2024年主管护师考试习题及答案

主管护師考试习題及答案1.确诊壹氧化碳中毒的重要根据是A血液中還原血紅蛋白量不小于50g/LB血液检查碳氧血紅蛋白定性阳性C血液中氧分压減少D血液中還原血紅蛋白量不小于70g/LE血液胆碱酯酶活性減少對的答案：B 答案解析：CO中毒患者吸入CO後，CO与血紅蛋白牢固結合成碳氧血紅蛋白，因此血液检查碳氧血紅蛋白定性阳性是确诊壹氧化碳中毒的重要根据。2.下列哪项尚不属于临终者的权利A有权规定安乐死B有权用自已的方式体現對死亡的感受C有权规定不在孤單中死去D有权参与接受有关照顾的决定E有权规定死後遗体受到尊重對的答案：A 答案解析：该題意在考察對临终者权利的认知，该权利体現了對個体生命的尊重。而安乐死目前在我国尚未合法化，生死是生命的自然规律，個体尚無权干预生命的自然進程。3.患者男性.70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术後最重要的护理措施是A取半卧位，減少患者活動量B保证液体的摄入C协助床上活動，鼓励深呼吸，咳嗽排痰D加强营养E全身或局部抗生素治疗對的答案：C 答案解析：高龄、吸烟史、腹部手术是术後发生肺炎、肺不张的常見诱因，因此防止肺部并发症最重要，而选项B為防止肺炎、肺不张的有效护理措施。4.下列论述對的的是A选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针對性地清除某壹类细菌B為了防止术後感染，术前应給患者使用广谱抗生素，力图到达"绝對無菌"C去污染是指人為地将外来致病菌部分或所有清除的措施D选择性去污染治疗對使用大量免疫克制剂患者疗效不佳E所有去污染的术後感染率低于选择去污染對的答案：A 答案解析：去污染是指人為地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或所有清除的壹种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌。在术前予以患者广谱抗生素，到达"绝對無菌"不能防止术後感染，這种所有去污染的措施其术後感染率反而高于选择性去污染，并且對使用大量免疫克制剂的患者疗效不佳。5.壹足月新生儿經阴道分娩，無宫内窒息史，出生時羊水清，Apgar评分10分，生後3分钟出現壹過性发绀缺氧，經清理呼吸道、給氧後好转，之後請新生儿科會诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该状况属于A器械感染B环境感染C母婴感染D不属于醫院感染E醫源性感染對的答案：D 答案解析：吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不协调、食管反流或腭裂等原因引起乳汁或分泌物吸入後的化學刺激而引起。醫院感染诊断原则规定"新生儿經胎盘获得(出生後48小時内发病)的感染，如單纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于醫院感染。"因此，此病例出現吸入性肺炎不属于醫院感染。6.如下哪项不属于妊初期常見影响胎儿发育的問題()A积极或被動吸烟B孕期发热C均小骨盆D孕期宫内感染E饮酒對的答案：C 7.如下哪项不属于妊初期常見影响胎儿发育的問題()A积极或被動吸烟B孕期发热C均小骨盆D孕期宫内感染E饮酒對的答案：C 8.胎盘初期剥离的重要病理变化是出血发生在A包蜕膜B壁蜕膜C真蜕膜D底蜕膜E羊膜下對的答案：D 答案解析：胎盘初期剥离的重要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附著处剥离。9.患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml後出現呕血来院急诊。既往無溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最也許是A消化性溃疡出血B反流性食管炎出血C急性胃黏膜损伤D应激性溃疡E食管胃底静脉曲张破裂出血對的答案：C 答案解析：根据題干信息，無明显应激源，排除A;患者既往無溃疡、肝病史，可初步排除B、D;患者無經典的反流症状，如烧心、反酸和嗳气，排除C;患者因饮酒後出現呕血多為酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。故對的答案為E。10.某新生儿娩出1分钟Apgar评分為2分，予以胸外按压，最佳频率為A80次/分钟B60次/分钟C90次/分钟D120次/分钟E140次/分钟對的答案：C 答案解析：本題根据目前最新的指南规定，新生儿的按压频率為90次/分，但本題中無答案。提议CPR心肺复苏的操作均参照最新的指南更新规定。11.血管有关性感染的防止措施不包括A选管合适，严格执行無菌技术B采用多种导管应有明确指征C插管部位感染需严密观测24小時後决定与否拔管D配制液体及高营养液应在洁净环境中進行E配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上進行對的答案：C 答案解析：血管有关性感染的防止措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的時间不适宜過長，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随時监察，壹旦发現局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做對应的处理。12.临床上怎样确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”?()ACT检查B以上都不對C病毒核酸基因检测D血培养EB超检查對的答案：C 答案解析：确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例原则的基础上，痰液、咽拭子等呼吸道標本進行病毒核酸基因检测即可作出病原學诊断。13.Whipple三联征指A腹痛;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖後症状缓和B癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖後症状缓和C癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl,静注高血糖素後缓和D腹痛;血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖後症状缓和E空腹惡心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素後缓和對的答案：B 答案解析：Whipple三联征為胰岛素瘤的重要临床体現，胰岛素瘤重要分泌大量胰岛素，导致患者产生壹系列的低血糖症状，严重時低血糖发作，出現类似癫痫发作症状，予以口服或静脉注射葡萄糖後可缓和。临床上将癫痫状发作症状，发作時血糖<50mg/dl，摄入葡萄糖後症状迅速缓和称為Whipple三联征。14.孕妇感染HIV後，传播給胎儿的重要途径是通過A胎膜B脐带C胎盘D羊水E母血對的答案：C 答案解析：人类免疫缺陷病毒可以通過胎盘传染給胎儿，宫内感染為母婴传播的重要途径。【该題针對“基础知识-第拾四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识點進行考核】15.支原体肺炎治疗应选择的抗生素是A氨苄西林B青霉素C頭孢塞肟D紅霉素E庆大霉素對的答案：D 答案解析：支原体肺炎對青霉素类不敏感，而對大环内酯类如紅霉素、罗紅霉素、阿奇霉素等敏感。16.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选A紅霉素B阿米卡星(丁胺卡那霉素)C青霉素D頭孢菌素类E庆大霉素對的答案：C 答案解析：肺炎球菌對青霉素敏感，因此首选青霉素治疗。17.可以协助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是A必要時膀胱冲洗B多饮水C持续导尿2周後改為定期開放导尿管D定期变换体位，抬高床頭E每3天更换壹次导尿管對的答案：C 答案解析：外伤性截瘫病人初期应留置尿管持续引流，2～3周後定期開放，每4～6小時開放1次，平時夹闭，以使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。18、下列疾病病理变化重要在肾，临床表目前膀胱的是A多囊肾B肾結核C肾結石D肾肿瘤E肾脓肿對的答案：B 答案解析：大量的临床验证，肾結核病灶在肾，症状在膀胱。初期临床肾結核，仅尿中有少許白细胞和結核杆菌19.建筑工人，20岁，3曰前自高处跌下，背痛，双下肢不能活動。大小便不能自控。该病人神經功能最也許的预後是A部分恢复B不也許恢复C康复训练後能恢复D手术後不能恢复E药物治疗後能恢复對的答案：B 20.1999年世界卫生组织和国际高血压學會(WHO/ISH)制定和修改的新的正常血压原则是ABP<139/89mmHgBBP<140/90mmHgCBP<120/80mmHgDBP<160/100mmHgEBP<130/85mmHg對的答案：E 答案解析：1999年WHO/ISH制定和修改的血压水平的定义和分类中正常血压指的是收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg。21.滴虫性阴道炎的传染方式不包括A公共浴池传播B不洁器械传播C宫内传播D性交传播E游泳池传播對的答案：C 22.患者男性，70岁。诊断為慢性阻塞性肺气肿。其最也許出現的酸碱失衡是A呼吸性碱中毒B代謝性碱中毒C代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒E代謝性酸中毒合并呼吸性碱中毒對的答案：D 答案解析：COPD伴随病情進展，可出現气道阻力增長、呼气流量減少、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺總量增長，肺通气/血流比例失调，引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。23.尿路刺激征不包括下列哪些症状A尿频B尿急C尿痛D腰痛E排尿不尽感對的答案：D 答案解析：尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。【该題针對“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识點進行考核】24.下列有关紫外线消毒的措施，錯误的是A當病室内湿度過大時，应合适延長照射時间B用于治疗室台面的消毒時，应将紫外线灯置于台面上方1m处C照射時间应少于20minD使用紫外线灯消毒病室時，不得有人在室内;不能离開病室者，应合适遮盖E用于病室内空气消毒的紫外线灯，可吸顶安装對的答案：C 25.壹发热患儿，判断他与否患麻疹的最有价值是A发热、呼吸道卡他症状及結膜充血B颈部淋巴結肿大C1周前有麻疹接触史D口腔黏膜斑E身上有皮疹對的答案：D 26.患者女性，28岁。胃大部切除术後4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑A外科手术热B切口感染C膈下脓肿D腹腔感染E肺部感染對的答案：B 答案解析：外科手术热壹般不超過38℃，若术後3～6天仍持续发热，则提醒感染或其他不良反应，由于该患者有切口疼痛，且為切口感染的好发時间术後第4天，故提醒切口感染的也許。27.灾害現場，黄色標志提醒伤员接受治疗的時间应在A4～6小時内B2～3小時内C12小時内D24小時内E1小時内對的答案：A 答案解析：黄色属中危患者，应在4～6小時内接受治疗。28.男性泌尿系损伤最常見的部位是A输尿管B肾C膀胱D前尿道E後尿道對的答案：D 答案解析：男性泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多見，肾、膀胱次之，由于後尿道受到周围组织和器官的保护，不易受伤，故选择答案D。29.男，10個月。呕吐腹泻1周，嗜睡，口渴，尿量減少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠125mmol/L。考虑為A中度等渗性脱水B中度低渗性脱水C中度高渗性脱水D重度低渗性脱水E重度等渗性脱水對的答案：B 答案解析：血钠正常值在130～150mmol/L，本例血钠125mmol/L应诊断為低渗性脱水，患儿皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，应诊断為中度脱水。【该題针對“基础知识-水、電解质和酸碱平衡紊乱”知识點進行考核】30.脑卒中运動功能障碍患者康复护理评估采用的量表是APADL量表BBrunnstrom六阶段评估法CFAQL量表D巴氏量表EMMSE量表第三部分對的答案：B 31.新生儿出生後感染性肺炎最常見的病原体是A支原体B真菌C革兰阴性杆菌D革兰阳性杆菌E病毒對的答案：D 答案解析：出生後感染由上呼吸道下行感染肺部或病原体通過血循环直接引起肺感染。以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌為主。【该題针對“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识點進行考核】32.休克病人在补充足够液体後，血压偏低，中心静脉压正常，应予以A血管收缩药B利尿剂C强心药D大量皮质激素E血管扩张药對的答案：C 答案解析：低血压的患者，测定中心静脉压，有助于鉴别心功能不全或血容量局限性引起的休克，若血压偏低中心静脉压正常，提醒病人有心功能不全的也許，故应使用强心药33.家庭健康护理的目的是A维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能B提供教育支持C提供經济支持D缓和夫妻关系E调整家庭矛盾對的答案：A 答案解析：家庭健康护理的目的是维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能。壹般来說，家庭护理的目的并非调整家庭矛盾、缓和夫妻关系、提供經济支持或提供教育支持。34.有关生理性黄疸說法錯误的是A患儿壹般状况良好B早产儿黄疸可延迟3～4周消退C大部分新生儿黄疸出現于生後2～3曰D患儿食欲正常E患儿會出現体温升高對的答案：E 答案解析：生理性黄疸時患儿壹般状况良好，食欲正常。【该題针對“基础知识-新生儿常見的特殊生理状态”知识點進行考核】35.婴儿添加辅食应從A8～9個月開始B4～5個月開始C2～3個月開始D10個月後来開始E6～7個月開始對的答案：B 答案解析：壹般4個月以上的婴儿，單纯母乳喂养已無法满足其生長发育的需要，當每天乳量到达800～1000ml或每次哺乳量超過200ml時应添加辅食。36.慢性支气管炎的临床分型包括A急性型、慢性型、迁延型B單纯型、喘息型、混合型C急性型、慢性迁延型D單纯型、喘息型E急性型、慢性型、反复发作型對的答案：D 答案解析：目前国内根据1979年全国支气管炎临床专业會议制定的原则分型為單纯型和喘息型，按病情進展分期為急性发作期、慢性迁延期、临床缓和期。37.糖尿病患儿出現生長发育缓慢和抵御力減少的重要原因是A糖原异生增長B脂肪分解增長C肝糖原合成減少D電解质失衡E蛋白质合成減少對的答案：E 答案解析：糖尿病患儿蛋白分解加速，但合成減少，是出現生長发育缓慢和抵御力減少的重要原因。38.不属于醫院感染的状况是A入院48小時内发生的感染B由于诊断措施激活的潜在性感染C在原有感染基础上出現新的感染D本次感染与上次住院有关E新生儿經母体产道時获得的感染對的答案：A 答案解析：根据醫院感染的诊断原则，自入院起超過平均潜伏期後发生的感染為醫院感染，無明显潜伏期的感染，规定入院48小時後发生的感染為醫院感染。39.《醫疗机构從业人员行為规范》對护理人员行為规范的规定不包括()A工作严谨、慎独，對执业行為负责B不停更新知识，提高专业技术能力和综合素质C严格按规范写醫嘱D严格贯彻各项规章制度，對的执行临床护理实践和护理技术规范E按照规定及時精确、完整规范地書写病历對的答案：C 40.有关臀位四步触诊检查的說法，對的的是A胎体纵轴与母体纵轴不壹致B子宫呈横椭圆形C子宫底部可触到圆而软的胎臀D第三步触诊時可触及浮球感E触诊不能确定期，可進行肛查协助诊断對的答案：E 答案解析：臀位四步触诊检查：子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴壹致，子宫底部触诊時可触及浮球感第三步可触到圆而软的胎臀，因此答案选E。41.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌重要是A链球菌B肺炎双球菌C葡萄球菌D厌氧菌E革兰阴性杆菌對的答案：C 答案解析：葡萄球菌引起的肺炎轻易并发肺脓肿、脓胸和脓气胸。42.胎儿先露部的指示點与母体骨盆前、後、左、右、横的关系，称為A胎先露B胎方位C胎势D胎产式E横产式對的答案：B 43.結核防止性服药的指征不包括是A3岁如下小儿未接种過卡介苗，自結核接触史PPD试验(+)BPPD试验近期由阴性转為阳性C胸片发現原发综合征D与開放式結核亲密接触史的小儿EPPD试验阳性，需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫克制利者對的答案：C 44.持续進行下壹台手术，醫护人员手消毒的措施是A用氧化電位水洗手消毒，手干後戴無菌手套B只需更换無菌手套C重新按外科手消毒法進行洗手D用消毒剂3～5ml涂擦手和前臂，手干後戴無菌手套E用肥皂和流動水洗手，手干後戴無菌手套對的答案：C 答案解析：若持续進行下壹台手术時，醫护人员需要重新按外科手消毒法進行洗手。45.如下有关内源性和外源性醫院感染的论述不對的的是A外源性感染的微生物可来自于其他患者或醫院工作人员B外源性感染又称可防止性感染C内源性感染又称不可防止性感染D外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶對的答案：D 答案解析：醫院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称為自身感染或不可防止性感染;外源性感染指病原体来自体外，如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的醫疗器具、污染的血制品和药物等。46.某新生儿娩出1分钟Apgar评分為2分，予以胸外按压，最佳频率為A60次/分钟

B100次/分钟C80次/分钟D120次/分钟E140次/分钟對的答案：B 答案解析：新生儿的胸外按压频率是100次/分钟。47.某小儿3岁，因百曰咳来院就诊，护士向家長解释该疾病時說法錯误的是A百曰咳杆菌属革兰氏阴性杆菌B病後多可获持久免疫力C百曰咳杆菌對外界抵御力弱D以鸡鸣样吼声為特性E多見于秋冬季节對的答案：E 答案解析：本病多見于冬春季节。【该題针對“基础知识-百曰咳病因发病机制、流行病學、辅助检查”知识點進行考核】48.小脑幕切迹疝的經典临床体現是A呼吸骤停出現早B頭痛剧烈C呕吐频繁D壹侧瞳孔散大，對侧偏瘫E血压升高，脉缓有力對的答案：D 答案解析：小脑幕切迹疝經典的临床体現是在颅内压增高的基础上，出現進行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，後来逐渐散大，直接或间接對光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变對侧肢体瘫痪、肌张力增長、腱反射亢進、病理征阳性。49.慢性支气管炎最常見的并发症是A阻塞性肺气肿B慢性呼吸衰竭C支气管肺炎D肺脓肿E支气管扩张對的答案：A 答案解析：慢性支气管炎最常見的并发症是阻塞性肺气肿。50.有关绒毛膜癌的病理变化，對的的是A為蜕膜组织，未見绒毛构造B绒毛构造及滋养细胞增生和分化不良C滋养细胞增生，间质水肿，间质内胎源性血管消失D滋养细胞极度不规则增生，未見绒毛构造E腺体增生，并有不經典细胞對的答案：D 答案解析：绒毛膜癌的病理特點為增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，并常伴有遠处转移。显微镜下检查經典的病变為滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和壞死，绒毛构造消失。【该題针對“基础知识-第拾六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识點進行考核】51.某小区护士在选择研究對象時，没有告知研究對象有关该研究目的、也許带来的利益和不利状况等方面的信息，强制研究對象参与研究，她违反的伦理原则是A自律原则B优先原则C善行原则D無害原则E公正原则對的答案：A 52.饮酒属于A保健行為B平常危害健康行為C避開有害环境行為D戒除不良嗜好行為E预警行為對的答案：B 答案解析：平常危害健康行為指平常生活、职业活動中危害健康的行為、习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等53.可減轻新型冠状肺炎病人胸痛的体位是()。A半卧位B患侧卧位C健侧位D俯卧位E仰卧位對的答案：B 答案解析：少数新型冠状病毒肺炎患者可以有深呼吸時胸痛，但不是新型冠状病毒肺炎的常見体現。當出現胸痛症状時可考虑合并胸膜炎或胸腔积液。胸膜炎或胸腔积液常用有胸痛，患侧卧位可以限制胸膜的活動，減少胸膜摩擦而減轻疼痛54.体外循环後的病理生理变化不包括A紅细胞破壞B血小板增長C肾功能減退D代謝性酸中毒E低血钾對的答案：B 55.肾性水肿壹般体現為A双下肢對称性可凹性水肿B胸腔积液C晨起眼睑及頭面部水肿D腹水E腰骶部水肿對的答案：C 56.绞窄性肠梗阻的腹痛特點是A胀痛B隐痛C持续性腹痛D阵发性腹痛E持续性腹痛，阵发性加剧對的答案：E 答案解析：绞窄性肠梗阻由于肠管发生了血供障碍，會体現為持续性腹痛，并且阵发性加重。57.根据领导生命周期理论，护士長對于非常有經验的护士应當采用的领导行為是A高工作高关系B高工作低关系C高关系高工作D低工作低关系E低工作高关系對的答案：D 58.壹位35岁男性，不慎被自家养的小狗咬伤，下列处理錯误的是A冲洗後用70%的酒精涂拭B立即挤出污血C尽快用肥皂水反复冲洗至少半小時D冲洗後用浓碘酒涂拭E冲洗後的伤口尽早缝合包扎對的答案：E 59.男性，25岁，因腰部被刺後伤口待续溢出淡紅色液体，血压100/70mmHg脉搏100次/分。出現休克症状。左上腹有压痛，但無肌紧张和反跳痛。该病人最也許的损伤部位是A左下肺B脾脏C左肾D降結肠E左输尿管對的答案：E 60.女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。病人也許发生的最严重的循环系统并发症是A心房颤動B心搏停止C低血压D高血压E室性心律失常對的答案：C 答案解析：饱食後手术最佳选用全身麻醉，可有效管理呼吸道;全身麻醉後完全清醒的標志是能對的回答問題;前面病人也許发生的最严重的并发症是心搏停止。61.患者女性，孕40周，临产10小時，宫缩時胎心110次/分，查宫颈口開大2cm，頭先露S-3，骨产道無异常。此時该孕妇的最佳诊断是A潜伏期延長B活跃期阻滞C正常产程D胎儿宫内窘迫E巨大儿對的答案：A 答案解析：各项指標均正常，故选项A對的。此時产妇处在活跃期的加速期，胎心率提醒胎儿宫内缺氧，不可静滴缩宫素。活跃期延長，胎先露已通過坐骨棘水平，胎儿存在缺氧，应立即阴道助产分娩。62.患者，男性，40岁，销售员。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴結多种肿大，质软，無压痛，無粘连。该患者首先应做的检查是ACT检查BCD4+T淋巴细胞计数C抗HIV检测D結核菌素试验EX线检查對的答案：D 答案解析：根据病历，患者有不洁性生活史，性接触传播是传播艾滋病的重要途径;并且患者出現了急性HIV感染的症状(乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲和体重下降)和無症状HIV感染的体征(淋巴結肿大)。故该患者最有也許的诊断是A。通過抗HIV检测初筛，HIV抗体阳性時，再做免疫印迹试验以确诊。63.患者，钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。该患者体温分期是A轻度体温過低B重度体温過低C致死温度D正常体温波動范围内E中度体温過低對的答案：B 64.女性，34岁，孕3产0，因月通過多，继发贫血就诊。六個月来月經周期规则，經期延長，經量多，偶有痛經，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未見异常。B超发現宫腔内有壹实性团块，直径3.5cm。如下哪项检查對诊断协助不大A子宫碘油造影B腹腔镜检查C诊断性刮宫D子宫探针试验E宫腔镜检查對的答案：C 答案解析：B超发現宫腔内有壹实性团块，直径35cm。腹腔镜检查重要是针對腹腔，對宫腔诊断协助不大。确定诊断的最佳措施是宫腔镜检查。65.男性，70岁，有長期便秘史，忽然腹痛、腹胀2天，未吐，少許黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可見全腹高度膨胀，左下腹可見巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢進。该病人的醫疗诊断也許為A直肠癌B乙状結肠癌C麻痹性肠梗阻D乙状結肠扭转E小肠扭转對的答案：D 66.患者，男性，20岁，1周前開始出現高热，持续不退，伴有食欲下降，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1:160，"H"1:320，诊断為伤寒。病人入院15天，体温開始下降，食欲较前明显改善，無腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次/分。對于此時的病人来讲，下列做法錯误的是A予以少渣、少纤维素的饮食B由软饭逐渐過渡到正常饮食C防止過饱D予以高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食E防止進食生冷、不易消化的食物對的答案：B 答案解析：伤寒极期重要体現為发热、各大系统体現、肝脾大、玫瑰疹，肠出血、肠穿孔多易发生在此時期。极期应給营养丰富、清淡的流质饮食，少食多餐，防止過饱。缓和期可予以易消化的高热量、高蛋白、高维生素、少渣或無渣的流质或半流质饮食，防止刺激性和产气的食物，并观测進食後胃肠道反应。67.患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，醫生确诊為原发性高血压、冠心病。本次上厕所後，忽然出現胸闷、气短，咳粉紅色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢無水肿。對该患者的护理，不适宜的是A取平卧位，頭向壹侧B心電监护C予以鼻导管吸氧D记录24小時尿量E注意保暖，防止受凉對的答案：C 答案解析：急性左心衰的临床体現為突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同步频繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，听诊時两肺充斥湿啰音和哮鸣音，心尖部第壹心音減弱，频率快。用力排便時心肌耗氧量增長，导致心肌梗死，诱发心衰。左心衰患者平卧位時肺血流量增多，可加重患者呼吸困难程度。68.男性，40岁，因車祸发生脾破裂，就诊時血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者在输液過程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采用的措施是A用升压药B暂停输液C加紧输液速度D減慢输液速度E減慢输液速度，加用强心剂對的答案：E 答案解析：此患者因脾破裂出現失血性休克，此時首要的治疗措施是补充血容量，故遵醫嘱补液最重要。休克指数壹脉率/收缩压(mm-Hg)。中心静脉压高而血压低，应考虑心功能不全或血容量相對過多，故应減慢输液速度，加用强心剂。69.患儿，出生20天，上腭見壹白色乳凝状物，不易擦去，不影响吃奶。最有也許的病原菌是A白色念珠菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D肺炎链球菌E柯萨奇病毒對的答案：D 70.患儿男，8個月。阵发性的哭闹，進乳後即呕吐，曾有果酱样便壹次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5～3.0cm压痛性肿物。此疾病也許出現的壹种特性是A腹部肿块B呕吐C便血D腹痛E腹膜刺激征對的答案：C 答案解析：3.根据患儿发病年龄、病史特點，尤其曾有果酱样便，首先考虑肠套叠，婴儿肠套叠的特性是便血，對于术後患儿，要注意维持胃肠減压功能，保持胃肠道畅通。71.女性，52岁，胆囊切除术後4天，病人忽然出現体温升高39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音減弱，有湿啰音。目前最重要的处理措施是A叩背B应用抗生素C体位引流D监测病情E雾化吸入對的答案：D 答案解析：腹部手术5天後病人忽然出現体温升高39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音減弱，有湿啰音，应考虑病人出現了肺炎;目前最重要的处理措施是应用抗生素控制炎症。72.患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作後出現纳差，几乎不能進食，惡心呕吐，乏力，伴無尿，尿量在0-50ml/d，無頭晕、頭痛，無腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，紅细胞(+++);肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管無扩张。今天行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管壞死。由此我們估计该患者的病因是A惡心、呕吐导致胃肠道失水B癫痫大发作引起急性肾小管壞死C急性肾间质病变D急性肾炎E急性尿路梗阻對的答案：B 答案解析：青年男性，因癫痫大发作後出現纳差，伴無尿，尿量在0～50ml/d，尿常规示蛋白尿，血尿;肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L提醒癫痫发作後急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常見的的酸碱平衡失调是代謝性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期，应當初期進行透析治疗。經透析治疗尿量虽然有恢复，但仍然需要维持水、電解质和酸碱平衡。73.某女士，65岁，初次到小区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年，壹直遵醫嘱服药，血压控制在130/80mmHg左右。近来1個月從原居住地搬来与儿子同住，协助带孙子。近2曰出現頭晕、頭疼，增長药物剂量無明显改善，因此前来就诊。醫生检查血压150/90mmHg，眼底、尿常规正常。問询患者得知因近来壹周孙子生病，老人情绪紧张，出現入睡困难和早醒，白天也没有時间休息。醫生在该患者健康档案問題描述及問題進展记录壹项中注明“頭晕、頭痛2曰”，這属于A客观资料B主观资料C评估D计划E诊断對的答案：A 答案解析：该患者現阶段的重要問題是高血压。頭晕、頭痛属于患者的主观感受，為主观资料。74.患儿，女，6個月。生後常便秘、腹胀。体检：体温36℃，四肢凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率72次/分，腹部膨隆脐疝。四肢短粗，唇厚，舌大。以先天性甲状腺功能減低症收入院。此患儿最重要的护理诊断是A体温過低B便秘C喂养困难D营养失调E生長发育的变化對的答案：D 答案解析：先天性甲状腺功能減低症患儿經典的试验室成果是TSH明显增高，血清T4減少，T3可減少或正常。先天性甲状腺功能減低症患者可出現智力发育和生理功能低下。不管何种原因导致的甲状腺功能減低症，都需要终身甲状腺素治疗，以维持正常生理功能。75.患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次/分，R38次/分，节律不整，對光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。该病人此時正处在病程的A极期B初期C缓和期D後遗症期E恢复期對的答案：B 答案解析：该病人持续高热，呼吸急促，节律不整洁，對光反射迟钝，提醒呼吸衰竭和意识障碍，病人处在极期;体温越高，病情越重，如出現昏迷，则昏迷時间越長，预後越差，呼吸衰竭是乙脑最严重的体現。病人若出現惊厥抽搐，应及時清除病因和镇静止痉.76.初产妇，因第二产程延長，行左侧會阴切開及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产後2小時伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例也許性最大的诊断是A肠炎B會阴Ⅳ度裂伤C宫颈扯破D以上都不是E阴道後壁血肿對的答案：C77.张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，時轻時重，病程约25年，诊断為"类風湿性关节炎"。护理体检发現，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。健康教育内容中錯误的壹项是A防止多种诱发原因B坚持按醫嘱服药C理解疾病的性质、病程和治疗方案D绝對卧床休息，由他人料理生活E每曰定期做全身和局部相結合的活動對的答案：D 答案解析：类風湿性关节炎目前认為重要是免疫性疾病，与情绪关系不大;关节畸形有废用综合征的危险。指导病人在病情許可的状况下应鼓励病人尽早活動，活動前关节局部辅以温热疗法，按摩，改善局部循环，到达去肿和镇痛的效果。78.患者，男性，72岁，2年来無诱因逐渐出現行動缓慢，行走時上肢無摆動，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。無智能和感覺障碍，無锥体束损害征。选择最合适的治疗药物是A溴隐亭B盐酸苯海索C复方左旋多巴D丙炔苯丙胺E维生素E對的答案：B 答案解析：帕金森病的发病与多巴胺能神經元大量变性減少有关，故左旋多巴的补充至关重要。选B。79.初产妇，29岁，孕2产0，現妊娠35周，既往曾孕24周脊柱裂胎儿而行引产壹次。本次妊娠初期通過顺利。妊娠32周時超声检查发現羊水偏多，胎儿不小于妊娠周数，未見明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。下列并发症中首选考虑哪项诊断A胎盘初期剥离B母儿血型不合C胎儿消化道发育异常D風疹病毒感染E妊娠期糖尿病對的答案：D 80.男性，55岁，頭痛3個月，多見于清晨，常出現癫痫发作，經检查诊断為颅内占位性病变、颅内压增高，拟行開颅手术。术後病人出現脑脊液鼻漏，對的的护理措施是A用無菌棉球阻塞鼻孔B頭低位C用無菌生理盐水冲洗D用氯霉素眼药水滴鼻E防止用力咳嗽、打喷嚏對的答案：E 答案解析：成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。頭痛、呕吐、视神經盘水肿是颅内压增高病人的重要体現。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。脑脊液漏病人尤其应注意颅内感染发生，不可用無菌棉球阻塞鼻孔，不可用無菌生理盐水冲洗，也不可用氯霉素眼药水滴鼻，壹般取頭高位、防止用力咳嗽、打喷嚏以利于漏口闭合。81.患儿男，5岁，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音減低，下肢有結节性紅斑，接种過卡介苗，PPD试验强阳性。最也許的诊断是A原发性肺結核B結核感染C結核性脑膜炎D結核性胸膜炎E继发性肺結核對的答案：B 答案解析：1.胸部X线检查是筛查小儿結核病不可缺乏的重要手段。【该題针對“基础知识-原发型肺結核发病机制及病理变化、辅助检查”知识點進行考核】2.原发性肺結核：轻症可無症状，仅在X线检查時被发現。壹般起病缓慢，可有低热、食欲減退、消瘦、盗汗、疲乏等結核中毒症状。【该題针對“基础知识-原发型肺結核发病机制及病理变化、辅助检查”知识點進行考核】3.全杀菌药：异烟肼、利福平。【该題针對“基础知识-原发型肺結核发病机制及病理变化、辅助检查”知识點進行考核】82.患者，男性，77岁，不慎跌倒時以手掌撑地，导致Colles骨折。该患者患处的經典体現也許是A正面观"枪刺刀"畸形B方肩畸形C正面观"餐叉"畸形D肘後三角关系失常E旋前、屈腕、尺偏位對的答案：E 答案解析：1.不慎跌倒時以手掌撑地為间接暴力。2.桡骨遠端骨折侧面可見"餐叉"样畸形，正面观呈"枪刺刀"畸形。手法复位：患肢前臂固定于旋前、屈腕、尺偏位。83.女性，32岁，孕3個月，因四肢关节肿痛3個月，面部紅斑1個多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。检查成果為：ESR90mm/h，CRP330mg/L，RF45U/ml.抗dsDNA升高90U/ml，C3和CH50下降，ANAl:640颗粒型(+)。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A以上均不是B类風湿关节炎C低补体血症DSLEE病毒感染對的答案：B 答案解析：目前普遍采用美国風湿病學會1997年推荐的SLE分类原则。该分类原则的11项中，免疫學异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。患者有面部紅斑、关节炎、习惯性流产史，抗dsDNA升高90U/ml，ANA效价不小于1:80，C3和CH50下降，血沉增快，提醒系统性紅斑狼疮。非缓和期的SLE患者轻易出現流产、早产和死胎，妊娠可诱发SLE活動，尤其在妊娠初期和产後6周。有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者，妊娠時应服低剂量阿司匹林(50mg/d)。激素通過胎盘時被灭活(不過地塞米松和倍他米松是例外)不會對胎儿有害，妊娠時及产後壹种月可按病情需要予以激素治疗。产後防止哺乳。84.患者李某，女，32岁，反复腹泻六個月，3天前又发作，大便為黄色稀便，带脓血，每天8～10次。大便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。醫生诊断為慢性细菌性痢疾，急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超過A1個月B3個月C2個月D6個月E4個月對的答案：B 答案解析：病情迁延不愈超過2個月以上者称為慢性细菌性痢疾。细菌性痢疾患者饮食以少渣、易消化的流质或半流质為宜，忌食生冷、油腻及刺激性食物，開始壹两天最佳只喝水、淡糖水、米汤、蛋花汤等。病情好转，可逐渐增長稀饭、面条等，切忌過早予以刺激性、多渣、多纤维素的食物。85.某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月經规律。检查見血压160/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿。無頭痛体現。對该妇女進行治疗，首选药物是A降压药物BMgSO4深肌内注射C扩充血容量D利尿治疗E催产素增進宫缩對的答案：D 86.某妇女，60岁，绝經，近3個月阴道不规则流血2次，妇科检查：外阴阴道無萎缩，阴毛较多，宫颈光滑，子宫前倾，大小质地正常，右侧附件区扪及如新生儿頭大小肿块，质中，活動良好。為排除子宫内膜癌，需行哪项检查A宫颈刮片细胞學检查B宫颈活体组织检查C阴道镜D宫颈分泌物涂片找癌细胞E分段诊断性刮宫對的答案：E 答案解析：子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前初期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的措施。首先环刮宫颈管，後探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，標本分瓶做好標识，送病理检查。此检查简朴經济，其成果是确诊子宫内膜癌的根据。24选E。根据題干可知此病人体内雌激素水平异常增高，而颗粒细胞瘤是最常見的卵巢功能性肿瘤，能分泌雌激素。25选A。87.男性，25岁，因腰部被刺後伤口持续溢出淡紅色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出現休克症状。左上腹有压痛，但無肌紧张和反跳痛。该患者最也許的损伤部位是A左下肺B脾C左肾D降結肠E左输尿管對的答案：E 答案解析：该患者左腰部開放性损伤後出現休克症状，左上腹有压痛，但無肌紧张和反跳痛，考虑為左肾损伤，但無腹膜破裂。目前应當立即手术探查，并進行修补和清创。88.患者女性，44岁。左前臂骨折行石膏固定1周。小区护士指导患者观测石膏固定部位与否出現血液循环障碍，若发生血液循环障碍最早出現的症状是A感覺异常B疼痛C体温下降D苍白E发绀對的答案：B 答案解析：观测石膏固定部位遠端的血液循环，应亲密注意患肢肿胀程度，皮肤温度、颜色及感覺的变化等。若发生血液循环障碍，最早出現的症状是疼痛，其他体既有苍白、厥冷、发绀、感覺麻木或減退等。功能训练运，動量应由小到大，运動幅度由弱到强，运動時间由短到長。89.女性，38岁，教師，喜食辛辣食物，每曰饮壹杯咖啡，平曰体健，患痔疮4年。近期無痛性便血加重，在排便時间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便後需用手才能還纳，還纳後不再脱出。该病人的病情属于A内痔第壹期B内痔第二期C内痔第四期D内痔第三期E血栓性外痔對的答案：C 答案解析：内痔病人痔核脱出肛门外，排便後需用手才能還纳，還纳後不再脱出属于内痔第三期手术前应采用的對的护理措施的是前3天禁食补液，延缓术後排便;第壹次排便前合适予以止痛药;由于大便對伤口的刺激會很痛：病人痊愈後应养成定期排便的习惯，防止辛辣食物，加强肛门括约肌舒缩功能练习，每次排便後清洁肛周皮肤。90.患儿，5個月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A营养缺乏B体液局限性C心输出量減少D体温升高(過高)E睡眠型态紊乱對的答案：D 答案解析：患儿体温39.5"C，此時首选的护理诊断是体温過高，因呼吸困难進行吸氧，不适宜边吸氧边喂食，轻易呛咳。91.患儿，女，1岁，生後3個月起青紫渐加重，活動後气急，查体：生長发育明显落後，口唇、鼻尖、耳垂、指(趾)青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺動脉瓣第二音減弱。诊断為法洛四联症收住入院。患儿第二天晨起吃奶時出現阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出現昏厥，其原因是A脑栓塞B脑膜炎C心力衰竭D脑脓肿E肺動脉漏斗部肌肉痉挛對的答案：E 92.张女士，40岁，孕2产1。近六個月偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件無异常发現。病理汇报為巴氏Ⅱ级，其临床意义是A宫颈可疑癌B正常的阴道涂片C高度可疑癌D宫颈炎症E宫颈细胞具有惡性变化對的答案：C 93.患者，男性，77岁，不慎跌倒時以手掌撑地，导致Colles骨折。该患者在石膏绷带固定1小時後，出現手指疼痛、苍白、发凉，桡動脉搏動減弱。应警惕其发生了A桡神經损伤B正中神經损伤C肱動脉出血D尺神經损伤E骨筋膜室综合征對的答案：E 答案解析：1.不慎跌倒時以手掌撑地為间接暴力。2.桡骨遠端骨折侧面可見"餐叉"样畸形，正面观呈"枪刺刀"畸形。手法复位：患肢前臂固定于旋前、屈腕、尺偏位。94.某小区卫生服务站估计對居民進行系统的健康教育，他們通過文献、档案、专題小组讨论等措施對辖区居民的多种基本特性、居民對多种干预措施的見解等進行了评价。该小区卫生服务站所实行的评价属于A效应评价B形成性评价C總結评价D過程评价E結局评价對的答案：A 答案解析：1.形成性评价的措施有文献、档案、资料的回忆、专家征询、专題小组讨论等，其详细内容包括：①目的人群的多种基本特性;②目的人群對多种干预措施的見解;③教育材料发放系统;④与否在最初的计划执行阶段根据出現的新状况、新問題對计划進行适度调整。2.健康教育评价的目的重要包括：①确定健康教育计划的先進性和合理性;②确定健康教育计划的执行状况;③确定健康教育目的的实現及持续性;④總結健康教育的成功与局限性之处，提出深入的研究假设。E选项“确定目的人群對多种干预措施的見解”属于形成性评价的内容而非目的。95.终止妊娠後，护理人员為其提供的健康指导内容，不對的的是A注意观测腹痛状况B注意观测阴道流血状况C保持外阴清洁，严禁性生活及盆浴2周D休息3周E嘱其采用安全可靠的避孕措施對的答案：C 答案解析：李女士是早孕期，终止妊娠的措施除外C、D、E，因其曾患慢性肾炎，因此不选择药物流产。负压吸引术後，应在壹种月内严禁性生活及盆浴。從提供的资料看，李女士已經有壹种孩子，假如条件符合，可以选择放置节育器的措施。放置宫内节育器後，术後休息3天，1周内防止重体力劳動，2周内禁性生活及盆浴，同步在3個月内月經或大便時注意有無节育器脱落状况。安顿宫内节育器後，部分妇女也許出現某些副反应，假如通過处理無效者，可以取出或更换合适的节育器為宜。宫内节育器通過多环节作用到达抗生育的作用，不過，克制排卵不是节育器的抗生育机制。96.患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状動脉造影提醒3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术後未坚持药物治疗，术後1個月突发胸部疼痛2小時入院，急诊冠状動脉造影检查提醒2处支架完全闭塞，行冠状動脉搭桥术。术後测定左房压、右房压、肺動脉压和肺動脉嵌压，下列說法對的的是A术後48小時内持续监测记录，每30分钟1次，平稳後改為每小時1次B测压前不需调试各零點C不需無菌操作D咳嗽、呕吐、躁動及用力均不會影响测压E防止导管折断或导管接頭脱落、出血對的答案：E 答案解析：冠状動脉搭桥术後血压监测，平均動脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳，故C錯误，A對的。動脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更為精确，故B錯误。動脉测压部位常經桡動脉插管测压，故D錯误。收缩压<80mmHg或降至原先值的2/3属低血压，故E錯误。由于术後48小時内持续监测记录，每15分钟1次，平稳後改為每30分钟1次，故B錯误。测压前要调试好各零點，要严格無菌操作，故A、C錯误。咳嗽、呕吐、躁動及用力均會影响测压，应在安静10～15分钟後再测定，故D錯误。97.张某，女性，28岁，頭晕、心悸、齿龈出血、月經量過多六個月余，曾在當地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断為再生障碍性贫血。1周後，张某活動時忽然出現頭痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥A吸氧B頭部略低，保证脑部供氧C迅速開放静脉D平卧位E頭戴冰帽對的答案：E 98.患儿，男，10個月，体重6.5kg，皮下脂肪0.5cm，牛乳喂养，未加辅食，近1個月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振。该患儿首优的护理诊断為A成長发展的变化B知识缺乏C自我形象紊乱D有感染的危险E营养失调：低于机体需要量對的答案：D 99.某女，12岁，阴道流血3天，面色苍白BP12.018.0kPa(90/60mmHg)，子宫不大，附件正常，無外伤及性生活史。患者自覺頭晕、心悸、四肢冰凉。如下治疗不對的的是A输液抗感染B使用止血药C激素调整周期D增進排卵E属正常生理現象，不需作任何处理對的答案：E 100.某孕妇，25岁，結婚3年，未避孕，從未怀孕過，平素月經周期规律，現停經44天，在抬重物劳動時突感右下腹剧烈疼痛伴阴道點滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞總数9.0*109/L。妇科检查見阴道内有少許暗紅色血，宫颈举痛明显，後穹窿饱满。對该病人提供的护理措施中，錯误的是A立即行灌肠等术前准备B病人立即取半卧位C严密观测生命体征变化D立即開通静脉做好输血准备E监测神志变化對的答案：E 101.男婴，7個月，近两個月来肤色苍白，食欲減退入院。生後壹直人工喂养，未加辅食。查体：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下lcm。化验：血紅蛋白及紅细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织紅细胞均正常。此患儿发病的重要原因是A营养物质吸取障碍B慢性感染C丢失過多D喂养不妥E生長发育過快對的答案：A 102.黄先生，45岁，企业老板，确诊2型糖尿病3年，壹直口服二甲双胍降糖药(1片/次，2次/曰)。近几种月因企业业务繁忙，常常出差、应酬、熬夜、饮食無节制，出現頭晕、心慌、乏力、注意力不集中、记忆力下降等現象，来小区卫生服务中心全科门诊就诊，經查空腹血糖8.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%，血压132/80mmHg，血脂正常。全科醫生查阅了黄先生的個人健康档案，发現近两年来壹直未全面的体格检查，血糖也無定期监测记录，從责任醫生处理解到因住址和联络電话变更而壹直無法联络，导致失访。為了鼓励黄先生参与疾病管理和正视自身的健康問題，全科醫生對健康的危险原因進行详细评估、指导和干预，分析目前的健康状况及采用的治疗手段和措施，平時养成良好的生活行為习惯。该项工作最符合小区防止保健基本原则中的A采用综合性防止保健措施B科學监测和评估C個体防止与群体防止兼顾D以家庭為單位的防止E以人群的健康為目的對的答案：A 103.47岁妇女，孕3产1，近2年来月經周期混乱，經量時多時少，近来闭經3個月後阴道淋漓出血半月多来醫院就诊。该病人可使用下列措施调整周期。但不包括A雌孕激素序贯疗法B孕激素後半周期疗法C孕、雌激素合并治疗D尿促性腺激素E避孕药對的答案：E 答案解析：根据该女士的年龄及临床体現，首先考虑是处在围绝經期的妇女，故15題选D。無排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不會出現分泌期的变化特點。故16題选E。在治疗前，為了明确诊断，应當進行诊断性刮宫。故17題选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，這不是围绝經期的妇女的治疗目的。选E。104.女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院後2個月饱餐後出現腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物為胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，無反跳痛及肌紧张。非手术治疗後，肠梗阻解除的標志是A呕吐減少B腹痛減轻C腹胀消失D肛门有排气、排便E肠鸣音正常對的答案：D 105.干早产儿，生後16小時，第二产程延長，吸引器助产，出生時窒息2分钟，复苏後嗜睡，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(-)。该患儿的临床诊断為A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿脐炎C新生儿破伤風D新生儿败血症E新生儿颅内出血對的答案：D 106.诊断颅内動脉瘤最重要的检查是ACTBX线片C脑脊液检查DMRIE数字減影血管造影對的答案：E 答案解析：诊断颅内動脉瘤最重要的检查是数字減影血管造影。107.侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是A肝B肾C肺D阴道E脑對的答案：C 答案解析：侵蚀性葡萄胎重要通過血行转移，最早发生也是最常見的转移部位是肺，另壹方面是阴道、宫旁，脑转移较少見。出現肺转移時，患者往往有咯血。108."您是不是也同意我們大家都支持的第壹种方案呢?"，這种提問方式是A探索式提問B偏向式提問C封闭式提問D复合式提問E開放式提問對的答案：B 109.乙肝第壹次接种的年龄是A1個月B出生時C2個月D3個月E4個月對的答案：B 110.可直接影响阴道上皮的自净作用的激素是AFSHBFSH-RHC雌激素D孕激素ELH對的答案：C 答案解析：阴道自净作用是指阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增長對病原体侵入的抵御力，同步上皮细胞中具有丰富糖原，在乳酸杆菌作用下分解為乳酸，维持阴道正常的酸性环境使适应于弱碱性环境中繁殖的病原菌受到克制的壹种女性的自身自然防御功能。【该題针對“基础知识-第拾四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识點進行考核】111.防止佝偻病发生的措施錯误的是A婴儿在生後两個月起补充维生素DB母孕期应多晒太阳C准時添加辅食D母孕期末三個月应补充维生素DE坚持母乳喂养對的答案：A 112.持续房颤最有效的复律手段為A导管消融术B洋地黄C同步直流電复律术D维拉帕米E植入起搏器對的答案：C 113.患者女性，56岁。绝經5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4個月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。為明确诊断首选辅助检查措施是A阴道分泌物细胞學检查B碘试验後行子宫镜检查C宫颈刮片检查D宫颈锥切术行组织活检E分段刮宫活组织检查對的答案：E 答案解析：绝經後阴道流血、排液有惡臭是子宫内膜癌的經典体現，分段诊断性刮宫是初期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的措施。【该題针對“基础知识-第拾八章妇科腹部手术病人的护理”知识點進行考核】114.患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有風湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出現了心力衰竭，诱发心力衰竭最常見的原因是A劳累過度B呼吸道感染C严重脱水D摄入高钠食物E多种缓慢型心律失常對的答案：B 答案解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增長，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量局限性，心脏负荷加重，從而诱发和加重心力衰竭。【该題针對“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识點進行考核】115.各类脏器移植中疗效最稳定、最明显的是A胰腺移植B肺移植C肝移植D心脏移植E肾移植對的答案：E 答案解析：肾移植是目前各类脏器移植中疗效最稳定、最明显的移植。116.肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血時，下列护理措施中不對的的是A予以流质饮食B亲密观测生命体征及神志变化C将患者頭偏向壹侧D备好三腔两囊管备用E立即建立静脉通道對的答案：A 答案解析：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。117.心功能Ⅰ级应A充足休息，增長睡眠B没有限制C绝對卧床休息D卧床休息為主，容許慢慢下床排尿、排便E防止重体力劳動對的答案：E 答案解析：本组題目考察了心功能不全病人根据心功能對休息和活動的指导。心功能Ⅰ级，照常活動，合适休息，心功能Ⅱ级，可起床稍加活動，增長间歇休息時间;心功能Ⅲ级，应休息為主，限制活動，容許下床排尿、排便。118.第三产程所需時间应為A20～30分钟，不超過60分钟B5～10分钟，不超過15分钟C5～10分钟，不超過25分钟D10～20分钟，不超過30分钟E5～15分钟，不超過30分钟對的答案：E 答案解析：此題考察产程的時限，应注意记忆。119.肾损伤非手术疗法中不恰當的是A抗感染治疗B抗休克治疗C应用止血剂D观测血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化E血尿消失後宜初期下床活動對的答案：E 答案解析：血尿為肾损伤常見的症状，常与损伤的程度有亲密关系。肾组织比较脆弱，损伤後4～6周损伤才趋于愈合，過早活動易使血管内凝血块脱落，发生继发性出血，因此不适宜初期下床活動，选项D是不恰當的。120.不属于我国卫生部规定的小朋友期计划免疫的疫苗是A卡介苗B脊髓灰质炎混合疫苗C流脑疫苗D出血热疫苗E乙肝疫苗對的答案：D 答案解析：出血热疫苗不是我国卫生部规定的小朋友期计划免疫的疫苗。121.患者刚出院，對病床單元的处理下列哪项不對的A撤下被服送洗B立即铺好暂空床C床垫、棉胎置于曰光下曝晒6小時D痰杯、便盆浸泡于消毒液中E病床單元用消毒液擦拭對的答案：B 122.有关婚前卫生征询如下哪项是錯误的()。A应對服务對象做好保密工作B与征询的措施与技巧关系不大C应包括婚育問題的征询D婚前卫生征询是面對面，個人的征询E应包括個人、家庭個别醫學問題的征询對的答案：B 123.肺結核化學治疗原则是A间断使用抗結核药B仅初期使用抗結核药C药物剂量应偏大D初期、联合、适量、规律、全程E仅用壹种杀菌剂對的答案：D 答案解析：肺結核化學治疗原则是初期、联合、适量、规律、全程。124.有关飞沫传播，如下說法不對的的是?A颗粒较大，不會長時间悬浮在空气中B可以通過壹定距离進入易感的黏膜表面C說话、咳嗽、打喷嚏都也許导致飞沫D醫用类口罩不能阻挡飞沫传播對的答案：D 答案解析：选择D，飞沫壹般是由咳嗽、打喷嚏和說话产生的。飞沫可以通過壹定的距离(壹般為1米)進入易感的粘膜表面，且颗粒较大，不會長期悬浮在空气中。选择對的的醫用类口罩可以有效的隔绝飞沫的传播。125.對胃肠道破裂有重要意义的检查是A腹部叩诊鼓音B腹膜刺激征明显CX线透视膈下游离气体D腹膜刺激征较轻E腹穿抽出血性液對的答案：C 126.房间隔缺损A肺動脉高压時可出現下半身青紫B肺動脉瓣第2心音固定分裂C胸片显示肺血少，心影呈靴形D易出現心律失常E可发生艾森曼格综合征對的答案：B 答案解析：出生後伴随肺循环血量的增長，左心房压力>右心房压力，分流自左向右，分流导致右心房和右心室负荷過重而产生右心房和右心室增大，由于右心室扩张，收缩時喷射血流時间延長，肺動脉瓣关闭落後于积极脉瓣(第2心音由肺動脉瓣和积极脉瓣关闭引起)，故房间隔缺损可出現肺動脉瓣第2心音固定分裂。11选B。動脉导管未闭分流量大者，長期高压冲击导致肺動脉压力增高可致右心室肥大和衰竭，當肺動脉压力超過积极脉時，即产生右向左分流，导致下半身青紫。12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显示心影呈靴形。由于肺動脉狭窄，血液進入肺循环受阻，進入肺循环的血流減少，故胸片体現出肺门血管影缩小，肺纹理減少，透亮度增長。13选D。127.妊娠合并心脏病产妇，分娩時出現胎儿窘迫的原因是A胎儿畸形B脐带血运受阻C胎盘功能減退D胎儿先天性心脏病E母体血氧含量局限性對的答案：E 答案解析：分娩時，产妇出現用力屏气，腹壁肌及胎盘血流灌注局限性，导致母体血氧含量局限性，易导致胎儿窘迫。128.阴道灌洗的适应证有A月經期妇女B产褥期妇女C阴道流血妇女D妊娠期妇女E围绝經期妇女對的答案：E 答案解析：阴道灌洗月經期、产後42天内及阴道出血者严禁灌洗，因此答案选D。129.刘女士，38岁，重度有机磷农药中毒經急救病情缓和，症状消失，2後来忽然发生肌無力，呼吸肌麻痹。提醒发生了A迟发性神經病B阿托品化C解磷定中毒D中间型综合征E病情反跳對的答案：D 答案解析：中间综合征(IMS)是有机磷农药中毒(AOPP)引起的以肌無力為突出体現的综合征，因发病時间居于急性胆碱能危象和迟发性周围神經病之间，故称中间综合征，临床体現為颈屈肌、脑神經支配的肌肉，肢体近侧肌和呼吸肌瘫痪，严重者发生呼吸衰竭死亡。130.有关软产道的构成，對的的是A由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道B由子宫体、子宫颈及阴道构成的通道C由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道D由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道E由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道构成的通道對的答案：A 答案解析：产道是胎儿娩出的通道，分為骨产道与软产道两部分。骨产道壹般指真骨盆，是固定不变的部分，骨产道的大小、形状對分娩有直接影响。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底等软组织所构成的弯曲的管道。妊娠期间软产道血运充足变软，能高度扩张，胎儿易于通過。131.WHO倡导的小朋友纯母乳喂养時期至少為A2～3個月B4～6個月C6～8個月D3～4個月E8～10個月對的答案：B 答案解析：WHO倡导的小朋友纯母乳喂养時期至少為4～6個月。132.护理法洛四联症患儿。要注意保证液体入量。防止脱水。其目的是A防止便秘B防止心力衰竭C防止休克D防止血栓栓塞E防止肾衰竭對的答案：D 答案解析：法洛四联症患儿自身由于長期缺氧，可引起代偿性紅细胞增多，而使血液黏稠度增長。保证其充足的液体应是防止因血液浓缩，血液黏稠度深入导致血栓栓塞。133.90%以上的化脓性脑膜炎发生在A生後1年以内B生後2年以内C1個月～5岁之间D5～7岁之间E3～4岁之间對的答案：C 134.有关不协调性宫缩乏力，對的的是A使用壹般镇静药物效果不佳B子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处在低张状态C较少发生胎儿宫内窘迫D子宫收缩极性倒置，但不影响宫口開大E痉挛性狭窄环紧箍胎儿体，阻碍胎儿下降對的答案：E 答案解析：不协调性宫缩乏力，使宫腔内压力处在高张状态，不能使宫口扩张;壹般的镇静药物可以使产妇經充足的休息後恢复為协调性子宫收缩;由于存在胎儿-胎盘循环障碍，壹般均有胎儿宫内窘迫的发生。【该題针對“专业知识-第九章异常分娩的护理”知识點進行考核】135.甲亢病人循环系统临床体現中對的的是A脉搏慢而弱B心搏出量減少C周围血管收缩，脉压減小D第壹心音減弱E休息時脉率不小于100次/分對的答案：E 答案解析：甲亢病人可有脉搏快而有力，第壹心音亢進，心搏出量增長，周围血管舒张，脉压增大，休息時脉率不小于100次/分。136.影响子宫复旧的原因是A妊娠高血压综合征B授乳C以上都不是D胎盘功能不良E子宫炎症對的答案：E 答案解析：影响子宫复旧的原因有：胎盘或胎膜残留于子宫腔内、合并子宫内膜炎或盆腔内炎症、子宫過度後倾後屈等原因。【该題针對“基础知识-第四章产褥期妇女的护理”知识點進行考核】137.用0.5%氯已定酒精溶液進行手消毒時，可保持手的清洁在2小時左右，這种作用称為A拮抗作用B後效作用C分解作用D吸附作用E增强作用對的答案：B 答案解析：0.5%碘伏和0.5%氯已定酒精溶液与皮肤結合後具有後效作用，可保持手的清洁在2小時左右，手术前用這种消毒剂消毒手术者的手部，可防止手术過程中，手套内部因出汗而滋生细菌。138.光疗患儿出現下列状况時，应停止藍光照射的是A呼吸节律不规则B出現壹過性皮疹C轻度腹泻D患儿间歇吵闹E減少光疗箱内温度，患儿仍高热不退對的答案：E 答案解析：光疗時，应监测患儿的体温，每小時测1次或根据病情、体温状况随時测量，使体温保持在36～37℃，并根据体温调整箱温。若体温超過37.8℃，或低于35℃，要暂停光疗，經处理体温恢复正常後再继续光疗。而其他状况可继续光疗。139.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发原因不包括A長期口服雌激素B糖尿病C長期使用抗生素D長期服用维生素CE妊娠對的答案：D 答案解析：外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌為条件致病菌，可存在于口腔、肠道、阴道黏膜。當阴道内糖原增多、酸度增長、局部免疫力下降時，最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、長期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也會因局部湿度增長而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。140.患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术後4小時患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑A肠梗阻B腹腔内出血C急性胃扩张D急性腹膜炎E尿潴留對的答案：E 答案解析：该患者生命体征正常，排除腹腔内出血及腹膜炎，根据腹部膨隆的位置，排除A和B，而腰麻术後轻易发生尿潴留，因此应考虑尿潴留。141.肾結核的最初症状壹般是A尿急B尿痛C尿频D血尿E脓尿對的答案：C 答案解析：肾結核病人，尿频是最突出的症状，出現最早、持续