2021年10月护理核心制度知识竞赛题库附有答案

2021年10月护理核心制度知识竞赛题库[复制]单选题

下列有关医疗与护理文件管理要求描述正确的一项是（D）患者不得复印医嘱单[单选题]*B、未经护士同意，患者不得随意翻阅(正确答案)患者出院后，特别记录单送病案室保存2年医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处发生医疗事故纠纷时，封印的病历资料不可以是复印件住院病历不包括（）[单选题]*病程记录(正确答案)护理记录交班报告会诊记录检验报告下列属于临时医嘱的是（）[单选题]*病危(正确答案)转科医嘱一级护理半流质饮食护士处理医嘱时，应先执行（B）[单选题]*停止医嘱(正确答案)临时医嘱临时备用医嘱长期备用医嘱新开的长期医嘱出院后医疗护理文件应保管于（E）[单选题]*出院处(正确答案)住院处医务科处护理部病案室以下那项不纳入出量统计（E）[单选题]*尿量(正确答案)呕吐量大便盆腔引流液痰液量关于护理文字概念下列说法有误的是（D）[单选题]*是护士在临床护理活动中形成的(正确答案)是全部文字、符号、图标等资料的总和主要是观察、评估、判断患者的护理问题记录执行的医嘱记录实施护理行为的过程根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的是(C)[单选题]*体温单(正确答案)医嘱单病程记录护理记录单入院记录首次护理记录单、护理记录单、专科护理记录单中设计了责任护士，上级护士或组长签名的反映并落实（A）[单选题]*护士层级管理制度(正确答案)护理查房制度护理查对制度护理交接班制度以上均不对1因抢救危急重患者而未及时书写的记录应由有关人员在（D）小时及时据实补记[单选题]*10(正确答案)8765各种医嘱执行单要求严格执行“谁执行谁签名”的原则，保管时间为（A）[单选题]*1年(正确答案)2年半年3个月3年在层级护理管理中责任护士对护理文书承担的责任不包括（D）[单选题]*掌握患者病情(正确答案)运用医学护理学知识和技能，正确采取护理措施记录实际护理过程修饰、补充及完善后核心制度的落实以上说法均正确下列关于入院时间哪种写法有误（B）[单选题]*入院-八时三十分(正确答案)入院-九时五分入院-九时零五分入院-九时以上都正确下列在体温单40摄氏度横线以上哪种情况不需要写具体时间（E）[单选题]*入院(正确答案)出院转入分娩手术在首次护理记录单中“其他症状及体征”主要记录的内容？（D）

记录患者的主诉

记录与职业安全防护相关的阳性结果

记录与疾病相关的阳性结果[单选题]*B+C(正确答案)A+B+C跌倒护理单中得分18分，提示跌倒风险为（C）[单选题]*轻度危险(正确答案)中度危险高度危险极度危险约束护理记录单中进行肢体评估时，使用大写字母表示相应的性质，其中“W”表示（B）[单选题]*完整(正确答案)温暖擦伤淤伤由护士长组织的护理行政查房每（）至少（）次，有重点检查本科各临床护理管理工作质、服务态度及护理工作贯彻执行及护理教学情况。（A）[单选题]*周，1(正确答案)月，1月，2三级查房时，由（）将分管患者的情况及护理措施和效果向护士长或上级护士汇报。（A）[单选题]*管床责任护士(正确答案)查房负责人护理组长三级护理查房中一级查房为（），二级查房为（），三级查房为（A）[单选题]*责任护士查房；组长查房；护士长/专科护士查房(正确答案)护士长/专科护士查房；组长查房；责任护士查房组长查房；护士长/专科护士查房；责任护士查房临床案例教学是由病区的高级责任护士以上或（）组织的护理教学活动。（A）[单选题]*带教老师(正确答案)护士长护理部主任护理组长护理行政查房目的，提高（）行政管理能力，改善护理工作管理质量。（B）[单选题]*护理组长(正确答案)护士长护理部主任专科护士业务查房时，由（）向护长或上级护士汇报分管患者的病情、护理措施及护理效果。（C）[单选题]*责任护士(正确答案)护理组长管床护士专科护士护理部主任应（）参加护理业务查房，并对科室的护理工作提出指导性意见。（D）每周每月每季度定期查房一般在（）立即进行，对危重、疑难等特殊病例，管床责任护士可以向上级护士提出临时查房申请。（A）[单选题]*交接班后(正确答案)交接班前上班工作中例会后查房时，查房负责人（三级查房）站在病床（B）[单选题]*左侧(正确答案)右侧前侧后侧查房后护士长对护理工作中出现的问题及时作出处理，并由（）写出会议要记录在和科室查房记录本上。（D）[单选题]*护理组长(正确答案)实习生专科护士责任护士护理业务查房中，二级查房又称（B）[单选题]*护士长查房(正确答案)组长查房责任护士查房专科护士查房护理查房制度不包括（D）[单选题]*护理行政查房制度(正确答案)护理业务查房制度护理教学查房制度护理查对制度护理行政查房可由（B）组织，在护理行政管理人员之间开展。[单选题]*护理组长(正确答案)科护士长病区护士长护理部干事下列关于护理业务查房目的说法不正确的是（D）解决临床护理工作中的疑难问题，作出处理决定，不断提升专科护理内涵和质量。建立临床护士分层管理机制，形成传帮管理过程。及时发现高危高风险因素，实施前瞻性质量控制。提高护士长的行政管理能力。以下不属于行政查房内容的是（A）[单选题]*检查评估患者病情、护理需求、护理计划、措施及成效，作出处理决定。(正确答案)对照卫生、护理政策的目标、任务和要求，组织落实。核心工作制度的落实情况。护士的岗位培训和专业能力培养。科护士长组织的护理查房，各病区护士长参加，一般（B）一次。[单选题]*每月(正确答案)每周每天每季度以下关于护理业务查房方法，不正确的是（B）[单选题]*查房前准备，根据本专科特点，统一查房用具和器械。(正确答案)查房时，由护理组长向护长或上级护士汇报分管患者的病情、护理措施及护理效果。查房结束后护士长、专科护士、护理组长应在护士站或办公室进行查房小结查房后上级护士的要求可以书写在“护理记录单”上，班班落实。查房后上级护士的要求可以书写在（A）上，班班落实。[单选题]*护嘱执行单(正确答案)护理记录单体温单护理业务查房的要求说法不正确的是（C）[单选题]*护理部主任应定期参加护理业务查房，并对科室的护理工作提出指导性意见。(正确答案)管床责任护士和当班组长查房每班一次，查房不同理巡视病房。查房时，查房负责人（三级查房）站在病床左侧。保护性医疗，尊重患者隐私权及知情同意权，注意保护医疗制度。住院中患者因病情疑难、危重且经科内讨论，仍不能解决，这时候应该申请（C）会诊[单选题]*急会诊(正确答案)普通会诊多学科联合护理会诊院外会诊护理会诊由（A）人员提出申请。[单选题]*高级责任护士或病区护士长及以上(正确答案)初级责任护士管床护士护理组长院外普通会诊由（B）担任。[单选题]*初级责任护士(正确答案)专科护士高级责任护士护理组长会诊时遇到不能自行解决的问题，应（C）[单选题]*敷衍了事，草率处理(正确答案)向值班医生报告向上级护理管理人员或专科组组长报告取消会诊普通护理会诊应在接到会诊单后（C）小时内完成[单选题]*72(正确答案)122448护理急会诊应在接到会诊单后（B）小时内完成；紧急会诊随请随到。[单选题]*12(正确答案)264当遇到需要急会诊时，应该（A）[单选题]*先电话联系被邀请科室或被邀请护士，再补填发会诊单(正确答案)先填发会诊单，再电话联系被邀请科室或被邀请护士不需填会诊单，直接电话联系邀请科室或被邀请护士上报护长，再电话联系被邀请科室或被邀请护士申请会诊需要填写（B）[单选题]*护理记录单(正确答案)护理会诊单护理首诊单护理评估单会诊后的收费是由（B）收取[单选题]*邀请科室(正确答案)被邀者管床护士护长多学科联合护理会诊，申请科室至少提前（D）个工作日将会诊申请表送至护理部OA，并电话通知护理部。[单选题]*1(正确答案)23多学科联合护理会诊时由（A）主持[单选题]*病区护士长(正确答案)管床护士护理组长护理部相关成员会诊后由（C）填写会诊意见记录[单选题]*病区护士长(正确答案)护理组长责任护士护理专家多学科联合护理会诊记录应在（C）小时内如实记录并归病案保存[单选题]*4(正确答案)12624外出会诊结束后，护士在返回本单位（B）个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和护理部。[单选题]*1(正确答案)234当会诊邀请超出被邀请护士执业范围时（A）[单选题]*不得提出会诊邀请(正确答案)可以提出会诊邀请提出急会诊邀请提出多学科联合护理会诊某些特殊患者等需要（B）个学科同时参与讨论、指导处理时应采取多学科联合护理会诊[单选题]*1-2个(正确答案)2个或2个以上3个或3个以上4个或4个以上潜在或已经发生医疗纠纷的，对护理问题有疑问的应采取（C）[单选题]*普通会诊(正确答案)急会诊多学科联合护理会诊医护联合会诊院外护理会诊制度是根据（B）制定[单选题]*《临床护理文书规范》《护理管理工作规范》(正确答案)《执业护士法》、《医疗机构管理条例》《临床护理安全规范》《临床护理技术规范》《护士管理办法》《护理法律法规》院外会诊记录应在会诊后（D）小时内完成[单选题]*12(正确答案)2442为确保会诊制度的落实，提高会诊效率，会诊实行（A）制度[单选题]*专科负责制(正确答案)跨科负责制首诊负责制专项负责制各班医嘱应由（）名当班护士执行查对。[单选题]*A．1B．2(正确答案)C．3D．4下列哪些不是护理交接班的内容（）[单选题]*A．患者数量B、各项治疗完成情况C．物品数量D．护士穿戴(正确答案)各班护士应严格遵照护理管理制度，服从（）安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。[单选题]*A．院长B．科主任C．护理部主任D．护士长(正确答案)交接班前，（）检查本班各项的各项治疗及护理记录是否完成。（C）检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交班时安排好护理工作。[单选题]*A．夜班护士，日班护士B．日班护士，夜班护士C．夜班护理组长，日班护理组长(正确答案)D．日班护理组长，夜班护理组长当班者必须在（A）完成各项工作，处理好用过的器械物品和床边的各种引流物品，为（A）做好工作提供便利条件及用物准备，便于工作顺利进行。[单选题]*交班前，接班者(正确答案)下班后，接班者交班前，当班者每班必须交接常备、贵重的医疗器械、用物、抢救药品、毒、麻、精神类药品等，交接清楚后，（）[单选题]*A．接班者签名(正确答案)B．交班者签名C．护理组长签名交接班内容包括（E）[单选题]*患者总数(正确答案)医嘱执行情况，重点护理记录，各项检查标本采集及处理完成情况新收及转入患者，当天手术患者及术后3天患者以上都是护理记录内容应客观、真实、及时、准确、全面，简明扼要、有连贯性，运用（B）。[单选题]*通俗语言(正确答案)医学术语口头语言下列属于重点患者的是（E）[单选题]*新收及转入患者(正确答案)当天手术患者特殊治疗、检查、用药患者多重耐药菌患者以上都是医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对未完成的工作应向（C）交代清楚。[单选题]*护士长(正确答案)责任组长接班者交班中如发现病情、治疗、器械、仪器的数量交代不清，因立即查问。接班时如发现问题，应由（B）负责。[单选题]*责任护士(正确答案)交班者接班者护理组长交班中如发现病情、治疗、器械、仪器的数量交代不清，因立即查问。如接班后发现问题，应由（C）负责。[单选题]*责任护士(正确答案)交班者接班者护理组长集体交接班，由交班护士报告病情，之后由（A）带领护士共同巡视病房及病房管理情况。[单选题]*护士长(正确答案)专科护士责任护士高级责任护士护士交接班前需要清点的物品包括（E）[单选题]*贵重药品(正确答案)毒、麻药品精神药品抢救药品以上都是护士交接班形式包括（D）[单选题]*书面交接(正确答案)口头交接床边交接以上都是以下说法不正确的是（D）[单选题]*医嘱未处理完不交接(正确答案)清洁卫生未处理好不交接、护理记录未写完不交接患者输液时不交接危重患者交接重点内容不包括（B）[单选题]*意识，生命体征，专科情况(正确答案)健康知识指导及效果伤口情况、特殊治疗情况出入量，管道护理情况基础护理，分级护理、安全护理的落实情况8交接班过程中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应（）查问[单选题]*A.立即(正确答案)B.30分钟C．1小时D.2小时E.4小时以下哪项不符合交接班要求（D）[单选题]*交班人声音清晰(正确答案)重点突出交班时间不宜过长交班时间不限以下属于交班者要求做到“三清”的是（）[单选题]*A.书面写清B．口头交清C.床边看清D.以上都是(正确答案)以下属于接班者要求“三清一明”的是（E）[单选题]*听清(正确答案)看清记清查明以上都是交班者需要在交班前完成本班的（D）工作，于接班者做好交接工作后方可下班离开。[单选题]*病房护理交接班记录(正确答案)本班各项治疗护理工作处理好用过的物品及器械以上都是晨会交接班时交接护理组长应向接班护理组长及护士报告病区（D）小时病情动态[单选题]*8(正确答案)61224（）是护理工作连续性的重要保证。[单选题]*A、交接班制度(正确答案)B、护理查房制度C、分级护理制度D、查对制度执行医嘱患者提出疑问时：（C）[单选题]*不理会(正确答案)停止操作，查看原因再次核对医嘱，无误方可执行。检查治疗单，发现上一班护士漏签名，应该如何做:（A）[单选题]*与当班护士沟通，确认是否执行。(正确答案)如果不是重要的治疗，代其签名。不理会先去问下病人是否已经执行。什么时可以执行口头医嘱（）[单选题]*A.随时B.抢救病人时(正确答案)C.病人多时D.医生要求E.夜班喂餐时发现饮食与患者病情不符时（D）[单选题]*核对饮食单，按饮食单执行(正确答案)问患者能不能吃按医嘱执行询问当值医生护士发放口服药时患者正在使用静脉升压药物，但口服药物中有降压药物时应该怎么办？（C）[单选题]*按医嘱执行(正确答案)再次与护士B核对无误后执行暂停发药，反映当值医生把口服药扔了护士在使用各种输注药物时，必须掌握（A）[单选题]*药物的药理作用(正确答案)不良反应，注意事项常用剂量、适应症、禁忌症配伍禁忌和用法等关于注射给药、输液时哪种说法不对（A）[单选题]*多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符(正确答案)凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况输液后再次核对床号、姓名、控制滴速并记录，按时巡视，注意用药后反应。配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量，还要查对药品质量，有无混浊和杂质医嘱必须由在本医疗机构拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行（）[单选题]*为避免错误，护士不得代录入医嘱。(正确答案)医生工作繁忙，护士可以帮忙录入医嘱。未执行的医嘱能否提前签名？（）[单选题]*A不能(正确答案)B.转抄后就可以责任护士下班前是否需要检查所有医嘱是否完成执行？（）[单选题]*A.需要(正确答案)B.不需要，印象中完成就行在执行医嘱的过程中，必须严格遵守(B)，以防差错事故的发生。[单选题]*查对制度(正确答案)双人查对制度三查九对三查七对责任护士下达或制订的护嘱，必须由(A)审核、修改。护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要下达和调整。[单选题]*责任组长或高级责任(正确答案)责任护士护士长管床医生护嘱要与医疗工作保持（D）[单选题]*统一性(正确答案)同质性系统性连续性临床科室医嘱执行单实施（D），医嘱执行单在科室专项保存。[单选题]*一组一单制(正确答案)一床一单制一科一单制一日一单制临床科室每天对所有患者的医嘱必须在（A）的参与下统一总核对一次。[单选题]*责任组长(正确答案)管床责任护士电脑班护士长遇有专科护理方面的护嘱与医嘱有不一致时，护士应及时与（B）沟通，调整医嘱或护嘱。[单选题]*责任组长(正确答案)医生护士长专科护士如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应及时向（B）提出，明确后方可执行。[单选题]*责任组长(正确答案)医生护士长专科护士分级护理制度是按照下面哪些标准确定的：(C)[单选题]*患者病情(正确答案)生活自理能力患者病情和(或)生活自理能力患者病情和生活自理能力根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》，分级护理是指患者在住院期间，由谁根据分级护理的标准确定的护理分级：(C)[单选题]*医生(正确答案)护士医生和护士主要是医生具备以下情况之一的患者，可确定为特级护理：(A)[单选题]*实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护病情的患者；(正确答案)无生命危险，但需要严密监护生命体征的患者；病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；具备以下情况之一的患者，可确定为特级护理：(B)[单选题]*自理能力等级：属重度依赖，等级划分标准总分﹤40分。(正确答案)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；病情趋向稳定或未明确诊断，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；抽出的药液或者配置好的静脉输注用的无菌液体，超过多长时间不可使用：(B)[单选题]*1小时(正确答案)2小时3小时4小时以下哪些不是多重耐药感染的高危人群：(E)[单选题]*年老体弱(正确答案)有严重基础疾病的免疫力低下的患者接受侵入性检查治疗者住院时间长儿童多重耐药病人产生的生活垃圾按照什么处理:（）[单选题]*生活垃圾医疗垃圾(正确答案)多种耐药感染的病人按照什么隔离:(B)[单选题]*飞沫隔离(正确答案)接触隔离空气隔离具备以下情况之一的患者，可确定为一级护理：(A)[单选题]*生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；(正确答案)生活完全不能自理但病情稳定的患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者具备以下情况之一的患者，可确定为三级护理：(D)[单选题]*病情趋向稳定，或处于康复期且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者；(正确答案)自理能力等级：属轻度依赖或无须依赖，等级划分标准总分61-99分。自理能力等级：属轻度依赖或无须依赖，等级划分标准总分60-99分。自理能力等级：属轻度依赖或无须依赖，等级划分标准总分61-100分。下面关于分级护理工作的内容说法不正确的是：(D)[单选题]*护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。(正确答案)科室应根据本章“基础护理服务内容”要求，结合实际，细化分级护理项目内容，在病房醒目位置公示并落实到位。不依赖或者部分依赖患者家属或家属自聘陪工护理患者。特级护理要点说法正确的是：(B)[单选题]*在一览表上左上角用红色进行标识。(正确答案)设专人24小时严密观察患者病情变化，监测生命体征，配合医生实施各种抢救措施。每15-30分钟巡视患者，观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医生。都要记录出入量。下列关于自理能力等级的说法正确的是：(D)[单选题]*100分为完全独立，生活基本无需他人照顾。(正确答案)总分61-99分，轻度依赖，生活中等部分需要他人照顾。总分40-60分，中度依赖，生活大部分需要他人照顾。总分≤40分，重度依赖，生活全部需要他人照顾。取回的所有血液成分如果病人能耐受，要在4小时内输完，4小时是从下面哪个时间开始计算的：（）[单选题]*输血科发血时间(正确答案)血制品取回科室的时间采集配血标本时,下列说法不正确的是：(A)[单选题]*抽血时要有2名有执业资格证的护士(1名护士值班时除外)(正确答案)禁止同时进行2人或以上配血标本采集操作。认真核对“临床输血申请单”及患者血型报告单抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医生、当值高年资护士重新核对。取血时出现哪种情况，拒绝接收血液：(C)[单选题]*血液呈红色(正确答案)血浆无明显的气泡，絮状物或粗大颗粒未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血；血袋标签无破损，字迹清晰；关于输血，下列说法正确的是：(B)[单选题]*血制品取回后，要在4小时内输完，如果患者有心脏病等需严格控制补液滴速，可适当延长输血时间。(正确答案)10U血小板需要在半小时内输完。[单选题]*血制品取回后，因某种原因暂时不能输注，要放入冰箱保存。(正确答案)输注血小板时禁止摇动输液袋。关于输血，下列说法正确的是：(D)[单选题]*输血时如果血液温度太低，病人又需要急需输血，可以用适当方法让其尽快复温。(正确答案)用后的输血袋及时按照医疗垃圾处理。输血过程中输血管道疑似阻塞时，轻微挤压输血管，切忌大力挤压。为避免取回科室的血液成分发生质量问题，要求每个患者（抢救除外）一次最多取2袋红细胞。血制品从输血科取回后，要在多长时间内开始输注(C)[单选题]*20分钟(正确答案)25分钟30分钟35分钟以下输血类型需要配血的是：（C）[单选题]*血浆(正确答案)血小板红细胞冷沉淀以下说法不正确的是：(C)[单选题]*配血标本不得在输液侧肢体血管中采血(正确答案)严禁将其他药物加入血液中，以免发生血液质量问题，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。冬天给失血性休克的病人输血时，为防止病人体温过低，可以给输血管道适当加温，但需注意温度不可过高。同一输血器，在连续使用4h以上，应更换输血器.根据医疗安全（不良）事件对患者造成影响的严重程度，下面关于III级（未造成后果事件），说法正确的是：(C)[单选题]*由于及时发现错误，尚未形成事实(正确答案)在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。虽然发生了错误事实，但给患者机体与功能造成损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。3[单选题]*药品有效期标示“有效期XXXX年XX月XX日”，如“有效期2016-05-31”，那么该药品用至什么时间：(B)(正确答案)2016年5月31日0时2016年5月31日24时2016年5月30日24时2016年5月30日1时药品有效期标示“有效期2016-05””的药品，该药品用至什么时间：(D)[单选题]*2016年4月30日24时(正确答案)2016年5月1日0时2016年5月31日1时2016年5月31日24时药品有效期≤多少个月，应贴“近效期”标识:(B)[单选题]*2个月(正确答案)3个月1个月4个月以下哪种情况应贴“近效期”标识:(C)[单选题]*一次性无菌物品有效期≤1个月，可重复使用的灭菌物品有效期≤1个月；(正确答案)一次性无菌物品有效期≤1个月，可重复使用的灭菌物品有效期≤3个月；一次性无菌物品有效期≤3个月，可重复使用的灭菌物品有效期≤1个月；一次性无菌物品有效期≤2个月，可重复使用的灭菌物品有效期≤1个月；丙型肝炎暴露后是否推荐预防性用药：（）[单选题]*是否(正确答案)抢救结束后，需要在多少小时内补写完相关记录：(D)[单选题]*5小时(正确答案)4小时3小时6小时新冠肺炎的病人产生的垃圾用什么垃圾袋装：(A)[单选题]*双层黄色胶袋(正确答案)单层黄色胶带红色胶带黑色胶袋以下关于多学科护理会诊时间说法正确的是：(B)[单选题]*普通会诊时在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊申请发出后10分钟内到场(正确答案)普通会诊时在会诊申请发出后24小时内完成，急会诊申请发出后10分钟内到场普通会诊时在会诊申请发出后24小时内完成，急会诊申请发出后20分钟内到场普通会诊时在会诊申请发出后72小时内完成，急会诊申请发出后30分钟内到场确认符合危急值后，要在（）分钟内通过院内信息系统或电话按照危急值报告流程通知到临床科室或患者，并详细做好危急值记录。[单选题]*A.15分钟(正确答案)立即报告30分钟10分钟医师接获危急值报告后，给予病人相应的处理后，需按要求在（）小时内书写危急值记录，多重耐药菌则必须在（）小时内记录。（）[单选题]*A.24、6B.4、2C.6、24(正确答案)D.6、12门诊的医技科室工作人员发现患者检查检验结果出现危急值情况，但此时患者已经离开医院，通过信息、拨打电话至少（）未能联系患者，需在门诊、体检中心的医技科室记录留底。[单选题]*A.2次B.3次(正确答案)C.1次D.5次高警示药品如何储存？（A）[单选题]*设置高警示药品专柜/专区，单独存放(正确答案)将易混淆的高警示药品一起放置，方便区分随便放置手卫生包括哪几种？（）[单选题]*A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D．以上都是(正确答案)七步洗手法的顺序是什么？（）[单选题]*A.内、外、夹、弓、大、立、腕(正确答案)B.内、外、夹、弓、大、立、腕、肘C.内、外、夹、弓、立、腕D.内、外、夹、弓、大、立、腕七步洗手全过程至少（）秒？[单选题]*A.15(正确答案)B.10C.20D.30跌倒评分根据美国《患者安全事故的严重程度级别》患者安全事件的分级，以下哪种情况的伤情评估不属于轻度：(C)[单选题]*擦伤、疼痛(正确答案)肿胀需要缝合少量出血跌倒评分根据美国《患者安全事故的严重程度级别》患者安全事件的分级，以下哪种情况的伤情评估不属于中度：(C)[单选题]*中等头部创伤、裂伤、挫伤、血肿；(正确答案)失血过多硬膜下血肿需要缝合护理人员在给患者发放高警示药品时，应严格核对患者（）信息，双人核实无误并签名后方可发药。（C）[单选题]*姓名、核对药品、核对剂量、(正确答案)药品、剂量、给药时间、给药途径姓名、药品、剂量、给药时间、给药途径给药时间、药品、剂量、给药途径使用静脉滴注的高警示药品时，护士应在注射后观察（）分钟才能离开，中途要加强巡视，巡视次数根据药品性质和输液量定，至少每（D）分钟巡视一次，巡视时注意药品不良反应及药品外渗情况。每次巡视时须在输液卡上签名。[单选题]*A.3、60B.1、15C.1、60D.3、30(正确答案)I级（警告事件）和II级（不良事件）发生时，发现人须（A）上报科主任或护士长，在处理事件的同时立即逐级上报至相关主管部门和医疗不良事件办公室，在（A）个工作日内填报《医疗安全（不良）事件报告单》。[单选题]*立即、2(正确答案)1小时内、12小时内、51小时内、1二、多选题分级护理的方法是指：（）*A.患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级。(正确答案)B.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。(正确答案)C.依据病情等级和自理能力等级，确定患者护理分级。D.临床医护人员应根据患者的病情和(或)自理能力的变化动态调整患者的护理分级。(正确答案)具备以下情况之一的患者，可确定为特级护理：（）*A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；(正确答案)B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；(正确答案)C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；(正确答案)D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；(正确答案)E.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护病情的患者；(正确答案)F.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者；(正确答案)G.自理能力等级：属重度依赖，等级划分标准总分≤35分。具备以下情况之一的患者，可确定为一级护理：（）*A.病情趋向稳定的患者；B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(正确答案)C.生活完全不能自理但病情稳定的患者；D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；(正确答案)E.自理能力等级：属重度依赖，等级划分标准总分≤40分。(正确答案)下面关于特级护理的要点说明正确的是：(ABCDE)*在一览表上左上角用红色“+”号进行标识。(正确答案)设专人24小时严密观察患者病情变化，监测生命体征，配合医生实施各种抢救措施。(正确答案)根据医嘱，准确测量出入量。(正确答案)提供护理相关的健康指导、康复锻炼及心理护理。(正确答案)全面评估患者，正确实施基础护理及安全护理(正确答案)一级护理要点正确的是：(ADE)*在一览表上左上角用红色进行标识。(正确答案)每半小时巡视患者，观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医生。根据患者病情，测量生命体征，每天测体重一次。提供护理相关的健康指导及康复锻炼，了解患者心理需求，适当给予心理疏导。(正确答案)严格执行消毒隔离制度。(正确答案)二级护理要点说法正确的是：(ABCD)*在一览表上右上角用蓝色进行标识。(正确答案)每1-2小时巡视患者，观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医生。(正确答案)根据患者病情，测量生命体征，每周测体重一次。(正确答案)根据患者病情，正确风险评估、实施护理措施和安全措施，避免发生误吸、跌倒/坠床、脱管、走失等意外事件，病情允许的情况下指导患者早期下床活动防止深静脉血栓、坠积性肺炎并发症。(正确答案)三级护理要点说明正确的是：(AB)*一览表上不作任何标识。(正确答案)每3-4小时巡视患者，观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医生。(正确答案)根据患者病情，测量生命体征，每2周测量体重一次。视情况可不用床边交接班。护理级别分为：(ABCE)*一级护理(正确答案)二级护理(正确答案)三级护理(正确答案)重病护理特级护理(正确答案)具备以下情况之一的患者，可确定为一级护理：(ABCD)*手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(正确答案)生活完全不能自理且病情不稳定的患者；(正确答案)病情趋向稳定或未明确诊断，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；(正确答案)病情趋向稳定的重症患者；(正确答案)自理能力等级：属重度依赖，等级划分标准总分≤45分。具备以下情况之一的患者，可确定为二级护理：(AC)*病情趋向稳定或未明确诊断，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；(正确答案)病情稳定，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定，或处于康复期且自理能力中度依赖的患者；(正确答案)自理能力等级：属中度依赖，等级划分标准总分41～61分。以下Barthel指数总分，自理能力等级说法正确的是：(ACD)*100分为完全独立，生活无需他人照顾。(正确答案)总分60-99分，轻度依赖，生活少部分需要他人照顾。总分41-60分，中度依赖，生活大部分需要他人照顾。(正确答案)总分≤40分，重度依赖，生活全部需要他人照顾。(正确答案)以下Barthel指数总分，自理能力等级说法正确的是：(BCD)*100分为完全独立，生活可能需他人照顾。总分61-99分，轻度依赖，生活少部分需要他人照顾。(正确答案)总分41-60分，中度依赖，生活大部分需要他人照顾。(正确答案)总分≤40分，重度依赖，生活全部需要他人照顾。(正确答案)以下Barthel指数总分，自理能力等级说法正确的是：(AB)*100分为完全独立，生活无需他人照顾。(正确答案)总分61-99分，轻度依赖，生活少部分需要他人照顾。(正确答案)总分40-60分，中度依赖，生活大部分需要他人照顾。总分﹤40分，重度依赖，生活全部需要他人照顾。医嘱查对制度，下列说法正确的是：(BCD)*医嘱经双人查对无误方可执行，每周必须总查对医嘱一次。使用电子医嘱，尽量避免转抄。确需转抄，应严格执行核对程序，并由转抄和执行者签名确认。(正确答案)执行医嘱前至少采取两种身份识别方法确认病人身份正确方可执行医嘱。(正确答案)执行医嘱时严格核对有无剂量、用法、给药途径等的错误。(正确答案)医嘱查对制度，下列说法正确的是：（）*A.疑问医嘱须确认无误方可执行。(正确答案)B.抢救口头医嘱：医师下达口头医嘱，执行者执行前确认病人身份正确，并复述一次药名、剂量、用法后方可执行，并留下安瓿再次核对。抢救完毕，医生要及时补开医嘱，参与抢救护士双人核对空安瓿及医嘱并签名。C.凡未执行的医嘱不能提前签名。(正确答案)D.责任护士下班前检查所有医嘱是否完成执行(正确答案)关于服药、注射、输液查对制度，下列说法正确的是：（）*A.服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。B.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。(正确答案)C.多种药物配制及同期输注时，注意有无配伍禁忌。(正确答案)D.输液瓶加药后执行者核对无误后签名，并留下安瓿，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。(正确答案)使用麻醉药品、第一类精神药品、药品类易制毒化学品时，下列做法正确的是：（）*A.严格执行《东莞市人民医院麻醉药品、第一类精神药品管理制度》(正确答案)B.用后凭空安瓿、处方到药房领取药品。(正确答案)C.用后凭空安瓿、处方及《麻醉药品、第一类精神药品使用登记本》到药房领取药品D.遵循核对原则(正确答案)发药、注射、输液时，患者如提出疑问时，应该如何做：（）*A.停止操作(正确答案)B.再次检查(正确答案)C.核对无误后可执行(正确答案)D.解答患者的疑问(正确答案)有关配血与输血查对制度，下列说法不正确的是：（）*A.抽血时要有2名有执业资格证的护士(1名护士值班时，可以自己核对)共同核对；B.如果能做到两名医护人员查对时，可以同时进行2人或以上配血标本采集操作。C.抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医生、当值高年资护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新打印正确化验单及条码。(正确答案)D.抽血后再次核对，与试管标签信息核对是否相符。(正确答案)交叉配血采血时，需要核对的内容有：（）*A.核对“临床输血申请单”(正确答案)B.患者血型报告单(正确答案)C.核对内容包括：患者科室、床号、姓名、住院号、性别、年龄、血型相符(正确答案)D.同时核对试管标签信息正确与否。(正确答案)取血时的“三查”包括:（）*A.一查交叉配血报告单(正确答案)B.二查血袋标签(正确答案)C.三查质量(正确答案)D.输血同意书输血时的“八对”包括：（）*A.核对患者姓名、床号、住院号(正确答案)B.血袋号、血液制品种类和剂量(正确答案)C.血型鉴定和交叉配血试验结果(正确答案)D.血液有效期以下属于取血“八不接”的内容是：（）*A.标签破损；字迹不清(正确答案)B.血袋有破损，漏血；(正确答案)C.血液中有明显凝块(正确答案)D.血浆呈淡黄色；以下属于取血“八不接”的内容是：（）*A.血浆中无气泡，絮状物或粗大颗粒；B.未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血；(正确答案)C.红细胞层呈紫红色；(正确答案)D.过期或其他须查证的情况。(正确答案)输血前查对（十三对）包括：（）*A.核对交叉配血及发血单、科室、床号、姓名、住院号(正确答案)B.血袋内容：血型、血袋号、血液种类及血量、献血日期C.有无凝集反应、有效期(正确答案)D.血袋有无破损渗漏、血液有无变色及凝块(正确答案)下列输血时的操作正确的是：（）*A.由两名资质医护人员(携带病历、交叉配血单及发血单)共同到患者床旁进行“八对”(正确答案)B.清醒病人询问血型(正确答案)C.医护人员双人核对，无需病人参与核对D.如果是两名有执业证的护士输血，可以同时为2名病人进行输血操作输血后的查对内容包括：（）*A.再次进行核对医嘱(正确答案)B.病人床号、姓名、住院号、血型、(正确答案)C.《交叉配血及发血单》、输血同意书D.血袋标签的血型、血袋编号，血液有效期(正确答案)有关饮食查对制度，说法正确的是：（）*A.每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人一览表、床头卡饮食标志，查对病人床号、姓名、住院号、饮食种类(正确答案)B.发放饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符(正确答案)C.如果患者对饮食宣教内容掌握较好，特殊饮食的病人，其家属送来的食物，无需经医护人员检查即可食用。D.对禁食或特殊饮食患者，应在饮食单和床头卡上设有醒目标志，并告诉病人或家属禁食或特殊饮食的原因和时限。(正确答案)有关手术患者查对制度，下列说法正确的是：（）*A.查对手腕带信息与手术同意书、手术病人交接表、手术安全核查表、手术风险评估表、化验检查报告单（免疫系列）、手术通知单完全吻合方可交接。(正确答案)B.查对患者住院号、姓名与手腕带是否一致。(正确答案)C.小儿、意识不清、语言障碍、危急重症及无法向医务人员陈述的患者，必须由家属或陪同人员陈述患者身份；无名氏患者由陪同医护人员陈述患者身份。(正确答案)D.手术安排时间的确认：查对手术时间及台序是否与手术室安排的时间及台序一致。(正确答案)采集标本查对制度，下列做法正确的是：（）*A.根据医嘱，按标本收集规范选择正确的标本容器，准确留取标本量。(正确答案)B.采集标本前双人核对医嘱或治疗单与标本容器上的条形码的病人姓名、住院号、检验项目、标本名称等资料相符。(正确答案)C.不可以同时抽几个病人标本。D.护士采集标本前应掌握留取标本的方法、确定留取部位并取得病人的配合。(正确答案)取血时的“三查”包括:（）*A.交叉配血报告单:包括受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。(正确答案)B.血袋标签:包括血型、血袋号、血液种类、剂量、血液有效期。(正确答案)C.血液质量:包括血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无变色及凝块等。(正确答案)D.输血同意书：包括受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。以下不属于取血“八不接”的内容是：（）*A.血液中无明显凝块；(正确答案)B.未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血；C.红细胞层呈红色；D.过期或其他须查证的情况。(正确答案)服药、注射、输液前必须严格执行“三查九对”是指：（）*A.摆药前查对B.服药、注射、处置前查对；(正确答案)C.服药、注射、处置后查；(正确答案)D.对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、间隔时间、用法、药物质量。备药前要检查药品质量，包括以下哪些内容：（）*A.密封铝盖有无松动(正确答案)B.水剂、片剂注意有无变质(正确答案)C.安瓿、注射液瓶有无裂痕(正确答案)D.药液有无浑浊和絮状物(正确答案)E、药液有结晶一定不能使用。病人输血取血，以下哪些做法是不正确的：（）*A.取血前评估患者的情况是否可以输血。B.病人未诉寒战、发热，取血前无需测量体温。(正确答案)C.有资格证的护士取血时，单独一个人核对相关信息，因此要认真核对，避免差错。(正确答案)D.取血箱内提前放置冰袋和治疗巾。关于输血，下列说法正确的是：（）*A.2U去白细胞悬浮红细胞需要在4小时内输完(正确答案)B.10U血小板需要在半小时内输完(正确答案)C.200ml血浆要在20分钟内输完(正确答案)D.一袋冷沉淀要在10分钟内输完。(正确答案)病人在输血过程中出现发热、寒战，测体温38.5℃，以下哪些做法是正确的：（）*A.减慢输血速度或停止输血，保持静脉通畅。(正确答案)B.排除有无溶血反应及细菌污染。(正确答案)C.排除药物反应或感染性疾病(正确答案)D.确定为非溶血性非感染性发热反应，给予退热药对症处理。(正确答案)以下关于输血相关事项说法正确的是：（）*A.护士接到输血医嘱时，认真核对医师填写好的《输血申请单》。(正确答案)B.配血血标本采集后，操作护士再次核对无误，18:00前由有资格证的护士连同《输血申请单》立即送检。18：00后可由当班护工连同《输血申请单》立即送检。(正确答案)C.用于血型鉴定（送检验科）和交叉配血、血型复核（送输血科）的血液标本可以同时采集。D.用后的血袋按照医疗垃圾规范处理。下面说法正确的是：（）*A.输血过程中遵循先慢后快原则（主要指全血、红细胞），开始输血时速度宜慢，观察10分钟无不良反应后，再根据患者病情和年龄调整输注速度。B.静脉输血应遵循无菌技术操作原则，戴手套操作，操作前后应执行手卫生。(正确答案)C.新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后，临床科室接到输血科电话通知后，应即到输血科取血，并尽快输注。(正确答案)D.为避免浪费血液，一定要在4小时内把血制品输完因各种因素（患者病情变化、一次取多袋血液等）导致取回科室的血液成分超过30分钟未能及时输注，下列说法正确的是：（）*A.红细胞、血浆、冷沉淀需放在科室的取血箱（温度控制在2-6℃）内。(正确答案)B.红细胞、血浆、冷沉淀需放在科室的冰箱内（温度控制在2-6℃）内。C.血小板需将其平放于工作人员手掌上，以上下60o夹角、每分钟30次频率摇摆血袋。D.护士须在《输血护理记录单》备注栏记录取回科室的血液成分超过30分钟未能及时输注的原因。(正确答案)以下关于输血的说法正确的是：（）*A.为了避免取回科室的血液成分发生质量问题，要求每个患者（抢救用血除外）一次最多取3袋红细胞，血浆、血小板、冷沉淀等尽量根据患者病情评估取血量，避免过多。B.同时输注多种血液成分时，应优先输注血小板、冷沉淀等，其次为红细胞、血浆等(正确答案)C.输血开始前、开始后15-30分钟内、输血结束后3小时内需对患者进行呼吸、体温、脉搏、血压监测，并记录在《输血护理记录单》中。D.输血结束后护士完整填写《输血护理记录单》各项内容，并尽快由专人将血袋送回输血科，做好回收登记，在输血科的4℃冰箱保存至少24小时，血袋送回输血科前必须先完成输血时间的填写。(正确答案)发生输血不良反应时，下列做法正确的是：（）*A.停止输血B.立即减慢或停止输血(正确答案)C.必要时更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生给予对症处理。(正确答案)D.保留余血及输血器。(正确答案)E、医生填写《输血不良反应报告表》上报输血科。护士应密切观察病情变化并在《输血护理记录单》记录。(正确答案)下列说法正确的是：（）*A.输血时莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜，最低不可低于1/2高度。(正确答案)B.连续输血时，至少每3小时应更换一次输血器，以防止细菌生长或滤网堵塞。C.病人情况危重需紧急输血时，可以将血液放在40℃温水中加热。D.输注两袋血制品之间，要用生理盐水冲管。(正确答案)输注红细胞不畅时，下列做法正确的是：（）*A.轻微挤压输血管道，切忌大力挤压。B.可放开生理盐水夹，向红细胞血袋内加入一定量的生理盐水约60毫升，降低红细胞浓度，使其输注流畅。C.可将血袋从挂钩上取下，平放于护理人员手掌上，以上下30o夹角、每分钟60次频率摇摆血袋，使红细胞与添加液充分混匀后继续输注。(正确答案)D.上述处理无效时，及时更换输血器(正确答案)输注血小板的注意事项，说法正确的有：（）*A.单采血小板最好同型输注，不需做交叉配血试验。(正确答案)B.输注时要选用Y型标准输血器，严禁使用微孔滤器输注。(正确答案)C.领取后应立即输注，以患者能耐受的较快速度输注，一般为每分钟80～100滴。(正确答案)D.血小板暂时不能输注的，要放入取血箱（温度控制在2-6℃）保存。以下关于护理告知制度说法正确的是：（）*A.患者有权接受其所能理解的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。(正确答案)B.告知时对语言沟通障碍如使用地方方言、聋哑、气管切开患者等，应采用适宜的方式如语言翻译、手语、文字、图示等协助沟通。(正确答案)C.护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术（如中心静脉插管、使用血管活性药等）时，应先告知患者或家属，经患者或家属的同意，并签署《知情同意书》后方可操作。(正确答案)D.凡使用较贵重一次性护理用品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循告知程序。(正确答案)患者入院时，需要告知的安全内容包括：（）*A.防火、防盗注意事项，安全通道位置(正确答案)B.呼叫铃、热水袋、热水器、电插座的使用方法(正确答案)C.防跌倒/坠床的注意事项(正确答案)D.防压疮的注意事项(正确答案)鼓励患者参与医疗安全管理的制度规定有以下哪些内容：（）*A.护士在进行标本采集、输血、药物使用等各类诊疗活动时，请患方自报姓名和既往发生过相关药物过敏或严重不良反应信息，医患双方主动查对。(正确答案)B.鼓励患者主动提供与用药相关的病史如过敏史、糖尿病史等，获取安全用药知识，并邀请患者参与用药时的查对。(正确答案)C.对儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助和警示标识等办法邀请患方主动参与防止患者跌倒事件的发生。(正确答案)D.不要让患者知晓过多关于治疗方面的信息，以免引起医疗纠纷。报告医疗安全不良事件的目的是：（）*A.及时发现潜在的不安全因素(正确答案)B.有利于发现医院安全系统存在的不足、事故隐患，提高医院系统安全水平，提高对错误的识别能力。(正确答案)C.让当事人重视自己所犯的错误。D.不良事件报告后的信息共享，可以使相关人员能从他人的过失中吸取经验教训。(正确答案)医疗安全不良事件包括：（）*A.分为医疗安全（不良）事件(正确答案)B.护理安全（不良）事件(正确答案)C.药品安全（不良）事件(正确答案)D.输血安全（不良事件）(正确答案)E、医疗器材安全（不良）事件、综合事件等。(正确答案)根据医疗安全（不良）事件对患者造成影响的严重程度，以下属于I级（警告事件）的有：（）*A.病人意外死亡，如自杀(正确答案)B.手术错误：包括病人错误、手术的方式错误、部位错误(正确答案)C.与病人所患疾病无关的器官重大损害或永久性功能丧失(正确答案)D.婴儿在院内丢失(正确答案)E、患者抢救无效死亡下面关于医疗安全不良事件上报时限说法正确的是：（）*A.I级（警告事件）和II级（不良事件）：发现人须立即上报科主任或护士长，在2个工作日内填报《医疗安全（不良）事件报告单》。(正确答案)B.I级（警告事件）2小时内填报《医疗安全（不良）事件报告单》，II级（不良事件）在2个工作日内填报《医疗安全（不良）事件报告单》。C.IV级（隐患事件）和III级（未造成后果事件）：发现人须在12小时内上报科主任或护士长，并须在5个工作日内在院内直报网上填报《医疗安全（不良）事件报告单》。(正确答案)D.IV级（隐患事件）和III级（未造成后果事件）：发现人须在24小时内上报科主任或护士长，并须在5个工作日内在院内直报网上填报《医疗安全（不良）事件报告单》。发生医疗安全不良事件后应该如何处理：（）*A.及时采取针对性补救措施，将事件的危害程度降至最低。(正确答案)B.对有关的实物如标本、药品、器械、用具、病历和医疗记录等按规定妥善规范保管，不得销毁、转移或涂改。(正确答案)C.对疑似输液、输血、药物引起的不良事件，医患双方应共同对现场实物进行封存、签名或盖章，并将封存物放入药剂科药库冰库内保存一年备用。(正确答案)D.对疑似输液、输血、药物引起的不良事件，医患双方应共同对现场实物进行封存、签名或盖章，并将封存物放入药剂科药库冰库内保存半年备用。病人药物皮试结果示阳性，需要在哪些地方标识和记录：（）*A.在临时医嘱单（门急诊患者在处方、药物试验须知单）(正确答案)B.体温单（门急诊患者在门诊病历、药物试验须知单）(正确答案)C.将皮试阳性结果记录在护理记录单及门诊病历中(正确答案)D.在床头卡、一览表、注射单、门诊病历封面上均用红笔加以注明。(正确答案)以下哪些口服药物不可以碾碎或嚼碎服用：（）*A.胶囊类(正确答案)B.肠溶衣(正确答案)C.缓释片(正确答案)D.补血药物关于急救物品的管理说法正确的是：（）*A.“四定”：定额数量、定位放置、定人负责、定期检查。(正确答案)B.如暂时不用，可以外借。C.交接班检查时注意察看“急救物品有效期登记表”信息，及时处理近效期物品。(正确答案)D.急救物品标识清晰，性能保持良好。(正确答案)如果用药过程中发生过敏性休克，以下做法正确的是：（）*A.立即停药(正确答案)B.患者就地平卧，进行抢救，并迅速报告医生。(正确答案)C.遵医嘱静脉推注0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml(正确答案)D.如果是静脉用药引起的过敏性休克，更换输液管道。(正确答案)如果用药过程中发生不良反应，以下做法正确的是:（）*A.记下药液、输液器及使用注射器的名称、剂量、厂家、批号。(正确答案)B.用胶袋把输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，与药剂科或检验科联系。C.详细记录：发生的时间、使用的药物名称及批号和使用药物的时间、病人症状、生命体征及病情、报告的医生以及处理后患者情况(正确答案)D.患者或家属有异议时，立刻按有关程序对使用的药物、注射用具及输液卡进行封存。(正确答案)以下哪些内容属于需要组织病例讨论：（）*A.当天手术的患者B.疑难危重或护理难度较大的病例(正确答案)C.新开展项目、新技术(正确答案)D.死亡病例(正确答案)危重患者抢救制度需要做到的“六落实”包括：（）*A.思想(正确答案)B.人员、技术(正确答案)C.组织(正确答案)D.药品、器械(正确答案)当患者出现生命危险时，医生未到前，护士可以做以下哪些工作：（）*A.吸氧、吸痰(正确答案)B.测量血压(正确答案)C.建立静脉通道(正确答案)D.行人工呼吸和心脏按压等。(正确答案)以下关于抢救过程中的做法正确的是：（）*A.不执行口头医嘱B.医师临时下达的口头医嘱，执行者需复述确认，双人核查后方可执行。(正确答案)C.抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方可弃去。(正确答案)D.抢救人员应当在抢救结束后5小时内补记录，并加以注明。发生仪器故障，以下做法正确的是：（）*A.查找故障原因，并尽力排除(正确答案)B.故障无法排除，使用备用仪器(正确答案)C.科内无法协调仪器时，上报院内协调：白天上报总务科，夜间/节假日上报行政总值。D.故障仪器挂上“故障暂停使用”牌并写明“故障原因”，及时送维修。(正确答案)跌倒评分依据美国《患者安全事故的严重程度级别》患者安全事件的分级，可以将患者的伤害分为以下几种：（）*A.没有伤害；(正确答案)B.轻度：任何需要额外的观察或监护治疗的患者安全性事件，以及导致轻度损害。(正确答案)C.中度：任何导致适度增加治疗的患者安全事件，以及结果显著但没有永久性伤害。(正确答案)D.严重：任何出现持久性伤害的患者安全事件(正确答案)E、死亡(正确答案)跌倒评分根据美国《患者安全事故的严重程度级别》患者安全事件的分级，以下哪种情况的伤情评估属于轻度：（）*A.肿胀、疼痛(正确答案)B.擦伤(正确答案)C.少量出血(正确答案)D.中等头部挫伤以下哪些属于自杀的高危人群：（）*A.既往有自杀未遂史或抑郁症病史、精神病病史(正确答案)B.获知患严重疾病（如癌症、血液病、重症肝炎、截瘫、艾滋病等）导致出现悲观情绪。(正确答案)C.对疾病严重程度认识有偏差，对诊治无信心。(正确答案)D.疾病导致的功能受限或毁形带来的痛苦（如失明、截肢、烧伤毁形等），不能参加正常的社会活动。(正确答案)对有自杀倾向的患者，以下护理措施正确的是：（）*A.对有自杀倾向的患者要求留2名陪护，进行24小时不间断看护，患者在陪护视线范围内活动。(正确答案)B.服药到口，严防患者积蓄药物。(正确答案)C.禁止安排患者住单人房间，应安排在靠近护士站，灯光明亮、清洁宽敞的房间。(正确答案)D.加强巡视（尤其在中午、凌晨自杀高发时段），严格做好床边交接班。(正确答案)E.请心理科医生会诊。(正确答案)医护一体化查房的对象是：（）*A.新入院患者(正确答案)B.手术患者(正确答案)C.住院期间发生病情变化(正确答案)D.有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）的高危患者(正确答案)E、压疮中危或压疮患者以下要请多学科联合护理会诊的情况有：（）*A.疑难危重患者B.护理并发症高发(正确答案)C.护理措施效果不显著(正确答案)D.涉及公共卫生安全的患者(正确答案)以下多学科联合护理会诊工作制度，说法正确的是：（）*A.至少提前半个工作日向护理部提出申请。B.需要2个或2个以上学科同时参与，可申请多学科联合护理会诊.C.急会诊时，可先电话联系被邀请科室护士长再补填发会诊单。(正确答案)D.普通会诊时在会诊申请发出后24小时内完成，急会诊时应邀会诊科室在会诊申请发出后10分钟内到场(正确答案)E.参加会诊护士的资质：副高及以上护士。以下关于垃圾袋的颜色说法正确的是：（）*A.生活垃圾用黑色胶袋(正确答案)B.医疗垃圾、特殊感染废物用黄色胶袋(正确答案)C.放射性废物用红色胶袋(正确答案)普通患者出院或死亡后，可以采用的空气净化方式包括：（）*A.自然通风(正确答案)B.紫外线灯照射消毒(正确答案)C.空气净化机(正确答案)D.物体表面喷洒含氯消毒剂。以下哪些是多重耐药的高危人员：（）*A.年老体弱(正确答案)B.有严重基础疾病的免疫力低下的患者(正确答案)C.近期使用广谱、高档抗生素治疗的患者(正确答案)D.住院时间长(正确答案)E、外伤有关多重耐药病人床位安排，下列说法正确的是：（）*A.必须单间隔离B.尽量单间隔离(正确答案)C.同类多种耐药感染的可以安排在一个房间(正确答案)D.可以和有管道或者伤口开发的患者安排在同一间房洗手与卫生手消毒指征有哪些？（）*A.接触患者前(正确答案)B.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前(正确答案)C.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后(正确答案)D.接触患者后(正确答案)E.接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后(正确答案)属于交接班礼仪规范的时（ABD）*仪表端庄(正确答案)着装整齐整洁双手交叉放于背后精神饱满多种耐药感染的病人需要床边配置：（）*A.快速型手消毒液(正确答案)B.紫外线灯C.屏风D.医疗垃圾桶(正确答案)有关多重耐药病人使用的护理器具，下列说法正确的是：（）*A.主要用具单独使用(正确答案)B.与患者接触的仪器设备，如听诊器、电子血压计等，尽量单人单用，如果不能专人专用，要一用一消毒，不能与他人共用。(正确答案)C.治疗护理放在最后执行或单独进行(正确答案)D.可以混用下列关于多重耐药感染患者的说法正确的是：（）*A.治疗护理最后执行(正确答案)B.治疗护理单独执行(正确答案)C.治疗护理的医护人员相对固定(正确答案)D.该类病人做检查前要通知相关科室注意(正确答案)E、定期要对治疗护理该病人的医护人员进行鼻腔或手部带菌监测下列有关日常护理用具的清洁方法说法正确的是：（）*A.听诊器每周清洁，污染后立即用含氯消毒液擦拭。(正确答案)B.体温计用75%酒精浸泡消毒60分钟C.被乙肝、艾滋病病人的体液污染的器具，要用2000mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30分钟。(正确答案)D.特殊感染患者用后的物品（鼠疫、霍乱、朊病毒、气性坏疽及其他突发不明原因传染病）：当医疗废物处理，或用后采用双层胶袋密封，外标识传染病名称、病人姓名、科室、床号并立即电话通知疾控中心单独回收。(正确答案)发生职业暴露，下列做法正确的是：（）*A.应用健侧手立即从远心端向进心端挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液B.然后用流动水或生理盐水进行冲洗，(正确答案)C.禁止进行伤口的局部挤压,再用75%酒精、0.5%碘伏消毒液消毒创面。(正确答案)D.眼睛或其它粘膜暴露：用生理盐水反复冲洗污染的黏膜，直至冲洗干净。下列对于乙肝病毒职业暴露后的处理正确的是：（）*A.暴露后即时、3个月、6个月对发生职业暴露的医务人员进行乙肝两对半定性检测。B.发生职业暴露的医务人员抗-HBs阴性或既往接种过乙肝疫苗但抗-HBs＜10IU/ml时，应注射乙肝免疫球蛋白200～400IU，并同时在不同部位接种一针乙肝疫苗20μg，(正确答案)C.暴露后即时、3个月、6个月对发生职业暴露的医务人员进行乙肝两对半定性及肝功能检测。(正确答案)D.暴露者若为乙肝病毒携带者或者既往接种过乙肝疫苗且抗-HBs≥10IU/ml时，不需要预防用药和做血清学检测。(正确答案)丙型肝炎暴露后下列做法正确的是：（）*A.暴露后即时、1个月、3个月、6个月对发生职业暴露的医务人员进行丙肝抗体及肝功能二项检测。(正确答案)B.暴露后即时、1个月、3个月、6个月对发生职业暴露的医务人员进行丙肝抗体检测。C.丙型肝炎暴露后目前不推荐预防用药。(正确答案)D.丙型肝炎暴露后需要预防用药。HIV职业暴露后的处理正确的是：(AB)[单选题]*A.暴露后即时、1个月、2个月、3个月、6个月对发生职业暴露的医务人员进行HIV抗体检测。(正确答案)B.暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2h内）进行预防性用药，最好不超过24h，但即使超过24h，也建议实施预防性用药。C.暴露后即时、1个月、3个月、6个月对发生职业暴露的医务人员进行HIV抗体检测。以下符合安全注射操作标准的是：（）*A.药液尽量现配现用。抽出的药液、开启的静脉输液须注明开启日期和时间，并在2小时内使用；各种溶媒开启后超过24小时不得使用。(正确答案)B.药液尽量现配现用。抽出的药液、开启的静脉输液须注明开启日期和时间，并在4小时内使用；各种溶媒开启后超过24小时不得使用。C.禁止在非清洁区域进行注射准备等工作(正确答案)D.避免更换针头，但如果必须更换针头，请使用单手技术。(正确答案)有关服药、注射、输液查对制度，说法正确的是：（）*A.服药、注射、输液前必须严格执行“三查九对”。(正确答案)B.备药前要检查药品质量(正确答案)C.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。(正确答案)D.过敏体质的患者，所有药物给药前应询问有无过敏史。(正确答案)输液过程中，发现患者出现下列哪些症状时应考虑为输液反应：（）*A.畏寒、发冷、寒战、体温以上（疾病原因除外），(正确答案)B.恶心、呕吐(正确答案)C.头痛、脉速(正确答案)D.抽搐护理文书包括下列哪项作用（ABCD）*与临床工作质量息息相关(正确答案)具有法律效应培养、培训护士专科能力考核评价护理工作的重要依据下列哪项属于体温单上记录的内容（ABD）*出入量(正确答案)皮试结果转出时间死亡时间护理查房的目的包括下列哪项？（ACDE）*解决护理工作中的问题(正确答案)建立临床护生教育培训的长效机制建立临床护士分级管理机制提升专科内涵和质量，提高护士的专业能力保持护理工作的连续性护理文书在解决争议过程中负有举证责任，严禁（ABCDE）*任何人涂改(正确答案)伪造，隐匿销毁抢夺窃取病历下列哪些属于临床护理教学查房的形式（）*留置针操作演示某药引起的剥脱性皮炎的个案点评病历讨论A+B(正确答案)以上均不是护理文书保持其（ABC）*准确性(正确答案)完整性真实性独立性下列哪项属于《护理文书书写规范》的书写原则（ABCE）*客观、真实、准确、完整、及时、不重复(正确答案)重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程体现护理行为的科学性、规范性护理记录就是护理交接班记录强调“实时记录”下列说法正确的是（ABCD）*肛温以“○”表示(正确答案)无尿，以“○”表示导尿及膀胱造瘘以“C”表示，分子记录尿量心率以“○”表示查房时，要本着“三严”原则，全体护士必须严