职业卫生主治医师《专业实践能力》模拟试卷一

职业卫生主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选)

［单选题］1.职业卫生与职业医学是哪一学科的分支学科？()

A.流行病学

B.基础医学

C.口腔医学

D.预防医学

E,医学检验

参考答案：D

［单选题］2.下列哪项与职业性有害因素的致病性无关？()

A.接触性质

B.接触方式

C.接触时间

D.接触机会

E.接触毒物浓度

参考答案：A

［单选题］3.我国体力劳动强度分级标准规定劳动强度级别为HI级时，劳动强度

指数是()。

A.-10

B.-20

C.-25

D.>25

E.-30

参考答案：C

［单选题］4.轮班工作制对人体健康()。

A.没有影响

B.有益

C.不益于身心健康

D.可引起不良习惯

E.加速身体损伤

参考答案：C

［单选题］5.下列属于气溶胶成分的是()。

A.粉尘、烟和雾

B.粉尘和烟

C.烟和雾

D.粉尘和雾

E.以上说法均不正确

参考答案：A

［单选题］6.可呼吸性粉尘的粒子直径是()。

A.小于15um

B.小于10nm

C.小于5Hm

D.小于3Hm

E.小于1pm

参考答案：C

［单选题］7.下列哪个因素对毒物进入人体的机会和在体内过程有影响？()

A.个体差异

B.剂量、浓度和作用时间

C.毒物理化性质

D.机体的遗传性状

E.毒物在体内的代谢

参考答案：B

［单选题］8.铅的毒作用早期症状为()。

A.麻痹震颤

B.口腔炎

C.腹泻、腹绞痛

D.铅脑病

E.贫血

参考答案：c

［单萩题］9.篙性汞中毒最早出现的症状是()。

A.皮肤炎症

B.神经衰弱综合征

C.消化功能障碍

D.性功能下降

E.表情冷漠

参考答案：B

［单选题］10.下列哪种物质对胆碱酯酶的合成有影响？()

汞

A.铅

B.

C.碑

D.镒

E.有机磷

参考答案：D

［单选题］11.下列对尘肺致残的工人达到四级者，安置原则正确的是()。

A.治疗后可再恢复原工作

B.治疗后可安排在低接尘岗位上工作

C.经有效治疗后可在无尘岗位上工作

D.经治疗后可在非接尘岗位上做些力所能及的事

E,经诊断后就不允许工作

参考答案：D

［单选题］12.潜涵作业人员骨坏死的致病原因是()。

A.劳动过累

B.湿冷致骨关节冻伤坏死

C.环境因素导致感染坏死

D.气压的突然降低导致气体栓塞骨缺血坏死

E.营养消耗过度导致坏死

参考答案：D

［单选题］13.主要引起肺癌的物质为()。

A.氯乙烯、氯甲醛、碑、铭酸盐

B.氯甲醛、碑、格酸盐、联苯胺

C.联苯胺、氯甲醛、碎、苯

D.碑、焦炉逸散物、石棉、苯

E.氯甲醛、碑、焦炉逸散物、石棉

参考答案：E

［单选题］14.主要引起皮肤癌的职业毒物是()。

A.联苯胺、石棉、碑

B.煤焦油、焦炉逸散物、氯甲醴

C.煤焦油、沥青、碑

D.氯乙烯、沥青、铝酸盐

E.苯、煤焦油、页岩油

参考答案：C

［单选题］15.下列可引起帕金森病的是()。

A,苯

B.甲苯、二甲苯

C.正己烷

D.二硫化碳

E.苯胺

参考答案：c

［单晶题］16：在为接触苯的氨基硝基化合物的工人体检时，应特别注意的是0。

A.心血管的检查，如血压、心率

B.神经系统的检查

C.肾功能的检查

D.运动系统平衡能力的检查

E.肝功和血液系统的检查

参考答案：E

［单选题］17.大量吸入氯乙烯引起的主要症状是()。

A.流泪不止、眼鼻黏膜刺激症

B.肺水肿

C.麻醉作用

D.上呼吸道损伤

E.以上都是

参考答案：C

［单选题］18.下列矽肺类型中是由高含量的二氧化硅粉尘引起的是()。

A.结节型矽肺

B.弥漫性间质纤维化矽肺

C.矽蛋白沉积

D.煤斑型尘肺

E,无结节尘肺

参考答案：A

［单选题］19.当外界环境中气温高于皮肤温度时人体散热主要靠()。

A.对流

B.蒸发

C.呼吸

D.传导

E.辐射

参考答案：B

［单选题］20.评价职业性有害因素的最常用的方法是()。

A.实验室检查

B.职业史记录档案

C.健康监护

D.有害因素危险度评价

E.职业流行病学调查

参考答案：D

［单选题］21.下列标准中哪项不是我国新标准采用的职业接触限值？()

A.最高容许浓度

B.时间加权平均容许浓度

C.短时间接触阈限制

D.短时间接触容许浓度

E.以上答案均正确

参考答案：C

［单选题］22.下列关于职业安全叙述正确的是()。

A,是预防职业病的一门学科

B.是预防职业伤害的专业

C.不属于职业医学的范围

D.重点是关注未成年人职业健康

E,是新世纪的新兴专业

参考答案：B

［单选题］23.职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科，其主要任务是

()0

A.对受到职业危害因素的个体进行检测

B.识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响

C.创造安全、高效的作业环境

D.保护劳动者健康

E.促进国民经济可持续发展

参考答案：B

参考解析：主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康

的影响。职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜

在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理；而职业卫生则主要

以人群和作业环境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业

生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。

［单选题］24.影响作业能力的因素不包括()。

A.职业性有害因素

B.社会制度

C.个人营养状况

D.劳动时间

E.劳动强度

参考答案：A

［单选题］25.作业环境中不良气象条件不包括()。

气

压

A.

气

湿

B.

噪

声

C.

气温

D.

流

气

E.

参考答案：C

［单选题］26.对气态毒物进入呼吸道深度影响最大的因素是()。

A.毒物的分子量

B.毒物的水溶性

C.毒物的血/气分配系数

D.毒物的挥发性

E.毒物的脂溶性

参考答案：B

参考解析：气态毒物经过呼吸道吸收受许多因素的影响，其中主要是毒物在空

气中的浓度或肺泡气与血浆中的分压差。浓度高时，毒物在呼吸膜内外的分压

差大，进入机体的速度较快。其次，与毒物的分子量及其血/气分配系数

(blood/airpartitioncoefficient)有关。分配系数大的毒物，易吸收。

［单选题］27.我国2002年颁布的职业病名单中，物理因素所致职业病有()。

A.1种

B.3种

C.5种

D.8种

E.10种

参考答案：C

［单选题］28.血铅、发汞是反映()。

A.毒物所致病损的指标

B.中毒程度的指标

C.毒作用的指标

D.毒物吸收的指标

E.毒物在体内代谢的指标

参考答案：D

［单选题］29.能够降低生产环境中毒物的浓度的措施是()。

A.增加熔铅温度

B.密闭车间

C.手工电焊改为自动电焊

D.干粉灌注电池

E.苯稀释油漆

参考答案：C

参考解析：对生产有毒物质的作业，原则上应尽可能采取密闭生产，消除毒物

逸散的条件。应用先进的技术和工艺，尽可能采取遥控或程序控制，最大限度

地减少操作者接触毒物的机会。例如，手工电焊改为自动电焊；蓄电池生产

中，干式铅粉灌注改为灌注铅膏等。

［单选题］30.人体通过清除粉尘的各种功能，只有()。

A.不到0.1%的尘粒沉积在肺内

B.0.1%~0.3%的尘粒沉积在肺内

C.1%〜3%的尘粒沉积在肺内

D.10%〜30%的尘粒沉积在肺内

E.10%〜50%的尘粒沉积在肺内

参考答案：C

［单选题］31.煤工尘肺的晚期病理改变是()。

A.煤斑

B.矽结节

C.肺气肿

D.矽性蛋白沉积

E.块状纤维化

参考答案：E

参考解析：大块纤维化又称之为进行性块状纤维化(progressivemassive

fibrosis,PMF),是煤工尘肺的晚期表现。肺组织出现2cm义2cm义1cm的一致

性致密的黑色块状病变，多分布在两肺上部和后部，右肺多于左肺。病灶呈长

梭形、不整形，少数似圆形，边界清楚。

［单选题］32.煤工尘肺患者弥散性肺气肿的X线胸片表现为()。

A.圆形小阴影

B.大阴影

C.胸膜增厚

D.肺气肿

E.白圈黑点

参考答案：E

参考解析：煤工尘肺的肺气肿多为弥散性、局限性和泡性肺气肿。泡性肺气肿

表现为成堆小泡状阴影，直径为1〜5mm,即所谓“白圈黑点”，晚期可见到肺

大泡。

［单选题］33.农民肺属于职业性变态反应性肺泡炎，引起农民肺的粉尘是()。

A.棉、麻等植物性粉尘

B.霉变枯草粉尘

C.田间飞扬的粉尘

D.粮谷粉尘

E.飞扬的人畜粪肥粉尘

参考答案：B

参考解析：引起农民肺的病原体主要为嗜热性放线菌属中的干草小多胞菌

(Micropolysporafaeni)、普通高温放线菌(Thermoactinomyces

vulgaris)和热吸水链霉菌(Streptomycesther-mohygroscopicus),还有人

认为烟曲霉菌(As-pergillusfumigatus)也有致病作用。枯草含水量超过

29%〜34%时，在堆放过程中微生物生长，尤其霉菌大量增殖呈现霉变。

［单选题］34.噪声所致听力曲线图上的V形下陷常发生在()。

A.500—2000Hz

B.1000—3000Hz

C.2000—5000Hz

D.3000〜6000Hz

E.4000〜8000Hz

参考答案：D

参考解析：高频听力下降(特别是在3000〜6000Hz)是噪声性耳聋的早期特

征。对其发生的可能原因有几种解释：①认为耳蜗接受高频声的细胞纤毛较少

且集中于基底部，而接受低频声的细胞纤毛较多且分布广泛，初期受损伤的是

耳蜗基底部，故表现为高频听力下降；②认为螺旋板在感受4000Hz的部位血循

环较差，且血管有一狭窄区，易受淋巴振动的冲击而引起损伤，3个听小骨对高

频声波所起的缓冲作用较小，故高频部分首先受损；③共振学说：外耳道平均

长度2.5cm,根据物理学原理，对于一端封闭的管腔，波长是其4倍的声波能引

起最佳共振作用，对于入耳，这一长度相当于10cm,3000Hz声音的波长为

11.40cm,因此，能引起共振的频率介于3000〜4000Hz之间。

［单选题］35.非电离辐射不包括()。

A.紫外线

B.X射线

C.红外线

D.激光

E.微波

参考答案：B

［单选题］36.低温对机体的影响是()。

A.中枢神经系统抑制

B.中枢神经系统传导能力减弱

C.心率加快

D.心脏传导能力加强

E.脉搏细速

参考答案：B

参考解析：①体温调节：寒冷刺激皮肤冷感受器发放神经冲动传入到脊髓和下

丘脑，反射性引起皮肤血管收缩、寒战、立毛及动员贮存的脂肪和糖。血液由

于外周血管收缩而转向流入深部组织，热在此不易散失。超过适应能力，体温

调节发生障碍，则体温降低，甚至出现体温过低，影响机体功能。②中枢神经

系统：低温条件下，脑内高能磷酸化合物代谢降低。可出现神经兴奋与传导能

力减弱，并与体温有直接的关系：在体温35〜32.2℃范围内，可见手脚不灵、

运动失调、反应减慢及发声困难。寒冷引起的这些神经效应使低温作业工人易

受机械和事故的伤害。③心血管系统：低温作用初期，心率加快，心排血量增

加，后期则心率减慢，心排血量减少。体温过低并不降低心肌收缩力而是影响

心肌的传导系统。房室结的传导障碍表现为进展性心动过缓，进而出现心收缩

不全。传导障碍可在心电图上有明显变化。④体温过低：一般将中心体温35℃

或以下称为体温过低(hypothermia)。体温35c时，寒战达到最大程度，体温

再下降，寒战则停止，且逐渐出现系列临床症状和体征。在寒冷环境中，大量

血液由外周流向内脏器官，中心和外周之间形成很大的温度梯度，所以中心体

温尚未过低时，可出现四肢或面部的局部冻伤。

［单选题］37,职业卫生和职业病防治工作的最终目的是()。

A.消除或控制职业性有害因素，改善劳动条件，从而保护和促进劳动者健康

B.提高劳动者的身体素质，提高劳动生产率，促进经济发展，推动社会进步

C.获得有关职业病、工作有关疾病和工伤的发病情况

D.识别和鉴定是否有新的职业病发生

E.评价劳动卫生和职业病防治工作质量和预防措施效果

参考答案：A

［单选题］38.职业安全是指()。

A.保障生产过程中的安全

B.为保护劳动者安全而采取的各项措施及相应活动

C.保护劳动者健康，为社会发展提供生力军

D.保护劳动者在生产过程中的安全、健康、高效

E.保护劳动者健康，促进经济发展，提高职业生活质量

参考答案：B

［单选题］39.就业前体格检查的目的是()。

A.早期发现职业病患者

B.了解生产环境中是否存在有害因素

C.发现职业禁忌证及掌握就业前的健康状况

D.为职业病预防打下基础

E.发现职业病早期症状

参考答案：C

［单选题］40.职业中毒诊断的前提和基本依据是()。

A.既往病史

B.职业史及职业卫生条件

C.鉴别诊断

D.症状与体征

E.实验室检查

参考答案：B

参考解析：职业史包括现职工种、工龄、接触毒物的种类、生产工艺、操作方

法、防护措施；既往工作经历，包括部队服役史、再就业史、打工史及兼职史

等，以便判断患者接触毒物的机会和程度，这是职业中毒诊断的重要前提。深

入作业现场，进一步了解患者所在岗位的生产工艺过程、劳动过程、空气中毒

物的浓度、预防措施；同一接触条件下的其他人员有无类似发病情况等，从而

判断患者在该条件下，有无可能引起中毒。

［单选题］41.职业病诊断须由几名取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断()。

A.2名以上

B.3名以上

C.4名以上

D.5名以上

E.6名以上

参考答案：B

［单选题］42.采用通风的方法将逸散的毒物排出，是预防职业中毒的一项()。

A.根本性的措施

B.不可行的措施

C.最有效的措施

D.辅助性的措施

E.最理想的措施

参考答案：D

［单选题］43.某厂喷漆作业工人苯中毒发病严重，请你从下述措施中选出一项你

认为可从根本上杜绝苯危害的措施()。

A.在喷漆作业地点采取局部通风

B.让喷漆工人戴防苯口罩

C.轮班作业，缩短工作时间

D.用无毒油漆代替含苯油漆

E.厂房内采取全面通风

参考答案：D

［单选题］44.煤工尘肺最常见的病理形态是()。

A.煤斑

B.肺气肿

C.煤矽结节

D.弥散性纤维化

E.块状纤维化

参考答案：B

参考解析：煤工尘肺常见的肺气肿有两种：一种是局限性肺气肿，为散在分布

于煤斑旁的扩大气腔，与煤斑共存；另一种是小叶中心性肺气肿，在煤斑的中

心或煤尘灶的周边，有扩张的气腔，居小叶中心，称为小叶中心性肺气肿，这

是由于煤尘和尘细胞在H级呼吸性细支气管周围堆积，使管壁平滑肌等结构受

损，从而导致灶周肺气肿的形成。如果病变进一步发展，向肺泡道、肺泡管及

肺泡扩展，即波及全小叶形成全小叶肺气肿。

［单选题］45.对外周血管、神经功能的损害明显的振动频率范围是()。

A.3〜300Hz

B.30—3000Hz

C.1-1000Hz

D.1〜2000Hz

E.任意频率

参考答案：A

［单选题］46.减压病的治疗为()。

A.加压治疗

B.促进血液循环

C.对症治疗

D.卧床休息

E.脱离不良环境

参考答案：A

［单选题］47.某炼焦工，男，40岁，急性重度一氧化碳中毒昏迷入院，经吸氧、

高压氧舱等治疗数日，症状缓解。隔20日，患者神情呆滞，问话不语。根据其

临床经过推测最可能的诊断为()。

A.脑瘤

B.脑出血

C.迟发性脑病

D.脑梗死

E.脑炎

参考答案：C

参考解析：急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症)：急性一氧化碳中

毒意识障碍恢复后，经约2〜60天的〃假愈期〃，又出现下列临床表现之一者：

①精神及意识障碍呈痴呆状态，澹妄状态或去大脑皮质状态；②锥体外系神经

障碍出现帕金森综合征的表现；③锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或

小便失禁等)；④大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫

痫。头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区；脑电图检查可发现中度及高

度异常。

［单选题］48.某化工厂苯胺车间，空气中苯胺浓度低于国家规定的最高容许浓

度，但仍有中毒者发生，其最可能的原因是()。

A.苯胺的最高容许浓度规定得过宽

B.苯胺可经皮肤吸收而引起中毒

C.苯胺的挥发性太大

D.苯胺的毒性太大

E.工人没戴防毒口罩

参考答案：B

［单选题］49.某男，在矿山工作8年后，调至某办公室工作，3年后发生尘肺；

该病人的职业病诊断治疗费用承担者应是()。

A.本人

B.先前用人单位

C.后用人单位

D.两个单位共同承担

E.工会组织

参考答案：B

参考解析：如果按照职业病防治法规定诊断鉴定其属于职业病，则可联系原单

位使其向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，只有被社会保险行政

部门认定为工伤以后，才可以依照《工伤保险条例》的规定，享受工伤待遇。

［单选题］50.某男，56岁。硅石矿（含游离二氧化硅95%）采石作业25年，两

肺中、下四个肺区显示2级密集度q影，两上肺区显示1级密集度q影，左、

右上肺区各有一个大阴影，其总面积超过右上肺区面积，应诊断为（）。

A.一期矽肺（代号I，）

B.二期矽肺（代号H）

C.二期矽肺（代号H*）

D.三期矽肺（代号HI）

E.三期矽肺（代号IIF）

参考答案：E

参考解析：按我国《尘肺病诊断标准》（GB270-2002）,根据小阴影的密集度

和累及范围、大阴影占肺野的面积进行诊断。三期尘肺（III）,III：有大阴影

出现，其长径不小于20mm,短径不小于10mm。III+：单个大阴影的面积或多个大

阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

［单选题］51.某电石厂氟化钠车间检修工在检修设备时氟化氢气体突然逸出，致

其昏倒，同班一名工人匆忙冲人事故现场抢救未果，也倒在地上。该事故的最

直接原因是0。

A.该车间未安装氧化氢警报器

B.工作人员没有进行安全教育

C.该车间未配备氟化氢解毒剂

D.该车间设备陈旧

E.两名受害者均未佩戴专用的防毒面具

参考答案：E

［单选题］52.正常清醒状态下脑组织的氧代谢水平与其他器官比较（）。

A.高于其他器官

B.与其他器官相似

C.略低于其他器官

D.显著低于其他器官代谢率

E.以上说法都不正确

参考答案：A

［单选题］53.评价震动最常用的指标是（）。

A.振动频率

B.振动加速度

C.4小时等能量频率计权加速度有效值

D.共振频率

E.以上答案均不正确

参考答案：C

［单选题］54.预防职业中毒的中心环节是()。

A.湿式作业

B.通风作业

C.根除毒物

D.隔离生产

E.加强防护

参考答案：C

［单选题］55.工业生产中汞进入人体的主要途径是()。

A.经皮肤吸收

B.经消化道吸收

C.经呼吸道吸收

D.A和B

E.B和C

参考答案：C

［单选题］56.肺水肿的特征性体征是()。

A.咳出大量粉红色泡沫样痰

B.呼吸困难

C.发热、体温升高

D.呼吸困难、活动困难

E.胸闷、头疼、头晕

参考答案：A

［单选题］57.下列体征不是重度中毒的是()。

A.脑水肿伴有意识障碍

B.意识障碍达到深昏迷

C.意识障碍达到去大脑皮层状态

D.血液中的HbCO达到30%

E.意识障碍伴呼吸衰竭

参考答案：D

［单选题］58.主要由皮肤进入人体的毒物是()。

A.三硝基甲苯

B.苯

C.甲苯、二甲苯

D.苯胺

E.汞

参考答案：D

［单选题］59.含氟塑料最主要来源于()。

A.化工原料

B.生产中的各种助剂，添加剂、催化剂

C.聚合物树脂加工成塑制成品

D.单体的制备和聚合物的加工烧结过程

E.以上都是

参考答案：D

［单选题］60.有机磷农药生产或使用中毒主要经何种途径污染而引起？()

A.经消化道

B.经呼吸道

C.经皮肤

D.A和B

E.经消化道和黏膜

参考答案：C

［单选题］61.影响毒物对机体毒作用的因素中，不正确的是()。

A.毒物的化学结构

B.毒物的接触时间

C.毒物的联合作用

D.毒物的吸收途径

E.个体的易感性

参考答案：D

参考解析：①毒物的化学结构，物质的化学结构不仅直接决定其理化性质，也

决定其参与各种化学反应的能力；而物质的理化性质和化学活性又与其生物学

活性和生物学作用有着密切的联系，并在某种程度上决定其毒性。目前已了解

一些毒物的化学结构与其毒性有关。②剂量、浓度和接触时间，不论毒物的毒

性大小如何，都必须在体内达到一定量才会引起中毒。空气中毒物浓度高，接

触时间长，若防护措施不力，则进入体内的量大，容易发生中毒。因此，降低

空气中毒物的浓度，缩短接触时间，减少毒物进入体内的量是预防职业中毒的

重要环节。③联合作用，毒物与存在于生产环境中的各种有害因素，可同时或

先后共同作用于人体，其毒效应可表现为独立、相加、协同和拮抗作用。进行

卫生学评价时应注意的是毒物和其他有害因素的相加和协同作用，以及生产性

毒物与生活性毒物的联合作用。已知环境温、湿度可影响毒物的毒作用。在高

温环境下毒物的毒作用一般较常温大。④个体易感性，人体对毒物毒作用的敏

感性存在着较大的个体差异，即使在同一接触条件下，不同个体所出现的反应

可相差很大。造成这种差异的个体因素很多，如年龄、性别、健康状况、生理

状况、营养、内分泌功能、免疫状态及个体遗传特征等。

［单选题］62.烟是生产性毒物的一种较常见的存在方式，其直径是()。

A.<0.1um

B.0.l~0.5Hm

C.0.5~1.0pm

D.1.0〜5.0um

E.>5.0um

参考答案：A

［单选题］63.由于现场抢救和处理条件差，某厂连年出现刺激性气体致化学性肺

水肿的病例。化学性肺水肿治疗原则不包括()。

A.保持呼吸道通畅

B.改善和维持通气功能

C.合理氧疗，氧气浓度为30%

D.对症治疗

E.积极预防并发症

参考答案：C

［单选题］64.苯乙烯的毒作用表现()。

A.对人眼及呼吸道黏膜刺激作用

B.对消化系统的损害

C.对中枢神经系统的损害

D.对血液及心脏的损害

E.对皮肤的损害

参考答案：A

［单选题］65.影响矽肺发病的因素不包括()。

A.游离二氧化硅含量

B.粉尘浓度

C.接尘时间

D.粉尘联合作用

E.遗传因素

参考答案：E

参考解析：矽肺发病与下列因素有关：粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类

型、粉尘浓度、分散度、接尘时间(接尘工龄)、防护措施、接触者个体因

素。

［单选题］66.水泥尘肺按发病原因属于()。

A.金属尘肺

B.硅酸盐尘肺

C.炭黑尘肺

D.矽肺

E.混合性尘肺

参考答案：B

［单选题］67.声压波动小于3dB的噪声为()。

A,机械性噪声

B.流体动力性噪声

C.高频噪声

D.电磁性噪声

E.稳态噪声

参考答案：E

［单选题］68.在高频电磁场的作用下，主要临床表现是()。

A.胃溃疡

B.肢端麻木

C.女工月经周期紊乱

D.神经衰弱综合征

E.心律不齐

参考答案：D

参考解析：高频电磁场对人体健康的影响，主要表现为轻重不一的类神经征。

通常，在强场源附近工作的人员，主诉有全身无力、易疲劳、头晕、头痛、胸

闷、心悸、睡眠不佳、多梦、记忆力减退、多汗、脱发和肢体酸痛等。女工常

有月经周期紊乱，以年轻者为主；少数男工性功能减退。客观检查发现部分工

人有自主神经系统功能紊乱的征象外，很难有明确、特殊的客观体征。个别接

触场强较大的工作人员，心电图检查显示窦性心动过缓或窦性心律不齐。其他

检查所发现的阳性体征多无特异性。

［单选题］69.低气压会引起()。

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房缺损

D.右心房缺损

E.心室肥大

参考答案：B

［单选题］70.以下哪种物质不是职业性膀胱癌的主要致癌物？()

A.2-蔡胺

B.B-蔡胺

C.金胺

D.联苯胺

E.4-氨基联苯

参考答案：C

参考解析：主要的致膀胱癌物质为芳香胺类。高危职业有：生产蔡胺、联苯胺

和4-氨基联苯的化工行业；以蔡胺、联苯胺为原料的染料、橡胶添加剂、颜料

等制造业；使用芳香胺衍生物作为添加剂的电缆、电线行业等。

［单选题］71.对于尘肺和职业肿瘤的调查尤其要注意()。

A.车间人员和退休人员

B.退休人员和离职人员

C.在岗人员和对照人员

D.对照人员和车间人员

E.离职人员和车间人员

参考答案：B

［单选题］72.下列不是我国所用的职业性伤害事故类别的是()。

A.车辆

B.窒息

C.塌陷

D.透水

E.触电

参考答案：B

参考解析：我国职业性伤事故的管理分类主要构成有：物体打击、车辆伤害、

机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、高处坠落、坍塌、爆炸和火灾，兼

有毒物中毒等。

［单选题］73.健康监护是0°

A.了解生产环境卫生质量，评价劳动条件是否符合卫生标准要求

B.在实验室评价职业性有害因素的潜在作用，以预示对人的危害

C.通过各种检查与分析，掌握职工健康状况，早期发现健康损害征象

D.研究职业性有害因素与健康损害之间的关系或因果关系

E.探讨职业病的诊断、治疗方法和处理原则

参考答案：C

［单选题］74.疑似职业病病人在诊断医学观察期间的费用，其承担者(单位)是

Oo

A.劳动者

B.用人单位

C.用人单位和劳动者共同承担

D.省政府和用人单位

E.用人单位和工会组织

参考答案：B

共享题干题

某化工厂一苯胺管道阀门处发生苯胺泄漏，一检修工在无任何防护条件下抢修

近4小时，头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体：意识清，口唇、耳

廓、颜面明显发绢。

［单选题］1.发生上述临床征象的最主要原因是()。

A.红细胞严重溶血

B.血液中碳氧血红蛋白血含量增加

C.血液中高铁血红蛋白含量增加

D.组织严重缺氧

E.血液中血红蛋白含量降低

参考答案：C

［单选题］2.下述实验室检查有助于判断该病病情的是()。

A.末梢血网织红细胞计数

B.末梢血血红蛋白测定

C.末梢血红细胞计数

D.骨髓象检查

E.红细胞赫恩小体检查

参考答案：E

某男，做化工厂聚合釜清釜工28年。乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋

部疼痛1年余。查体：眼巩膜无黄染，皮肤无出血点和蜘蛛痣。肝下界于右肋

下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙转氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原阴

性。

［单选题］3.根据工种和临床所见推测其最可能的职业性接触为0。

A.三硝基甲苯

B.聚氯乙烯

C.乙醇

D.氯乙烯

E.苯胺

参考答案：D

［单选题］4.在该职业接触下可能引起的职业性肝病为()。

A.肝癌

B.肝硬化

C.中毒性肝炎

D.肝血管肉瘤

E.肝脓肿

参考答案：D

［单选题］5.确诊该病最有价值的辅助检查是()。

A.肝B型超声检查

B.肝功能测定

C.肝CT检查

D.肝穿刺活检

E.肝脏血管造影

参考答案：D

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而

急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中

医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次

日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤

动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡。

［单选题］6.本病诊断中最大的疏漏是()。

A.未认真做体格检查

B.未认真听取患者主诉

C.未认真采集职业史和病史

D.未密切观察病情变化

E.未进行实验室检查

参考答案：C

［单选题］7.第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是()。

A.未进一步采集职业史和病史

B.未密切观察病情变化

C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性

D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤

E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关的检查和处理

参考答案：E

［单选题］8.促使患者死亡最重要的原因是()。

A.患者的中毒表现不典型

B.解毒药物使用不当

C.对症治疗掩盖了病情

D.诊断、治疗延误

E.诊断、治疗手段落后

参考答案：D

某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1

小时左右。工作后，地面、头发、防护镜、两臂均见散布的水银，同时感到头

昏、咽干、发热、无力、食欲减退、牙龈肿痛。查体：神志清，口腔黏膜充

血，牙龈红肿、出血，颜面和两臂皮肤红色丘疹。体温38.4C,尿蛋白

(+),管型(+),诊断为急性汞中毒。

［单选题］9.针对本病例合理的处理方案是()。

A.消炎止痛

B.驱汞治疗

C.保肝保肾

D.驱汞+对症治疗

E.镇静安神

参考答案：D

某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1

小时左右。工作后，地面、头发、防护镜、两臂均见散布的水银，同时感到头

昏、咽干、发热、无力、食欲减退、牙龈肿痛。查体：神志清，口腔黏膜充

血，牙龈红肿、出血，颜面和两臂皮肤红色丘疹。体温38.4C,尿蛋白()，管

型()，诊断为急性汞中毒。

［单选题］10.若采用驱汞治疗，首选的药物是()。

A.依地酸二钠钙

B.硫代硫酸钠

C.二端基丙磺酸钠

D.亚甲蓝

E.任何金属解毒剂

参考答案：C

共享答案题

A.低色素正常细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.意向性震颤

D.白内障

E.肢端溶骨症

［单选题］L与苯中毒密切相关的是()。

A.低色素正常细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.意向性震颤

D.白内障

E.肢端溶骨症

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.低色素正常细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.意向性震颤

D.白内障

E.肢端溶骨症

［单选题］2.与汞中毒密切相关的是()。

A.低色素正常细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.意向性震颤

D.白内障

E.肢端溶骨症

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.