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文档简介
良性肿瘤
恶性肿瘤发病年龄可发生于任何年龄癌多见于老年,肉瘤多见于青中年生长速度一般慢一般快生长方式膨胀性生长浸润性生长与周围组织的有包膜,不侵犯周围组织,侵犯,破坏周围组织,界限清,活关系界限较清楚,可移动动受限症状一般无症状常有局部疼痛、麻木、头痛、张口受限、面瘫、出血等症状转移无常发生转移对机体的影响一般对机体无影响,如生长在要害对机体影响大,常迅速发展,转移部位或发生并发症时,也可危及和侵及重要脏器及发生恶病质而死生命亡组织学结构细胞分化良好,细胞形态和结构与正细胞分化差,细胞形态和结构呈异常组织相似型性,有异常核分裂第二节口腔颌面部囊肿一、软组织囊肿(一)皮脂腺囊肿临床表现常见于面部,位于皮内,与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点。治疗在局麻下手术切除。(二)皮样或表皮样囊肿临床表现多见于儿童或青年。穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物。有时可见毛发。治疗手术摘除。(三)甲状舌管囊肿临床表现多见于1-10岁的儿童,亦可见于成年人。囊肿可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位。囊肿生长缓慢,质软,边界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连,可随吞咽及伸舌等动作而移动。有时穿刺可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠液体。治疗应手术切除囊肿或瘘管,而且应彻底,否则容易复发。手术的关键是,除囊肿或瘘管外,一般应将舌骨中份一并切除。(四)鳃裂囊肿由胚胎鳃裂残余组织所形成。临床表现常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。治疗根治的方法是手术切除,如遗留残余组织,可导致复发。二、牙源性颌骨囊肿(一)牙源性颌骨囊肿根据其来源不同,分为以下几种:1.根尖囊肿是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生。2.始基囊肿3.含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。4.牙源性角化囊肿来源于原始的牙胚或牙板残余。(二)非牙源性囊肿1.球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间。X线片显示囊肿阴影在牙根之间。2.鼻腭囊肿位于切牙管内或附近。X线片可见切牙管扩大的囊肿阴影。3.正中囊肿位于切牙孔之后,腭中缝的任何部位。X线片可见缝间有圆形囊肿阴影。亦可发生于下颌正中线处。4.鼻唇囊肿位于上唇底和鼻前庭内。X线片上骨质无破坏现象。临床表现囊肿多见于青少年。初期无自觉症状。诊断可根据病史及临床表现。X线检查对诊断有很大帮助。囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反应线,但角化囊肿中有时边缘可不整齐。治疗一旦确诊后,应及时进行手术治疗。第二节口腔颌面部囊肿一、软组织囊肿(一)皮脂腺囊肿临床表现常见于面部,位于皮内,与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点。治疗在局麻下手术切除。(二)皮样或表皮样囊肿临床表现多见于儿童或青年。穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物。有时可见毛发。治疗手术摘除。(三)甲状舌管囊肿临床表现多见于1-10岁的儿童,亦可见于成年人。囊肿可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位。囊肿生长缓慢,质软,边界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连,可随吞咽及伸舌等动作而移动。有时穿刺可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠液体。
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