2016级成人高等教育中医学院本科班中西医结合妇科学复习题一

2016级成人高等教育中医学院本科班

《中西医结合妇科学》复习题

一、名词解释

1、临产

2、异位妊娠：

3、胎先露：

4^恶露：

5、产后出血

6、高危妊娠

7、原发性不孕：

8、子宫脱垂

9、葡萄胎

10、潜伏期延长：

11、原发性闭经

12、人工流产综合反应

二、填空题

1、子宫附件包括、；

2、流产的主要症状是、：

3、确诊宫颈癌的最可靠检查方法是»

4、妊娠高血压综合征的分类有、、。在高

血压及蛋白尿等的基础上，患者出现头痛、眼花、恶心等症状，称为o在

先兆子痫的基础上进而抽搐发作，称o

5、慢性子宫颈炎常见的病理改变有、、

、和。

6、妊娠的子宫内膜称为；

7、侵蚀性葡萄胎的处理原则以为主；

8、产力包括、腹肌和、；

9、轻度宫颈糜烂患者，其糜烂面积小于整个宫颈面积的；

10、胎盘边缘与宫颈内口的关系，将前置分为3种类型__________、、

11、胎盘早期剥离主要表现为和

12、产后出血的原因有、

13、滴虫性阴道炎因为月经后复发，治疗滴虫病转为阴性，应连续月每

次复查白带，如均为才为治愈。

14、临床上将妊娠全过程分为三个时期：妊娠满周以前称为早期妊娠;

第周末为中期妊娠；第周后称为晚期妊娠。

15、输卵管为一对细长弯曲的管道，全长为一厘米，由外向内分为、

三'问答题

1、子宫肌瘤变性有哪些？

2、如何处理胎儿窘迫（急性）？

3、简述产后出血的抢救措施；

4、简述卵巢肿瘤常见的并发症；

5、第三产程胎盘剥离征象有哪些？

6、卵巢合成和分泌哪几种激素？

7、简述腹部手术病人的出院指导内容。

四'病例分析题

1、张某，47岁，已婚，生育2男，因“经量增多，不规则阴道流血一年”就诊。

查体：生命体征平稳，贫血面容。妇科检查：子宫增大，如孕4-月，质中，两侧附件阴

性。B超所见：子宫粘膜下有直径约5cm实性肿块。问：

1）该患者可能的医疗诊断；（3分）

2）处理原则；（3分）

2、李女士，29岁，初孕妇，未进行产前检查，已足月妊娠，入院前一天自觉头痛

头晕，恶心呕吐，自认为休息不好，到入院前1小时有规律宫缩，在门诊进行检查时突

然抽搐，既往体健，急查BP21.3/14.7kPa,尿蛋白（++）下肢浮肿（+）

1）诊断及依据

2）处理原则

五'单项选择题

1、下列哪项体征不在Apgar评分范围内：

A、心率B、呼吸C、肌肉张力D、皮肤颜色E、体温

2、妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的？

A、心脏容量从孕早期至末期约增加10%

B、心率与孕晚期每分钟约增加10~15次

c、心尖区可闻及rn级柔和吹风样收缩期杂音

D、心电图出现轴左偏E、心脏向左下移位

3、枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是

A.双颗径B.双顶径C.枕下前卤径D.枕额径E.枕颁径

4、25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有

组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是

A.予以保胎治疗B.立即行刮宫术C.继续观察

D.进一步查尿HCG明确诊断E.给予输液及止血剂

5、正常妊娠24周末宫底高度应为：

A、脐下一横指B、剑下三横指C、脐上一横指

D、脐剑之间E、脐上二横指

6、第二产程保护会阴的时机是：

A、宫口开全B、胎头开始拨露时C、胎头几次拨露使会阴后联合紧张时

D、胎头着冠后E、胎头仰伸时

7、口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是

A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素E.加倍服药

8.最合适哺乳期妇女的避孕措施是

A.紧急避孕药B.短效口服避孕药C.长效口服避孕药

D.安全期避孕E.阴茎套避孕

9、左侧卵巢动脉可来处哪条动脉：

A、左骼内动脉B、左能外动脉C、左肾动脉

D、左闭孔动脉E、左骼总动脉

10、月经周期是38天，排卵发生的时间大约在月经周期的：

A、第10天B、第14天C、第24天D、第28天E、第19天

11.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是

A.扩容B.输血C.给血管活性药物D.立即手术

E.边抗休克，边开腹手术

12.妊娠合并心脏病，发病率最高的是

A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病

D.先天性心脏病E.围生期心脏病

13.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为

A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替咤

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替咤D.人工破膜术E.即刻剖宫手术

14、胎盘形成一完整的器官时间是:

A、妊娠4周末B、妊娠8周末C、妊娠12周末

D、妊娠16周末E、妊娠20周末

15、脐带中的脐静脉有：

A、4根B、3根C、2根D、1根E、以上均不对

16.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律，＜100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值＜7.20E.胎位异常

17.女性，15岁，于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2〜3天缓解，伴恶心呕

吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（一），应诊断为

A.青春期功能失调性子宫出血B.更年期功能失调性子宫出血

C.更年期综合征D.原发性痛经E.继发性痛经

18.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高B.易发生产后出血

C.早产发生与围产儿死亡率明显增高D.易发生DIC

E.仅在妊娠中晚期并发肝炎

19.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是

A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.输卵管癌

D.绒毛膜癌E.卵巢癌

20.重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多

21.持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚，后部满D.矢状缝在骨盆斜径上，大卤门居骨盆后方,

小卤门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄

22.子宫肌瘤临床分类标准为

A.按临床症状严重程度分类B.按查体所见子宫肌瘤大小分类

C.按子宫肌瘤的数目分类D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

23.最常见的功血为

A.黄体功能不全B.子宫内膜脱落不全C.排卵期出血

D.排卵型月经过多E.无排卵性功血

24.骨盆出口横径是

A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

25.心脏病孕妇最危险时期是

A.妊娠24〜27周B.妊娠28〜31周C.妊娠32〜34周

D.妊娠35〜38周E.产褥期7天之后

26.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈

撕裂样疼捕，血压80/40mmHg,右下腹压痛，反跳捕明显，但肌紧张不明显。妇科检查:

后穹窿饱满，宫颈举痛（+）,宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意,

本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎

E.先兆流产

27.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛

C.宫颈外口松，开大容一指D.子宫稍大稍软E.子宫有飘浮感

28.我国规定的围生期为

A.从妊娠满28周至产后7天B.从妊娠满20周至产后28天

C.从妊娠满28周至产后28天D.从胚胎形成至产后7天E.以上都不是

29.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例

D.血性羊水E.宫底升高

30.关于臀位，正确的是

A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

B.混合臀位是指胎儿双髓关节屈曲，双膝关节伸直

C.胎心在母体脐下方D.妊娠34周前不必纠正胎位

E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟

31.下述哪种情况可使用催产素

A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

32.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎B.盆腔炎C.细菌性阴道病D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

25.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在

A.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.子宫E.肾上腺

26.某孕妇，末次月经为2005年2月25日，其预产期应为

A.2005年12月1日B.2005年12月2日C.2005年12月11日

D.2005年12月30日E.2006年1月2日

27.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是

A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性之异物反应

B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育

C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素D.带铜节育器可妨碍受精卵着床

E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠

30.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A.先露部下降受阻，产程延长B.血尿C.病理缩复环

D.血红蛋白下降E.下腹剧疼拒按

31.子宫脱垂的主要病因是

A.习惯性便秘B.分娩损伤C.过度负重D.产后长期哺乳

E.绝经期后盆底肌萎缩松弛

32.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，临床诊断为

A.子宫脱垂I度轻型B.子宫脱垂I度重型C.子宫脱垂II度轻型

D.子宫脱垂II度重型E.子宫脱垂HI度

33、女性生殖道炎症时，下列哪种情况适宜，碱性药物冲洗阴道：

A、阴道脓性分泌物B、外阴瘙痒症C、滴虫性阴道炎

D、霉菌性阴道炎E、慢性宫颈炎

34、关于产后出血的预防，下述哪项是错误的：

A、对可能发生的产后出血，当胎头娩出后静滴催产素B、勿使胎儿娩出过快

C、胎盘未娩出前，勿揉挤子宫或牵拉脐带D、仔细检查胎膜是否完整

E、治疗产前贫血

35、成人子宫正常大小为：

A、7-8X4-5X2-3立方厘米B、6X5X3立方厘米C、7X4-5X3立方厘米

D、6-7X2-3义2-3立方厘米E、7X5X3立方厘米

36.关于病理缩复环不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

37.尖锐湿疣的病原体是

A.白色念珠菌B.苍白螺旋体C.革兰阴性双球菌

D.人乳头瘤状病毒E.人免疫缺陷病毒

38.子宫颈癌最重要的转移途径是

A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移

D.播散种植E.淋巴、血行转移为主

39.妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是

A.胎盘早剥B.妊娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.DIC

40.头先露中最常见的是

A.枕先露B.前囱先露C.额先露D.面先露E.复合先露

41.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的

A.月经第1天B.月经第3天C.月经第5天D.月经第7天

E.月经干净后

42.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

A.产力B.产道C.胎儿的大小

D.产力、产道、胎儿有无发育异常与产妇的精神心理因素

E.产力及胎儿大小

43、分娩即将开始最可靠征象是：

A、假临产B、阴道流出少许血性粘液（见红）C、子宫底降低

D、胎动活跃E、hcG量在尿中增多

44、正常足月羊水量为：

A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml

45.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白＜0.5g/24小时

C.尿量少于50ml/天D.视物模糊E.头痛、眩晕

46、骨盆是由:

A、舐骨，尾骨及左右两专块骸骨所组成B、舐骨，尾骨组成

C、骼骨，尾骨组成D、舐骨，坐骨、耻骨组成E、舐骨，骼骨及耻骨组成

47、异位妊娠常发生的部位是下述哪项：

A、卵巢B、输卵管C、子宫颈D、子宫角E、腹腔

48.以下哪项条件可给予试产机会

A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄

D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和＜15cm

49.各种流产的临床特点，哪项是正确的

A.先兆流产：宫口闭，出血量少B.完全流产：腹痛，宫口松

C.难免流产：出血少，未破水D.不全流产：宫口闭，出血减少

E.过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者

50.40岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15天，妇

科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效

A.静脉注射立止血B.刮宫术C.口服大量安宫黄体酮

D.口服大剂量雌激素E.口服甲基睾丸素

51.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈

口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产

52.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg,

尿蛋白（+++）,尿E34mg/24h.突然阴道流水，羊水III。粪染，胎心115次/分，应

采取的措施是

A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产

D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素

53.第三产程胎盘剥离征象哪项正确

A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形B.阴道有大量出血

C.子宫轮廓不清，质软D.阴道口外露的脐带长度缩短

E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

54、孕卵着床后的子宫内膜是：

A、增生期B、分泌早期C、分泌晚期D、增生过长E、蜕膜

55.关于妊高征的说法，下列哪项正确

A.妊高征均发生于孕24周以后B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

56、子宫颈癌好发部位：

A、鳞状上皮B、柱状上皮C、鳞、柱状上皮交界处

D、非典型增生区E、鳞状上皮化生区

57、普查子宫颈癌时，有实用价值的方法是：

A、子宫颈刮片细胞学检查B、子宫颈活检C、碘试验

D、阴道镜E、染色体检查

58.G1P0,孕41周，宫口开大4〜5cm,胎心100次/分，胎心监测示"晚期减速"，胎

儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

59.下列对臀位妊娠的处理，不当的是

A.新生儿出生后3日内肌肉注射维生素KIB.孕34周后可施行外倒转术

C.骨盆入口径度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠

E.一旦破水应卧床，抬高臀部

60.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的

A.一旦确诊后应及时清宫B.一般采用吸宫术

C.首先应选择小号吸管至大号吸管D.子宫缩小后可慎重刮宫

E.刮出物送组织学检查

61、异位妊娠常发生的部位是下述哪项：

A、卵巢B、输卵管C、子宫颈D、子宫角E、腹腔

62、关于先兆子痫患者在治疗中应用硫酸镁解痉，安定镇静，速尿脱水中出现呼吸14

次/分，尿量500ml/日，膝反射消失，此时治疗应考虑：

A、给予山葭莱碱B、给予尼可刹米C、停用硫酸镁并注射钙剂

D、停用所有药物E、立即剖腹取胎

63.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml,应如何处理

A.牵拉脐带B.按摩子宫C.快速娩出胎盘D.检查会阴伤口

E.肌肉注射宫缩剂

64.异位妊娠最常见的发病部位是

A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.卵巢

E.子宫残角

65、感染性流产，大量阴道出血的处理是：

A、大量用抗生素后尽早刮害B、立即刮宫

C、先用卵钳夹出大块感染的胚胎组织，抗炎后再刮宫

D、边抗炎边用催产素E、切除子宫

66、输卵管妊娠最常见的原因是：

A、输卵管发育不良B、慢性输卵管炎C、贫腔肿块压迫或牵位输卵管

D、孕卵外游E、输卵管结扎术后再通

67.妊娠37周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头

浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径H.3cm,应诊断为

A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓

E.胎头高直位

68.闭经是指月经停止

A.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年

E.停经时间超过2次周期

69.关于前置胎盘腹部检查所见，正确的是

A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状

D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮

70.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除

外宫颈癌，应诊断为

A.颗粒型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂

71、末次来月经第一天是1993年5月28日，计算预产期是：

A、1994年3月5日B、1994年3月6日C、1994年3月7日

D、1994年3月8日E、1994年3月9日

72、关于产程分期下列哪项是错误的：

A、总产程是指从规律宫缩开始至胎盘娩出B、第一产程为宫颈扩张期

C、第二产程为胎儿娩出期D、第三产程为胎儿娩出期

E、初产妇与经产妇相比主要第二产程有差异

73、下列哪项体征不在APgar评分范围内：

A、心率B、呼吸C、肌肉张力D、皮肤颜色E、体温

74.下列哪项不是孕激素的生理作用

A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低

C.排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃D.对下丘脑有负反馈作用

E.促进钠、水潴留

75.54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无

异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是

A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌

D.子宫肉瘤E.输卵管癌

76、停经50天，下腹阵发性疼痛，伴阴道大量流血已一天，妇查：子宫稍大，子宫颈

口开，宫口处有胎盘组织堵塞，本病诊断是：

A、先兆流产B、稽留流产C、难免流产D、不全流产E、完全流产

77、停经50天，下腹阵发性疼痛，伴阴道大量流血已一天，妇查：子宫稍大，子宫颈

口开，宫开处有胎盘组织堵塞，对本病便最有效的止血紧急措施是：

A、压迫下腹部排出胎盘组织B、输液输血C、注射维生素K

D、纱条填塞阴道止血E、刮宫术

78.羊水过多最常见的病因是

A.胎儿畸形B.双胎妊娠C.并发糖尿病D.母儿血型不合E.妊高征

79.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径

A.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移

D.血行转移E.血行与淋巴转移为主

80、关于滴虫性阴道炎的治疗，下述何项是错误的：

A、局部与全身用药可得根治B、未婚妇女可口服灭滴灵治疗

C、增加阴道酸性环境，用1%乳酸深冲洗D、妊娠早期患病可口服灭滴灵治疗

E、连续三次查月经后白带均为阴性，方为治愈

81.关于早期妊娠的说法哪项正确

A.妊12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频

B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠

C.于停经6周左右都具有〃早孕反应

D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛

82.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

A.子宫内膜腺囊型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长

C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜

83、头先露最多见的是：

A、顶先露B、枕先露C、前囱露D、额先露E、面先露

84、胎产式是指：

A、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分B、胎儿的纵轴与母体的纵轴关系

C、胎儿先露部某一点与骨盆的关系D、适应腹腔的胎儿姿式E、以上均不对

85、胎先露是指:

A、最先进入母体骨盆入口平面的胎儿部分B、胎儿的纵轴与母体轴关系

C、适应宫腔形状的胎儿姿式D、胎儿的先露指示与骨盆关系

86、胎方位是指：

A、最先进入骨盆口平面的胎儿部分

B、胎儿先露某一指示点与骨盆前后左右的关系C、适应宫腔的胎儿资式

D、胎儿纵轴与母体给轴之间的关系E、以上均不对

87、根据下列哪项不能推算预产期：

A、末次月经的第一天B、早孕反应出现日期C、开始察觉胎动的日期

D、测量腹围的厘米数E、测旺子宫底长度的厘米数

88、关于正常分娩的临床经过下列哪项错误的：

A、第一产程初产发经12-16小时B、第二产程初产发经1-2小时

C、第一产程经产妇6-8小时D、第二产程经产妇在1小时以内