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文档简介

妇产科主治医师专业知识-2

(总分100,做题时间90分钟)

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.

患者女性,28岁,孕1产0,孕4(r周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,

胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产

后出血。针对该情况,首选的止血方法是

・A.按摩子宫

・B.应用宫缩剂

・C.宫腔填塞纱条

・D.盆腔血管结扎

・E.子宫次全切除术

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDrE

2.

患者女性,30岁。因外阴部瘙痒、烧灼痛就诊。妇科检查发现外阴部、小阴唇

有许多散在的乳头状疣,质软,呈粉红色,触之易出血。应首先考虑

A

B尖锐湿疣

C外阴炎

淋病

・D.带状疱疹

・E.外阴阴道假丝酵母菌病

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBCCCDCE

3.

患者女性,30岁。左侧大阴唇下1/3处见囊性包块,触之有波动感,压痛明

显,直径4cm,诊断为左侧前庭大腺囊肿。首选的治疗方法是

・A.前庭大腺囊肿剥除术

・B.前庭大腺囊肿造口术

・C.前庭大腺囊肿抽液术

・D.抗生素治疗

・E.卧床休息

ISSS_SIMPLE_STb

ABCDE

4.

患者女性,48岁。近2年来月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。诊

断性刮宫示子宫内膜简单型增生过长,诊断为围绝经期无排卵性功血。针对该

患者的治疗措施,不妥的是

・A.治疗原则是止血、调整周期、防止子宫内膜病变

・B.可用小剂量单一雌激素治疗

•C.急性大出血时可通过刮宫快速有效止血

・D.补充钙剂

・E.可采取雌孕激素合并疗法

|SSS_SIMPLE_SIN

rArBCCrDrE

5.

患者女性,39岁,因阴道分泌物增多半年于门诊就诊。妇科检查:宫颈重度糜

烂。宫颈TCT检查结果为ASCUS,HPV(-),对该患者而言,恰当的处理是

・A.宫颈活组织检查

,**―12个月复查宫颈TCT

C.子宫颈锥切术

・D.子宫颈切除术

・E.子宫切除术

ISSS_SIMPLE_S^

rArBCCCDrE

6.

患者女性,32岁。因痛经4年,进行性加重半年就诊。妇科检查:子宫后位,

活动性差,子宫直肠陷凹散在多个痛性结节,附件未及异常。该患者最可能的

诊断是

・A.子宫肌瘤

・B.子宫直肠陷凹癌肿

・C.子宫内膜癌

・D.子宫内膜异位症

・E.子宫颈癌

|SSS_SIMPLE_S^

CArBCCrDCE

7.

患者女性,36岁。诊断为外阴鳞状细胞癌0期,病灶局限。首选的治疗方式为

・A.外阴皮肤切除术

・B.外阴广泛局部切除

・C.单侧外阴切除

・D.药物治疗

・E.观察

ISSSSIMPLE„SIb

rArBrCrDrE

8.

患者女性,30岁。结婚6年,孕0产0。经夫妻双方检查证实男方一切正常,

女方双侧输卵管阻塞,要求治疗,当医院缺乏实验室培养条件时,建议选择的

治疗方案是

・A.人工授精

・B.体外受精与胚胎移植

・C.配子输卵管内移植

•D.配子宫腔内移植

・E.诱发排卵

|SSS_SIMPLE_SD

CArBCCCDCE

9.

患者女性,60岁,绝经8年,自觉阴道分泌物增加,有时呈浅咖啡色2个月就

诊。阴道镜检查见宫颈充血明显,有大小不等的溃疡,宫颈上唇见一猪油样白

斑。患者丈夫有20年结核病史。为进一步明确诊断,需要做的是

・A.宫颈刮片

・B.阴道脱落细胞涂片

・C.宫颈管涂片

•D.宫颈活检

・E.腹腔镜

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

二、

以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信

息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者女性,28岁。孕1产0,孕36周。骨盆测量:骼棘间径23cm,骼

崎间径25cm,舐耻外径180cm,坐骨结节间径7.5cm,对角径13cm。

|SSS^SIMPLE_SIb

10.

该患者的径线不正常的是

•A.对角径

•B.舐耻外径

・C.骼崎间径

・D.坐骨结节间径

・E.骼棘间径

「ArBrC「D「E

ISSS_SIMPLE_SD

11.

该患者应进一步测量

・A.耻骨弓角度

・B.出口前矢状径

・C.出口后矢状径

•D.坐骨棘间径

・E.坐骨切迹宽度

广A「BrC「D「E

患者女性,28岁。孕4产0,孕40*周。见红5小时入院。检查:骨盆

外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,

先露头,ST胎膜未破。

|SSS_SIMPLE_SIb

12.

关于该患者的诊断,正确的是

孕41

•A.

・B.产

・C.临

・D.产

・E.

SSS_SIMPLESib

13.

判断该患者临产开始的标志是

・A.规律宫缩、宫口扩张、破膜

・B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频

・C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感

・D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜

・E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

ABCDE

患者女性,37岁。孕2产0,孕40周。因羊水H度粪染,行产钳助娩

术,新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢肌张力

略小,吸痰时有轻度喉反射,躯干红而四肢青紫。

|SSS_SIMPLE_S讣

14.

该新生儿出生1分钟Apgar评分是

**分

「A「BrCrD「E

SSS_SIMPLESib

15.

对该新生儿的处理,不正确的是

・A.出生后立即擦干羊水及血迹,注意保暖

・B.胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液、羊水

・C.出生后立即给予口对口人工呼吸

・D.在保持呼吸道通畅基础上,给予氧气吸入

・E.应及时加用抗生素预防感染

rArBrCrDrE

患者女性,28岁。平素月经规律,现停经40天。阴道流血2天,突发

腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp

85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,

子宫未查清,左侧宫旁有触痛。

|SSS_SIMPLE_SD

16.

对该患者进一步确诊最适宜的方法是

・A.阴道后穹隆穿刺

***超检查

C.妊娠试验

・D.腹腔镜检查

・E.血常规检查

A「B「C「D「E

ISSS_SIMPLE_SIb

17.

该患者最可能的诊断是

・A.阑尾炎

・B.先兆流产

・C.输卵管妊娠破裂

・D.子宫内膜异位症

・E.附件炎

「A「BrCCD「E

|SSS_SIMPLE_SIb

18.

对于该患者,最恰当的处理方法是

・A.中药治疗

・B.中西医结合疗法

・C.输血

・D.纠正休克的同时手术

・E.纠正休克后手术

CArBCCrDCE

患者女性,26岁。孕3产0,孕35周时B超显示胎盘位于子宫前壁下

段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。

ISSS_SIMPLE_SIb

19.

根据B超及结合临床检查,目前最可能的诊断是

・A.部分性前置胎盘

・B.完全性前置胎盘

・C.边缘性前置胎盘

・D.中央性前置胎盘

・E,以上均不对

「A「?「CrDrE

ISSS_SIMPLE_SD

20.

该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp

90/60mmHg,HR105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目

前正确的处理措施是

A.缩

R宫

C宫

D.

E.床

'A'B'C、D'E

患者女性,27岁。孕1产0,孕33”周。阴道流液2小时入院。检查:

骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心率150次/分,不规律宫缩。肛查:宫口

未开,胎先露头,SK

ISSS_SIMPLE_SIb

21.

该患者的诊断不正确的是

・A.孕1产0

・B.孕33**周

・C.枕左前位

・D.胎膜早破

・E.早产临产

CACBrCCDrE

ISSS_SIMPLE_S^

22.

针对该患者的处理措施,正确的是

・A.嘱患者可下地活动

・B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染

•C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟

・D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察

・E.立即给予缩宫素静脉点滴终止妊娠

CArBCCCDCE

患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不

规则脱落。___________

|SSS_SIMPLE_S^

23.

支持该诊断的临床表现是

・A.月经周期不规则

・B.月经周期短,月经频发

・C.月经周期正常,经期长,每次淋漓不尽持续9〜10日

・D.停经2个月后突然大量阴道出血

・E.经期伴有明显下腹疼痛

「A「?CCrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

24.

该患者的主要治疗原则为

•A.止血

・B.调整月经周期

・C.促进排卵

・D.促进黄体及时萎缩

・E.防止子宫内膜病变

「ArBC广D广E

患者女性,60岁。因绝经10年,阴道点滴出血1周入院。患者未婚、

未育,无明显诱因出现阴道点滴出血,无腹痛;妇科检查:阴道无异常,宫颈

光,子宫稍大,双附件未及异常。

ISSS_SIMPLE_SB

25.

该患者最可能的疾病是

・A.子宫肌瘤

•B.子宫内膜异位症

・C.功能失调性子宫出血

・D.子宫脱垂

・E.子宫内膜病变

「A「B「C「D厂E

ISSS_SIMPLE_SD

26.

为确诊,需要进行的辅助检查是

・A.宫颈细胞学检查

・**检查

C.阴道镜检查

・**检查

E.分段诊断性刮宫检查

「ArBrC「D「E

患者女性,30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿,分娩历时

?4小时,3天前出现不能控制的阴道溢液。

ISSS_SIMPLE_SD

27.

该患者最可能的诊断为

・A.膀胱阴道屡

・B.尿道阴道瘦

・C.输尿管阴道屡

・D.膀胱宫颈屡

・E.直肠阴道瘦

「ArBrC「DrE

ISSS_SIMPLE_S^

28.

为明确诊断需做的检查是

・A.亚甲蓝试验

・B.靛胭脂试验

**•**超检查

D.排泄性尿路造影

・E.肾显像

rArBrCCD「E

ISSS_SIMPLE_S^

29.

不恰当的处理是

・A.放置导尿管

・B.立即行修补术

・C.术前3〜5天行高锦酸钾坐浴

・D.术前预防性应用抗生素

・E.术后继续放置尿管7〜14天

CACBCCrDrE

患者女性,32岁。发育正常,婚后性生活规律,2年未孕。经查基础体

漫双相,子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。

ISSS_SIMPLE_SIb

30.

该患者需要的进一步检查是

・A.阴道镜检查

•B.女性激素测定

・C.输卵管通畅试验

・D.腹腔镜检查

**超监测卵泡发育

「A「?「CCDrE

|SSS_SIMPLE_SIN

31.

上述检查发现有异常,应进行的治疗是

・A.异常部位活检送病理

・B.氯米芬促排卵

・C.抗感染治疗

・D.输卵管通液治疗

・E.服己烯雌酚

「A「?「CrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

32.

上述检查未发现异常,应继续的检查是

・A.宫腔镜检查

・B.性交后精子穿透力试验

・C.阴道脱落细胞涂片检查

・D.宫颈刮片

・E.子宫输卵管碘油造影

CACBCCCDCE

三、

以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选

答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,每个备选答案可能被选择一

次,多次或不被选择。

・A.口服叶酸

・B.口服硫酸亚铁

・C.肌内注射右旋糖酢铁

・D.少量多次输血

・E.肌内注射维生素时

|SSS_SIMPLE_Sn

33.

患者女性,26岁。孕39周,合并中度贫血。对该患者的首选处理方式是

「A「B。C「DrE

|SSS^SIMPLE_SIb

34.

患者女性,28岁。孕32周,自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体:胎位、

胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%,对该患者的处理

方式是

rArBCCrDrE

・A.均小骨盆

•B.扁平骨盆

・C.横径狭小骨盆

・D.漏斗骨盆

・E.畸形骨盆

|SSS_SIMPLE_S-

35.

“骨盆形态正常,各径线均缩短2cm以上”的骨盆类型是

「A「?「僵CDrE

|SSS_SIMPLE_SIN

36.

“骨盆入口前后径短,横径多正常,呈横扁圆形”的骨盆类型是

「A「B广C-D「E

ISSS_SIMPLE_SD

37.

“坐骨棘间径VlOcm,坐骨结节间径<8cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和

<15mn,耻骨弓角V90°”的骨盆类型是

「A「B广C「D「E

•A.试产

・B.静脉滴注缩宫素

・C.阴道助产

・D.继续待产

・E.剖宫产

ISSS_SIMPLE_S^

38.

某产妇,明显头盆不称,其处理方式是

「A「B。C「DrE

|SSS_SIMPLE_SW

39.

某产妇,中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平以下,宫口开全1小时,胎心

好,其处理方式是

1A「B「C「D「E

・A.产后2〜3天

・B.产后3〜4天

・C.产后5〜14天

•D.产后2周

・E.产后4〜6周

|SSS„SIMPLE_Slb

40.

产后沮丧通常出现在

'A、B'C'D'E

ISSS_SIMPLE_SIb

41.

产后沮丧高峰期出现在

「ArBrC广D「

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