2024年全国主治医师之全科医学301考试绝密预测题附答案150_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国主治医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征:A.高钾血症B.HCO3低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷或深大呼吸C.心力衰竭D.血肌酐大于707μmol/LE.以上都是

2、用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是检验问卷的A.重测信度B.折半信度C.表面效度D.准则效度E.结构效度

3、男性25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失A.肺CTB.胸部超声C.肺核素扫描D.胸部X线检查E.肺功能测定

4、患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上B.以现有尿量的尿流率作参考C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

5、经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是A.牙龈炎和牙龈出血B.牙周袋形成C.牙龈萎缩和牙槽骨吸收D.牙结石和牙周袋溢脓E.牙龈萎缩和牙结石

6、最应警惕的格列本脲副作用为A.低血糖反应B.胃肠道反应C.,过敏反应D.白细胞减少E.乳酸酸中毒

7、用活血化瘀法治疗崩漏属于A.热者寒之B.寒者热之C.热因热用D.塞因塞用E.通因通用

8、男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹A.溶液湿敷B.酊剂C.软膏D.粉剂E.硬膏

9、患者,男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。A.请外科医师会诊B.左大腿固定C.输血D.吸氧E.清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅

10、下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症A.肠穿孔B.中毒性巨结肠C.肠狭窄D.肛瘘E.癌变

11、一病人,两天前出现腹痛泄泻,经治无效。现泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡数。应诊断为A.湿热泄泻B.寒湿泄泻C.食滞泄泻D.脾虚泄泻E.肾虚泄泻

12、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。A.口服药为宜B.抗生素治疗最主要C.观察7~10天D.上行感染用氨基糖苷类药E.宜中西药联用

13、宫颈癌的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移

14、患者,女,50岁。患高血压、冠心病10余年。近2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥。脑CT正常;心脏彩超无异常;心电图:窦性心动过缓(心率为40次/分),无心肌梗死表现;动态心电图记录到窦性停搏3秒。治疗应选A.肾上腺素静脉点滴B.地高辛口服C.安装永久起搏器D.安装临时起搏器E.多巴胺静脉点滴

15、65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊A.成熟期B.膨胀期C.初发期D.绝对期E.过熟期

16、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。A.淋巴结穿刺活检B.全身PET-CT检查C.胸腹部SCT增强D.浅表淋巴结超声检查E.颈部淋巴结切除活检F.血细菌培养

17、患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×10^9/L,中性粒细胞为0.85%。左趾经清创处理后必须应用A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素

18、抗代谢类药A.环磷酰胺B.顺氯氨铂C.长春新碱D.6-巯基嘌呤E.丝裂霉素

19、当关节活动受限时应A.先测被动关节活动度,后测主动关节活动度B.主动关节、被动关节活动度先测哪项不影响结果C.先测主动关节活动度,后测被动关节活动度D.被检查者在检查过程中体位变动无所谓E.以上均不对

20、女性,32岁,左下腹痛伴黏液便一个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(-),钡灌肠未见异常。结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂。病理示:隐窝脓肿。最可能的诊断是A.Crohn病B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.细菌性痢疾E.直肠感染

21、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。根据上述资料,最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.慢性细菌性痢疾E.慢性阿米巴痢疾

22、全科医生转诊的责任不包括A.将患者转诊到当地最有名的专科医院B.为患者选择转诊专科顾问医生C.为顾问医生提供有关患者的详尽资料D.当好患者的参谋和协调者E.转诊后继续保持与患者的联系

23、Rood方法是A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗

24、女,15岁,扁桃体发炎后,突有双膝、肘、肩关节游走性疼痛,发热,心悸。查体:肘后有黄豆大小、无痛性皮下结节触及,心电图示P-R间期延长,超声心动图、X线片示心脏扩大。血沉110mm/h,抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)600单位。A.链霉素B.异烟肼C.青霉素D.吡罗昔康E.磺胺

25、毛细血管和静脉血管之间无论细胞成分或化学组成都存在A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同

26、患者,女性,22岁。无意中发现颈部增粗已2个月,无明显怕热、出汗及心情改变,妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大,质软无明显结节,淋巴结未扪及,BMR/25%。最大的可能是A.结节性甲状腺肿B.生理性甲状腺肿C.继发性甲亢D.甲状腺癌E.甲状腺腺瘤

27、A公司为经营战略转型进行了一系列投资和资本运作。各个公司适用的所得税税率均为25%。在合并财务报表层面出现的暂时性差异均符合递延所得税资产或递延所得税负债的确认条件。在个别报表层面采用权益法核算长期股权投资时,不考虑所得税因素的影响。有关业务如下:(1)A公司于2020年1月1日以2500万元购入B公司30%的股权,取得该项股权后,A公司在B公司董事会中派有1名成员,能够参与B公司的财务和生产经营决策。取得投资之日B公司可辨认净资产的公允价值为9000万元,2020年1月1日投资时,B公司仅有一项管理用固定资产的公允价值和账面价值不相等,该项固定资产原取得成本为1000万元,预计使用年限为10年,预计净残值为零,采用年限平均法计提折旧,至2020年1月1日已使用2年,投资当日公允价值为1600万元,尚可使用年限为8年,折旧方法及预计净残值不变。2020年,B公司实现净利润900万元。此外2020年11月,B公司将其账面价值为600万元的商品以900万元的价格出售给A公司,A公司将取得的商品作为存货核算,至2020年年末尚未对外出售。(2)2020年7月1日,A公司以银行存款6000万元取得D公司持有的C公司80%的股权。A公司和C公司、D公司无关联方关系。投资时C公司所有者权益账面价值为6000万元,其中股本为4000万元,资本公积为1600万元,盈余公积为100万元,未分配利润为300万元。2020年7月1日,C公司仅有一项管理用固定资产的公允价值和账面价值不相等,该项固定资产账面价值600万元,公允价值700万元,采用直线法计提折旧,预计尚可使用年限为10年。2020年7月至12月,C公司实现净利润1000万元,提取盈余公积100万元,2020年8月10日,C公司分配现金股利600万元。此外,2020年11月,A公司将其账面价值为600万元的固定资产以900万元的价格出售给C公司,C公司取得后作为管理用固定资产核算,预计使用寿命为10年,采用直线法计提折旧,净残值为零。要求:(1)判断A公司对B公司长期股权投资应采用的后续计量方法并简要说明理由。编制2020年A公司对B公司的长期股权投资的会计分录,并计算2020年年末对B公司的长期股权投资账面价值。(2)①判断A公司对C公司合并所属类型,简要说明理由,编制2020年7月1日A公司取得C公司投资时的会计分录,并计算购买日合并商誉。②编制2020年12月31日A公司编制合并报表时的相关调整抵销分录。

28、25岁女子被自行车撞伤右胸,因胸痛不能深呼吸,一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛,为明确有无肋骨骨折,在病史或体检方面最需补充A.是否有痰血B.受伤后有无呕吐C.受伤时意识是否清楚D.局部是否有血肿E.双手挤压前后胸,是否引起局部疼痛

29、吗啡类中毒(急性)的症状是A.呼吸深慢B.睡眠时呼吸困难加重C.发热D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色

30、男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。A.上消化道出血B.幽门梗阻C.胃穿孔D.十二指肠后壁穿孔E.糜烂性胃炎

31、女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查A.胸部CTB.血常规C.痰涂片(革兰染色)D.纤维支气管镜E.痰细菌培养

32、甲状腺扫描为冷结节,可能是A.功能自主性结节性甲状腺肿B.甲状腺囊肿C.毒性甲状腺肿D.甲状腺瘤E.以上都不是

33、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。A.美托洛尔B.氯地平C.利血平D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺

34、甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑

35、正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的A.Ⅰ导联B.Ⅱ导联C.avR导联D.Ⅴ3~Ⅴ6导联E.avF导联

36、诊断思维的类型不包括A.穷尽推理B.流程图临床推理法C.批判性思维D.假设-演绎方法E.模型辨认

37、患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。A.角膜肉皮皮细胞计数为1400/mmB.眼轴长度大于30mmC.眼压24mmHgD.散瞳后发现6~8点位晶状体悬韧带断裂E.既往无糖尿病史,术前检查发现血糖10.2mol/L

38、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素

39、脊柱裂最常发生于A.胸部B.颈部C.胸腰部D.腰部E.腰骶部

40、28岁妇女,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫正常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断A.盆腔结核B.慢性盆腔炎C.盆腔腹膜炎D.卵巢癌E.子宫内膜异位症

41、男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促,喉中发出叫声D.双手紧握,下肢僵直E.伴瞳孔散大,对光反应消失

42、从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,具体特点是A.15世纪末B.16世纪末C.17世纪末D.18世纪末E.19世纪末

43、目前常用以下哪项检查区分血尿来源A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿沉渣镜检E.做新鲜尿沉渣相差显微镜检查

44、患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能正常期

45、对于痤疮的日常护理哪项不正确A.控制脂肪糖类饮食B.少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜等C.挤捏D.避免使用含油脂及粉质过多的化妆品E.常用温水洗涤患处

46、类风湿关节炎A.进行性贫血、脾肿大及杵状指B.游走性关节疼痛C.白细胞减少D.对称性关节疼痛E.关节炎后可出现脊柱强直

47、女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染

48、霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是A.大量失水B.大量盐类丢失C.多量失钾D.大量失钙E.酸中毒

49、适用于反流性食管炎A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸

50、康复治疗5大支柱指A.理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理B.医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复C.理疗、体疗、心理、言语、社会服务D.物理/运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理疗法、康复工程E.理疗、体疗、针灸、按摩、作业疗法二、多选题

51、男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×10/L,血小板10×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病甲D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜

52、男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。A.胃癌B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.消化性溃疡E.原发性肝癌

53、关于构音障碍的发音训练不包括A.语音训练B.加强鼻音化的训练C.吹蜡烛、喇叭、哨子等训练D."推撑"疗法E.克服费力音训练

54、患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10^9/L,血Na+125mmol/L,K+3.7mmol/L,BE-16mmol/L。该患儿最可能的诊断是A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒

55、患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.速尿D.洋地黄E.硝普钠

56、下列疾病临床多表现为弛张热,但需除外哪一项A.重症肺结核B.风湿热C.化脓性肺炎D.急性肾盂肾炎E.败血症

57、示一定时期内,一定人群某病新病例出现的频率,常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

58、某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.个人诊断B.社区诊断C.临床诊断D.以上都不是E.人群诊断

59、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.知情同意B.有益无害C.公正D.盲法E.行善

60、患者,女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。A.本病阴道pH值通常<4.5B.妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、长期口服避孕药为本病的诱发因素C.病原体不耐热,对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力较强D.病原体为条件致病菌E.性伴侣必须同时治疗

61、患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L;WBC3.6×10^9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×10^9/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血(普通型)E.再生障碍性贫血(重型)

62、女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。A.急性肝病B.血管栓塞性疾病C.慢性气管炎D.近期乳腺癌E.高血压

63、什么情况下需用四格表校正公式A.1<t<5且n>40B.b+c>40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T<5且n>40E.b+c≤40

64、男童,8月龄,高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC6×10/L,中性粒细胞0.56。A.复查血常规B.胸部B型超声C.动脉血气分析D.胸部X线摄片E.胸腔CT扫描

65、男,25岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常。A.支原体肺炎B.过敏性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.金葡菌肺炎E.结缔组织病的肺部表现

66、男性,38岁,发热38℃~39.5℃,疲倦,盗汗伴咳嗽,少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。A.血常规B.胸部CTC.血培养D.胸部X线摄片E.痰涂片革兰染色

67、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用"消炎痛",如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛

68、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。若血气分析结果为PaCO70mmHg,PaO55mmHg,pH7.56,BE+23mmol/L,HCO48mmol/L,则应该考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

69、停经2个月,阴道少许出血,伴腹痛,子宫无明显增大,可能的诊断是A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.异位妊娠E.葡萄胎

70、下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的A.苯巴比妥B.扑尔敏C.乙酰水杨酸D.氨基比林E.对乙酰氨基酚

71、下列哪种抗生素治疗痤疮有效A.青霉素类B.四环素或红霉素类C.头孢菌素类D.抗真菌类E.氨基糖苷类

72、关于风湿热错误的是A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于4~7岁的儿童E.ASO滴度升高

73、肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一,理解和掌握肌力增强的理论和方法的正常运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果A.力学、解剖学和生理学条件的综合B.肌肉本身体积的大小C.肌肉收缩的长度D.后负荷的大小E.肌肉的初长

74、切口疝最常发生在哪种切口A.麦氏切口B.肋缘下切口C.经腹直肌切口D.正中切口E.旁正中切口

75、男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。A.星形细胞瘤B.脑软化灶C.脑囊虫D.腔隙性脑梗死E.脑出血

76、慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是A.上腹部疼痛,恶心,呕吐B.血清抗壁细胞抗体阳性C.X线钡餐可见龛影D.胃液MAO升高E.以上都不是

77、女性,33岁。因"乏力、面色苍白,排浓茶色尿2周"入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下1cm。首选以下哪种治疗A.脾切除B.免疫抑制剂C.输血D.丙酸睾酮E.糖皮质激素F.化疗

78、男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。X线示:左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药,为宜A.应用抗生素10周B.临床症状消失C.肺部体征恢复正常D.胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影E.胸片示:脓肿腔内液平消失

79、患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。A.三大常规+生化检查B.凝血常规检查C.肺癌标记物检查D.肺功能检查E.X线胸片检查

80、寒邪犯胃的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.化肝煎E.黄芪建中汤

81、女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围A.羊水细胞染色体核型分析B.绒毛染色体核型分析C.胎儿胎盘功能测定D.监测胎儿生长发育情况E.妊娠糖尿病筛查

82、慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)合并慢性肺心病,死亡的最常见原因是A.电解质紊乱B.心律失常C.休克D.呼吸衰竭E.消化道出血

83、急性肾衰竭的处理要点不恰当的是A.详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足B.维持机体水、电解质平衡C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂D.尽可能终止使用肾毒药物E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理

84、慢性肾小球肾炎可出现A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型

85、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。A.9月龄B.4月龄C.6~7月龄D.5月龄E.12月龄

86、患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。A.气滞血凝之胸痹B.气虚血瘀之胸痹C.心阳不振之胸痹D.气阴两虚之胸痹E.痰瘀寒凝之胸痹

87、有抗病毒作用的药物是A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韦C.氟康唑D.酮康唑E.两性霉素B

88、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10/L,Hb120g/L。A.化学烧伤B.烧伤休克失代偿期C.合并吸入性损伤D.爆震伤E.火焰烧伤

89、女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为A.慢性右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.急性左心衰竭D.全心衰竭E.收缩性心力衰竭

90、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑B.阵发性室上速C.非持续性室速D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速

91、60岁男性,长期吸烟,持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择A.痰查结核菌B.痰查瘤细胞C.痰细菌培养D.痰找肺吸虫E.痰查真菌

92、男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10/L。杆状核5%,分叶核70%,血红蛋白78g/L。A.X线片B.血培养C.局部分层穿刺D.局部B超E.膝关节穿刺

93、患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为A.内痔脱出B.直肠部分脱出C.直肠完全脱出D.直肠息肉脱出E.环痔

94、短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为A.12小时B.2天C.1小时D.24小时E.数分钟

95、高血压合并心绞痛首选A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪

96、女,62岁,乳癌广泛转移。多尿、烦渴。血Na145mmol/L,BUN6.8mmol/L(19mg/dl),血Ca2.37mmol/L(9.5mg/dl)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是

97、男性,52岁,近半年出现脓血便,每日3~4次,近一个月腹胀,时有阵发性腹痛。查体:可见肠型,左下腹可触到一质硬肿块,活动,肠鸣音亢进。A.肛诊加结肠镜检查B.CTC.X线钡灌肠检查D.粪便常规加潜血试验E.B超

98、抢救过敏性休克的首要抢救措施是A.洛贝林肌内注射B.10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射C.地塞米松10mg静脉注射D.0.1%肾上腺素0.5~1mg静脉注射E.异丙嗪25mg肌内注射

99、48岁农民,男性,发热40℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10/L,N80%,异型淋巴细胞11%,单核细胞5%,血小板60×10/L。A.患者免疫力低下B.患者曾接触隐性感染者C.患者曾接触病毒携带者D.患者被携带病毒的蚊虫叮咬E.患者进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物

100、女,62岁,发热38.5℃1周,伴右上腹疼痛,进食后加剧,墨菲(Murphy)征(+)。诊断为A.结核病B.甲亢C.肾盂肾炎D.白血病E.胆道感染

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:暂无解析

2、答案:E本题解析:结构效度:是用两个相关的,可以相互取代的测量尺度对同一概念交互测量,如取得同样的结果,则可认为结构效度好。

3、答案:D本题解析:1.根据患者:①青年男性;②干咳、气短、胸闷、发热1个月;③近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效;④体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失。考虑胸腔积液(结核性)。可行胸片明确。2.胸液常规及生化检查可明确是结核性还是细菌性。3.根据患者的症状、体征,考虑为结核性胸腔积液,胸液检查可进一步明确。治疗以异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服最合适。

4、答案:A本题解析:此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

5、答案:C本题解析:暂无解析

6、答案:A本题解析:暂无解析

7、答案:E本题解析:阴盛格阳指体内阴寒过盛,把阳气格拒于外,出现内真寒而外假热的证候。热因热用即以热药治疗真寒假热证的方法。通因通用是指用有通利作用的药物,来治有"通、利"表现的病症。痢疾与崩漏均为通利之证,用清利湿热法和活血化瘀法治疗,属于通因通用范畴。

8、答案:C本题解析:暂无解析

9、答案:E本题解析:患者咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安,判断患者呼吸道梗阻,首先要清除呼吸道异物和分泌物,保证肺通气,维持肺活量。

10、答案:D本题解析:暂无解析

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:B本题解析:暂无解析

13、答案:E本题解析:恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移;胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移;绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。

14、答案:C本题解析:窦性心动过缓或窦性停搏若出现了心排血量不足表现,如头晕、心悸,甚至晕厥、阿-斯综合征表现时,则应考虑安装永久起搏器;对于急性心肌梗死合并房室传导阻滞、室速的转复、心肺复苏的抢救则需临时心脏起搏。

15、答案:B本题解析:暂无解析

16、答案:E本题解析:患者有无痛性淋巴结肿大,伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状,结核菌素试验(一),淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检,病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检,因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存,穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。

17、答案:A本题解析:暂无解析

18、答案:D本题解析:暂无解析

19、答案:C本题解析:暂无解析

20、答案:C本题解析:暂无解析

21、答案:B本题解析:暂无解析

22、答案:A本题解析:暂无解析

23、答案:A本题解析:暂无解析

24、答案:C本题解析:暂无解析

25、答案:C本题解析:暂无解析

26、答案:B本题解析:暂无解析

27、答案:本题解析:(1)采用权益法核算该项长期股权投资。理由:A公司持有B公司30%的股权,并在B公司董事会中派有1名成员,能够参与B公司的财务和生产经营决策,即A公司对B公司具有重大影响,因此应采用权益法核算该项长期股权投资。①2020年1月1日对B公司投资:借:长期股权投资——B公司——投资成本2500贷:银行存款2500初始投资成本2500万元小于应享有B公司可辨认净资产公允价值的份额2700万元(9000×30%),需要调整初始投资成本。借:长期股权投资——B公司——投资成本200贷:营业外收入200②调整后B公司净利润=900-(1600/8-1000/10)-(900-600)=500(万元)借:长期股权投资——B公司——损益调整150贷:投资收益(500×30%)150③2020年年末对B公司的长期股权投资账面价值=2500+200+150=2850(万元)(2)①属于非同一控制下企业合并。理由:因A公司与C公司、D公司在合并前不存在任何关联方关系。借:长期股权投资——C公司6000贷:银行存款60002020年7月1日的合并商誉=6000-(6000+100×75%)×80%=1140(万元)②编制2020年12月31日相关调整抵销分录。借:固定资产100贷:资本公积100借:资本公积25贷:递延所得税负债(100×25%)25借:管理费用(100/10/2)5贷:固定资产——累计折旧5借:递延所得税负债(5×25%)2.25贷:所得税费用3.25借:资产处置收益300贷:固定资产——原价300借:固定资产——累计折旧(300/10×1/12)4.5贷:管理费用5.5借:递延所得税资产[(300-6.5)×25%]77.38贷:所得税费用78.38C公司调整后的净利润=1000-5+9.25=9910.25(万元)应当调整A公司2020年投资C公司取得的投资收益797万元(9911.25×80%),已确认取得的C公司宣告分派的现金股利480万元(600×80%)。在合并财务报表工作底稿中的调整分录如下:借:长期股权投资797贷:投资收益797借:投资收益480贷:长期股权投资480调整后的长期股权投资=6000+797-480=6317(万元)借:股本4000资本公积(1600+100-25)1675盈余公积(100+100)200未分配利润(300+9912.25-100-600)5912.25商誉1140贷:长期股权投资6317少数股东权益(64713.25×20%)12914.25借:投资收益(9915.25×80%)797少数股东损益(9916.25×20%)1917.25未分配利润——年初300贷:提取盈余公积100对所有者(或股东)的分配600未分配利润——年末5918.25

28、答案:E本题解析:暂无解析

29、答案:A本题解析:暂无解析

30、答案:C本题解析:暂无解析

31、答案:D本题解析:1.根据患者急性发作的高热、咳嗽、咳黏液脓臭痰,X线胸片示右下肺高密度片状影。首先应考虑C。\r\n2.纤维支气管镜检查可帮助明确病因、病原学诊断及治疗,但不作为首先检查项目。\r\n3.急性肺脓肿感染细菌包括革兰阳性球菌及厌氧菌,对青霉素敏感,首选青霉素,联合甲硝唑抗厌氧菌感染。

32、答案:B本题解析:暂无解析

33、答案:B本题解析:暂无解析

34、答案:A本题解析:甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)抗菌治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素;不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选亚胺培南,或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;真菌性肺炎抗菌治疗首选氟康唑;流感嗜血杆菌抗菌治疗首选第二、三代头孢菌素。

35、答案:C本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:暂无解析

37、答案:E本题解析:暂无解析

38、答案:C本题解析:暂无解析

39、答案:E本题解析:暂无解析

40、答案:E本题解析:暂无解析

41、答案:E本题解析:暂无解析

42、答案:C本题解析:暂无解析

43、答案:E本题解析:因为在镜下如果能看见变形红细胞提示血尿为血球源性。

44、答案:D本题解析:暂无解析

45、答案:C本题解析:暂无解析

46、答案:D本题解析:暂无解析

47、答案:A本题解析:暂无解析

48、答案:A本题解析:暂无解析

49、答案:A本题解析:暂无解析

50、答案:D本题解析:暂无解析

51、答案:E本题解析:暂无解析

52、答案:C本题解析:暂无解析

53、答案:D本题解析:暂无解析

54、答案:C本题解析:暂无解析

55、答案:C本题解析:暂无解析

56、答案:D本题解析:弛张热指体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过19.0℃,但都在正常体温以上。临床常见于败血症、严重肺结核、风湿热、化脓性炎症等。急性肾盂肾炎表现为间歇热。

57、答案:A本题解析:暂无解析

58、答案:B本题解析:暂无解析

59、答案:D本题解析:暂无解析

60、答案:E本题解析:暂无解析

61、答案:D本题解析:该患者全细胞减少,但中性粒细胞>0.5×10^9/L,血小板>20×10^9/L,所以最可能的诊断是再生障碍性贫血(普通型)。

62、答案:E本题解析:暂无解析

63、答案:A本题解析:暂无解析

64、答案:C本题解析:暂无解析

65、答案:B本题解析:暂无解析

66、答案:D本题解析:暂无解析

67、答案:C本题解析:1.上述各项中,肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶,其他各项均不会引起声嘶,所以应该选A。2.肿瘤只有压迫了上腔静脉,才会出现外观胸前以上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支,出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白,所以不可能是压迫了动脉,选择C必错。如A,B,E项静脉受压,只会引起局部肿胀及静脉怒张,不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张,所以,如选A,B,E项则是错误的。3.上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适,但不会局限于右上腹;可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛,还可能会引起肺底感染,肺底积液;如果侵犯膈神经,可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等,一般不会引起黄疸、腹水,所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起的应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状,而不应该是腹部的症状,故选择E显然是错误的。4.癌症止痛应该遵守WHO三级阶梯法用药原则:积极止痛,减轻患者痛苦,改善生命质量。第一级用药首选非阿片类,如消炎痛、阿司匹林、萘普生等。如果止痛效果不佳可启用第二级止痛方案:非阿片类加弱阿片类,如曲马多、可待因等。如果第二级止痛方案效果仍不佳时才选用第三级强阿片类药物止痛,如口服吗啡或注射吗啡药。因此,上述各项答案唯有选C才是正确的。

68、答案:C本题解析:70mmHg,PaO255mmHg,pH7.56,BE+23mmol/L,HCO348mmol/L,则应该考虑

69、答案:D本题解析:1.根据患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为阴道后穹窿饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触

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