《医学微生物学》考核大纲

《医学微生物学》考核大纲课程编号：14050041课程类别：学科专业基础必修课总学时数：64学时(理论44学时，实验20学时)学分：3.5学分一、考核要求《医学微生物学》课程的考试,旨在对临床医学专业学生的专业基础知识及应用能力，进行一种综合性的考察。它包含两层含义：即包括学生对于医学微生物学的基本理论和基本知识的理解和掌握情况，还包括对于微生物感染性疾病的病原性分析、解决相关临床实际问题的能力。二、考核内容理论部分绪论1.掌握：微生物的定义；三大类微生物及其特点2.熟悉：微生物在自然界的分布；微生物与人类的关系3.了解：医学微生物学的内容和任务；微生物学发展简史；巴斯德、郭霍、伊凡诺夫斯基、琴纳、贝林、弗来明等科学家对微生物发展的贡献第一篇细菌学第一章细菌的形态与结构1.掌握：细菌的概念；三种形态及测量单位；细菌基本结构的构成；特殊结构及其功能；革兰染色的医学意义2.熟悉：肽聚糖的结构；革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义；细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义；L型细菌的形成特点；革兰染色的步骤、结果判定3.了解：观察细菌形态结构的常用显微镜；微生物的鉴别方法第二章细菌的生理1.掌握：细菌生长繁殖的方式；细菌产生的与医学有关的主要合成代谢产物；培养基的概念；细菌人工培养在医学中的应用2.熟悉：细菌各个生长时期的比较；细菌生长繁殖的条件；根据对氧需求，细菌的分类；细菌在液体和固体培养基中的生长现象3.了解：细菌的理化性状；细菌生化反应的原理；培养基的分类方法第三章消毒与灭菌1.掌握：基本概念（消毒、灭菌、无菌、防腐的概念）；热力灭菌法的种类及其应用；紫外线消毒的原理和应用；常用化学消毒剂的种类、浓度和应用2.熟悉：生物因素对细菌的影响3.了解：控制影响消毒效果的因素第四章噬菌体1.掌握：噬菌体的概念、主要应用；毒性噬菌体的概念与温和噬菌体的概念及与细菌遗传物质转移的关系2.熟悉：噬菌体的形态、化学组成；前噬菌体的概念及与宿主的关系3.了解：噬菌体的应用第五章细菌的遗传和变异第六章细菌的耐药性1.掌握：细菌的遗传物质：染色体、质粒；耐药质粒及与耐药性的关系；细菌的基因转移和重组的几种方式，包括转化、接合、转导、溶原性转换、原生质体融合的概念和机制2.熟悉：遗传变异的原理；细菌的变异现象3.了解：转座子的概念；细菌基因突变的规律；遗传变异在医学上的应用第七章细菌的感染与免疫1.掌握：感染的概念；正常菌群、条件致病菌、菌群失调、菌群失调症、医院内感染的概念；条件致病菌的致病条件；细菌的毒力，包括侵袭性和毒素；外毒素的定义、种类及特点；内毒素的结构组成及生物学活性；内外毒素的主要区别；细菌感染的来源；细菌全身感染的类型及区别2.熟悉：非特异性和特异性免疫的组成3.了解：吞噬作用的机制；细胞免疫和体液免疫在抗感染免疫中的作用方式；胞内感染和胞外感染的机制第八章细菌感染的检查方法与防治原则1.掌握：标本的采集原则；检验程序；常用的血清学诊断方法；特异性免疫的获得方式；人工免疫的概念和常用的免疫制剂2.熟悉：人工主动免疫和人工被动免疫的比较3.了解：常用血清学诊断方法的种类第九章球菌1.掌握：葡萄球菌的主要生物学性状、分类、葡萄球菌的致病性；链球菌的分类及主要生物学性状，链球菌的致病物质及所致疾病，ASO试验；肺炎链球菌的生物学特性；脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的生物学特性；淋球菌的致病性；淋病奈瑟菌的防治原则2.熟悉：葡萄球菌的分布；微生物学检查法；葡萄球菌的免疫性和防治原则；肺炎球菌致病性；链球菌的免疫性3.了解：球菌的分类；凝固酶阴性葡萄球菌致病性；肺炎链球菌微生物学检查法及防治原则；其他链球菌的致病性；微生物学检查法；脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的免疫性第十章肠道杆菌1.掌握：大肠埃希菌的生物学性状、致病性，肠道杆菌的主要生化反应；志贺菌的生物学性状、致病性；沙门菌的生物学性状、致病性；血清学诊断和肥达试验2.熟悉：大肠埃希菌的微生物学检查法及防治原则；微生物学检查法；沙门菌的防治原则3.了解：大肠埃希菌在卫生细菌学检查中的意义；志贺菌的防治原则；志贺菌的免疫性；沙门菌的免疫性及分类第十一章弧菌属第十二章螺杆菌1.掌握：霍乱弧菌的生物学性状、致病性；2.熟悉：霍乱弧菌的微生物学检查法与防治原则；幽门螺杆菌的生物学特性、致病性，微生物学检查法及防治原则。3.了解：副溶血性弧菌的致病性及所致疾病第十三章厌氧性细菌1.掌握：破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌及无芽孢厌氧菌的生物学性状、致病性2.熟悉：破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌和无芽孢厌氧菌的微生物学检查法和防治原则3.了解：艰难梭菌的生物学性状和致病性，无芽孢厌氧菌的种类第十四章分枝杆菌属1.掌握：结核分枝杆菌的主要生物学性状、致病性，免疫性与变态反应关系，结核菌素试验原理，微生物学检查法和防治原则2.熟悉：麻风分枝杆菌的生物学性状、致病性和微生物学检查3.了解：非结核分枝杆菌的分组和致病性第十五章嗜血杆菌属熟悉流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、嗜肺军团菌的生物学特性和致病性。第十六章动物源性细菌1.掌握：炭疽芽胞杆菌的主要生物学性状和致病性2.熟悉：布氏菌属的生物学性状、免疫性和微生物学检查法；鼠疫耶氏菌的微生物学检查法防治原则；炭疽芽胞杆菌的免疫性与微生物学检查法和防治原则；3.了解：布氏菌属的防治原则；炭疽芽胞杆菌与其他需氧芽孢杆菌的区别第十七章其他细菌1.掌握：铜绿假单胞菌的生物学特性；白喉棒状杆菌的生物学性状、致病性。2.熟悉：铜绿假单胞菌的诊断和防治原则；白喉棒状杆菌的免疫性及锡克实验原理和结果判定；白喉杆菌的微生物学检查法和防治原则3.了解：空肠弯曲菌等其他细菌的生物学特性、致病性、诊断与防治；棒状杆菌属的分类和分布；了解其他的棒状杆菌。第十八章放线菌与诺卡菌了解：放线菌属和诺卡菌属的生物学性状及致病性；放线菌属的微生物学检查和防治原则。第十九章支原体1.掌握：支原体的概念、形态结构和培养特性；肺炎支原体的生物学性状、致病性与免疫性、微生物学检查法；脲原体的致病性2.熟悉：脲原体的生物学性状和微生物学检查法3.了解：其他支原体；支原体与细菌的L型第二十章立克次体1.掌握：立克次体概念及共同特点，主要生物学性状，致病物质及致病机制，微生物学检查法，普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介及引起的的疾病。2.熟悉：立克次体病的防治原则。3.了解：贝纳柯克斯体和汉塞巴通体的传染源、传播媒介和所致疾病。第二十一章衣原体1.掌握：衣原体的主要概念和共同特征；沙眼衣原体的主要生物学性状（包括形态及发育周期、培养特性、抵抗力、抗原构造和分类）、致病物质和所致疾病。2.

熟悉：衣原体的微生物学检查法和防治原则。3.

了解：衣原体的主要区别。第二十二章螺旋体1.掌握：钩端螺旋体的主要生物学性状、致病性；梅毒螺旋体的生物学性状、致病因素和所致疾病、微生物学检查法；2.熟悉：旋体的特点和分类；对人有致病性的疏螺旋体（伯氏疏螺旋体、回归热疏螺旋体）的种类、传播媒介和所致疾病。3.了解：奋森疏螺旋体；回归热疏螺旋体致病机制第二篇病毒学第二十三章病毒的基本性状1.掌握病毒的概念及特点；病毒的大小与形态；复制周期及异常增殖现象。2.掌握病毒的化学组成；理化因素对病毒的影响。3.了解：病毒的分类原则；病毒核酸复制的方式；第二十四章病毒的感染与免疫1.掌握：病毒感染的机制；病毒侵入机体的方式及传播途径，水平传播和垂直传播；病毒感染的类型；抗病毒感染免疫的组成；干扰素的定义、分类、诱生和抗病毒作用机制。2.熟悉：非特异性和特异性免疫在抗病毒免疫中的作用。第二十五章病毒感染的检查方法和防治原则1.掌握：病毒培养的主要方法；病毒在培养细胞中增殖的指标；2.熟悉：病毒标本采集的方法和原则；病毒分离的方法；病毒血清学检查的方法；3.了解：病毒的快速诊断方法；亚单位疫苗和DNA疫苗；抗病毒感染的治疗。第二十六章呼吸道病毒1.掌握：流行性感冒病毒的形态结构、抗原变异与流行的关系。2.熟悉：流行性感冒病毒的致病性、免疫性、疫苗的制备及使用现状。3.了解：其它常见呼吸道病毒的种类、致病特点。第二十七章肠道病毒1.掌握：肠道病毒的分类、主要生物学特性、致病机制及各类肠道病毒的相关疾病。脊髓灰质炎病毒的特异性防治。2.熟悉：轮状病毒的主要生物学特点及致病性。3.了解：柯萨奇病毒、埃可病毒及新型肠道病毒的主要生物学特点及致病性。第二十八章急性胃肠炎病毒1.掌握：轮状病毒的主要生物学特点及致病性2.熟悉：肠道腺病毒、杯状病毒及星状病毒的主要生物学特点及致病性。第二十九章肝炎病毒1.掌握：甲、乙型肝炎病毒的生物学特性、传播途径、致病性及特异性预防。2.熟悉：丙、丁、戊行肝炎病毒的主要生物学特点及致病性。第三十章虫媒病毒第三十一章出血热病毒1.掌握：虫媒病毒的概念及共同特性。汉坦病毒的主要生物学特点、传染源、流行环节、致病性、及防治原则。2.熟悉：流行性乙型脑炎病毒的流行环节、致病性及防治原则。第三十二章疱疹病毒掌握：人类疱疹病毒的分类、共同特点及常见人类疱疹病毒的致病性。第三十三章逆转录病毒1.掌握：人类免疫缺陷病毒的生物学性状、致病性与免疫性、微生物学检查方法及防治原则。2.熟悉：人类嗜T细胞病毒的致病性。第三十四章其他病毒1.掌握：狂犬病病毒的主要生物学特性、传播环节、致病特点及防治原则。2.熟悉：人乳头瘤病毒、朊病毒主要生物学特点、致病性、及防治原则。第三十五章朊粒1.掌握：朊粒、PrPSC、PrPC的定义。2.熟悉：朊粒的生物学性状、致病性及防治原则。第三篇真菌学第三十六章真菌学总论第三十七章主要病原性真菌1.掌握：真菌的致病性与免疫性。2.熟悉：皮肤藓真菌的致病性与免疫性；皮下组织感染真菌的致病性；深部感染真菌、白色念珠菌及新型隐球菌的致病性与微生物学检查。实验部分通过微生物学实验使学生掌握常用的微生物形态学检查方法，无菌操作技术和实验室常用的消毒灭菌方法，常见病原微生物的分离培养，鉴定及常用血清学检查方法。细菌学实验1.掌握：通过示教和独立操作使学生掌握细菌分离培养、染色及鉴定技术。2.熟悉：细菌致病性检查的方法。3.了解：细菌的快速诊断方法。消毒灭菌技术1.掌握：通过示教和独立操作使学生树立无菌观念。消毒灭菌的方法和无菌操作技术。2.熟悉：常用消毒灭菌的工具。3.了解：消毒灭菌的适用范围。病毒学和真菌学实验1.掌握：通过示教和独立操作使学生掌握病毒的鸡胚培养技术；真菌的菌落特点和培养方法。2.熟悉：病毒的几种培养方法；真菌的分类和培养条件。3.了解：病毒的快速诊断方法；真菌的标本处理和临床诊断技术。三、考试方式（一）理论考试1.考试类别：闭卷、笔试2.记分方式：百分制满分为100分。占总成绩的70%。3.考试时量：120分钟4.试题总数：约50题5.命题的指导思想和原则全面考查学生对医学微生物学的基本理论、基本概念和基本知识点学习、理解、掌握的情况，考查学生运用所学知识对常见感染性疾病进行病原学分析、以及解决问题的能力。命题的原则是注重基础知识的掌握，客观性题目占比较重的份量（占55%）；同时注重培养学生运用所学知识分析、解决问题的能力，鼓励学生创新思维的形成，主观题允许自由发挥。最基本知识占60%左右，稍微灵活的题目占20%左右，较难题目占20%左右。6.题目类型：（1）选择题：（单选题：有一个选项答案是正确，每题1.分，共30分；多选题：有两个或两个以上正确选项，多选少选不给分，每题1.分，共5.分）（2）填空题：（每空1分，共20分）（3）名词解释题：（每题4分或5分，共20分或25分）（4）问答题：（共25分或20分）7.各类题目的特点及考试要求（1）选择题。从似是而非或意义相近的几个答案中，选择正确答案。一般具有简单、明确、客观的特点。主要考查学生对基本知识掌握的准确程度。（2）填空题。填写内容一般较简短，要求十分准确。答案具有唯一性特点。主要考查学生对最基本的知识是否准确掌握并记忆。（3）名词解释题。解释内容较少，但要求答案比较规范。主要考查学生对基本概念的理解和掌握的程度。（4）问答题。属于中型题目。主要是要求学生简要地回答出一些较系统的基本知识。用这类题目考试，主要是考查学生对基本知识理解和掌握的程度。8.答题要求：同学们拿到考卷后，首先要把各类题目的要求和意思弄清楚，切忌看错题目，答非所问。对于各类题目的回答要求如下：（1）对于选择题，要求填写要准确，无需解释。（2）对于填空题，要求填写要准确、无需解释。（3）对于名词解释，要求答出定义、它所包括的内容及实质。对于英文缩写应先写出中文含义。（4）对于问答题，只要求答出要点，如果本身所表示的意思不明确，则需要对要点稍作说明。若要点本身所表示的意思已经很明确，则无须再作说明。（二）实验