卫生资格胸心外科考试题

最新卫生资格胸心外科考试题无忧资料全整下载（包过关）

最新卫生资格胸心外科考试题无忧资料全整下载（包过关）

1

1、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、下列引起高钾血症的病因中不正确的是

A.组织损伤

B.大量输入库血

C.急性肾衰竭

D.盐皮质激素过多

E.酸中毒

2、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选

A.5%葡萄糖盐水

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖

E.5%碳酸氢钠

3、血气分析指标下列错误的是

A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定

B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题

C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分

:主要反映血液中的代谢成分D.直接EHCO

E.BE不受呼吸成分影响

4、等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.图钙血症

E.高氯血症

5、细胞外液中的离子包括

A.Na

B.Na、Cl、Cl、HCO、HCO和蛋白质C.Na

D.Na

E.K、Cl>H、Na、HPO、HPO、Mg和蛋白质和蛋白质、HPO、HCO和蛋白质

6、等渗性缺水的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.给予高浓度要素饮食

C.肺炎高热

D.糖尿病昏迷

E.长期应用利尿剂

7、幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A.低氯低钾性酸中毒

B.低氯高钾性酸中毒

C.低氯低钾性碱中毒

D.低氯高钾性碱中毒

E.以上都不对

8、关于体液量，错误的是

A.体液占体重比例成年男性高于女性

B,体液占体重比例儿童高于成人

C.细胞内液占体重比例男性与女性一致

D.细胞外液占体重20%

E.血浆占体重5%

9、关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是

A.缺水就是指水分的减少

B.低渗性缺水时尿中可以不含钠

C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主

D.各种原因引起的缺水都使体重减轻

E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜

10、低钾血症患者，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有

A.低钠血症

B.低镁血症C.低钙血症

D.低磷血症

E.低氯血症

11、低渗性缺水亦称

A.原发性缺水

B.继发性缺水

C.急性缺水

D.混合性缺水

E.中度缺水

12、关于静脉补液，下列错误的是

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后，先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量

13、低渗性缺水时，体液改变为

A.细胞外液量正常

B.细胞内液量正常

C.细胞外液高渗

D.细胞外液低渗

E.细胞外液等渗

14、等渗性缺水多发生于

A.水分摄入不足

B.水分丧失过多

C.渗透性利尿

D.消化液急性丧失

E.消化液长期慢性丧失

15、等渗性缺水亦称

A.混合性缺水

B.慢性缺水

C.原发性缺水

D.继发性缺水

E.重度缺水

16、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降

B.呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清

C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升

D.呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

17、下列不是水中毒常见原因的是

A.抗利尿激素分泌过多

B.肾功能障碍

C.大量饮水

D.大量输液

E.重度低蛋白血症

18、用5%碳酸氯钠溶液治疗高钾血症不是因为

A.增加血容量以稀释血钾浓度

B.促使K移入细胞内

从尿中排出增多

的心肌毒性作用C.碱化尿，使KD.Na可对抗K

E.有助于酸中毒的纠正

19、下列低钾血症的临床表现正确的是

A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐

B.严重时可发生心脏传导和节律异常

C.心电图表现为T波高尖，呈帐篷样

D.常伴有代谢性酸中毒

E.常出现肠麻痹

20、高钾血症时，心电图的早期典型改变是

A.ST段降低

B.T波高尖

C.P波波幅增高

D.QT间期延长

E.出现U波

21、低钾血症的病因中，以下不正确的是

A.长期进食不足

B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭

D.肠屡

E.肠外营养时钾补充不足

22、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是

A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液

B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射

C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关

D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要

E.低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在1〜2天内纠正

23、关于高渗性缺水，下列错误的是

A.缺水多于缺钠

B.血清钠＞150mmol/L

C.缺水量超过体重的6%,可发生澹妄、昏迷

D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时，尿

少、尿比重偏低

24、低渗性缺水，尿中氯和钠含量

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.减少或缺乏

E,由低升高

25、下列防治低钾血症的措施，错误的是

A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾

B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴

C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾

D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾

E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

26、低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为

A.135~140mmol/L

B.130~135mmol/L

C.125~130mmol/L

D.120~125mmol/L

E.低于120mmol/L27、低钾血症最早的表现是

A.口渴

B.呼吸肌麻痹

C.四肢无力

D.腱反射消失

E.心电图出现T波降低

28、高渗性缺水的常见病因是

A.急性胃肠炎

B.急性肠梗阻

C.大面积烧伤暴露疗法

D.肠痿

E.严重腹腔感染

29、常用的平衡盐溶液为

A.5%葡萄糖氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3

D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

30、细胞外液中最重要的阳离子是

A.Na

B.K

C.Ca

D.Mg

E.以上都不是

31、下列最易致低钾血症的是

A.大量出汗

B.高流量肠搂

C.严重软组织损伤

D.急性肾衰竭

E.大量输血

32、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是A.Na

B.Cl

C.H

D.K

E.Ca

33、细胞内液中最重要的阳离子是

A.Na

B.K

C.ca

D.Na

E.K和K和Ca和Mg和Mg和Mg

34、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是

A.长期静脉滴注葡萄糖

B.食管梗阻

C.小肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.严重腹泻

35、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.高镁血症

36、低钠血症常发生

A.肠麻痹

B.四肢抽搐

C.直立性低血压

D.心动过缓E.口渴

37、高渗性缺水的治疗一般先用

A.生理盐水

B.等渗盐水

C.0.45%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

E.复方氯化钠溶液

38、水中毒的临床表现不正确的是

A.头痛

B.躁动

C.嗜睡

D.体重下降

E.呕吐

39、代谢性酸中毒的治疗，不包括

A.病因治疗

B.一旦诊断均应补充NallCO

用量C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD.应根据血浆［HCO］补充：NaHCOE.应及

时复查血气，调整补充NaHCO

2、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、男，45岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加

重，恶心。查体：腹部膨隆腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患

者首先应考虑为

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低磷血症

D.低钠血症

E.低镁血症

2、男，38岁，体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气：

pH7.25,PaCO38mmHg,BE-5mmol/Lo最可能的酸碱平衡失调是

A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合型酸碱失衡

3、男，30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。下列患

者不会出现的是

A.血pH高于7.45

B.血pH低于7.35

C.血[HC0

D.血PCO

E.血[HCO]下降增高]降低

]130mmol/L,[K]3mmol4,男，47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清[Na

/L,[Cl]98mmol/L,BUN8mmol/L,应考虑与下列哪项因素有关

A.补充了大量等渗盐水

B.电解质补充不足

C.补充了大量等渗糖水

D.补充了足量的钾盐

E.肾功能不全

5、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是

A.肾小管对HCO

B.Na-H的重吸收增加交换减少

减少、H

CO升高增多C.肾小管排KD.血中H

E.以上都不是

6、男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉

搏120次/分，血压75/60mmHg,皮肤弹性差，尿比重1.010,血清［Na

能的诊断是

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水］132mmol/L。最可D.感染性休克

E.继发性缺水

7、男，56岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休

克。抢救患者首先应

A.液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻

B.补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒

C.补钾纠正低钾血症

D.纠正脱水

E.尽快解除肠梗阻

8、烧伤患者，体重50kg。行暴露疗法后诉口渴，查体：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝

凹陷。当天至少需补给液体

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

9、男，28岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查：血钾＞5.5mmol/L,可采用下列

哪种方法降低血钾

A.大量补充平衡液

B.输入5%葡萄糖液500ml

C.H受体阻断剂

D.滴入25%葡萄糖溶液200ml

E.5%碳酸氢钠150nli静脉注射

10、男，33岁。反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86

/60mmIlg,皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135nmol/L。应考虑存在

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.继发性缺水

11、男，40岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后，全身感觉异常及心

跳不整齐，查血压90/60mmHg,脉搏50次/分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治

疗措施不应包括

A.停止所有钾盐的摄入

B.静脉补充5%碳酸氢钠C.给予镁剂

D.静推10%葡萄糖酸钙

E.静脉补充高渗糖水和胰岛素

12、男，46岁。诊断中度低渗性缺水已有休克，抢救时一般先输入

A.5%葡萄糖溶液200〜300ml

B.0.45%氯化钠溶液200〜300ml

C.10%葡萄糖溶液200〜300ml

D.5%氯化钠溶液200〜300ml

E.0.9%氯化钠溶液200〜300ml

13、男，35岁，体重60kg。因连续2周胃肠减压，诊断低渗性缺水。查体：心率110

次/分，血压90/60mmHg,血钠130nlmol/L,应补给的钠量计算公式为

A.(142-130)X60X0.3

B.(142-130)X60X0.4

C.(142-130)X60X0.5

D.(142-130)X60X0.6

E.(142-130)X60X0.7

14、男，29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力，怀疑低钾血症，行心电图检查，下列心

电图表现有辅助诊断意义的是

A.QRS增宽

B.P-R间期延长

C.出现U波

D.T波高尖

E.P波异常

15、男，20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食，下列不应静脉补充的是

A.水分2000〜2500ml

B.5%碳酸氢钠1000ml

C.氯化钾3g

D.氯化钠4g

E.葡萄糖150g

16、女，40岁。肠梗阻3天，尿少，入院时血压100/60mmIIg,脉搏100次/分，血清

[K4mmol/L,[Na]132mmol/L,[Cl

体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳]96mmol/L,[HCO]]Mmmol/L,

A.10%葡萄糖溶液500ml

B.5%葡萄糖盐水500ml

C.乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml

D.11.2%乳酸钠溶液250ml

E.5%碳酸氢钠溶液250ml

17、女，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压

90/60nlmHg,呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查

A.肾功能测定

B.肝功能测定

C.血气分析

D.血清钙测定

E.血清钾测定

18、男，26岁。十二指肠残端屡20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清

[K3mmol/L,[Na]125mmol/L,其水盐代谢失调应为]

A.低钾血症，高渗性缺水

B.高钾血症，低渗性缺水

C.低钾血症，等渗性缺水

D.低钾血症，低渗性缺水

E.低渗性缺水

3、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的

信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题

卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供

的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答

题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、最可能的体液代谢失调是

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.继发性缺水E.缺钠性休克

2、入院后查：血红蛋白170g/L,血细胞比容53%,血清钠136mmol/L,血清钾

3.6mmol/L,尿比重1.025,动脉血气分析：pH7.166,PaCO

/L,当日液体治疗宜用3.33kPa,[HCO]8.7mmol

A.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000mL10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml

B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠1000ml

C.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml

D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml

E.生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,5%碳酸氢钠150nli

男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀,

来院检查。

3、血生化检查发现血钾3.Ommol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电能质紊

乱

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低钾血症和低钠血症

4、应采取的治疗措施是

A.进行补钾治疗

B.进行血液透析治疗

C.进行补钠治疗

D.在补钠的同时进行补钾治疗

E.进行输血治疗

5、进行补钾治疗时，下列错误的是

A.常需3〜5天的治疗

B.输入钾量应控制在20mmol/h以下

C.氯化钾浓度W3g/L

D.尿量〉40ml/h,再静脉补钾

E.严重缺钾，应快速、高浓度补钾

6、该患者的心电图不会出现下列哪种变化

A.ST段降低

B.Q-T间期延长

C.出现U波

D.T波高尖

E.ST段降低和Q-T间期延长7、下列不符合该患者的临床表现的是

A.肌无力

B.肠鸣音活跃

C.腱反射减退

D.尿量少

E.心率快

8、补钾过程中，下列错误的是

A.动态监测血钾水平

B.动态心电图检查

C.尿量超过20nd/h可补钾

D.必要时每天补钾150nunol/L

E.首选10%氯化钾溶液

9、该患者补钾过程中出现高钾血症，发生心律失常，治疗时应首先应用

A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B.输注25%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

D.11.2%乳酸钠501nl静脉滴注

E.阳离子交换树脂

男，20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次/分，血压75/60mmHg,血清钠

130mmol/L,钾3mmol/L,C0-CP19mmol/L1,

10、目前的诊断中，不包括

A.休克

B.低钠血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

11、治疗程序应首先

A.输全血

B.纠正酸中毒

C.补钾

D.急诊手术，解除肠梗阻E.抗休克，补充血容量

男，60岁。腹痛，呕吐，停止排气排便2天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞

12X10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。

12、患者电解质紊乱为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.身钠血症

E.低氯血症

13、患者心电图检查可能出现的异常是

A.高尖T波

B.Q-T间期缩短

C.出现U波

D.P波下降

E.ST段抬高

14、对此电解质紊乱的治疗是

A.补钾

B.利尿

C.给予高渗盐水

D.给予低渗盐水

E.给予等渗盐水

15、该患者在纠正电解质紊乱时要保证

A.尿量小于5ml/h

B.尿量大于5ml/h

C.尿量大于10ml/h

D.尿量大于20nd/h

E.尿量大于40ml/h

（13〜16题共用题干）

女，50岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压

100/70mmHg,皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12X10

血清钠128mmol/L,血清氯lOlmmol/L«

16、患者存在下列哪种体液代谢失调/L,血清钾3.7mmol/L,A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.以上都不是

17、诊断的主要依据是

A.腹痛，呕吐

B.停止排气排便

C.尿量600ml/d

D.血清氯lOlmmol/L

E.血清钠128mmol/L

18、纠正的正确方法是

A.给予甘露醇

B.补充5%氯化钠

C.补充0.45%氯化钠

D.给予吠塞米

E.给予高渗葡萄糖溶液

19、患者经治疗后症状、体征改善，观察尿量及复查血生化，下列指标尚不正常的是

A.血清氯115mmol/L

B.尿量50ml/h

C.血白细胞9.8X10

D.血清钠138mmol/L

E.血清钾3.6mmol/L

女，50岁。腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼窝

凹陷，腹胀。血白细胞12X10/L,血清钾3.2nmol/L,血清钠136nlmol/L,血清氯

lOOmmol/L,,/L

20、除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗

A.纠正低钾血症

B.纠正高钾血症

C.纠正低钠血症

D.纠正高钠血症

E.纠正高氯血症

21、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水过多

E.以上都不是

（9〜12题共用题干）

女，44岁，体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol/L。

22、患者水和钠代谢紊乱属于

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.高钾血症

23、患者缺钠的程度属于

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.轻至中度缺钠

E.中至重度缺钠

24、按补钠公式计算，当天补钠量应是

A.4.5g

B.12g

C.15g

D.21g

E.25.5g

25、患者在补钠治疗时，最高可输入的氯化钠浓度为

A.0.9%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

26、当患者的尿量超过多少时可以补钾A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.50ml/h

E.60ml/h

女，24岁，体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查

体：脉搏120次/分，血压75/60mmHg,唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重

1.013,血清钠135mmol/L,血细胞比容55%。

27、该患者目前存在的水、电解质失衡是

A.中度高渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.轻度等渗性缺水

E.不存在缺水

28、当日补液总量中，已经丢失量部分应给

A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.10%葡萄糖溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

4、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备

选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母

所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.等渗性缺水

B.高渗性缺水

C.水过多

D.低钾血症

E.高钾血症

1、食管癌患者，吞咽困难3个月，无法进食

2、急性低位肠梗阻，少尿，不口渴，血压100/60mmlIg,心率110次/分

A.细胞外液渗透压正常

B.细胞外液高渗，细胞水肿

C.细胞外液低渗，细胞水肿

D.细胞外液高渗，细胞内脱水

E.细胞外液低渗，细胞内脱水3、低渗性缺水时体液变化的特点是

4、等渗性缺水时体液变化的特点是

5、高渗性缺水时体液变化的特点是

A.[HC0

B.EHC0

c.EIICO

D.[HC0

E.LHCO]I,pHI,PCO]t,pHt,PCO]正常，pHI,PCO]正常，pHI,PCO]I,

pHt,PCOl正常正常tI

6、代谢性酸中毒

7、呼吸性碱中毒

8、代谢性碱中毒

A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.高渗性缺水

D.低钾血症

E.高钾血症

9、急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降

10、高热大汗，患者诉口渴，烦躁

2

1、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备

选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母

所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

1、体温调节中枢位于

2、生命基本中枢位于

A.肛门周围B.大腿前部

C.小腿外侧和足背

D.胸骨柄

E.前臂尺侧

3、胸

4、腰

5、腰

6、舐节段感觉神经节段感觉神经〜舐节段感觉神经节段感觉神经

A.完全由肾脏排泄

B.主要由肾脏排泄

C.40%〜60%由肾脏排泄

D.经Hoffman途径排泄E.由血浆胆碱酯酶水解

7、筒箭毒碱

8、阿曲库钱

9、米库氯镂

10、琥珀胆碱

11、哌库溟镂

A.颈部

B.乳头部

C.胸骨剑突

D.脐部

E.腹股沟部

12、颈

13、胸

14、胸

15、胸节段感觉神经节段感觉神经〜腰节段感觉神经节段感觉神经

A.心动过缓、血压下降

B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降

D.心率减慢、血压升高

E.心率、血压不变

16、气管插管时

17、牵拉胆囊、游离胆囊床

18、失血性休克失代偿

A.氟马西尼

B.氨茶碱

C.纳洛酮

D.多沙普仑

E.新斯的明

19、芬太尼的拮抗剂是

20、哌库溟镂的拮抗剂是

21、咪达哇仑的拮抗剂是

A.血压升高

B.血压降低

C.心动过缓

D.体温升高

E.心动过速

22、手术刺激三叉神经

23、手术刺激题叶钩回

A.尺神经

B.正中神经

C.楼神经

D.梯神经和尺神经

E.正中神经和尺神经

24、可引起第5指和第4指内侧部麻木的是

25、欲使示指掌侧无痛觉传导，须阻滞哪条神经

26、手背皮肤主要分布有哪条神经

27、垂腕是哪条神经损伤引起

28、"猿手"多是哪条神经损伤的表现

29、"鹰爪手"多是哪条神经损伤的表现

A.胸B.胸

C.胸

D.颈

E.胸〜胸〜胸30、气管的位置相当于

31、双侧乳头连线相当于

32、胸骨柄上缘至剑突下平面相当于

33、肚脐平面相当于

34、耻骨联合部相当于

A.B类纤维

B.A、B、C三类纤维

C.A类纤维

D.C类纤维

E.I、II、III、W类纤维

35、根据纤维直径大小及来源，可将传入神经纤维分为

36、根据传导速度和后电位差异，可将神经纤维分为

37、传导慢痛的外周神经纤维主要是

A.中心静脉压很低，尿量多

B.中心静脉压偏低，尿量少

C.中心静脉压偏低，尿量多

D.中心静脉压偏高，尿量多

E.中心静脉压很高，尿量少

38、提示血容量不足

39、说明液体量已补充足

40、可能有心功能不全存在

A.多需要用PEEP通气

B.未禁食的饱胃患者

C.使用扩血管药

D.禁忌单独使用吗啡

E.慎用PEEP通气

41、易发生吸入性肺炎

42、急性肺水肿

43、心源性休克

44、肺气肿老年患者术前用药应

45、失血性休克患者通气管理3

1、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的

信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题

卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男性，45岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治

疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液

内可见絮状物

1、首先应考虑的诊断为

A.胆道合并症

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.乙肝复发

E.移植肝功能恢复不良

2、首选检查方法

A.B超

B.腹部CT

C.T管造影

D.ERCP

E.肝穿活检

慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早

期肝癌。

3、下列哪项检查对定位最有帮助

A.选择性肝动脉造影

B.放射性核素扫描

C.超声波断层扫描

D.X线断层扫描

E.以上都不是

4、理想的治疗方法是

A.力争手术切除

B.局部放射性照射

C.联合化疗

D.免疫疗法E.中医疗法

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁

不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg

5、该病人最可能的诊断是

A.非溶血性发热反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.溶血反应

6、除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.利尿

E.碱化尿液

男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38℃,右小腿片状红肿，鲜红色，中央较

淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复

7、最可能的诊断是

A.急性蜂窝织炎

B.气性坏疽

C.深部脓肿

D.丹毒

E.浅静脉炎

8、下列治疗中哪项是错误的

A,抬高患肢

B.青霉素静脉滴注

C.右小腿红肿处切开减压

D.硫酸镁湿敷

E.理疗

女性，28岁。主因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cmX4cm大小，边

界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物

9、患者诊断应考虑为

A.脂肪瘤

B.纤维瘤C.血管瘤

D.皮肤癌

E.表皮样囊肿

10、下一步治疗方法是

A.暂观察，不予处理

B.局部切除，根据病理结果决定是否二次手术

C.局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损

D.先放射治疗，再手术切除

E.先全身化疗，再手术切除

男性42岁，主因腹痛呕吐，停止排便排气3天就诊，尿量600ml/天，查体：血压100

/65mmHg,皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，肠鸣亢进，血钾3.7mmol/L,血钠128mmol/

L。

11、该病人存在水代谢紊乱是

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.以上均不是

12、诊断依据是

A.呕吐

B.尿量600ml/天

C.眼球凹陷

D.皮肤干燥

E.血钠128mmol/L

13、纠正此水电解质代谢紊乱的正确方法是

A.5%葡萄糖液

B.补充5%氯化钠液

C.0.45%氯化钠液

D.0.9%氯化钠液

E.速尿

14、经过治疗后症状体征改善病人仍存在的异常是

A.尿量50ml/小时

B.血氯1lOmmol/L

C.白细胞9.8乘以十的九次方/L

D.血钠138mmol/LE.血钾3.6mmol/L

患者男性，60岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞

12X10/L,血清钾3.2nlmol/L,血清钠136mm。1/L,血清氯99moi/L

15、患者电解质紊乱为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低氯血症

16、患者的心电图检查可能出现的异常是

A.高尖T波

B.出现QS波

C.出现U波

D.P波消失

E.ST段拾高

17、对此电解质紊乱的治疗是

A.补钾

B.利尿

C.给予高渗盐水

D.给予低渗盐水

E.给予等渗盐水

18、该患者在纠正电解质紊乱时要保证

A.尿量

B.尿量＞5ml/h

C.尿量＞10ml/h

D.尿量＞20ml/h

E.尿量＞40ml/h

男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次

/分，心电图无特殊发现，白细胞17X10

19、为进一步诊断，应做的检查是

A.腹平片B.胸片/L

C.痰培养

D.心肌酶谱

E.腹穿

20、最可能的诊断是

A.心肌梗死

B.肺部感染

C.胸腔积液

D.胆瘦

E.心力衰竭

21、最关键的治疗措施是

A.给予西地兰

B.应用抗生素

C.协助患者排痰

D.给予硝酸甘油

E.给予利尿剂

女性，23岁，面部疳肿挤压后寒战高热，局部肿胀明显，全身皮肤散在瘀血点，血白细

胞18乘以十的九次方/L,中性90%。

22、初步诊断为

A.菌血症

B.毒血症

C.败血症

D.脓血症

E.急性蜂窝织炎

23、该病人的治疗不恰当的是

A.休息

B.理疗

C.抗生素

D.不要挤压

E.及早切开引流

24、若处理不当可引起

A.败血症

B.蜂窝织炎C.脑脓肿

D.海绵状静脉窦炎

E.脑膜炎

25、以下治疗措施，错误的是

A.等血培养结果后再处理

B.大剂量联合应用抗生素

C.纠正水电解质紊乱

D.不宜扩大引流

E.必要时输血

男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8℃,右上腹胀

痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18X10

26、可能的诊断为

A.超急性排斥反应

B.门静脉血栓形成

C.急性排斥反应

D.胆道吻合口屡

E.肝动脉血栓形成

27、首选的处理为

A.大剂量皮质激素冲击治疗

B.切除移植肝，再次肝移植

C.剖腹探查，摘除门静脉血栓

D.剖腹探查，修补胆肠吻合口屡

E.行血管造影检查

男性55岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，病人烦躁，心前区压

迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。

28、病人最可能是

A.发热反应

B.过敏反应

C.细菌感染反应

D.循环超负荷

E.溶血反应

29、病人最重要的治疗措施是

A.抗休克、停止输血

B.停止输血抗感染/L,血清胆红素88nlmol/L,ALT356U/LC.利尿治疗抗休克

D.对症处理

E.停止输血抗休克，碱化尿液

男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行

略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38C,不

敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。

白细胞计数UX10/L

30、考虑本病最大可能为

A.结核

B.血栓性外痔

C.肛周脓肿

D.肛屡

E.肛裂

31、进一步治疗应考虑下列哪项为最佳

A.全身应用抗生素治疗

B.切除肿物

C.局部理疗

D.如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素

E.如穿刺抽出脓液，切开引流

32、该病治疗后出现的常见并发症不包括

A.肛裂

B.肛疹

C.大便带血

D.肛门失禁

E.脓肿再发

女性，45岁，主因大便困难，尿频半年。指肛检查：可扪及直肠前壁外压性肿肠，B超

示盆腔肿物，呈囊性，约20cmXI8cm大小，边界清楚，包膜完整。

33、初步诊断考虑

A.直肠癌

B.膀胱癌

C.平滑肌瘤

D.皮样囊肿E.淋巴管瘤

34、病人还应查

A.骨盆X线

B.骨盆CT

C.肿物穿刺

D.免疫学检查

E.同位素

35、治疗原则为

A.暂时观察

B.剖腹探查切除肿物

C.穿刺引流术

D.剖腹控查，宜肠切除

E.剖腹探查膀胱切除

36、该病的病因为

A.炎症

B.肿瘤

C.先天疾病

D.损伤

E.血液循环障碍患者

女性，35岁，一周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。

体温38〜39C,脉率90〜110次/分，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不

红，压痛很明显，血白细胞计数16X10

37、应考虑的诊断为

A.坐骨神经炎

B.药物过敏

C.左臀部血肿

D.神经纤维瘤

E.深部脓肿

38、进一步明确诊断的检查是

A.B超

B.直腿抬高试验

C.腰椎穿刺液检查

D.穿刺抽脓E.骨盆X线片/L

39、治疗中下列哪项是错误的

A.静脉输液，补充热量和蛋白质

B.热敷和理疗

C.穿刺有脓，立即切开引流

D.大剂量应用抗生素治疗

E.向脓腔注入抗生素，以避免切开引流

男性，25岁，面部拜肿挤压后出现寒战高热。血白细胞18X10部肿胀明显，全身皮肤

见散在淤血点

40、拟诊为

A.面部蜂窝织炎

B.弥散性血管内凝血

C.脓血症

D.菌血症

E.毒血症

41、对该病人的处理，哪项是错误的

A.等待血培养结果进一步处理

B.经验性联合应用抗生素静滴

C.纠正水、电解质平衡失调

D.必要时输血

E.不宜扩大引流

42、对此病人如处理不当容易引起

A.面部蜂窝织炎

B.海绵状静脉窦炎

C.脑脓肿

D.化脓性脑膜炎

E.败血症

43、下列治疗哪项不妥

A.休息、镇痛

B.理疗

C.应用抗生素

D.不要挤压

E.争取及早切开引流

L,中性粒细胞90%,局/男性，60岁,嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行

急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急

促。检查：体温37.8℃,脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发纳，心脏无

特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5X10/L,中性粒细胞0.78。

44、诊断首先应考虑

A.肺炎

B.肺不张（早期）

C.脓胸

D.胸腔积液

E.肺不张（晚期）

45、即时重要的治疗措施是

A.气管切开

B.蒸气吸入

C.胸腔穿刺放液

D.脓胸引流

E.橡皮导管吸痰

男性，35岁，左大腿被扎伤后缝合2天，突然出现左大腿肿胀剧痛，伤口周围红肿，伤

口有淡红色液体渗出伴有气泡。

46、最可能的诊断是

A.丹毒

B.破伤风

C.寒脓肿

D.气胜坏疸

E.急性蜂窝织炎

47、最重要的治疗措施为

A.理疗

B.热敷

C.抗生素

D.清创术

E.使用破伤风抗毒素

男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绯，血压79/50mmHg,脉

搏135次/分。

48、病人可能存在的休克为A.损伤性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

E.神经性休克

49、休克的程度为

A.早期

B.代偿期

C.轻度

D.中度

E.重度

50、首要的治疗措施为

A.腹部B超

B.胸部X线

C.腹部CT

D.立即输平衡盐和全血

E.腹部穿刺

51、经过保守治疗，血压仍为70/50mmHg,中心静脉压20cmH

A.心功能不全

B.急性肾衰

C.补液不足

D.止血药无效

E.有内出血存在

女，28岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次/分，血压75/60mmi1g,血钠130mm。1

/L,血钾3mmol/L,CO

52、目前诊断中应除外

A.低钾血症

B.低钠血症

C.休克

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒

53、治疗程序首先是

A.纠正酸中毒CPI9mmol/L。0、尿量30ml,考虑为B.补钾

C.输全血

D.急症手术解除梗阻

E.抗休克补充血容量

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100

/701nmiIg,皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12X10

清钠128mmol/L,血清氯lOlmmol/L

54、此患者存在的水代谢紊乱是

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.以上全不对

55、此诊断的主要依据是

A.腹痛、呕吐

B.停止排气排便

C.尿量600ml/d

D.眼球下陷

E.血清钠128mmol/L

56、纠正此水电解质紊乱的正确方法是

A.给与甘露醇

B.补充5%氯化钠盐水

C.补充0.45%氯化钠盐水

D.给与速尿

E.给与高渗葡萄糖溶液

57、患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常

A.血清氯110mmol/L

B.尿量50ml/h

C.白细胞9.8X10

D.血清钠138mmol/L

E.血清钾3.6mmol/L

男性，50岁，右小腿疼痛3天。查体：右小腿片状红肿鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮

肤界限/L/L,血清钾3.7mmol/L,血清楚，无波动感。

58、最可能的诊断是

A.丹毒

B.气性坏疽

C.浅静脉炎

D.深部脓肿

E.急性蜂窝织炎

59、以下治疗措施中错误的是

A.理疗

B.抬高患肢

C.青霉素静点

D.硫酸镁湿敷

E.局部切开引流

男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率

130次/分，血压50/30mmIIg,右胸呼吸音减弱，气管居中，无紫母及静脉怒张，右侧胸

穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酢500nli和

全血1000ml,血压60/20mmi1g,心率130次/分，Hct40%

60、入院诊断最可能为

A.血胸伴失血性休克

B.气胸伴心脏受压

C.心包填塞伴血胸

D.大血管断裂伴胸膜外血肿

E.肺动脉栓塞

61、下一步诊断应首先考虑

A.腹腔穿刺术

B.胸部X线摄片

C.开胸探查

D.重复胸腔穿刺

E.动脉血管造影

62、治疗措施应尽快

A.静推葡萄糖酸钙

B.予去甲肾上腺素

C.继续大量输血扩容D.紧急开胸手术

E.给予止血药物

63、上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100次/分，应考虑

A.立即拍摄胸部X线片

B.全面询问病史并查体

C.立即行胸至腰椎CT摄片

D.血尿常规检查

E.血糖、淀粉酶、BUN检测

男性，45岁，原位肝移植（胆管端端吻合术）术后一周，胆汁分泌每日100ml,ALT由

72U/L升至253U/L,TBiL由43/umol/L升至134/umol/L

64、最不可能的诊断是

A.急性排斥反应

B.慢性排斥反应

C.胆道并发症

D.血管并发症

E.药物毒性反应

65、诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是

A.B超

B.肝穿活检

C.肝功能检查

D.MRCP

E.T管造影

66、急性排斥反应诊断明确后首选治疗

A.保肝治疗

B.预防性应用抗生素

C.激素冲击治疗、增加环泡素或普乐可服用量

D.抗病毒治疗

E.血浆置换

67、若该患者T管造影显示为吻合口狭窄，首选治疗为

A.胆肠吻合术

B.再次肝移植

C.内镜治疗

D.药物保肝治疗E.胆道冲洗

男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除

术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体

查，面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/

60mmHg),腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

68、根据该患者目前情况，应考虑为何种可能

A.术后肠麻痹

B.术后疼痛所致

C.术后尿潴留

D.术后腹腔内出血

E.机械性肠梗阻

69、为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施

A.继续观察病情变化

B.腹部X线透视

C.腹部B超

D.诊断性腹腔穿刺

E.导尿

70、诊断明确后，应采取何种治疗方法

A.镇静，止痛治疗

B.留置导尿管

C.输液输血治疗

D.持续胃肠减压

E.部腹探查术

男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/

60mmHg,皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135nmol/L,体重60kg。

71、应考虑存在

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.继发性脱水

72、如何纠正

A.林格液

B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖盐水

D.10%葡萄糖溶液

E.低分子右旋糖酎

男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量

5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿，尿量〈300ml/d,尿比重＞1.030,

色深黄，尿钠12mmol/L,酮体（+）,血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/

L,BUN11.6mmol/L,血肌酢110umol/L,Ilbl61g/dl

73、该患者少尿的原因最可能为

A.急性肾功能衰竭（肾前性）

B.严重血容量不足

C.急性肾功能衰竭（肾性）

D.糖尿病肾病

E.急性肾功能衰竭（肾后性）

74、其治疗重点首先应考虑

A.血液透析治疗

B.腹膜透析治疗

C.积极扩容，纠正酮症酸中毒

D.速尿lOOmg静脉输入

E.严格控制入量，量出为入

75、该患者高钾血症的纠正，最佳措施为

A.立即给予胰岛素皮下注射

B.适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素

C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠

D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注（＞2小时）

E.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点

女性，50岁,车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80/60mmHg,脉搏125/灯

分，呼吸30次/分，经补液输血后，病人血压、中心静脉压均不升高。

76、可能的原因是

A.补液过多

B.补液不足

C.急性肾衰

D.心力衰竭

E.升压药无效

77、进一步治疗应A.加大缩血管药剂量

B.强心

C.利尿

D.扩血管

E.继续快速补液

女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm义2.5cm大小，同侧腋窝触及肿

大、质硬淋巴结，全身情况好。

78、为确诊肿块性质最好采用

A.红外线摄影

B.铜靶X线摄影

C.穿刺活检

D.切除活检

E.切取活检

79、如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为

A.乳癌根治术

B.乳癌根治术加放射治疗

C.乳癌根治术加中医治疗

D.乳癌根治术加免疫治疗

E.乳癌根治术加内分泌治疗

男性，50岁，腹痛呕吐停止排便排气5天，查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12X10

血钾3.Immol/L,血钠136mmol/L,血氯99mmol/L。

80、病人存在的电解质紊乱为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.IWJ钠血症

E.低氯血症

81、患者的心电图检查可出现

A.T波高尖

B.出现QS波

C.P波消失

D.ST段抬高

E.出现U波

82、对此电解质紊乱的治疗应L,/A.利尿

B.补钾

C.补等渗盐水

D.补低渗盐水

E.补高渗盐水

83、在纠正电解质紊乱时要保证尿量大于

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

E.50ml

女性，幻岁,幽门梗阻6天、尿少。查体：皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，血钾3.2mmol

/L,血钠136mmol/L,血氯lOOmmol/L。

84、除继续治疗肠梗阻外还应处理

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.局氯血症

85、在纠正电解质紊乱的同时，还要治疗

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水过多

E.以上都不是

86、还应注意

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人澹妄，皮肤发紫，四肢

厥冷，血压60/40mmHg,脉搏细速87、考虑其可能存在的休克为

A.创伤性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

88、可诊断为何种程度的休克

A.休克早期

B.休克代偿期

C.轻度休克

D.中度休克

E.重度休克

89、目前需首先处理的是

A.摄X线片，了解骨折情况

B.腹部B超，了解腹部脏器损伤情况

C.给予抗生素，预防感染

D.立即输平衡盐溶液和全血

E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤

90、经非手术治疗，病人中心静脉压20cmH

虑原因为

A.心功能衰竭

B.肾功能衰竭

C.补充晶体液不足

D.补充胶体液不足

E.止血效果不好

男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡

漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变

91、术前下列哪项处理不当

A.放置鼻胃管

B.快速输液

C.速配血型

D.抗感染

E.催吐0,血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考92、气管插管时如已发生误吸，紧急

处理，下列哪项不恰当

A.插管后气管内吸引

B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗

C.给予5〜lOcmll

D.大剂量激素应用

E.应用扩张血管药