外科-第二十、二十一章附有答案

外科——第二十、二十一章[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1、按组织学分类，在我国原发性肝癌最常见的类型是（）[单选题]*A、肝细胞型(正确答案)B、胆管细胞型C、混合型D、弥漫性E、巨块型2、肝癌定位检查中首选的方法是（）[单选题]*A、B超(正确答案)B、肝穿刺活组织检查C、AFP测定D、选择性腹腔动脉造影E、CT3、如肝癌发生远处转移，通常最早转移至（）[单选题]*A、脑B、肺(正确答案)C、骨骼D、肾E、肠4、肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素的主要目的是（）[单选题]*A、减轻腹压B、增加肠蠕动C、减少氨的产生(正确答案)D、减少胃肠道出血E、防止便秘5、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（）[单选题]*A、直肠下段肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支(正确答案)E、肠系膜交通支6、门静脉高压症最凶险的并发症是（）[单选题]*A.、感染B、贫血C、上消化道大出血(正确答案)D、肝昏迷E、低蛋白血症7、胆道结石的成因，哪项除外（）[单选题]*A、胆汁淤滞B、胆道感染C、肝炎(正确答案)D、胆汁成分改变E、胆管异物8、胆绞痛发作的最常见诱因是（）[单选题]*A、吸烟B、酗酒C、油腻食物(正确答案)D、腹部手术E、外伤9、急性胰腺炎与胆道疾病相关联的解剖学基础是（）[单选题]*A、胆总管与主胰管汇合形成共同通道及开口(正确答案)B、胰腺炎或胰腺癌肿可压迫胆总管C、胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切D、均受肝胆汁分泌的影响E、胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头10、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是（）[单选题]*A、山莨菪碱B、吗啡(正确答案)C、阿托品D、哌替啶E、丙胺太林11、胰腺癌好发于（）[单选题]*A、胰体部B、胰尾部C、胰头部(正确答案)D、全胰E、胰体尾部12、患者,女，40岁。高热，右上腹腹痛7天，B超和CT检查提示肝脓肿。追问病史患者有慢性胆囊炎胆囊结石4年。引起该病最可能的致病菌是（）[单选题]*A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、大肠杆菌(正确答案)D、铜绿假单胞菌E、类杆菌13、患者，男，49岁。肝区隐痛，食欲减退,乏力3个月。实验室检查:甲胎蛋白(+)。B超示肝右叶5cm占位性病变。初步诊断为原发性肝癌。最可能的原因是（）[单选题]*A、胆道感染B、肝炎后肝硬化(正确答案)C、血吸虫性肝硬化D、酒精性肝硬化E、肝良性肿瘤14、患者，男，52岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中，患者的哪项表述提示其处于震惊否认期（）[单选题]*A、“我身体那么好，得肝癌的原因是喝酒太多吗？B、“你看我能吃能睡，癌症病人有这样的吗?再查查吧!(正确答案)C、“我的孩子还小，我得病怎么办啊?D、“我这病能治吗?”E、“你们去忙吧，别管我了。”15、患者，女，55岁。肝区隐痛半年，患肝炎后肝硬化6年，为明确诊断，首选的检查是（）[单选题]*A、X线检查B、红细胞沉降率检查C、碱性磷酸酶测定D、y-谷氨转肽酶测定E、甲胎蛋白检查(正确答案)16、患者，男，48岁。慢性肝炎肝硬化5年，因饮食不当突然发生呕血、黑便1天入院。查体:体温37.8°C，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压90/65mmHg,为明确诊断采用食管吞钡检查，其改变可能是（）[单选题]*A、龛影B、杯口状阴影C、蚯蚓样或串珠状负影(正确答案)D、马蹄状阴影E、鸟嘴状阴影17、患者，男，48岁。因门静脉高压症行分流术后1天，需控制蛋白质摄入的主要原因是（）[单选题]*A、影响胶体渗透压B、减少血氨形成(正确答案)C、预防过敏反应D、预防消化不良E、防止加重肝脏负担18、患者,男，46岁。反复右上腹或肝区疼痛，伴发热、黄疸1年余，拟诊为肝内胆管结石，为进一步明确诊断，应首选的检查是（）[单选题]*A、B超(正确答案)B、胆囊或胆道造影C、PTCD、ERCPE、CT19、患者,女，44岁。右上腹持续性胀痛，伴发热呕吐近3小时。查体:右上腹有腹膜刺激征，Murphy征阳性。引起该病的原因最可能是（）[单选题]*A、胆囊管畸形B、胆总管梗阻C、胆囊腔狭窄D、胆道蛔虫病E、胆囊管阻塞(正确答案)20、患者,女，50岁。因右上腹持续性胀痛，伴发热、黄疽10小时收住院，诊断为急性胆管炎、胆总管结石,结石对胆道最基本的损害是（）[单选题]*A、胆道狭窄B、肝脓肿C、胆道出血D、胆道梗阻和感染(正确答案)E、急性胰腺炎21、患者，女,40岁。因胆结石收入院,拟于后天进行手术，晚上值班护士巡视时发现其难以入睡,夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险,对于该患者目前的情况，正确的护理问题是（）[单选题]*A、睡眠型态紊乱与护士夜间巡视有关B、睡眠型态紊乱与环境的改变有关C、睡眠型态紊乱与即将手术,心理负担过重有关(正确答案)D、睡眠型态紊乱与入睡困难，夜间常醒有关E、睡眠型态紊乱与生理功能改变有关22、患者，女，35岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其压痛点位于（）[单选题]*A、膈下B、右肋下(正确答案)C、右下腹D、左肋下E、脐周23、患者，男，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，大汗淋漓，可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检:剑突下有轻度压痛，白细胞11.5X109L。考虑为胆道蛔虫病，血常规检查可见（）[单选题]*A、嗜碱粒细胞比例升高B、嗜酸粒细胞比例升高(正确答案)C、中性粒细胞比例升高D、淋巴细胞升高E、血小板升高24、患者,男，50岁。左上腹疼痛10小时，患者昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。患者平常嗜烟酒，有胆道结石病史。根据病史,患者最可能的疾病是（）[单选题]*A、胆囊穿孔B、胆道结石C、肝脓肿D、急性胰腺炎(正确答案)E、原发性肝癌25、患者，女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖经段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是（）[单选题]*A、低脂，低糖，低蛋白B、高脂,低糖，高蛋白C、高脂，低糖，低蛋白D、低脂，低糖，高维生素(正确答案)E、低脂，高糖，高维生素26、患者，男，48岁。右上腹持续性胀痛、阵发性加重10小时伴发热、黄疸。既往有肝内胆管结石。查体:T38.6°C，P98次/分，R20次/分，BP90/60mmHg,神清，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,初步诊断为急性胆管炎。肝内胆管结石主要是（）[单选题]*A、胆固醇结石B、胆色素结石(正确答案)C、混合型结石D、草酸钙结石E、磷酸钙石27、患者，男，48岁。右上腹持续性胀痛、阵发性加重10小时伴发热、黄疸。既往有肝内胆管结石。查体:T38.6°C，P98次/分，R20次/分，BP90/60mmHg,神清，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,初步诊断为急性胆管炎。引起胆红素结石的主要原因是（）[单选题]*A、胆道感染(正确答案)B、胆汁引流不畅C、胆汁成分改变D、胆道损伤E、胆道狭窄28、患者，男，70岁。患慢性肝炎肝硬化7年，突然发生呕血、黑便1天入院。呕吐暗红色液体3次，量约800ml,解黑便2次，量约500g。查体:T37.5"C，P120次/分，R20次/分，BP85/60mmHg，精神委靡,面色苍白，四肢湿冷，医嘱给予输血800ml。该患者出血最可能的原因为（）[单选题]*A、胃癌B、急性糜烂性出血性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)29、患者，男，70岁。患慢性肝炎肝硬化7年，突然发生呕血、黑便1天入院。呕吐暗红色液体3次，量约800ml,解黑便2次，量约500g。查体:T37.5"C，P120次/分，R20次/分，BP85/60mmHg，精神委靡,面色苍白，四肢湿冷，医嘱给予输血800ml。该患者在手术前不放置胃管，主要原因是（）[单选题]*A、影响患者休息B、容易丢失消化液C、容易引起呕吐D、易诱发大出血(正确答案)E、影响胃肠功能30、患者，男，30岁。食欲缺乏,乏力;高热,肝区持续性胀痛4天。查体:肝区压痛和肝大,右下胸部和肝区叩击痛。X线检查:肝阴影增大,右膈肌抬高和活动受限。首先考虑的诊断是（）[单选题]*A、胆道感染B、细菌性肝脓肿(正确答案)C、上呼吸道感染D、病毒性肝炎E、肝癌31、患者，男，30岁。食欲缺乏,乏力;高热,肝区持续性胀痛4天。查体:肝区压痛和肝大,右下胸部和肝区叩击痛。X线检查:肝阴影增大,右膈肌抬高和活动受限。进一步可选用的首要辅助检查是（）[单选题]*A、肝功能检查B、B超(正确答案)C、胸透检查D、CT检查E、MRI检查32、患者，男，51岁。朋友聚餐后出现腹痛、恶心、呕吐，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样加剧,疼痛向腰背部放射，呈束带状。检查上腹压痛,腹胀，腹肌稍紧张，血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。腹部B超提示:胰腺肿胀。诊断为急性胰腺炎。患者出现急性胰腺炎的诱发因素是（）[单选题]*A、十二指肠液反流B、胆道结石C、过量饮酒暴饮暴食(正确答案)D、感染E、外伤33、患者，男，51岁。朋友聚餐后出现腹痛、恶心、呕吐，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样加剧,疼痛向腰背部放射，呈束带状。检查上腹压痛,腹胀，腹肌稍紧张，血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。腹部B超提示:胰腺肿胀。诊断为急性胰腺炎。下列辅助检查，哪一项预示着患者病情重、预后不良（）[单选题]*A、血淀粉酶升高B、尿淀粉酶升高C、血糖升高D、血钙下降(正确答案)E、血淀粉酶先升高后降低34、患者，女，53岁。进行性无痛性黄疸1月余。初步诊断为胰头癌。该患者出现进行性黄疸的最主要原因是（）[单选题]*A、癌肿破坏肝脏B、血细胞破坏C、黄疸型肝炎D、癌肿压迫或侵犯胆总管下段(正确答案)E、癌肿压迫十二指肠35、患者，女，53岁。进行性无痛性黄疸1月余。初步诊断为胰头癌。胰头癌最主要的转移途径是（）[单选题]*A、血行转移B、直接侵犯C、种植性转移D、播散性转移E、淋巴转移(正确答案)36、最易引起原发性肝癌的疾病是（）[单选题]*A、脂肪肝B、血吸虫性肝硬化C、肝炎后肝硬化(正确答案)D、肝血管瘤E、肝内胆管结石37、原发性肝癌患者最常见最主要的症状是（）[单选题]*A、肝区疼痛(正确答案)B、低热C、腹胀、乏力D、食欲缺乏E、消瘦38、肝叶切除术后避免过早活动是（）[单选题]*A、保存体力B、减少能量消耗C、利于肝细胞再生D、利于有效引流E、避免肝断面出血(正确答案)39、肝动脉插管化疗的护理措施不妥的是（）[单选题]*A.、严格无菌操作B、白细胞严重减少应停止化疗C、定期局部换药D、穿刺术后鼓励患者早期活动(正确答案)E、注药后用肝素液冲洗导管40、门腔静脉分流术后常见的并发症为（）[单选题]*A、脾大B、肝性脑病(正确答案)C、呕血、黑便D、腹水E、脾功能亢进41、以下哪项不是急性胆囊炎的表现（）[单选题]*A、右上腹痛B、疼痛向右肩胛部放射C、墨菲征阳性D、可触及肿大的胆囊E、明显寒战和黄疽(正确答案)42、应放置T管引流的手术是（）[单选题]*A、胆囊切除术B、肝叶切除术C、胆总管探查术(正确答案)D、门腔静脉吻合术E、肝脓肿切开引流术43.、Charcot三联征是指（）[单选题]*A、胆绞痛、发热、寒战B、胆绞痛、黄疸、呕吐C、发热、寒战、黄疸D、高热、呕吐、腹泻E、胆绞痛、寒战发热、黄疸(正确答案)44、Reynold五联征是（）[单选题]*A、胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清(正确答案)B、胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻C、高热、黄疽呕吐、腹泻、寒战D、休克、神志不清、黄痘、呕吐、发热E、胆绞痛、高热、呕吐、腹泻、昏迷45、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）[单选题]*A、刀割痛或绞痛B、进食后疼痛缓解(正确答案)C、向腰背部呈带状放射D、位于中上腹E、可阵发性加剧46、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是（）[单选题]*A、血钾B、血肌酐C、血淀粉酶(正确答案)D、血尿酸E、血白细胞计数47、为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（）[单选题]*A、仰卧位B、俯卧位C、弯腰屈膝侧卧位(正确答案)D、半坐卧位E、仰卧屈膝位48、缓解急性胰腺炎患者腹痛避免使用的药物是（）[单选题]*A、阿托品B、哌替啶C、吗啡(正确答案)D、地西泮E、山茛菪碱49、胰头癌的典型表现是（）[单选题]*A、腹痛、腹胀B、进行性黄疽(正确答案)C、食欲缺乏D、消化不良E、乏力、消瘦50、患者,男，30岁肝区出现持续性胀痛伴发热3天，诊断为细南性肝脓肿。采用经皮肝穿刺脓肿置管引流术治疗,下列护理措施中不妥的是（）[单选题]*A、妥善固定，防止脱落B、置患者于平卧位(正确答案)C、观察引流液的色、质和量D、保持引流通畅E、引流液少于10ml可拔除引流管51、患者,男，49岁。乙型肝炎病史20年，肝区隐痛6个月。查体无特殊发现。实验室检查甲胎蛋白阳性。B超示肝左叶有一2cmX3cm肿块。诊断为原发性肝癌。术前护理不妥的是（）[单选题]*A、给予维生素KB、检查肝功能和凝血功能C、肥皂水灌肠(正确答案)D、适量输血和白蛋白E、术前3天口服肠道抗生素52、患者，男，48岁。肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆，度部皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迁曲患者腹壁膨隆的最可能原因是（）[单选题]*A、肝大B、脾大C、大量腹水(正确答案)D、腹腔积气E、腹腔肿瘤53、患者，男，30岁。呕血2次，量约150ml,大便黑，查体发现脾大,腹部移动性浊音阳性，诊断为门静脉高压症入院，该患者非手术治疗期间最重要的护理诊断是（）[单选题]*A、潜在并发症:肝昏迷B、知识缺乏:缺乏预防上消化道出血的知识C、体液过多D、潜在并发症:上消化道出血(正确答案)E、体液不足54、患者，女，45岁。肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施正确的是（）[单选题]*A、鼓励体育锻炼B、高蛋白、低脂饮食C、注射维生素K(正确答案)D、术晨放置胃管E、术前用肥皂液灌肠55、患者,男，65岁。有肝硬化病史6年，因上消化道大出血伴休克入院，急行门腔静脉分流术，术后1天应注意观察的并发症是（）[单选题]*A、血管吻合口破裂出血(正确答案)B、肝性脑病C、血小板过于增高D、肠系膜血管栓塞E、腹腔感染56、患者，女，45岁。因呕血黑便1天入院。查体见脾肋下2cm，移动性浊音(一),初步诊断为门静脉高压症。为防止患者上消化道出血进一步加重，下列措施哪项不妥（）[单选题]*A、卧床休息B、避免喝咖啡和浓茶C、避免进粗糙食物D、避免剧烈咳嗽E、用力排大便(正确答案)57、患者，女，68岁。有肝硬化病史5年，因呕血、黑便3小时入院。初步诊断为门]静脉高压症。手术前护理措施中不妥的是（）[单选题]*A、避免劳累B、暂禁食C、绝对卧床D、放置胃管(正确答案)E、避免用力排便58、患者，女，45岁。肝硬化致门静脉高压症,行分流手术治疗。术后应嘱患者卧床休息时间为（）[单选题]*A、1天B、3天C、1周(正确答案)D、2周E、1个月59、患者，女，42岁。疑为胆石症而行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)，关于PTC的护理，下列说法不妥的是（）[单选题]*A、检查前做碘过敏试验B、检查前需作凝血功能检查C、胆道急性感染期忌作此检查D、检查后重点观察有无胰腺炎(正确答案)E、使用维生素K预防出血60、患者,男，45岁。因胆总管结石合并胆管炎收入院，拟行手术治疗，术后需放置（）[单选题]*A、胆囊造瘘管B、胸腔引流管C、T管(正确答案)D、空肠造瘘管E、腹腔双套管61、患儿，10岁。突然发生上腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安;疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）[单选题]*A、腹部B超(正确答案)B、右上腹X线平片C、ERCPD、测血清淀粉酶E、十二指肠弓|流液检查62、患者,男，36岁。右上腹持续性胀痛、阵发性加重3小时，疼痛向右肩胛部放射，伴发热、呕吐,无黄疽。查体:右上腹有腹膜刺激征，Murphy征(+)。应首先考虑为（）[单选题]*A、急性胆囊炎(正确答案)B、急性胃、十二指肠穿孔C、急性胆管炎D、急性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎63、患者,男，62岁。右上腹持续性胀痛、阵发性加重10小时，疼痛向右肩背部放射，伴发热、黄疸，诊断为胆总管结石,实施胆总管切开取石+T管引流术。在T管引流期间，提示胆道远端通畅的指征是（）[单选题]*A、黄疸消退，大便黄褐色，引流量减少(正确答案)B、黄疸减轻，大便陶土色，引流量增多C、黄疸减轻，腹痛减轻，引流量增多D、黄疸加深，腹痛减轻,引流量减少E、黄疸加深，大便陶土色，引流量减少64、患者,女，42岁。因右上腹绞痛、寒战、高热、黄疸入院。在非手术治疗期间，应重点观察（）[单选题]*A、体温B、白细胞计数C、腹痛D、胆囊大小E、血压、神志(正确答案)65、患者，女，50岁。因胆总管结石今日上午行胆总管切开探查术，术中放置T管,对T管的护理下述错误的是（）[单选题]*A、妥善固定B、保持引流通畅C、每周更换引流袋一次(正确答案)D、注意无菌操作E、观察引流量及性状66、患者，女，40岁。右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧，向右肩胛部放射，并渐向全腹扩散。检查:皮肤巩膜无黄染，全腹压痛、反跳痛，尤以右上腹明显,应考虑（）[单选题]*A、胆囊结石B、单纯性胆囊炎C、化脓性急性胆囊炎D、胆总管结石E、胆囊坏疽穿孔(正确答案)67、患者,女，37岁。诊断为急性水肿型胰腺炎。该患者目前最适合的治疗措施,除外（）[单选题]*A、禁食、胃肠减压B、急诊手术(正确答案)C、支持治疗D、抗炎治疗E、对症治疗68、患者，女，41岁。因上腹部疼痛入院，确诊为急性胰腺炎。经保守治疗康复出院。出院时对患者进行健康教育，以下哪项对预防该病最重要（）[单选题]*A、注意饮食卫生B、经常用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病(正确答案)69、患者,女，45岁。因左上腹持续性胀痛,伴发热呕吐1天入院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予（）[单选题]*A、普食B、低脂低蛋白流质饮食(正确答案)C、高脂高蛋白流质饮食D、高脂低蛋白流质饮食E、低脂高蛋白饮食70、患者,女，48岁。因餐后腹痛1天入院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是（）[单选题]*A、减轻腹胀B、防止恶心、呕吐C、减少胰液分泌(正确答案)D、预防感染E、防止胰液逆流71、患者，男，52岁。以胰腺癌收入院查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括（）[单选题]*A、协助患者抓挠减轻瘙痒(正确答案)B、涂抹止痒药物C、用温水毛巾擦拭D、剪除患者指甲E、遵医嘱使用抗组胺药72、患者,男，67岁。因进行性无痛性黄疸20天入院，诊断为胰头癌，拟行胰头十二指肠切除术(Whipple术)。术前应补充(（）)[单选题]*A、维生素AB、维生素BC、维生素K(正确答案)D、维生素DE、维生素C73、患者,男，67岁。诊断为胰头癌，拟行“胰、十二指肠切除术”。术后第6天，突发腹痛、发热，腹腔引流管周边流出清亮液体应考虑该患者发生了（）[单选题]*A、胆道感染B、肠瘘C、内出血D、胰瘘(正确答案)E、胆瘘74、患者，男，55岁。患有肝硬化5年。今天中午进食后突然呕血,量约350ml,色暗红，急诊入院。查体:神志清，T37.8°C，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）[单选题]*A、抑郁B、恐惧(正确答案)C、焦虑D、淡漠E、悲哀75、患者，男，55岁。患有肝硬化5年。今天中午进食后突然呕血,量约350ml,色暗红，急诊入院。查体:神志清，T37.8°C，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。患者入院后采取的处理措施中不正确的是（）[单选题]*A、输液、输血B、应用保肝药物C、静脉止血药物的应用D、三腔二囊管压迫止血E、应用肥皂水灌肠(正确答案)76、患者，男，55岁。患有肝硬化5年。今天中午进食后突然呕血,量约350ml,色暗红，急诊入院。查体:神志清，T37.8°C，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）[单选题]*A、半坐卧位B、俯卧位C、平卧位(正确答案)D、中凹位E、头低足高位77、患者，女、，57岁。因胆总管结石入院，经行胆总管切开探查、T管引流术治疗。术后针对T管引流的护理措施，不妥的是（）[单选题]*A、记录引流胆汁的量色及性状B、每日用生理盐水冲洗T管(正确答案)C、一般留置2周D、拔管前经T管胆道造影E、拔管前夹管观察1~2天78、患者，女、，57岁。因胆总管结石入院，经行胆总管切开探查、T管引流术治疗。若患者出院时仍然不能将T管拔除,不妥的出院指导是（）[单选题]*A、穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B、避免过度劳动，以防牵拉T管脱出C、避免淋浴，以防感染发生D、更换引流袋注意消毒连接口(正确答案)E、出现弓|流异常或管道脱出应及时就诊79、患者，女，48岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、肝内胆管结石、胆总管结石,急诊行胆总管切开取石术十T管引流术。术后患者生命体征平稳,未发生重要器官功能不全及其他严重并发症。该患者术后T管应至少留置（）[单选题]*A、14天(正确答案)B、7天C、10天D、21天E、30天80、患者，女，48岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、肝内胆管结石、胆总管结石,急诊行胆总管切开取石术十T管引流术。术后患者生命体征平稳,未发生重要器官功能不全及其他严重并发症。该患者术后第3天，T管引流胆汁量少于300ml,表明（）[单选题]*A、肝衰竭B、T管阻塞(正确答案)C、胆管下端梗阻D、胆管上端梗阻E、胆汁流量正常81、患者，女，48岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、肝内胆管结石、胆总管结石,急诊行胆总管切开取石术十T管引流术。术后患者生命体征平稳,未发生重要器官功能不全及其他严重并发症。发生T管阻塞，应采取的护理措施是（）[单选题]*A、生理盐水加压冲洗T管B、钳闭T管C、生理盐水低压冲洗T管(正确答案)D、拔出T管E、无须特殊处理82、患者，女，48岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、肝内胆管结石、胆总管结石,急诊行胆总管切开取石术十T管引流术。术后患者生命体征平稳,未发生重要器官功能不全及其他严重并发症。该患者术后第8天，T管引流胆汁量达1000ml,表明（）[单选题]*A、肝衰竭B、T管阻塞C、胆总管上端梗阻D、胆总管下端梗阻(正确答案)E、胆汁流量正常83、患者，女，48岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、肝内胆管结石、胆总管结石,急诊行胆总管切开取石术十T管引流术。术后患者生命体征平稳,未发生重