《妇产科护理学》期末考试试题A及参考答案

《妇产科护理学》试题（A卷）试题及参考答案二、名词解释（每题3分共12分）

1.生理性黄疸：新生儿出生后2-3日（1分），出现皮肤、巩膜黄染（1分），持续4-10天后自然消退（1分）。2.产后出血：胎儿娩出后（1分）24小时（1分）内阴道出血量达到/超过500ml（1分）。3.子宫破裂：子宫体部或子宫下段（1分）于妊娠晚期或分娩期（1分）发生的破裂。（1分）

4.继发性闭经：年龄超过16周岁，第二性征已经发育，月经尚未来潮，或年龄超过14岁，无第二性征发育、月经尚未来潮者。。三、简答题（每题分数见题后，共28分）

1.简述新生儿出生后的护理措施。（6分）

（1）清理呼吸道（1分）：用吸痰管吸出新生儿咽部、鼻腔的粘液和羊水。新生儿啼哭表示呼吸道已通畅（1分），可处理脐带。（2）Apgar评分（1分）：评估心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，4-7分，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药。0-3分，需气管插管、连接呼吸机，并给氧（1分）。（3）处理脐带（1分）：气门芯法结扎脐带

（4）一般护理（1分）：按足印、称体重、接种疫苗等

2.简述围绝经期综合征的远期症状。（6分）

（1）泌尿、生殖症状（1分）：外阴、阴道干燥，性交痛、阴道炎，排尿困难，尿急，尿失禁等。（1分）

（2）骨质疏松（1分）：25%左右会出现

（3）阿尔茨海默病：表现为老年痴呆、记忆丧失、失语、性格情绪改变等（1分）

（4）心血管改变：血压升高、假性心绞痛（1分）

（5）皮肤和毛发的改变：皱纹增多加深、皮肤变薄，皮炎、瘙痒，浮肿，烧灼痛。（1分）3.简述简述四步触诊法的主要目的和内容（5分）

（1）目的：检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位、先露是否衔接（1分）（2）第一步，检查者双手置于子宫底部，了解子宫外形并摸清子宫底高度，估计胎儿大小与妊娠月份是否相符。（1分）

（3）第二步，双手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一首轻轻深按检查，两手交替，辩清胎背和四肢的位置（1分）

（4）第三步，右手至于耻骨联合上方，拇指与其余四指分开，握住胎先露部，进一步查清是胎头或抬臀。（1分）

（5）第四步，双手分别置于胎先露两侧，向骨盆入口方向深压，再次判断先露是否正确，并确定入盆的程度。（1分）

4.简述前置胎盘的类型及其临床表现。（5分）

（1）完全性前置胎盘（1分）：宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖

（2）部分型前置胎盘（1分）：宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖

（3）边缘性前置胎盘（1分）：胎盘附着于子宫下段，边缘不超过宫颈内口。（4）临床表现：妊娠晚期无痛性阴道流血（1分），可继发贫血、休克，胎位异常等（1分）

5.简述子痫病人的护理措施。（6分）

（1）协助医生控制抽搐，首选硫酸镁（1分）。（2）专人护理，防止受伤：保持呼吸道通畅，吸氧，上下舌之间放置压舌板，防止舌咬伤。（1分）

（3）减少刺激，以免诱发抽搐：单人暗室，安静，避免声、光刺激，护理操作集中进行。（1分）

（4）严密监护（1分）：观察生命体征、尿量、胎心、胎动，意识、遵医嘱记出入量（1分）

（5）为终止妊娠做好准备（1分）。四、病例分析题（共10分）

1.异位妊娠破裂（1分）后穹窿穿刺抽出不凝血（1分）2.处理原则：急症剖腹探查（1分）

护理措施：抗休克的同时做好手术准备（1）抗休克（1分）：吸氧、保暖、建立静脉通路，遵医嘱用药、输血（1分）。（2）留置尿管（1