产品材料检测委托书

产品（材料）检测委托书委托日期：xx年xx月xx日青JGL-01委托单位xx委托编号（此处由业务室编写）工程名称xxx工程部位样品名称通风系统规格型号/生产单位xx注册商标/检测类别委托检测出厂批号/检测依据GB50243-2016出厂日期/样品状态特征描述已安装样品处置要求/取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场送风系统xx个排风系统xx个送风系统xx个排风系统xx个xx年xx月xx日检测编号：（此处由业务室编写）检测项目：□1、通风系统风口风量委托人xxx（手签）见证人xxx（手签）联系方式（委托人电话）见证单位xxx（盖章）受理人收费情况/说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称碳素结构钢规格型号（mm）a=Q235B生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T700-2006出厂日期××样品状态特征描述无裂纹、无锈蚀样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×t1组//检测编号：（不填）检测项目：□1、屈服强度□2、抗拉强度□3、断后伸长率□4、弯曲委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称低合金高强度结构钢规格型号（mm）a=Q345B生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T1591-2018出厂日期××样品状态特征描述板面平整、无裂纹、无锈蚀样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×t1组//检测编号：（不填）检测项目：□1、上屈服强度□2、抗拉强度□3、断后伸长率□4、弯曲委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称优质碳素结构钢规格型号（mm）a=生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T699-2015出厂日期××样品状态特征描述无裂纹、无锈蚀样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×t1组//检测编号：（不填）检测项目：□1、下屈服强度□2、抗拉强度□3、断后伸长率委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称低合金高强度结构钢规格型号（mm）a=牌号生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T1591-2018出厂日期××样品状态特征描述无裂纹、无锈蚀样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×t1组//检测编号：（不填）检测项目：□1、夏比（V型缺口）冲击吸收功（℃）委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称熔敷金属规格型号（mm）Φ（牌号）生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T12470-2018或GB/T8110-2008出厂日期××样品状态特征描述无裂纹、无锈蚀样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×t1组//检测编号：（不填）检测项目：□1、熔敷金属屈服强度□2、熔敷金属抗拉强度□3、熔敷金属伸长率委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称高强度大六角头螺栓连接副规格型号（mm）M×××××（10.9S）生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB1231-2006出厂日期××样品状态特征描述无裂纹、无毛刺、无浮锈、无凹痕、无划伤样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×××套8套//检测编号：（不填）检测项目：□1、扭矩系数委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称扭剪型高强度螺栓连接副规格型号（mm）M×××××（10.9S）生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T3632-2008出厂日期××样品状态特征描述无裂纹、无毛刺、无浮锈、无凹痕、无划伤样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×套8套//检测编号：（不填）检测项目：□1、预拉力委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称抗滑移试板规格型号（mm）t1=，t2=（牌号)M×××××（10.9S）(如是扭剪型需注明）生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB50205-2001出厂日期××样品状态特征描述板面平整、无油污、边缘无飞边和毛刺样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×t3组//检测编号：（不填）检测项目：□1、抗滑移系数≥（设计值）（除锈方式）委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称结构用无缝钢管规格型号（mm）DN(t=）（牌号）生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T8162-2018出厂日期××样品状态特征描述无裂纹、折叠、结疤、轧折和离层样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×根1组//检测编号：（不填）检测项目：□1、下屈服强度□2、抗拉强度□3、断后伸长率□4、弯曲或压扁委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检测委托书委托日期：××年.××月.××日青JGL-01委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称低压流体输送用焊接钢管规格型号（mm）DN(t=）（牌号）生产单位/注册商标/检测类别见证取样出厂批号××检测依据GB/T3091--2015出厂日期××样品状态特征描述光滑，无折叠、裂纹、分层、搭焊、断弧、烧穿等样品处置要求弃样取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工地现场×根1组//检测编号：（不填）检测项目：□1、下屈服强度□2、抗拉强度□3、断后伸长率□4、弯曲或压扁委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3.样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4.若留备份样，应在“其它约定”栏中予以注明；5.属非破损性样品在检验完成后，委托单位持委托单领取样品，一个月后未领样品者，由检测单位统一处理；6.本委托书一式四份，委托方、检测单位各执两份。青岛市建筑工程质量监督站监制产品（材料）检验委托书委托单位×××委托编号（不填）工程名称×××工程部位××样品名称建筑物防雷装置规格型号（mm）/生产单位/施工单位/检测类别委托检测出厂批号/检测依据GB/T21431-2015、DB37/1228-2009出厂日期/样品状态特征描述已运行样品处置要求/取样地点抽样基数样品数量取样人取样日期工程现场////检测编号：（不填）检测项目:建筑物的防雷分类；接闪器避雷针规格、接闪器避雷针安装高度、接闪器避雷带规格、接闪器避雷网网格尺寸、接闪器避雷网规格；引下线间距、引下线规格、专设引下线根数、专设引下线与接闪器的过渡电阻；专设引下线接地电阻； 接地装置接地电阻、土壤电阻率；电子设备的等电位过渡电阻、等电位连接导体的最小截面；电涌保护器压敏电压、电涌保护器泄漏电流、电涌保护器绝缘电阻委托人×××（手签）见证人×××（手签）联系方式见证单位（盖章）受理人（不填）收费情况说明：1.委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人确认签字后，委托合同生效；2.有其它约定时，应由检