2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试重点试卷（附答案）273x - 检验医学方法与技术

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、代偿性呼吸性碱中毒可见A.血浆pH值正常，HCO下降，PCO下降B.血浆pH值下降，HCO增高，PCO下降C.血浆pH值正常，HCO下降，PCO增高D.血浆pH值下降，HCO下降，PCO下降E.血浆pH值正常，HCO增高，PCO增高

2、CK有几种亚型A.2B.3C.4D.5E.6

3、在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是（）。A.斜面接种法B.平板划线接种法C.液体接种法D.穿刺接种法E.涂布接种法

4、作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是A.ApoCⅡB.Apo(a)C.ApoD.ApoBE.ApoAⅠ

5、出生后，人类的造血干细胞的主要来源是（）。A.胸腔B.淋巴结C.骨髓D.肝脏E.卵黄囊

6、Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.IDL升高

7、哪种血浆蛋白质不是在肝脏中合成的A.清蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.转铁蛋白

8、测量病毒大小的单位是A.cmB.mmC.μmD.nmE.pm

9、可有血浆纤溶酶原水平增高的情况是A.肝硬化B.急性心肌梗死C.肿瘤扩散D.大手术后E.原发性纤溶亢进

10、再生障碍性贫血的主要诊断根据是（）A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.造血原料减少D.骨髓造血功能低下E.以上都是

11、下列关于临床正确采集前列腺液标本的操作描述，除外A.由临床医师进行采集B.保留第1滴标本C.收集于干燥玻璃片上或玻璃试管中D.弃去第一滴标本E.采集时实行前列腺按摩术

12、哪一种疾病的血象，骨髓象中血小板，巨核细胞均减少（）。A.慢性特发性血小板减少性紫癜B.自身免疫溶性血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜（Evan综合征）C.脾功能亢进D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血

13、在激素等超微量物质分析史上，具有里程碑价值的分析方法是A.C2QB.R2AC.F2AD.IRMAE.RIA

14、细胞活力测定常用的简便方法是A.美蓝染色B.伊红染色C.台盼蓝染色D.抗酸染色E.革兰氏染色

15、肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿

16、原发性免疫缺陷病中发病比例最高的是A.吞噬细胞缺陷B.原发性T细胞免疫缺陷C.原发性B细胞免疫缺陷D.补体系统缺陷E.原发性联合免疫缺陷

17、终宿主可因吞食广州管圆线虫生活史中哪一阶段而感染A.第三期幼虫B.第一期幼虫C.第二期幼虫D.成虫E.虫卵

18、霍乱弧菌进行培养时不能选用以下哪种培养基A.碱性蛋白胨水B.碱性琼脂平板C.TCBS培养基D.嗜盐菌选择平板E.血平板

19、霍乱患者的粪便外观最可能是A.脓血便B.蛋花样便C.鲜血便D.米泔样便E.果酱样便

20、新购置的玻璃器皿用盐酸浸泡的目的是（）A.去除硅酸盐B.去除游离碱C.去除重金属盐D.去除磷酸钙E.去除玻璃内壁的盐类沉淀

21、引起支气管哮喘的主要介质是A.激肽B.血小板活化因子C.白三烯D.前列腺素E.组胺

22、下列哪种作用是超短反馈调节A.TRH→下丘脑B.TRH→TSHC.T、T→靶细胞D.TSH→TRHE.TSH→T、T

23、超急性排斥反应一般发生在A.数年内B.几分钟(48min)内C.数月至数年D.数月内E.数周至数月内

24、不需酶催化反应即可发光的发光底物是A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.鲁米诺或其衍生物D.4-MUPE.AMPPD

25、最能反映血-脑脊液屏障功能的指标是A.蛋白商B.脑脊液清蛋白指数C.免疫球蛋白D.葡萄糖E.氯化物

26、硝基四氮唑蓝还原试验主要用于检测A.巨噬细胞吞噬能力B.中性粒细胞产生胞外酶的能力C.巨噬细胞趋化能力D.中性粒细胞胞内杀菌能力E.中性粒细胞趋化能力

27、与AML-M的骨髓象不符合的是A.骨髓增生极度或明显活跃B.原单细胞为主，≥80%(NEC)C.幼稚和成熟单核细胞较少D.白血病细胞中可见1～2条短而粗的Auer小体E.巨核细胞和血小板显著减少

28、下列关于支原体与细菌L型特点描述中正确的是A.固体培养基上生长为荷包蛋样菌落B.易恢复为原菌C.菌落较小D.不能通过过滤器E.遗传特性相同

29、闪光细胞主要见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道炎E.膀胱炎

30、单向琼脂扩散法制板时是将A.抗体均匀地混入琼脂糖凝胶内B.抗原均匀地混入琼脂糖凝胶内C.补体均匀地混入琼脂糖凝胶内D.免疫复合物混入琼脂糖凝胶内E.免疫标记物混入琼脂糖凝胶内

31、标本溶血可引起（）A.血H升高B.血Ca升高C.血K升高D.血Cl升高E.血K不变

32、下列哪些因素不会引起红细胞沉降率加快A.室温过低B.恶性肿瘤C.高胆固醇血症D.急性细菌性炎症E.严重贫血

33、糖尿病患者酮症酸中毒易发生的电解质紊乱有A.低血钠B.高血钠C.低血钾D.高血钾E.高血钙

34、可以作为乙肝传染性标志的是下列哪一项A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBeAbE.HBcAb

35、检出灵敏度可较普通ELISA高6～8倍，已有结果长期保存不影响其活性的试验是A.免疫层析试验B.酶联免疫斑点试验C.斑点酶免疫吸附试验D.放射免疫沉淀试验E.免疫印迹法

36、生物医学模式的基本点是()A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.实现了对患者的尊重D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.对健康、疾病的认识是片面的

37、患者，男32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清GH50μg/L，血钙2.1mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。A.巨人症B.侏儒症C.肢端肥大症D.腺垂体功能减退症E.呆小症

38、中性粒细胞碱性磷酸酶染色，积分下降的疾病是（）。A.类白血病B.骨髓纤维化C.慢性粒细胞白血病急变期D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.再生障碍性贫血

39、医技科室可以将患者的检查检验结果报告给（）。A.检查检验的申请者B.不负责该患者的临床医生C.未经患者同意的其他人员D.依据法律不可知悉的人员E.认识该患者的其他人员

40、不含核酸的是（）。A.乙型肝炎病毒B.EB病毒C.登革热病毒D.朊粒E.丁型肝炎病毒

41、离子交换层析是一种A.气-液相层析B.气-固相层析C.液-液相层析D.液-固相层析E.以纸为支持介质的层析

42、下列哪种酶活性不受急性肝炎的影响？（）A.CKB.ALTC.ASTD.LDHE.ALP

43、表示变量值的离散程度的最佳指标是A.平均数B.卡方C.标准差D.极差E.标准差指数

44、化学发光酶免疫分析的反应中，对鲁米诺起催化作用的酶是A.HRPB.ALPC.AHPPD.PR3E.β-Gal

45、人既可作为中间宿主，又可作为终宿主的寄生虫是A.链状带绦虫B.肥胖带绦虫C.华支睾吸虫D.布氏姜片吸虫E.日本血吸虫

46、贫血患者，外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大，转铁蛋白饱和度14%。最可能的诊断是A.巨幼红细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.溶血性贫血

47、不属于沉淀试验的是A.交叉免疫电泳B.火箭免疫电泳C.免疫电泳D.抗球蛋白试验E.免疫固定电泳

48、HRP最敏感的色原底物，显色反应需避光，且具有致癌性的是A.邻苯二胺（OPD）B.过氧乙酸C.四甲基联苯胺（TMB）D.对-硝基苯磷酸酯E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）

49、正常人粪便中可出现较多的（）。A.细菌B.红细胞C.淋巴细胞D.吞噬细胞E.上皮细胞

50、不属于细胞因子的生物学检测方法的是A.细胞增殖法B.靶细胞杀伤法C.细胞因子诱导产物分析法D.细胞病变抑制法E.溶血空斑试验二、多选题

51、诊断传染性单核细胞增多症用A.抗人球蛋白试验B.嗜异性凝集试验C.外斐试验D.抗"O"试验E.冷凝集试验

52、患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+++）、白细胞12/HP、尿蛋白（++）。下一步不需要做的实验室检查是A.ASOB.血沉C.肾功能检查D.补体C测定E.抗核抗体测定

53、患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。A.RFB.ANAC.抗dsDNAD.抗SmE.抗RNP

54、自由水清除率正值代表A.肾脏有浓缩能力B.肾脏有稀释能力C.肾脏不能浓缩尿液D.肾脏不能稀释尿液E.以上都不能代表

55、患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿

56、机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫应答

57、哪一种疾病的血象，骨髓象中血小板，巨核细胞均减少（）。A.慢性特发性血小板减少性紫癜B.自身免疫溶性血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜（Evan综合征）C.脾功能亢进D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血

58、磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时，其中苯酚及4-氨基安替比林是（）A.氧化剂B.显色剂C.还原剂D.催化剂E.皂化剂

59、脑膜炎奈瑟菌在人体的定植部位一般为A.肠道黏膜B.口腔黏膜C.皮肤表面D.鼻咽部E.脑膜

60、肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括A.激素的灭活主要在肝脏进行B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D.肝脏可储存维生素E.维生素D在肝脏羟化为25羟维生素D

61、平均红细胞体积以飞升(fl)为单位，1(fl)等于A.10LB.10LC.10LD.10LE.10L

62、华枝睾吸虫病常用的病原学诊断不包括A.肛门拭子法B.粪便乙醚沉淀法C.粪便自然沉淀法D.十二直肠引流胆汁检查E.粪便水洗沉淀法

63、关于未分化癌，错误的说法是A.细胞体积较小，核较小，而胞质较多B.分化程度极差C.燕麦细胞癌属于未分化癌D.根据细胞形态不能确定其组织来源E.对放疗敏感

64、低渗尿液中可出现A.大红细胞B.小红细胞C.棘形红细胞D.影细胞E.新月形红细胞

65、可由怀孕母亲传染胎儿引起畸形胎或死胎的寄生虫病是A.血吸虫B.旋毛虫C.钩虫D.弓形虫E.丝虫

66、HRP最敏感的色原底物，显色反应需避光，且具有致癌性的是A.邻苯二胺（OPD）B.过氧乙酸C.四甲基联苯胺（TMB）D.对-硝基苯磷酸酯E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）

67、单核-吞噬细胞系统和树突状细胞属于A.组织细胞B.淋巴细胞C.辅佐细胞D.杀伤细胞E.记忆细胞

68、HAV-IgM阳性的临床意义A.急性期和恢复早期B.恢复后期C.既往感染D.诊断甲肝非特异性指标E.诊断戊肝指标

69、下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的A.胞浆量由少到多（淋巴细胞例外）B.核染色质由紧密到疏松C.核仁显著可见到无D.核染色质着色淡紫色变深紫色E.核装比例由大变小

70、浆膜腔积液的化学检查宜采用何种抗凝剂A.草酸钠B.肝素C.EDTA-NaD.双草酸盐E.EDTA-K

71、由化脓性链球菌引起的疾病不包括A.风湿热B.猩红热C.急性肾小球肾炎D.亚急性细菌性心内膜炎E.皮下软组织感染

72、与观察细菌动力无关的是（）。A.压滴标本普通光学显微镜间B.革兰染色C.半固体穿刺D.暗视野显微镜E.相差显微镜

73、固相膜免疫测定中对固相膜的技术要求包括哪些方面A.孔径B.流速C.蛋白质结合力D.均一性E.以上均是

74、皮屑、头屑标本，需用何种物质处理可在镜下观察真菌形态A.甲醛B.氢氧化钾C.甘油D.明矾E.氯化银

75、粪便外观为白陶土色，主要见于A.消化道出血B.阻塞性黄疸C.细菌性痢疾D.服用铁剂、炭粉E.阿米巴疾病

76、骨髓检查可明确诊断的疾病是（）。A.白血病B.缺铁性贫血C.骨髓增生性疾病D.溶血性贫血E.脾功能亢进

77、男，65岁，咳嗽、咳痰10d，食欲不振、腹泻3d，神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)B.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／kg·HO(mmol／L)C.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)D.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／kg·HO(mmol／L)E.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·HO(mmol／L)

78、下面真菌为双相型真菌的是A.白假丝酵母菌B.组织胞浆菌，马尼菲青霉菌C.小孢子菌D.曲霉菌E.毛霉菌

79、与强直性脊柱炎发病风险相关的基因属于A.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-DQE.HLA-C

80、红细胞中浓度显著高于血清中浓度的是（）。A.钠B.钾C.葡萄糖D.尿素氨E.尿酸

81、用于判断胎儿肾成熟度的检查是A.羊水葡萄糖测定B.羊水胆红素测定C.羊水AFP测定D.羊水脂肪细胞测定E.羊水淀粉酶测定

82、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的A.EB病毒B.疱疹病毒C.流感病毒D.肝炎病毒E.以上都不正确

83、CH50主要检测溶血活性是补体的哪一种途径A.经典途径B.MBL途径C.旁路途径D.旁路途径和MBL途径E.以上均不正确

84、几乎被肾小管重吸收的物质是A.尿素B.氨基酸C.肌酐D.谷胱甘肽E.肌酸

85、不能被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白的是A.碳氧血红蛋白B.血红蛋白AC.血红蛋白FD.氧合血红蛋白E.硫化血红蛋白

86、阻塞性黄疸A.黄褐色便B.柏油样便C.白陶土色便D.蛋花样便E.米泔样便

87、激肽是A.激活血小板物质B.舒血管物质C.调节血液凝固物质D.缩血管物质E.既有舒血管又能缩血管的物质

88、血吸虫虫卵肉芽肿形成的机制主要是T细胞介异的几型变态反应A.都可以B.Ⅲ型变态反应C.Ⅱ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅰ型变态反应

89、单克隆抗体制备中最常使用的细胞融合剂是（）。A.葡萄糖B.聚乙二醇C.聚乙三醇D.聚乙烯E.多聚甲醇

90、一位28随男性患者主诉：近1个多月以来咳嗽，痰中出现血丝，消瘦并常常疲乏无力，午后低热，常出现心悸，盗汗，食欲不振。根据患者主诉，以下哪项检查最能及时准确地辅助诊断A.结核菌素试验B.利用罗氏培养基进行痰培养C.利用沙保罗培养基进行痰培养D.痰涂片抗酸染色E.痰涂片革兰染色

91、下列除哪种标本外，在接种前都应该做离心处理A.胆汁B.穿刺液C.尿液D.脑脊液E.血液

92、下列哪项尿标本经加热后混浊可消失（）A.脓尿B.菌尿C.结晶尿D.脂肪尿E.乳糜尿

93、血液的pH约为（）。A.7.35～7.45B.7.10～7.20C.7.30～7.40D.7.45～7.55E.6.90～7.15

94、成人尿液微量清蛋白参考范围为A.5～30mg／24hB.100mg／LC.150mg／LD.11.21～22.23mg／24hE.100mg／24h

95、用变形杆菌代替立克次体与患者血清作凝集反应的实验是A.肥达试验B.神奈川实验C.锡克试验D.ELEK试验E.外-斐试验

96、促进胆固醇酯化的物质是A.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶B.载脂蛋白EC.磷脂转运蛋白D.脂蛋白脂肪酶E.载脂蛋白B

97、具有器官特异性的肿瘤标志物是A.CA15-3B.CEAC.CA19-9D.CA50E.PSA

98、临床上主要用什么方法来分析同工酶A.蛋白酶水解法B.沉淀法C.电泳法D.层析法E.热失活法

99、关于ALT和AST的叙述错误的是A.均属于肝细胞内特异性功能酶B.曾采用化学比色法检测C.目前IFCC推荐的方法是酶动力学方法D.肝细胞中ALT活性比血清高2850倍E.肝细胞中AST大部分存在于线粒体中

100、经台盼兰染色后，活细胞呈A.蓝色B.不着色C.紫色D.红色E.绿色

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：本题考查血气分析知识，代偿性呼吸性碱中毒可见血浆pH值正常，HCO下降，PC0O下降；非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH值下降，HCO下降，PCO下降；代偿性呼吸性酸中毒可见血浆pH值正常，HCO增高，PCO增高。

2、答案：B本题解析：正常人体中有3种同工酶，即CK-BB、CK-MB、CK-MM。

3、答案：B本题解析：A项，琼脂斜面接种法用于单个菌落的纯培养、保存菌种及观察细菌的某些特性。B项，平板划线分离法主要用于含杂菌标本的分离培养。C项，液体培养基接种法多用于一些液体的生化试验管，如肉汤、蛋白胨水、糖发酵管的接种以及增菌培养。D项，穿刺接种法多用于菌种保存，细菌动力观察和细菌某些特性的观察等。E项，涂布接种法常用于纸片法药物敏感性测定。

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：C项，在胚胎第3个月长骨髓已开始造血，随胚胎发育，骨髓造血日趋发育。第8个月时，骨髓造血已高度发育，髓腔中呈现密集的造血细胞灶且各系造血细胞均可见到，缺乏脂肪，这时骨髓成为造血中心，从此肝、脾造血功能减退，骨髓造血迅速增加。出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也能产生淋巴细胞和单核细胞。

6、答案：C本题解析：Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症，而β-脂蛋白主要是LDL。

7、答案：D本题解析：免疫球蛋白非肝脏合成。

8、答案：D本题解析：病毒通常以钠米（nm)作为测量它们大小的单位。

9、答案：B本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：按摩法采集前列腺液，应弃去第1滴前列腺液，再用玻璃片或玻璃管收集随后的腺液进行检验。如需做微生物培养，标本需无菌采集。

12、答案：E本题解析：再生障碍性贫血，血象呈正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多。网织红细胞极低，血小板计数早期减少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有个别部位呈暂时增生，正常造血成分被脂肪组织取代。骨髓象三个细胞系减少，白细胞常低于2×109/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞，骨髓巨核细胞减少，全片不见或仅有数个。

13、答案：E本题解析：应当说激素等超微量物质的分析是由于1959年Yallow等创立了放射免疫分析法，极大地推动了由内分泌等生命科学的发展。由此，由非放射性标记的分析方法逐渐出现，统称标记免疫分析技术。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：1.肾小球性蛋白尿因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。2.肾小管性蛋白尿指肾小管受到感染或中毒损伤后，肾小管近曲小管段对肾小球滤过液中的小相对分子质量蛋白质重吸收能力减低，而出现以小相对分子质量蛋白为主的蛋白尿。3.溢出性蛋白尿指血液循环中，出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多，经肾小球滤出后，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白质定性，多为+～++，定量为1.0～2.0g／24h。多可见于多发性骨髓瘤；急性血管内溶血；急性肌肉损伤等疾病。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：霍乱弧菌在普通培养基上生长良好，耐碱不耐酸。不能在血平板培养，因无法抑制杂菌。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：新购置的玻璃器皿用盐酸浸泡的目的是去除游离碱。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：吖啶酯化学发光特点：④推动发光的氧化反应简单快速，不需要催化剂，只要在碱性环境中即可进行；②反应体系中加入HO和NaOH溶液后，发光迅速，背景噪声低，保证了测定的敏感性；③吖啶酯可直接标记抗原或抗体，结合稳定，不影响标志物的生物学活性和理化特性；④吖啶酯发光为瞬间发光，持续时间短，因此对信号检测仪的灵敏度要求比较高。

25、答案：B本题解析：脑脊液蛋白质含量增高是血-脑脊液屏障功能障碍的标志，由于脑脊液清蛋白只来源于血清，因此脑脊液清蛋白指数RALB（脑脊液清蛋白/血清清蛋白）更能反映血-脑脊液屏障完整性。因此，本题正确答案是B。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：AML-M的骨髓象白血病细胞中可见1～2条长而细的Auer小体。

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：闪光细胞主要见于急性肾盂肾炎。

30、答案：A本题解析：平板法单向琼脂放散试验是将抗体加入到琼脂糖内制板。

31、答案：C本题解析：红细胞中钾比血浆钾高二十几倍，所以溶血时血［K］升高。

32、答案：A本题解析：血沉增快主要见于：①生理性原因：女性高于男性，妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉增快；老年人血沉增快。②病理性增快：各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症。

33、答案：C本题解析：酮症酸中毒糖尿病病人的高血糖影响渗透压与水电解质平衡，血糖每升高5.6mmol/L，血浆渗透压也升高5.5mOsm/kg，高渗的细胞外液引起细胞内液外移，使细胞内液减少，细胞脱水，钾主要分布在细胞内液。

34、答案：B本题解析：HBeAg多存在于HBsAg阳性的标本中，是乙肝传染性的标志，在急性乙型肝炎早期常有HBeAg检出。

35、答案：C本题解析：Dot-ELISA的优点为：NC膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度可较普通ELISA高6～8倍；试剂用量较ELISA节约约10倍；吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存（-20℃可长达6个月），不影响其活性。ELISPOT技术应用领域非常广泛，如移植中排斥反应的预测、疫苗发展、Th1/Th2分析、自身免疫病研究、肿瘤研究、过敏性疾病研究、感染性疾病研究、抗原决定簇图谱分析、化合物和药物免疫学反应的筛选等。IBT法不仅广泛应用于分析抗原组分及其免疫活性，并可用于疾病的诊断。RIPA是以抗体和抗原之间的专一性作用为基础的用于研究蛋白质相互作用的经典方法，是确定两种蛋白质在完整细胞内生理性相互作用的有效方法，同时弥补了免疫印迹法的不足。

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：1.生长激素的测定远远超出正常水平，结合临床症状，有助于肢端肥大症的诊断。

38、答案：D本题解析：A项，类白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分值显著升高；B项，骨髓纤维化的NAP积分值可增高；C项，慢性粒细胞白血病慢性期NAP积分降低甚至为零，而急变期NAP积分则会升高；D项，阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；E项，再生障碍性贫血的NAP积分值增高，当病情好转时，NAP积分值可下降。

39、答案：A本题解析：患者有隐私权，患者的检查结果应给检查检验的申请者。

40、答案：D本题解析：A项，乙型肝炎病毒：在我国属于高发流行病。B项，EB病毒：与鼻咽癌发病有关。C项，登革热病毒：通过伊蚊传播，引起登革热。D项，朊粒：又称朊病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。E项，丁型肝炎病毒：基因组为一单负链环状RNA，不能独立复制，需要HBV辅助才能增殖。

41、答案：D本题解析：离子交换层析是一种液-固相层析。

42、答案：A本题解析：肌酸激酶（CK）是常用的心肌损伤诊断标志物。在人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌和平滑肌）中都含有大量CK，肝、胰、红细胞等CK的含量极少。

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：对鲁米诺起催化作用的酶是HRP。用HRP标记抗原或抗体，与待测标本反应后形成酶标记抗原-抗体复合物，作用于鲁米诺产生发光效应。

45、答案：A本题解析：链状带绦虫成虫寄生于人体的小肠上段，所致疾病即猪带绦虫病,而其幼囊尾蚴也可寄生于各处，引起囊尾蚴病，也称囊虫病。

46、答案：B本题解析：缺铁性贫血因体内缺铁使得血红蛋白生成障碍，红细胞大小不等，中央淡染区扩大，转铁蛋白饱和度＜15%。

47、答案：D本题解析：Coombs试验是检测抗红细胞不完全抗体的一种方法，属于凝集反应。

48、答案：A本题解析：HRP最敏感的色原底物，在HRP的作用下显橙黄色，加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色，最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差，易变色，需在配置后1小时内使用，显色反应过程需避光，且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）常用作β-半乳糖苷酶（β-Gal）的底物，酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮（4-MU），测量时需用荧光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为450nm。对-硝基苯磷酸酯经AP作用后产物为黄色对硝基酚，最大吸收峰波长为405nm。

49、答案：A本题解析：正常粪便中水分约占3/4，固体成分约占1/4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

50、答案：E本题解析：生物活性检测法又可分为以下几类：1.细胞增殖法：许多细胞因子具有细胞生长因子活性，特别是白细胞介素，如IL-2刺激T细胞生长、IL-3刺激肥大细胞生长、IL-6刺激浆细胞生长等。利用这一特性，现已筛选出一些对特定细胞因子起反应的细胞，并建立了只依赖于某种因子的细胞系，即依赖细胞株（简称依赖株）。这些依赖株在通常情况下不能存活，只有在加入特定因子后才能增殖。例如IL-2依赖株CTLL-2在不含IL-2的培养基中很快死亡，而加入IL-2后则可在体外长期培养。在一定浓度范围内，细胞增殖与IL-2量呈正比，因此通过测定细胞增殖情况（如使用3H-TdR掺入法、MTT法等）鉴定IL-2的含量。除依赖株外，还有一些短期培养的细胞，如胸腺细胞、骨髓细胞、促有丝分裂原刺激后的淋巴母细胞等，均可作为靶细胞来测定某种细胞因子活性。2.靶细胞杀伤法：是根据某些细胞因子（如TNF）能在体外杀伤靶细胞而设计的检测方法。通常靶细胞多选择体外长期传代的肿瘤细胞株，利用同位素释放法或染料染色等方法判定细胞的杀伤率。3.细胞因子诱导的产物分析法：某些细胞因子可刺激特定细胞产生生物活性物质，如IL-2、IL-3诱导骨髓细胞合成胺、IL-6诱导肝细胞合成α1-抗糜蛋白酶等。通过测定所诱生的相应产物，可反映细胞因子的活性。4.细胞病变抑制法：病毒可造成靶细胞的损伤，干扰素等则可抑制病毒所导致的细胞病变，因此可利用细胞病变抑制法检测这类因子。故正确答案为E。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

53、答案：B本题解析：1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。

54、答案：B本题解析：自由水清除率（freewaterclearance，CH2o），是指单位时间内必须从尿中除去或加入多少容积的纯水（即无溶质的水或称自由水）才能使尿液与血浆等渗，它是定量肾排水能力的指标。例如在水利尿进，血浆渗透浓度（Posm）下降，肾排出大量的低渗尿，尿液渗透浓度（Uosm）小于血奖学金渗透浓度，此时自由水清除率就表示血浆中有一定量的纯水被肾排到等渗尿中，才使尿液稀释和血浆渗透浓度回升。当缺水时，血浆渗透浓度升高，肾排出量少的高渗尿，尿液的渗透浓度大于血浆渗透浓度，此时自由水清除率就表示肾小排出一定量的纯水。这部分纯水保留在血浆，才使尿液浓缩和血浆渗透浓度回降。

55、答案：B本题解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌。

56、答案：A本题解析：免疫功能主要表现为以下三种生理功能：①免疫防御：指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力。这一功能过高产生超敏反应，过低引起免疫缺陷病；②免疫自稳：指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力，藉以维持正常内环境稳定。这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病；③免疫监视：指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，机体防止、监视和抑制恶性肿瘤在体内生长，一旦功能低下，宿主易患恶性肿瘤。

57、答案：E本题解析：再生障碍性贫血，血象呈正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多。网织红细胞极低，血小板计数早期减少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有个别部位呈暂时增生，正常造血成分被脂肪组织取代。骨髓象三个细胞系减少，白细胞常低于2×109/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞，骨髓巨核细胞减少，全片不见或仅有数个。

58、答案：B本题解析：4-氨基安替比林在碱性条件及氧化剂存在下，与酚类化合物反应生成红色染料。

59、答案：D本题解析：人类是脑膜炎奈瑟菌唯一的易感宿主。细菌由鼻咽部侵入机体，依靠菌毛的作用粘附于鼻咽部粘膜上皮细胞表面。

60、答案：B本题解析：灭活后的产物大部分随尿液排泄。

61、答案：B本题解析：1(fl)等于10L。

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：低渗尿液中可出现影细胞。影细胞就是胀破的红细胞。

65、答案：D本题解析：弓形虫感染通常是无症状的，但是先天性感染和免疫功能低下者的获得性感染常引起严重的弓形虫病。感染弓形虫的母亲可经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿导致先天性感染弓形虫病，在孕前三个月内感染，可造成流产、早产、畸形或死胎，畸胎发生率高。

66、答案：A本题解析：HRP最敏感的色原底物，在HRP的作用下显橙黄色，加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色，最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差，易变色，需在配置后1小时内使用，显色反应过程需避光，且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）常用作β-半乳糖苷酶（β-Gal）的底物，酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮（4-MU），测量时需用荧光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为450nm。对-硝基苯磷酸酯经AP作用后产物为黄色对硝基酚，最大吸收峰波长为405nm。

67、答案：C本题解析：在免疫应答过程中，淋巴细胞尤其是T细胞的活化需要非淋巴细胞的参与，凡能通过一系列作用辅助淋巴细胞活化的细胞称为辅佐细胞。辅佐细胞主要包括单核-吞噬细胞系统、树突状细胞两类。

68、答案：A本题解析：甲型肝炎病毒感染后，机体在急性期和恢复早期出现HAV-IgM，恢复后HAV-IgG。

69、答案：B本题解析：血细胞发育的一般规律核染色质由疏松到紧密。

70、答案：B本题解析：浆膜积液的化学检查采用肝素抗凝。

71、答案：D本题解析：化脓性链球菌所致疾病分三类：急性化脓性感染，如皮下软组织感染；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和急性肾小球肾炎。草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性细菌性心内膜炎相关。

72、答案：B本题解析：革兰染色是细菌学中很重要的鉴别染色法，通过此法染色，可将细菌鉴别为革兰阳性菌和革兰阴性菌两大类。此法与动力无关。

73、答案：E本题解析：固相膜免疫测定中对固相膜的技术要求包括孔径、流速、蛋白质结合力和均一性。

74、答案：B本题解析：皮屑、头屑标本经10%氢氧化钾处理后，可消化其中的角质蛋白，才能在镜下观察到真菌形态。

75、答案：B本题解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明