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文档简介

种植外科方案设计种植外科方案设计3以修复为导向的设计患者期望值患者的医学条件种植及负荷时机是否美学区种植修复的设计原则种植体的品种、数量方案设计需考虑的问题4以修复为导向的设计原则5以修复为导向的设计原则以修复为导向的设计原则正确的轴向7价钱治疗周期美学效果患者期望值8患者的医学条件笑线位置牙槽骨质量牙周状态龈缘、龈乳头形态修复间隙9曲面体层片钢球法椎束形CT牙槽骨高度计算种植体距离重要结构保证2mm的安全距离10GBR自体骨及人造骨移植块状骨移植骨劈开牵张成骨上颌窦提升下颌神经管移位骨量不足解决办法11骨量不足解决办法GBR骨劈开自体骨、人造骨移植块状骨移植12骨量不足解决办法上颌窦外提升上颌窦内提升牵张成骨下牙槽神经移位13种植及负荷时机种植时机决定因素之一:种植位点决定因素之二:位点质量决定因素之三:美学考量14种植及负荷时机负荷时机决定因素之一:种植体因素决定因素之二:骨密度和初期稳定性决定因素之三:骨和软组织移植决定因素之四:美学考量15美学区定义客观:大笑时可以看见的牙或牙槽嵴的区域主观:对患者具有美学重要性的牙或牙槽嵴的区域第三届国际口腔种植学会(ITI)共识性研讨会(2004年)是否美学区16白色美学修复体的外观自然美观红色美学种植体周围组织(龈缘、龈乳头、附着龈)健康,协调轮廓美学种植修复与面部结构协调一致第三届国际口腔种植学会(ITI)共识性研讨会(2004年)美学区种植的标准17一般情况的影响因素患者期望值吸烟情况健康状态生物学状态对美学的影响唇线牙龈生物性牙冠形态第三届国际口腔种植学会(ITI)共识性研讨会(2004年)美学种植的影响因素18解剖学条件对美学的要求缺牙间隙的宽度软硬组织解剖状态邻牙牙槽嵴高度相关因素的影响位点感染情况邻牙修复状态牙齿排列第三届国际口腔种植学会(ITI)共识性研讨会(2004年)美学种植的影响因素19种植修复三个原则1mm1mm3mm1-2mm3-4mm20近远中向原则1mm3mm1mm213mm1.5mm1.5mm近远中向原则-外科距离22223mm1mm1mm近远中向原则-修复距离最好1.5–2.0mmComfortZoneDangerZone近远中向原则24颊舌向原则1mm最小1mm最好2.0mm颊舌向原则颊舌向原则27咬合向原则2mm1-2mm3-4mm咬合向原则DangerZoneDangerZone>2mm>2mmComfortZone0-2mm0-2mm咬合向原则咬合向原则31种植体直径决定因素之一:牙槽嵴的生理性凹陷决定因素之二:缺失牙的牙根直径决定因素之三:牙槽嵴的近远中向和唇舌向距离种植体的选择32种植体的选择-直径Ø4.8mmØ4.1mmØ3.3mm33种植体的长度决定因素之一:牙槽嵴至鼻底的距离决定因素之二:牙槽嵴至上颌窦底的距离决定因素之三:牙槽嵴至下颌管的距离种植体的选择上颌窦底及下颌神经管种植体的选择-长度上颌窦底及下颌神经管种植体的选择-长度36种植体的形状决定因素之一:即刻种植时拔牙窝的形状决定因素之二:对初期稳定性的要求决定因素之三:对负荷时机的要求种植的选择37颈部选择决定因素之一:牙龈生物性决定因素之二:修复平台未来的位置决定因素之三:修复体的大小种植体的选择38种植体数量决定因素之一:缺失牙的数目决定因素之二:种植位点骨密度决定因素之三:种植位点的骨量决定因素之四:对合牙的状态决定因素之五:美学考量种植体的选择39种植的选择39四个产品线是互为补充,满足临床需要。厚龈生物性、后牙、非埋入选用软组织水平前牙、狭窄牙间隙、薄龈生物性、埋入式使用骨水平种植体InternationalHeadquartersInstitutStraumannAG

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