DSA介入诊疗应急预案汇编

DSA介入诊疗应急预案汇编介入诊疗应急预案汇编血压升高应急预案..............错误！未定义书签。血压下降应急预案(3)躁动应急预案(4)心率减慢应急预案(5)血管痉挛应急预案(6)穿刺处血肿应急预案(7)腹膜后出血应急预案(8)脑出血应急预案(9)造影剂过敏应急预案(11)空气栓塞应急预案(12)支架血栓形成应急预案(13)过度灌注综合症应急预案(14)迷走反射应急预案(15)医疗设备故障应急预案(16)对比剂不良反应的预防与应急预案(19)手术患者发生误吸时的应急预案及程序(22)医务人员职业暴露应急预案(24)手术中突然停电的应急预案及程序(36)介入手术术后管理及流程(38)介入术后并发症的预防及处理预案(41)一、血压升高应急预案【抢救流程】严密监测患者血压等生命体征7给予患者心理安慰，消除其紧情绪，必要时予镇静7尽可能排除引起患者血压升高的因素（焦虑、紧等）7血压仍持续很高，遵医嘱给予相应降压药（如卡托普利、心痛定、亚宁定等）【应急预案】1.密监测患者血压等生命体征；2.给予患者心理安慰，消除其紧情绪，必要时遵医嘱给予镇静剂如地西泮等；3.告知患者手术前一晚保证休息，术前排空大小便，尽可能排除术中引起患者血压升高的因素；4.血压仍持续很高，遵医嘱给予相应口服降压药如硝苯地平片，卡托普利等；或静脉给予乌拉地尔等药物控制血压。二、血压下降应急预案【抢救流程】严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况—因禁食禁饮引起的血压下降，术中可给予持续氧气吸入，多巴胺泵入-行球囊扩或支架置入术前预先准备抢救药品（阿托品、多巴胺、肾上腺素等）【应急预案】1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况；2.做好术前宣教，行颈动脉支架术患者术前一天停服降压药；3.因禁食禁饮引起的血压下降，术中可给予持续氧气吸入；4.行球囊扩或支架置入术前预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物，依据心率和血压白行恢复情况，遵医嘱决定是否使用升压药物治疗，并密切监测血压变化。三、躁动应急预案【抢救流程】与病人交流分散其注意力，缓解患者紧不安的情绪7患者有意识障碍者，必要时可给予适当约束7密切观察患者神志及生命体征变化7躁动仍影响操作的进行，可遵医嘱给予镇静安眠类药物（如安定等）【应急预案】1.给予心理安抚，与病人交流分散其注意力，缓解患者紧不安的情绪；2.患者本身可能有意识障碍者，经过家属同意必要时可给予适当约束；3.密切观察患者神志及生命体征变化；4.若躁动仍影响操作的进行，可遵医嘱给予镇静安眠类药物如地西泮、咪达口坐仑等。【抢救流程】严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况对既往有严重心动过缓史的高危患者，加强观察7术中可嘱患者用力咳嗽7行球囊扩或支架置入术前预先，准备好抢救药品及器材（如阿托品、多巴胺、肾上腺素等）【应急预案】1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况；四、心率减慢应急预案2.对既往有严重心动过缓史的高危患者，加强观察；3.术中可嘱患者用力咳嗽（咳嗽可刺激颈动脉窦压力感受器，使心率加快）；4.行球囊扩或支架置入术前预先，准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物，依据心率和血压白行恢复情况，遵医嘱决定是否使用药物治疗，同时备好除颤器。五、血管痉挛应急预案【抢救流程】术中严密监测血压和心率，以及患者神经功能情况-给予吸氧，对精神紧、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物-术中预先备好罂粟碱等扩血管药物-当确定发生血管痉挛，暂缓手术,遵医嘱给予解痉药物【应急预案】1.术中严密监测血压和心率，以及患者神经功能，有无握力下降，肢体功能下降以及头痛等不适情况；2.给予吸氧，对精神紧、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物；3.术中预先备好罂粟碱等扩血管药物；4.当确定发生血管痉挛后（通过透视或造影），轻的患者可不作处理很快白行缓解，若痉挛持续无缓解，遵医嘱给予罂粟碱、利多卡因、尼莫地平。【抢救流程】采用指压止血方法-在医生按压的同时，注意观察穿刺侧肢体的颜色-假性动脉瘤行外科手术-安慰患者，嘱其保持穿刺侧肢体制动—局部血肿及淤血者，在术后加强交接【应急预案】1.观察穿刺失败后按压是否正确，采用指压止血方法；六、穿刺处血肿应急预案2.在医生按压的同时，注