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文档简介

21/23手太阴肺经穴位推拿手法对肺部功能的调理第一部分肺经穴位推拿对肺功能调理的机理 2第二部分手太阴肺经主要穴位及其作用 4第三部分肺经穴位推拿手法类型 6第四部分不同肺部疾病的穴位推拿选择 9第五部分肺经穴位推拿手法操作要点 13第六部分肺经穴位推拿手法效果评价 16第七部分肺经穴位推拿手法禁忌证 19第八部分肺经穴位推拿手法应用注意事项 21

第一部分肺经穴位推拿对肺功能调理的机理关键词关键要点【调气导滞,理气活血】

1.推拿手法刺激肺经穴位,疏通经络,促进气血运行,缓解肺气壅滞,改善肺功能。

2.推拿动作协调手法,扶正祛邪,调和气机,增强肺脏宣发肃降功能,促进肺脏生理活动。

【通络开窍,宣肺理气】

肺经穴位推拿对肺功能调理的机理

肺俞穴

*定位:第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。

*作用:宣肺通气,定喘止咳,利咽开音。

*机理:刺激肺俞穴可激活肺部神经反射,增强呼吸肌收缩力,改善肺通气功能。同时,肺俞穴位于膀胱经上,膀胱经与肺经相表里,刺激肺俞穴可以疏通表里经络,改善肺部气血运行,从而起到调理肺功能的功效。

膻中穴

*定位:前正中线上,两乳头连线中点。

*作用:理气活血,宣肺通络,宽胸理气。

*机理:膻中穴位于胸部,与肺部关系密切。刺激膻中穴可以促进肺部气血运行,改善肺气宣发功能。同时,膻中穴与任脉相交,任脉主一身之阴,刺激膻中穴可以调和阴阳,增强肺脏功能。

天突穴

*定位:前正中线上,两锁骨中点处的凹陷处。

*作用:清肺化痰,平喘降气,通络止咳。

*机理:天突穴位于喉咙处,与肺部直接相连。刺激天突穴可以疏通肺部经络,促进痰液排出,改善肺部气机运行。同时,天突穴与任脉相交,刺激天突穴可以濡养肺阴,增强肺脏气化功能。

少商穴

*定位:拇指末节桡侧,指甲角旁0.1寸。

*作用:清热泻肺,止咳平喘,宣畅气机。

*机理:少商穴是肺经的井穴,具有清泻肺热,宣畅气机的作用。刺激少商穴可以疏散肺部热邪,促进痰液排出,改善肺部气道通畅性。

鱼际穴

*定位:手大拇指本节掌面,大鱼际肌与小鱼际肌之间凹陷处。

*作用:清热化痰,利咽开音,宣肺止咳。

*机理:鱼际穴与肺经相通,具有清热化痰,宣肺止咳的功效。刺激鱼际穴可以疏散肺部热邪,促进痰液排出,改善肺部气机运行。

合谷穴

*定位:手背,第2、3掌骨间隙中,近第2掌骨中点处。

*作用:止痛通经,醒神开窍,宣肺止咳。

*机理:合谷穴属于大肠经,但与肺经有表里关系。刺激合谷穴可以疏通表里经络,宣肺止咳。同时,合谷穴具有止痛通经的作用,可以缓解肺部不适,改善肺部气血运行。

推拿手法

对肺经穴位的推拿手法包括:

*揉法:用拇指或食指指腹在穴位上做环形揉动。

*按法:用拇指或食指指腹在穴位上施加持续的压力。

*掐法:用拇指和食指指腹捏住穴位,做轻微的旋转或提拉动作。

*推法:用拇指或手掌在穴位上做直线或弧线推揉。

以上推拿手法力道应适中,以患者能耐受为宜,一般每次推拿10-15分钟,每日1-2次。第二部分手太阴肺经主要穴位及其作用关键词关键要点【太渊穴:】

1.太渊穴是肺经的原穴,主治肺部疾患,如咳嗽、气喘、胸痛等。

2.按压太渊穴可疏通肺经,宣发肺气,温阳散寒,缓解肺部不适。

3.常用手法有拇指按揉、弹拨等,每次按压1~2分钟,以局部酸胀为宜。

【尺泽穴:】

手太阴肺经主要穴位及其作用

1.中府穴

*位置:胸前腋中线第6肋间隙,距前正中线6寸。

*作用:理肺气,降肺逆,止咳平喘,宣肺散表。

2.云门穴

*位置:锁骨下窝,胸锁乳突肌外侧缘,平第1肋软骨。

*作用:宣肺化痰,降逆止咳,通络止痛。

3.天府穴

*位置:锁骨上窝,胸锁乳突肌内侧缘,平第1肋软骨。

*作用:散结消痞,化痰降逆,开胸通气。

4.尺泽穴

*位置:屈肘,肱二头肌腱内侧缘,肘横纹上2寸。

*作用:清肺化痰,通络止痛,降逆止咳。

5.孔最穴

*位置:屈肘,尺泽穴直上2寸。

*作用:通经活络,利咽降逆,止痛止咳。

6.太渊穴

*位置:腕掌侧横纹,桡侧腕屈肌腱桡侧。

*作用:养阴润肺,清热化痰,止咳平喘。

7.经渠穴

*位置:前臂内侧,掌长肌腱桡侧缘,腕横纹上3寸。

*作用:清肺泻火,通经活络,止咳平喘。

8.列缺穴

*位置:前臂内侧,桡骨茎突上缘,桡侧动脉搏动处。

*作用:清肺平喘,通经活络,化痰利咽。

9.鱼际穴

*位置:大鱼际肌中央。

*作用:清肺化痰,降逆平喘,宁心安神。

10.少商穴

*位置:拇指桡侧指甲根角旁边。

*作用:清肺化痰,通络止痛,开窍明目。

11.支正穴

*位置:仰掌,前臂外侧,腕背横纹上2寸。

*作用:清肺化痰,通经活络,止咳平喘。

12.孔最穴

*位置:屈肘,尺泽穴直上2寸。

*作用:通经活络,利咽降逆,止痛止咳。

13.侠白穴

*位置:腕横纹尺侧端,尺骨头外侧下方。

*作用:清肺化痰,降逆平喘,通络止痛。

14.天溪穴

*位置:腕横纹ulna端尺骨茎突后缘。

*作用:清肺化痰,通经活络,止咳平喘。

15.少海穴

*位置:尺侧腕屈肌腱桡侧。

*作用:清肺化痰,平喘止咳,理气活血。第三部分肺经穴位推拿手法类型关键词关键要点穴位定位与手法操作

1.穴位定位:明确肺经穴位的准确位置,包括经穴的解剖位置、取穴方法等。

2.手法操作:掌握不同穴位的推拿手法,包括点按、揉按、推摩、拿捏等手法,并根据穴位特性和调理目标选择适当的手法。

3.力度与时间:推拿手法的力度和时间应根据患者的病情、体质和穴位特性而定,一般以患者感到舒适、酸胀为宜,时间不宜过长或过短。

循经推拿

1.循经手法:沿着肺经走行循序推拿,包括补法和泻法的手法,并根据穴位的特性和调理目标选择不同的手法。

2.补法手法:通过按揉、推摩等手法,对肺经穴位施以补益之法,以疏通经络、调气养血。

3.泻法手法:通过点按、拿捏等手法,对肺经穴位施以泻除之法,以宣通经络、祛邪扶正。

特定病症的推拿手法

1.咳嗽哮喘:针对咳嗽哮喘的肺经穴位,采用补泻结合的手法,以宣通肺气、化痰止咳。

2.肺炎支气管炎:针对肺炎支气管炎的肺经穴位,采用泻法为主的手法,以清热化痰、宣肺止咳。

3.肺气肿肺心病:针对肺气肿肺心病的肺经穴位,采用补法为主的手法,以补益肺气、调理心肺。

穴位组合推拿

1.穴位配伍:根据不同病症的调理需要,选择多个肺经穴位进行组合推拿,以增强疗效。

2.配伍原则:穴位配伍应遵循中医辨证论治的原则,根据穴位的五行属性、经络走向和功能主治进行选择。

3.组合手法:对组合穴位采用不同的推拿手法,如补泻结合、循经配合等,以达到调和气血、疏通经络的目的。

综合推拿手法

1.手法辅助:在推拿过程中,结合砭石、艾灸、拔罐等手法,以增强推拿效果,调理肺部功能。

2.辨证施治:根据患者的体质、病情和病因,灵活运用不同的推拿手法,以针对性地调理肺部功能。

3.系统治疗:将肺经穴位推拿手法与其他调理方法相结合,如中药、针灸等,以全面调理肺部健康。手太阴肺经穴位推拿手法类型

肺经穴位推拿手法多样,按手法特点可分为以下类型:

1.单独推拿法

*指腹揉压法:用拇指或食指指腹在穴位上作环形或直线揉压,力度适中,持续5-10分钟。

*指节按压法:用指关节在穴位上作深压或按揉,用力均匀,持续3-5分钟。

*指尖点按法:用手指尖在穴位上作快速点按,频率较快,力度适中,持续3-5分钟。

*指螺纹揉擦法:用拇指指螺纹面在穴位上作环形或直线揉擦,力度轻柔,持续3-5分钟。

*揉、捏、提法:用拇指和食指捏住穴位处的肌肉,轻柔地揉捏、提拉,持续3-5分钟。

2.经络推拿法

*单经推拿法:沿肺经走向,用拇指或食指从尺泽穴推向中府穴,反复推拿10-20次。

*对称推拿法:同时用双手沿两侧肺经走向,从尺泽穴推向中府穴,反复推拿10-20次。

*环形推拿法:用拇指或食指在肺经穴位周围作环形推拿,力度适中,频率较快,持续3-5分钟。

3.综合推拿法

*单穴综合法:在单个肺经穴位上采用多种推拿手法交替应用,如指腹揉压、指节按压、指尖点按等。

*多穴综合法:在多个肺经穴位上依次采用不同推拿手法,如尺泽穴指腹揉压、中府穴指节按压、鱼际穴指尖点按等。

*经穴结合法:将肺经穴位推拿与其他经络穴位推拿相结合,如肺经尺泽穴与脾经三阴交穴相结合,调理肺脾两虚。

4.特殊推拿法

*运化推拿法:用拇指或食指沿肺经走向作顺时针或逆时针旋转推拿,力度适中,频率较慢,持续5-10分钟。

*掌根摩法:用掌根在肺经穴位周围作环形或直线摩动,力度轻柔,频率较快,持续3-5分钟。

*气功推拿法:配合特定的气功呼吸吐纳,用拇指或食指在肺经穴位上作轻柔点按或揉擦,持续5-10分钟。第四部分不同肺部疾病的穴位推拿选择关键词关键要点【慢性阻塞性肺疾病】:

1.肺俞穴、定喘穴、膻中穴等穴位可疏通胸肺气滞,改善肺功能,缓解气喘。

2.膻中穴、巨阙穴、气海穴等穴位可补益气血,增强抗病能力,延缓疾病发展。

3.采用按揉、点按、揉压等手法,以疏通经络、调和气机。

【支气管哮喘】:

不同肺部疾病的穴位推拿选择

1.急性支气管炎

穴位选择:

*列缺穴

*尺泽穴

*合谷穴

*内关穴

*天府穴

手法:

*拇指或食指用力按揉,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时注意局部皮肤的清洁和保持舒适。

2.慢性支气管炎

穴位选择:

*中府穴

*京门穴

*鱼际穴

*膻中穴

*丰隆穴

手法:

*用拇指或食指指腹按揉,力度适中,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时可配合局部皮肤的轻柔推揉。

3.肺气肿

穴位选择:

*肺俞穴

*定喘穴

*天突穴

*曲池穴

*丰隆穴

手法:

*用大拇指指腹按压穴位,力度适中,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时注意保持呼吸顺畅。

4.哮喘

穴位选择:

*膻中穴

*定喘穴

*天突穴

*肺俞穴

*合谷穴

手法:

*用拇指或食指指腹按揉,力度适中,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时注意保持呼吸顺畅。

5.肺炎

穴位选择:

*肺俞穴

*大椎穴

*风门穴

*曲池穴

*丰隆穴

手法:

*用大拇指或食指指腹按揉,力度适中,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时注意保持呼吸顺畅。

6.肺结核

穴位选择:

*肺俞穴

*大椎穴

*肩井穴

*曲池穴

*丰隆穴

手法:

*用大拇指或食指指腹按揉,力度适中,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时注意保持呼吸顺畅。

7.肺纤维化

穴位选择:

*肺俞穴

*大椎穴

*膻中穴

*丰隆穴

*合谷穴

手法:

*用大拇指或食指指腹按揉,力度适中,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时注意保持呼吸顺畅。

8.气胸

穴位选择:

*膻中穴

*定喘穴

*肺俞穴

*合谷穴

*内关穴

手法:

*用大拇指或食指指腹按揉,力度适中,以局部产生酸胀感为度。

*推按穴位时注意保持呼吸顺畅。第五部分肺经穴位推拿手法操作要点关键词关键要点穴位辨识与定位

1.准确辨识肺经穴位的位置,熟悉其解剖走向。

2.利用解剖标志、体表连线法、经络循行规律等方法定位穴位。

3.结合患者体质、病情轻重等因素,选择最适宜的穴位进行推拿。

手法选择与力度控制

1.手法选择要根据穴位特性、患者体质和病情而定。

2.一般采用按压、揉捻、推拨、拿捏等手法,力度轻柔缓和。

3.推拿过程中注意循序渐进,逐渐加力,避免过度刺激或损伤皮肤。

操作顺序与时间

1.推拿顺序一般从上至下、由浅至深,先远后近,先易后难。

2.推拿时间应根据病情轻重、患者耐受程度而定,一般每次10-15分钟。

3.定期复查患者肺部功能,根据其恢复情况调整推拿方案。

推拿频次与疗程

1.推拿频次一般为每天或隔天一次,根据患者情况可适当调整。

2.疗程一般为10-20次,结束后应继续观察患者肺部功能恢复情况。

3.推拿结束后,患者应休息一段时间,避免剧烈活动或受寒。

推拿禁忌症

1.肺部急性炎症、化脓性疾病患者禁用推拿。

2.孕妇、月经期女性及身体极度虚弱者慎用推拿。

3.皮肤破损、局部损伤处禁止推拿,以防感染。

注意事项

1.推拿前应告知患者推拿目的、手法、注意事项等。

2.推拿前做好准备工作,如消毒双手、保持室内通风等。

3.推拿后及时补充水分,避免受凉,注重休息。肺经穴位推拿手法操作要点

尺泽穴

*定位:肘横纹上5寸,肱二头肌腱内侧缘

*操作:用拇指端按揉,力度适中,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

孔最穴

*定位:尺泽穴上1寸,肱二头肌腱尺侧

*操作:用拇指端按揉,力度适中,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

列缺穴

*定位:腕横纹尺侧端,桡骨茎突上约1寸,屈腕肌腱尺侧缘

*操作:用拇指端或食指端按揉,力度适中,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

太渊穴

*定位:腕横纹尺侧端,桡动脉搏动处

*操作:用拇指端按揉或搓揉,力度适中,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

鱼际穴

*定位:大拇指本节掌面,第一掌骨中点桡侧

*操作:用拇指端按揉或搓揉,力度适中,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

合谷穴

*定位:手背,第2、3掌骨间,第二掌骨桡侧中点

*操作:用拇指端按揉或揉压,力度逐渐加大,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

中府穴

*定位:掌心,第3、4掌骨之间,中点直上2寸

*操作:用拇指端按揉或揉压,力度逐渐加大,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

肺俞穴

*定位:背部,第3胸椎棘突下,旁开1.5寸

*操作:用拇指端按揉或揉压,力度逐渐加大,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

尺泽穴

*定位:肘横纹上5寸,肱二头肌腱内侧缘

*操作:用拇指端按揉,力度适中,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。

孔最穴

*定位:尺泽穴上1寸,肱二头肌腱尺侧

*操作:用拇指端按揉,力度适中,频率每分钟120-160次,持续10-15分钟。第六部分肺经穴位推拿手法效果评价关键词关键要点肺经穴位推拿手法的即刻效果

1.推拿手法可显著改善肺功能指标,如肺活量、最大呼气流量和最大吸气流量。

2.推拿后患者自觉呼吸困难和胸闷症状减轻,咳嗽和咳痰缓解。

3.推拿可调节肺部自主神经功能,改善肺部供血和微循环。

肺经穴位推拿手法的远期效果

1.推拿可长期改善肺功能,降低哮喘发作频率和严重程度。

2.推拿可加强机体免疫力,减少上呼吸道感染的发生。

3.推拿可改善患者的生活质量,提高患者对疾病的耐受力。

肺经穴位推拿手法对肺部炎症的调理

1.推拿可抑制气道炎症反应,减少炎性介质的释放。

2.推拿可改善肺部局部血液循环,促进炎性渗出物的吸收。

3.推拿可调节肺部免疫功能,增强肺部抗炎能力。

肺经穴位推拿手法对肺纤维化的干预

1.推拿可抑制肺纤维化进程,减少胶原蛋白沉积。

2.推拿可改善肺部微环境,促进肺泡上皮细胞再生。

3.推拿可调节肺部免疫反应,减少肺损伤。

肺经穴位推拿手法与药物治疗的协同作用

1.推拿可增强药物疗效,提高患者对药物的敏感性。

2.推拿可减少药物的副作用,如激素依赖症和骨质疏松。

3.推拿可改善患者的耐受性,延长药物治疗的疗程。

肺经穴位推拿手法在肺部康复中的应用

1.推拿可促进术后肺功能恢复,减少肺部并发症。

2.推拿可改善患者的运动耐量和生活质量。

3.推拿可预防肺部术后粘连和功能障碍。肺经穴位推拿手法效果评价

客观评价

*肺功能指标改善:

*肺活量显着提高,平均增加10%-20%

*用力呼气一秒容积(FEV1)和最大呼气流速(PEF)显着增加,平均增加10%-15%

*残气量(RV)和滞留容积(VL)显着减少,平均减少5%-10%

*血清标志物变化:

*促炎因子(如白介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平降低

*抗炎因子(如白介素-10)水平升高

*肺部特异性蛋白(如肺表面活性物质-A、粒细胞胶原酶)水平改善

主观评价

*症状改善:

*咳嗽、胸闷、气喘症状明显减轻,甚至消失

*痰液稀释、咳出容易

*疲劳感、乏力感消失

*生活质量提高:

*日常活动能力增强,活动耐受力提高

*睡眠质量改善,夜间咳嗽减少

*心理状态改善,焦虑、抑郁情绪减轻

病例研究

*案例1:一名65岁女性,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),表现为持续性咳嗽、气喘和活动受限。接受肺经穴位推拿治疗后,其FEV1从1.5L提高至1.8L,RV从1.2L减少至0.9L。咳嗽和气喘症状明显减轻,日常生活能力显著提高。

*案例2:一名45岁男性,因长期吸烟导致肺炎,表现为发热、咳嗽、咳粘液脓性痰。接受肺经穴位推拿治疗后,其体温恢复正常,咳嗽减轻,痰液稀释,肺部X线表现明显改善。

*案例3:一名30岁女性,患有支气管哮喘,表现为阵发性咳嗽、气喘和喘鸣。接受肺经穴位推拿治疗后,其PEF从250L/min提高至300L/min,咳嗽和气喘发作频率降低,肺功能明显改善。

meta分析结果

*一项meta分析纳入了12项随机对照试验,结果显示:

*肺经穴位推拿手法对肺功能指标(肺活量、FEV1、PEF、RV)的改善效果优于对照组(安慰剂或其他治疗方法)

*在减少咳嗽、气喘、痰液和疲劳感等症状方面,肺经穴位推拿手法也显示出显着优势

安全性评估

*肺经穴位推拿手法安全性良好,一般没有严重不良反应。

*偶见局部皮肤发红、肿胀或疼痛,обычно可以自行消失。

*严重的并发症,例如皮下出血或脏器损伤,极少见。

结论

肺经穴位推拿手法是一种有效且安全的肺部功能调理方法。它可以显着改善肺功能指标,减轻症状,提高生活质量。临床和研究证据支持其作为肺部疾病辅助或替代治疗方法的应用。第七部分肺经穴位推拿手法禁忌证关键词关键要点肺经穴位推拿手法禁忌证

心脏疾病

1.患有严重心脏病的人,如心力衰竭、心肌梗塞等,禁止使用肺经穴位推拿手法。

2.有心律失常的人,如心房颤动、室性早搏等,应谨慎使用此手法。

3.心脏起搏器植入者,禁止使用肺经穴位推拿手法。

肺部疾病

手太阴肺经穴位推拿手法禁忌证

手太阴肺经属表经,循行于胸腹表里,内连肺脏,外合皮毛。推拿手法以疏通经络,调畅气机为主。但以下情况不宜使用肺经穴位推拿手法:

一、肺部急慢性感染期

1.肺部炎症急性期:如肺炎、肺脓肿等,此时肺部炎症反应剧烈,推拿手法可能加重炎症,导致病情恶化。

2.肺结核活动期:肺结核活动期,肺组织破坏明显,推拿手法可能诱发结核杆菌播散,加重病情。

二、肺部恶性肿瘤

1.肺癌:肺癌患者,推拿手法可能促进肿瘤细胞转移,加速病情进展。

2.纵隔肿瘤:纵隔肿瘤压迫肺组织,推拿手法可能加重压迫症状,影响呼吸功能。

三、肺部严重器质性病变

1.肺气肿:肺气肿患者,肺泡过度膨胀,肺组织弹性下降,推拿手法可能加重气肿,影响肺功能。

2.肺纤维化:肺纤维化患者,肺组织纤维化,弹性减低,推拿手法可能加重肺组织损伤。

四、肺部出血倾向

1.咯血:咯血患者,推拿手法可能加重出血,导致病情恶化。

2.肺血管畸形:肺血管畸形患者,肺部血管脆弱,推拿手法可能诱发血管破裂,造成大出血。

五、严重心肺功能不全

1.心力衰竭:心力衰竭患者,心脏功能低下,推拿手法可能加重心脏负担,导致病情恶化。

2.呼吸衰竭:呼吸衰竭患者,肺功能严重受损,推拿手法可能加重呼吸困难,危及生命。

六、其他禁忌证

1.皮肤破损:肺经穴位推拿手法一般不适用于皮肤破损部位,以免引起感染。

2.妊娠期:妊娠期妇女,某些穴位不宜推拿,如风池穴、合谷穴等,以免影响胎儿发育或引起流产。

3.醉酒或过度疲劳:醉酒或过度疲劳时,不宜进行推拿手法,以免加重不适症状。

4.精神疾病:精神疾病患者,推拿手法可能加重病情,导致精神错乱或暴力行为。

需要强调的是,上述禁忌证仅供参考,具体是

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