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文档简介

康复医学治疗技术试题及答案(一)

1.下列有关心理康复的说法不正确的是

A.目的是消除或缓解来访者的心理问题或障碍

B.任何治疗者均可对患者进行心理治疗

C.运用心理治疗的有关理论和技术对患者进行治疗

D.建立在良好的治疗关系基础上

E.能够促进患者的人格向健康、协调的方向发展

答案:B

解析:心理治疗是由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关技术和理论对患

者进行帮助的过程。因此必须由专业人员进行。

2.康复心理治疗的原则不包括

A.良好的医患关系是心理治疗的基础

B.以增强患者的信心、缓解和消除负性情绪为首要目的

C.治疗过程中必须尊重患者

D.对疾病的诊断和预后等敏感问题要采取灵活的回答

E.治疗中医生占主导地位,患者须服从医生

答案:E

3.下列有关认知治疗说法正确的是

A.1950年由Thorne创始

B.主要治疗方法包括倾听、指导、解释、鼓励和安慰等

C.根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知行为技术改变患者的不良

认知

D.是医生用治疗性语言(劝导、启发、鼓励等)帮助患者表述自己的情感和认知问

题、改善心境、增加战胜疾病的信心,从而促进身心康复的过程

E.利用催眠的方法对患者进行心理治疗

答案:C

解析:A、B、D均为支持性心理治疗的内容,E为催眠治疗的定义。

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4.有关行为治疗不正确的是

A.主要理论基础是巴浦洛夫的经典条件反射原理和斯金纳操作条件反射理论

B.强调患者的症状都是个体在其过去的生活历程中,通过条件反射作用而固定下

来的

C.以行为学习理论为指导,按一定的治疗程序来消除或纠正人们的异常行为

D.将家庭作为一个整体进行心理治疗

E.包括了系统脱敏、厌恶疗法、放松疗法等种类

答案:D

解析:家庭治疗是指将家庭作为一个整体进行心理治疗,治疗者通过与某一家庭

中全体成员有规律地接触与交谈,促使家庭发生变化,并通过家庭成员影响患者,

使之症状减轻或消除。故答案D不是关于行为治疗的说法。

5.行为治疗的种类不包括

A.系统脱敏法

B.行为塑造法

C.暴露疗法

D.指导、鼓励患者表达情感和促进环境改善

E.代币制疗法

答案:D

解析:行为疗法的主要种类包括系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造法、代币制疗

法、暴露疗法、放松疗法六利1不包括指导、鼓励患者表达情感和促进环境改善。

6.创伤后应激障碍

A.是指在异乎寻常的威胁或灾难性打击之后,延迟出现或长期持续的精神障碍

B.是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神

障碍

C.是由于心理社会应激因素与个体素质共同作用的结果,表现为烦恼,抑郁等情

感障碍,以及适应不良行为和生理功能障碍

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D.以显著而持久的心境低落为主要特征的一组疾病

E.以焦虑为主要表现,表现为持续性紧张或发作性惊恐状态

答案:A

解析:B为急性应激障碍,C为适应障碍,D为抑郁性障碍,E为焦虑障碍。

7.下列哪项表示肩内收试验阳性?

A.Dugas征

B.Hamiltom征

C.Yargason征

D.Cozen试验

E.Bragard征

答案:A

8.直腿抬高试验中,正常人下肢可抬高的角度是

A.55°以上

B.65°以上

C.70°以上

D.75°以上

E.80°以上

答案:C0

9.推拿疗法的禁忌证是

A.新生儿肌性斜颈

B.下肢深静脉血栓

C.颈椎病

D.急性乳腺炎

E.肩周炎

答案:B

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10.腕管综合征试验阳性的检查为

A.握拳试验

B.屈拇握拳试验

C.Wartenberg试验

D.叩触诊试验

E.伸肌紧张试验

答案:D

11.下列关于针灸疗法的说法错误的是

A.小儿卤门未合时,头顶部的月俞穴不宜刺灸

B.妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的脸穴

C.皮肤感染、溃疡、瘢痕的部位不宜刺灸

D.眼区穴和项部的风府、哑门等穴不宜大幅度提插、捻转和长时间留针

E.皮肤有感染、溃疡的部位不宜刺灸

答案:B

解析:妇女怀孕3个月以内者可以针灸,但不宜刺灸小腹部的腌穴。

12.踝足矫形器适用的患者有

A.马蹄内翻足

B.扁平足

C.膝关节反屈

D.小儿麻痹后遗症

E.脊髓损伤患者

答案:A

解析:踝足矫形器主要用于矫正踩关节的异常;但B项患者不存在踝关节异常,

而C、D、E各项患者除了踝关节外,还存在膝关节等部位的异常,因此不适用于

踝足矫形器。

13.下列确定手杖高度的方法正确的是

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A.身体直立,肘关节屈曲30°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位

于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置

B.身体直立,肘关节屈曲20。,腕关节背屈20。握住手杖,可使手杖支脚垫位

于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置

C.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位

于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置

D.身体直立,肘关节屈曲20。,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位

于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm的位置

E.身体直立,手杖高度与大转子处于等高的位置

答案:E

解析:确定手杖的高度有两种方法,一是身体直立,肘关节屈曲30°,腕关节

背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm的

位置;二是身体直立,手杖.高度与大转子(关节突起部)处于等高的位置。故答

案为E。

14.确定腋拐高度的方法正确的是

A站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3-4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于

脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与大转子高

度相同

B.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3-4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于

脚尖前方和外侧方直角距离各20cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与大转子高

度相同

C.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3-4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于

脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲20°,把手部位与大转子高

度相同

D.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3-4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于

脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲40°,把手部位与大转子高

度相同

E.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3-4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于

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脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与聘前上棘

高度相同。

答案:A

15.下列关于使用腋拐步行的方法正确的是

A.四点步行法:一侧腋拐同侧腿另一侧腋拐-另一侧腿

B.两点步行法:一侧腋拐和腿-另一侧腋拐和腿

C.四点步行法:一侧腋拐-对侧腿-同侧腿-另一侧腋拐

D.四点步行法:一侧腋拐对侧腿另一侧腋拐-对侧腿

E.上台阶的方法:腋拐-患腿-健腿

答案:D

解析:两点步行的正确方法是一侧腋拐和对侧腿-另一侧腋拐和对侧腿。上台阶

的正确方法是腋拐-健腿-患腿,下台阶的正确方法是腋拐-患腿-健腿。所以答案

为D。

16.下列关于腋拐使用的说法正确的是

A.四点步行法行走稳定,速度较快

B.两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力

C.使用腋拐者主要通过腋托负重

D.持杖时腋托抵在腋窝

E.行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位

答案:B

解析:四点步行法稳定但速度较慢,所以A错误。使用腋拐时主要通过手握把手

负重而不是腋窝,并且腋托要抵在侧胸肋骨上,以免伤及臂丛神经,故答案C、

D错误。行走时拐杖的着地点在脚掌前的外侧部位,所以答案E也不正确。

17.常用助行器的稳定性由小到大排序正确的是

A.差动框式助行器-四轮助行器-两轮助行器-折叠框式助行器-固定框式助行器

B.固定框式助行器-四轮助行器-两轮助行器

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c.折叠框式助行器差动框式助行器、差动框式助行器-两轮助行器-四轮助行器折

叠框式助行器-固定框式助行器

D.差动框式助行器-四轮助行器-两轮助行器-固定框式助行器-折叠框式助行器

E.差动框式助行器-四轮助行器-折叠框式助行器-两轮助行器-固定框式助行器

答案:A

18.下列关于轮椅的测量正确的是

A.轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有5cm的间隙

B.轮椅座位的深度是患者坐上轮椅后坐垫前缘离胭窝约6.5cm

C.适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下,前臂平放在扶手上,肘关节

屈曲角度大于90°

D.脚踏板的板面离地面的距离越低越好

E.一般轮椅靠背尽可能高些为好

答案:B

解析:轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮猗后双大腿与扶手之间有2.5-4cm的间

隙;适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下,前臂平放在扶手上,肘关

节屈曲角度约为90°;脚踏板的板面离地面的距离最少应有5cm,并非越低越好;

一般轮椅靠背尽可能低些为好。所以答案A、C、D、E错误。

19.下列不属于中频电疗法的是

A.共鸣火花疗法

B.音乐电疗法

C.干扰电疗法

D.音频电疗法

E.脉冲中频电疗法

答案:A

20.不感温水浴的水温是

A.26-33℃

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B.33-35℃

C.34-36℃

D.37-38℃

E.39℃以上

答案:B

21.下列关于坐轮椅时的姿势不正确的是

A.双眼平视,两肩放松,身体上部稍向前倾

B.臀部紧贴靠背

C.大小腿之间的角度保持90°

D.两足平行,双足间距与骨盆同宽

E.驱动轮椅时,肘关节保持120°左右为宜

答案:C

解析:大小腿之间的角度保持110°-130°,以120。最合适。所以答案C错误。

22.下列排尿反射训练方法不正确的是

A.舐上脊髓损伤的患者,发现或诱发触发点,通过反射机制促发逼尿肌收缩,以

进行主动排尿

B.常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧

C.扳机点排尿的本质是刺激诱发舐反射性排尿,前提是具备完整的舐神经反射弧

D.叩击时宜重而慢

E.叩击频率为50-100次/分,叩击次数为100-500次

答案:D

解析:排尿反射训练时叩击宜轻而快,重叩可引起膀胱尿道功能失调,因此应避

免重叩。故选D。

23.下列关于直肠康复训练的说法不正确的是

A.是针对肠道功能障碍所采取的恢复性康复治疗措施

B.排便时以蹲、坐位为佳。坐位排便可以降低排便阻力,减轻心脏负担

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C.站立和步行训练、腹肌训练、吸气训练可以改善便秘

D.生物反馈训练是一种新兴的生物行为治疗方法,其治疗便秘的成功率达到

100%

E.腹部按摩可通过皮肤-直肠反射促进感觉反馈传人和传出,增强肠道活动

答案:D

解析:生物反馈训练是新兴的治疗方法,但成功率平均为73276册故答案D错

误。

24.下列不是间歇导尿禁忌证的是

A.尿道严重损伤或感染

B.全身感染或免疫力极度低下

C.膀胱输尿管反流、肾积水

D.前列腺增生或肿瘤

E.脊髓损伤导致的尿潴留

答案:E

解析:E为间歇导尿的适应证,而非禁忌证。

25.关于间歇导尿的说法不正确的是

A.如患者完全不能自主排尿,导尿频率为4-6次/日,每次导出的尿液以400ml

为宜

B.如患者能部分排尿,导尿频率为『2次/日

C.残余尿少于80-100ml时可以停止间歇导尿

D.间歇导尿期间患者须建立定时定量饮水、定时排尿的制度,以便合理选择导尿

时机

E.患者每日进水量一般要2000ml以上,保持尿量1000ml/d以上

答案:E

解析:间歇导尿期间患者每日进水量一般不需要超过2000ml,保持尿量

800-1000ml/do故答案E错误。

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26.下列是颈神经根注射的适应证的是

A.颈神经根炎症

B.上肢神经血管疾病

C.颈椎性眩晕

D.肌筋膜炎

E.肩周炎

答案:A

解析:颈神经根注射的适应证包括颈椎病、颈神经根炎、颈肩臂疼痛(C4-5)。所

以答案为A。

27.以下不适合采用肩峰下注射治疗的患者有

A.冈上肌炎

B.肩峰下滑囊炎

C.肌筋膜炎

D.肩胛袖肌腱炎

E.肩峰冲击综合征

答案:C

解析:肌筋膜炎的患者应该采用颈椎椎旁肌内注射,而非肩外侧肩峰下注射。所

以答案为C。

28.Lovett徒手肌力评定的分级标准不正确的是

A.0级:无可见或可感觉到的肌肉收缩

B.1级:有肌肉收缩但无关节活动

C.2级:消除重力的体位下,能做全关节活动范围的运动

D.3级:抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动,且能抗部分阻力

E.3级:抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力

答案:D

29.徒手肌力评定时,评估臀中肌肌力是否达到3级的标准体位是

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A.仰卧位

B.俯卧位

C.坐位

D.侧卧位,被测肢体在上方

E.侧卧位,被测肢体在下方

答案:D

解析:臀中肌的作用是髓关节外展,3级的评估体位是抗重力体位。因此,使股

关节抗重力外展的体位应是侧卧位,被测肢体在上方。故答案为D。

30.超声波接触治疗时,声头移动的速度为宜的是

A.0.5-1.5cm/s

B.l-2cm/s

C.1.5-3cm/s

D.2-4cm/s

E.3-5cm/s

答案:B

31.单侧忽略的训练方法包括

A.视扫描训练

B.忽略侧肢体运动训练

C.空间关系辨别训练

D.身体感觉失用训练

E.语言提示训练

答案:A

32.下列被动肌张力评定的注意事项不正确的是

A.要求患者尽量放松,由评定者移动肢体

B.评定过程中,评定者应持续地徒手接触患肢,并以恒定的速度移动患肢

C.肌张力低下时,评定者可感到肢体较轻,极易被移动

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D.肌张力高时,评定者感觉僵硬,运动时有抵抗

E.肌张力低下时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应

答案:C

33.肌张力轻度增加,在ROM后50%范围内出现突然卡住,其后呈现最小阻力是

A.I

B.1+

C.II

D.III

E.IV

答案:B

34.等长训练的优点,不对的是

A.动作较为简单,容易掌握

B.不需要或者需要很少的器械

C.可用于某些等张训练不易锻炼或无法锻炼的肌群

D.较易引起肌肉肥大

E.所用的时间较少,费用较低公

答案:D

35.弱红斑量的照射剂量是

A.1MED

B.1-2MED

C.3-5MED

D.6-8MED

E.9-10MED

答案:B

36.测量指间关节的活动范围常用的量角器是

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A.通用量角器

B.电子量角器

C.小型半圆形量角器

D.圆规

E.直尺

答案:C

解析:常用的测量指关节活动范围的方法包括小型半圆形量角器测量角度、直尺

测量手指外展或屈曲的距离、圆规测量拇指外展即虎口打开的程度。但圆规和直

尺均不属于量角器,所以答案为C。

37.关于量角器测量关节活动范围的方法错误的是

A.测量时,量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐

B.量角器的固定臂与活动关节近端骨长轴平行

C.量角器的移动臂与活动关节近端骨长轴平行

D.量角器的移动臂与活动关节远端骨长轴平行

E.测量时应暴露被检查关节,触诊确定骨性标志

答案:C

38.磁疗法的治疗剂量分为4级,中磁场的剂量是

A.<30mT

B.30-50mT

C.50-150mT

D.150-300mT

E.>300mT

答案:C

39.测量梯尺关节旋前活动范围的受检体位是

A.仰卧位,肘关节屈曲90°

B.坐位,肢体置于体侧,肘伸展

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C.坐位,上臂置于体侧,肘关节屈曲90°,前臂中立位

D.坐位,前臂完全旋后

E.坐位,屈肘,前臂旋前,腕关节中立位

答案:C

40.测量膝关节屈曲活动范围时,量角器放置方法正确的是

A.轴心为骸骨下端,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行

B.轴心为股骨外黑,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行

C.轴心为骸骨下端,移动臂与股骨纵轴平行,固定臂与胫骨纵轴平行

D.轴心为股骨外黑,移动臂与股骨纵轴平行,固定臂与胫骨纵轴平行

E.轴心为股骨外战,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与地面垂直

答案:B

41.轮椅坐姿的要求是双手握住轮椅的扶手时,肘关节保持在

A.屈曲70°左右

B.屈曲90°左右

C.屈曲120°左右

D.伸直45°左右

E.完全伸直

答案:C

解析:轮椅坐姿的要求是双手握住轮椅的扶手时,肘关节保持在屈曲120°左右。

42.下列关节活动范围测量的注意事项错误的是

A.被评定关节须充分暴露

B.评定时须保持正确体位

C.关节被动活动时手法要柔和,速度缓慢均匀

D.为防止代偿运动,应固定测量关节的近端

E.对于痉挛的患者,应在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度

答案:E

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解析:应避免在按摩、运动及康复治疗后立即评定关节活动度,以防止治疗影响

关节活动度的变化,影响检查结果的可靠性和可重复性。

43.排尿反射训练时,叩击频率为

A.10-20次/分钟

B.20-30次/分钟

C.30-50次/分钟

D.50-100次/分钟

E.100-150次/分钟

答案:D

44.短腿步态是指患肢缩短达到

A.0.5cm以上

B.1cm以上

C.1.5cm以上

D.2cm以上

E.2.5cm以上

答案:E

45.洼田饮水试验要求患者按习惯自己喝下温水多少毫升

A.15ml

B.20ml

C.25ml

D.30ml

E.35ml

答案:D

46.北京大学医学部汉语失语成套测验(ABC)的检查内容不包括

A.口语表达

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B.听理解

C.阅读

D.书写

E.唇的活动度

答案:E

47.作业治疗处方的内容不包括

A.治疗目标

B.治疗项目

C.治疗剂量

D.注意事项

E.作业活动分析

答案:E

解析:作业治疗处方:①治疗目标与项目;②治疗剂量;③注意事项。

48.患者可以在站立姿势下,独立完成身体重心转移、躯干屈伸、左右倾斜及旋

转运动,并保持平衡,此为

A.III级立位平衡训练

B.III级坐位平衡训练

C.II级坐位平衡训练

D.II级立位平衡训练

E.I级立位平衡训练

答案:D

49.增强下肢肌力的作业训练是

A.踏功率自行车

B.保龄球

C.套圈

D.刨木

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E.黏土塑形

答案:A

解析:增强下肢肌力的作业训练:踏功率自行车等。

50.阅读训练属于

A.视觉失认的训练方法

B.听觉失认的训练方法

C.体觉失认的训练方法

D.空间关系综合征的训练方法

E.单侧忽略的训练方法

答案:E

解析:单侧忽略的训练:①基本技能训练;②忽略侧肢体的作业活动;③忽略侧

肢体的感觉输入训练;④阅读训练;⑤代偿及环境适应。

51.增强手指精细活动的作业训练是

A.编织

B.推重物

C.滚筒训练

D.功率自行车

E.阅读训练

答案:A

解析:手指精细活动作业训练:捡拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、

木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、

拧螺钉等。

52.上下肢协调的作业训练是

A.保龄球

B.拉锯

C.砂磨

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D.刨木

E.推重物

答案:A

解析:上下肢协调的作业训练:用脚踏缝纫机缝纫、保龄球等。

53.作业治疗实施不包括

A.运动和感知觉的功能训练

B.日常生活活动能力的训练

C.休闲活动训练和指导

D.增强社会交往的作业训练

E.神经发育疗法训练

答案:E

解析:作业治疗实施包括:①运动和感知觉的功能训练;②日常生活活动能力的

训练;③休闲活动训练和指导;④增强社会交往的作业训练;⑤工作训练。

54.患者男,54岁。教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分

期V期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是

A.砂磨

B.调和黏土

C.拧龙头

D.打字

E.手摇缝纫

答案:D

解析:该患者应着重练习手的精细功能,特别是伸指的练习,只有打字与此最吻

口0

55.下列属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期IV期的是

A.上肢外展90°

B.上肢前平举及上肢举过头顶

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C.肘伸展位前臂能旋前、旋后

D.肩0°位,屈肘90°,前臂能旋前、旋后

E.能随意地伸开全指,但范围大小不等

答案:D

解析:A、B、C、E均属于Brunnstrom分期第V期能进行的活动(已出现分离运

动及精细运动)。

56.注意力的训练方法有

A.感觉-运动法

B.猜测游戏

C.背诵法

D.提示法

E.分解联合法

答案:B

解析:注意力的训练:①猜测游戏;②删除作业;③时间感;④数月顺序;⑤代

币法。

57.结构性失用患者,在给其相当于儿童大小的人体模型训练穿衣,其中不对的

A.穿右袖子

B.穿左袖

C.穿右裤腿

D.穿左裤腿

E.穿双鞋

答案:E

58.对牙刷通过反复实践进行辨认,属于

A.物品失认训练方法

B.色彩失认训练方法

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C.听觉失认训练方法

D.体觉失认训练方法

E.空间关系失认训练

答案:A

解析:对常用的、必需的、功能特点的物品通过反复实践进行辨认,属于物品失

认训练方法之一。

59.正常人肌肉用力收缩时,众多运动单位电位相互重叠,以致不能分辨出基线,

这种电位为

A.部分干扰电位

B.完全干扰电位

C.自发电位

D.束颤电位

E.病理性干扰电位

答案:B

60.束颤电位和纤颤电位的特征是

A.自发电位

B.往往多相

C.有规律地发放

D.物理检查时肉眼可见肌肉抽搐

E.肌肉休息时肌电图检查不能测得

答案:A

解析:束颤电位和纤颤电位均是自发电位,并且当肌肉休息时可以在肌电图检查

测得。在物理检查时肉眼未见肌肉抽搐。

61.一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义

A.1.0ms以上

B.0.5ns以上

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C.1.2ms以上

D.1.5ms以上

E.2.Oms以上

答案:C

解析:H反射潜伏期是最可靠的指标。临床上H反射最常用S神经根病,两侧潜

伏期差值超过1.2ms即有诊断意义。

62.下列不是神经传导检查常用于诊断或评估疾病的是

A.神经卡压症

B.轴突病

C.脱髓鞘性神经病

D.急性肌炎

E.重症肌无力

答案:D

解析:神经传导检查常用于:①诊断神经卡压症。受压部位的神经传导减慢、轴

突变性。②评估轴突病,复合动作电位波幅下降。③评价脱髓鞘性神经病,传导

速度减慢及潜伏期延长。④评价神经肌肉接头传导障碍,重复电刺激检查阳性。

急性肌炎要靠针电极肌电图检查来判断。

63.脑干听觉诱发电位(BAEP)做典型波型II波主要源于

A.听神经

B.脑桥上橄榄核

C.耳蜗核

D.外侧丘系

E.四叠体下丘

答案:C

64.构音障碍训练不包括

A.呼吸训练

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B.口唇训练

C.阅读训练

D.软腭训练

E.发音训练

答案:C

65.刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌,记录诱发电位的形状

A.起始为负相的三相波

B.起始为负相的双相波

C.起始为正相的双相波

D.多相波

E.单相波

答案:B

解析:刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录,诱发出来的是复合肌肉动

作电位(M波),M波是起始为负相的双相波。

66.眨眼反射可用来检查下列疾病,但除外

A.特发性三叉神经痛

B.面神经炎

C.延髓受损一二

D.吉兰-巴雷综合征

E.舌咽神经痛

答案:E

解析:眨眼反射,又称瞬目反射,有两个组成部分:R1(早期单侧反应),R2(晚

期双侧反应)。它的传入神经是三叉神经,传出神经是面神经,中间有脑干的多

突触环路。它在三叉神经痛、面神经炎、脑干等病变中常用。

67.用同心针电极进行肌电图检查时,MUAP一般为

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A.1-2相

B.2-3相

C.1-4相

D.1-3相

E.2-4相

答案:D

解析:在正常情况下,同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰峰波幅可为

0.3-5mV,波宽为3T6ms,相位数为1-3相,超过4相则为多相波。多相波所占

比例一般少于10%o

68.可在下列部位记录到腓肠神经感觉电位(逆向法)的是

A.足背内侧

B.小腿前侧

C.外踝后侧

D.内踝后侧

E.跟腱表面

答案:C

解析:在逆向法的感觉神经传导测定中,腓肠神经的诱发电位可在外踝后方记录。

69.有关F波的说法不正确的是

A.常用于S神经根病的判定

B.常用于近心端神经受累的判定

C.刺激电流强度为超强刺激

D.在诊断神经丛病时常采用双侧对比

E.需连续记录20个波

答案:A

解析:F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的,要确保刺激强度为超强刺激;

因其潜伏时易变,需要连续记录20个F波。E波可协助诊断各种全身性外周神

经病,尤其常用于近心端神经受累者,由于神经丛病和神经根病通常为单侧发生,

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所以采用双侧对比很有价值。H反射常用于S神经根病的判定。

70.关于躯体感觉诱发电位(SEP)正确的说法是

A.重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ms

B.重复两次检查的峰潜伏期差不得大于1.5ms

C.重复两次检查的波幅差不得大于30%

D.重复两次检查的波幅差不得大于10%

E.记录必需平均叠加500次以上

答案:A

解析:躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位。记录需要

平均1000次以上以保证必要的信噪比;重复两次检查的峰潜伏期差不得大于

0.5ms,波幅差不得大于20%。

(71-72题共用题干)

患者女,52岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉

正常,但不能通过手触摸辨认物体的形态。

71.该患者属于

A.视觉失认症

B.听觉失认症

C.触觉失认症

D.身体失认症

E.单侧忽略症

答案:C

72.可采用的治疗方法是

A.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服

B.反复进行听声指物练习

C.让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位

D.用不同开关的积木做匹配训练

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E.用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激

答案:E

解析:根据病例提供信息,不能通过手触摸辨认物体的形态,属于触觉失认症,

其相应训练方法为用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激。

(73-78题共用题干)

患者女,65岁。1个月前突发左侧上下肢无力,伴言语不清入院。人院诊断为脑

梗死。康复评定时,肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增

加,但仍能被移动;肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。

73.根据上述康复评定结果,可以判定该患者

A.肱二头肌肌张力为2级

B.肱三头肌肌张力为2级

C.肱二头肌肌张力为1级

D.肱三头肌肌张力为1级

E.肘关节肌张力为2级

答案:A

解析:改良Ashworth评定中2级的评分标准为肌张力明显增加,在大部分关节

活动范围内均有明显的肌张力增加。故该患者应该是肱二头肌肌张力2级。

74.下列可以降低该患者肌张力的措施是

A.徒手肌力训练

B.持续牵拉

C.肌肉拍打、关节挤压

D.肱二头肌功能性电刺激

E.关节松动技术

答案:B

75.肩关节外旋的正常关节活动范围是

A.0-45°

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B.0-60°

C.0-30°

D.0-90°

E.0-120°

答案:D

76.下列不可以缓解患者肩关节疼痛的措施是

A.肩关节TENS治疗

B.肩关节被动运动

C.中药热敷治疗

D.颈神经根注射治疗

E.肩部蜡疗

答案:D

解析:颈神经根注射的适应证包括颈椎病、颈神经根炎、颈肩臂疼痛(C-)。不包

括脑梗死引起的肩关节疼痛。故选D。

77.下列不适用于该患者的康复评定方法是

A.改良Barthel指数评定

B.改良Ashworth评定

C.MMSE

D.ASIA

E.Fugl-Meyer评估

答案:D

解析:ASIA用于评估脊髓损伤患者感觉和运动损伤的节段,不能用于脑梗死患

者。

78.为矫正该患者足下垂步态,应选用的矫形器为

A.踝足矫形器

B.髅膝踝足矫形器

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C.RGO

D.足矫形器

E.交替迈步矫形器

答案:A

(79-83题共用题干)

患者男,68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不

能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向

左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射

亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°

位肩外展至90°位。

79.患者目前最可能的诊断是

A.瘠症

B.面神经炎

C.高血压脑病

D.局限性癫痫

E.脑出血

答案:E

解析:根据患者发病原因、高血压病史,及典型右侧肢体瘫痪症状表现,最可能

是脑出血致右侧偏瘫。

80.对诊断及判断病情首选的检查是

A.血液生化

B.脑电图

C.X线片

D.头颅CT

E.肌电图

答案:D

解析:对偏瘫患者诊断及判断病情首选的检查是头颅CT检查,可以判断发病部

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位,出血程度,范围等。

81.患者此时的上肢Brunnstrom分期为

A.II期

B.III期

C.IV期

D.V期

E.VI期

答案:D

解析:患者出现独立或分离运动,痉挛明显减轻,此时处于V期的水平。

82.此类患者常见的异常步态是

A.帕金森病步态

B.共济失调步态

C.剪刀步态

D.划圈步态

E.跨阈步态

答案:D

解析:划圈步态为此类患者的典型步态。

83.在康复治疗过程中,家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时,患者

总是表示不知道做什么,让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放,此时考虑患者

最有可能存在

A.形态辨认障碍

B.空间关系辨识障碍

C.图形背景分辨困难

D.失认症

E.失用症

答案:B

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解析:根据患者典型的视空间关系障碍的临床表现可确诊。

(84-88题共用题干)

患者男,17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减

压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯

通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、

肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,

腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。

84.下列不适合该患者的评定方法是

A.ASIA

B.MMT

C.MMSE

D.改良Barthel指数评定

E.改良Ashworth评定

答案:C

解析:MMSE是简易精神状态评估表,用于评估患者的精神状态

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