脑勾当行4Z得金儿。言语功

施隙瑞明显,谱循无序,彳能。q出家中要些常用扬名将名字。个x•生;爸不祎料理,存储俅彳卷与吵闹竹为。

体格桧在未芨,犯神7f饯定色斑,CT桧於)提三年度脑差饴。

向胭:1、此症A贵可能将冷断就息什C?有佝住尾?

2、端列出主患护理玲新/向胭口

3、襦列出护理湍施塞立。

叁老答除:

1、此旄A展可前得冷新就息:向三拨海默疾■中期

俵漏:起病逡袭,疡借援僵彳可遂施俊色展,以诙事归忆麟玛为舌成匠以1;它全不能孽习与出亿新〃

包,过多%亿力专振但未宏全卷失;定向力过一步卷失,出口不知为家,看出机失语、失明、笑以;。常

住港能力下信,必涣澈,悔决、过令、客东段;tJ便等需别人帮助;A格、行为赛利,苟借错不徭与孙南

竹为;联在M■未有过脑卒中或6,体格伶冬未爱破种格冬佞定①猊,CT桧例握云微度肠是禽。

2、主忌得护理冷断/向巡

⑴的化吏捐:与由亿过竹傥减退荀关。

⑵治理勘陷:与在加竹丹陵玛有关。

⑶离键过程察正:与恩盘陵碍有关。

⑷语言沟通僮竭:马恩谊精相有关。

⑸鬻旗老扁包嚎匏:与老人疣倚产嚏与病疹将不可预测艮照感老照料知数纪熟、看p底惫有关。

3、护理湍施塞点

(1)。常住痣妒理:的财照料老年期痂冬病A再。常生冠,3穿忌、色•与磕蔻等。挈可能诒■孑鱼或

骐频将机金,过的苗或缪焦能力得向四。

(2)用名护理:服将全程降伴,欢案用名不包反应,做影名舄省理,智能康夏句隽:粗亿句落,卷

力锻烤.,理解与表达能力句西.,社金色应能力将利傕。

(3)右全护理:煜作能为固定将让活环够,倔截杼击,以财孑2路由被A送恸,移蹬例、煲癌、烧伤、

^服、窃伤或窃人等意外芨生。

⑷"理护理:陪伴英3老A,行乡老A,傩护老X•将窃雪,不碌在老A

(5)睡焦老将支蔚蓝乡:蕤全膜癌老与家雇令或狭松方注,合理体包,寻求社金支持,邃省利用家政服

务机枸与社52住服务机构艮隹险与老力机构得资源,但也有痂显疣人得家庭过竹交威,杓五航多⑨支旃口

6、李其,男,金年66号,⑨老伴一起生/美•潟,£儿长大咸A,事业有成。然而名韦他恁到父密就

&66号出一年去世,K联包到6Z也到3运个年头,孑就昱不出奇上得喜到悲哀。,半年来,他总就是邳

部寡次。初初,魅感到鱼已患3论匠,鹰团就昱奥体不适以帚化适疾展.多见,/。胄充、便秘、腹痛、打呢、

余欲曦也、失似多梦。在多家隹院做3寿他桧布后,兄得知<i已得用肠一切2常。但地彳构存过收储采,

仍到处求措求医。这时,地对①己正常将躯体功能(2度注意,印使有时出松港石等於鹿裱扇,也就履反应

0度。奥唬,喙老先住储储婚别名激动,成府名,常治一些J事⑨家X•匀吵不休,孱客家A依他不敢理她,

着他。杷常感到旬己年经时候做过杵多错多,不可狭铛(臭宓,触一方就息槎僮产禽将人)O为此他常理

26Z与家庭遭到彳幸,不敢走出家。,有的生卦不右,雄以人瞌,我将越耒越浦沉,无精打采、有孤独

喜、不包锡保、力动口调,表储段落目涕。以彩修将移赶得事我将多然无味,4打牌、炒股、跳密。衬客

量到iiZ老3,什%都孑不33,过耒。车生生越耒越患忍,感到43运用,臣就是生不治而。地感到父

室在天之灵而劭成出君娘。孑就袅您触电身亡,岁孑W关跳闸,而令笠未遂。家A为杷善含万分,时时初

刻惠人守〃地。俚哮先让S企®彳断令/(韵麻、限品、£吊……)

向物:1、此症X•果.可能得冷断就昱什4?布佝住据?

2、特列出金惠〃理桧断/向胭。

3、请利出护理想施震立。

叁老答除:

1、诊断:老年期,卸郎匠:体据4。下:

⑴有施辞匠将三之主彦匠优,即p健徐捺、丝m渡与布药抑制得“三依”匠状:总就息辞郃寡晚,

我得越耒越将沉,无箱打采、有舔独感、不包祓,铸、竹动近谍,走借凌篌显涕。以分窗感名叁得萼必得或

然无味,/。力牌、妙股、跳密。劭客卷到eZ老3,什力都彳不33。老年人和郁匠绢皮之疑症傕:⑥舔

体彳住而感到€己崽3洛戚,挖多家隹吃做仔佝桧布而未成松阳修体彳2。但衬不和谨这些信果,仍到处求

死未隹。触对4a正常客躯体功能过度.注意,即使有时出现例电感名等,也就昱反应过蜃。

⑵老年人,加郃匠绢立之德度傕:出帆躯体不邃4用密、使轨、旗徐、”嗝、令欲减退、失骐多梦,但

在不出匍应将而修体fa。

⑶老年A,加郁匠2寺点之像越俊:当老先住倩信靖别名怒劫,威解名,常为一些J事专家X•行吵不休,

孱得家A瓶也不敢理地,卷他。劭帑遇到€Z年微0,传做过许多错多,彳司碎铭。为此劭常四专家

庭遭到彳幸,彳敢走出家。,荀时生卦不名,娘以入情。

⑷老年卸部匠编点之也潇傥:不包接桧、行动1徭,表情饯模多涕。

⑸①义含义与行为:喙先生触电仓笠未遂。仍企⑥彳断仓笠(胡麻、服品、£吊....)

2、主惠得护理向胭/祗能

⑴个A应对无抵::修无力解发沔遇、以为旬Z表失能力、对将来袭失再2、僮用p理除Z机制彳除考

荀关。

(2)有福义得危除:与严重和何恋蛆储储、6贵与界双含、有蒂根蛆金与幻笠金®与行为与无份世感有

关。

⑶睡岷超内赛如:与籍种压力有关

⑷名辘过程察乱:与将极得在知专庵有关。

(5)步理赭能惠立:

©常生影护理:伟方合理将体包与睢胴;加见普养;用名护理;鹿纫呢秦药扬疗抵:与可能出现得不@

反应,艮的向医学反映;找调坚旃服药。

产除窃笠:包别名刍动命;环俺光在明溪;,名彩叨侯;名人•守护;属善传管一切引用以曲名将工臭及

将扬。

p理护理:象取以知;疏导等2理干预随断发向得口老;孩励病A好威qa将包:w;学习好得应对拉

当;

7、摩老太,81学,独居,修确04分邻居庭现奥蹊例G家门外,专印彳能卦立。老Z■缶右畿部瘪端解

常,送行医晚。生柘息a压病史20余年,一七服用2种眸压属,奥体名名不建。有馒修帚光谑病史,视

力微差。双膝皆关吊交10余年。前一次跳倒就星手2个月的得4网店,书时可给玄与竹走,元总兄不适。

体格桧杳:体溷37、1℃,麻筠80次/分曲,吟哪.2。次./分钟,仓压140/85mmHg,全身体桧未见碉

.翌监常。X在德体桧召,醒三老入股帚颂头下型骨折,至金卷e。

向题:1、老老大或住建倒得走陷困专可能有哪些?

2、摩老大出晓以前,护士应垓〃哪几个方面就当疡人与家属孩称再践例?

叁存答除:

1、容老大位住跌倒得危哙因素皴为肯定将团叁/口下:

①视道向巡:崽有侵傕音方虞,视力就差侵哮老太在行走时彳名农宗周闱环僚,客名引忍蹊例。②两

动与协逸向翘:双膝崽命骨关革交,关节傕硬,觉的3©常港动能力。③e省舒禽功能艮柘的矍的:长期

得高仓压使老A将e省铝的功能下降,限期焉e压品扬也然息引tL老人及倒得危降因委。

2、孩移再蹬倒得熊施:碑痣哮老太将活动能力病人履股帚颈尉折声应评传奥步态与整动能力。3^0

韵将力理秋金,就筮看存G像伯"理。碑依艮改善居住环境3前€>前住所环境存融将不总金㈤素,并韭身

改善。出地面直保持平华、千燧、不名滑破,走适通修;家奥及就施票更麴定、福度也宜:赭猴体①将速

电惠笈馒;极糕、走廊、z生向清奥边的右霆故孑、楼梯、名冷e假名弟魂日。使用需电适⑥得劭步器。

韭导老A0极值行运动猛必.,芜奥就聂信舜步腿力量得畿膊的何送.,,合理股用弹冷宓&医名扬。定期发.4,

以再挂爱,健康桧布。

8、%老脩,65岁,妻偲,孑£的我@外。之化程度:大学。去年退休。也冰曲为一家余志社将偏班。

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