儿科学（中西医）专项考核试题题库及答案

儿科学（中西医）专项考核试题

一、选择题

1、小儿体格发育最快的时期是（）［单选题］*

A.新生儿期

B.学龄前期

C.婴儿期V

D.学龄期

E.幼儿期

2、生殖系统发育最快的时期是（）［单选题］*

A.青春期V

B.婴儿期

C.新生儿期

D.学龄前期

E.学龄期

3、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是（）［单选题］*

A.疾病的影响’

B.皮肤接触曰光中紫外线较少V

C.食物中维生素D含量不足

D.婴儿生长快，钙磷需要量大

E.婴儿食物中钙磷含量少

4、新生儿期的保健重点包括以下几个方面，但其中有一项不是必须的（）［单选题］*

A.消毒隔离

B.喂养

C.预防传染病V

D.保温

E.清洁卫生

5、婴儿最理想的天然食品是（）［单选题］*

A.母乳V

B洋乳

C.黄豆制品

D.牛乳

E.全脂奶粉

6、单纯性肾病综合征多见于（）［单选题］*

A.7~10岁

8.1~3岁

C.婴儿

D.10~14岁

E.2~7^V

7、PPD试验强阳性（）［单选题］*

A.硬结直径225mm

B.硬结直径10~20mm

C.硬结直径5~9mm

D.硬结直径220mmy

E.硬结直径＜51mm

8、室间隔缺损（）［单选题］*

A.第3、4肋间n~m级舒张期杂音

B.第3、4肋间口~V级粗糙全收缩期杂音V

C.第2、3肋间□~ID级收缩期吹风样杂音，常伴有P2亢进，心音分裂固定

D.第2肋间n~IV级连续性机器样杂音

E.第2肋间n~IV级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少

9、患儿9个月，体重8kg,发热、呕吐、腹泻3d,大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量

明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，四肢稍凉，诊断为婴儿腹泻，血钠

132mmol/L,第1天补液种类应选择（）［单选题］*

A.2:3:l液V

B.10%葡萄糖

02:1液

D.1.4%碳酸氢钠

E.l：4液

10、初乳（）［单选题］*

A.产后11天~9个月的乳汁

B产后11个月以后的乳汁

C.产后10个月以后的乳汁

D.产后4天以内的乳汁V

E.产后5~10天以内的乳汁

11、当血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐（）［单选题］*

A.血总钙<2.0~2.45mmol/L

B.血总钙<1.75~1.88mmol/LV

C.血总钙<2.2~2.35mmol/L

D.血离子钙<1.75~1.88mmol/L

E.血离子钙<1.88~2.2mmol/L

12、前因的正确测量方法是（）［单选题］*

A.周径长度

B.邻边中点连线

C.对角顶连线

D.邻角顶连线

E.对边中点连线V

13、小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合（）［单选题］*

A.3:2:1含钠液

B.4:3:2含钠液V

C.2:6:1含钠液

D.2:1含钠液

E.2:3:1含钠液

14、风湿热最常见的皮肤损害是（）［单选题］*

A.结节性红斑

B.蝶形红斑

C.圆形红斑

D.环形红斑V

E.多形红斑

15、小儿会坐的年龄是（）［单选题］*

A.6个月V

B.15个月

C.2个月

D.3个月

E.8个月

16、久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（）［单选题］*

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低血糖症

D.低镁血症

E.低钙血症V

17、下列哪种药物不是杀菌药物（）［单选题］*

A.链霉素

B.毗嗪酰胺

C.乙胺丁醇V

D.异烟月井

E.利福平

18、男婴，7个月。呕吐、腹泻4d,大便10~15次川。蛋花汤样便,尿量极少,皮

肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前卤明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞,

血钠124mmoL/L。该患儿腹泻的病原可能是（）［单选题］*

A.金黄色葡萄球菌

B.耶尔森菌

C.产毒性大肠杆菌V

D.真菌

E铜绿假单胞菌

19、结核病预防性化疗的疗程是（）［单选题］*

A.6~9个月V

B.12~18个月

C.3~6个月

D.18-24个月

E.24~30个月

20、急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后（）［单选题］*

人.1~2周内4

8.2~3周

C.l~2d内

D.4周左右

E.3周左右

21、小儿初次感染结核分枝杆菌4~8周后，关于免疫与变态反应的概念，不正确的是

（）［单选题］*

A.4~8周后获得一定的免疫力

B.免疫为体液免疫，变态反应为细胞免疫V

C.4~8周后产生迟发型变态反应

D.免疫与变态反应同时存在

E.免疫与变态反应均属细胞免疫

22、甲状腺发育不良者甲状腺功能减低症出现症状的时间通常是（）［单选题］*

A.8~10个月

B.6~8个月

（2.1~2周

D.l~2个月

£.3~6个月4

23、心导管检查，平均血氧含量右心房高于上下腔静脉的先心病是（）［单选题］*

A.肺动脉狭窄

B.房间隔缺损V

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.室间隔缺损

24、婴儿秋季腹泻的最常见病原是（）［单选题］*

A.柯萨奇病毒

B埃可病毒

C.大肠杆菌

D.轮状病毒V

E.诺沃克病毒

25、过渡乳（）［单选题］*

A.产后10个月以后的乳汁

B.产后5~10天以内的乳汁V

C.产后4天以内的乳汁

D.产后11天~9个月的乳汁

E.产后11个月以后的乳汁

26、男婴，11个月。母乳喂养，近3个月来，面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现

坐不稳手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿表情呆滞。血红蛋白80g/L红细胞2.0X1012/L,

白细胞6.0X109/L。该患儿最恰当的治疗是（）［单选题］*

A.肌注维生素D3

B.静脉补钙

C.静滴维生素B6

D.维生素C口服

E.肌注维生素B12V

27、在婴儿膳食中，糖类所产生的能量应占总能量的（）［单选题］*

A.20%~30%

B.40%~50%

030%-40%

D.10%~20%

E.50%~60%V

28、正常新生儿生后开始排胎便的时间曰XE（）［单选题］*

A.24hV

B.8h

C.12h

D.lOh

E.15h

29、急性肾炎患儿恢复参力口体育锻炼的指征是（）［单选题］*

A.水肿消退

B.血压正常

C.血尿消失

D.尿沉渣细胞绝对计数正常，

E.血沉正常

30、婴儿腹泻重度脱水的诊断依据是（）［单选题］*

A.精神萎靡

B.眼窝及前因明显凹陷

C.哭时泪少，尿量少

D.外周循环衰竭V

E.皮肤弹性较差

31、新生儿寒冷损伤综合征,重度硬肿范围（）［单选题］*

A.>20%

B.>50%5

C.>10%

D.>30%

E.>40%

32、小儿死亡率最高的时期是（）［单选题］*

A.学龄前期

B.学龄期

C.婴儿期

D.幼儿期

E.新生儿期V

33、足月儿是指（）［单选题］*

A.胎龄＞20周至第37周的新生儿

B胎龄＞30周至＜40周的新生儿

C.胎龄＞37周至＜42足周的新生儿V

D胎龄＞37周至40周的新生儿

E.胎龄＞30周至＜37足周的新生儿

34、女孩，1岁。不会走，不会叫爸爸、妈妈，查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大，

反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为确诊，应做下列哪项检查（）［单选题］*

A.GH测定

B.T3、T4、TSHV

C.染色体检查

D.X线腕骨片

E.三氧化铁试验

35、患儿男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5~6次/天,稀或糊便，无脓血,

食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是（）［单选题］*

A.迁延性腹泻

B.感染性腹泻

C.生理性腹泻V

D.慢性腹泻

E.饮食性腹泻

36、反映骨骼发育的重要指标是（）［单选题］*

A.身长V

B.头围

C体重

D牙齿

E.胸围

37、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（）［单选题］*

A扩张的左、右心房压迫喉返神经

B.扩张的右心房压迫喉返神经

C扩张的主动脉压迫喉返神经

D.扩张的左心房压迫喉返神经

E.扩张的肺动脉压迫喉返神经V

38、人体维生素D主要来源于（）［单选题］*

A.牛奶中的维生素D

B.皮肤合成的内源性D3V

C.人乳中的维生素D

D.猪肝中的维生素D

E.蛋黄中维生素D

39、下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因（）［单选题］*

A.生长发育加快

B.从食物中摄入的铁不足V

C.造血功能增加

D.铁的消耗过多

E.贮存铁耗尽

40、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于（）［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.胃肠道毛细血管通透性增加

C.低钠血症

D.低钾血症

E.中毒性肠麻痹，

41、下列新生儿胎便特点哪项是错误的（）［单选题］*

A.墨绿色

B.由肠黏膜脱落的上皮细胞，羊水及消化液组成

C.3~4d排完

D.新生儿I2h内排出胎更V

E.早产儿胎便排出常延迟

42、脊髓灰质炎初种年龄应自什么时候开始（）［单选题］*

A.4个月

B.2个月V

C.5个月

D.1个月

E.3个月

43、5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给水量为（）［单选题］*

A.牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水160ml

B.牛奶量为660ml,水为240mlV

C.牛奶量为770ml,水为280ml

D.牛奶量为880ml,水为320ml

E.牛奶量为550ml,水为200ml

44、脊髓灰质炎诊断主要表现为（）［单选题］*

A.颈背部痛

B.感觉过敏

C.发热、多汗

D.弛缓性、非对称性瘫痪V

E.头痛、烦噪

45、扁桃体发育达高峰的年龄是（）［单选题］*

人.4~10岁旷

8.2~3岁

C.1岁末

D.6个月内

£.3~4岁

46、结核病的主要传染途径为（）［单选题］*

A胎盘

B.消化道

C.泌尿道

D.皮肤

E.呼吸道V

47、学龄前儿童少尿标准为（）［单选题］*

A.24h<500ml

B.24h<400ml

C.24h<100ml

D.24h<300mlV

E.24h<200ml

48、低钾血症的原因不包括（）［单选题］*

A.尿中排泄

B.酸中毒时钾向细胞内转移V

C.久泻和营养不良

D.呕吐进食少

E.腹泻丢失多

49、足月男婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降6%,查体反应好,

面色红润，心肺（一）,此婴可能的原因是（）［单选题］*

A.进乳量多，进水量少

B.进水多，进乳量少

C.生理性体重下降V

D.败血症

E.呆小病

50、麻疹早期可见（）［单选题］*

A.红丘疹密布

B.紫瘦样疹

C.玫瑰疹

D.水疱疹

E.Koplik斑V

51、乙胺丁醇的毒副作用主要是（）［单选题］*

A.肝毒性

B.消化道反应

C.球后视神经炎V

D.白细胞下降

E.蜗神经损伤

52、中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的［多选题］*

A.眼窝、前因明显凹陷V

B.四肢厥冷、血压下降V

C.精神萎靡或烦躁不安

D.皮肤弹性较差

E.哭时泪少，尿量明显减少

53、4个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3~4次/日,糊状，无黏液脓血。精

神、食欲好，多种药物治疗无效。现体重6kg,诊断为（）［单选题］*

A.大肠杆菌肠炎

B.真菌性肠炎

C.迁延性腹泻

D.病毒性肠炎

E.生理性腹泻V

54、患儿4岁。突然出现喘憋、烦噪不安、大汗淋漓、不能平卧。曾有毛细支气管炎

病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26h未缓解，下列治疗措施哪项不正

确（）［单选题］*

A.支气管扩张剂

B.补液，纠正酸中毒

C.吸氧

D.静脉滴注地塞米松

E.脱敏疗法V

55、热退疹出（）［单选题］*

A.幼儿急疹V

B风疹

C.猩红热

D.麻疹

E.水痘

56、除哪一项外均为肺炎合并心衰的诊断要点（）［单选题］*

A心率突然＞180次/分

B.双肺密集中、小水泡音V

C.肝脏迅速增大

D.呼吸突然加快，＞60次/分

E.心音低钝，奔马律

57、不符合风湿热诊断标准的主要表现是（）［单选题］*

A.发热V

B.皮下结节

C.环形红斑

D.游走性多发性关节炎

E.舞蹈病

58、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程是（）［单选题］*

A.2-4JW］

B.6个月

（2.8~12周4

D.4~8周

E.12~24周

59、接触麻疹的易感者应检疫观察多长时间（）［单选题］*

A.IOd

B.21dV

C.5d

D.14d

E.7d

60、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍白，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏

膜苍白，肝脾轻度肿大，踝阵挛阳性，化验血象BBC.1.8X1012/L,HB.90g/L,

WBC.4.3X109/L,中性粒细胞分叶过多，其诊断应是（）［单选题］*

A.营养性混合性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.感染性贫血

E.营养性巨幼红细胞贫血V

61、女婴，8个月。咳喘3d,近Id症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发绢，心

率180次/分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝右肋下3cm。最可能的诊断是（）［单选

题］*

A.支气管炎

B脓胸

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎V

E.上呼吸道炎

62、全效杀菌剂（）［单选题］*

A.环磷酰胺

B.利福平V

C.叱嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.泼尼松

63、头围和胸围相等的年龄是（）［单选题］*

A.2岁

B.3岁

C.4岁

D.6~8个月

E.12个月V

64、正常体重儿（）［单选题］*

A.出生体重2000~2499g

B.出生体重＞4000g

C.出生体重2500~3000g

D.出生体重3000~4000g

E.出生体重2500~4000gV

65、确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的（）［单选题］*

A.皮下结节V

B.关节酸痛

C.发热

D.血沉加快

E.有风湿热既往史

66、关于静脉补钾浓度，正确的是（）［单选题］*

A.0.2%~03%V

B.0.3%~2%

C.0.5%~3%

D.0.1%~0.6%

E.0.9%~2%

67、久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱，多为（）［单选题］*

A.低镁血症

B.低血糖症

C.低钙血症

D.低氯血症

E.低钾血症V

68、急性支气管炎的主要症状是（）［单选题］*

A.咳嗽V

B发热

C.发绢

D.吐泻

E.气促

69、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是（）［单选题］*

A.收缩压明显升高

B.脉压明显的增大V

C.肺循环血流量的明显增多

D.体循环血流量的明显减少

E.心脏存在着异常的通道

70、患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爰玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘

第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右

房、右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是（）［单选题］*

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损V

D.肺动脉狭窄

E.室间隔缺损

71、7岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，睡眠不安。查体：体温38℃,

双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹末见异常，白细胞11X109/L,中性0.70,ESR30mm/h,

胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是（）［单选题］*

A.嗜酸粒细胞肺炎

B.支气管肺炎

C.大叶性肺炎

D.支原体肺炎V

E.腺病毒肺炎

72、婴儿每日所需的总能量为［多选题］*

A.502kJ/kg

B.586kJ/kg

C.460kJ/kgV

D.544kJ/kg

E.628kJ/kg

73、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是（）［单选题］*

A.鼻腔短小、狭窄、黏膜血管丰富V

B.呼吸浅表

C.护理不当

D.呈腹式呼吸

E.呼吸频率快

74、治疗支原体肺炎首选的抗生素是（）［单选题］*

A.链霉素

B.丁胺卡那霉素

C.青霉素

D.头抱曝月亏

E.红霉素V

75、患儿5岁。2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发热,为了确定是否为风

湿活动，医师做了下列一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标（）［单选题］*

A.心电图P-R间期延长

B.C反应蛋白增高

C.血沉增快

D.血常规白细胞数增高，血红蛋白降低

E.抗"O">500UV

76、患儿男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患

儿的诊断是（）［单选题］*

A脑性瘫痪

B.佝偻病

C.呆小病

D.苯丙酮尿症V

E.先天愚型

77、小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）［单选题］*

A.大便蛋花汤样，混有黏液

B.大便镜检有大量脂肪球

C.腹泻，每日10余次

D.有水及电解质紊乱V

E.发热、呕吐的程度

78、小儿各期中死亡率最高的是（）［单选题］*

A.青春期

B.新生儿期，

C.学龄期

D.学龄前期

E.婴儿期

79、低钾血症的临床表现不符合的是（）［单选题］*

A.心率增快

B.U波出现

C.腱反射减弱

D.心电图示T波双相、低平

E.肠鸣音亢进V

80、7岁儿童，低热2周，食欲差，乏力，近2曰高热，头痛，喷射性呕吐,1日来嗜

睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹正常，未见卡介苗瘢痕，PPD（++）,脑

膜刺激征阳性，巴氏征阳性，胸片示陈旧性肺结核，脑脊液压力高，外观透明；白细胞

100X106/L,单核70%，多核30%，蛋白1.5g/L,糖2.2mmol/L,氯化物105.mmol/L,

该病儿诊断是（）［单选题］*

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎V

C.新型隐球菌脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.乙型脑炎

81、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的治疗方法是（）［单选题］*

A以上都不是

B.加大地塞米松

C.应做硬脑膜下穿刺放液V

D.加大青霉素剂量

E.用甘露醇脱水

82、患儿,11岁。因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm/lh

末，尿蛋白（士）,尿红细胞2~4j/HP,出院后医嘱哪项是合适的（）［单选题］*

A.休学静养

B.高蛋白低盐饮食

C.可做产外活动不能上学

D.尿常规正常3个月后可恢复体力活动V

E.卧床休息2周

83、小儿结核病最常见的类型是（）［单选题］*

A.支气管内膜结核

B.结核性胸膜炎

C.原发型肺结核V

D.干酪性肺炎

E.粟粒型肺结核

84、白色念珠菌肠炎（）［单选题］*

A.大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块V

B.常出现黏液脓血便

C.发生手5~8月，大便呈蛋花汤样，少量黏液

D.便色黄或暗绿，量多，带黏液

E.常发生于秋季，大便水样或蛋花汤样，少量黏液

85、女婴，8个月。咳喘3d,近Id症状加重。查体：呼吸70次/分，口固发绢，心

率180次/分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝右肋下3cm。伴有的合并症是（）［单选

题］*

A.呼吸衰竭

B.急性喉梗阻

C.脓气胸

D.中毒性脑病

E.心力衰竭V

86、低渗性脱水主要指（）［单选题］*

A.血钠低V

B.血钾低

C.血磷低

D.血镁低

E.血钙低

87、智能低下，特殊面容是（）［单选题］*

A.佝偻病

B.先天性甲状腺功能减低症V

C.垂体性侏儒症

D.软骨发育不全

E.先天性巨结肠

88、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的（）［单选题］*

A.体循环压力增高

B.动脉导管闭塞

C.卵圆孔关闭

D肺循环压力增高，

E.肺小动脉肌层退化

89、小儿会抬头的年龄是（）［单选题］*

A.15个月

B.2个月

C.3个月V

D.6个月

E.8个月

90、重度低渗性脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体是（）［单选题］*

A.2:1等张含钠液V

B.3:2:1含钠液

C.1:4含钠液

D.高张葡萄糖

E.4:3:2含钠液

91、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是（）［单选题］*

A.ISCV

B.IgM

C.ISA

D.ISD

E.igE

92、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为（）［单选题］*

A.血清铁蛋白减低V

B.末梢血中血红蛋白减少

C.血清铁减少

D.红细胞游离原口卜琳增高

E.末梢血中红细胞减少

93、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）［单选题］*

A.蛋白质含量局1

B.含酪蛋白多

C.含乳清蛋白多V

D.含甲型乳糖高

E.含饱和脂肪酸多

94、小儿各期中生长发育最快的是（）［单选题］*

A.学龄期

B.青春期

C.新生儿期

D.婴儿期V

E.学龄前期

95、患儿，20天。出生后多次出现抽搐，曾两次患肺炎。查体，发现有先心病，胸片

未见胸腺影，疑有细峨疫缺陷，需做有关的实验室检查，下列哪项对诊断没有帮助（）［单

选题］*

A.植物血凝素试验阴性

B.T淋巴细胞转化率＜60%

C.同族血型凝集素测定减低V

D.未梢血淋巴细胞＜1.2X109/L

E.结核菌素试验阴性

96、脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是（）［单选题］*

A.腱反射消失

B.弛缓性瘫痪，分布不对称

C.小肌群较大肌群易受累V

D.下肢较上肢易受累

E.肌张力减退

97、重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（）［单选题］*

A.251~335kJ/kg

B.167~230kJ/kgV

C.502~71lkJ/kg

D.105~126kJ/kg

E.335~418kJ/kg

98、刚出生的新生儿血红蛋白量为（）［单选题］*

A.120~180g/L

B.130~190g/L

C.150~220g/LV

D.140~210g/L

E.110~170g/L

99、外观矮小，全身比例匀称是（）［单选题］*

A.先天性巨结肠

B.佝偻病

C.垂体性侏儒症V

D.软骨发育不全

E.先天性甲状腺功能减低症

100、蛋白质热能营养不良患儿出现水肿的原因是（）［单选题］*

A.大量蛋白尿

B.血清蛋白降低V

C.电解质紊乱

D.肾功能障碍

E.心力衰竭

中医儿科学

1题提出小儿体属"稚阳稚阴”理论的著作是（）［单选题］*

A.《诸病源候论》

B.《颅因经》

C.《小儿药证直诀》

D.《景岳全书》

E.《温病条辨》V

2题小儿出齐乳牙的时间在个月。（）［单选题］*

A.8-12

B.12-18

C.18-24

D.24-30V

E.30-36

3题小儿易产生营养失调性病证，原因主要是（）［单选题］*

A.肝常有余

B.心常有余

C肺常不足

D.睥常不足V

E.肾常虚

4题小儿易受惊吓，原因主要是（）［单选题］*

A.肺脏娇嫩

B.脾常不足

C.肾常虚

D.心神怯弱V

E.稚阴未长

5题患儿，3岁。吃瓜子时误吸入气管引起窒息。其病因是（）［单选题］*

A.乳食因素

B.先天因素

C.情志因素

D.意外因素V

E.其他因素

6题面呈红色，多为（）［单选题］*

A.热证V

B.寒证

C.瘀证

D.实证

E.虚证

7题患儿，5岁。舌苔花剥，经久不愈,状如"地图"。病机多为（）［单选题］*

A.脾之气阳虚弱

B.肺脾气阴亏虚

C.乳食积滞内停

D.胃之气阴不足V

E.寒湿生冷内停

8题学龄儿童中药用量应为成人量的（）［单选题］*

A.l/6

B.l/3

C.l/2

D.2/3或等量V

E.l/3-1/2

9题培元补肾法常用于治疗（）［单选题］*

A.五迟五软V

B.肺炎喘嗽

C.幼儿急疹

D.手足口病

E为齐血脐突

10题下列物品中易导致胎儿畸形的是（）［单选题］*

A.烟、酒V

B.茶、咖啡

C.牛奶、豆浆

D.鱼、虾

E.鸡、鸭

11题全脂奶粉调制成乳汁，奶粉与水的重量比应为（）［单选题］*

A.l:l

B.l:2

C.l:4

D.1:8V

E.l:10

12题患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观

点中正确的是（）［单选题］*

A.影响吸乳，消毒后挑割

B.影响吸乳，手术切除

C.应予治疗，解毒消肿

D.有利吸乳，不予处理V

E.有利吸乳，但易感染

13题患儿，出生后24小时即见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，

口渴唇干，小便深黄，舌质红，苔黄腻。治宜。（）［单选题］*

A清心导赤

B.清热利尿

C.温中化湿

D.化瘀消积

E.清热利湿V

14题治疗小儿暑邪感冒的首选方剂是（）［单选题］*

A.银翘散

B.香簿饮

C.桑菊饮

D.霍朴夏苓汤

E.新加香慝饮V

15题小儿风热感冒与风寒感冒的鉴别要点有（）［单选题］*

A.恶风发热

B.恶寒发热

C.咽红肿痛，

D.咳嗽不爽

E.咳嗽频作

16题小儿感冒容易产生兼证是因为。（）［单选题］*

A.肝常有余

B.脾常不足

C.肺脏尤娇，睥脏不足

D.以上均是V

E.以上均不是

17题患儿，6岁。寒战，发热，头痛，身痛，无汗，鼻流清涕，喷嚏咳嗽，喉痒，咽

不红，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选。（）［单选题］*

A.新加香蕾饮

B.荆防败毒散V

C.杏苏散

D.桑菊饮

E.葱豉汤

18题患儿，见咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声漉漉，胸闷纳呆，神乏困倦，

舌淡红，苔白腻，脉滑。治疗首选方剂是。（）［单选题］*

A.三拗汤合二陈汤V

B.金沸草散

C.桑菊饮

D.清宁散

E.清金化痰汤

19题小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是（）［单选题］*

A.辛温宣肺，化痰止咳

B.辛凉宣肺，清热化痰

C.开肺化痰，止咳平喘

D.清热涤痰，开肺定喘

E.清热解毒，泻肺开闭V

20题患儿，12岁。发热咳嗽3天，证见高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难,

咯黄稠痰，胸闷胀满，面赤口渴，大便干燥，舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选方（）［单选

题］*

A.华盖散

B.麻杏石甘汤

C.五虎汤合拿芮大枣泻肺汤V

D.银翘散合麻杏石甘汤

E.黄连解毒汤合三拗汤

21题患儿，7岁。患肺炎喘嗽已半月，经治疗症状好转，现证见低热，面白少华，多

汗，咳嗽无力，纳差，便滤,舌淡红，苔薄白，脉弱。治疗首选方（）［单选题］*

A.沙参麦冬汤

B.六君子汤

C.人参五味子汤V

D.参苓白术散

E.补中益气汤

22题患儿，见咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，面色

晦滞带青，四肢不温，口中不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻，脉浮滑。治疗首选方剂是。

()［单选题］*

A.人参五味子汤合玉屏风散

B.都气丸合射干麻黄汤

C.麻杏石甘汤合苏草丸

D.大青龙汤

E.小青龙汤合三子养亲汤，

23题患儿昨日起流涕，咳嗽,夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，脉浮

滑。其证候是。()［单选题］*

A.风寒闭肺

B.风寒感冒

C.风寒咳嗽

D.寒性哮喘V

E.痰浊阻肺

24题患儿，6个月。泄泻10多天，经用抗生素治疗，泄泻已止，但口舌出现散在白屑，

红晕不著，口于不渴，手足心热.舌红苔少。治疗应首选()［单选题］*

A.导赤散

B.泻黄散

C.竹叶石膏汤

D.知柏地黄丸V

E.清热泻脾散

25题口疮病变涉及脏腑主要在。（）［单选题］*

田

A心、睥、目、肾V

B心、肝、胃

C心、肝、肺、肾

田

D脾、目、肺、肾

E.肝、肺、肾、胃

26题患儿，2岁。起病1天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围城红，口臭流涎,

舌红，苔黄。其证候是（）［单选题］*

A.心火上炎

B.风热乘脾，

C.心脾积热

D.虚火上浮

E.肝胆湿热

27题痢疾患者，表邪未解而里热已盛者，治宜解表清里，应首选。（）［单选题］*

A.蕾香正气散

B.人参败毒散

C.葛根苓连汤V

D.芍药汤

E.白头翁汤

28题患儿，3岁。不思进食，泛恶，夜间哭闹少寐，腹胀，舌苔厚腻垢浊。其诊断是。

()［单选题］*

A.厌食

B积滞V

C.疳证

D.口疮

E.夜啼

29题患儿，10个月。母乳喂养，未添加辅食。近来发现食欲不振，面色萎黄，唇甲色

淡，形体消瘦，大便偏稀，舌淡苔白，指纹淡红。查血常规:血红蛋白96g/L,红细胞3.3

xl0¹²/L。辨证为()［单选题］*

A.脾胃虚弱，

B.心脾两虚

C.肝肾阴虚

D.气血亏虚

E.睥肾阳虚

30题治疗肺卫不固汗证的首选方剂为()［单选题］*

A.黄黄桂枝五物汤

B.玉屏风散

C.当归六黄汤

D.玉屏风散合牡蛎散V

E.生脉散

31题多发性抽搐症的病位主要在()［单选题］*

A心

B肝V

C牌

D.肺

E.肾

32题患儿，7岁，面红耳赤，烦噪易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，

抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。应诊断为（）［单选

题］*

A.惊风

B.癫痈

C.多发性抽搐症V

D.注意力缺陷多动症

E.痉挛症

33题急惊风的主要病机是（）［单选题］*

A.肝胆积热

B.痰浊壅盛

C.痰热惊风，

D.肾水不足

E.肝阳上亢

34题慢惊风的病变主要在（）［单选题］*

A.心肝肺

B.肝脾肺

C.心睥肾

D.肝睥肾V

E.心肝肾

35题急性肾小球肾炎水凌心肺证的治法为（）［单选题］*

A.泻肺逐水，清心邪火

B.通腑泻浊，解毒利尿

C.泻肺逐水，温阳扶正V

D.平肝泻火，清心利水

E.泻肺平喘，温阳扶正

36题小儿肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是（）［单选题］*

A.清热解毒，活血化瘀

B.益气健脾，宣肺利水V

C.养阴滋肾，平肝潜阳

D.活血化瘀，清热解毒

E.补肺健脾，利水行气

37题治疗肾病综合征脾肾阳虚证偏脾阳虚的首选方剂是（）［单选题］*

A.知柏地黄丸

B.防己黄黄汤合五苓散

C.真武汤合黄黄桂枝五物汤

D.实脾饮V

E.六味地黄丸加黄黄

38题治疗肾病综合征肝肾阴虚证的首选方剂是（）［单选题］*

A.知柏地黄丸V

B.防己黄黄汤合五苓散

C.真武汤合黄蔑桂枝五物汤

D.实脾饮

E.六味地黄丸加黄黄

39题治疗五迟五软肝肾亏损证的首选方剂为（）［单选题］*

A.六味地黄丸

B.加味六味地黄丸V

C.大补阴丸

D调元散

E.虎潜丸

40题下列除哪项外，均是五迟的主症。（）［单选题］*

A行迟

B.齿迟

C.立迟

D.发迟

E.因迟V

41题妇女妊娠3个且内患风疹最易导致（）［单选题］*

A.流产V

B.妊高征

C.胎儿畸形

D.妊娠水肿

E.胎死宫内

42题患儿，男，5岁。发热2天后出疹，查体:体温38.5℃,精神尚可，咽红，耳后

及枕部淋巴结肿大，颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风，流涕喷嚏，胃纳欠佳。舌质

红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断为（）［单选题］*

A.风疹，邪犯肺卫V

B.风疹，邪入气营

C.麻疹，邪犯肺卫

D.猩红热，毒炽气营

E.麻疹，邪入肺胃

43题手足口病的主要病位在（）［单选题］*

A肺卫

B.脾胃

C牌肾

D.肺脾V

E.肺胃

44题流行性腮腺炎的肿胀部位为（）［单选题］*

A.颌下

B.以耳垂为中心V

C耳后

D.颈前

E.面颊部

45题治疗流行性腮腺炎邪陷心肝变证的首选方剂为（）［单选题］*

A.普济消毒饮

B.清瘟败毒饮V

C.仙方活命饮

D.柴胡葛根汤

E.黄连解毒汤

46题小儿百日咳好发年龄是。（）［单选题］*

A.6-12个月

8.1~4岁

C.5岁以下V

66~9岁

E.以上都不是

47题患儿，男，2岁。初起发热、流涕、咳嗽，咳嗽以入夜为甚，咳声不扬，尚未发

生痉咳，舌苔薄白。治疗首选方剂为（）［单选题］*

A.桑白皮汤

B.三拗汤V

C.沙参麦冬汤

D.人参五味子汤

E.清燥救肺汤

48题小儿大便稀活夹有白色凝块为（）［单选题］*

A.湿热内滞

B.脾肾两虚

C.内伤乳食V

D.正常大便

E.睥气虚弱

49题拔火罐不适用于（）［单选题］*

A.肺炎喘嗽

B.哮喘

C.腹痛

D.遗尿

E.6个月以内的婴儿V

50题病邪使何脏受累才能发生小儿咳嗽（）［单选题］*

A心

B.肝

C脾

D.肺V

E.肾

中西医儿科学

1、中度脱水时患儿失水量约为体重的（）［单选题］*

A、5%以下

B、5%左右

C、5%~10%V

D、10%左右

E、10%以上

答案解析：轻度脱水：失水量占体重5%以下（30~50ml/kg\中度脱水：失水量占

体重的重度脱水：失水量占体重的以上(

5%~10%(50~100ml/kg)010%100~

120ml/kg\

2、小儿生长发育的一般规律不包括的是()［单选题］*

A、由上到下

B、由近到远

C、由粗到细

D、由慢到快V

E、由简单到复杂

答案解析：生长发育遵循的一般规律：(1)由上到下：先抬头、后抬胸，再会坐、立、

行；(2)由近到远：从臂到手，从腿到脚的活动；(3)由粗到细：从全掌抓握到手指拾取

(4)由简单到复杂：先画直线后画圆圈；(5)从低级到高级：先从看、听等感性认识发展

到记忆、思维等理性认识。选项D的叙述是错误的。故在此，根据题干要求，此题的最佳

选项是D。

3、小儿开始更换恒牙的年龄是()［单选题］*

A、3~4岁

B、4~5岁

C、6~7岁，

D、8~9岁

E、10岁

答案解析：小儿牙齿发育：牙齿可分为乳牙和恒牙两种，乳牙20个，恒牙32个。约

自6个月起(4~10个月)乳牙开始萌出，12个月尚未出牙者可视为异常，乳牙最晚2岁

半出齐。2岁以内乳牙的数目约为月龄减4(或616~7岁乳牙开始脱落换恒牙。

4、小儿五脏六腑的形和气皆属不足，尤以下列何脏最为突出（）［单选题］*

A、肺、肾

B、脾、肾

C、肺、睥

D、心、脾、肾

E、肺、脾、肾V

答案解析：小儿五脏六腑的形和气皆属不足，其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出，故曰

小儿"肺常不足"、"脾常不足"及"肾常虚"。

5、小儿时期最常见的两脏疾病是（）［单选题］*

A、肺脾V

B、肝肾

C、心肾

D、肝睥

E、肝肺

答案解析：小儿时期五脏六腑的形和气皆属不足，其中尤以肺、脾、肾三脏所患疾病最

为多见，因此，根据题干要求，最佳的选项是A。

6、古医家认为诊断小儿疾病最重要的是（）［单选题］*

A、按诊

B、望诊V

C、闻诊

D、问诊

E、切诊

答案解析：望诊在儿科疾病的诊断上显得尤为重要，历代儿科医家都把望诊列为四诊之

首。儿科望诊主要包括望神色、望形态、审苗窍、察指纹、辨斑疹、察二便等六个方面的内

容。故最佳的选项是B。

7、下列各项中，与胎黄发病无关的脏腑是（）［单选题］*

A、睥

B、胃

C、肝

D、胆

E、肾V

答案解析：胎黄的发病与先天禀赋因素及后天感受湿邪或湿热毒邪密切相关。病机为湿

邪或湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，而发为胎黄，病位主要在脾、胃、肝、胆。

故根据题干要求，此题的正确选项是E。

8、下列属于小儿肺炎阴虚肺热证治法的是（）［单选题］*

A、辛温宣肺，化痰止咳

B、辛凉宣肺，清热化痰

C、清热涤痰，开肺定喘

D、清热解毒，泻肺开闭

E、养阴清肺，润肺止咳V

答案解析：小儿肺炎之阴虚肺热证。

证候：病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，

脉细数。治法：养阴清肺，润肺止咳。方药：沙参麦冬汤加减。

9、下列属于小儿肺炎痰热闭肺证治法的是（）［单选题］*

A、辛温宣肺，化痰止咳

B、辛凉宣肺，清热化痰

C、清热涤痰，开肺定喘V

D、清热解毒，泻肺开闭

E、养阴清肺，润肺止咳

答案解析：小儿肺炎之痰热闭肺证。证候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻扇，

喉间痰鸣，口唇紫绢，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。治

法：清热涤痰，开肺定喘。方药：五虎汤合摹芹大枣泻肺汤加减。

10、病毒性心肌炎的病变部位在心，常涉及的脏腑是（）［单选题］*

A、肺、脾、肝

B、肺、脾、肾V

C、肺、肝、肾

D、肝、脾、肾

E、肺、睥

答案解析：病毒性心肌炎病变部位主要在心，常涉及肺、睥、肾。

11、治疗小儿伤食泻的首选方剂是（）［单选题］*

A、保和丸V

B、健脾丸

C、消乳丸

D、资生健脾丸

E、参苓白术散

答案解析：伤食泻证候：大便稀活,夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脱

腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，暧气酸馁,或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌

苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。治法：运睥和胃，消食化滞。方药：保和丸加减。

12、小儿肾病综合征临床特点描述错误的是（）［单选题］*

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血症

C、血尿V

D、高脂血症

E、水肿

答案解析：肾病综合征具有四大特点：大量蛋白尿，低蛋白血症，高胆固醇血症（高脂

血症）和不同程度的水肿。

13、下列不属于小儿注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候表现的是（）［单选题］*

A、食少便滤V

B、腰酸乏力

C、五心烦热

D、急躁易怒

E、动作笨拙

答案解析：小儿注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证。证候表现：多动难静，急躁易怒，冲

动任性，神思涣散，动作笨拙，注意力不集中，五心烦热，睡眠不宁，或学习成绩低下，记

忆力欠佳，或有遗尿，腰酸乏力，大便秘结，舌红，苔薄，脉弦细。选项A中的内容为心

脾两虚证的表现。

14、诊断真性性早熟和假性性早熟最有意义的标准是（）［单选题］*

A、乳房发育

B、月经来潮

C、骨龄提前

D、骨骼生长加速

E、GnRH兴奋试验V

答案解析：诊断真性性早熟和假性性早熟可以通过GnRH兴奋试验鉴别。GnRH兴奋

试验亦称黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验。其原理是通过GnRH刺激垂体分泌黄体

生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）,从而评价垂体促性腺激素细胞储备功能，对鉴别真性

和假性性早熟非常有价值。故此题的正确选项是E。

15、性早熟之阴虚火旺证的首选方剂是（）［单选题］*

A、知柏地黄丸V

B、丹桅逍遥散

C、黄连解毒汤

D、黄连温胆汤

E、柴胡疏肝散

答案解析性早熟之阴虚火旺证。证候女孩乳房发育或伴其他性征及内外生殖器发育，

甚者月经提前来潮；男孩睾丸容积增大（＞4ml）,或伴喉结突出，变声，或有遗精。或伴有

潮热、盗汗、五心烦热、便秘、舌红或舌尖红，少苔，脉细数。治法：滋补肾阴，清泻相火。

方药：知柏地黄丸加减。

16、佝偻病肾虚骨弱证的治法是（）［单选题］*

A、补肾填精，健脾益气

B、健脾补肾，填精补髓V

C、健脾助运，平肝息风

D、健脾益肺，调和营卫

E、平肝潜阳，健脾益气

答案解析：佝偻病之肾虚骨弱证。证候：激期和后遗症期常见，有明显的骨骼改变，常

见头颅方大畸形，肋骨串珠，手镯、足镯，甚至鸡胸、龟背，0型或X型腿，脊柱畸形等，

并伴有面白虚烦，多汗，四肢乏力，舌淡苔少，指纹色淡。治法：健脾补肾，填精补髓。方

药：补肾地黄丸加减。

17、流行性腮腺炎的潜伏期为（）［单选题］*

A、1~2天

B、3~5天

C、6~18天

D、12~21天

E、14~21天4

答案解析：流行性腮腺炎潜伏期为2~3周。故根据所给选项，最佳的是E。

18、麻疹的病因是（）［单选题］*

A、麻疹病毒V

B、水痘-带状疱疹病毒

C、风疹病毒

D、腺病毒

E、溶血性链球菌

答案解析：麻疹的发病原因是感染麻疹病毒导致的。传播方式主要为空气飞沫传染。

19、治疗手足口病之邪犯肺脾证，方剂宜选用（）［单选题］*

A、银翘散

B、甘露消毒丹V

C、清瘟败毒饮

D、普济消毒饮

E、黄连解毒汤

答案解析：手足口病之邪犯肺脾证证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、

呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎,不欲进食。

随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红

润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。治法：宣肺解表，清热化湿。

方药：甘露消毒丹加减。

20、下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是（）［单选题］*

A、麻疹潜伏期一般为6~18天

B、风疹潜伏期一般为14~21天

C、水痘潜伏期一般为12~21天

D、猩红热潜伏期一般为7~14天V

E、中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1~2天

答案解析：猩红热潜伏期通常为2~3天，短者1天，长者5~6天。故根据题干要求，

此题潜伏期的叙述错误的是D选项。

21、心肺复苏的药物治疗中首选的是（）［单选题］*

A、钙剂

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、葡萄糖

E、肾上腺素V

答案解析：在心肺复苏过程中，肾上腺素为首选药物，适应于各种原因所致的心搏呼吸

骤停。故此题正确的答案是E。

22、积滞乳食内积证的治疗首选方是（）［单选题］*

A、健脾丸

B、七味白术散

C、枳实导滞丸

D、肥儿丸或疳积散

E、消乳丸或保和丸V

答案解析：积滞乳食内积证。证候：不思乳食，暧腐酸馒或呕吐食物、乳片，皖腹胀满,

疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。治法：消乳化

食，和中导滞。方药：乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。

23、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是（）［单选题］*

A、咳嗽频作，痰白清稀V

B、咳嗽不爽，痰黄黏稠

C、咳声重浊，痰多壅盛

D、咳而无力，痰黄而稠

E、干咳无痰，喉痒声嘶

答案解析：风寒咳嗽证候：咳嗽频作，咳声重浊，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无

汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

24、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是（）［单选题］*

A、消乳丸

B、保和丸

C、健脾丸

D、异功散

E、不换金正气散V

答案解析：厌食脾失健运证证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脱痞闷，暧

气泛恶，大便不调，偶尔多食后则皖腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，

脉尚有力。治法：调和脾胃，运脾开胃。方药：不换金正气散加减。

25、厌食的针灸疗法中，治疗脾胃气虚证的穴位不包括()［单选题］*

A、脾俞

B、胃俞

C、阴陵泉V

D、足三里

E、三阴交

答案解析：厌食的针灸疗法中取脾俞、胃俞、足三里、三阴交，用补法。用于治疗睥胃

气虚证。选项C中阴陵泉主要是用于治疗脾胃阴虚证。故此题的正确选项是C。

26、小儿，刚满月。生后母乳喂养，准备添加辅食，宜首先添加的辅食是()［单选题］*

A、蛋黄

B、鱼泥

C、菜汤V

D、肉末

E、软饭

答案解析：添加辅食的原则有：(1)从少到多，以使婴儿有一个适应过程；(2)由稀

到稠，如从米汤开始到稀粥，再增稠到软饭；（3）由细到粗，如从菜汁到菜泥，乳牙萌出

后可试食碎菜；（4）由一种到多种，习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加几种；如

出现消化不良时应暂停喂食该种辅食，待恢复正常后，再从开始量或更小量喂起；（5）天

气炎热或婴儿患病时，应暂缓添加新品种。故根据题干要求，最佳的选项是Q

27、患儿，女，1岁。轻咳无热，鼻流清涕，苔白而润。应首先考虑的是（）［单选题］*

A、外感风寒V

B、外感风热

C、乳食内停

D、胃肠积冷

E、风热闭肺

答案解析：从题干中给出的信息，患儿有鼻流清