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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、关于母乳喂养的禁忌证下列哪种说法正确A.母亲患有急性传染病B.母亲有严重疾病和慢性消耗性疾病C.母亲再次妊娠D.母亲患乳腺炎患侧应暂停哺乳E.以上均正确
2、新生儿败血症的常见致病菌为A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.破伤风杆菌E.B族链球菌
3、男性,60岁。有肝硬化病史20年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病前驱期C.肝性脑病昏迷前期D.肝性脑病昏睡期E.肝性脑病昏迷期
4、表示死亡符号是A.B.C.D.E.
5、关于腰椎穿刺术后护理,不正确的是A.密切观察意识、瞳孔及生命体征B.穿刺后去枕平卧6小时C.低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水D.颅内压较高者宜多饮水E.及早发现脑疝的前驱症状
6、充血性心力衰竭A.双瞳孔大小不等、对光反射消失B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cmC.心电图呈心室停搏D.呼吸呈潮式呼吸E.颈项强直、克氏征(+)
7、感染性休克常继发于何种细菌引起的感染?()A.革兰阳性杆菌B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阴性球菌E.真菌
8、创缘整齐,小动脉破裂可喷射出血,此种创伤属于()。A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.切割伤E.穿透伤
9、男,61岁。为行肝门静脉高压减压术入院。入院当日护士为其订晚餐,首选A.红烧带鱼B.宫保鸡丁C.油炸四喜丸子D.炖猪脚E.家常豆腐
10、(共用题干)患者女,76岁。因“左下肢肿胀5天”入院,患者左下肢肿胀明显,以大腿部为甚,左足背动脉搏动较右侧弱,可扪及。患者既往有心脏病病史,心功能二级。下列护理措施中不正确的是()。A.观察患者呼吸情况B.注意输液速度C.抬高患肢D.定时翻身E.按摩患肢
11、广泛用于原发性肝癌普查、诊断以及判断治疗效果的实验室检查是()。A.谷丙转氨酶B.血肌酐测定C.甲胎蛋白的测定D.癌胚抗原的测定E.酸性磷酸酶的测定
12、以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用A.胰岛素B.性腺激素C.肾上腺皮质激素D.生长激素E.甲状腺素
13、子宫峡部临产后可形成A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌
14、“60%青少年相信自己能把烟戒掉”为A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标
15、患者女,25岁。已婚未育,现妊娠7周,要求终止妊娠。最常用且较安全的方法是()。A.人工流产钳刮术B.药物流产C.静脉滴注催产素引产D.水囊引产E.利凡诺引产
16、下列关于肺结核手术治疗前后处理措施中错误的是()。A.术前应作系统抗结核治疗,有耐药性的患者应选用新的抗结核药B.术前应多次痰找抗酸杆菌检查C.痰菌阳性者应作支气管镜检查,明确有无支气管内膜结核D.有内膜结核者应继续抗结核治疗,直到控制稳定E.术后应继续抗结核治疗一个月
17、胆总管下端结石行ERCP术后并发急性胰腺炎,为预防胰腺炎复发,应采取的重点措施是()。A.经常服用抗生素B.经常服用消化酶C.积极治疗十二指肠疾病D.积极治疗胆道结石E.注意饮食卫生
18、对冠心病有预防作用的是()。A.总胆固醇增高B.低密度脂蛋白胆固醇增高C.中密度脂蛋白胆固醇增高D.高密度脂蛋白胆固醇增高E.甘油三酯水平增高
19、组织学分类属于卵巢上皮性肿瘤的是A.畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺瘤D.卵泡膜细胞瘤E.内胚窦瘤
20、患者54岁,婚后末孕,已绝经4年,近2个月来,白带增多,水样,有时为血性,妇科检查,子宫略大,质软。A.宫颈癌B.老年阴道炎C.子宫内膜癌D.霉菌性阴道炎E.子宫肌瘤
21、卵巢肿瘤常见的并发症不包括()。A.破裂B.感染C.钙化D.蒂扭转E.实性变
22、慢性肾衰竭患者饮食方案正确的是()。A.优质高蛋白B.优质低蛋白C.低钙、高磷D.低盐、低钙E.低盐、高钾
23、关于后囟的颅骨构成,正确的是A.两块顶骨,一块枕骨B.两块额骨,一块枕骨C.两块颞骨,一块枕骨D.两块顶骨,两块枕骨E.两块颞骨,两块枕骨
24、安茶碱的主要副作用应除外A.血压升高B.兴奋、失眠C.恶心、呕吐D.心悸、心律不齐E.头晕、头痛
25、脑室引流管的护理,不正确的是()。A.脑室引流管开口应高于侧脑室水平10~15cmB.控制每日引流量在500mL以内C.观察引流液的性质和量D.如引流管被小血块堵塞,可用生理盐水冲洗E.每天更换引流袋
26、为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧
27、阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血方法不妥的是()。A.给予心理护理,减少心情焦虑B.注意观察病情变化及时测量血压,脉搏C.立即行阴道填塞D.双手握拳压迫腹主动脉E.建立静脉通道,给予止血药物
28、腹膜炎术后病人采取半卧位的目的,错误的是()。A.脓液积聚于盆腔B.有利于呼吸和循环C.预防盆腔脓肿D.促进胃肠功能恢复E.利于炎症局限及引流
29、男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。A.动脉栓塞B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.雷诺综合征E.血栓闭塞性脉管炎
30、阳痿属于()。A.性欲改变B.轻度勃起功能障碍C.中度勃起功能障碍D.重度勃起功能障碍E.射精功能障碍
31、将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的一种技术称之为A.人工授精B.诱发排卵C.试管婴儿D.原发性不孕E.继发性不孕
32、患者女性,28岁。自然分娩后第7天,体温39℃,下腹部胀痛,脓血性恶露有臭味,子宫复旧不良,压痛明显。此患者最可能的诊断是A.膀胱炎B.乳胀C.乳腺炎D.产褥感染E.阑尾炎
33、排卵前宫颈黏液会A.分泌量减少B.氯化钠含量低C.延展性差,拉丝易断裂D.呈稀薄、透明似蛋清状E.黏液涂片检查可见卵圆体
34、疱疹性咽峡炎的病原体是A.柯萨奇A组病毒B.EB病毒C.疱疹病毒D.HIV病毒E.腺病毒
35、2型糖尿病的发病是由于A.皮质醇分泌增多B.突然大量甲状腺素释放入血C.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低D.胰岛素分泌绝对不足E.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
36、患者女,35岁。上消化道大出血。入院查体:T38.2℃,P120次/分,BP70/40mmHg。实验室检查:Na+?125mmol/L,K+?2.8mmol/L,动脉血气分析pH7.30。正确的治疗方法是()。A.纠正酸中毒B.止血、使用升压药C.止血、扩充血容量D.补钾E.补钠
37、水肿"++++"指的是A.水肿限于踝部和小腿B.全身水肿或伴腹水C.水肿延及大腿D.水肿延及外阴和腹部E.水肿仅限于踝部
38、一患者安装永久性人工心脏起搏器后,在其出现电池耗尽征象前应隔多长时间随访一次A.每2个月1次B.每6个月1次C.每3个月1次D.每个月1次E.每周1次
39、急性胰腺炎时首要的护理措施是()。A.禁食,胃肠减压B.应用抑酸剂C.建立静脉通路D.应用抗生素E.密切观察防止休克发生
40、石膏绷带包扎固定技术中,错误的是A.包扎时禁用手指扶托石膏型B.包扎时宜用手掌按妥贴C.包扎时松紧适宜,每周重叠1/3D.包扎时先固定远端,随后向近端缠绕E.包扎时应露出远端指(趾)
41、下列哪种情况符合继发不孕的诊断A.结婚2年,未避孕2年未孕B.结婚1年,未避孕,未孕C.结婚5年,3年前人工流产,观2年未避孕未孕D.结婚5年,自然流产2次,至今1年未孕E.结婚5年,避孕套避孕,未孕
42、急性坏死性肠炎大便性状为A.墨绿色稀便B.柏油便C.赤豆汤样D.便中带血丝E.蛋花汤样
43、女,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP,为尽早明确诊断,检查应首选()。A.尿细菌培养B.血常规检查C.尿蛋白定性D.膀胱镜E.肾盂造影
44、儿电子监护过程中,提示胎儿宫内缺氧的指标是()。A.幅度减速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速E.无应减速
45、椎动脉型颈椎病的主要症状是()。A.头痛B.颈部肌肉痉挛C.视觉改变D.眩晕E.低热
46、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促、口周轻度发绀、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160次/分、S1明显低钝,肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0×10/L。患儿最有可能发生A.支气管肺炎合并心力衰竭B.病毒性心肌炎合并心力衰竭C.先心病合并心力衰竭D.心内膜弹力纤维增生症合并心力衰竭E.病毒性脑炎合并心力衰竭
47、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是()。A.饮水呛咳B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象E.呼吸困难和窒息
48、厌氧菌感染所致肺炎病人咳A.红褐色或巧克力色痰B.草绿色痰C.砖红色胶冻样痰D.铁锈色痰E.脓臭痰
49、子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度型
50、患者女性,26岁。孕39周,已临产20小时,下腹压痛,患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后,宫缩停止,胎动消失,患者面色苍白,出冷汗,考虑该患者是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.胎盘早剥D.前置胎盘E.妊娠合并急性胰腺炎二、多选题
51、老年痴呆症的“十大警号”不包括()。A.性格改变B.判断力减退C.失去做事主动性D.睡眠质量下降E.语言表达困难
52、抗代谢化疗药物引起的口腔溃疡多发生在()。A.舌面B.舌根C.舌边D.口唇E.颊黏膜
53、患者女,26岁。因停经55天后出现少量阴道流血。妇科检查:宫口未开,阴道内有少量鲜红色血液。超声检查提示子宫符合8周孕大小,可见胎心搏动。患者曾于2年前自然流产1次。正确的诊断是()。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产
54、放疗后,病人表皮出现水泡,下列哪种处理方法是正确的A.热敷B.无需处理可自愈C.抽出泡内液体后涂2%甲紫D.理疗E.冷敷
55、葡萄胎病人随访内容,最重要的是()。A.盆腔B超B.妇科检查C.病人自觉症状D.X线胸片检查E.血、尿hCG检测
56、导致糖尿病人失明的主要原因是()。A.虹膜晶状体病变B.视网膜病变C.屈光改变D.青光眼E.白内障
57、重度妊高征病人易发生()。A.早产B.胎盘早剥C.羊水过多D.子宫破裂E.肝功能障碍
58、肺炎球菌肺炎病人痰液性质多为()。A.果酱样痰B.巧克力色痰C.胶冻样痰D.白色黏痰E.铁锈色痰
59、交替脉见于()。A.房颤B.肺动脉高压C.高血压D.左心衰竭E.右心衰竭
60、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,并向颈、背部传导A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄
61、张力性气胸首选的治疗方法是()。A.胸腔闭式引流B.吸氧C.呼吸机D.呼吸兴奋剂E.气管切开
62、产后突然发生寒战、呼吸困难、发绀为A.先兆子宫破裂B.胎盘剥离征象C.子宫破裂D.羊水栓塞E.胎盘嵌顿
63、护理吉兰一巴雷综合征瘫痪患儿的措施正确的除外A.补充营养B.心理支持C.注意皮肤护理D.鼓励咳嗽,清除痰液E.绝对卧床,避免做肢体被动运动
64、患者女性,39岁,因阴道分泌物增多半年于门诊就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂。宫颈TCT检查结果为ASCUS,HPV(-),对该患者而言,恰当的处理是A.宫颈活组织检查B.6~12个月复查宫颈TCTC.子宫颈锥切术D.子宫颈切除术E.子宫切除术
65、原发性血小板减少性紫癜患儿,大便干燥,用力大便后突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐,提示可能合并了()A.休克B.脑疝C.脑出血D.脑膜炎E.胃出血
66、妊娠满37周后胎膜早破发生率为()。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
67、小儿阑尾炎的特点()。A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.麦氏点压痛位置高C.压痛可以在任何部位D.症状、体征与病理改变往往不一致E.阵发性腹痛、间歇期不痛、无局部体征
68、患者女,26岁。平素月经规律,月经周期28~30天。近半年来,为减肥而控制饮食,体重从66kg降至45kg,但月经已持续4个月未来潮,此患者闭经的原因在()。A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺
69、(共用题干)患者女,60岁。糖尿病史15年,喜穿紧身衣服,常垫卫生护垫。外阴癌痒、疼痛、红肿、灼热,于性交、活动、排球、排便后加重。妇科检查:局部糜烂,有抓痕,黏膜粗糙。最可能的诊断是()。A.外阴炎B.引导炎C.宫颈炎D.盆腔炎E.前庭大腺炎
70、男性,30岁,肾移植术,供者为孪生兄弟,手术后10天来情况良好,只是近3日来尿量较少,每日约800ml.病人可能是A.超急排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.液体入量不足
71、足月妊娠时,正常胎心音频率范围是每分钟A.100~140次B.110~150次C.120~160次D.130~170次E.140~180次
72、女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理A.快速输血B.取半坐卧位C.口服去甲肾上腺素D.手术止血E.肌注巴曲酶
73、溃疡病穿孔疼痛性质为()。A.阵发性绞痛B.持续性钝痛C.刀割样锐痛D.钻顶样剧痛E.持续性阵痛阵发性加剧
74、采用洗胃的方式抢救消化道中毒患者,其洗胃时间一般不超过()。A.6小时B.5小时C.4小时D.3小时E.2小时
75、异位妊娠破裂多见于()。A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管伞部妊娠E.输卵管间质部妊娠
76、现场四肢伤口止血首选()。A.外固定B.抬高伤肢C.指压出血血管D.结扎出血血管E.局部压迫包扎
77、表示双胞胎符号的是A.B.C.D.E.
78、下列有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点不正确的是A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量B.显著腹水者,摄入钠应限制在250mg/dC.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白为宜,如豆制品D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白为宜,如牛奶、瘦肉E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨
79、初孕妇初次能感觉胎动的时间是A.14~16周B.15~18周C.18~20周D.20~24周E.24周以上
80、男,61岁。为行肝门静脉高压减压术入院。入院当日护士为其订晚餐,首选A.红烧带鱼B.宫保鸡丁C.油炸四喜丸子D.炖猪脚E.家常豆腐
81、发生左心衰竭病人最常见症状是A.心悸B.体重下降C.呼吸困难D.肌肉酸痛E.胸痛
82、男性患者,左手及左前臂烧伤,有多处水泡,此为()。A.5.5%,浅2度烧伤B.11%,浅2度烧伤C.11%,深2度烧伤D.5.5%,深2度烧伤E.8%,浅2度烧伤
83、左枕前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的A.左前方B.右前方C.左侧D.右侧E.左后方
84、正常分娩第一产程潜伏期不得超过()。A.2小时B.4小时C.8小时D.16小时E.24小时
85、患儿男,6岁。近1日发热,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,水疱混浊,体温高达40℃,精神萎靡。确定此病的隔离期的重要依据是A.潜伏期B.传染期C.前驱期D.症状明显期E.恢复期
86、对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人的治疗原则是A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫术止血C.支持疗法D.恢复黄体功能E.止血、调整周期、减少经量
87、关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是A.大多由急性白血病转化而来B.慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良C.慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效D.国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见E.以中年发病多见
88、一初产妇,孕足月,临产入院检查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩,强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,将如何正确处理该孕妇A.准备剖宫取子术B.镇静、休息、恢复其节律性C.缩宫素点滴加强宫缩D.密切观察生命体征E.补液,加强支持疗法
89、门诊护士在预检分诊时做到A.先预检分诊,然后挂号、诊疗B.先挂号,然后预检分诊、诊疗C.先预检分诊,然后诊疗、挂号D.先挂号,然后就诊治疗E.先预检分诊,然后进行治疗
90、蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床休息时间为()。A.1~2周B.2~3周C.4~6周D.8~10周E.3个月
91、患者女,20岁。发热,鼻衄,皮肤紫癜2周。查体:体温39℃,面色苍白,舌尖可见血疱,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见瘀斑,胸骨压痛阴性,心率100次/分。红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.9×109/L。分类:中性粒0.22,淋巴0.77,嗜碱粒0.11,血小板20×109/L,网织红细胞0.001。胸部X线片:右下肺炎。本病例的诊断,以下哪项疾病可能为大?()A.淋巴瘤B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.慢性粒细胞白血病急性变
92、风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻,引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全
93、成人插入胃管的长度为()。A.40~42cmB.45~48cmC.45~55cmD.58~60cmE.62~65cm
94、男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6SM,HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高,I、aVL有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。A.普罗帕酮B.维拉帕米C.洋地黄D.利多卡因E.苯妥英钠
95、男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹,体格检查:35℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性血吸虫病D.急性菌痢E.急性肝炎
96、患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛,患者吸烟多年,进食不规律,喜欢浓茶,检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥?()A.戒烟、限酒,不饮浓茶B.含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛如不缓解,可间隔1小时后再服一片C.低盐、低脂饮食,不宜过饱D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期检查E.患者用过的餐具和用品要进行消毒
97、进行纤维胃镜检查病人的护理措施,错误的是()。A.术前应至少禁食6小时B.有活动义齿应取下C.术后2小时才能恢复饮食D.恢复饮食应给温凉流质或半流质E.术后3天才能恢复正常饮食
98、伤寒患者退热1~3周后,临床症状再次出现称为A.复发B.再燃C.二重感染D.再感染E.重复感染
99、(共用题干)患者女,33岁。葡萄胎二次清宫术后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性。若连续测定β-hCG量,呈下降曲线,正确的处理是()。A.X线胸片检查B.预防性化疗C.可视为治愈D.需随访至2年E.继续随访至3个月
100、(共用题干)患者女,40岁。重度宫颈糜烂反复治疗不愈,经宫颈及宫颈管活检病理检查结果提示“CINⅢ级”入院治疗。进行宫颈活组织检查时,为提高诊断正确率,活检前最好先做()。A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光D.阴道镜检查E.直肠镜检查
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:A若哺乳可将疾病传给婴儿,B若哺乳可加重原发病,C若哺乳可刺激宫缩导致流产,D应等炎症消退后再哺乳。
2、答案:A本题解析:新生儿败血症以葡萄球菌常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。感染性肺炎的致病菌中,医源性感染以铜绿假单胞菌多见,胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。
3、答案:C本题解析:1.肝硬化二期(昏迷前期)以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】2.昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨,清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白如豆制品,植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d,水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质,脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素,尤其富含维生素C、B、K、E等,不宜用维生素B6,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】
4、答案:D本题解析:暂无解析
5、答案:D本题解析:暂无解析
6、答案:B本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
7、答案:C本题解析:严重感染特别是革兰阴性杆菌感染常可引起感染性休克。
8、答案:D本题解析:切割伤:多因锐器、切削器所致,切口长度、深度各不相同。创缘较平整,出血可渗可涌,小动脉破裂可喷射出血。伤口多有炎症反应,伴有疼痛和红肿。
9、答案:E本题解析:病人应该进食低脂清淡饮食。
10、答案:E本题解析:对于该患者,不应对患肢进行按摩,否则容易导致血栓栓子脱落,随血液循环到达心、脑、肺等部位,产生并发症。
11、答案:C本题解析:甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。
12、答案:D本题解析:生长激素可以促进物质代谢与生长发育。
13、答案:B本题解析:子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。
临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短、消失、展平。
第二产程中,宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用,有利于胎儿娩出。
14、答案:E本题解析:健康促进除计划的具体目标外,还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度;行为的具体目标指执行计划一段时间后,行为转变的情况。
15、答案:B本题解析:A项,人工流产钳刮术适用于孕11~14周者。B项,药物流产适用于妊娠7周内者,因方法简便,无需宫内操作,药物流产越来越多地应用于临床,目前常用的药物是米非司酮。除此之外人工流产负压吸引术也适用于孕6~10周以内。CDE三项,引产术常用于中期妊娠15~28周妊娠者,需住院引产。
16、答案:E本题解析:肺结核手术外科治疗原则:①抗结核治疗术前给予充分而正规的抗结核治疗,病灶稳定达6~8个月以上。②支持治疗加强营养,改善全身情况。③手术治疗原则为尽可能切除病灶,保存健康的肺组织,术后继续抗结核治疗持续至病情稳定。
17、答案:D本题解析:急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见,因此为预防胰腺炎复发,应积极治疗胆道结石。
18、答案:D本题解析:血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯水平增高与冠心病发病呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病发病呈负相关,并且高密度脂蛋白胆固醇增高对冠心病有预防作用。
19、答案:C本题解析:畸胎瘤和内胚窦瘤为卵巢生殖细胞肿瘤,颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤为卵巢性索间质肿瘤,浆液性囊腺瘤为卵巢上皮性肿瘤。
20、答案:A本题解析:1.根据患者的年龄和症状,对宫颈癌可行放疗。2.宫颈癌阴道排液增多,为白色或血色,稀薄如水或米泔样。3.宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
21、答案:C本题解析:卵巢肿瘤常见的并发症包括:①卵巢肿瘤并发蒂扭转,常发生于中等大小的肿瘤。当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。②卵巢肿瘤破裂,有外伤性及自发性两种。破裂时病人可有轻度或剧烈腹痛、恶心呕吐、出血性休克和腹膜炎。③卵巢肿瘤感染,常见于肿瘤蒂扭转和肿瘤破裂。表现为高热、腹痛、肿块、腹部压痛、肌紧张及白细胞计数升高等腹膜炎征象。④子宫一侧或两侧的卵巢会出现囊性、实质性或半实性包块,表面光滑,活动,与周围组织无粘连,或肿块表面高低不平,与周围组织有粘连,固定不动,可有腹水。一般不会出现肿瘤钙化的情况。
22、答案:B本题解析:慢性肾衰竭患者应给与高维生素、高热量、优质低蛋白,低磷高钙饮食,主食最好采用麦淀粉。
23、答案:A本题解析:后囟的颅骨构成是由两块顶骨,一块枕骨。
24、答案:A本题解析:暂无解析
25、答案:D本题解析:引流管被小血块阻塞,可挤压引流管或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。
26、答案:E本题解析:超声雾化可以稀释痰液,有利于咳出。
27、答案:D本题解析:阴道转移结节破溃大出血的抢救及护理:①及时有效止血(阴道填塞、静脉止血药等);②严密观察病情及阴道流血情况;③心理护理;④基础护理。D项,腹主动脉压迫止血法,疗效不确定,一般不采用。
28、答案:C本题解析:无休克情况下,病人取半坐卧位,促使腹内渗出液流向盆腔,预防膈下脓肿,以减少毒素吸收和减轻中毒症状、利于引流和局限感染,同时避免腹胀所致的膈肌抬高,减轻腹胀对呼吸和循环的影响。
29、答案:B本题解析:该病人为老年男性,术后卧床7天出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人,须卧床休息两周,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好,因为手术时间越早,血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻,可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。
30、答案:D本题解析:阳痿是男性生殖系统疾病,属于重度勃起功能障碍。
31、答案:A本题解析:暂无解析
32、答案:D本题解析:1.由"脓血性恶露有臭味,子宫复旧不良,压痛明显"等表现可确定为生殖道感染。2.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头,以促进恶露引流,局限炎症,防止感染扩散。
33、答案:D本题解析:排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,变稀薄透明,有利于精子通行。取黏液涂于玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。
34、答案:A本题解析:疱疹性咽峡炎属于上感的特殊类型,常见病原体是柯萨奇A组病毒。
35、答案:C本题解析:暂无解析
36、答案:C本题解析:患者出现了上消化道出血、休克、低钾血症、低钠血症和代谢性酸中毒,考虑均由血容量不足、组织灌注不足引起,应首先止血、补充血容量。
37、答案:B本题解析:暂无解析
38、答案:E本题解析:安装心脏起搏器后最初6个月,每个月随访1次。以后每3~6个月随访1次。当电池即将耗尽前每周随访1次。
39、答案:A本题解析:禁食和胃肠减压是急性胰腺炎发作时的首要护理措施。因食物中酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变。
40、答案:D本题解析:包扎的注意事项:自肢体近端向远端包缠,每圈压住前圈的1/2或1/3。松紧合适,随手将其按妥贴,并避免手指扶托以留下凹陷痕迹而造成压迫。固定四肢时应露出指(趾),以便观察和功能锻炼。石膏型做成后,修整石膏型边缘;注明包扎日期;在伤口部位开窗。石膏干固前用软枕垫好,禁止搬动和压迫。可提高室温、加强通风、灯泡烘烤等,以加速干固。
41、答案:C本题解析:曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。
42、答案:C本题解析:急性坏死性肠炎,又称急性出血性坏死性肠炎或节段性肠炎,是以小肠为主的急性坏死性炎症伴广泛性出血。其大便性状为赤豆汤样。
43、答案:A本题解析:患者出现血尿、蛋白尿、尿中白细胞升高,并出现发热,考虑为泌尿系感染;无膀胱刺激征,考虑为急性肾盂肾炎,因此需进行尿细菌培养,培养出病原体即可确诊。
44、答案:D本题解析:周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。
45、答案:D本题解析:椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致,常由于颈椎退行性变、颈椎横突孔增生狭窄、上关节突增生肥大、周围韧带松弛或钙化对椎动脉刺激或压迫引起。表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动时引起眩晕,尤其仰头,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。
46、答案:B本题解析:1.病毒性心肌炎临床表现:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体,主要是病毒,现已知病毒有20余种,常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】3.病人体液(脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等)分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】4.毛花苷丙(西地兰),临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】
47、答案:E本题解析:术后呼吸困难和窒息:多发生于甲状腺大部切除术后48小时内,是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息。常见原因为:①切口内出血压迫气管,主要因手术时止血不完善或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,主要是手术创伤所致,亦可因气管插管引起。③气管塌陷,是由于气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后,软化的气管壁失去支撑的结果。
48、答案:E本题解析:暂无解析
49、答案:D本题解析:1.【该题针对“子宫脱垂.”知识点进行考核】2.子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。【该题针对“子宫脱垂.”知识点进行考核】
50、答案:B本题解析:子宫破裂:产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止。此刻稍感舒适后即出现面色苍白,出冷汗,脉搏细数,呼吸急促,血压下降等休克征象。【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】
51、答案:D本题解析:睡眠质量下降并非老年痴呆症的“警号”,其他人群也可能存在睡眠质量下降的情况。
52、答案:E本题解析:各类化疗药物引起口腔溃疡的好发部位不同。例如,抗代谢药引起的口腔溃疡多发生在颊黏膜,常较表浅;更生霉素引起的口腔溃疡主要在舌边及舌根,且溃疡较深。
53、答案:A本题解析:先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尚未排出,子宫大小与停经周数相符者。
54、答案:C本题解析:有水疱时,涂硼酸软膏,包扎1~2天,待渗出吸收后改用暴露疗法。
55、答案:E本题解析:葡萄胎清宫后定期随访,可以早期发现持续性或转移性滋养细胞肿瘤。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的hCG1次,直到阴性;以后每月1次,半年以后每6个月1次,至少随访2年。随访期间坚持避孕,并注意观察自身症状,如出现不规则阴道流血、咯血等症状应及时就诊。
56、答案:B本题解析:糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现,本病还可引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变等。严重的引起失明。
57、答案:B本题解析:妊高征,尤其是重度妊高征者,往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窘迫等母儿并发症。
58、答案:E本题解析:肺炎链球菌肺炎是由肺炎球菌引起的急性肺部感染,是临床最常见的肺炎类型,居社区获得性肺炎的首位。其痰液性质多为铁锈色痰。
59、答案:D本题解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显,与心室的收缩力强弱交替,常见于左心衰、高血压性心脏病、急性心肌梗死、主闭。
60、答案:A本题解析:暂无解析
61、答案:A本题解析:张力性气胸病情危急,应迅速解除胸腔内正压,以避免发生严重并发症,如无条件紧急插管引流,紧急时亦需立即胸腔穿刺排气。A项,胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸的患者。无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。
62、答案:D本题解析:先兆子宫破裂表现:①产妇烦躁不安和下腹痛、排尿困难或出现血尿及少量阴道出血。②心率、呼吸加快,子宫收缩频繁,呈强直性或痉挛性收缩;子宫体及下段之间可出现病理性缩复环,并有明显宫缩。
胎膜破裂后羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管,引起羊水栓塞症状。出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者可于数分钟内迅速死亡。
63、答案:E本题解析:吉兰-巴雷综合征瘫痪患儿如长期卧床易致肢体失用性萎缩,故瘫痪期间要定时翻身拍背、进行肢体被动活动。
64、答案:B本题解析:ASCUS为不能明确意义的非典型鳞状细胞,可能为炎症,也可能为癌前病变,HPV(-)者,可继续随访观察。
65、答案:C本题解析:原发性血小板减少性紫癜患儿用力大便后导致腹压增高,可诱发颅内出血。
66、答案:B本题解析:胎膜早破俗称破水,是指胎膜在胎儿未足月时破裂,是妊娠期常见的并发症。妊娠满37周后胎膜早破发生率为10%。
67、答案:A本题解析:小儿阑尾炎的临床特点有:①病情发展快且较重,最常见的主诉是全腹疼痛,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显,不典型,但有局部明显压痛和肌紧张;③穿孔率较高。
68、答案:A本题解析:下丘脑性闭经常见原因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经;严重营养不良或长期消耗性疾病;剧烈运动致机体肌肉/脂肪比例增加或总体脂肪减少。另外运动加剧后GnRH释放受到抑制可引起闭经。长期应用某些药物可出现闭经和异常乳汁分泌。
69、答案:A本题解析:外阴炎症的常见病因包括:①阴道分泌物刺激(包括阴道分泌物增多流至外阴刺激,月经或月经垫内裤等的刺激);②其他刺激因素(糖尿病人的尿液,尿瘘患者长期受尿液的浸渍,肠癌患者有时受粪便的刺激,肠道绕虫);③混合感染(常见病原菌为葡萄球菌,链球菌和大肠杆菌)等。常见症状为外阴皮肤瘙痒,烧灼感和疼痛,在活动,性交和排尿后加重,急性期红肿,充血,有抓痕,慢性炎症,痛痒,外阴发生开裂,苔藓化,有些患者小阴唇内侧肿胀,充血,糜烂和成片湿疹。
70、答案:E本题解析:供者与受者为孪生兄弟,一般不会发生排斥反应,且手术后近期情况良好,故考虑为液体入量不足。
71、答案:C本题解析:胎心音为双音,频率为120~160次/分钟。
72、答案:A本题解析:患者上消化道出血导致休克,抗休克治疗是首要的。【该题针对“.消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】
73、答案:E本题解析:穿孔是溃疡病常见并发症,溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层引起穿孔,表现为突发上腹部剧烈疼痛,可迅速遍及全腹,持续性阵发性加剧,是外科常见的急腹症之一。2019年主管护师(护理学)考试(专业知识)真题及详解
74、答案:A本题解析:洗胃时间一般在服毒后6小时内。病人的体位是头低位并左侧卧位,以防洗液误吸入气管,每次注入液量200~250mL,过多可使毒物进入肠内,一般洗液总量至少2~5L。
75、答案:B本题解析:输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠,发病多在孕6周左右。囊胚生长时绒毛侵蚀管壁的肌层及浆膜,以致穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。而输卵管妊娠流产多见于壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周。
76、答案:E本题解析:外伤现场四肢伤口止血,首选的急救措施是局部压迫包扎,以促进伤口止血,并且尽快送医。
77、答案:C本题解析:选项A表示一个孩子出生(女孩);B表示第二个孩子出生(男孩、姐弟关系);C表示双胞胎;D表示流产;E表示领养。
78、答案:D本题解析:暂无解析
79、答案:C本题解析:一般孕妇于16~20周即能自觉有胎动,但很弱。至孕28周胎动逐渐加强,次数也增多,直至足月又稍减少。
80、答案:E本题解析:病人应该进食低脂清淡饮食。
81、答案:C本题解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。
82、答案:A本题解析:烧伤面积中国新九分法:将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简
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