全科医生工作站

便携式全科医生工作站

陈XX陈XX

XX中心医院社管中心

学习内容123多参数健康检查仪的注意事项4多参数健康检查仪的基本结构和功能多参数健康检查仪的导联连接多参数健康检查仪的设置便携式全科医生工作站针对工作在社区基础医疗保健服务的全科医生，根据其职责、业务范围，结合社康的工作环境和背景，运用全科医学知识，融合全新的基础医疗保健服务理念，帮助全科医生工作的信息化管理。从而尽快帮助全科医生担当初级医疗保健的重担，以及整体提高和规范全科医生医疗保健服务水平。帮助社区全科医生更多赢得社区居民的信任，让社区居民在家门口可以接受良好、便捷、连续的健康医疗保健服务。监测项目设备轻巧便携，方便医务人员出诊和入户随访，包含心电图、尿常规、血压、血氧、体温、脉搏、血糖、检眼镜、检耳镜等检查功能，可开展如居民电子健康档案建立、儿童管理、老年人管理、慢性病管理等国家要求的11项公共卫生管理服务，设备通过和当地医疗信息管理系统、医保结算系统、公共卫生管理系统等对接，可实现医疗数据的共享。

诊疗下乡入户检查便携式全科医生工作站控制面版医疗机构、用户编码、密码基本信息登记辅助检查监护模式监护仪的基本功能监测：HR（60-100次/分）SPO2（95-100%）RR（16-20次/分）IBP(90-140/60-90mmHg)NBPMBP:一个心动周期中动脉血压的平均值称为平均动脉压。MBP=1/3收缩压+2/3舒张压心电监护导联连接三电极导联:美国标准:白/黑/红欧洲标准:红/黄/绿连接部位：右上（RA）（白）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上（LA）（黑）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；左下（LL）（红）：左锁骨中线剑突水平处。五电极导联：右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处；左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处。胸导联（V）：胸骨左缘第四肋间。

心电监护导联连接心电监护为模拟心电波，电极位置宽泛，注意：避开心前区，以免影响到电除颤；避开肌肉丰富的地方，以免受肌颤波影响；避开低垂水肿部位，以免组织液影响正常心电波形传导；RESP设置：获取理想波形（电极的位置）推荐的电极的位置对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式）ECG设置：获取理想波形（排除干扰）受干扰的ECG可能原因解决方法50HZ干扰电源地线不良电极片接触、传导不良病人紧张,不舒服、颤抖其他机器的干扰,如：电毯检查地线更换电极片,清理病人皮肤尽量使病人舒适滤波或手术模式50HZ以上干扰不稳的基线电极片接触不良电极胶快干了病人缓慢,较小的移动受呼吸的干扰检查电缆线和电极片保持安静更换电极片位置基线飘浮电极片脱落导线接触不良更换电极片检查电缆线，必要时更换它以判断电缆线的好坏SPO2测量测量部位：有良好脉搏搏动的血管床部位婴儿一般测量脚；成人一般测量手指清洁测量部位，不可涂带色的指甲油红外线光应在指甲上面定期检查更换测量部位，防压伤SPO2影响因素外周循环血红蛋白异常静脉内染料活动性伪差外光源血压测量：袖带的位置与连接松紧程度以仅能够伸进一个指头为准动脉符号对准动脉血管血压袖带连接注意事项被测肢体手臂伸直稍外展，与心脏处于同一水平。坐位时平第四肋，卧位时平腋中线勿选择偏瘫、肢体外伤、手术及静脉输液侧肢体床上浴时断开袖带连接定时更换测量部位过松或不平整可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低使用时注意事项关注数值，也关注波形心电波形出现异常及时报告医生，复查ECG勿过分依赖监护仪，关注病人，不符时手工测量心率是根据R波测算的，分不出P和R波时，心率就显示为正常值的2倍监护仪是你的记数器，更是你的火眼金睛！但是不能过分依赖，要结合病人！可供选用的清洁剂有：次氯酸钠（洗涤用漂白粉）双氧水（3％）乙醇（70％）异丙醇（70％）清洁设备时：关闭电源，并断开电源线及其他连接线，并取下电池。进行清洁之前，先用一块无绒软布沾取清水将显示屏和监护仪表面擦拭干净。使用软布吸附适量的清洁剂擦拭显示屏。清洁设备时：使用软布吸附适量的清洁剂擦拭设备的表面。必要时，使用干布擦去多余的清洁剂。将设备放置在通风阴凉的环境下风干。进行清