营养(中级382)基础知识卫生专业技术资格考试复习试题及解答

卫生专业技术资格考试营养(中级382)基础知识复习试题及解答一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、、人体能量的主要来源是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.矿物质答案：C解析：人体所需能量主要来源于食物中的三大产能营养素，即蛋白质、脂肪和碳水化合物。其中，碳水化合物是人体最主要的能量来源，占人体能量需要的55%～65%。碳水化合物进入体内后，通过消化、吸收，最终分解成葡萄糖，被人体吸收。葡萄糖在氧化过程中放出大量的能量，以维持生命活动。因此，选项C碳水化合物是人体能量的主要来源。选项A蛋白质的主要功能是构成机体的组织和器官的重要成分，也用于更新和修补组织细胞，同时也是人体热能的来源之一，但并非主要来源，故不选。选项B脂肪是机体储存能量的重要形式，也是机体重要的供能物质，但并非主要供能物质，故排除。选项D维生素，选项E矿物质，均不参与供能，故一并排除。2、、人体每日所需能量大部分来自A.糖类B.蛋白质C.脂肪D.矿物质E.维生素答案：A解析：人体每日所需能量主要由糖类、脂肪和蛋白质三大产能营养素供给，其中糖类是人体最重要的供能物质，也是构成机体组织的重要物质，并参与细胞的多种活动。正常情况下，人体所需能量的50%～70%来自糖类，因此选项A糖类是人体每日所需能量的主要来源。选项B蛋白质是构成机体组织的重要成分，主要功能是维持机体生长发育和组织更新，不是主要的能量来源，故不选。选项C脂肪是人体内储存能量的主要形式，同时也是构成机体组织的重要物质，但并非主要的能量来源，故排除。选项D矿物质，选项E维生素，均不提供能量，故一并排除。3、以下哪项不属于维生素D的主要生理功能？A.促进小肠黏膜对钙、磷的吸收B.促进骨盐沉积于骨质，促进骨组织钙化C.促进肾小管对磷的重吸收D.促进骨基质形成答案：D解析：维生素D的主要生理功能包括：促进小肠黏膜上皮细胞对钙、磷的吸收。这是维生素D的主要作用，通过增加肠黏膜上皮细胞中钙结合蛋白的合成，增加对钙、磷的吸收。促进骨盐沉积于骨质，促进骨组织钙化。维生素D可以刺激成骨细胞活动，促进骨基质钙化，加速骨组织形成。促进肾小管对磷的重吸收，减少对钙、磷的排泄。这有助于维持体内钙、磷的稳态。增加肌细胞对钙的通透性，促进肌肉收缩。参与多种细胞的增殖、分化与免疫功能的调节。选项D“促进骨基质形成”并非维生素D的直接生理功能。骨基质主要由胶原蛋白和其他非胶原蛋白组成，其形成受多种生长因子的调控，而不是直接由维生素D促进。4、关于维生素A的叙述，下列哪项是错误的？A.构成视觉细胞内感光物质的成分B.促进细胞生长与分化C.维持上皮组织结构的完整D.促进脂肪分解和脂肪酸β-氧化答案：D解析：维生素A的生理功能包括：构成视觉细胞内感光物质的成分，参与视紫红质的合成，维持正常的视觉功能。促进细胞生长与分化，特别是与上皮细胞的正常生长和分化密切相关。维持上皮组织结构的完整和健全，如皮肤、角膜、结膜等组织的健康。增强视网膜内视紫红质的合成和再生能力，维持正常视觉。促进免疫功能，提高机体对感染的抵抗力。选项D“促进脂肪分解和脂肪酸β-氧化”并非维生素A的生理功能。这一功能通常与维生素B族（如维生素B₃，即烟酸）和某些激素（如肾上腺素）相关，它们能够刺激脂肪酸的β-氧化过程，促进脂肪的分解和利用。而维生素A主要参与视觉、细胞生长与分化以及上皮组织的维护等生理功能。5、下列关于蛋白质营养价值评价的说法，错误的是：A.必需氨基酸模式与人体越接近，食物蛋白质的营养价值越高B.蛋白质的消化率越高，其营养价值就越高C.食物中蛋白质的含量越高，其营养价值就越好D.氨基酸评分（AAS）是评价食物中蛋白质营养价值的一种常用指标答案：C解析：本题主要考察蛋白质营养价值评价的相关知识。A选项：必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度远不能满足机体需要，必须由食物蛋白质供给的氨基酸。当食物蛋白质中必需氨基酸的种类、含量和比例与人体需要越接近时，其营养价值就越高。因此，A选项正确。B选项：蛋白质的消化率是指蛋白质被消化酶分解的程度，消化率越高，表明该蛋白质被人体吸收利用的效率就越高，因此其营养价值也就越高。所以，B选项正确。C选项：虽然食物中蛋白质的含量是评价其营养价值的一个重要方面，但并非含量越高就越好。更重要的是蛋白质的质量，即其必需氨基酸的含量和比例。因此，C选项错误。D选项：氨基酸评分（AAS）是通过比较食物蛋白质中必需氨基酸的含量与参考蛋白质（如理想蛋白质、全鸡蛋蛋白质等）中必需氨基酸的含量，来评价食物蛋白质营养价值的一种方法。因此，D选项正确。6、下列哪种维生素是构成辅酶A的组成部分，与体内乙酰化反应有关？A.维生素AB.维生素DC.维生素PPD.泛酸答案：D解析：本题主要考察维生素的生理功能及其与辅酶的关系。A选项：维生素A主要参与视网膜视紫红质的合成与再生，维持正常视觉，促进上皮组织细胞的生长、分化和修复，以及增强机体免疫功能等。但它并不构成辅酶A，也不与体内乙酰化反应直接相关，故A选项错误。B选项：维生素D主要促进小肠黏膜对钙、磷的吸收，升高血钙、血磷，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。它同样不参与辅酶A的构成，也不与乙酰化反应直接相关，故B选项错误。C选项：维生素PP，也称为烟酸或烟酰胺，在体内构成NAD⁺和NADP⁺两种辅酶，与蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢密切相关。但它并不构成辅酶A，故C选项错误。D选项：泛酸在体内可转变为辅酶A（CoA）和酰基载体蛋白（ACP），它们是酰基转移酶的辅酶，与体内乙酰化反应有关。因此，D选项正确。7、下列哪种维生素与视觉功能有关？A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A与视觉功能密切相关，它参与视网膜内视紫红质的合成，视紫红质在暗光下分解，产生视神经冲动，从而维持正常的视觉功能。缺乏维生素A会导致夜盲症，即在暗光环境下视力下降。因此，选项A维生素A是正确答案。8、下列关于蛋白质营养价值的评价方法中，哪一项是正确的？A.蛋白质的生物价越高，表示该蛋白质被机体利用的程度越低B.蛋白质的功效比值是通过测定动物体重增加来评价蛋白质营养价值的C.蛋白质的消化率越高，表示该蛋白质被机体利用的氨基酸比例与人体越接近D.氨基酸评分（AAS）是以食物蛋白质中必需氨基酸的含量与参考蛋白质中必需氨基酸的含量之比来评价蛋白质营养价值的答案：B解析：蛋白质的营养价值评价包括蛋白质的含量、消化率、生物价、净利用率、氨基酸模式等多个方面。其中，生物价是反映食物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标，生物价越高，说明该蛋白质被机体利用的程度越高，故A选项错误。蛋白质的功效比值是通过测定动物体重增加和摄入食物蛋白质的量来评价蛋白质营养价值的，故B选项正确。蛋白质的消化率越高，仅表示该蛋白质越容易被机体消化吸收，并不能说明其被机体利用的氨基酸比例与人体越接近，故C选项错误。氨基酸评分（AAS）是以食物蛋白质中必需氨基酸的含量与理想的或参考的蛋白质中必需氨基酸的含量之比来评价蛋白质营养价值的，故D选项错误。9、下列关于膳食纤维的描述，错误的是：A.可促进肠道蠕动B.是一种多糖类物质C.可被人体小肠消化吸收D.有助于维持肠道健康答案：C解析：膳食纤维是一种多糖类物质，主要由植物细胞壁的成分及植物中可食用的其他部分（如种子、果实等）组成。它主要包括纤维素、半纤维素、果胶、木质素和树胶等，这些成分并不能被人体小肠内的酶类消化吸收，而是进入大肠后，被大肠内的微生物所发酵，产生短链脂肪酸等产物，有助于维持肠道健康，促进肠道蠕动，预防便秘等肠道问题。因此，选项C“可被人体小肠消化吸收”是错误的。10、下列哪项是评价蛋白质营养价值高低的主要指标？A.蛋白质的含量B.蛋白质的消化率C.蛋白质的必需氨基酸种类D.蛋白质的氨基酸评分答案：D解析：评价蛋白质营养价值高低时，需要考虑蛋白质的含量、消化率、利用率以及必需氨基酸的种类和比例。其中，蛋白质的氨基酸评分（AAS）是一个综合了蛋白质中必需氨基酸的含量和比例与人体需要量之间关系的指标，它反映了蛋白质在营养上的真实价值。因此，选项D“蛋白质的氨基酸评分”是评价蛋白质营养价值高低的主要指标。选项A“蛋白质的含量”虽然重要，但不能全面反映蛋白质的营养价值；选项B“蛋白质的消化率”和选项C“蛋白质的必需氨基酸种类”也都是评价蛋白质营养价值的重要方面，但单独考虑时不足以作为主要的评价指标。11、下列哪项不属于蛋白质营养不良的临床表现？A.生长发育迟缓B.智力发育障碍C.血浆胆固醇升高D.免疫功能低下答案：C解析：蛋白质营养不良主要是由于蛋白质摄入不足或吸收不良而引起的，其临床表现多样。生长发育迟缓（A）是儿童期蛋白质营养不良的主要表现，因为蛋白质是构成人体组织和器官的重要成分。智力发育障碍（B）也可能发生，因为蛋白质对于神经系统的发育和功能至关重要。免疫功能低下（D）也是常见的临床表现，因为蛋白质是免疫细胞和抗体的重要组成部分。然而，血浆胆固醇升高（C）通常与蛋白质营养不良无关，反而更常见于高脂饮食或脂质代谢障碍等情况。12、维生素A缺乏时，对哪种视觉功能影响最大？A.昼间视力B.夜间视力C.色觉D.视野答案：B解析：维生素A是视网膜内视紫红质的重要组成成分，而视紫红质是感光物质，在暗视觉中发挥关键作用。因此，当维生素A缺乏时，主要影响的是夜间视力（B），也称为暗视力。昼间视力（A）主要由视锥细胞负责，与维生素A的缺乏关系不大。色觉（C）也是由视锥细胞介导的，同样不受维生素A缺乏的显著影响。视野（D）是指眼睛固定注视一点时所能看见的空间范围，其大小与视网膜上视细胞分布的范围和视细胞密度有关，与维生素A缺乏无直接联系。13、关于人体对蛋白质的需要量，下列说法错误的是：A.成人每日每千克体重需要量为0.8～1.0gB.儿童、孕妇、乳母及康复病人对蛋白质的需要量增加C.蛋白质需要量与其能量供给量无关D.蛋白质的需要量应考虑其生物价答案：C解析：蛋白质的需要量不仅与其能量供给量有关，还与个体的年龄、性别、体重、活动水平、健康状况等多种因素有关。能量供给量增加时，蛋白质的需要量也会相应增加，以保持蛋白质在总能量摄入中的适宜比例。因此，选项C“蛋白质需要量与其能量供给量无关”是错误的。选项A、B、D均是关于蛋白质需要量的正确描述。14、关于必需氨基酸的叙述，下列哪项是错误的？A.人体不能合成，必须从食物中摄取B.必需氨基酸的种类与年龄、性别、健康状况无关C.必需氨基酸的缺乏会影响蛋白质的合成D.赖氨酸、苏氨酸、色氨酸均属于必需氨基酸答案：B解析：必需氨基酸是指人体不能自行合成，必须从食物中摄取的氨基酸。这些氨基酸对于维持人体正常的生理功能至关重要。然而，必需氨基酸的种类并非固定不变，它可能受到年龄、性别、健康状况等多种因素的影响。例如，早产儿对氨基酸的需要量较足月儿高，且某些氨基酸可能成为其必需氨基酸。因此，选项B“必需氨基酸的种类与年龄、性别、健康状况无关”是错误的。选项A、C、D均是关于必需氨基酸的正确描述。15、下列哪种维生素缺乏可致巨幼红细胞性贫血？A.维生素AB.维生素B₁C.维生素CD.维生素D答案：未给出解析：巨幼红细胞性贫血是由于叶酸或维生素B₁₂缺乏，或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所致的贫血。其中，维生素B₁₂又称钴胺素，是红细胞生成和维持免疫功能的必需营养素，有助于红细胞的形成，并维持免疫系统的功能。因此，维生素B₁₂缺乏可导致巨幼红细胞性贫血。选项A维生素A缺乏主要导致夜盲症，与贫血无关。选项B维生素B₁缺乏可引起脚气病，主要表现为神经系统和心血管系统的异常，与巨幼红细胞性贫血无关。选项C维生素C缺乏主要导致坏血病，表现为牙龈出血、皮肤瘀斑等症状，同样与巨幼红细胞性贫血无关。选项D维生素D缺乏主要导致佝偻病和骨软化症，表现为骨骼系统的异常，与贫血无直接关联。16、下列哪项是营养评估的目的？A.确定疾病的严重程度B.预测疾病的发展C.了解个体的营养状况D.指导药物治疗答案：C解析：营养评估的主要目的是通过收集和分析个体的营养相关信息，了解其营养状况，从而判断其是否存在营养不良或营养过剩的风险，为制定个性化的营养干预方案提供依据。选项A确定疾病的严重程度通常需要通过临床检查、实验室检查等多种手段综合评估，与营养评估无直接关系。选项B预测疾病的发展涉及多种因素，如疾病类型、病情进展速度、个体差异等，单纯通过营养评估无法准确预测。选项D指导药物治疗是临床医生的职责，虽然营养状况可能影响药物的疗效和副作用，但营养评估本身并不直接指导药物治疗。因此，选项C了解个体的营养状况是营养评估的主要目的。17、维生素D在体内的主要生理功能是（）A.促进小肠黏膜对钙、磷的吸收B.促进骨骼的钙化C.促进肾小管对钙、磷的重吸收D.促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能答案：A解析：维生素D在体内的主要生理功能是促进小肠黏膜上皮细胞对钙、磷的吸收。当维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收减少，血钙、血磷降低，进而影响到骨骼的矿化，可导致骨骼生长迟缓、骨软化症、佝偻病等。选项B促进骨骼的钙化，选项C促进肾小管对钙、磷的重吸收，均是在维生素D促进小肠黏膜对钙、磷的吸收的基础上实现的，属于维生素D的间接作用，故不选。选项D促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能是维生素A的主要作用，与维生素D无关，故排除。18、人体内的必需脂肪酸包括（）A.亚油酸、花生四烯酸、亚麻酸B.软脂酸、硬脂酸、油酸C.亚麻酸、花生四烯酸、软脂酸D.花生四烯酸、油酸、亚麻酸答案：A解析：人体不能合成亚油酸、α-亚麻酸及花生四烯酸等脂肪酸，必须从食物中摄取，故称为必需脂肪酸。亚油酸主要存在于植物油中，动物脂肪中含量较少。亚麻酸在亚麻籽油和紫苏籽油中含量较高，花生油、大豆油、芝麻油、玉米油、葵花籽油中也有一定的含量。花生四烯酸是人体合成前列腺素、血栓素等二十碳衍生物的直接前体，这些生理活性物质对人体心血管系统有重要的调节作用。选项B“软脂酸、硬脂酸、油酸”，选项C“亚麻酸、花生四烯酸、软脂酸”，选项D“花生四烯酸、油酸、亚麻酸”，均包含非必需脂肪酸，故一并排除。19、下列哪项不是维生素A的生理功能？A.维持暗视觉B.促进细胞生长与分化C.维持上皮细胞的完整性D.参与胆固醇代谢E.促进骨骼钙化答案：E解析：维生素A是一种重要的脂溶性维生素，它在人体内具有多种生理功能。选项A维持暗视觉是维生素A的经典功能，它参与视网膜内视紫红质的合成，是暗视觉的必需物质。选项B促进细胞生长与分化也是维生素A的作用之一，它有助于细胞的正常增殖和分化。选项C维持上皮细胞的完整性是维生素A的另一个重要功能，它对于维持皮肤、呼吸道、消化道等黏膜上皮细胞的健康至关重要。选项D参与胆固醇代谢是维生素A的间接作用，它可以通过影响脂质代谢相关酶的活性来参与胆固醇的代谢过程。而选项E促进骨骼钙化则不是维生素A的生理功能，而是维生素D的主要功能。维生素D可以促进小肠黏膜细胞对钙、磷的吸收，以及促进骨盐沉积于骨组织内，促进骨骼钙化。20、下列哪种营养素在人体内不能被直接吸收？A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪酸D.淀粉E.维生素C答案：D解析：营养素在人体内的吸收方式各异。选项A葡萄糖是单糖，可以直接通过小肠黏膜的上皮细胞进入血液，被人体吸收利用。选项B氨基酸是蛋白质的基本组成单位，在食物蛋白质进入人体后，会被分解成氨基酸，然后直接被小肠黏膜吸收。选项C脂肪酸也是可以直接被小肠黏膜吸收的营养素，它通常以甘油三酯的形式存在于食物中，进入人体后被分解成脂肪酸和甘油，然后分别被吸收。选项E维生素C是水溶性维生素，它可以通过小肠黏膜的主动转运过程被人体吸收。而选项D淀粉是一种多糖，它在人体内不能被直接吸收，而是需要先经过消化酶的分解，转化为单糖（如葡萄糖）后才能被吸收利用。21、关于蛋白质互补作用的说法，正确的是？A.多种食物蛋白质混合食用，营养价值降低B.多种食物蛋白质混合食用，营养价值不变C.多种食物蛋白质混合食用，其生物价不变D.多种食物蛋白质混合食用，其中所含必需氨基酸可以互相补充答案：D解析：蛋白质互补作用是指将两种或两种以上食物蛋白质混合食用，其中所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充，从而提高蛋白质利用率的作用。这是因为不同食物中蛋白质的氨基酸模式不同，有些食物富含某些必需氨基酸，而缺乏其他必需氨基酸。当这些食物混合食用时，它们之间可以互相补充，使得整体蛋白质的营养价值提高。因此，D选项“多种食物蛋白质混合食用，其中所含必需氨基酸可以互相补充”是正确的。22、维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是？A.肋骨串珠B.鸡胸C.漏斗胸D.“O”型腿答案：A解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。在佝偻病的活动期，由于骨样组织堆积，患儿可能会出现肋骨串珠的表现，即肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大，向前突出，形成串珠样改变。因此，A选项“肋骨串珠”是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现。而B选项“鸡胸”、C选项“漏斗胸”和D选项“’O’型腿”都是佝偻病骨骼改变中的胸廓畸形和下肢畸形，但不是由于骨样组织堆积造成的，故排除。23、人体在安静状态下，主要的产热器官是：A.肝脏B.骨骼肌C.脑D.心脏答案：A解析：人体在安静状态下，主要的产热器官是肝脏。肝脏的代谢活动非常活跃，即使在休息时，肝脏的代谢率也相对较高，因此是主要的产热部位。而骨骼肌虽然具有强大的产热能力，但主要是在机体运动时发挥作用。脑和心脏虽然也有一定的产热，但相对于肝脏和骨骼肌来说，其产热量较小。因此，选项A是正确答案。24、关于必需氨基酸的叙述，错误的是：A.人体内不能合成B.必须从食物中摄取C.在人体内能合成但速度很慢D.对于维持人体生命活动具有重要意义答案：C解析：必需氨基酸是指人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸。这类氨基酸对于维持人体生命活动具有重要意义。选项A“人体内不能合成”和选项B“必须从食物中摄取”都是对必需氨基酸的正确描述。而选项C“在人体内能合成但速度很慢”是错误的，因为必需氨基酸在人体内是不能合成的，或者合成速度极慢，无法满足人体需求。选项D“对于维持人体生命活动具有重要意义”则是对必需氨基酸重要性的准确阐述。因此，错误的是选项C。25、下列哪项不是导致营养缺乏病发生的常见原因？A.膳食中供给的营养素不足B.消化吸收不良C.过度摄入营养素D.营养素的需要量增加答案：C解析：营养缺乏病是由于机体长期膳食中能量、蛋白质和其他营养素不足或疾病因素所致的营养素吸收、利用障碍或消耗增加引起的疾病。其主要原因包括：膳食中供给的营养素不足（A项）、消化吸收不良（B项）、营养素的需要量增加（D项），以及食物搭配不合理等。而过度摄入营养素通常会导致的是营养过剩相关的疾病，如肥胖、糖尿病等，而非营养缺乏病（C项）。26、在维生素B族中，哪一种维生素与神经系统功能关系最为密切，缺乏时可能导致脚气病？A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12答案：A解析：维生素B族是一组水溶性维生素，对维持人体正常生理功能有重要作用。其中，维生素B1（硫胺素）与神经系统功能关系最为密切。维生素B1参与体内辅酶的形成，能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。缺乏维生素B1时，易引起多发性神经炎和脚气病（A项）。维生素B2（核黄素）缺乏时，主要表现为口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等症状（B项）。维生素B6缺乏时，可导致皮炎、口角炎、尿道炎等症状（C项）。维生素B12缺乏时，可引起巨幼红细胞性贫血和高同型半胱氨酸血症（D项）。27、关于能量代谢的叙述，下列哪项是正确的？A.基础代谢率是指机体在清醒、安静、空腹、室温条件下，维持生命所需消耗的最低能量B.蛋白质是机体最主要的供能物质C.脂肪动员是指脂肪组织中的脂肪被脂肪酶水解为甘油和脂肪酸并释放入血供其他组织利用的过程D.糖异生是指生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程答案：A解析：A.基础代谢率（BMR）是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。即为基础状态下的能量代谢率，是维持生命所需消耗的最低能量，A选项正确。B.糖类是机体最主要的供能物质，尤其是大脑、红细胞等组织几乎完全依赖葡萄糖氧化分解供能，B选项错误。C.脂肪动员是指储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂酸（FFA）及甘油并释放入血液，被其他组织氧化利用的过程，并非特指脂肪组织中的脂肪被脂肪酶水解，C选项错误。D.糖异生是指生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程，但题干中未明确提及“非糖物质”，仅提及“多种物质”，因此表述不够准确，D选项错误。28、关于必需脂肪酸的特点，下列哪项描述是错误的？A.是人体不能自行合成，必须由食物中供给的脂肪酸B.包括亚油酸、α-亚麻酸、花生四烯酸C.必需脂肪酸缺乏时，可引起生长迟缓、生殖障碍、皮肤损伤以及肾脏、肝脏、神经和视觉等多种疾病D.植物油中含量较高，而动物脂肪中含量极少答案：D解析：A.必需脂肪酸（EFA）是指人体维持机体正常代谢不可缺少而自身又不能合成、或合成速度慢无法满足机体需要，必须通过食物供给的脂肪酸，A选项正确。B.必需脂肪酸主要包括亚油酸（ω-6系列）和α-亚麻酸（ω-3系列），它们分别是花生四烯酸（AA）和二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）的前体，B选项正确。C.必需脂肪酸在体内具有多种重要的生理功能，缺乏时可引起生长迟缓、生殖障碍、皮肤损伤以及肾脏、肝脏、神经和视觉等多种疾病，C选项正确。D.植物油和动物脂肪中都含有必需脂肪酸，只是含量有所不同。植物油如大豆油、玉米油、葵花籽油等富含亚油酸，而某些深海鱼油如鲑鱼、鲭鱼等富含α-亚麻酸。因此，不能一概而论地说动物脂肪中含量极少，D选项错误。29、维生素A在人体内代谢的最终产物是A.视黄醇B.视黄醛C.视黄酸D.视黄醇醋酸酯答案：C解析：维生素A，也被称为视黄醇，是人体必需的一种脂溶性维生素。它在体内可以转化为两种活性形式：视黄醛和视黄酸。视黄醛主要参与视觉传导，而视黄酸则对基因的调控起到重要作用，特别是在细胞增殖、分化和凋亡等方面。当维生素A在人体内进行代谢时，其最终产物即为视黄酸。29、选项中涉及的其他维生素A代谢产物的特性和作用：A.视黄醇，即维生素A的原始形式，需要在体内进一步转化才能发挥其生理功能。B.视黄醛，是维生素A在体内转化的一种活性形式，但并非最终产物，而是进一步转化为视黄酸的前体。D.视黄醇醋酸酯，是维生素A在储存或运输过程中的一种形式，在体内可水解为视黄醇。30、膳食蛋白质消化率的测定方法是A.氨基酸分析法B.氮平衡实验C.生物学价值D.蛋白质真消化率答案：D解析：膳食蛋白质消化率，指的是摄入的蛋白质被机体消化吸收的程度。测定膳食蛋白质消化率的方法主要包括体内法和体外法。蛋白质真消化率是一种体内法，通过测定摄入的蛋白质和从粪便中排出的蛋白质，计算出被机体真正消化吸收的蛋白质比例。这种方法较为准确，能够真实反映蛋白质在人体内的消化吸收情况。30、选项中其他方法与膳食蛋白质消化率测定的关系：A.氨基酸分析法，主要用于测定蛋白质中各种氨基酸的含量和比例，与消化率测定无直接关系。B.氮平衡实验，虽然涉及蛋白质的摄入和排出，但主要用于评估机体对蛋白质的需要量和蛋白质代谢的总体情况，并非直接测定蛋白质的消化率。C.生物学价值，是指食物蛋白质被消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率，虽然与消化率有关，但并非直接测定消化率的方法。31、关于必需氨基酸，下列说法错误的是：A.人体自身不能合成B.必须从食物中摄取C.谷类食品中含量丰富D.成人共有8种必需氨基酸答案：C解析：必需氨基酸是指人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要，必须从食物中摄取的氨基酸。成人共有8种必需氨基酸，包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸（蛋氨酸）、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。这些氨基酸在人体内具有多种重要功能，如构成蛋白质的基本单位、参与酶的催化反应等。然而，谷类食品（如大米、小麦等）中虽然含有蛋白质，但其蛋白质的质量并不高，主要是缺乏赖氨酸这种必需氨基酸，因此被称为不完全蛋白质。所以，选项C“谷类食品中含量丰富”是错误的。32、维生素D的主要生理功能是：A.促进钙、磷的吸收B.维持正常视觉C.参与能量代谢D.促进红细胞生成答案：A解析：维生素D是一种脂溶性维生素，其主要生理功能是促进小肠黏膜细胞对钙和磷的吸收，以及促进肾小管对钙和磷的重吸收，从而维持血钙和血磷的平衡，对骨骼和牙齿的生长发育至关重要。选项B“维持正常视觉”是维生素A的主要功能；选项C“参与能量代谢”是维生素B族中某些成员（如维生素B1、B2、B6等）的功能；选项D“促进红细胞生成”是维生素B12和叶酸的主要功能。因此，正确答案是A。33、下列关于营养素的概念，不正确的是：A.营养素是维持机体正常生理功能所必需的物质B.营养素可分为宏量营养素和微量营养素C.营养素全部来源于食物D.营养素中包括膳食纤维答案：C解析：营养素是指食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的化学成分。营养素可分为宏量营养素和微量营养素，前者包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和膳食纤维等，后者包括矿物质和维生素。虽然大部分营养素确实来源于食物，但并非全部。例如，水是人体必需的营养素之一，但其来源并不仅限于食物，还包括饮水和其他饮料。因此，选项C“营养素全部来源于食物”是不正确的。34、关于蛋白质互补作用，以下说法错误的是：A.蛋白质互补作用是指两种或两种以上食物蛋白质混合食用，其必需氨基酸之间可以取长补短B.混合食用的蛋白质生物价一定高于单独食用C.蛋白质的互补作用可以提高蛋白质的利用率D.在日常饮食中应注意食物多样化，以充分发挥蛋白质的互补作用答案：B解析：蛋白质互补作用是指两种或两种以上食物蛋白质混合食用时，由于它们所含的必需氨基酸种类、含量及比值不同，从而可以取长补短，使混合后的蛋白质生物价提高，营养价值也相应提高。然而，并非所有混合食用的蛋白质都能产生互补作用，其效果取决于混合蛋白质中必需氨基酸的组成和比例。因此，选项B“混合食用的蛋白质生物价一定高于单独食用”是错误的。在实际应用中，我们可以通过合理搭配食物，如将植物性蛋白质和动物性蛋白质混合食用，以充分利用蛋白质的互补作用，提高蛋白质的利用率。35、关于维生素B₁₂的描述，以下哪项是错误的？A、参与叶酸代谢B、是红细胞生成的必需物质C、主要来源于动物性食物D、缺乏时导致恶性贫血E、是辅酶A的组成部分答案：E解析：维生素B₁₂，也称为钴胺素，是一种水溶性维生素，对维持人体健康至关重要。A选项，维生素B₁₂在叶酸代谢中起关键作用，它是叶酸代谢中的辅酶，参与催化一碳单位如甲基、甲烯基等的转移。B选项，维生素B₁₂是红细胞生成的重要辅因子，参与红细胞中DNA的合成，因此是红细胞生成的必需物质。C选项，维生素B₁₂主要存在于动物性食物中，尤其是肝、肾、肉类、鱼类、蛋类和乳制品，而植物性食物中几乎不含维生素B₁₂。D选项，长期严重缺乏维生素B₁₂会导致恶性贫血，这是因为维生素B₁₂缺乏会影响红细胞DNA的合成，从而抑制红细胞的分裂和增殖。E选项，辅酶A（CoA）并不包含维生素B₁₂，而是包含维生素B₅（泛酸）的衍生物。维生素B₁₂是甲基钴胺素和辅酶B₁₂的组成部分，这些辅酶在细胞代谢中起着重要作用。36、关于蛋白质的互补作用，以下哪项描述是正确的？A、不同种类食物中蛋白质的混合摄入会提高生物价B、动物性食物中的蛋白质比植物性食物中的蛋白质更优质C、食物中必需氨基酸的含量与人体需要量越接近，生物价越低D、混合食物中的蛋白质在胃肠道内不会相互影响E、食物中蛋白质含量越高，其营养价值就越高答案：A解析：蛋白质的互补作用是指两种或两种以上食物蛋白质混合食用，其中所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充，达到较好的比例，从而提高蛋白质利用率的作用。A选项，蛋白质互补作用确实是通过不同种类食物中蛋白质的混合摄入来提高其生物价（即食物蛋白质被消化吸收后在体内被利用的程度）的。B选项，虽然动物性食物中的蛋白质通常具有较高的生物价，但不能一概而论地认为它们就比植物性食物中的蛋白质更优质。C选项，食物中必需氨基酸的含量与人体需要量越接近，生物价应越高，而不是越低。D选项，混合食物中的蛋白质在胃肠道内是可以相互影响的，这种影响正是蛋白质互补作用的基础。E选项，食物中蛋白质的营养价值不仅取决于其含量，还取决于其氨基酸的组成和比例，以及人体的消化吸收能力。37、在人体中，下列哪种氨基酸不能通过转氨基作用生成对应的α-酮酸？A.赖氨酸B.丝氨酸C.丙氨酸D.天冬氨酸答案：A解析：转氨基作用是氨基酸代谢过程中的一个重要环节，它指的是α-氨基酸在转氨酶的催化下，将氨基转移给α-酮酸，生成相应的氨基酸和新的α-酮酸。然而，并非所有的氨基酸都能参与这一反应。其中，赖氨酸（Lysine）是一种必需氨基酸，其α-碳原子上连接的侧链基团相对较大，导致它不能通过转氨基作用生成对应的α-酮酸。相比之下，丝氨酸（Serine）、丙氨酸（Alanine）和天冬氨酸（Asparticacid）都可以通过转氨基作用生成相应的α-酮酸。38、下列哪种维生素对于维持正常视觉功能、促进生长发育、增强机体免疫功能具有重要作用？A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A，也称为视黄醇，是维持人体正常生理功能所必需的一种脂溶性维生素。它在人体内具有多种重要功能，包括但不限于：1）维持正常视觉功能，特别是暗视觉；2）促进上皮细胞的生长和分化，从而保持皮肤、黏膜和角膜的健康；3）参与细胞免疫和体液免疫，增强机体的免疫功能；4）促进生长发育，尤其是骨骼和牙齿的生长。相比之下，维生素B1（硫胺素）主要参与体内辅酶的形成，对维持神经系统的正常功能有重要作用；维生素C（抗坏血酸）则是一种强效的抗氧化剂，参与多种生物化学反应，对维持皮肤、血管和骨骼的健康至关重要；维生素D则主要参与钙和磷的代谢，对维持骨骼健康至关重要。因此，对于维持正常视觉功能、促进生长发育、增强机体免疫功能，维生素A的作用最为显著。39、维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.肋骨串珠E.非特异性神经精神症状解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，而产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。维生素D缺乏性佝偻病初期即早期，多见于6个月以内，特别是小于3个月的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等，即非特异性神经精神症状。选项A颅骨软化多见于3～6个月婴儿，表现为用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉，也称乒乓头，为佝偻病的活动期表现，故不选。选项B方颅常见于7～8个月以上小儿，由于骨样组织堆积于额骨、顶骨中央，形成方颅，是佝偻病激期表现，故排除。选项C鸡胸多见于1岁左右小儿，表现为胸骨和邻近的软骨向前突起，形似鸡胸，是佝偻病恢复期长骨愈合后遗留的胸部畸形，故不选。选项D肋骨串珠多见于1岁左右的小儿，因肋骨受膈肌附着处因骨样组织堆积而膨大，形成钝圆形隆起，上下排列如串珠状，是佝偻病激期表现，故排除。40、影响钙吸收的因素不包括A.乳糖B.草酸C.脂肪D.磷酸盐E.脂肪酸解析：影响钙吸收的因素主要有维生素D、机体状况、膳食中钙的含量及生物利用率等。脂肪可以分解为脂肪酸，并与钙结合形成不溶性的钙皂，由粪便排出，从而使钙的吸收率降低。但是，膳食中适量的脂肪有利于脂溶性维生素D的吸收，从而促进钙的吸收。因此，脂肪本身并不直接影响钙的吸收，而是通过影响维生素D的吸收来间接影响钙的吸收。选项A乳糖，选项E脂肪酸，均可与钙螯合形成可溶性低分子量的络合物，有利于钙的吸收。选项B草酸，选项D磷酸盐，可与钙形成不溶性的盐类，从而影响钙的吸收。综上所述，正确答案是：C.脂肪。二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、以下关于膳食蛋白质供给量，描述正确的是：A.20岁以上非孕妇乳母妇女，每日推荐蛋白质摄入量为75gB.11～14岁青少年，每日推荐蛋白质摄入量为55gC.6个月～1岁婴儿，每日推荐蛋白质摄入量为15gD.4～6岁幼儿，每日推荐蛋白质摄入量为35g答案：C解析：A.对于20岁以上非孕妇乳母妇女，根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，其每日推荐蛋白质摄入量应为55g，而非75g，故A选项错误。B.11～14岁青少年正处于生长发育高峰期，其蛋白质需求量相对较高，每日推荐蛋白质摄入量应为75g，而非55g，故B选项错误。C.6个月～1岁婴儿，由于生长发育迅速，蛋白质需求量大，每日推荐蛋白质摄入量为15～20g，C选项中的15g在此范围内，故C选项正确。D.4～6岁幼儿，其蛋白质需求量适中，每日推荐蛋白质摄入量应为30g，而非35g，故D选项错误。2、以下关于食物蛋白质生物学价值（BV）的叙述，错误的是：A.生物学价值反映了食物蛋白质被机体消化吸收后在体内被利用的程度B.生物学价值越高，说明该食物蛋白质被机体利用的效率越高C.生物学价值主要取决于食物中必需氨基酸的种类、数量及比例D.食物的蛋白质含量越高，其生物学价值就越高答案：D解析：A.生物学价值（BV）是衡量食物蛋白质营养价值的一个重要指标，它反映了食物蛋白质被机体消化吸收后在体内被利用的程度，故A选项正确。B.生物学价值高意味着该食物蛋白质在机体内转化为人体所需蛋白质的效率高，即被机体利用的效率高，故B选项正确。C.生物学价值的高低主要取决于食物中必需氨基酸的种类是否齐全、数量是否充足以及比例是否适当，这直接影响到蛋白质在体内的合成和利用，故C选项正确。D.食物的蛋白质含量高低并不直接决定其生物学价值的高低。即使蛋白质含量高，但如果缺乏必需氨基酸或必需氨基酸的比例不适当，其生物学价值也会很低。因此，D选项错误。3、以下哪种营养素对维持神经系统正常功能具有至关重要的作用？A.碳水化合物B.脂肪C.维生素B群D.蛋白质答案：C解析：维生素B群，特别是维生素B1（硫胺素）、维生素B6（吡哆醇）和维生素B12（钴胺素），对神经系统的正常功能至关重要。它们参与神经递质的合成和能量代谢，对维持神经细胞的健康和功能起着关键作用。碳水化合物、脂肪和蛋白质虽然也是人体必需的营养素，但它们并不直接对神经系统的正常功能起到如维生素B群那样的关键作用。4、关于缺铁性贫血的描述，下列哪项是正确的？A.红细胞计数（RBC）通常增高B.血红蛋白（Hb）浓度正常C.平均红细胞体积（MCV）减小D.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）升高答案：C解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。在这种情况下，红细胞计数（RBC）可能正常或降低，但血红蛋白（Hb）浓度会降低，因为每个红细胞内的血红蛋白量减少。平均红细胞体积（MCV）会减小，因为缺铁导致红细胞变小。平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）可能正常或降低，因为它取决于红细胞内血红蛋白的量与红细胞体积的比值，但在缺铁性贫血中，这个比值可能保持相对稳定或稍降低。因此，选项C“平均红细胞体积（MCV）减小”是描述缺铁性贫血的正确选项。5、某男性患者，50岁，诊断为肝硬化腹水，给予限钠饮食，每日钠盐摄入应限制在：A.1.2gB.2.0gC.3.0gD.4.0g答案：A.1.2g解析：肝硬化腹水患者由于肝功能受损，对钠和水的调节能力下降，容易导致水钠潴留，进而加重腹水。因此，对于这类患者，需要限制钠盐的摄入以减少水钠潴留。通常建议肝硬化腹水患者的每日钠盐摄入量应限制在1.2-2.0g，但更严格的限制（如1.2g）有助于更好地控制腹水。故选项A的1.2g是正确答案。6、一名儿童，因营养不良导致体重低于正常同龄儿童体重的25%，其营养状态评估应为：A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.极重度营养不良答案：C.重度营养不良解析：儿童营养不良的评估通常基于其体重低于正常同龄儿童体重的百分比。根据这个标准，可以分为以下几个等级：轻度营养不良：体重低于正常15%～25%中度营养不良：体重低于正常25%～40%重度营养不良：体重低于正常40%以上极重度营养不良：常由重度营养不良发展而来，其体重低于正常40%以上，并伴有各种并发症。本例中，儿童体重低于正常同龄儿童体重的25%，因此其营养状态评估应为重度营养不良，故选项C正确。7、一名30岁女性患者，诊断为缺铁性贫血，在补充铁剂治疗后，最先升高的指标是：A.血清铁蛋白B.血清铁C.血红蛋白D.网织红细胞计数答案：D解析：缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。在补充铁剂后，首先观察到的是骨髓中红细胞生成增加，这表现为网织红细胞计数的升高。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其数量的增加反映了骨髓红系增生活跃。随后，血红蛋白的合成会逐渐增加，但这一变化通常发生在网织红细胞计数增加之后。血清铁和血清铁蛋白的升高通常较为缓慢，因为它们不仅受红细胞生成的影响，还受其他多种因素的影响。8、一名45岁男性患者，因长期饮酒出现肝硬化，近期出现肝性脑病症状。在治疗过程中，最重要的治疗措施是：A.减少蛋白质摄入B.静脉输注白蛋白C.纠正电解质和酸碱平衡紊乱D.口服乳果糖减少肠道氨的生成和吸收答案：D解析：肝性脑病是肝硬化患者的严重并发症，其主要发病机制是氨中毒学说。在肠道中，尿素在尿素酶的作用下被分解为氨，氨通过门-体循环进入体循环，进而干扰大脑的能量代谢和神经传导，导致肝性脑病的发生。因此，在治疗过程中，最重要的是减少肠道氨的生成和吸收。口服乳果糖可以减少肠道内pH值，抑制尿素酶的作用，从而减少氨的生成。同时，乳果糖还可以促进肠道内氨的排出，降低血氨水平。选项A减少蛋白质摄入虽然可以减少氨的生成，但过度限制蛋白质摄入会导致营养不良，不利于患者的康复。选项B静脉输注白蛋白主要用于治疗低蛋白血症，对肝性脑病的治疗作用有限。选项C纠正电解质和酸碱平衡紊乱是肝性脑病治疗的辅助措施，但不是最重要的治疗措施。9、男性，35岁，身高170cm，体重85kg，诊断为2型糖尿病，肥胖患者，其饮食治疗的原则中，以下哪项是不正确的？A.严格限制各种甜食B.每日主食摄入量不少于300gC.按理想体重计算总热量D.戒烟限酒答案：B解析：对于2型糖尿病合并肥胖的患者，饮食治疗是基础治疗措施之一。选项中各项对于饮食治疗的描述分析如下：A.严格限制各种甜食：因为甜食通常含有高量的简单糖，会迅速提高血糖水平，不利于血糖控制，所以应严格限制。B.每日主食摄入量不少于300g：对于肥胖的糖尿病患者，应根据其身高、体重、活动量等因素计算每日所需总热量，并合理分配至各餐中。主食（主要是碳水化合物）的摄入量应根据总热量来确定，而不是简单地规定一个不低于某个数值的量。特别是肥胖患者，往往需要适当减少主食的摄入量以控制体重。因此，此选项不正确。C.按理想体重计算总热量：理想体重是根据身高、性别等因素计算得出的一个相对标准的体重值。对于糖尿病患者，特别是肥胖患者，按理想体重计算总热量可以更准确地确定其每日所需能量，有助于制定合理的饮食计划。D.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是糖尿病的危险因素，且对糖尿病患者的健康有不利影响。因此，糖尿病患者应戒烟限酒。10、患儿，女，3岁，因食欲下降、体重不增就诊，查体见患儿面色苍黄，毛发稀疏，皮肤黏膜苍白，初步诊断为营养性缺铁性贫血。为明确诊断，应首选下列哪项检查？A.骨髓检查B.血清铁蛋白测定C.红细胞脆性试验D.血清叶酸和维生素B₁₂测定答案：B解析：患儿面色苍黄、毛发稀疏、皮肤黏膜苍白，结合食欲下降、体重不增等临床表现，初步诊断为营养性缺铁性贫血。为明确诊断，需进行进一步的实验室检查。选项中各项检查的意义分析如下：A.骨髓检查：虽然骨髓检查可以了解骨髓造血功能，但在营养性缺铁性贫血的诊断中并非首选，因为它属于有创检查，且费用较高，一般在诊断不明确或需鉴别诊断时才考虑。B.血清铁蛋白测定：血清铁蛋白是反映体内贮存铁的敏感指标，当体内贮存铁减少或缺乏时，血清铁蛋白会相应降低。在营养性缺铁性贫血中，由于铁摄入不足或吸收障碍，导致体内贮存铁减少，因此血清铁蛋白测定是明确诊断的首选方法。C.红细胞脆性试验：主要用于遗传性球形细胞增多症等溶血性疾病的诊断，与营养性缺铁性贫血无关。D.血清叶酸和维生素B₁₂测定：主要用于巨幼细胞性贫血的诊断，而营养性缺铁性贫血是由于铁缺乏引起的，与叶酸和维生素B₁₂无关。11、患者，男，35岁，车祸伤后2小时，诉右下肢疼痛，查体见右下肢缩短、外旋、内收畸形，最可能的诊断是（）。A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.髋关节脱位D.髋关节扭伤E.膝关节脱位答案：A解析：患者青年男性，车祸伤后2小时，右下肢疼痛，查体见右下肢缩短、外旋、内收畸形，为股骨干骨折的典型畸形，故最可能的诊断是股骨干骨折。选项B股骨颈骨折多见于中、老年人，有摔倒受伤史，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，查体示患肢缩短、外旋畸形，外旋角度一般在45°～60°之间，与该患者症状不符，故不选。选项C髋关节脱位主要表现为髋关节屈曲、内收、内旋畸形，与该患者症状不符，故不考虑。选项D髋关节扭伤常表现为伤后髋部疼痛，活动时加重，休息后减轻，查体可见腹股沟中点压痛，髋关节活动受限，无畸形，不符合题意。选项E膝关节脱位主要表现为膝关节明显畸形，小腿向后、向内或向外移位，不符合题干。12、患者，女，35岁，因长期饮食不规律，出现腹胀、恶心、呕吐症状，诊断为慢性胃炎。慢性胃炎最主要的病因是（）。A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫反应C.药物及食物刺激D.十二指肠液反流E.年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏答案：A解析：患者青年女性，因长期饮食不规律，出现腹胀、恶心、呕吐症状，诊断为慢性胃炎。慢性胃炎的病因较多，但最主要的病因是幽门螺杆菌感染。选项B自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的主要病因之一，不是慢性胃炎最主要的病因，故不选。选项C药物及食物刺激，选项D十二指肠液反流，选项E年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏，均是慢性胃炎的病因，但均不是最主要的病因，可一并排除。13、一名成年男性患者，近期出现食欲减退、体重下降、疲劳乏力等症状，血液检查显示血红蛋白浓度偏低，初步诊断为缺铁性贫血。关于该患者营养治疗方案的选择，下列哪项措施最为合理？A.增加动物肝脏和瘦肉的摄入量B.单纯依赖铁剂补充，不调整日常饮食C.减少蔬菜水果的摄入，避免影响铁吸收D.每日大量饮用浓茶，促进铁的吸收答案：A解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。对于此类患者，营养治疗的关键在于增加铁的摄入量，并促进铁的吸收。选项A中，动物肝脏和瘦肉是铁的良好来源，特别是动物性铁（血红素铁）比植物性铁（非血红素铁）更易被人体吸收，因此是合理的营养治疗方案。选项B单纯依赖铁剂补充，不调整日常饮食，可能无法持久解决铁缺乏的问题，因为饮食中的其他营养素也可能影响铁的吸收和利用。选项C减少蔬菜水果的摄入是错误的，因为蔬菜水果中的维生素C可以促进铁的吸收。选项D每日大量饮用浓茶会影响铁的吸收，因为茶中的鞣酸会与铁结合形成不溶性的铁盐，从而抑制铁的吸收。14、一位中年女性患者，被诊断为糖尿病，且伴有高脂血症。在为其制定膳食计划时，以下哪项建议最符合营养治疗原则？A.增加高脂肪、高热量食物的摄入，以满足能量需求B.严格控制主食摄入，多吃副食以控制体重C.选择富含膳食纤维的粗粮作为主食，适量增加蛋白质摄入D.多吃精细加工的米面制品，减少粗粮摄入答案：C解析：糖尿病伴有高脂血症的患者在膳食计划上需要特别注意控制总能量的摄入，同时调整膳食结构，以促进血糖和血脂的控制。选项A增加高脂肪、高热量食物的摄入会加重患者的代谢负担，不利于病情的控制。选项B严格控制主食摄入，多吃副食的做法可能导致营养不均衡，因为主食是碳水化合物的主要来源，而碳水化合物是人体能量的重要来源。选项C选择富含膳食纤维的粗粮作为主食，适量增加蛋白质摄入是合理的，因为膳食纤维有助于延缓血糖上升，降低胆固醇水平，而蛋白质则可以提供饱腹感，减少饥饿感，有助于控制体重。选项D多吃精细加工的米面制品，减少粗粮摄入的做法会导致膳食纤维摄入不足，不利于血糖和血脂的控制。15、患者男性，50岁，诊断为肝硬化腹水，近日出现低热，乏力，腹胀，腹水较前增加，应首先考虑A.肝肾综合征B.肝性脑病C.自发性细菌性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.腹水浓缩回输后感染自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者常见的一种严重并发症，发病率颇高。其致病菌多为革兰阴性杆菌，患者可表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，严重者出现低血压或休克，诱发肝性脑病、肝肾综合征等。选项A肝肾综合征又称功能性肾衰竭，是指严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭，主要表现为少尿、无尿及氮质血症，不符合题意。选项B肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，故不选。选项D结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症，本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来，前者更为常见，如输卵管结核、肠结核、肠系膜淋巴结核的结核杆菌，均可直接蔓延至腹膜，少数病例可由肺结核病灶或胸膜病灶的结核杆菌，经淋巴循环播散至腹膜，而由粟粒型肺结核经血行播散者较少见，故排除。选项E腹水浓缩回输后感染是腹水浓缩回输的常见并发症，但题干中患者未提及腹水浓缩回输治疗史，故不考虑。16、患者，男性，40岁，既往有“乙型肝炎”病史，近半年来肝区疼痛，消瘦，乏力，食欲减退，查体见肝大，质硬，表面有结节感，肝区叩击痛阳性，应首先考虑的诊断是A.慢性肝炎B.肝脓肿C.肝癌D.肝硬化E.脂肪肝中年男性患者，既往有乙型肝炎病史，为肝癌的高危因素。近半年出现肝区疼痛，消瘦，乏力，食欲减退等肝癌的典型表现。查体示肝大，质硬，表面有结节感，肝区叩击痛阳性，结合患者病史、临床表现和体征，应首先考虑的诊断是肝癌。选项A慢性肝炎主要表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，查体见轻度肝大或脾大，但一般无肝区叩击痛阳性，故排除。选项B肝脓肿常有不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著，肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而增剧，肝区叩击痛阳性，但肝大多呈局限性肿大，与题干中患者表现不符，故不选。选项D肝硬化主要表现为乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿，肝掌、蜘蛛痣等，查体见脾大、侧支循环开放的表现和腹水，但无肝区疼痛及肝区叩击痛，与题意不符。选项E脂肪肝一般无明显症状，仅在体检时发现，少数患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状，查体可有肝大，但无肝区叩击痛，故排除。17、下列关于维生素B₁₂缺乏的叙述，错误的是：A.可导致巨幼红细胞性贫血B.常见于素食者C.可引发神经系统损害D.恶性贫血是其典型症状答案：B解析：维生素B₁₂，也被称为钴胺素，是维持人体正常生理功能和健康所必需的维生素之一。其缺乏会导致多种健康问题。A.维生素B₁₂缺乏可导致巨幼红细胞性贫血，这是因为它在红细胞的生成和DNA的合成中起着关键作用。故A选项描述正确。B.维生素B₁₂主要存在于动物性食品中，如肉类、鱼类、蛋类和乳制品。素食者如果饮食不均衡，可能会缺乏维生素B₁₂，但这并不是其缺乏的主要原因，因为素食者可以通过摄入富含维生素B₁₂的强化食品或补充剂来预防。故B选项描述错误。C.维生素B₁₂对神经系统的正常功能至关重要，缺乏时可能导致神经系统损害，包括周围神经炎和脊髓变性等。故C选项描述正确。D.恶性贫血是维生素B₁₂缺乏的典型症状之一，它通常与胃内因子缺乏有关，胃内因子是帮助维生素B₁₂吸收的重要物质。故D选项描述正确。18、关于人体必需脂肪酸的说法，正确的是：A.主要包括亚油酸和花生四烯酸B.能在体内合成，无需从食物中摄取C.主要作用是提供能量D.缺乏时会引起皮肤粗糙、脱屑等症状答案：D解析：人体必需脂肪酸是指人体自身不能合成，必须从食物中摄取的脂肪酸。A.人体必需脂肪酸主要包括亚油酸和α-亚麻酸，而不是花生四烯酸。花生四烯酸可以由亚油酸在体内转化而来，但并非必需直接从食物中摄取。故A选项描述错误。B.人体必需脂肪酸不能在体内合成，必须通过食物摄入。故B选项描述错误。C.必需脂肪酸的主要作用并非提供能量，而是作为细胞膜磷脂的重要组成成分，对细胞膜的流动性、细胞信号传导、胆固醇代谢等方面起重要作用。故C选项描述错误。D.当人体缺乏必需脂肪酸时，会导致皮肤、毛发等组织细胞的正常功能受损，出现皮肤粗糙、脱屑、生长迟缓等症状。故D选项描述正确。19、下列关于维生素A的叙述，错误的是：A.是一种脂溶性维生素B.主要功能是维持正常的视觉C.可以在体内大量储存D.缺乏时会导致夜盲症答案：C解析：维生素A是一种脂溶性维生素，这意味着它需要在脂肪的帮助下才能被人体吸收和利用。它的主要功能是维持正常的视觉，尤其是暗视觉，缺乏时会导致夜盲症。然而，维生素A并不能在体内大量储存，长期摄入过量可能会导致中毒。因此，选项C“可以在体内大量储存”是错误的。20、关于营养素的推荐摄入量（RNI），下列说法正确的是：A.是满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%个体需要量的摄入水平B.是预防营养缺乏症的摄入量C.是平均需要量（EAR）加上两个标准差D.是所有人群都应达到的摄入目标答案：B解析：推荐摄入量（RNI）是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97%～98%）个体需要量的摄入水平。它主要是根据平均需要量（EAR）加两个标准差制定的，但并非平均需要量加上两个标准差本身（C选项错误）。RNI的主要目的是预防营养缺乏症，而不是追求所有人群都达到的摄入目标（D选项错误）。而A选项描述的是适宜摄入量（AI）的概念，AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量，它可能高于RNI，主要用于个体营养素摄入量方面的参考。因此，B选项“是预防营养缺乏症的摄入量”是正确的。21、患者男性，45岁，有糖尿病史10年，近日来出现头晕、心悸、出汗、饥饿感，最可能的诊断是？A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖症C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病并发脑血管病变答案：B解析：患者为中年男性，糖尿病史多年，近期出现头晕、心悸、出汗、饥饿感等典型低血糖症状，考虑为低血糖症。糖尿病患者在服用降糖药物或胰岛素后，若饮食不规律或药物剂量调整不当，易导致低血糖发生。22、一名年轻女性，因长期素食，出现维生素B₁₂缺乏症状，其最可能的原因是？A.胃大部切除术后B.叶酸摄入不足C.胰液分泌不足D.肠道菌群失调答案：A解析：维生素B₁₂（钴胺素）主要存在于动物性食物中，如肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类。该患者长期素食，动物性食物摄入不足，易导致维生素B₁₂缺乏。而胃大部切除术后，由于内因子分泌减少，影响维生素B₁₂的吸收，也是维生素B₁₂缺乏的常见原因。但考虑到本题中患者的主要饮食习惯，最可能的原因是胃大部切除术后导致的吸收障碍。叶酸缺乏主要引起巨幼细胞性贫血，与维生素B₁₂缺乏的病理机制不完全相同，且叶酸广泛存在于植物性食物中，故选项B叶酸摄入不足不符合题意。选项C胰液分泌不足主要影响蛋白质的消化，与维生素B₁₂缺乏无直接关联。选项D肠道菌群失调可能导致多种营养物质的吸收障碍，但并非维生素B₁₂缺乏的主要原因。23、患者，男性，45岁，因长期饮酒导致肝硬化，近期出现肝性脑病前驱期症状。为预防病情进一步恶化，该患者最适宜的饮食是A.高蛋白、高维生素B.低蛋白、高热量C.高脂肪、高糖D.高蛋白、低脂肪答案：B解析：患者中年男性，因长期饮酒导致肝硬化，近期出现肝性脑病前驱期症状。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的患者应限制蛋白质的摄入，因为蛋白质在肠道内可产生氨，氨在肝脏内转化为尿素排出体外，但肝功能受损时，氨无法转化为尿素，导致血氨升高，从而加重肝性脑病。因此，该患者最适宜的饮食是低蛋白、高热量。24、患者，女性，25岁，因长期饮食不规律，出现反酸、嗳气等症状，诊断为慢性胃炎。关于慢性胃炎的叙述，错误的是A.幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因B.慢性胃炎患者均伴有胃黏膜萎缩C.慢性胃炎可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎D.慢性胃炎的病程迁延，大多无明显症状答案：B解析：慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏等。其中，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。慢性胃炎可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，其中慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。因此，并非所有慢性胃炎患者都伴有胃黏膜萎缩。慢性胃炎的病程迁延，大多无明显症状，部分有消化不良的表现。25、女性，28岁，妊娠28周，有缺铁性贫血，血红蛋白90g/L，红细胞3.0×10¹²/L，血清铁蛋白＜12μg/L，血清铁＜5.5μmol/L，对该孕妇的初步诊断为：A.轻度缺铁性贫血B.中度缺铁性贫血C.重度缺铁性贫血D.极重度缺铁性贫血答案：B解析：患者青年孕妇，处于妊娠中期，血红蛋白＜110g/L，红细胞计数低于正常，提示贫血。血清铁蛋白＜12μg/L，血清铁＜5.5μmol/L，低于正常，提示铁缺乏。根据血红蛋白浓度可将贫血分为轻度、中度、重度和极重度贫血。血红蛋白90～120g/L为轻度贫血，60～90g/L为中度贫血，30～59g/L为重度贫血，＜30g/L为极重度贫血。结合该孕妇的检查结果，其血红蛋白为90g/L，应诊断为中度缺铁性贫血。26、患儿，2岁，因腹泻一周就诊，查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸32次/分，精神状态尚可，口唇黏膜稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性尚可，该患儿目前最可能的脱水程度是：A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水答案：B解析：该患儿腹泻一周，有发热表现，心率和呼吸稍快，但精神状态尚可，提示无明显循环及神经系统受累。口唇黏膜稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性尚可，均符合轻度脱水的体征。轻度脱水时，患儿的精神状态多无明显改变，可出现口渴、尿少、眼窝稍凹陷、皮肤弹性略差等表现。中度脱水时，患儿的精神状态变差，可出现烦躁或萎靡，同时眼窝和前囟明显凹陷，皮肤弹性明显降低，四肢稍凉，尿量明显减少。重度脱水时，患儿的精神状态极差，可出现嗜睡或昏迷，同时出现休克症状，表现为皮肤明显干燥、弹性极差，眼窝和前囟明显凹陷，四肢厥冷，脉细数，血压下降，尿量极少或无尿。根据患儿的表现，可判断其脱水程度为轻度。27、一位45岁的女性患者，诊断为缺铁性贫血，其血液中哪种营养素的含量会显著降低？A.钙B.铁C.锌D.维生素C答案：B解析：缺铁性贫血是由于体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。在红细胞生成过程中，铁是血红蛋白的重要组成成分，缺铁会导致血红蛋白合成减少，进而引发贫血。因此，在缺铁性贫血的患者中，血液中铁的含量会显著降低。选项A钙主要参与骨骼和牙齿的形成，与贫血无直接关系；选项C锌虽然对多种生理功能有重要作用，但不是缺铁性贫血的直接原因；选项D维生素C虽然可以促进铁的吸收，但本身不是构成血红蛋白的成分，故不选。28、一名儿童患者，因长期食欲不振、体重不增，诊断为蛋白质-能量营养不良。该患儿最可能出现的生化指标异常是？A.血糖升高B.血清胆固醇升高C.血清白蛋白降低D.血红蛋白升高答案：C解析：蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。由于长期蛋白质和能量摄入不足，患儿会出现体重不增、生长发育停滞、脂肪层厚度变薄、肌肉萎缩等临床表现。在生化指标上，由于蛋白质摄入不足，肝脏合成白蛋白的能力下降，因此血清白蛋白水平会降低。选项A血糖升高多见于糖尿病等糖代谢异常疾病；选项B血清胆固醇升高多见于高脂饮食、肥胖等情况；选项D血红蛋白升高通常与红细胞增多症等相关，而营养不良时由于造血原料不足，血红蛋白往往降低而非升高。29、某女性患者，长期素食，最近出现口角炎、舌炎，最可能缺乏的维生素是A.维生素AB.维生素B₁C.维生素B₂D.维生素CE.维生素PP答案：C解析：该患者长期素食，易导致营养素摄入不足，尤其是维生素。最近出现口角炎、舌炎，这是维生素B₂缺乏的典型表现。维生素B₂又称核黄素，是体内黄酶类辅基的组成部分，当缺乏时，会影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍。其病变多表现为口、眼和外生殖器部位的炎症，如口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等。因此，最可能缺乏的维生素是维生素B₂。30、关于食品中脂肪测定时样品的处理方法，下列说法错误的是A.脂肪含量高的食品应充分混匀后取样B.液体样品应充分混匀后取样C.固体样品应先烘干再取样D.含有胶质的样品应加适量淀粉酶E.样品需全部通过筛网后测定答案：C解析：食品中脂肪的测定需要对样品进行适当的处理，以确保结果的准确性。对于脂肪含量高的食品，如肉类、坚果等，应充分混匀后取样，以代表整体脂肪含量，故A选项正确。液体样品如牛奶、植物油等，同样需要充分混匀后取样，以避免因分层导致的误差，故B选项正确。含有胶质的样品，如果冻、布丁等，应加适量淀粉酶处理，以去除其中的胶质成分，便于脂肪的提取和测定，故D选项正确。在测定前，样品需要通过筛网以去除大颗粒杂质，但固体样品无需先烘干，因为烘干过程可能会改变样品中的脂肪含量，影响测定结果，故C选项错误。样品应全部通过筛网后测定，以确保取样的代表性，故E选项正确。31、患者，男性，65岁，有多年糖尿病史，近期因感染而诱发糖尿病酮症酸中毒，经治疗后病情好转，此时最适宜的饮食是A.低盐低脂饮食B.高蛋白饮食C.高纤维饮食D.低蛋白饮食E.糖尿病饮食患者老年男性，有多年糖尿病史，近期因感染而诱发糖尿病酮症酸中毒，经治疗后病情好转，此时最适宜的饮食应为糖尿病饮食，这种饮食模式有助于控制血糖水平，防止病情反复。选项A低盐低脂饮食主要适用于高血压、高脂血症等疾病的患者，对于糖尿病患者的康复并不是最直接的帮助，故不选。选项B高蛋白饮食在糖尿病患者中并不推荐，因为高蛋白质食物可能加重肾脏负担，特别是在糖尿病患者中，长期的高血糖可能已经对肾脏造成了一定的损害，故排除。选项C高纤维饮食虽然对于糖尿病患者有一定的益处，如有助于控制血糖、改善便秘等，但并不能替代糖尿病饮食，故不考虑。选项D低蛋白饮食主要用于肾功能不全的患者，以减轻肾脏负担，而糖尿病患者并未出现肾功能损害，因此不适用，故不符合题意。32、患者，女性，48岁，因“发现血糖升高10年，间断双下肢水肿2年”就诊。既往高血压病史。查体：血压150/90mmHg，双下肢可凹性水肿。实验室检查：空腹血糖9.8mmol/L，糖化血红蛋白8.5%，尿微量白蛋白50mg/L。为明确诊断，应首先进行的检查是A.24小时尿蛋白定量B.尿沉渣镜检C.尿培养D.尿相差显微镜E.肾功能检查患者中年女性，糖尿病病史10年，长期高血糖可导致肾脏血管病变，引起肾小球硬化，出现蛋白尿、水肿等症状，应考虑糖尿病肾病可能。患者既往高血压病史，且目前血压偏高，考虑高血压可进一步加重肾脏损害。为明确诊断，应首先了解患者的肾功能情况，故应首先进行的检查是肾功能检查。选项A：24小时尿蛋白定量是评估肾脏疾病中尿蛋白水平的重要指标，但它并不能直接反映肾功能，故不选。选项B：尿沉渣镜检主要用于检查尿液中的有形成分，如红细胞、白细胞、管型等，对于肾功能的评估价值有限，故排除。选项C：尿培养主要用于尿路感染的病原学诊断，而该患者无尿路感染症状，故不考虑。选项D：尿相差显微镜主要用于鉴别血尿的来源，即肾小球性血尿还是非肾小球性血尿，与肾功能的评估无关，故不符合题意。33、某女性患者，50岁，患有甲状腺功能亢进症多年，近期因劳累后出现心悸、胸闷、乏力等症状，检查发现心率加快，伴有心房颤动。对该患者最适宜的饮食是：A.高热量、高蛋白、高维生素B.低热量、低蛋白、低维生素C.高热量、低蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素答案：A解析：患者为中年女性，有甲状腺功能亢进症病史，近期劳累后出现心悸、胸闷、乏力等症状，并伴有心房颤动，这是甲状腺功能亢进症常见的并发症。甲状腺功能亢进症患者因基础代谢率增高，能量消耗大，故需高热量饮食；同时，甲状腺激素分泌过多可导致蛋白质分解加速，因此需高蛋白饮食以维持正氮平衡；此外，还需高维生素饮食以补充体内因代谢加快而消耗的维生素。因此，对该患者最适宜的饮食是高热量、高蛋白、高维生素。34、患儿，男，3岁，因腹泻伴呕吐1天就诊，查体示皮肤干燥、弹性差，眼窝凹陷，尿少，血清钠浓度为140mmol/L，诊断为中度等渗性脱水。对于该患儿，首要的治疗措施是：A.纠正酸中毒B.静脉补充累积损失量C.静脉补充生理需要量D.口服补液盐答案：B解析：患儿出现腹泻伴呕吐，查体见皮肤干燥、弹性差，眼窝凹陷，尿少，提示存在脱水症状。血清钠浓度为140mmol/L，在正常范围内（130-150mmol/L），故诊断为中度等渗性脱水。对于中度等渗性脱水的患儿，首要的治疗措施是静脉补充累积损失量，即尽快纠正因脱水导致的体液丢失，以恢复循环血量和组织间液的平衡。纠正酸中毒、静脉补充生理需要量、口服补液盐等均为辅助治疗措施，不是首要的治疗措施。35、关于氨基酸代谢池的叙述，下列哪项是错误的？A、每天约有3%的蛋白质参加代谢更新B、游离氨基酸浓度不随生理或病理状态变化C、是血浆和组织液中可快速互相转换的氨基酸的总和D、主要由小肠黏膜上皮细胞中的氨基酸和体内组织蛋白质分解产生的氨基酸组成答案：B解析：氨基酸代谢池是指血浆和组织液中可快速互相转换的氨基酸的总和，主要由小肠黏膜上皮细胞中的氨基酸和体内组织蛋白质分解产生的氨基酸组成。由于机体各组织蛋白质的分解与合成速率在不同时间、不同生理和病理状态下有很大变化，故游离氨基酸浓度也会随之改变。选项A每天约有3%的蛋白质参加代谢更新，为人体蛋白质的更新速度，参与代谢的蛋白质会被分解成氨基酸，并进入氨基酸代谢池，与题意相符。选项C是血浆和组织液中可快速互相转换的氨基酸的总和，选项D主要由小肠黏膜上皮细胞中的氨基酸和体内组织蛋白质分解产生的氨基酸组成，均准确描述了氨基酸代谢池的概念和组成，可一并排除。36、患者女性，50岁，有慢性肾小球肾炎病史多年，近日因头晕、恶心、呕吐来院就诊，查体发现血压升高，诊断为肾性高血压。下列哪种机制不参与肾性高血压的形成？A、肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素系统分泌增加B、钠水潴留使细胞外液增多，心脏输出量增加C、外周血管对儿茶酚胺类缩血管物质敏感性降低D、肾实质损害后，肾内降压物质如前列腺素、激肽释放酶及激肽系统分泌减少答案：C解析：肾性高血压的发病机制是多方面的，主要有以下几种机制：肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素系统分泌增加，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统使血管收缩，血压升高；肾实质损害后，肾内降压物质如前列腺素、激肽释放酶及激肽系统分泌减少，致血压增高；肾实质损害后，肾内水钠潴留，增加血容量，使血压升高；钠水潴留使细胞外液增多，心脏输出量增加，使血压升高。选项C外周血管对儿茶酚胺类缩血管物质敏感性降低会减弱血管的收缩作用，从而使血压降低，不参与肾性高血压的形成，为本题正确答案。选项A肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素系统分泌增加，选项B钠水潴留使细胞外液增多，心脏输出量增加，选项D肾实质损害后，肾内降压物质如前列腺素、激肽释放酶及激肽系统分泌减少，均属于肾性高血压的发病机制，故可一并排除。37、下列关于维生素A缺乏症的临床表现，错误的是：A.夜盲症B.干眼症C.角膜软化症D.佝偻病答案：D解析：维生素A缺乏症的临床表现主要包括夜盲症（在暗环境下视物不清）、干眼症（结膜和角膜干燥、软化，甚至穿孔）和角膜软化症（严重时可发生角膜溃疡、坏死、穿孔而失明）。而佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的，与维生素A缺乏无关，故D选项错误。38、下列哪种食物是维