血液学检验复习题(附答案)

血液学检验复习题（附答案）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1、下列关于过敏性紫瘢的描述不正确的是：

A、是一种血管变态反应性出血性疾病

B、一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断

C、病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标

D、CFT多为阳性，血小板计数多正常

E、血小板功能多降低

正确答案：E

2、网织红细胞18%,可除外哪种贫血*

A、再生障碍性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、缺铁性贫血

D、G6PD缺乏症

E、海洋性贫血

正确答案：A

3、溶血性贫血时外周血中常可见到，但除外*

A、有核红细胞

B、网织红细胞

C、点彩红细胞

D、红细胞缗钱状形成

E、红细胞寿命缩短

正确答案：D

4、PML-RARa融合基因常见于

A、M0

B、Ml

C、M2

D、M3

E、M4

正确答案：D

5、有多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的*

A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血

B、Ham试验-PNH

C、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症

D、外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血

E、蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应

正确答案：E

6、外源性凝血途径因子是

A、因子XD

B、因子IX

c、因子Vin

D、因子VD

E、因子XI

正确答案：D

7、下列哪种细胞常呈蝌蚪形或梭形，瑞氏染色下，胞质中颗粒常呈蓝黑色,

大小均匀

A、组织嗜碱细胞

B、网状细胞

C、内皮细胞

D、淋巴细胞

E、纤维细胞

正确答案：A

8、凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示

A、Fg含量减低

B、FDP增多

C、原发性纤溶增强

D、因子V异常

E、肝素或类肝素样物质的存在

正确答案：E

9、不属于红细胞生成减少性贫血的是*

A、缺铁性贫血

B、红细胞酶缺陷性贫血

C、营养性巨幼细胞性贫血

D、再生障碍性贫血

E、铁粒幼细胞贫血

正确答案：B

10、下列何者作PAS染色时红系阳性反应

A、再障

B、巨幼贫

C、红白血病

D、溶贫

E、慢粒

正确答案：C

11、原始单核细胞的核染色质为

A、条索状

B、车轮状

C、细颗粒状

D、团块状

E、细网状

正确答案：E

12、G6PD酶缺乏的确证试验是*

A、抗人球蛋白试验

B、热溶血试验

CG6PD活性测定

D、酸溶血试验

E、蔗糖溶血试验

正确答案：C

13、巨幼细胞贫血属于*

A、正常细胞性贫血

B、正细胞低色素性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、大细胞性贫血

正确答案：E

14、AML-M4E。常出现哪一染色体异常

A、5号染色体

B、7号染色体

C、10号染色体

D、22号染色体

E、16号染色体

正确答案：E

15、红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于*

A、自身免疫性溶血性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、海洋性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：B

16、参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有：

A、因子in、vn、x、ix

B、因子II、in、vn、x

c、因子II、v、vn、x

D、因子in、vn、x、v

E、因子v、vn、n、I

正确答案：D

17、AML-M5b骨髓中原始细胞应占非红系的

A、N80%

B、＜80%

C、290%

D、＜90%

E、＜85%

正确答案：B

18、有关血清铁，以下论述不正确的是*

A、是指血清中与运铁蛋白结合的铁

B、作为衡量铁贮存量则比较准确

C、缺铁性贫血时常降低

D、血清铁检测是检测机体铁含量的一种方法

E、再生障碍性贫血时常升高

正确答案：B

19、某慢性粒细胞白血病患者近期出现进行性脾肿大，外周血嗜碱性粒细

胞大于20%,考虑其可能处于

A、慢粒急粒变

B、慢性期

C、慢粒急单变

D、慢粒急淋变

E、加速期

正确答案：E

20、下列哪个凝血因子不属于内源凝血途径

A、XI

B、IX

c、vn

D、xn

E、vm

正确答案：c

21、如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白

血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验

A、PAS染色

B、P0X染色

CNAP染色

D、ACP染色

E、a-NAE染色

正确答案：B

22、体内缺铁时，最早表现为：*

A、血清铁降低

B、血清铁总铁结合力增高

C、贮存铁减少

D、MCV变小

E、MCH减低

正确答案：C

23、下列哪项不符合正常骨髓象特点

A、有核细胞增生活跃

B、有核红细胞约占20%~25%

C、嗜酸性粒细胞〈5%

D、淋巴细胞约占20%~25%

E、原始单核细胞〈2%

正确答案：E

24、P0X染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是

A、急粒(+),急单(土)，急淋(-)

B、小原粒与原淋细胞区别前者可呈(+),后者(-)

C、急单白血病与组织细胞性白血病均呈阳性反应

D、急性早幼粒白血病与急单白血病区别：前者呈强(+),后者呈(土)

E、急性巨核细胞白血病常阴性反应

正确答案：C

25、粒细胞减少症的诊断，中性粒细胞绝对数

A、10~14岁的儿童低于1.5X109/L

B、＜10岁的儿童低于1.2X109/L

C、成人低于2.0X109/L

D、10~14岁的儿童低于2.0X109/L

E、成人低于2.5X109/L

正确答案：C

26、下列哪项不符合G6PD的实验室检查*

A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降

B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%

C、自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正

D、氟化物-抗坏血酸试验阳性

E、抗人球蛋白试验阳性

正确答案：E

27、按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞》20%且〈30%,应诊断为

A、RAEB-T

B、RAEB-1

C、RAEB-2

D、AML

E、CMML

正确答案：D

28、诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是*

A、血清铁降低

B、血清铁蛋白降低

C、骨髓铁染色

D、红细胞游离原吓琳增高

E、总铁结合力增高

正确答案：C

29、下列哪项检查与PNH诊断无关*

A、碱变性试验

B、Ham试验

C、热溶血试验

D、Rous试验

E、糖水试验

正确答案：A

30、外周血网织红细胞增多，最常见于*

A、巨幼细胞贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、白血病

正确答案：B

31、骨髓增生性肿瘤属于下列哪一种疾病

A、无效造血性疾病

B、造血障碍性疾病

C、白血病

D、干细胞疾病

E、白细胞疾病

正确答案：D

32、世界卫生组织(WHO)对造血组织肿瘤新的分类方法中，急性白血病骨

髓中原始细胞应占有

A、225%

B、N20%

C、巳10%

D、230%

E、^15%

正确答案：B

33、""花细胞""是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变

A、多毛细胞白血病

B、浆细胞白血病

C、慢性淋巴细胞白血病

D、幼淋巴细胞白血病

E、成人T细胞白血病

正确答案：E

34、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于下列哪种

疾病

A、病毒感染

B、慢性粒细胞白血病

C、恶性淋巴瘤

D、类白血病反应

E、急性淋巴细胞白血病

正确答案：D

35、内源凝血系统最常见的筛选试验是

A、BT

B、TT

C、PT

D、APTT

E、CT

正确答案：D

36、下列哪项不是骨髓增生性肿瘤的共同特点

A、除慢粒外，其他NAP积分常增加

B、各症之间可相互转化

C、常发生髓外造血

D、常并发出血、血栓形成

E、常有脾肿大而肝常不肿大

正确答案：E

37、下列哪项指标可排除缺铁性贫血*

A、细胞外铁的存在

B、肌红蛋白的存在

C、转运铁

D、含铁酶的存在

E、细胞内铁的存在

正确答案：A

38、对于MDSRAEBT,不正确的是

A、外周血单核细胞〉1X1O9/L

B、骨髓原始细胞5%~9%

C、无Auer小体

D、单系或多系发育异常

E、血细胞减少

正确答案：A

39、t（15；17）（q22；ql2）常见于

A、M2

B、M4

C、MO

D、M3

E、Ml

正确答案：D

40、接触系统的凝血因子是指

A、因子皿、IX、PK、HMWK

B、因子刈、XI、PK、HMWK

C、因子II、V、VH、X

D、因子n、vn、ix、x

E、因子PK、vn、xi、xn

正确答案：B

41、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是

A、SB染色

B、PAS染色

CNAP积分测定

D、ACP染色

E、POX染色

正确答案：C

42、急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特点是

A、多数病例增生低下

B、早幼粒细胞与原始粒细胞比例在2：1以上

C、胞质中含大量嗜苯胺蓝颗粒

D、分类以原始细胞为主

E、巨核细胞正常

正确答案：C

43、诊断贫血最可靠的指标是*

A、外周血红细胞数

B、外周血红细胞形态

C、皮肤颜色改变

D、外周血血红蛋白浓度

E、红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）

正确答案：D

44、ITP病人的实验室诊断主要根据下列试验，除了：

A、血小板生存时间

B、血小板膜糖蛋白测定

C、骨髓象检查

D、血小板相关抗体及补体的检测

E、外周血血小板数量测定

正确答案：B

45、下列哪项不符合冷凝集素综合征*

A、0~4摄氏度时凝集反应最强

B、可见红细胞呈缗钱状

C、溶血不需要补体参与

D、抗体为IgM

E、冷溶血试验阴性

正确答案：C

46、女性，18岁，实验室检查:PLT120X109/L,出血时间延长，凝血时间

Imin,毛细血管脆性试验（十），血块收缩时间正常，患者哪方面异常

A、纤溶亢进

B、血管壁功能障碍

C、血中有抗凝物质存在

D、血小板功能异常

E、血液凝固障碍

正确答案：B

47、（简答题）红细胞渗透脆性试验脆性正常主要见于*

A、PNH

B、遗传性球形红细胞增多症

C、海洋性贫血

D、镰形细胞性贫血

E、G6PD缺乏症

正确答案：E

48、AML-M7的细胞化学染色特点是

A、ACP染色阳性

B、5'核昔酸酶染色阴性

C、PAS染色阴性

D、MPO染色阳性

E、SBB染色阳性

正确答案：A

49、正常血细胞PAS反应，下列何者不正确

A、原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强

B、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应

C、大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应

D、巨核细胞和血小板均呈阳性反应

E、以上都不正确

正确答案：B

50、PT与APTT同时延长，提示下列哪组凝血因子缺陷

A、因子VII、TF

B、PK、HMWK

c、因子x、v、n、I

D、因子XH、XI

E、因子xn、xi、ix

正确答案：C

51、可概括再生障碍性贫血血象主要特点的是*

A、血小板显著减少

B、全血细胞减少

C、网织红细胞显著减少

D、中性粒细胞减少

E、血红蛋白明显降低

正确答案：B

52、维生素K依赖性凝血因子包括

A、I、Ikvn.VI

B、IkV、X、VI

c、ikvn、ix、x

D、n、v、vn、vi

E、n、in、v、x

正确答案：c

53、证实""多毛细胞""的最有效手段为

A、染色体核型分析

B、扫描电镜超微结构检查

C、骨髓组织病理检查

D、细胞化学染色

E、骨髓象和血象综合分析

正确答案：B

54、下列哪种细胞属于多倍体细胞

A、原始巨核细胞

B、原始粒细胞

C、原始红细胞

D、原始单核细胞

E、原始淋巴细胞

正确答案：A

55、女性,48岁，因肾功能衰竭伴发热到肾内科就诊。血常规检查，血红蛋

白85g/L,白细胞数2.4X109/L,血小板数78X109/L,血沉112mm/h,血清

总蛋白为18g/L血涂片中红细胞呈串钱状排列。你首先考虑下列哪一种

疾病

A、多发性骨髓瘤

B、原发性巨球蛋白血症

C、再生障碍性贫血

D、慢性肾炎

E、恶性淋巴瘤

正确答案：A

56、血液病甲主要是缺乏（）

A、因子X

B、因子IX

C、因子VD

D、因子ni

E、因子vin

正确答案：E

57、正细胞性贫血要分析诊断贫血的病因首选的进一步检测指标为*

A、骨髓活检

B、网织红细胞检查

C、骨髓形态学分析

D、血清铁检测

E、白细胞计数和血小板计数

正确答案：B

58、下列哪项对确诊急性白血病最有价值

A、外周血片分类中有无幼稚细胞

B、有发热及出血征象

C、外周血白细胞计数

D、骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高

E、肝、脾、淋巴结肿大

正确答案：D

59、有关急性白血病说法正确的是

A、细胞成熟障碍发生在较晚阶段

B、具有高度异质性

C、目前最新的分型是MIC分型

D、发病主要涉及与生长相关的基因

E、WHO分型是目前最全面的分型标准

正确答案：B

60、适用于免疫性溶血性贫血检查的试验是*

A、酸化血清溶血试验

B、G6PD测定

C、血红蛋白电泳

D、抗人球蛋白试验

E、结合珠蛋白测定

正确答案：D

二、多选题（共40题，每题1分，共40分）

1、能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有

A、尿含铁血黄素试验

B、抗人球蛋白试验

C、冷热溶血试验

D、冷凝集素试验

E、自身溶血及纠正试验

正确答案：BCD

2、可见到Aure小体的白血病是：

A、Ml

B、M0

C、ALL

D、M3

E、M2

正确答案：ADE

3、有关慢淋，下列选项正确的是

A、骨髓涂片中淋巴细胞＞10%

B、涂抹细胞易见

C、幼稚淋巴细胞增多

D、原始淋巴细胞增多

E、淋巴结、肝、脾肿大

正确答案：ABE

4、胚胎期参与造血的器官有

A、肝脏

B、胸腺

C、淋巴结

D、脾脏

E、骨髓

正确答案：ABCDE

5、ICSH推荐的、作为急性白血病实验诊断的首选染色项目的最少组合包

括：

A、非特异性酯酶染色

B、过氧化物酶染色

C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D、特异性酯酶染色

E、过碘酸-希夫反应

正确答案：ABD

6、造血干细胞的基本特征是：

A、高度自我更新能力

B、多向分化能力

C、有明显的形态特征

D、对称分裂能力

E、定向分化能力

正确答案：AB

7、APTT延长,PT正常，反映下列哪些凝血因子缺乏：

A、III

B、VII

c、vin

D、IX

E、XI

正确答案：CDE

8、用于免疫性溶血性贫血检查的试验是：

A、冷溶血试验

B、抗人球蛋白试验

C、血红蛋白电泳

D、G6PD测定

E、血浆游离血红蛋白测定

正确答案：AB

9、下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断:

A、MCV85fl

B、MCV56fl

C、MCH20pg

D、MCH31pg

E、MCHC0.32

正确答案：ADE

10、诊断PNH应选作下列哪些试验：

A、尿含铁血黄素试验

B、冷溶血试验

C、红细胞渗透脆性试验

D、蔗糖水溶血试验

E、酸溶血试验

正确答案：ADE

11、下列可作为溶血性贫血过筛试验的是：

A、血浆游离血红蛋白测定

B、尿含铁血黄素测定

C、抗人球蛋白试验

D、血清结合珠蛋白测定

E、高铁血红素白蛋白试验

正确答案：ABDE

12、诊断PNH应选作下列哪些试验：

A、冷溶血试验

B、酸溶血试验

C、蔗糖水溶血试验

D、红细胞渗透脆性试验

E、尿含铁血黄素试验

正确答案：BCE

13、骨髓增生明显活跃见于下列哪种情况：

A、正常骨髓

B、再生障碍性贫血

C、巨幼红细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、溶血性贫血

正确答案：CDE

14、急性早幼粒细胞白血病呈强阳性反应的是

A、a-丁酸藻酚酯酶染色

B、苏丹黑染色

C、过氧化物酶染色

D、a-醋酸蔡酚酯酶染色

E、氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

正确答案：BCDE

15、下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断:

A、MCH<26(pg)

B、MCH>31(pg)

C、MCHC<32

D、MCV<80(fl)

E、MCV>85(fl)

正确答案：ACD

16、可用于膜缺陷性溶血性贫血检查的试验是：

A、红细胞渗透脆性试验

B、G6PD测定

C、血红蛋白电泳

D、酸化甘油溶血试验

E、自身溶血试验及其纠正试验

正确答案：ADE

17、参与内源性凝血系统的凝血因子包括：

A、因子vm

B、因子XIII

C、因子刈

D、因子IX

E、因子XI

正确答案：ACDE

18、下列显示骨髓稀释的选项是

A、涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主

B、含有大量幼稚细胞，骨髓中性杆状核粒细胞与中性分叶核粒细胞的比

值大于外周血中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值。

C、未见骨髓小粒及脂肪滴

D、骨髓有核细胞增生低下或极度低下

E、镜下见到浆细胞，组织细胞等骨髓特有细胞

正确答案：ACD

19、造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血有

A、溶血性贫血

B、骨髓病性贫血

C、失血性贫血

D、营养性巨幼细胞贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

正确答案：DE

20、以下指标符合正常成人骨髓的是：

A、粒细胞系统总和占骨髓有核细胞40%~60%

B、淋巴细胞占20%左右

C、原始红细胞约占9%

D、有核红细胞占20%左右

E、浆细胞占10%左右

正确答案：ABD

21、下列选项不符合正常骨髓象特点：

A、有核细胞增生明显活跃

B、粒红比值(2~4)：1

C、原始淋巴细胞占8%

D、可见少量网状细胞和肥大细胞

E、原粒细胞〈2%,早幼粒细胞〈5%

正确答案：AC

22、正常情况下粒细胞胞质中的特异性颗粒包括下列哪些

A、嗜碱性颗粒

B、中性颗粒

C、中毒颗粒

D、嗜天青颗粒

E、嗜酸性颗粒

正确答案：ABE

23、造血干细胞的基本特征是

A、定向分化能力

B、多向分化能力

C、对称分裂能力

D、有明显的形态特征

E、高度自我更新能力

正确答案：BE

24、髓外造血可发生在下述哪些情况：

A、血友病

B、骨髓硬化症

C、婴幼儿严重贫血

D、严重感染

E、急性再障

正确答案：BCE

25、用于免疫性溶血性贫血检查的试验是：

A、冷溶血试验

B、G6PD测定

C、血红蛋白电泳

D、抗人球蛋白试验

E、血浆游离血红蛋白测定

正确答案：AD

26、对弥散性血管内凝血(DIC)诊断有意义的试验是：

A、白细胞计数

B、血小板计数

C、出血时间

D、纤维蛋白原定量

E、血浆D-二聚体定量

正确答案：BDE

27、关于红骨髓下列正确的是：

A、含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色

B、红骨髓约各占骨髓总量的50%左右

C、在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能

D、红骨髓是脂肪化的骨髓

E、18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端

正确答案：ABE

28、下列哪项不符合正常血细胞的PAS反应

A、嗜酸性颗粒呈阳性，嗜碱性颗粒呈阴性

B、大多数正常淋巴细胞为阴性反应

C、浆细胞呈阴性反应

D、少数正常有核红细胞呈阳性反应

E、原始粒细胞均阳性，早幼粒细胞以后阶段阳性逐渐增强

正确答案：ADE

29、下列两系同时恶性增生的白血病是：

A、M2

B、M4

C、Ml

D、M3

E、M6

正确答案：BE

30、类白血病反应的特点是：

A、一般预后都较差

B、原发病好转或解除后，类白血病反应会迅速消失

C、血象类似白血病

D、骨髓象类似白血病

E