新三基第8章A型题（一）附有答案

新三基第8章A型题（一）第八章1.麻醉深度适当时，瞳孔的特征是（）[单选题]*A.扩大B.中等偏大C.无变化D.中等偏小(正确答案)E.偏小2.神经肌肉阻滞恢复的临床估测法中最敏感的指标是（）[单选题]*A.抬头试验(正确答案)B.握力试验C.抬下颌试验D.眼睑试验E.吸气负压试验3.麻醉插管过程中，气管内表面麻醉穿刺部位是（）[单选题]*A.会厌B.甲状软骨C.环甲膜(正确答案)D.环状软骨E.环甲肌4.全身麻醉前给予阿托品，其目的是（）[单选题]*A.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌(正确答案)E.镇静作用5.具有“分离麻醉”作用的新型全身麻醉药是（）[单选题]*A.甲氧氟烷B.硫喷妥钠C.氯胺酮(正确答案)D.Y-羟基丁酸E.普鲁卡因6.疼痛信息传递和整合的初级中枢是（）[单选题]*A.脑干B.间脑C.下丘脑D.脊髓(正确答案)E.延髓7.急性疼痛是指近期产生且持续时间较短的疼痛，急性疼痛的持续时间一般为（）[单选题]*A.不超过1周B.不超过3周D.不超过2个月C.不超过1个月E.不超过3个月(正确答案)8.判断小儿镇痛效果最有效的方法是（）[单选题]*A.由家长询问B.由仪器测痛C.观察行为变化(正确答案)D.术前训练E.由医生询问9.神经阻滞的禁忌证是（）[单选题]*A.创伤、手术后急性疼痛B.神经病理性疼痛C.血管性疾病D.非疼痛性疾病E.未明确诊断的疼痛(正确答案)10.全身麻醉患者的术前准备中，预防其发生术中误吸的最重要措施是（）[单选题]*A.禁食、禁水(正确答案)B.放置胃管C.灌肠D.应用阿托品E.应用胃动力药11.全身麻醉患者在麻醉未清醒前，最重要的护理措施是（）[单选题]*A.监测血压变化B.观察呼吸状况(正确答案)C.保持输液通畅D.观察伤口情况E.避免坠床12.预防腰麻后头痛的主要措施是（）[单选题]*A.心理疏导B.头部保暖C.服用镇痛药D.保持环境安静E.去枕平卧6~8h(正确答案)13.麻醉前应用抗胆碱药物的目的是（）[单选题]*A.镇静B.抑制交感神经兴奋C.减少呼吸道分泌物(正确答案)D.对抗局部麻醉药物的毒性E.镇痛14.手术后患者早期呕吐的最常见原因是（）[单选题]*A.急性胃扩张B.麻醉反应(正确答案)C.水电解质紊乱D.急性肠梗阻E.胃肠蠕动受抑制15.全身麻醉恢复期出现呼吸性酸中毒时，首先应采取的措施是（）[单选题]*A.抗生素控制肺部感染B.进行人工呼吸C.应用呼吸兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能(正确答案)E.输碱性液体16.处理喉痉挛的首选措施是（）[单选题]*A.静脉注射琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压给氧(正确答案)1.男，67岁。因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取（）[单选题]*A.硬膜外麻醉B.基础麻醉加局部麻醉C.静脉给药的全身麻醉D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉(正确答案)2.男，45岁。腰麻注药后先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降，随后出现呼吸困难，首先考虑为（）[单选题]*A.中毒反应B.过敏反应C.注射药物过快D.剂量过大E.麻醉平面过高(正确答案)3.男，50岁，无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全身麻醉下行右半结肠切除术，手术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，首先应采取的措施是（）[单选题]*A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起患者下颌(正确答案)E.吸痰4.女，56岁。因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局部麻醉药的中毒反应，下列措施正确的是（）[单选题]*A.药物直接注入血管B.一次性给足量局部麻醉药C.普鲁卡因中加少量肾上腺素(正确答案)D.发生毒性反应时应减少用药量E.虚弱患者对药物反应弱，应增加药量5.男，78岁。肝癌晚期，疼痛明显，护士给予该患者镇痛治疗，需要对其疼痛治疗前后效果评估。最适宜的评估方法是（）[单选题]*A.面部表情疼痛评定法B.文字描述评定法C.数字评分法(正确答案)D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法6.女，58岁。诊断为肩周炎，下列最适合该患者的镇痛方法是（）[单选题]*A.口服布洛芬B.湿热敷C.自控镇痛泵D.针灸E.经皮神经电刺激疗法(正确答案)（1~3题共用题干）女，35岁。局部麻醉下行右乳房脓肿切开术，术中患者突然烦躁，呼吸快，脉搏快，血压160/90mmHg.1.此时患者出现了（）[单选题]*A.局部麻醉药过敏反应B.局部麻醉药毒性反应(正确答案)C.全脊髓麻醉D.呼吸抑制E.心律失常2.首要应采取的紧急处理方法是（）[单选题]*A.停用麻醉药物(正确答案)B.注射阿托品C.给氧D.注射苯巴比妥钠E.注射硫喷妥钠3.患者发生惊厥，应该给予何种药物控制（）[单选题]*A.阿托品B.硫喷妥钠(正确答案)C.苯巴比妥钠D.哌替啶E.吗啡（4~6题共用题干）男，29岁。因外伤造成上、下颌骨多发性骨折，有短暂昏迷，拟行急诊手术。4.该患者最佳的麻醉方式是（）[单选题]*A.局部麻醉B.辅助麻醉＋局部麻醉C.氯胺酮麻醉D.气管插管静吸复合麻醉(正确答案)E.硬膜下麻醉5.下列术后拔除气管导管的指征，错误的是（）[单选题]*A.意识恢复，能对问题正确反应B.肌力恢复，上肢可抬高10s以上C.自主呼吸恢复良好，分钟通气量正常D.体温正常(正确答案)E.咽喉反射恢复6.麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是（）[单选题]*A.喉痉挛D.分泌物阻塞气道B.舌后坠(正确答案)C.支气管痉挛E.反流误吸（7~9题共用题干）男，28岁。腰痛，反复发作，常伴有臀部疼痛。患者常在弯腰动作中，突发剧烈腰痛，不能挺腰和活动，并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重，X线平片示腰椎退行性变。7.依据病史特征及X线检查，其最可能的诊断是（）[单选题]*A.强直性脊柱炎B.腰肌劳损C.腰椎管狭窄症D.梨状肌综合征E.腰椎间盘突出症(正确答案)8.多次发作后，患者两侧坐骨神经痛，并伴有大小便及性功能障碍，直腿抬高试验及加强试验阳性，背伸肌力减弱，严重影响生活质量，下列治疗中，最好的治疗方案是（）[单选题]*A.理疗B.牵引治疗C.推拿按摩D.腰大肌肌间隙注射(正确答案)E.手术治疗9.患者腰椎间盘突出症治愈的标准是（）[单选题]*A.腰腿痛减轻，直腿抬高20°以上，能简单工作B.腰腿痛减轻，直腿抬高30°以上，能简单工作C.腰腿痛消失，直腿抬高40°以上，能恢复工作D.腰腿痛消失，直腿抬高70°以上，能恢复工作(正确答案)E.腰腿痛减轻，直腿抬高10°以上，能简单工作（10~12题共用题干）男，45岁。以“肝癌晚期”收入院，意识清楚，能交流。患者静卧时感觉疼痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。10.按WHO的疼痛分级标准进行评估，该患者的疼痛为（）[单选题]*A.0级B.1级C.2级(正确答案)D.3级E.4级11.如果该患者使用第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯镇痛药的是（）[单选题]*A.阿司匹林B.布洛芬C.吗啡D.可待因(正确答案)E.美沙酮12.该患者需要口服右旋丙氧酚，用药后的主要不良反应是（）[单选题]*A.口干B.幻觉(正确答案)C.低血压眩晕D.直立性低血压E.呼吸抑制1.腔镜器械保养的关键是（）[单选题]*A.擦拭B.拆卸C.灭菌D.清洗(正确答案)E.干燥2.腹腔镜手术的镜头扶持技巧中，术中紧急出血时，操作禁忌是（）[单选题]*A.镜面中有一点污渍，必须马上退出Trocar擦拭镜头(正确答案)B.术中出血时，扶镜手可适当地退镜，保护好镜面C.麻醉过浅，腹肌紧张时，扶镜手可将镜头推至Trocar内D.Trocar漏气导致腹内空间不足以操作时，扶镜手可将镜头推至Trocar内E.扶持腔镜镜头时，摄像头始终保持直立3.妇科宫腔镜手术常用的膨宫液体是（）[单选题]*A.0.9%氯化钠溶液B.林格溶液C.3%过氧化氢溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖溶液(正确答案)4.腹腔镜辅助脾切除术中取脾后再次建立气腹，检查腹腔内出血情况，彻底止血后需要用生理盐水冲洗腹腔，放置止血药品和引流管，所用的生理盐水温度是（）[单选题]*A.4℃B.10℃C.20℃D.37℃(正确答案)E.42℃5.腹腔镜显示屏放于患者足端的手术是（）[单选题]*A.膀胱、精索、前列腺手术(正确答案)B.肝叶切除术、脾切除术、肝肿瘤微波固化术C.肾上腺、肾、中上端输尿管手术D.胆囊切除术、肝脓肿开窗引流术E.椎间盘减压术、膝关节镜检术6.成人腹腔镜手术气腹压力一般选择（）[单选题]*A.6~18mmHgB.10~12mmHgC.14~16mmHg(正确答案)D.18~20mmHgE.20~24mmHg7.使用腔镜酶液泡腹腔镜特殊器械时比例为（）[单选题]*A.1:100B.2:200C.2:270D.3:300E.1:270(正确答案)8.腹腔镜手术镜头在术中有模糊情况时，擦拭能恢复清晰度的是（）[单选题]*A.0.2%活力碘纱布B.1%活力碘纱布(正确答案)C.75%酒精纱布D.0.9%生理盐水纱布E.5%葡萄糖纱布9.下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）[单选题]*A.慢性胆囊炎B.可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石(正确答案)C.年龄＞80岁D.有症状的胆囊结石E.胆囊胆固醇性息肉10.内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于（）[单选题]*A.1901年B.1910年(正确答案)C.1911年D.1924年E.1925年11.下列哪项是机器人近端胃癌手术的禁忌证（）[单选题]*A.胃上部进展期局限性胃癌（肿瘤直径≤3cm),同时5、6组淋巴结阴性B.肿瘤直径大于10cm(正确答案)C.浸润深度在T2以内的进展期胃上部癌D.早期胃上部癌E.胃上部癌性D2根治术12.机器人肝胆胰外科手术采用的体位是（）[单选题]*A.头高足低位分腿15°B.健侧卧位90°C.左侧60°~70°不完全侧卧位D.右侧60°~70°不完全侧卧位E.头高足低位，右侧抬高30°(正确答案)13.机器人系统的清洁和维护，下列注意事项中错误的是（）[单选题]*A.图像车上的设备、患者手推车以及手术控制台不得与液体接触B.注意不能让摄像机线缆接触到液体C.控制台操作员与系统接触的区域应避免损坏机器和误操作D.系统线缆及其插座含有光纤，只有当VeSa人员要求时，方可通过普通干燥无油罐装空气除尘器吹线缆末端E.用后的机器人系统用75%酒精或3%过氧化氢擦拭干净待用(正确答案)14.腹腔镜手术所选用的气体是（）[单选题]*A.氮气B.氧气C.二氧化碳(正确答案)D.氢气E.空气15.机器人辅助下胆道外科手术的消毒范围是（）[单选题]*A.上至乳头平面，下至大腿中上1/3处，两侧至腋前线，脐窝处重点消毒(正确答案)B.上至剑突，下至大腿1/2处，两侧至腋前线，会阴处重点消毒C.上至乳头平面，下至大腿1/2处，两侧至腋前线，会阴处重点消毒D.上至乳头平面，下至大腿1/2处，两侧至腋前线，脐窝处重点消毒E.上至剑突，下至大腿中上1/3处，两侧至腋中线，会阴处重点消毒1.女．46岁。进行性皮肤、巩膜黄染，在机器人下行胰十二指肠切除术，术后并发症错误的是（）[单选题]*A.胰、消化道吻合口漏B.胃排空障碍C.消化道出血D.围手术期死亡E.出血(正确答案)2.男，66岁。机器人辅助腹腔镜胰十二指肠切除手术中若出现气道压力过高，呼气末CO2浓度增加，常用的措施是（）[单选题]*A.中转开腹手术B.消除气腹C.改变体位D.降低气腹压力(正确答案)E.加快补液3.男，54岁。腔镜下行甲状腺手术，皮肤消毒选择（）[单选题]*A.2%活力碘B.5%碘酊C.95%酒精D.75%酒精E.0.5%活力碘(正确答案)4.女，47岁。在腹腔镜下行阑尾炎手术，腔镜仪器及显示器应放置在患者（）[单选题]*A.床头B.床尾C.左下方D.右下方(正确答案)E.左上方5.女，67岁。右肾镜下5cm肿瘤合并右肾上腺占位，行腹腔镜下右肾根治术，术中出现下腔静脉损伤出血无法控制，需要中转开放手术行缝合修补，巡回护士首先需要准备（）[单选题]*A.及时投递、清点开放手术用物，并准备好阻断钳和血管缝合器(正确答案)B.准备留置针，并建立一条静脉通路C.加大氧气流量，保持呼吸道通畅D.大声呼叫，喊来其他护士帮忙E.加快补液速度6.患儿，5岁。腹腔镜下行腹股沟疝修补术，气腹压力一般选择（）[单选题]*A.1~2mmHgB.3~4mmHgC.6~8mmHg(正确答案)D.10~12mmHgE.12~14mmHg（1~3题共用题干）男，44岁。自诉1周前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，疼痛呈持续性，无恶心、呕吐。体温36.5℃,脉搏80次／min,呼吸20次／min,血压135/80mmHg,神志清楚，皮肤巩膜无黄染，全腹平软，右上腹压痛，无反跳痛，未触及包块，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音5次／min.初步诊断为胆囊息肉伴慢性胆囊炎。1.慢性胆囊炎患者术前应采取的体位是（）[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.右侧卧位(正确答案)D.仰卧中凹位E.膝胸卧位2.该患者首选的治疗方法为（）[单选题]*A.保守治疗B.上腹正中切口探查C.口服抗生素D.腹腔镜下胆囊切除术(正确答案)E.胆总管探查术3.患者行腹腔镜胆囊切除术后剑突下切口疼痛剧烈，最主要的原因是（）[单选题]*A.切口大B取胆囊时切口扩撑(正确答案)C.最迟缝合D.麻醉平面最高E.切口处出血（4~6题共用题干）女，64岁。因“1个月前进食油腻食物，突发右上腹绞痛，恶心，呕吐胃内容物”入院。查体：腹部平坦，未见胃肠型和蠕动波，腹软，全腹未叩及包块，墨菲征阳性，肝区无叩击痛，腹部移动性浊音阴性。实验室检查：血常规、生化、肿瘤标志物未见异常。B超检查：胆囊炎、胆囊结石。术前诊断：胆囊结石、胆囊炎、间位横结肠。手术方式：腹腔镜探查，中转机器人辅助下腹腔粘连松解、横结肠游离、胆囊切除术。4.腹腔镜探查后中转机器人辅助下胆囊切除术，使用气腹时间较长，容易引起的特殊并发症是（）[单选题]*A.腹腔出血B.胆道损伤C.切口感染D.高碳酸血症(正确答案)E.切口扩充5.普通腹腔镜探查提示与肝及胆囊粘连较重，且胆囊水肿明显，中转达·芬奇机器人手术的优点是（）[单选题]*A.直观，精细(正确答案)B.随时可终止手术，再中转开腹手术C.机器人操作取决于医生手术技巧，不用团队配合D.虽然操作系统巨大，但是手术费用较低E.机器人手术对于患者的体位摆放较腹腔镜手术灵活6.机器人胆囊切除术，胆囊减压前应先做哪一步操作（）[单选题]*A.解剖胆囊床B.分离、钳闭胆囊管C.分离、钳闭胆囊动脉D.分离胆囊和肝门部周围粘连(正确答案)E.经胆囊管插管造影（7~9题共用题干）女，27岁。主诉：肝区胀闷不适2年。1年前开始出现肝区胀闷，偶有恶心，常于进食油腻后发作，无畏寒、发热等不适。幼时曾有胆道蛔虫病史。皮肤、巩膜无黄染，腹平坦，全腹无压痛，肝区无叩击痛，腹部移动性浊音阴性。影像学检查CT平扫：左肝内胆管扩张、多发结石。术前诊断：原发性左肝内胆管结石。拟行机器人辅助下解剖性左半肝切除术。7.该患者手术时正确的体位应该是（）[单选题]*A.平卧位头高20°(正确答案)B.头高脚低，左侧卧位30°C.头高脚低，右侧卧位30°D.去枕仰卧位E.头高足低25~30°8.全机器人左半肝切除术后并发症的主要观察要点是（）[单选题]*A.尿量B.引流管口敷料C.血气指标及压力性损伤(正确答案)D.皮肤及巩膜颜色E.体温9.患者术中因为CO2气腹而导致的最严重并发症是（）[单选题]*A.皮下气肿B.酸中毒C.心律失常D.气体栓塞(正确答案)E.气胸1.甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是（）[单选题]*A.俯卧位B.头低脚高位C.头颈过伸位(正确答案)D.去枕平卧位E.升桥式侧卧位2.甲状腺切除术后提示患者有术后抽搐危险的症状是（）[单选题]*A.背痛B.胸痛C.声音嘶哑、音调降低D.饮水呛咳E.指尖针刺感(正确答案)3.甲状腺手术后最危险的并发症是（）[单选题]*A.呼吸困难、窒息(正确答案)B.手足抽搐C.误咽和呛咳D.声音嘶哑E甲状腺危象4.甲状腺手术后声音嘶哑，是损伤了（）[单选题]*A.喉上神经B.喉返神经(正确答案)C.声带D.甲状旁腺E.气管5.甲状腺大部切除术后出血，引起呼吸困难，此时紧急的措施应为（）[单选题]*A.注射止血药B.氧气吸入C.加压包扎伤口D.气管插管E.拆除缝线去除血块(正确答案)6.双侧甲状腺大部切除术后第30患者出现手足疼痛，持续抽搐，下列哪种药物可以缓解患者症状（）[单选题]*A.氯化钠B.葡萄糖酸钙(正确答案)C.碳酸氢钠D.碘化钾E.地塞米松7.可引起颈项强直、呼吸困难的感染性疾病是（）[单选题]*A.疖B.痈C.破伤风(正确答案)D.急性蜂窝织炎E.急性淋巴结炎8.下列哪一项属于丹毒（）[单选题]*A.急性管状淋巴管炎B.急性蜂窝织炎C.急性网状淋巴管炎(正确答案)D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎9.感染性疾病选择抗生素的依据是（）[单选题]*A.脓液的特点B.感染的严重程度C.细菌药物敏感试验(正确答案)D.血常规结果E.医生的习惯10.痈与疖的主要区别是（）[单选题]*A.易感人群不一样B.致病菌不同C.临床表现不同D.发生的部位不一样E.脓肿是单发还是多发(正确答案)11.预防破伤风最有效的方法是注射（）[单选题]*A.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素(正确答案)C.免疫球蛋白D.胎盘球蛋白E.白蛋白12.破伤风最早累及的肌肉是（）[单选题]*A.面肌B.膈肌C.咀嚼肌(正确答案)D.四肢肌E.颈项肌13.冲洗破伤风创口的溶液为（）[单选题]*A.3%碘酊溶液B.3%过氧化氢溶液(正确答案)C.5%盐水溶液D.10%硝酸银溶液E.碘伏溶液14.乳腺癌最早的临床表现是（）[单选题]*A.月经紊乱B.乳房肿痛C.乳房内多发肿块D.乳房内无痛性单发肿块(正确答案)E.乳头溢血15.乳腺癌患者因皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起下列哪项改变（）[单选题]*A.乳头内陷B.乳房皮肤溃疡C.乳头呈湿疹样变D.乳房“酒窝征”E.乳房“橘皮征”(正确答案)16.乳腺癌术后患者避免妊娠的时间为（）[单选题]*A.术后1年内B.术后3年内C.术后5年内(正确答案)D.术后10年内E.术后15年内17.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（）[单选题]*A.下肢溃疡B.下肢严重水肿C.下肢皮肤溃疡D.肺动脉栓塞(正确答案)E.脑血栓18.原发性下肢静脉曲张的原因是（）[单选题]*A.下肢深静脉血栓形成B.下肢静脉壁受损C.下肢静脉壁薄弱和静脉内压升高(正确答案)D.盆腔肿块压迫E.下肢活动过多19.深静脉通畅试验检查的目的是（）[单选题]*A.下肢静脉有无扩张B.交通静脉瓣膜功能是否正常C.下肢深静脉是否通畅(正确答案)D.大隐静脉瓣膜功能是否健全E.小隐静脉瓣膜功能是否健全20.下肢静脉曲张剥脱术后护理措施正确的是（）[单选题]*A.需绝对卧床休息B.患肢制动C.只允许床上活动D.1周后方可行走E.24h后可下床活动(正确答案)21.胃癌最主要的转移途径为（）[单选题]*A.直接浸润B淋巴转移(正确答案)C.血行转移D.腹腔种植转移E.沿肠管转移22.十二指肠溃疡合并幽门梗阻，呕吐物为（）[单选题]*A.食物，不含胆汁(正确答案)B.胆汁，不含食物C.咖啡样物质D.食物和胆汁E.粪臭味物质23.临床上肠梗阻最常见的病因是（）[单选题]*A.肿瘤性B.粘连性(正确答案)C.肠扭转D.嵌顿性E.蛔虫性24.高流量瘘是指每天排出的消化液的量（）[单选题]*A.超过300mlB.超过400mlC.300~500mlD.超过500ml(正确答案)E.超过1000ml25.导致急性阑尾炎最可能的原因是（）[单选题]*A.患者抵抗力下降B.饱餐后剧烈活动C.饮食不洁D.阑尾腔阻塞(正确答案)E.胃肠功能紊乱26.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半坐卧位的主要目的（）[单选题]*A.利于呼吸B.减轻切口张力C.利于腹腔渗液积聚于盆腔D.利于腹腔引流E.预防肠粘连(正确答案)27.结肠癌最早出现的症状是（）[单选题]*A.大便变细B.排便习惯改变(正确答案)C.里急后重D.脓血便E.腹痛28.肛裂最易发生的部位是（）[单选题]*A.前正中线处B.后正中线处(正确答案)C.左侧正中D.右侧正中E.齿状线以上29.原发性肝癌最常见的首发症状是（）[单选题]*A.肝区疼痛(正确答案)B.肝大C.肝性昏迷D.乏力、消瘦E.黄疸30.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）[单选题]*A.胆道系统(正确答案)B.肝动脉C.门静脉血栓D.肝开放性损伤E.淋巴系统31.在我国，引起门静脉高压症的主要原因是（）[单选题]*A.肝炎后肝硬化(正确答案)B.Budd-Chiari综合征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成32.关于三腔管的护理叙述中，错误的是（）[单选题]*A.三腔管压迫期间应每12h放气20~30minB.三腔管放置时间一般应小于24h(正确答案)C.三腔管放置时间若大于48~72h应考虑手术治疗D.拔管前应吞服液体石蜡30~50mlE.经常抽吸胃液，观察出血情况33.胆总管探查或切开取石术后放置丁管的目的是（）[单选题]*A.引流胆汁(正确答案)B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流渗出液E.预防出血34.胆道感染致感染性休克应（）[单选题]*A.禁忌手术B.紧急手术C.需经抗休克血压回升后手术D.大量抗生素控制感染后手术E.抗休克的同时解除胆道梗阻(正确答案)35.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）[单选题]*A.发病2h后升高，24h达高峰B.发病后3~12h开始升高，48h达高峰(正确答案)C.发病后24h开始升高，48h达高峰D.发病后24h开始升高，72h达高峰E.发病后12h开始升高，72h达高峰36.胰腺癌术后最危急的并发症是（）[单选题]*A.出血(正确答案)B.胰瘘C.胆瘘D.感染E.胃排空延迟1.女，54岁。因甲状腺癌行甲状腺大部切除术后，出现失声、呼吸困难，是因为下列哪项原因（）[单选题]*A.单侧喉返神经损伤B.双侧喉返神经损伤(正确答案)C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.甲状旁腺功能减退2.男，32岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是（）[单选题]*A.单侧喉返神经损伤B.双侧喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤(正确答案)D.喉上神经外支损伤E.甲状旁腺功能减退3.女，47岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术，术后16h出现呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上渗血明显，应首先考虑下列哪项原因（）[单选题]*A.喉头水肿B.气管塌陷C.切口内血肿形成(正确答案)D.双侧喉返神经损伤E.喉上神经损伤4.男，46岁。患有糖尿病1年，此次因颈部蜂窝织炎入院。护士接诊发现患者颈部肿胀明显，在护理工作中护士应重点观察下列哪一项（）[单选题]*A.呼吸(正确答案)B.体温C.神志D.血压E.吞咽功能5.男，55岁。因下肢静脉曲张行曲张静脉剥脱术，术后鼓励患者早期离床活动的主要目的是预防（）[单选题]*A.肺部并发症B.压力性损伤C.深静脉血栓形成(正确答案)D.尿路感染E.下肢肌肉萎缩6.男，44岁。因下肢静脉曲张行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉排空后，在大腿根部扎止血带，嘱患者站立后，10s内曲张静脉迅速充盈说明下列哪种情况（）[单选题]*A.交通支瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全(正确答案)D.深静脉瓣膜功能不全E.深静脉阻塞7.男，35岁。因下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，遵医嘱抽血做血培养及抗生素敏感试验，护士抽血的最佳时间应是（）[单选题]*A.体温最高时B.间歇期C.寒战期(正确答案)D.静脉滴注抗生素时E.静脉滴注抗生素后8.女，43岁。因不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，1周后出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，诊断为破伤风收入院治疗，下列护理措施中正确的是（）[单选题]*A.可不采取隔离措施B.保持呼吸道通畅，尽量避免气管切开C.保持患者清醒，避免使用镇静药物D.护理操作应尽量集中进行(正确答案)E.病室光线要充足9.女，38岁。因乳腺癌于全身麻醉下行乳腺癌根治术，术后护士进行患者上肢功能锻炼的指导，下列指导正确的是（）[单选题]*A.术后24h内进行上肢肌肉等长收缩B.术后1~3d手指和腕部C.术后4~7d可以用患侧手洗脸、刷牙(正确答案)D.术后1周可做手指爬墙E.术后7~10d可进行肩关节外展练习10.女，35岁。疑为甲状腺功能亢进症，清晨未起床时测得血压120/70mmHg,脉率为90次／min,应属于（）[单选题]*A.甲状腺功能低下B.甲状腺功能正常C.轻度甲状腺功能亢进症(正确答案)D.中度甲状腺功能亢进症E.重度甲状腺功能亢进症11.男，60岁。既往有胃溃疡病史，近2个月以来常感上腹部不适，隐痛，食欲缺乏，并有反酸、嗳气、体重下降，大便隐血试验阳性，初步诊断为胃癌，其好发部位是（）[单选题]*A.胃小弯B.胃大弯C.胃体部D.胃窦部(正确答案)E.胃底部12.患者，女性。行毕II式胃大部切除术后6d,进食后出现上腹胀痛，随即突然喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁，呕吐后症状减轻，应考虑为（）[单选题]*A.倾倒综合征B.胃潴留C.吻合口梗阻D.输入袢梗阻(正确答案)E.输出袢梗阻13.患者，男性。因“停止排便排气3d”急诊入院，既往有腹部手术病史，初步诊断为肠梗阻，行非手术治疗期间，提示梗阻解除的标志是（）[单选题]*A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛，无肌紧张D.肛门排便排气(正确答案)E.肠鸣音亢进转为消失14.女，32岁。5d前因“胃十二指肠破裂、弥漫性腹膜炎”行剖腹探查术，术毕返回病房，留置空肠造瘘管、腹腔引流管各一枚。今晨患者诉腹痛、腹胀，体温39.2℃,通知医生查看患者。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，切口缝线处可见少量蛋花样液体渗出，腹腔引流管引流出胆汁样液体约1500ml.其最常见的电解质紊乱为（）[单选题]*A.高钾、低钠B.低钾、低钠(正确答案)C.高钾、高钠D.低钾、高钠E.只有低钾15.女，40岁。急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎，术后第7d,体温39℃,切口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴里急后重感。直肠指检：直肠前壁有触痛，并有波动感，考虑并发了（）[单选题]*A.急性肠胃炎B.阑尾残株炎C.粘连性肠梗阻D.切口感染E.盆腔脓肿(正确答案)16.男，28岁。排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳，属于哪一种疾病（）[单选题]*A.I度内痔B.II度内痔(正确答案)C.III度内痔D.嵌顿性内痔E.血栓性外痔17.男，36岁。2年前发现肛门右侧皮肤破溃，经常流脓。体检可见肛门右侧4cm处有一处乳头状突起，用手挤压，有脓液流出，直肠指诊可触及一条索状物，该患者的诊断可能是（）[单选题]*A.肛瘘(正确答案)B.肛周脓肿C.肛裂D.直肠癌E.痔18.男，47岁。行肝切除术后1周突发寒战、高热。查体：左侧肋缘下胀痛不适，体温39℃,脉搏126次／min,血压124/87mmHg,首先考虑可能发生的并发症为（）[单选题]*A.胆瘘B.腹水C.腹腔出血D膈下积液或脓肿(正确答案)E.肝性脑病19.男，25岁。诊断为细菌性肝脓肿。遵医嘱持续给予抗炎、护肝等治疗措施，因长期使用抗菌药物应警惕（）[单选题]*A.肝性脑病B.酸中毒C.电解质紊乱D.继发双重感染(正确答案)E.腹膜炎20.男，60岁。因“门静脉高压”行脾切除术，术后2周左右应定期观察（）[单选题]*A.生命体征B.腹部体征C.肝功能、肾功能变化D.凝血时间变化E.血小板计数(正确答案)21.女，58岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除＋胆总管探查＋T管引流术，术后观察患者排便情况的最主要目的是（）[单选题]*A.判断患者胆总管通畅情况(正确答案)B.判断患者肠道功能恢复情况C.及时发现患者有无胃肠道出血D.判断患者术后饮食恢复是否合适E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力22.男，55岁。诊断为胆石症，行胆总管切开取石＋T管引流术。术后第3d,护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛，首先应（）[单选题]*A.用无菌生理盐水冲洗T管B.检查T管是否受压扭曲(正确答案)C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察，暂不处理23.女．60岁。慢性胰腺炎患者。护士在为其进行护理指导时错误的是（）[单选题]*A.慢性胰腺炎患者应选择低脂肪膳食B.并发糖尿病者应选择糖尿病饮食C.应用镇静药时，可应用吗啡，但不能用可卡因(正确答案)D.慢性胰腺炎患者应严格戒烟，戒酒E.慢性胰腺炎患者应防过量进食24.女．67岁。胰腺癌患者，因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院，护士在为其进行皮肤护理时错误的是（）[单选题]*A.指导患者勤修剪指甲，勿挠抓皮肤B.宜穿宽松纯棉衣物C.保持皮肤清洁，温水擦浴D.尽量选择碱性清洁剂(正确答案)E.瘙痒剧烈时给予炉甘石洗剂外用（1~3题共用题干）女，35岁。行甲状腺大部切除术后8h,突然出现进行性呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，查体发现颈部肿大，切口敷料有大量渗血。1.引起该并发症的原因是（）[单选题]*A.喉头水肿B.气管塌陷C.喉上神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.切口出血形成血肿压迫气管(正确答案)2.该并发症常发生在术后多长时间（）[单选题]*A.24h内B.36h内C.48h内(正确答案)D.72h内E.96h内3.此时首要的处理措施是（）[单选题]*A.高流量给氧B.气管切开C.气管插管D.压迫止血E.拆除切口缝线，去除血块(正确答案)（4~5题共用题干）女．52岁。主诉：偶然发现右乳房肿物1周。体检：两侧乳房不对称，右乳房较对侧高，外上象限皮肤凹陷，局部可扪及2.5cm肿块，质地较硬、界限不清，可活动，右腋下可扪及0.5cmx1cmx1cm淋巴结，质硬，活动。胸部X线片正常。4.乳腺癌淋巴转移的最常见的部位是（）[单选题]*A.腋窝(正确答案)B.锁骨下C.锁骨上D.纵隔E.胸骨旁5.出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了（）[单选题]*A.大乳管B.胸筋膜C.Cooper韧带(正确答案)D.胸大肌E.皮内淋巴管（6~9题共用题干）女，39岁，商场售货员。近年来自觉双下肢沉重、酸胀、易疲乏，休息后症状可减轻。可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团。Trendelenburg试验（＋）。6.该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.动静脉瘘B.下肢静脉曲张(正确答案)C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症7.该患者出现此病的主要诱因是（）[单选题]*A.深静脉堵塞B.动脉硬化C.下肢循环血容量增多D.长期站立工作(正确答案)E.静脉瓣膜缺陷8.平时预防有效且实用的措施为（）[单选题]*A.坐时双腿下垂或盘腿B.穿弹力袜(正确答案)C.休息时双足下垂D.经常坐位，减少活动E.更换工作9.该患者行手术治疗，术后主要的护理措施有（）[单选题]*A.弹力绷带包扎2d后拆除B.休息时双足下垂C.术后24h内下地活动D.绝对卧床1周E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色、是否有肿胀(正确答案)（10~13题共用题干）男，66岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸疼，呼吸困难，血压下降。10.该患者可能出现了（）[单选题]*A.肺栓塞(正确答案)B.冠心病C.心绞痛D.脑血栓E.气胸11.目前该患者最主要的护理问题是（）[单选题]*A.疼痛B.气体交换受损(正确答案)C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.呼吸模式的改变12.应立即采取的护理措施是（）[单选题]*A.给患者半坐卧位B.指导患者深呼吸C.给患者高浓度氧气吸入(正确答案)D.监测凝血时间E.舌下含服硝酸异山梨酯13.预防此并发症的措施是（）[单选题]*B.卧床期间指导患肢功能锻炼A.鼓励患者在治疗期间多离床活动D.急性期禁止按摩患肢或离床活动(正确答案)C.密切观察患者的凝血功能E.给予持续高流量氧气吸入（14~15题共用题干）男，38岁。因“破伤风”入院治疗。14.该患者未接受过破伤风主动免疫，应采取下列哪项措施预防破伤风的发生（）[单选题]*A.注射破伤风类毒素0.5mlB.注射破伤风抗毒素0.5mlC.注射破伤风抗毒素1500U(正确答案)D.注射人体破伤风免疫球蛋白250UE.注射破伤风类毒素0.5ml+抗毒素1500U15.住院1周后患者出现抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的可能，应首先采取的措施是（）[单选题]*A.肌内注射苯巴比妥钠B.应用冬眠疗法C.皮下注射破伤风抗毒素D.气管切开(正确答案)E.应用大剂量抗生素（16~17题共用题干）男，40岁。既往有胃溃疡病史，1周前自觉上腹部饱胀不适，5h前于进食后突发上腹部刀割样剧烈疼痛，并很快蔓延至全腹。伴有恶心、呕吐，呕吐物为食物。查体：体温38.6℃,脉搏112次／min,血压109/76mmHg,呼吸26次／min,全腹压痛、反跳痛、板状腹，腹式呼吸消失，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性。16.该患者可能的诊断为（）[单选题]*A.胃溃疡大出血B.瘢痕性幽门梗阻C.胃溃疡穿孔(正确答案)D.绞窄性肠梗阻E.胃癌17.为明确诊断，该患者首选的辅助检查为（）[单选题]*A.内镜检查B.腹部X线平片(正确答案)C.诊断性穿刺D.腹部CT检查E.腹部B超检查（18~19题共用题干）男，45岁。阑尾切除术后1个多月，脐周阵发性疼痛3d,伴恶心、呕吐。查体：体温36.5℃,脉搏82次／min,血压120/68mmHg,呼吸20次／min,腹胀不明显，可见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进，初步诊断为粘连性肠梗阻。入院后，遵医嘱予取半坐卧位，禁食，胃肠减压，纠正水、电解质和酸碱平衡，抗感染，应用解痉剂和生长抑素等治疗。18.非手术治疗中，可达到解除梗阻目的的护理措施是（）[单选题]*A.有效的胃肠减压(正确答案)B.应用解痉剂和生长抑素C.补液纠正水、电解质和酸碱平衡D.抗感染治疗E.半坐卧位19.病情观察时，除哪项外，均提示病情加重（）[单选题]*A.腹痛加重，为持续性剧痛B.呕吐剧烈而频繁C.呕吐物、胃肠减压液或肛门排出物为血性D.腹胀腹痛减轻(正确答案)E.肠鸣音由亢进转为减弱甚至消失（20~22题共用题干）女，65岁。1年前开始出现大便次数增多，每天5~6次，排便形状变细，量少，伴有明显的肛门坠胀。近3个月出现黏液血便，遂来院就诊。查体：体质消瘦，贫血貌；腹平软，无明显压痛，未触及包块。肛门指诊：距肛缘4cm处触及一个3cmx5cm的包块，表面凹凸不平，质硬，指套染血。20.该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.内痔B.直肠癌(正确答案)C.结肠癌D.肛周脓肿E.肛瘘21.为明确诊断，最有效和可靠的检查手段是（）[单选题]*A.大便隐血试验B.肿瘤标志物测定C.CT检查D.内镜检查(正确答案)E.磁共振22.该疾病主要的治疗方法是（）[单选题]*A.手术切除(正确答案)B.化学治疗C.放射治疗D.中医治疗E.局部治疗（23~24题共用题干）男，64岁。乙肝病史20余年，因“消瘦、乏力、食欲缺乏5年”入院，入院诊断“原发性肝癌”。当晚患者无明显诱因突然呕吐出暗红色血块约1000ml.急诊胃镜示：食管－胃底静脉曲张破裂出血。紧急予以输血、输液处理。23.经输液、输血处理后，下列哪项不是代表休克好转的指标（）[单选题]*A.脉搏细速(正确答案)B.尿量＞30ml/hC.肢端温度上升D.皮肤颜色转为红润E.神志恢复清楚24.经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时三腔二囊管的处理应是（）[单选题]*A.继续压迫24hB.气囊放气后留置观察24h(正确答案)C.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗（25~26题共用题干）女，65岁。突发右上腹钻顶样疼痛6h,伴轻度发热、恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平，肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征（－）。25.该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.胆道蛔虫病(正确答案)B.胆囊结石合并感染C.胆总管结石合并感染D.急性胃穿孔E.急性肠胃炎26.该患者的主要治疗措施是（）[单选题]*A.胆总管探查B.解痉止痛，预防感染(正确答案)C.静脉输液D.物理降温E.应用镇吐药（27~28题共用题干）男，45岁。与朋友聚餐饮酒后6h出现持续剧烈的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温38℃,脉搏90次／min,血压105/75mmHg,上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。27.该患者发病的主要原因是（）[单选题]*A.胆道疾病B.高脂饮食C.高钙血症D.暴饮暴食(正确答案)E.胰腺损伤28.医生开出下列药物，其中能有效抑制胰腺分泌的是（）[单选题]*A.阿托品B.西咪替丁C.生长抑素(正确答案)D.甲硝唑E.山莨菪碱（29~30题共用题干）女，30岁，财务会计。平素喜食辛辣食物，既往有痔病史4年。近1周以来，出现无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不能自行回纳。临床诊断为川度内痔。29.针对该患者手术前应采取的护理措施正确的是（）[单选题]*A.术前一般不控制饮食(正确答案)B.排便时可看报缓解心情C.坐浴的水温以低于30℃为宜D.绝对卧床休息，避免活动E.痔块脱出后应立即还纳，然后清洁肛周皮肤30.进行手术后，针对该患者应采取的护理措施正确的是（）[单选题]*A.术后尽量卧床休息，可侧卧以减少伤口压迫B.术后应保持排便通畅C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先更换敷料，然后坐浴E.若松解敷料后仍有肛门疼痛，可适当给予镇痛药(正确答案)1.心脏直视手术是在全身麻醉、低温体外循环下进行的，为了提高手术安全性，通常将血液温度降（）[单选题]*A.25~30℃(正确答案)B.28~32℃C.30~34℃D.32~36℃E.34~37℃2.心脏术后心包纵隔引流量持续2h超过多少考虑有活动性出血（）[单选题]*A.1ml/(kg·h)B.2ml/(kg·h)(正确答案)C.3ml/(kg·h)D.4ml（kg·h)E.5ml/(kg·h)3.法洛四联症的病理生理学改变，正确的是（）[单选题]*A.取决于肺动脉狭窄和房间隔缺损两种畸形的相互影响B.轻度肺动脉狭窄时有明显发绀C.中度肺动脉狭窄时血液由左心向右心分流D.重度肺动脉狭窄患者临床称为淡红色四联症E.重度肺动脉狭窄时常有蹲踞现象(正确答案)4.冠心病患者术前护理措施不要的是（）[单选题]*A.防止便秘B.避免劳累和情绪波动C术前使用阿司匹林等抗凝药(正确答案)D.指导患者深呼吸及有效咳嗽锻炼E.吸氧5.冠心病患者保持大便通畅，避免用力排便，是为了防止（）[单选题]*A.用力过度引起虚脱B.腹压加剧导致呕吐C.诱发心律失常(正确答案)D.血压骤升致脑出血E.血流加速引起脑梗死6.冠状动脉旁路移植术后护理措施不当的是（）[单选题]*A.观察心率、心律、血压及心电图变化B.监测中心静脉压、心输出量、心指数C.监测水、电解质及酸碱平衡情况D.患肢加压包扎并抬高E.伤口敷料有渗血应停用抗凝药(正确答案)7.冠状动脉旁路移植手术的自体血管选择哪根，除外（）[单选题]*A.大隐静脉B.桡动脉C.股动脉(正确答案)D.乳内动脉E.小隐静脉8.使用洋地黄类药物之前，护士应评估的生命体征是（）[单选题]*A.体温B.脉率(正确答案)C.呼吸D.血压E.疼痛9.感染性心内膜炎最常见的临床表现是（）[单选题]*A.心悸B.血尿C.发热(正确答案)D.贫血E.脾大10.感染性心内膜炎患者抗生素使用要求血培养连续阴性后至少应用（）[单选题]*A.1周B.2周C.3周D.1个月(正确答案)E.2个月11.血流动力学压力测定时，患者出现痰多躁动，吸痰后须安静多长时间可以监测（）[单选题]*A.5~10minB.10~15min(正确答案)C.15~30minD.30~45minE.45~60min12.心脏瓣膜置换术后抗凝治疗不妥的是（）[单选题]*A.心包胸腔引流管拔除后开始抗凝治疗(正确答案)B.定时、定量服用抗凝药C.阿司匹林能增强抗凝药的作用，应慎用D.生物瓣膜置换术后，须服抗凝药6个月E.漏服抗凝药不可追加剂量13.肺动脉高压患者吸入一氧化氮的目的是（）[单选题]*A.扩张肺血管，降低肺动脉压力(正确答案)B.扩张肺血管，降低肺静脉压力C.扩张全身动脉，降低动脉压力D.扩张全身静脉，降低静脉压力E.扩张全身动静脉，降低动静脉压力14.胸部X线呈典型的“梨形心”及“肺门舞蹈征”是哪种先天性心脏病的特征（）[单选题]*A.室间隔缺损B.房间隔缺损(正确答案)C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.Ebstein畸形15.主动脉夹层患者一经确诊，应严密监测血压变化，收缩压应控制在（）[单选题]*A.90mmHg以上B.100mmHg以上C.110mmHg以上D110mmHg以下(正确答案)E.140mmHg以下16.心脏手术后发生急性心脏压塞应立即（）[单选题]*A.给予止血药B.快速补充血容量C.加大氧流量D.通知医生处理(正确答案)E.行连续性肾脏替代治疗17.先天性心脏病患儿术后如果四肢未梢循环差，可用热水袋缓慢复温，但水温不宜超过（）[单选题]*A.35℃B.36℃C.37℃(正确答案)D.38℃E.39℃1.男，3岁。出生后发现心脏杂音，有杵状指（趾），因父母吵架而哭闹，出现口周发绀明显，此时不恰当的做法是（）[单选题]*A.限制活动量B.吸氧C.批评患儿父母未尽到监护责任(正确答案)D.可让患儿蹲踞位E.多饮水2.男，52岁。饱餐后突然出现持续胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，能快速识别有无心肌缺血改变的检查是（）[单选题]*A.心脏B超B.化验血常规C.心电图(正确答案)D.血气分析E.胸部X线3.男，3岁。动脉导管结扎术后2d出现声音嘶哑，有效的护理措施是（）[单选题]*A.鼓励患儿发音B.多喝水C.服用草珊瑚含片D.多吃水果蔬菜E.禁声和休息(正确答案)4.男，60岁。因“活动后胸闷、气短、下肢踝部水肿2周”入院，诊断为慢性缩窄性心包炎。心包剥脱术后护理措施正确的是（）[单选题]*A.每日记尿量、测体重和腹围(正确答案)B.每日测身高C.低盐低蛋白饮食D.大量输液保证水电解质平衡E.术后早期下床活动，1周后无需限制活动量5.男，25岁。以“乏力、发热、气短不适1周”主诉入院，诊断为心脏黏液瘤，针对该疾病的概念，说法正确的是（）[单选题]*A.心脏黏液瘤好发于右心房B.心脏黏液瘤多为心脏恶性肿瘤C肿瘤阻塞二尖瓣或三尖瓣口引起瓣膜狭窄的症状(正确答案)D.患者可表现出体重增加E.黏液瘤以男性多见6.女，50岁。主动脉瓣置换术后，下列哪项不属于血流动力学监测指标（）[单选题]*A.平均动脉压B.中心静脉压C.肺毛细血管楔压D.心律、心率E.疼痛(正确答案)7.女，65岁。二尖瓣置换术后心功能欠佳，嘱患者低盐饮食，其目的是（）[单选题]*A.提高心肌收缩力B.减轻肾脏负担C.减轻肺水肿D.减少液体潴留(正确答案)E.避免肝脏受损8.男，52岁。以“主动脉夹层”诊断入院，对其疼痛的管理不包括（）[单选题]*A.评估疼痛的位置、性质、持续时间B.集中护理操作C.灌肠通便(正确答案)D.减少环境刺激E.指导患者放松，禁止用力9.女，6岁。法洛四联症根治术后第2d出现低心排血量的表现，发生原因是（）[单选题]*A.使用肾上腺素药物B.体外循环再灌注损伤、心脏缺血缺氧(正确答案)C.尿量多D.引流量多E.复温过快10.男，52岁。诊断为冠心病，心功能IV级。入院后绝对卧床休息。患者3d未排大便，最安全、快捷、有效的通便措施是（）[单选题]*A.加强锻炼促进肠蠕动B.温水500ml+硫酸镁1200g口服导泻C.甘油灌肠剂灌肠(正确答案)D.生理盐水800ml不保留灌肠E.腹部加压按摩促进排便11.女，6个月，房间隔缺损修补术后高热，禁忌的护理降温措施是（）[单选题]*A.酒精擦浴B.温湿敷C.退热贴D.冰敷E.吲哚美辛肛栓(正确答案)12.男，4岁。法洛四联症矫治术后出现灌注肺的临床表现，为保证患者安全，拔除气管插管后须延长吸氧时间（）[单选题]*A.1~3dB.3~5d(正确答案)C.5~7dD.6~8dE.7~10d13.女，36岁。主动脉夹层（StanfordA型），患者发病后出现双侧瞳孔不等大，上睑下垂，睑裂变小，考虑病变部位压迫了（）[单选题]*A.支气管、气管B.喉返神经C.交感神经(正确答案)D.膈神经E.左无名静脉14.女，65岁。行“二尖瓣置换术”术后第2d,突然出现面色苍白，心率148次／min,血压91/68mmHg,呼吸38次／min,呼吸困难，端坐呼吸，尿量减少，咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，患者发生了（）[单选题]*A.右心衰竭B.左心衰竭(正确答案)C.全心衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.心脏压塞15.男，18岁。以“慢性缩窄性心包炎”为诊断收住ICU,给予心电监测，吸氧。患者双下肢水肿，腹胀，食欲下降，恶心呕吐，颈静脉怒张，测CVP35cmH2O.患者出现了（）[单选题]*A.右心衰竭(正确答案)B.左心衰竭C.全心衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.心脏压塞（1~5题共用题干）男，55岁。有高血压、糖尿病病史10余年，近期出现劳累后心前区闷痛，发作前后心电图有动态改变，诊断为冠心病，拟行冠状动脉旁路移植手术。1.该患者心前区闷痛发作时，能迅速缓解的药物是（）[单选题]*A.毛花苷CB.硝酸异山梨酯(正确答案)C.止痛片D.美托洛尔E.阿司匹林2.患者心绞痛发作时不恰当的措施是（）[单选题]*A.立即休息B.舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯C.协助患者大量饮水(正确答案)D.遵医嘱应用镇静药E.吸氧3.术前增加患者心脏负担的做法是（）[单选题]*A.充足的睡眠B.合理膳食，防止便秘C.吸氧D.心情放松E.增加活动量(正确答案)4.术后健康教育内容不妥的是（）[单选题]*A.术后24h病情稳定可下床活动B.截取血管肢体应加压包扎，休息时抬高C.进餐量无需限制，可饱餐(正确答案)D.外出时随身携带硝酸甘油类药物，以防心绞痛发作E.3个月内避免举重物5.下面哪项不是该疾病发病的危险因素（）[单选题]*A.吸烟、过量饮酒B.定期适度锻炼身体(正确答案)C.高血脂、高盐饮食D.经常熬夜工作E.性格急躁、易激动（6~10题共用题干）女，65岁。诊断为“二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不全”，行“二尖瓣、主动脉瓣机械瓣置换，三尖瓣成形”术后第3d,生命体征平稳，口服华法林1.875mg/d,凝血酶原时间国际标准化比值为1.5,交班时发现患者烦躁不安。查体：双瞳孔不等大，左侧直径3mm,右侧直径5mm,对光反射迟钝，答非所问，左侧肢体只能做平移不能抬离床面。6.请判断该患者最有可能发生了（）[单选题]*A.心律失常B.脑栓塞(正确答案)C.脑出血D.瓣膜嵌顿E.急性心功能衰竭7.为明确诊断，最有意义的检查是（）[单选题]*A.头颅CT(正确答案)B.心电图C.心动超声D.血气分析E.脑血管造影8.以下护理措施不恰当的是（）[单选题]*A.取半坐卧位休息，必要时给予约束B.遵医嘱给予20%甘露醇20~40滴／min静脉滴注(正确答案)C.严密观察患者意识、瞳孔、肢体活动及生命体征变化D.遵医嘱增加抗凝药物剂量E.患者下肢作被动或主动活动9.判断该患者的左侧肌力为（）[单选题]*A.1级B.2级(正确答案)C.3级D.4级E.5级10.经会诊讨论，对该患者实施的治疗方案不妥的是（）[单选题]*A.溶栓治疗B.神经系统康复治疗C.心功能恢复治疗D.肺功能锻炼E.ECMO辅助治疗(正确答案)（11~15题共用题干）女，42岁。以“咳嗽、气短、心悸半年，夜间不能平卧1周”之主诉入院，诊断为“二尖瓣狭窄”，拟行二尖瓣机械瓣膜置换手术。11.护士在身体评估时会发现患者特有的面容和体征是（）[单选题]*A.口唇发绀、面色苍白B.口唇发绀、面颊暗红(正确答案)C.面色黄染、蜘蛛痣D.面色青紫、蹲踞现象E.面色黄染、眼睑肿胀12.为明确二尖瓣狭窄的程度，术前需要做的检查是（）[单选题]*A.心电图B.X线片C.超声心动图(正确答案)D.MRIE.CT13.术前该患者限制活动、卧床休息的主要目的是（）[单选题]*A.改善心功能(正确答案)B.减少肌肉做功C.维持情绪稳定D.保证患者安全E.预防感冒14.该患者术后的护理要点，错误的是（）[单选题]*A.监测血流动力学变化，及时补充血容量B.记录每小时尿量及24h出入量C.观察心率和心律变化，警惕发生心律失常D.禁食期间快速大量补液以供机体需求(正确答案)E.观察体温、皮温情况15.患者出院后抗凝期间的做法正确的是（）[单选题]*A.华法林口服6个月停药B.抗凝治疗期间观察皮肤、黏膜、牙龈出血情况(正确答案)C.如果漏服了华法林次日再补服D.出院后半年来医院复查E.复查凝血酶原时间国际标准化比值为1.0,华法林剂量不变1.食管癌的好发部位是（）[单选题]*A.上胸段B.中胸段(正确答案)C.下胸段D.上腹段E.下腹段2.食管癌的主要转移途径是（）[单选题]*A.浸润扩散B.淋巴转移(正确答案)C.血行转移D.直接扩散E.上行性转移3.食管癌中晚期的典型症状是（）[单选题]*A.吞咽不适感B.呼吸困难C.胸骨后疼痛D.声音嘶哑E.进行性吞咽困难(正确答案)4.食管癌高发地区普查的主要手段是（）[单选题]*A食管镜检查(正确答案)B.食管吞钡造影C.胸、腹部CTD.放射性核素检查E.内镜及超声内镜检查5.食管癌患者首选的治疗方法是（）[单选题]*A.放疗B.化疗C.内镜治疗D.手术治疗(正确答案)E.中药治疗6.下列关于食管癌患者术前准备描述错误的是（）[单选题]*A.留置胃管B.术前1周改为流质饮食(正确答案)C.术前预防性服用抗生素D.吸烟者，术前2周劝患者戒烟E.术前一晚清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮、禁食7.张力性气胸排气减压，应选择（）[单选题]*A.质地较软，管径1cm的塑胶管(正确答案)B.质地较软，管径1.5~2cm的塑胶管C.质地较硬，管径1cm的橡皮管D.质地较硬，管径1.5~2cm的橡皮管E.质地较硬，管径3cm的橡皮管8.肋骨骨折最易发生在（）[单选题]*A.第1~3肋B.第4~7肋(正确答案)C.第8~9肋D.第10~11肋E.第12肋9.多根多处肋骨骨折首先应（）[单选题]*A.镇痛B.抗感染C.固定胸壁(正确答案)D.剖胸探查E.胸腔穿刺减压10.胸腔闭式引流水封瓶中长玻璃管没入水中的状态为（）[单选题]*A.3~4cm,并始终保持倾斜B.5~6cm,并始终保持倾斜C.3~4cm,并始终保持直立(正确答案)D.5~6cm,并始终保持直立E.8~10cm,并始终保持直立11.张力性气胸患者行胸腔闭式引流治疗时，引流瓶应低于胸腔引流口平面（）[单选题]*A.15~25cmB.30~40cmC.45~55cmD.60~100cm(正确答案)E.100~120cm12.下列关于胸腔闭式引流治疗拔管指征的描述错误的是（）[单选题]*A.引流液颜色变浅B.引流瓶中无气体逸出C.患者无呼吸困难或气促D.胸部X线片显示肺复张良好E.24h引流液量少于100ml(正确答案)13.张力性气胸导致患者死亡的主要原因是什么（）[单选题]*A.胸腔积血B.严重缺氧(正确答案)C.反常呼吸运动D.胸腔感染E.气管移位14.肺癌最常见的病理类型是（）[单选题]*A.鳞状细胞癌(正确答案)B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.未分化癌15.关于支气管扩张描述错误的是（）[单选题]*A.左侧多于右侧B.下叶较上叶常见C.多发生于第二、三级支气管(正确答案)D.先天性发育缺陷者多为弥漫性支气管扩张E.解剖学上可分为柱状、囊状和混合型扩张16.以下对肺切除术后发生支气管胸膜瘘的描述错误的是（）[单选题]*A.多发生于术后1周B.使用抗生素预防感染C.一旦发生，置患者于健侧卧位，并立即报告医生(正确答案)D.可用亚甲蓝注入胸膜腔，患者咳出带有亚甲蓝的痰液即可确诊E.多因支气管缝合不严格、支气管残端血运不良或支气管缝合处感染、破裂所致17.下列对慢性脓胸的描述正确的是（）[单选题]*A.支气管及纵隔偏向患侧(正确答案)B.肋间隙饱满，语颤音减弱C.常有高热、脉速、胸痛D.胸廓隆起，听诊呼吸音减弱或消失E.患侧呼吸运动增强18.以下气胸处理原则错误的是（）[单选题]*A.小量气胸无需特殊处理B.中量或大量气胸应行胸膜腔穿刺抽净积气C.开放性气胸应紧急封闭伤口D.张力性气胸需采取抢救措施E.无论何种类型气胸都应积极使用抗生素预防胸腔感染(正确答案)19.急性脓胸最主要的致病菌是（）[单选题]*A.大肠埃希氏菌B.结核分枝杆菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌(正确答案)E.铜绿假单胞菌20.肺癌最常见的早期表现是（）[单选题]*A.胸痛B.发热C.刺激性干咳(正确答案)D.血性痰E.声音嘶哑21.食管癌根治术后胃管常规保留时间为（）[单选题]*A.1~2dB.3~4d(正确答案)C.5~6dD.7~8dE.9~10d22.食管癌切除术后患者并发吻合口漏的原因不包括（）[单选题]*A.食管无浆膜覆盖，肌纤维呈纵行走向B.食管血液供应呈节段性C.吻合口张力过大D.术后感染、贫血E.术后禁食3~4d(正确答案)23.国际抗癌联盟规定癌症患者依据TNM分期，其中M是指（）[单选题]*A.肿瘤分期B.淋巴转移C.直接浸润D.远处转移(正确答案)E.原位癌1.男：21岁。既往无身体不适，今晨运动时突然感觉烦躁不安、胸闷、呼吸困难，最可能的诊断是（）[单选题]*A.粉尘过敏B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.张力性气胸(正确答案)E.闭合性气胸2.男，48岁。因车祸导致颈、上胸部皮肤出现紫蓝色的瘀点和瘀斑，紧急送往医院途中，患者出现暂时性意识障碍，最可能的诊断是（）[单选题]*A.血胸B.脑疝C.脑震荡D.创伤性窒息(正确答案)E.开放性气胸3.男，61岁。行胸腔闭式引流治疗，护士查房时发现引流管从胸腔滑脱，护士需（）[单选题]*A.观察患者生命体征B.安抚患者紧张情绪C.通知医生，等待处理D.迅速将引流管重新插入E.立即用手捏闭伤口处皮肤(正确答案)4.男，32岁。因“午后低热、食欲缺乏、体重下降2个月”入院，确诊为肺结核，患者手术治疗的最佳时机是术前抗结核治疗（）[单选题]*A.1~2个月B.3~5个月C.6~8个月(正确答案)D.9~11个月E.12~18个月5.女，23岁。因“低热、食欲缺乏、体重下降1个月”入院，辅助检查：痰结核菌素试验阳性，护士对患者和家属健康指导错误的是（）[单选题]*A.保持室内通风B.遵医嘱按时、规律服药C.接触痰液后立即用免洗手消毒液消毒双手(正确答案)D.保持充分的休息时间，避免劳累E.痰液用2%含氯石灰澄清液浸泡1h后弃掉6.男，43岁。3d前在全身麻醉下行腹腔镜胸腔粘连松解术＋食管癌切除术，今日出现发热、咳嗽、上腹部疼痛和引流液增多，引流液中出现消化液，患者可能出现了（）[单选题]*A.乳糜胸B.吻合口漏(正确答案)C.胸腔积液D.肺部感染E.术后大出血7.女，71岁。因吞咽困难、声音嘶哑伴有胸痛或背部疼痛3个月入院治疗。临床诊断为食管癌。术后胃肠减压管的护理措施错误的是（）[单选题]*A.术后3~4d内持续胃肠减压B.严密观察引流量和性状C.经常挤压胃管，防止管腔堵塞D.发生胃管脱出，应再插入，防止吻合口漏(正确答案)E.严密观察病情8.男，54岁。2d前因胸腔大量积液入院，现给予胸腔闭式引流治疗。护士关于水封瓶玻璃管内水柱波动健康指导正确的是（）[单选题]*A.判断胸腔内积液量B.水柱的波动范围是2~3cmC