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PAGEPAGE1浙江医疗卫生招聘历年试题库(含答案解析)一、单选题1.正常脐带内有:A、1条脐动脉、1条脐静脉B、2条脐动脉、1条脐静脉C、1条脐动脉、2条脐静脉D、2条脐动脉、2条脐静脉E、只有脐动脉答案:B解析:胎儿的脐带含有三条血管:两条脐动脉和一条脐静脉。2.适用碱性溶液冲洗阴道的是:A、念珠菌阴道炎B、老年性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、慢性宫颈炎E、大肠杆菌感染的阴道炎答案:A解析:酸性环境适宜假丝酵母菌(别称“念珠菌”)生长,假丝酵母菌感染的病人阴道pH多在4.0~4.7,通常<4.5。因此治疗时采用碱性溶液冲洗外阴以改变阴道酸碱度。首选2%~4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道。3.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容:A、神志状态B、瞳孔大小C、囟门状态D、饮食情况E、眼症状答案:D解析:颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1~2天内出现。常见症状:(1)意识形态改变:激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。(2)眼症状:如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颜等。(3)颅内压增高表现:脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。(4)呼吸改变:出现增快、减慢、不规则或暂停等。(5)肌张力改变:早期增高以后减低。(6)瞳孔不对称,对光反应差。(7)黄疸和贫血。在病情观察中应主要观察这些症状和体征。4.有明显左心衰时,病人体位可取:A、平卧B、左侧卧位C、俯卧D、端坐或半坐位E、右侧卧位答案:D解析:左心衰患者主要为肺淤血表现,患者表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,严重时呈端坐呼吸,故取半坐位或端坐位,以使膈肌下降,增加胸腔容积,减少对心肺压迫,增加肺活量,减轻呼吸困难。5.患者,男,47岁,诊断为右上叶肺癌,临床表现中属于肺外症状的是:A、骨关节痛B、膈肌麻痹C、瞳孔缩小D、面部无汗E、颈静脉怒张答案:A解析:压迫或者侵犯膈神经会导致同侧膈肌麻痹,颈交感神经症状会出现瞳孔缩小,面部无汗,眼球内陷等。压迫上腔静脉会导致颈静脉怒张。以上都属于肺癌晚期症状。当转移至神经系统、骨、肝、淋巴结等部位时,出现的症状为肺外症状。6.关于十二指肠溃疡,描述错误的是:A、上腹痛进食后缓解B、上腹痛多在饭后10~30分钟发作C、疼痛位置在腹部正中或偏右D、夜晚易发生腹痛E、疼痛-进餐-缓解答案:B解析:上腹部疼痛是本病的主要症状,疼痛部位多位于上腹中部、偏右或偏左;常表现为空腹痛,即餐后2~4小时或(及)午夜痛,进食或服用抗酸剂后可缓解。7.针对社区的护理评估内容,不包括:A、就诊资料B、人口分布C、健康水平D、健康行为E、学校分布答案:A解析:社区评估应了解社区人群现存的或潜在的健康问题及其相关因素、社区居民的健康信念和价值观、社区居民的保健意识、社区卫生资源的便利性及居民对卫生资源的利用情况等。大体上分为社区地理环境,如自然环境、人为环境、气候等,社区人群,如人口分布、健康水平和健康行为等,以及社会系统,包括卫生保健系统、经济系统和通讯系统等,故本题选A。8.目前对恶性肿瘤最佳的治疗方法是:A、手术疗法B、放射疗法C、化学药物疗法D、免疫疗法E、综合疗法答案:E解析:目前治疗恶性肿瘤最佳的治疗方法是综合疗法,包括手术、化疗、放疗、生物治疗、中医中药及内分泌治疗。9.对于房性期前收缩的治疗,主要采用:A、针对病因和诱因的治疗B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、普罗帕酮E、奎尼丁答案:A解析:房性期前收缩是指激动起源于窦房结以外的心房任何部位的一种主动性异位心律。正常成人进行24小时心电监测,约60%有房性期前收缩发生。对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。如果为生理性,可消除各种诱因,如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲劳、焦虑、消化不良等。应避免过量服用咖啡或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。如为病理性,特别是有器质性病变,如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩、洋地黄中毒、电解质紊乱等引起者,应积极治疗原发病。对器质性心脏病患者,其治疗应同时针对心脏病本身,如冠心病应改善冠状动脉供血,风湿活动者抗风湿治疗,心力衰竭的治疗等,当心脏情况好转或痊愈后房性期前收缩常可减少或消失。10.下列不恰当的开场语言是:A、您今天感觉怎么样B、您这样坐着感觉舒服吗C、您这束花真漂亮,是家人送的吗D、您看上去没什么病,怎么来医院了E、您是王明先生吗答案:D解析:护患沟通要求体现出对患者的尊重、关心、爱护,保护患者的隐私等,体现出人文关怀。11.张力性气胸患者行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的:A、第2肋间锁骨中线处B、第3、4肋间腋中线处C、第8、9肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处答案:A解析:气胸行胸腔闭式引流时,插管位置在锁骨中线第2肋间,抽液一般在腋中线或腋后线第6~7肋间。12.一氧化碳中毒病人皮肤最常见的颜色是:A、咖啡色B、玫瑰红色C、苍白色D、樱桃红色E、青紫色答案:D解析:皮肤尤其是口唇呈樱桃红色是一氧化碳中毒的特征性症状。13.医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后________
进行尸检。A、12小时内B、24小时内C、48小时内D、36小时内E、72小时内答案:C解析:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者亲属同意并签字。14.肝硬化腹水产生的机制不包括:A、门静脉内压力增高B、血清白蛋白减少C、肾小球滤过减少D、脾功能亢进E、肝淋巴液生成过多答案:D解析:腹水形成的主要因素有:(1)门静脉压力增高:门静脉压力增高时,腹腔脏器毛细血管床静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔。(2)血浆胶体渗透压降低:肝功能减退使清蛋白合成减少及蛋白质摄入和吸收障碍,发生低清蛋白血症。低清蛋白血症时血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。(3)肝淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,肝内淋巴液生成增多,每天可达10L(正常1~3L),超过胸导管引流能力,淋巴管内压力增高,使大量淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。(4)有效循环血容量不足:血容量不足时,交感神经系统兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及抗利尿激素分泌增多,导致肾小球滤过率降低及水钠重吸收增加,发生水钠潴留。15.新生儿预防意外事故的重点是:A、相互打闹B、开水烫伤C、玩锐利器D、喂奶后窒息E、坠床答案:D解析:根据婴儿生长发育的特点,此期预防意外事故的重点应为喂奶后窒息。新生儿胃底发育差,呈水平位易扩张,贲门较宽,且括约肌不发达,在哭闹时呈开放状态,而幽门括约肌发达,易发生溢奶或呕吐引发窒息。16.碘伏消毒效力属:A、高效B、中效C、高中效D、中低效E、低效答案:B解析:中水平消毒法是指杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物,包括分枝杆菌的方法。包括煮沸消毒法以及碘类(碘伏等)、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类的化合物的复方、酚类等消毒剂,以合适的浓度和有效的作用时间进行的化学灭菌方法。17.不同剂型的药物,由于吸收量与速度不同,从而影响药物作用的快慢与强弱,一般
而言,吸收最快的是:A、片剂的口服制剂B、水溶性的口服制剂C、水溶液的注射剂D、混悬液的注射剂E、油剂的注射剂答案:C解析:不同剂型的药物由于吸收量与速度不同,从而影响药物作用的快慢和强弱。一般而言,注射药物比口服药物吸收快,因而作用往往较为显著。在注射剂中,水溶液比混悬液、油剂吸收快;在口服制剂中,溶液比片剂、胶囊容易吸收。18.对消化性溃疡有确诊价值的是:A、粪便隐血检查B、胃镜检查C、胃液分析D、X线钡餐检查E、幽门螺杆菌检查答案:B解析:胃镜检查:黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质,并可进行幽门螺杆菌检测,对消化性溃疡有确诊价值。19.对母儿最不利的胎位是:A、臀位B、枕前位C、枕后位D、胎头高直位E、横位答案:E解析:胎儿横卧于宫腔,其纵轴与母体纵轴垂直,称为横产式,先露为肩先露,是对母儿最不利的胎位,如不及时处理,容易造成子宫破裂,威胁母儿生命。20.下列哪项对诊断有机磷中毒最有意义:A、毒蕈碱样和烟碱样症状B、确切的接触史C、血胆碱酯酶活力降低D、中枢神经系统症状E、阿托品试验阳性答案:C解析:全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后的主要指标。正常人血胆碱酯酶活力为100%,低于80%则属异常。必要时可对呕吐物及呼吸道分泌物做有机磷农药鉴定。21.关于TBS分类法描述不正确的是:A、使细胞学诊断与组织病理学术语一致B、不是以级别表示细胞改变的程度C、内容不包括对标本满意度的评估D、使细胞学报告与临床处理密切结合E、内容包括对细胞形态特征的描述性诊断答案:C解析:巴氏分级法存在以级别表示细胞改变的程度容易造成假象、对癌前病变缺乏客观标准及不能与组织病理学诊断名词相对应等缺点。为使细胞学诊断与组织病理学术语一致,使细胞学报告与临床处理密切结合,1988年美国制订宫颈/阴道TBS命名系统,1991年被国际癌症协会正式采用。TBS分类法包括标本满意度的评估和对细胞形态特征的描述性诊断。对细胞形态特征的描述性诊断内容包括:(1)良性细胞学改变:包括感染及反应性细胞学改变。(2)鳞状上皮细胞异常:包括未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞、鳞状上皮细胞内病变(分低度、高度)和鳞状细胞癌。(3)腺上皮细胞异常:包括不典型腺上皮细胞、腺原位癌和腺癌。(4)其他恶性肿瘤细胞。22.患者,男性,25岁,肾癌行肾部分切除后2天,告知其卧床休息是为了:A、防出血B、防感染C、防肿瘤扩散D、防静脉血栓形成E、防肺部感染答案:A解析:行肾癌根治术者建议早期下床活动,行肾部分切除术者常需卧床3~7天,以防止过早活动引起切口断端出血。23.患者,女性,63岁,自诉心慌。心电图示:提前出现形态异常的QRS波群,时限
0。12秒,T波与QRS主波方向相反,其前无相关P波,该患者的心律失常类型是:A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、房性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动答案:B解析:室性期前收缩心电图特征:(1)提前发生的QRS波群,宽大畸形,时限通常大于0.12秒,其前无相关P波。(2)ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。(3)大多数室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期(称为配对间期)恒定。(4)室性期前收缩后可见一完全性代偿间歇。(5)室性期前收缩可孤立或规律出现。24.诊断胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过:A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U答案:D解析:血清淀粉酶在起病数小时开始升高,24小时达高峰,持续4~5天后逐渐降至正常。其值一般超过500U/dl(正常值:40~180U/dl,Somogri法)。25.护士小李为一名患者进行静脉输液,需输液体2000ml,每分钟滴数50滴,若用点
滴系数15的输液器,则预计________小时能输完。A、5B、10C、15D、20E、12答案:B解析:输液时间(小时)=(液体总量ml×点滴系数)÷(每分钟滴数×60分钟)。26.麻醉清醒前下列处理错误的是:A、平卧头偏向一侧B、斜坡卧位C、禁止饮水D、注意保暖E、密切观察生命体征答案:B解析:麻醉未清醒前的患者应给予平卧位,头偏向一侧以防止误吸。27.流行性腮腺炎多发于:A、儿童及青少年B、青壮年多见C、普遍易感D、6岁以内者不患病E、以1~3岁儿童多见答案:A解析:流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,病毒传染性强,常在幼儿园和学校中流行,以5~15岁患者多见。28.急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是:A、心房颤动B、室上性过早搏动C、窦性心动过速D、心室颤动E、房室传导阻滞答案:E解析:急性下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞及窦性心动过缓。29.能促进钙吸收的措施是:A、经常在户外晒太阳B、经常做热敷C、多吃谷类食物D、多吃蔬菜水果E、多喝牛奶答案:A解析:人类皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转化为胆骨化醇,即内源性维生素D。皮肤的光照合成是儿童和青少年维生素D的主要来源。维生素D在体内活化后,作用于靶器官(肠、肾、骨),可促进钙的吸收。30.用吸痰管进行气管内吸痰,正确方法是:A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋转向上提吸D、上下移动导管进行抽吸E、痰液多的地方应固定抽吸干净答案:C解析:吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。31.以下选项中,伤寒病人的饮食宜选择的是:A、少渣饮食B、高热量饮食C、高蛋白饮食D、软质饮食E、低蛋白饮食答案:A解析:少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管-胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的病人。32.患者,男性,36岁,瘫痪,入院时骶尾部有压疮,面积15cm×2cm,有脓性分泌
物,创面周围有黑色坏死皮肤组织,该患者的压疮分期属于:A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、压疮炎性前期答案:D解析:压疮坏死溃疡期表现为:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,甚至危及生命。33.肝硬化门静脉压力增高时,下列病理变化中最早出现的是:A、腹水B、充血性脾大C、上消化道出血D、食管-胃底静脉曲张E、腹壁静脉怒张答案:B解析:与肝门静脉解剖结构有关,门静脉压力增高时直接导致脾淤血,最早可出现充血性脾大。34.在为下列哪类疾病的病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物:A、肝炎B、胆囊炎C、高血压病D、贫血E、肾功能衰竭答案:D解析:高蛋白食物用于高代谢性疾病,如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者;低蛋白血症患者;孕妇、乳母等。35.女婴,发育正常,开始认识母亲,见奶瓶表示喜悦的年龄是:A、2个月B、3个月C、4~5个月D、6~7个月E、8~10个月答案:D解析:婴儿6~7个月时目光可随上下移动的物体垂直转动,出现眼手协调动作,追随跌落的物体,开始认识母亲和常见物品如奶瓶,喜红色等鲜艳明亮的颜色36.儿童给药方法中,起效快,但对儿童刺激大,非病情必须不宜采用的是:A、口服法B、注射法C、外用法D、雾化吸入法E、以上都不对答案:B解析:注射法比口服法起效快,但对于小儿刺激大,注射次数过多还可造成臀肌萎缩,影响下肢功能,非病情必须不宜采用。37.下列属于软质饮食的是:A、粥B、豆浆C、果汁D、面条E、硬米饭答案:D解析:属于软质饮食的有软饭、面条、切碎煮熟的菜、肉等。粥是半流食,豆浆和果汁是流食。38.产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要时间为:A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:A解析:产后1周子宫缩小至妊娠12周大小。39.休克时血糖值:A、无变化B、早期降低明显C、升高D、先降低后升高E、以上都不正确答案:C解析:休克时血糖升高的原因有:(1)微血管收缩、使组织缺血缺氧、应激性释放胰岛素拮抗物如儿茶酚胺、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素等,脂肪分解及糖异生增强。(2)胰岛素受体及受体后缺陷,使胰岛素的敏感性及反应性下降,此时血糖虽高,却不能被组织细胞利用,出现细胞外高糖。40.患者,青年男性,门诊候诊时突然感到腹痛难忍、面色苍白、出冷汗、双手冰凉、
呼吸急促,护士应采取的首要措施是:A、与患者沟通,给予安慰B、协助患者平卧休息C、安排患者提前就诊D、请医生加快诊疗速度E、给病人测量生命体征答案:C解析:门诊候诊室如发现严重病患应提前安排就诊。41.下列关于肌内注射部位的选择,说法错误的是:A、皮肤无炎症处B、皮下脂肪较少处C、皮肤无瘢痕处D、远离大神经、大血管处E、皮肤无破损处答案:B解析:肌内注射的部位应选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远,无硬结、破溃、瘢痕处。42.护士处理医嘱时,应先执行的是:A、停止医嘱B、新开的长期医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、长期备用医嘱答案:C解析:处理医嘱时,应先急后缓,即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱。停止医嘱也属于长期医嘱,故AB项排除。临时备用医嘱指自医生开写医嘱起12小时内有效,必要时用,过期未执行则失效的医嘱。43.交界性肿瘤的特征是:A、无完整包膜的良性肿瘤B、良性肿瘤来源于两种组织C、形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发D、良性肿瘤位于两个脏器的交界E、肿瘤组织较小答案:C解析:(1)少数肿瘤形态上属良性,但常呈浸润性生长,切除后易复发,甚至出现转移,在生物学行为上介于良性与恶性之间,故称交界性或临界性肿瘤,如包膜不完整的纤维瘤、黏膜乳头状瘤、唾液腺多形性腺瘤等。(2)有的肿瘤虽为良性,但由于生长部位与器官特性所致的恶性后果,而显示为恶性生物行为,如颅内良性肿瘤伴颅内高压、肾上腺髓质肿瘤伴恶性高血压及胰岛素瘤伴低血糖等。44.患者,女,32岁,有十二指肠溃疡病史,突发呕血及黑便,面色苍白,P122次/min,
BP65/50mmHg,医嘱给予静脉输血。其主要目的:A、补充血容量B、补充血红蛋白C、补充血小板D、增加抗体E、补充凝血因子答案:A解析:患者出现了低血压以及休克的表现,应立即静脉输血以扩充血容量。45.灭菌效果最佳的方法是:A、压力蒸汽灭菌法B、煮沸法C、日光曝晒法D、紫外线照射法E、浸泡消毒法答案:A解析:压力蒸汽灭菌法属于物理消毒灭菌法中的湿热法,是临床应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法。46.肝硬化患者进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用。其目的是:A、有助于消化B、以免引起曲张的食管-胃底静脉破裂出血C、以防耗氧增加,诱发肝性脑病D、以免加重腹水E、便于下咽答案:B解析:肝硬化患者应避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物,应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,以免划伤曲张的食管-胃底静脉而引起大出血。47.小儿语言发育三个阶段的顺序是:A、发音、理解、表达B、理解、表达、发音C、表达、理解、发音D、听觉、发音、理解E、发音、听觉、表达答案:A解析:语言发育必须听觉、发音器官和大脑功能正常并须经过发音、理解和表达3个阶段。48.大量咳痰是指痰量超过:A、10mlB、30mlC、5mlD、100mlE、50ml答案:D解析:痰量少时仅数毫升,多可达数百毫升,一般将24小时痰量超过100ml定为大量咳痰。49.下列不是造成压疮原因的一项是:A、局部组织长期受压B、全身营养不良C、肥胖D、严重水肿E、理化因素刺激答案:C解析:造成压疮的原因有力学因素(垂直压力、摩擦力、剪切力)、理化因素刺激、全身营养不良或水肿、活动受限者、年龄因素、感觉障碍等。故选择C。50.患者女,42岁。因服农药自杀未遂被送往医院急诊科抢救。护士在抢救患者时执
行口头医嘱正确的是:A、边执行边向医生复述B、向医生复述一遍,确认无误后方可执行,且在抢救完成6小时内补写书面医嘱C、向医生复述两遍后,立即执行D、立即执行,抢救完毕后补医嘱E、向医生复述一遍,确认无误后方可执行,且在抢救完成24小时内补写书面医嘱答案:B解析:抢救患者时执行口头医嘱时,应向医生复述一遍,确认无误后方可执行,且在抢救完成6小时内补写书面医嘱。51.乳癌根治术属于:A、择期手术B、限期手术C、急症手术D、诊断性手术E、姑息性手术答案:B解析:手术分类:(1)按照目的分类:①诊断性手术;②根治性手术;③姑息性手术。(2)按照手术时限分类:①急症手术:适用于抢救生命的紧急情况;②限期手术:手术时间可以选择,但有一定限度,不宜过久以免延误手术时机,应在限定的时间内做好手术准备,比如各种恶性肿瘤的根治术等;③择期手术:手术时间没有期限的限制,可在充分准备之后进行手术。比如一般的良性肿瘤切除手术、腹股沟疝切除术等。52.关于急性蜂窝织炎的描述不正确的是:A、致病菌主要是化脓性链球菌B、病变区与正常皮肤无明显界线C、局部明显红肿剧痛D、可由软组织损伤后感染引起E、多伴有寒战、高热等全身症状答案:A解析:急性蜂窝织炎是一种急性弥漫性化脓性感染;易扩散迅速,与正常组织无明显界线;致病菌主要是溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌;炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生;局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,常伴发热、寒战等全身症状。53.甲亢病人的饮食护理不正确的是:A、高热量B、高蛋白C、高维生素D、高纤维素E、低膳食纤维饮食答案:D解析:甲亢是一种高代谢、高消耗性疾病,消化系统症状表现为食欲亢进却体重减轻、肠蠕动亢进和腹泻,故在饮食方面需特别注意,给患者提供高热量、高蛋白和富含维生素、低膳食纤维的食物,减少排便次数,且需补充水分,故应限制高纤维素食物的摄入。54.低蛋白饮食要求成人饮食中蛋白质含量不超过:A、20g/dB、25g/dC、30g/dD、40g/dE、50g/d答案:D解析:低蛋白饮食是一种限制蛋白质供给量的饮食。低蛋白饮食是指成人进食的蛋白质总量不超过40g/d,视病情需要也可在20~30g/d,适用于限制蛋白质摄入的患者,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。55.患者,男性,45岁,因癫痫持续状态收治入院。为控制癫痫发作,首选的药物是:A、德巴金B、卡马西平C、地西泮D、妥泰E、拉莫三嗪答案:C解析:癫痫持续状态为控制癫痫发作,首选地西泮。56.口服短期避孕药的最佳时间是:A、晨起B、饭前C、睡觉前D、饭后E、两餐间空腹答案:C解析:短效口服避孕药从月经来潮第5天开始,每晚服1片,连服22天,如漏服,必须于次晨补服;一般于停药后2~3日出现撤药性出血,类似月经来潮,于下一次月经第5日,开始下一个周期用药。避孕药应在睡觉之前服用,减轻避孕药对胃肠道的副作用,并且睡眠也能减轻胃肠道的不适。57.骨科手术前几天开始备皮:A、1B、2C、3D、4E、5答案:C解析:骨科手术前3天开始备皮,每天剃毛,并清洁手术区域,然后用无菌巾包裹连续3天至手术日。58.周围血管动脉疾病术后的体位应为:A、患肢屈曲B、抬高患肢30°C、抬高患肢45°D、平置患肢E、患肢内收答案:D解析:动脉血管术后患肢放平或低于心脏水平;静脉血管术后患肢宜高于心脏水平20~30CM。所以该题选D。59.肾病综合征最突出的体征是:A、水肿B、高血压C、乏力头晕D、低蛋白血症E、晕厥答案:A解析:水肿是肾病综合征最突出的体征。60.在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉淀,避免肾小管阻塞,
可选用下列哪种药物:A、氯化钠溶液B、碳酸氢钠溶液C、葡萄糖溶液D、乳酸钠溶液E、5%葡萄糖氯化钠溶液答案:B解析:一旦发生输血反应,应进行以下处理:(1)立即停止输血,并通知医生。(2)给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。(3)将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。(4)双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。(5)碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管。(6)严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,并做好记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗。(7)若出现休克症状,应进行抗休克治疗。(8)心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。61.休克病人尿量>30ml/h提示:A、血容量过多B、血容量不足C、休克加重D、休克好转E、无特殊意义答案:D解析:休克病人尿量>30ml/h提示血容量已基本补足,休克好转。62.如图所示,该心电图显示的心律失常类型是:A、室颤B、阵发性房性心动过速C、房室传导阻滞D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速答案:A解析:心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率约310次/分,QRS波和T波消失,为心室颤动。63.食管癌最好发的部位是:A、食管与胃交界处B、胸部上段C、胸部中段D、胸部下段E、食管中下段答案:C解析:食管癌的好发部位是食管胸部中段。64.对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是:A、绝对卧床休息B、预防压疮每小时翻一次身C、持续心电监护D、保持大便通畅E、少食多饮,不宜过饱答案:B解析:发病12小时内应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视,并告知病人和家属,卧床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性,有利于缓解疼痛,以取得合作。翻身也会增加心肌耗氧量,减少翻身次数,不可随意搬动患者。65.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是:A、化脓性腹膜炎B、慢性胰腺炎C、消化道出血D、胰腺假性囊肿E、休克答案:E解析:出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克,由于胰酶、组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放,加之体液丢失和DIC等因素所致。66.患者男性,35岁,风湿性心脏病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、
失语、偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是:A、左侧大脑中动脉栓塞B、左侧大脑中动脉出血C、右颈内动脉栓塞D、脑桥旁正中动脉血栓形成E、右侧内囊栓塞答案:A解析:大脑中动脉闭塞综合征表现:(1)“三偏”,即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲;(2)双眼向对侧注视障碍;(3)不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。该患者脑脊液正常排除脑出血,右侧肢体瘫痪为左侧大脑问题。67.患者,女性,35岁,患甲状腺功能亢进症,患者易激动,烦躁易怒,多虑,此时
最主要的护理措施是:A、绝对卧床休息B、密切观察病情C、加强饮食护理D、对症护理E、突眼护理答案:D解析:甲亢患者易出现甲状腺素分泌过多综合征,此时应进行相应的对症护理,如心理护理和用药护理。68.脑出血的好发部位是:A、大脑B、小脑C、脑桥D、脑干E、内囊答案:E解析:基底核区出血占全部脑出血的70%(以壳核出血最为常见)。因壳核、丘脑出血常累及内囊,并以内囊损害体征为突出表现,又称内囊区出血。故本题选E。69.患者,男性,19岁,不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出现轻
微反应,护士采取的正确措施是A、立即报告医生B、停止注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射C、重新开始脱敏注射D、注射苯海拉明抗过敏E、继续按原剂量注射答案:B解析:破伤风抗毒素在脱敏注射过程中,应密切观察病人的反应。如发现病人有面容苍白、发绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适或过敏性休克时,应立即停止注射并配合医生进行抢救。如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察病人情况下,使脱敏注射顺利完成。70.患者,女性,34岁,诊断为烧伤。行创面包扎治疗,出现下列何种情况时,应立
即改为暴露疗法:A、敷料湿透B、患者发热C、创面疼痛D、敷料渗液呈绿色E、血检白细胞增高答案:D解析:暴露疗法将病人暴露在清洁、温暖、干燥的空气中,使创面的渗液及坏死组织干燥成痂,以暂时保护创面。适用于头面、会阴部烧伤及大面积烧伤或创面严重感染者。患者敷料渗液呈绿色提示患者发生铜绿假单胞菌感染,感染较为严重,故选D。71.患者,男性,62岁,怀疑其为食管癌,对该患者行最简单易行的诊断方法是:A、B超B、CT检查C、钡餐X线检查D、纤维食管镜检查E、带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)答案:E解析:食管癌患者最简单易行的诊断方法是带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)。72.除了下列哪项以外,均会导致压疮的发生:A、局部组织长期受压B、皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C、全身营养缺乏D、使用石膏绷带衬垫不当E、皮肤弹性适中答案:E解析:压疮发生的原因有以下因素:力学因素、局部潮湿或排泄物刺激、营养不良、年龄、体温升高、医疗器械使用不当、机体活动和(或)感觉障碍、急性应激因素。其中对局部组织的持续性垂直压力是导致压疮的最重要原因。73.门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是:A、肝功能易受损B、不能迅速纠正脾亢C、容易发生血栓D、手术复杂,不易推广E、肝性脑病发生率高答案:E解析:分流术是将门静脉血液转流至腔静脉,以降低门静脉压力,制止出血,一方面,此手术减少了肝的灌注量,另一方面,肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环,可引起肝性脑病,甚至肝昏迷。74.乳腺癌患者出现卫星结节提示癌肿侵及的部位是:A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜答案:A解析:癌细胞侵犯大片乳房皮肤时,可出现多个坚硬小结节或条索,呈卫星样围绕原发病灶。癌肿侵入胸肌膜和胸肌时,会出现肿块固定;肿瘤累及Cooper韧带,出现“酒窝征”;癌肿侵入乳管使之缩短,出现乳头内陷;若癌细胞堵塞淋巴管,引起淋巴液回流障碍,可出现真皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮样”改变。所以该题选A。75.某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛,超出国界或洲界,称之为:A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、地域性流行答案:D解析:传染病大流行:指某疾病的发病蔓延迅速,涉及地域广,人口比例大,在短时间内可以越过省界国界甚至洲界形成世界性流行。76.下列属于等渗溶液的是:A、5%葡萄糖溶液,5%碳酸氢钠溶液B、10%氯化钾溶液,14%碳酸氢钠溶液C、0.9%氯化钾溶液,10%葡萄糖溶液D、11.2%乳酸钠溶液,0.9%氯化钠溶液E、1.4%碳酸氢钠溶液,1.87%乳酸钠溶液答案:E解析:临床上常用的等渗溶液有1.87%乳酸钠溶液(11.2%乳酸钠溶液为高渗液,稀释6倍即为等渗液)、0.9%氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液(5%碳酸氢钠溶液为高渗液,可用5%或10%葡萄糖溶液稀释3.5倍即为等渗液)、5%葡萄糖氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格氏等渗溶液),故选择E。77.胎儿娩出后首先的处理措施是:A、结扎脐带B、清理呼吸道C、保暖D、记录出生时间E、吸氧答案:B解析:胎儿娩出后首先要清理呼吸道防止窒息。78.患儿,2岁,体重15kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出
现水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为:A、40%B、36%C、50%D、24%E、55%答案:B解析:儿童双下肢的面积(%)=46-(12-年龄)=36%。79.患者,男性,20岁,近日来腰部隐痛,今日突然出现阵发性剧痛,并向会阴部放
射,伴有面色苍白、恶心、呕吐,镜下出血,分诊护士应首先判断该患者最可能为:A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、肾结石D、肠梗阻E、膀胱结石答案:C解析:肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。当结石在肾盂输尿管处嵌顿时,可出现肾绞痛,绞痛突然发生,并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射。80.吸气性呼吸困难常见于:A、支气管病变B、肺血管病变C、肺组织病变D、上呼吸道病变E、胸膜病变答案:D解析:吸气性呼吸困难是指吸气时呼吸困难显著,其发生与大气道的狭窄和梗阻有关,多见于喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻。发生时常伴干咳及高调吸气性哮鸣音,重者可出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时凹陷。81.下列关于绒癌脑转移的护理措施哪项是错误的:A、脑转移患者要在光线较暗的病室内休养B、脑转移患者抽搐时,要立即给予吸氧并建立静脉通路C、脑转移患者抽搐时或昏迷时要加床档,防止发生意外D、护士应严密观察病情变化,认真倾听病人主诉E、脑转移病人抽搐时要去枕平卧头偏向一侧答案:B解析:不应在患者发生抽搐时建立静脉通路,以免造成伤害。82.患者,男性,23岁,上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压
70/40mmHg,心率146次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可
能的诊断是:A、胆囊破裂B、小肠破裂C、严重腹壁软组织损伤D、肝、脾破裂E、十二指肠破裂答案:D解析:肝、脾等实质性器官破裂出血,腹痛及腹膜刺激征较轻,但由于血流丰富,失血症状明显。83.肝脏的血液供应主要来自:A、肝动脉B、门静脉C、脾静脉D、脾动脉E、门动脉答案:B解析:肝是人体内最大的腺体器官,由门静脉和肝动脉双重供血,占心排血量的1/4。其中75%血供来自门静脉,收集来自腹腔内脏的血流;25%血液来自肝动脉,是肝脏耗氧的主要来源。84.肺源性心脏病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是:A、呼吸困难B、发绀C、意识障碍D、肺功能下降E、球结膜水肿答案:B解析:肺心病并发呼吸衰竭时体征:明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时出现颅内压升高的表现,腱反射减失,出现病理反射。可出现皮肤潮红、多汗。发绀是呼吸衰竭患者缺氧的典型表现,可见于口唇、指甲等处。85.决定法洛四联症病变严重程度的是:A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、左心室肥大E、肺动脉高压答案:A解析:法洛四联症是由以下4种畸形组成:(1)肺动脉狭窄:以漏斗部狭窄多见;(2)室间隔缺损;(3)主动脉骑跨:主动脉骑跨于室间隔之上;(4)右心室肥厚:为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要,对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。86.巨幼细胞贫血患儿,出现神经系统症状的主要原因是:A、叶酸缺乏B、维生素B12缺乏C、镁缺乏D、铁缺乏E、G-6-PD缺乏答案:B解析:因为维生素B12与神经髓鞘中脂蛋白的形成有关,能保持有髓鞘的神经纤维的完整功能。缺乏时可致中枢和外周神经髓鞘受损。87.纽曼的系统模式中,二级预防的内容包括:A、预防接种B、健康教育C、护理干预D、康复锻炼E、建立健康生活方式答案:C解析:二级预防是在压力源已经穿过正常防御线导致机体产生应激反应时进行的干预。二级预防的目的是减轻或消除应激反应的症状。二级预防的重点是早期发现、早期诊断、早期治疗。88.外阴、阴道手术病人,为防止大便对伤口的污染及解大便时对伤口的牵拉,一般控
制手术几天以后大便为宜:A、2天B、3天C、4天D、5天E、6天答案:D解析:外阴、阴道手术病人,为防止大便对伤口的污染及解大便时对伤口的牵拉,应控制首次排便的时间,一般于术后5天给予缓泻剂,使大便软化,避免排便困难。89.卵巢肿瘤最常见的类型是:A、上皮性细胞瘤B、囊腺癌C、粒层细胞瘤D、畸胎瘤E、性腺母细胞瘤答案:A解析:卵巢上皮性细胞瘤占原发性卵巢肿瘤的50%~70%,其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%~90%,是最常见的卵巢肿瘤。90.肝性脑病患者禁止摄入的饮食为:A、碳水化合物B、蛋白质C、维生素D、脂肪E、钠盐答案:B解析:肝性脑病的饮食护理:(1)给予高热量饮食:保证每天热量供应。因维持正氮平衡热量不够时,蛋白分解代谢增强,氨基酸生成及产氨过多,从而增加肝性脑病发生的危险性。每天入液总量以不超过2500ml为宜,肝硬化腹水病人一般以每天1000ml左右为标准控制入液量。脂肪可延缓胃的排空,应尽量少用。(2)蛋白质的摄入:①急性期首日禁蛋白饮食,给予葡萄糖保证供应能量,昏迷者可鼻饲饮食。②慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要。③植物和奶制品蛋白优于动物蛋白,植物蛋白含甲硫氨酸、芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,还可提供纤维素,有利于维护结肠的正常菌群及酸化肠道。(3)其他:不宜用维生素B6,因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质。综合选项,肝性脑病首日禁食蛋白,其余饮食未禁止摄入,故选择B。91.青春期心理与行为最突出的特点是:A、身心发展的矛盾性B、形成新的同伴关系C、思维方式成熟D、有强烈独立自主的意识E、情绪状态稳定答案:D解析:青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征的年龄阶段。心理上、行为上与体格发育相适应,最突出的特点是有强烈独立自主的意识。92.因给氧不当所致的肺水肿所造成的损伤属于:A、机械性损伤B、化学性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、全面性损伤答案:C解析:医院常见不安全因素:(1)物理性损伤:①机械性损伤:常见有跌伤、撞伤等损伤。跌倒和坠床是医院最常见的机械性损伤原因;②温度性损伤:常见有烫伤、冻伤、灼伤、烧伤等;③压力性损伤:常见有因长期受压所致的压疮、因高压氧舱治疗不当所致的气压伤、因石膏和夹板固定过紧形成的局部压疮等;④放射性损伤:主要由放射性诊断或治疗引发。(2)化学性损伤:通常是由于药物使用不当(如剂量过大、次数过多),药物配伍不当,甚至用错药物引起。(3)生物性损伤:包括微生物和昆虫对人体的伤害。(4)心理性损伤:是由各种原因所致的情绪不稳、精神受到打击而引起。93.甲状腺危象的治疗,抑制甲状腺素的合成首选的药物是:A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、美托洛尔D、碘化钠E、左甲状腺素答案:B解析:硫脲类抗甲状腺药主要抑制甲状腺素的合成,其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,抑制甲状腺素的合成。目前首选的药物是丙硫氧嘧啶。因为在应用甲硫氧嘧啶后,皮疹、粒细胞减少、粒细胞缺乏的发生率较丙硫氧嘧啶为高,故现已少用。94.以下情况适合用冷治疗的是:A、鼻出血B、胃肠痉挛C、乳腺炎D、腰肌劳损E、以上都是答案:A解析:冷疗的适应证:(1)软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛;(2)疖肿、蜂窝织炎等软组织感染早期;(3)鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等;(4)偏头痛、神经痛等;(5)高热、中暑等。95.如患者卧床5天后,诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感,应想到下列哪一种可能:A、压疮B、盆腔炎C、骨神经损伤D、下肢静脉血栓E、骨缺血性坏死答案:D解析:深静脉血栓形成多见于下肢。起初病人常感腓肠肌疼痛和紧束感,或腹股沟区出现疼痛和压痛,继而出现下肢凹陷性水肿,沿静脉走行有触痛,可扪及条索变硬的静脉。一旦血栓脱落可引起肺动脉栓塞,导致死亡。96.患者女性,20岁,心悸、气促、反复咯血,心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音,
肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,血压:150/90mmHg。其诊断应该是:A、二尖瓣狭窄合并肺水肿B、二尖瓣关闭不全合并肺水肿C、主动脉瓣关闭不全合并肺水肿D、慢性肾衰合并肺水肿E、主动脉瓣狭窄合并肺水肿答案:A解析:二尖瓣狭窄时可有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,另外肺底可闻及湿啰音,可见合并肺水肿。97.患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦
乏力、气急、心悸。其心功能属于:A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、无法判断答案:D解析:目前通用的是美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的一项分级方案,是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能分为4级:(1)I级:患者患有心脏病但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。(2)Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状,休息后很快缓解。(3)Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。(4)Ⅳ级:不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。98.患者,男性,64岁,诊断为2型糖尿病,遵医嘱服用a葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡
波糖),护士指导其服药,正确的方法是:A、早餐前半小时服用B、餐后2小时服用C、餐中或餐后服用D、与第一口饭同时服用E、餐前立即服用,但不进餐不服药答案:D解析:(1)a-糖苷酶抑制剂类药物应与第一口淀粉类食物同时嚼服。如与胰岛素促泌剂或胰岛素合用可能出现低血糖,处理时应直接给予葡萄糖口服或静脉注射,进食淀粉类食物或蔗糖无效。(2)磺脲类药物应协助病人于早餐前半小时服用,严密观察药物引起的低血糖反应。(3)双胍类药物在餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻胃肠道不良反应。(4)服噻唑烷二酮类药物应密切观察有无水肿、体重增加、缺血性心血管疾病及骨折的风险等,一旦出现应立即停药。99.患者大咯血,首选给予的止血药为:A、垂体后叶素B、止血敏C、安络血D、维生素KE、凝血酶答案:A解析:垂体后叶素可以收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。其通过充分发挥加压素的重要作用,直接影响血管平滑肌的功能,表现为强烈的缩血管作用,导致肺小动脉的收缩,引起肺部血液循环量减少,通过降低肺部血液循环压力的方式,从而使血小板凝聚于肺血管破裂处形成血凝块而达到止血目的,它是目前治疗咯血最常用、最有效,且起效快的止血药,故有“内科止血钳”之称。100.黄护士,25岁,在消化内科病房工作,某日在给一乙肝患者采血时,不慎被污染
针头扎伤,以下处理方式不恰当的是:A、挤压或按压伤口局部B、从伤口近心端向远心端挤血C、用75%乙醇消毒D、用0.5%聚维酮碘消毒E、及时填写锐器伤登记表,并尽早报告相关部门负责人答案:A解析:锐器伤伤口处理措施:(1)立即用手在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压,以免产生虹吸现象,把污染血液吸入血管,增加感染机会。(2)用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。暴露的黏膜处,应采用生理盐水反复冲洗干净。(3)用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒伤口,并进行包扎。101.患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检
查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重
点监测患儿的:A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜急性发作期血小板常<20×109/L,血小板过低易引起颅内出血,故应重点监测血小板计数。102.冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是:A、三腔管压迫B、去甲肾上腺素胃管滴注C、垂体后叶素静脉滴注D、应用生长抑素及其拟似物E、6-氨基乙酸静点答案:C解析:垂体后叶素禁忌证:(1)妊娠期高血压疾病、高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病患者;(2)凡胎位不正、骨盆过窄、产道阻碍及有剖宫史等妊娠期妇女;(3)对本品过敏或有过敏史者。103.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是:A、升压药物B、输血C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克,边开腹手术答案:E解析:输卵管妊娠出现内出血并发休克时应在积极纠正休克的同时迅速行手术治疗。104.关于急性中毒下列哪项说法是错误的:A、氰化物中毒呼气有苦杏仁味B、呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒C、皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒D、亚硝酸盐中毒一定有发绀出现E、铅中毒时口中可有金属味答案:D解析:亚硝酸盐为强氧化剂,进入人体后,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去运氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫而中毒,称为“肠源性发绀”。一般只有当血中高铁血红蛋白含量增至20%~50%,才会有发绀出现,皮肤黏膜呈青紫色,故选D。105.用于控制哮喘急性发作的首选药物是:A、β2受体激动剂B、茶碱类药物C、抗胆碱药物D、白三烯调节剂E、糖皮质激素答案:A解析:考查哮喘的治疗,哮喘急性发作时控制症状的首选药物是β2受体激动剂,可扩张支气管。106.患者,女性,33岁。甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发
绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血,引起该并发症的原因是:A、喉头水肿B、气管塌陷C、痰液阻塞D、双侧喉返神经损伤E、切口内血肿压迫答案:E解析:患者甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难等表现,提示发生了术后最危急的并发症,呼吸困难和窒息,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血,提示该并发症引起的原因为出血及血肿压迫气管导致,多因手术时止血(特别是腺体断面止血)不完善,偶尔为血管结扎线滑脱所引起。107.患者,女性,56岁,诊断为丹毒,有关其临床表现,下列错误的是:A、局部皮肤红肿B、胀痛及烧灼感C、常有化脓D、容易复发E、好发于小腿答案:C解析:浅部急性淋巴管炎发生在皮下结缔组织层内,沿集合淋巴管蔓延,很少发生局部组织坏死或化脓。淋巴管炎分为网状淋巴管炎(丹毒)和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎:又称丹毒,起病急,病人有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。皮肤出现鲜红色片状红疹,略隆起,中间颜色稍淡,周围较深,边界清楚。局部有烧灼样疼痛,红肿区可有水疱,附近淋巴结常肿大、有触痛,感染加重可导致全身性脓毒症。丹毒可复发,下肢丹毒反复发作可引起淋巴水肿,甚至发展成“象皮肿”。108.下列哪种溶液具有改善微循环的作用:A、低分子右旋糖酐B、0.9%氯化钠C、50%葡萄糖D、复方氯化钠E、浓缩白蛋白答案:A解析:低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成。浓缩白蛋白注射液:提高胶体渗透压,补充蛋白,减轻水肿。50%葡萄糖:为高渗溶液,提高渗透压,利尿脱水。0.9%氯化钠、复方氯化钠:为等渗液体,用于补充水分和电解质,维持体液和渗透压平衡。109.下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗:A、甲状腺巨大,有压迫症状B、中至重度Graves病,长期服药无效者C、妊娠早期D、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E、胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进答案:D解析:手术适应证:(1)继发性甲亢或高功能腺瘤;(2)中度以上的原发性甲亢;(3)腺体较大,伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿;(4)抗甲状腺药物或131I治疗后复发者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者,应考虑手术治疗。110.应用环磷酰胺治疗肾小球肾炎,应特别注意:A、胃肠道反应B、血压升高C、继发感染D、出血性膀胱炎E、口腔溃疡答案:D解析:环磷酰胺的代谢产物可导致严重的出血性膀胱炎,也可致膀胱纤维化。111.护理血液病伴高热患者,护理措施不当的是:A、温水擦浴B、多饮水C、输液D、监测体温E、乙醇擦浴答案:E解析:新生儿及血液病高热患者禁用乙醇擦浴,酒精具有扩张毛细血管的作用,会引起新生儿酒精中毒,加重血液病患者出血倾向。112.咳嗽、咳痰最常见的病因是:A、心血管疾病B、全身性疾病C、呼吸道疾病D、胸膜疾病E、腹部疾病答案:C解析:引起咳嗽咳痰的病因有很多,最常见的病因为呼吸道疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张症等;其他理化因素,如各种刺激性气体、粉尘的刺激、过敏因素等。113.CO中毒时,常最先受损的脏器是:A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃答案:A解析:一氧化碳经呼吸道吸入后,立即与血红蛋白(Hb)结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。COHb不仅不能携带氧,而且还影响氧合血红蛋白的解离,阻碍氧的释放和传递,导致低氧血症,引起组织缺氧。CO还可影响细胞内氧的弥散,抑制细胞呼吸。在机体缺氧时,脑组织耗氧量大,对缺氧十分敏感,在供氧完全停止4~5分钟即可引起不可逆的脑损害。114.蛛网膜下腔出血的特征性表现是:A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、呕吐D、偏瘫E、动眼神经麻痹答案:B解析:蛛网膜下腔出血的临床特点:在活动中突然发病,起病急骤,剧烈头痛,喷射性呕吐。最具特征性的体征是可有脑膜刺激征表现(以颈项强直多见)。一般无肢体瘫痪。115.婴儿添加辅食应从:A、2~3个月开始B、8~9个月开始C、10个月以后开始D、4~6个月开始E、6~7个月开始答案:D解析:婴儿添加辅食开始的时间应该是4~6个月,故答案选D。116.对肺结核病人的健康指导最重要的是:A、保持乐观情绪和治疗信心B、按照医嘱服药、坚持疗程C、尽可能与家人分室或分床就寝D、定期复查、根据病情调整治疗方案E、保证营养摄入、戒烟酒答案:B解析:肺结核患者的化学治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。病人必须按治疗方案,坚持完成规定疗程,是提高治愈率和减少复发率的重要措施。117.在食管癌手术病人的护理过程中错误的一项是:A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、术后保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食E、注意并发吻合口瘘答案:D解析:食管癌患者术后的饮食护理:(1)术后早期吻合口处于充血水肿期,需禁饮禁食3~4日。拔除胃管前尽量不要将口水或痰液咽下,以减少食管吻合口感染的发生。(2)禁食期间持续胃肠减压,遵医嘱予以肠内和肠外营养支持。(3)停止胃肠减压24小时后,若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时,可开始进食,先试饮少量水。术后3周病人若无特殊不适可进普食,但仍应注意少食多餐,细嚼慢咽,进食不宜过多、速度不宜过快。(4)避免进食生、冷、硬食物(包括质硬的药片和带骨刺的鱼肉类、花生、豆类等),以防后期吻合口瘘。(5)食管癌、贲门癌切除术后,可发生胃液反流至食管,病人可有反酸、呕吐等症状,平卧时加重,嘱病人进食后2小时内勿平卧,睡眠时将床头抬高。118.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是:A、关节肿胀B、多发生于大关节C、部位固定、非游走性D、关节症状可反复发作E、不遗留关节畸形答案:C解析:关节型过敏性紫癜除皮肤紫癜外,关节部位血管受累常可出现关节肿胀、疼痛、压痛和功能障碍,多见于膝、踝、肘及腕关节。上述关节症状可反复发作、呈游走性,数日而愈,无后遗症或关节畸形。119.频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免:A、影响铁的摄入B、过多液体的摄入C、过多咖啡因的摄入D、过多K+的摄入E、过多Ca2+的摄入答案:C解析:(1)咖啡因含量多,刺激神经兴奋,易诱发心律失常,影响睡眠;(2)影响铁、钙的吸收,缺铁性贫血、骨质疏松时需慎用。120.急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养,有诊断意义的是:A、细菌数大于102/mlB、细菌数大于104/mlC、细菌数大于105/mlD、细菌数小于105/mlE、细菌数在102~105/ml答案:C解析:急性肾盂肾炎的辅助检查:(1)尿常规:尿沉渣镜检白细胞>5个/HP,出现白细胞尿和白细胞管型提示肾盂肾炎。(2)尿细菌学检查:①宜在使用抗菌药前或停药后7天收集,不宜多饮水,尿液在膀胱内停留至少4h,以提高阳性率。②严格无菌操作,充分清洁外阴,消毒尿道口。③留取中段尿,必须在1h内作细菌培养,否则需冷藏保存。④菌落计数>105/ml为有意义,<104/ml则可能是污染。121.患者,女性,34岁。月经过多2年余,活动后感到头晕2周。血常规:红细胞3.3
×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.2×109/L,血小板185×109/L。大便隐血试验
(-)。该患者贫血的严重程度是:A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度答案:B解析:贫血严重程度的划分标准:贫血的严重度血红蛋白浓度(g/L)临床表现
轻度>90症状轻微中度60~90活动后感心悸、气促重度30~59静息状态下仍感心悸、气促极重度<30常并发贫血性心脏病122.马女士,75岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,现采取鼻导管
氧气吸入,病情好转需进食,停氧气时应:A、先关流量开关,后拔管B、先关总开关,后拔管C、分离氧气管道,鼻导管保留D、先拔管再关流量开关E、边进食边吸氧答案:D解析:吸氧时先开氧流量开关再戴吸氧管;吸氧结束时先拔管再关流量开关,鼻导管为一次性用品,应该弃去。123.开始呼吸浅慢转变为呼吸深快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~10
秒后,再重复出现以上的呼吸。该呼吸类型为:A、潮式呼吸B、叹气样呼吸C、毕奥呼吸D、深快呼吸E、浅快呼吸答案:A解析:(1)潮式呼吸也称陈-施呼吸,是指开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后,又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~20秒后,再重复出现以上的呼吸。(2)毕奥呼吸:规律呼吸和呼吸暂停现象交替出现。(3)浅快呼吸:浅表而不规则的呼吸,呈叹息样。(4)深快呼吸:也称库斯莫呼吸,为深而规则的大呼吸。故选择A。124.小儿生后何时能协调注视物体:A、1个月B、2个月C、3个月D、3周E、4个月答案:B解析:婴儿第2个月起可协调注视物体,开始有头眼协调,视物和头可随物体移动90°。125.成人肺结核最常见类型是:A、粟粒型肺结核B、浸润性肺结核C、原发型肺结核D、慢性纤维空洞性肺结核E、结核性胸膜炎答案:B解析:浸润性肺结核为肺结核中最常见的一种类型,多见于成年人。126.急性肾炎的患儿应用青霉素是为了:A、控制肾脏炎症B、预防肾脏炎症进一步发展C、清除体内感染病灶的细菌D、防止其他并发症E、防止继发感染答案:C解析:急性肾炎患儿控制链球菌感染和清除病灶:一般应用青霉素肌注10~14天。127.一般病人手术前血红蛋白大于多少方可手术:A、6g/dlB、8g/dlC、10g/dlD、12g/dlE、14g/dl答案:C解析:Hb低于6g/dl时应给予红细胞,尤其是急性贫血,高于10g/dl时则不必输用,可适应手术的创伤。128.颅脑外伤后常继发:A、消化性溃疡B、Cushing溃疡C、出血性胃炎D、溃疡性结肠炎E、糜烂性胃炎答案:B解析:Cushing溃疡又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。此种溃疡通常深而具穿透性,偶尔整块局部胃肠壁完全溶解,引起穿孔。129.消化性溃疡患者不宜进食过多脂肪的原因是:A、增强蠕动B、刺激黏膜发炎C、促进胃液分泌、加重溃疡D、胃血管扩张E、幽门发生梗阻答案:C解析:进食过多脂肪会促进胃液分泌,加重溃疡。130.子宫脱垂术后护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为:A、下肢运动B、收缩肛门运动C、仰卧起坐D、俯卧撑E、上肢运动答案:B解析:盆底肌肉锻炼可增加盆底肌肉群的张力,护士指导患者行收缩肛门的运动,用力使盆底肌肉收缩3秒以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。131.患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,抽搐。休息后症状消失,再
走一段路后症状又出现。平时有右足发凉,怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左
侧搏动减弱。应考虑为:A、静脉血栓形成B、血栓性静脉炎C、血栓闭塞性脉管炎D、雷诺综合征E、静脉曲张形成答案:C解析:血栓闭塞性脉管炎的病程分为三期。第一期是局部缺血期:表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力和感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感等。随后出现间歇性跛行,随病情进展,跛行距离逐渐缩短,休息时间延长。此期还可能表现为反复发作的游走性血栓性静脉炎,即浅表静脉发红、发热、呈条索状,且有压痛。第二期是营养障碍期:患肢出现静息痛,皮温明显下降,肢端苍白、潮红或发绀,可能伴有营养障碍的表现,如皮肤干燥、脱屑、脱毛及肌萎缩等。患肢动脉搏动消失,但尚未出现肢端溃疡或坏疽。第三期是组织坏死期:患肢肢端发黑、干瘪、溃疡或坏疽。大多为干性坏疽,若并发感染,坏疽即转为湿性。严重者出现全身中毒症状。根据题干信息可知该患者处于血栓闭塞性脉管炎的第一期局部缺血期。132.某患者输入液体1000毫升,滴系数为15,滴速为50滴/分,在多长时间内可以输
完:A、6小时B、5小时C、4小时D、3小时E、2小时答案:B解析:输液时间(小时)=液体总量(ml)×点滴系数÷(每分钟滴数×60分钟),将数值代入公式得出:输液时间(小时)=1000×15÷(50×60)=5小时。133.脑疝患者排便困难者错误的措施是:A、高压大量灌肠B、口服缓泻剂C、低压小量灌肠D、增加纤维素摄入E、喂食蜂蜜答案:A解析:脑疝患者排便困难可鼓励病人多吃蔬菜水果,并给予缓泻剂,对于便秘者可给予开塞露或者低压小剂量灌肠,禁忌高压灌肠以免引起颅内压增高。134.用数字代替文字表示疼痛的程度,10表示:A、无痛B、微痛C、中度疼痛D、重度疼痛E、剧烈疼痛答案:E解析:用数字代替文字表示疼痛的程度的方法为数字评分法。所谓的数字评分法是指:用数字0~10代替文字来表示疼痛的程度,将一条直线等分为10段,按0~10分次序评估疼痛程度。0分表示无痛,10分表示剧痛,中间次序表示疼痛的不同程度。此评分法适宜用于疼痛治疗前后效果测定的对比。135.性兴奋时,润滑阴道口的分泌物来自于:A、那氏腺B、前庭大腺C、尿道旁腺D、宫颈分泌物E、阴道黏液腺体答案:B解析:前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,大小如黄豆,左右各一,于性兴奋时分泌黄白色黏液以滑润阴道。136.上消化道出血的范围是指:A、贲门以上部位出血B、幽门以上部位出血C、空回肠交界处以上部位出血D、回盲部以上部位出血E、屈氏韧带以上部位出血答案:E解析:上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。137.下列食物中不含优质蛋白质的是:A、肉类B、牛奶C、鸡蛋D、黄豆E、玉米答案:E解析:蛋白的主要来源是肉、蛋、乳及豆类。138.患者,男性,69岁,患2级高血压。护士向患者进行健康指导时,应除外:A、增加饮食中的镁,因为缺镁可升高血压B、戒烟,因为尼古丁收缩血管C、停止太极拳,因为运动可升高脉率与血压D、限制饮酒,因为乙醇可引起血压升高E、应摄入低盐、低脂饮食答案:C解析:高血压患者需促进身心休息,戒烟、控制饮酒,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,将血压控制在接近正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。运动疗法时常选用太极拳等非竞技性运动。139.患者,男,62岁,好抽烟,肥胖,喜食油腻性食物,运动不足,脾气暴躁,来医
院检查:收缩压为165mmHg,舒张压80mmHg。该患者最有可能的诊断是:A、动脉硬化B、休克C、心动过速D、心包积液E、躁狂答案:A解析:抽烟、肥胖、喜食油腻性食物、运动不足和脾气暴躁为动脉硬化的高危因素,且患者收缩压为165mmHg,舒张压80mmHg,脉压差大,最有可能的诊断应为动脉硬化。140.骨盆的入口平面狭窄,影响胎头的:A、衔接B、内旋转C、外旋转D、复位E、俯屈答案:A解析:衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。故骨盆入口平面狭窄可影响衔接。141.胎儿附属物不包括:A、胎盘B、羊水C、胎膜D、包蜕膜E、脐带答案:D解析:胎儿附属物是指胎儿以外的妊娠产物,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水,它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着重要作用。包蜕膜是覆盖在胚泡上面的蜕膜。随着囊胚的发育成长逐渐凸向宫腔,约在妊娠12周左右与壁蜕膜贴近并融合,子宫腔消失。包蜕膜与真蜕膜逐渐融合,分娩时这两层已无法分开。142.胎盘早剥最常见的临床表现是:A、无痛性阴道流血B、有痛性阴道流血C、血压升高D、胎心消失E、子宫底升高答案:B解析:胎盘早剥的典型症状是阴道出血、腹痛、子宫收缩和子宫压痛。143.新生儿败血症最常见的感染途径是:A、产后脐部感染B、产前羊水穿刺感染C、暖箱感染D、皮肤毛囊炎感染E、产时产程延长答案:A解析:新生儿免疫系统功能不完善,皮肤黏膜屏障功能差,未愈合的脐部常是病原体侵入的门户。144.推平车上下坡时病人头部应在高处是因为:A、防止血压下降B、避免呼吸不畅C、减轻头部充血不适D、预防坠车E、有利于与病人交谈答案:C解析:推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不可过快;上、下坡时,患者头部应位于高处,减轻头部充血导致的患者不适,并嘱患者抓紧扶手,保证患者安全。145.下列哪项为类风湿关节炎的表现:A、梭状指B、杵状指C、匙状指D、膝内翻E、桶状胸答案:A解析:类风湿关节炎时会因关节腔积液或关节周围软组织炎症而引起梭形肿胀,慢性患者因滑膜肥厚引起,近端指间关节肿胀时称梭状指,故选A。杵状指(趾)是肺和发绀型心血管疾病的非特异性体征,指(趾)端软组织膨大似鼓槌状;匙状指也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹,常见于缺铁性贫血;膝内翻、膝外翻即“O”型腿和“X”型腿,常见于维生素D缺乏性佝偻病。慢性阻塞性肺疾病的典型体征为“桶状胸”。146.配置青霉素皮试液一般宜用:A、注射用水B、平衡盐溶液C、0.9%氯化钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液答案:C解析:配置青霉素皮试液一般用0.9%氯化钠溶液。147.T3、T4过多的综合征的症状不包括:A、低热B、心悸C、多汗D、手抖E、便秘答案:E解析:T3、T4过多经常见于甲亢的病人,在消化系统方面表现为:食欲亢进,肠蠕动加快,腹泻,排便次数增多。可出现肝大,肝功能异常,转氨酶升高,偶伴黄疸。148.与肉眼血尿的颜色相关的是:A、尿蛋白量B、尿比重C、尿酸碱度D、尿量E、尿肌酐量答案:C解析:肉眼血尿中酸性尿呈浓茶色或烟灰水样,中性或弱碱性尿颜色呈鲜红或洗肉水样。149.患者,男性,32岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色
苍白,出冷汗,考虑是:A、疼痛引起B、休克早期C、DIC期D、癔症E、精神紧张引起答案:B解析:病人被车撞伤后出现神经精神症状、脉压小、面色苍白、出冷汗考虑为失血性休克早期。150.中分子右旋糖酐的主要作用是:A、提高血浆晶体渗透压B、提高血浆胶体渗透压C、补充葡萄糖D、扩充血容量E、改善微循环答案:B解析:中分子右旋糖酐有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用;低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成。151.大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是:A、血浆肾素活性增高B、水钠潴留C、前列腺素分泌减少D、血管舒缓素分泌减少E、儿茶酚胺分泌过多答案:B解析:大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压,主要由于水钠潴留引起,也与肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能紊乱、血管舒张因子分泌减少有关。152.PIO护理记录格式中“P”指:A、患者的健康问题B、指定的护理计划C、护理结果的评价D、针对护理问题采取的措施E、护理效果答案:A解析:P代表患者的健康问题,I代表针对护理问题采取的措施,O代表护理结果的评价。153.关于尿毒症患者护理说法错误的是:A、按肾病常规护理B、要用酒精擦洗身体C、观察患者有无酸中毒深呼吸现象D、勤用温水擦澡、勤换衣E、加强生活护理、预防感染答案:B解析:尿毒症患者的皮肤护理:避免皮肤过于干燥,应以中性肥皂和沐浴液进行皮肤清洁,洗后涂上润肤剂,以避免皮肤瘙痒。勤更换衣服,衣服宜宽松舒适。勤剪指甲,皮肤瘙痒时切勿用力搔抓,以免破损引起感染。必要时,按医嘱给予抗组胺类药物和止痒剂,如炉甘石洗剂等。154.8岁儿童平均体重是:A、22kgB、24kgC、26kgD、28kgE、30kg答案:B解析:1~12岁:体重=年龄×2+8,当年龄为8岁时,平均体重应约为24kg。155.男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴压榨感,
恶心、呕吐。急诊护士应首先采取哪项检查方法:A、腹部B超B、化验血常规C、X线(腹部)D、心电图E、血尿淀粉酶答案:D解析:根据患者的临床表现,可判断为心肌梗死,首先采用心电图检查,会出现特征性心电图改变。156.患者,男性,62岁,输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐,血压下降,伤口渗血,
其原因是:A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升高D、血钙降低E、血镁升高答案:D解析:库存血中存在抗凝剂枸橼酸钠,大量输入时,会导致枸橼酸钠中毒,主要是枸橼酸钠与钙结合成为络合物导致血钙降低,从而出现心率减慢、手足抽搐、血压下降和伤口渗血等的表现。157.提示有颅内压增高最客观的证据是:A、头痛B、呕吐C、视神经乳头水肿D、血压增高E、呼吸缓慢答案:C解析:视神经乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征,患者有典型的眼底改变。158.关于胰岛素注射方法,下列说法错误的是:A、常用注射部位有臀大肌、上臂三角肌、腹部B、胰岛素应冷藏保存C、混合注射胰岛素时,应先抽中长效胰岛素D、1个月内同一部位不应注射两次E、使用前1小时自冰箱取出答案:C解析:未开封的胰岛素应放于冰箱2~8℃冷藏保存,正在使用的胰岛素在常温下(不超过25~30℃)可存放28~30天,无需冷藏,但是不可过冷、过热或者太阳直射,否则可因蛋白质凝固而变性。每次注射尽量用同一型号的1ml注射器,以保证剂量的绝对准确。按照先短效、后中长效胰岛素顺序抽取药物,混匀后注射。注射部位可选用股前部、腹部、上臂三角肌、臀大肌,每次注射须更换部位,1个月内不要在同一部位注射2次,以免局部皮下脂肪萎缩硬化。159.妊娠32周的胎儿身长约为:A、25cmB、30cmC、35cmD、40cmE、45cm答案:D解析:临床常用胎儿身长作为判断妊娠月份的依据。妊娠前5个月:胎儿身长(cm)=(妊娠月数)2;妊娠后5个月,胎儿身长(cm)=妊娠月数×5。160.患者男性,72岁,痔疮反复出血二十年余。家人发现其常感心悸气短、头晕耳鸣,
陪老人来医院就诊。检查发现:Hb65g/L,确诊为缺铁性贫血。护士建议患者应多
补充含铁丰富的食物,不包括:A、动物肝脏B、牛奶C、蛋黄D、海带E、香菇答案:B解析:乳类含铁最低,故一般不作为补铁食物。161.当护理服务活动符合规定时,反映满足服务对象明确与隐含的需要效果的是:A、护理质量B、质量保证C、循环管理D、时间管理E、护理管理答案:A解析:护理质量指的是当护理服务活动符合规定时,反映满足服务对象明确与隐含的需要效果。162.患者,女性,26岁,过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,紧
急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予:A、吸氧以改善缺氧B、准备骨盆兜,行悬吊牵引C、迅速建立静脉通道D、密切观察生命体征和尿量E、准备骨牵引器材答案:C解析:有休克征象,应迅速建立静脉通道,静脉输血输液、补充血容量,纠正休克。163.男,71岁,糖尿病25年,长期注射胰岛素,近期患者发现其上臂三角肌下缘、腹
部、大腿外侧的可注射部位布满硬结。那么患者可选择:A、背部B、前臂外侧C、小腿外侧D、臀部E、腰部答案:D解析:胰岛素的注射部位有上臂三角肌、臀大肌
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