2024年全国成考（专升本）之医学综合（专升本）考试经典测试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国成考（专升本）考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑的疾病是()A.右心衰竭B.慢性肾炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.营养不良

2、破坏组织修复最常见的原因是()A.异物B.感染C.失活组织过多D.血流循环障碍E.全身性因素

3、消化性溃疡穿孔时()A.肝浊音界上移B.肝浊音界下移C.肝浊音界扩大D.肝浊音界缩小E.肝浊音界消失

4、休克代偿期的主要表现为（）A.血压下降，呼吸增快B.血压增高，呼吸减慢C.血压正常，心率减慢D.血压下降，心率增快E.血压正常，心率增快

5、血管外破坏红细胞的主要场所是()A.肾脏和肝脏B.脾脏和肝脏C.胸腺和骨髓D.肺脏E.淋巴结

6、副交感神经低级中枢位于脊髓的()A.全部骶节段B.骶1～3段的侧角C.全部腰段的侧角D.腰2～4节段E.骶2～4节段

7、成人食管的第三个狭窄距中切牙()A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

8、脉搏出现骤起骤落，急促有力者称为（）A.交替脉B.水冲脉C.奇脉D.不整脉E.洪脉

9、细胞受刺激后产生动作电位的能力是()A.兴奋性B.兴奋C.反馈D.适应E.阈值

10、参与机体免疫活动的血浆蛋白质是（）A.白蛋白B.α-_球蛋白C.β-球蛋白D.纤维蛋白原E.γ-球蛋白

11、慢性萎缩性胃炎时常出现()A.镜面舌B.草莓舌C.牛肉舌D.地图舌E.毛舌

12、男性，30岁。重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。血培养的最佳抽血时问应在（）。A.预计发生寒战及发热前B.出现寒战发热时C.体温正常后半小时D.寒战后体温升至最高时E.体温正常后1小时

13、支配肱二头肌的神经是()A.正中神经B.尺神经C.肌皮神经D.腋神经E.桡神经

14、下列可导致肾小球滤过率增高的情况是（）A.肾交感神经兴奋B.快速静脉滴注生理盐水C.注射大量肾上腺素D.静脉滴注高渗葡萄糖溶液E.注射抗利尿激素

15、室性奔马律提示（）A.左室充盈压下降B.左房压下降C.有严重器质性心脏病D.心脏指数升高E.左室射血分数升高

16、过敏性疾病多有()A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

17、幽门梗阻持续呕吐所致酸碱水电解质失衡常为()A.低氯低钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.低氯高钾碱中毒D.低钾酸中毒E.高氯高钾酸中毒

18、听到开瓣音常提示（）A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

19、中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（）。A.胸腔内压增加B.容量血管过度舒张C.容量血管过度收缩D.血容量相对不足E.静脉回心血量减少

20、神经一肌接头处的神经末梢兴奋时引起释放递质的机制是（）A.神经末梢处K+内流B.神经末梢处Ca2+内流C.神经末梢处Na+内流D.神经末梢处Mg2+内流E.神经末梢处Cl-内流

21、女性，32岁。活动后心悸、气促l年。查体：心浊音界扩大，心尖区隆隆样舒张期杂音。最可能的诊断是（）。A.三尖瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

22、中心静脉压2cmH20，血压80／50mmHg，提示()查看材料A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.心功能不全或血容量不足D.容量血管收缩，肺循环阻力高E.心功能不全或血容量相对过多

23、当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍

24、嗅区位于()A.颞横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回

25、胆总管()A.由肝总管和胆囊管组成B.由左右肝管组成C.在肝胃韧带内下降D.开口于十二指肠上部E.开口于十二指肠水平部

26、属于正常动脉血二氧化碳分压的选项为（）。A.30mmHgB.20mmHgC.60mmHgD.40mmHgE.50mmHg

27、我国消化道肿瘤发病率占首位的是()A.食管癌B.胃癌C.胰腺癌D.肝癌E.直肠癌

28、患者红细胞体积小，数量基本正常时的贫血原因是（）A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.铁利用或吸收减少D.维生素B1吸收减少E.维生素B12缺乏

29、机体最重要的排泄器官是()A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.肺脏E.消化道

30、下列内容中应记录在既往史中的是()A.烟酒嗜好B.职业变动C.社会经历D.预防接种E.婚姻状况

31、判定患者有无共济失调可通过()A.有无震颤B.跟一膝一胫试验C.软瘫试验D.有无病理征E.腱反射亢进

32、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是()A.肺B.肾C.心脏D.脑E.肝

33、胃液采集术的禁忌症是（）A.便潜血阳性患者B.疑为十二指肠溃疡者C.有明确食道静脉曲张者D.疑为胃溃疡者E.疑为胃癌者

34、心肌处于最适初长度时，肌小节的长度是()A.20～22μmB.2.0～2.2mmC.2.0～2.2μmD.20～22mmE.2.O～2.2nm

35、调节呼吸运动的基本中枢位于（）。A.延髓B.脊髓C.大脑皮层D.脑桥E.中脑

36、标准Ⅲ导联的连接方法（）A.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢B.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢C.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢D.一电极放在右上肢，一为无干电极E.正极夹在左上肢，负极夹在左下肢

37、各类休克的共同点是()A.血压下降B.皮肤苍白C.烦躁不安D.四肢湿冷E.有效循环血量急剧减少

38、肛测法正常体温A.36.3℃～37.2℃B.36.5℃～37.7℃C.37.3℃～38.0℃D.38.1℃～39.0。CE.39.1℃～41.0℃

39、属于特殊内脏运动核的是（）。A.孤束核B.上泌涎核C.三叉神经脊束核D.疑核E.前庭神经核

40、腹腔内恶性肿瘤的肿块特点是（）。A.表面光滑B.边缘清楚C.触痛明显D.活动性好E.质地坚硬

41、当血液pH值降低时，对血红蛋白与氧亲和力的影响是（）A.亲和力增高，氧离曲线左移B.亲和力降低，氧离曲线左移C.亲和力增高，氧离曲线右移D.亲和力及氧离曲线无明显改变E.亲和力降低，氧离曲线右移

42、二重感染是指()A.两种或多种病毒引起的感染B.两种或多种致病菌引起的感染C.特殊厌氧菌引起的感染D.使用抗生素后，耐药菌引起的感染E.结核继发化脓菌引起的感染

43、成人70Kg，面部工度烧伤，双上肢和躯干Ⅱ、Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补的液量为（）A.2620mLB.3620mLC.6620mLD.5620mLE.4620mL

44、卵子受精部一般是在()A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部E.输卵管伞

45、位于右髂窝内的消化管是（）。A.阑尾B.盲肠C.回肠D.直肠E.空肠

46、正常血钾浓度为()A.2.5～3.5mmol／LB.3.5～5.5mmol／LC.5.5～6.5mmol／LD.6.5～7.5mmol／LE.7.5～8.5mmol／L

47、男性，35岁，规律性上腹痛10余年，2小时前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑（）A.胆石症B.急性腹膜炎C.幽门梗阻D.肠蛔虫症E.肠梗阻

48、男性，60岁。夜间阵发性呼吸困难2周。查体：心浊音界扩大，主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音，心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

49、外科较常见的特异性感染致病菌是（）A.大肠埃希菌B.梭状芽胞杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.变形杆菌

50、双侧输尿管结石导致急性肾衰竭的性质是（）A.肾前性B.中毒性C.肾性D.肾后性E.混合性二、多选题

51、见于Apert综合征（）A.尖颅B.方颅C.巨颅D.长颅E.变形颅

52、代谢性酸中毒时，肺泡呼吸音可()A.增强B.减弱C.消失D.正常E.不确定

53、晕厥的定义是（）。A.电解质紊乱所致手足搐搦B.有效血容量下降引起意识淡漠C.精神刺激引发行为异常D.脑血流量骤减所致短暂性意识丧失E.运动神经元异常放电引起肌强直性收缩

54、病理性的脊柱后凸多见于()A.胸膜粘连B.佝偻病C.腹腔巨大肿瘤D.大量腹腔积液E.胸锁乳突肌隆起

55、皮肤黏膜发绀时，提示血液中的还原血红蛋白含量至少达到（）。A.1.0g／LB.0.5g／LC.50g／LD.5g／LE.10g／L

56、呕吐伴腹泻A.早孕B.迷路炎C.胆囊炎、细菌性食物中毒D.肠梗阻E.幽门梗阻

57、只能外展肩关节的是()A.胸大肌B.斜方肌C.三角肌D.小圆肌E.冈上肌

58、与胰管汇合形成肝胰壶腹的器官是（）。A.肝总管B.左、右肝管C.胆囊D.胆囊管E.胆总管

59、与胸膜顶相对应的肺的部分是（）。A.肺尖B.肺底C.肺门D.肺的心切迹E.肺的纵隔面

60、体检时，右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是()A.颈静脉是否充盈B.有无腹水C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大E.下肢是否浮肿

61、不属于淋巴器官的结构是()A.淋巴结B.集合淋巴滤泡C.扁桃体D.脾E.胸腺

62、神经元兴奋时首先爆发动作电位的部位是()A.树突B.胞体C.轴突D.轴突始段E.轴突末梢

63、P—R间期正常值正确的是（）A.P—R间期为0.12～0.20sB.P—R间期正常值与年龄无关C.P—R间期<0.10s为缩短D.P—R间期>0.12s为延长E.P—R间期是P波起点至QRS波群终点

64、用拇指及食指沿患者胫骨前缘由上向下推动，是检查()A.奥本海姆征B.挛缩C.痉挛D.阵挛E.戈登征

65、游离腹水1000mL以上时（）A.肠鸣音亢进B.搔弹音改变阳性C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.摩擦音阳性

66、下列发出头臂干的动脉是（）A.升主动脉B.颈内动脉C.颈总动脉D.主动脉弓E.颈外动脉

67、在术后腹部切口裂开的预防措施中．下列哪项是错误的()A.术前提高营养状况B.术中必要时做皮肤减张缝合C.术后及时处理腹胀D.用腹带做适当的腹部包扎E.咳嗽时最好取高坡卧位

68、下列哪一项不属于复合觉（）A.皮肤定位觉B.两点辨别觉C.体表图形觉D.触觉E.实体辨别觉

69、不易引起输血并发症及传染性疾病的血液制品是（）。A.新鲜冰冻血浆B.新鲜血C.自体血D.浓缩红细胞E.白蛋白带制剂

70、在大脑皮质功能定位中，颞横回属于（）。A.视觉区B.听觉区C.躯体运动区D.嗅觉区E.味觉区

71、衡量组织兴奋性高低最常用的指标是（）。A.阈强度B.阈电位C.刺激强度变化率D.刺激时间E.刺激频率

72、标准Ⅲ导联的连接方法（）A.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢B.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢C.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢D.一电极放在右上肢，一为无干电极E.正极夹在左上肢，负极夹在左下肢

73、男性，30岁。车祸后2小时人院。BP80／50mmHg，下肢损伤合并骨折。此时首要处理的是（）A.注射止痛剂B.应用血管收缩药C.骨折固定D.扩充血容量E.吸氧

74、下列哪项符合周围型紫绀的描述()A.可产生于右心功能不全B.可产生于先天性心脏病C.可产生于肺部疾患D.可产生于自发气胸E.紫绀部位皮肤温暖

75、休克代偿期的主要表现为（）A.血压下降，呼吸增快B.血压增高，呼吸减慢C.血压正常，心率减慢D.血压下降，心率增快E.血压正常，心率增快

76、出现腹膜刺激征多提示()A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

77、下列表现能初步反映患者可能为心绞痛的是()A.高血压患者突然出现胸痛B.硝酸甘油制剂对缓解疼痛有效C.硝酸甘油制剂对缓解疼痛无效D.为胸骨后烧灼痛E.为胸骨后压榨痛

78、中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（）。A.胸腔内压增加B.容量血管过度舒张C.容量血管过度收缩D.血容量相对不足E.静脉回心血量减少

79、内源性和外源性凝血的主要区别是()A.前者需要血小板磷脂表面，后者则不需要B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者还需外加因子D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

80、二尖瓣狭窄时，下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好（）A.心尖部触及舒张期震颤B.开瓣音C.舒张期杂音随体位改变D.肺动脉第二音亢进E.心尖部舒张期杂音

81、构成血浆胶体渗透压的主要成分是（）。A.β-球蛋白B.清蛋白C.纤维蛋白原D.a-球蛋白E.γ-球蛋白

82、心血管调节中枢位于()A.延髓B.中脑C.丘脑下部D.丘脑E.大脑皮层

83、胸骨左缘第2肋间搏动（）A.正常青年人B.右心室肥大C.腹主动脉瘤D.左心室肥大E.升主动脉瘤

84、微循环最重要的生理意义是()A.物质交换B.促进散热C.维持循环血量的相对稳定D.保存热量E.贮存血量

85、嗅区位于()A.颞横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回

86、引起支气管哮喘发作的最主要因素是（）A.呼吸道感染B.空气污染C.氧化应激D.肺动脉高压E.气道高反应

87、在心电图中，反映两侧心室去极化的波段是（）。A.PR问期B.P波C.T波D.QRS波E.ST段

88、消化性溃疡穿孔时()A.肝浊音界上移B.肝浊音界下移C.肝浊音界扩大D.肝浊音界缩小E.肝浊音界消失

89、二重感染是指()A.两种或多种病毒引起的感染B.两种或多种致病菌引起的感染C.特殊厌氧菌引起的感染D.使用抗生素后，耐药菌引起的感染E.结核继发化脓菌引起的感染

90、休克经治疗后，临床上微循环改善的最重要指标是()A.血压回升B.皮肤黏膜转为红润C.四肢变暖D.口渴缓解E.尿量增多

91、心源性水肿的机制中哪项不是主要的A.右心功能不全B.肾血流量减少C.有钠水潴留D.白蛋白合成减少E.继发性醛固酮增多

92、窦性心律不齐（）A.窦性心律，心房频率<60次/minB.窦性心律，心房频率>100次/minC.窦性心律，P—P间期变化>0.12sD.房性心律，心房频率160次/minE.室性心律，心室频率1800次/min

93、可衡量组织兴奋性高低的指标是()A.兴奋性B.兴奋C.反馈D.适应E.阈值

94、滤过分数是指()A.肾小球滤过率／肾血浆流量B.肾血浆流量／肾血流量C.肾血流量／肾血浆流量D.肾小球滤过率／肾血流量E.肾血流量／心输出量

95、由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变浅慢，之后经过一段呼吸暂停，又再次重复上述过程的周期性呼吸称为（）A.胸式呼吸B.叹息样呼吸C.Biot呼吸D.Kussmaul呼吸E.Cheyne—Stokes呼吸

96、脑膜中动脉发自()A.颈总动脉B.颈外动脉C.上颌动脉D.下颌动脉E.颞浅动脉

97、参与肋弓形成的是()A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

98、在循环系统中，总横截面积最大的是()A.大动脉B.小动脉C.毛细血管D.大静脉E.小静脉

99、参与机体免疫活动的血浆蛋白质是（）A.白蛋白B.α-_球蛋白C.β-球蛋白D.纤维蛋白原E.γ-球蛋白

100、神经一肌接头处的神经末梢兴奋时引起释放递质的机制是（）A.神经末梢处K+内流B.神经末梢处Ca2+内流C.神经末梢处Na+内流D.神经末梢处Mg2+内流E.神经末梢处Cl-内流

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：右心功能衰竭，可致肝脏淤血，肝颈静脉回流征阳性，患者可出现肝性腹水或心源性水肿。

2、答案：B本题解析：五个选项均可影响组织修复。而感染为创伤愈合不良的常见原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒细胞破坏后释放的酶可损害细胞和破坏细胞间质。

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：脾脏、肝脏的单核巨噬细胞系统可以在血管外破坏衰老的红细胞。故脾功能亢进时，红细胞数量减少。

6、答案：E本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm；第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm；第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：【应试指导】正常人的血液是无菌的，疑为茵血症、败血症和脓毒血症的患者，一般在发热初期、发热前2小时或发热高峰期采集，而已用过抗菌药物治疗者，则在下次用药前采集。

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：幽门梗阻呕吐丢失的为酸性胃液，胃液中合有K+、Cl-等离子，故造成低氯低钾碱中毒。

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：【应试指导】中心静脉压反映的是心功能状态和静脉回心血量。中心静脉压高动脉压正常，提示容量血管过度收缩，因为中心静脉压在反应全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：【应试指导】心尖区隆隆样舒张期杂音和心浊音界扩大见于二尖瓣狭窄，是由瓣膜器质性损害所致。

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：肝左右管合成肝总管，而肝总管与胆囊管合成胆总管。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：肾脏通过尿的生成和排出可以排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物(药物)。

30、答案：D本题解析：预防接种应属既往史内容，其余4项分别归属个人史及婚姻史。

31、答案：B本题解析：共济失调见于小脑疾患。检查方法有：指鼻试验、轮替动作、跟一膝一胫试验，闭目难立征。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：【应试指导】调节呼吸运动的中枢在延髓。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：休克的最直接原因是有效循环血量急剧减少。

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：【应试指导】特殊内脏运动核包括：三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核。

40、答案：E本题解析：【应试指导】腹腔内肿块触诊特点是质地可柔韧、中等硬或坚硬的实质性肿块。

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：A本题解析：代谢性酸中毒时，血液酸度增高，刺激呼吸中枢使呼吸加深加快，故肺泡呼吸音增强。

53、答案：D本题解析：【应试指导】晕厥是指脑血流量骤减所致的短暂性意识丧失。

54、答案：B本题解析：佝偻病可引起骨骼上的多种畸形。

55、答案：C本题解析：【应试指导】当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过50g／L时，皮肤黏膜即出现发绀。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：冈上肌具有外展肩关节的作用。

58、答案：E本题解析：【应试指导】胆总管在十二指肠降部中份处的后内侧壁内与胰管汇合，形成一略膨大的共同管道．称肝胰壶腹。

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：颈静脉是否充盈，肝颈静脉反流征可以鉴别右心衰竭和肝硬化。

61、答案：B本题解析：淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：【应试指导】自体血是收集病人自身血液后在需要时进行回输。它不易引起输血反应和疾病传播，且不需检测血型和交叉配合试验。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：【应试指导】细胞兴奋性高低可用刺激的闽值大小来衡量。阈值愈小，兴奋性就愈高；阈值愈大，兴奋