考研护理综合（基础护理学）模拟试卷1（共115题）

考研护理综合（基础护理学）模拟试卷1（共4套）（共115题）考研护理综合（基础护理学）模拟试卷第1套一、单项选择题(本题共7题，每题1.0分，共7分。)1、一般病房为达到空气置换的目的需每日通风至少()。A、60分钟B、50分钟C、45分钟D、30分钟E、20分钟标准答案：D知识点解析：一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的，污浊空气使人产生烦躁、疲倦、头晕、食欲减退等，有碍患者疗养。2、治疗性环境要求的适宜湿度是()。A、55％～65％B、50％～60％C、45％～50％D、40％～50％E、35％～45％标准答案：B知识点解析：医院内适宜的湿度为50％～60％，湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷、尿量排出量增加，加重肾脏负担；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现。3、结核性胸膜炎胸痛的患者应取()。A、头低足高位，头偏向一侧B、患侧卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐卧位E、去枕仰卧位标准答案：B知识点解析：结核性胸膜炎胸痛的患者应取患侧卧位，减少呼吸运动引起胸膜摩擦。4、咯血、窒息的患者应取()。A、头低足高位，头偏向一侧B、患侧卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐卧位E、去枕仰卧位标准答案：A知识点解析：咯血窒息的患者应取头低足高位，头偏向一侧，有利于异物流出气管。5、护士一人协助患者翻身侧卧，该护士的正确做法是()。A、协助患者手臂放于身体两侧B、使患者两腿平放伸直C、协助患者先将臀部移向床缘D、手扶患者肩、膝部协助翻身E、翻身后使患者上腿伸直标准答案：D知识点解析：一人变换卧位方法：患者仰卧，两手放于腹部，将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11～15cm，以保持平衡，使重心稳定，移上身。护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈部，另一手移至对侧肩背部，合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。6、关于口腔卫生护理的描述，正确的是()。A、每天至少刷牙1次B、晚上睡前戴上假牙C、每餐后漱口D、假牙浸泡于热水中E、刷牙时应采用横刷法标准答案：C知识点解析：每天至少刷牙2次；睡前更要摘下假牙放入活动义齿护理盒保存，以保持口腔内黏膜的健康；假牙浸泡于凉水中；刷牙时应采用竖刷法。7、患者男，27岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括()。A、保持口腔清洁B、清除口腔内一切细菌C、清除口臭、牙垢D、观察口腔黏膜E、预防并发症标准答案：B知识点解析：口腔护理的目的包括：①保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。②预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进舒适，确保患者舒适。③观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。二、多项选择题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)8、某患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结并出现水疱，以下护理措施正确的是()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：该患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水泡，按压疮分期，该患者为炎性浸润期，此期的护理要点：定时协助患者翻身，保护皮肤，避免感染。对未破溃的小水疱可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收，不必剪去表皮。保持床铺平整、清洁、干燥。9、针对压疮炎性浸润期的护理措施，正确的是()。标准答案：A,C,D,E知识点解析：炎性浸润期：保护皮肤，预防感染。有水疱者不需剪去表皮，用无菌注射器抽出水疱内的液体，消毒后用无菌纱布包扎；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。根据情况可以选择紫外线或红外线照射。B项一般适用于浅度溃疡期。三、名词解释题(本题共12题，每题1.0分，共12分。)10、卧位标准答案：卧位是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势。知识点解析：暂无解析11、舒适卧位标准答案：舒适卧位是指患者卧位时，身体各部位处于合适的位置，感到轻松自在。知识点解析：暂无解析12、主动卧位标准答案：主动卧位是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势。知识点解析：暂无解析13、被动卧位标准答案：被动卧位是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位。知识点解析：暂无解析14、被迫卧位标准答案：被迫卧位是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或治疗所需而被迫采取的卧位。知识点解析：暂无解析15、舒适标准答案：舒适是指处在轻松、安宁的环境状态下，个体所具有的身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的自我感觉。知识点解析：暂无解析16、医院感染标准答案：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已经开始或者入院时己处于潜伏期的感染。知识点解析：暂无解析17、消毒标准答案：消毒是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。知识点解析：暂无解析18、灭菌标准答案：灭菌是指用物理或化学方法杀灭或消除传播媒介上的一切微生物，包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。知识点解析：暂无解析19、终末消毒标准答案：终末消毒是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。知识点解析：暂无解析20、无菌技术标准答案：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。知识点解析：暂无解析21、隔离标准答案：隔离是指采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。知识点解析：暂无解析四、简答题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)22、医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?标准答案：(1)医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。(2)室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。知识点解析：暂无解析23、适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?标准答案：适宜的病室湿度为50％～60％。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。知识点解析：暂无解析五、案例分析题(本题共4题，每题1.0分，共4分。)24、患者，男，62岁，消瘦，长期卧床，大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱。请问：(1)考虑该患者出现了什么问题?(2)导致该问题的原因有哪些?标准答案：(1)该患者出现了压疮。(2)导致该患者发生压疮的原因包括：消瘦(营养不良)、长期卧床导致皮肤受压、大小便失禁导致皮肤受到刺激。知识点解析：暂无解析25、患者，女，37岁，截瘫，卧床2个月，小便失禁。现骶尾部皮肤有约5cm×5cm大小呈紫红色，且表面有一较大水疱，局部软组织肿胀、发硬，疼痛明显。请问：(1)该患者出现了什么问题?(2)针对此患者目前的状况，你将如何处理?标准答案：(1)该患者出现了压疮。(2)该患者处于压疮的炎性浸润期，主要的处理措施为：保护皮肤，预防感染。除采取增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况等措施外，应注意对水疱进行护理。大水疱可用无菌注射器抽出水疱内液体，不必剪去表皮，局部消毒后再用无菌敷料包扎。若水疱已破溃并露出创面，需消毒创面及创面周围皮肤，并根据创面类型选择合适的伤口敷料。知识点解析：暂无解析26、患者，女，75岁，因“左踝部骨折”急诊收治入院。入院后查体：T38．5℃，P88次/分，R18次/分钟，BP140／90mmHg，身高155cm，体重75kg。请根据上述资料，分析该患者发生压疮的危险因素，并制定护理计划以预防压疮的发生。标准答案：该患者由于骨折导致机体活动障碍，可使局部组织长期受压，血液循环障碍而发生压疮。预防压疮的措施主要包括以下几点。(1)避免局部组织长期受压：①经常变换卧位，间歇性解除压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，如发现石膏绷带过紧或凹凸不平，应立即通知医生调整。④应用减压床垫。(2)避免或减少摩擦力和剪切力的作用：为避免摩擦力损伤患者皮肤，在协助患者翻身时，应将患者身体抬离床面，避免拖、拉、推等动作。不应使用有损坏的便器，使用时应协助患者抬高臀部，不可强塞硬拉，防止擦伤皮肤。(3)保护患者皮肤，避免局部不良刺激：保持患者皮肤和床单的清洁干燥、避免不良刺激是预防压疮的重要措施。(4)促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，应每日进行主动或被动的全范围关节运动练习，以维持关节活动性和肌肉张力，促进肢体血液循环，减少压疮发生。(5)改善机体营养状况：在病情允许的情况下，给予高热量、高蛋白及高维生素饮食，保证正氮平衡，增强机体抵抗力和组织修复能力，并促进创面愈合。(6)鼓励患者活动：在病情允许的情况下，协助患者进行肢体的主动和被动练习，鼓励患者尽早离床活动，预防压疮发生。知识点解析：暂无解析27、患者入院时，医疗诊断为“胃癌晚期”。查体发现，患者骶尾部皮肤发红，有触痛。患者自述在家时，常感乏力、纳差、躯体疼痛，故长期卧床。根据以上资料列出主要护理诊断，并实施护理措施。标准答案：该患者的主要护理诊断是：皮肤完整性受损与长期卧床、营养摄入不足等有关。主要的护理措施包括：去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况。局部可使用半透膜敷料或水胶体敷料加以保护。知识点解析：暂无解析考研护理综合（基础护理学）模拟试卷第2套一、单项选择题(本题共10题，每题1.0分，共10分。)1、下列选项中，不属于输液反应中发热反应原因的是()。A、机体自身反应B、药物制品不纯C、输液器被污染D、输液时未执行无菌操作E、输液瓶灭菌不完善标准答案：A知识点解析：发热反应的原因是因输入致热物质引起，多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。2、心搏骤停时心电图表现为()。A、心房颤动B、室性心动过速C、心房扑动D、房室传导阻滞E、心室颤动标准答案：E知识点解析：心搏骤停时，心电图表现为：心室颤动或心室停顿，偶尔出现全缓慢而无效的心室自主节律(心电一机械分离)。3、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是()。A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、灭鼠药E、氰化物标准答案：D知识点解析：灭鼠药成分为磷化锌，易溶于油类物质，因此忌用脂肪类食物，否则促进磷的吸收而加重病情。4、患者，女，26岁，因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士正确的处理方法是()。A、请家属立即查清毒物名称后，洗胃B、生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D、抽胃内容物送检后，用温开水洗胃E、禁洗胃，待清醒后用催吐法排毒物标准答案：D知识点解析：对于服毒者，应当尽快用所服毒物的对抗剂。当毒物不明时，应先抽内容物送检，等待化验结果期间可暂用温开水或生理盐水洗胃以稀释毒素，毒物明确后再采用相应对抗剂洗胃。5、患者，男，66岁，晨起取牛奶路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问此时张护士对患者应立即采取的措施是()。A、呼叫120来抢救B、呼叫医生迅速来抢救C、立即送回医院实施抢救D、呼叫120同时，行胸外心脏按压，人工呼吸E、实施胸外心脏按压标准答案：D知识点解析：发现心搏骤停者，应在呼叫120的同时，尽早给予有效的心肺复苏，可大大提高复苏效果。6、临终患者一般最早出现的心理反应期是()。A、愤怒期B、忧郁期C、协议期D、接受期E、否认期标准答案：E知识点解析：基于临床观察研究提示，临终患者的心理变化通常依次表现为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。但也不排除存在个体差异。7、患者，女，66岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，最近常沉默寡言，对任何东西都不感兴趣，此时的心理反应处于()。A、接受期B、忧郁期C、愤怒期D、协议期E、否认期标准答案：B知识点解析：基于病情日趋恶化，常沉默寡言，对任何东西都不感兴趣等表现，可判断为忧郁期。8、患者，男，52岁，突发急性广泛前壁心肌梗死，抢救无效死亡，医生开具了死亡通知书，征得家属许可后，护士为其进行尸体护理，下列做法不妥的是()。A、按一般出院患者方法，处理床单位B、第一张尸体识别卡系在死者右手腕C、第二张尸体识别卡系在腰前尸单上D、第三张尸体识别卡放在其尸屉里面E、撤去一切治疗用品，清洁整理遗容标准答案：D知识点解析：第三张尸体识别卡应放在尸屉外面，便于辨认。9、在抢救患者过程中，对于口头医嘱，正确的处理方法是()。A、听到后，立即执行B、对医生重复一遍，无误，立即执行C、等医生写出医嘱，立即执行D、等医生打印到治疗本上，立即执行E、两个护士一起执行标准答案：B知识点解析：在危重患者抢救过程中，医生下达口头医嘱时必须清晰说出药物名称、剂量(不使用容量单位表示)、用药途径，护士执行时须大声复述一遍，双方确认无误后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。10、体温单底栏的填写内容是()。A、体温B、脉搏C、呼吸D、住院天数E、胃液引流量标准答案：E知识点解析：体温单底栏的填写内容是胃液引流量。二、名词解释题(本题共10题，每题1.0分，共10分。)11、临终关怀标准答案：临终关怀是一种照顾方案，以照料为中心，为濒死者及家属提供缓和性和支持性的照顾。知识点解析：暂无解析12、濒死标准答案：濒死又称为临终状态，各种迹象显示生命即将结束，是生命活动的最后阶段。知识点解析：暂无解析13、医疗文件标准答案：医疗文件是医院和患者的重要档案资料，也是医学科研、医疗教育和有关法律事务上的重要资料之一，医疗文件正确记录了患者疾病发生、发展、康复或死亡的全过程，对疾病的诊断和治疗有着重要的价值。知识点解析：暂无解析14、住院病案标准答案：住院病案是医疗文件的重要记录之一，其中一部分由护士负责书写，为了保证医疗文件的原始性、正确性和完整性，书写必须规范和妥善保管。知识点解析：暂无解析15、特别护理记录标准答案：特别护理记录是护士根据医嘱和病情为危重，大手术后或接受特殊治疗需严密观察病情的患者所做的客观记录，目的是及时了解患者病情变化，观察治疗或抢救后的效果。知识点解析：暂无解析16、病室报告(交班记录)标准答案：病室报告(交班记录)是由值班护士针对值班期间病室情况及患者病情动态变化等书写的书面交班报告，也是向下一班护士交代的工作重点。知识点解析：暂无解析17、长期医嘱标准答案：长期医嘱指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，当医生注明停止时间后医嘱失效。知识点解析：暂无解析18、临时医嘱标准答案：临时医嘱指有效时间在24小时以内的医嘱，应在短时间内执行，一般只执行一次。知识点解析：暂无解析19、长期备用医嘱标准答案：长期备用医嘱指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止日期后方失效。知识点解析：暂无解析20、临时备用医嘱标准答案：临时备用医嘱指自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。知识点解析：暂无解析三、简答题(本题共7题，每题1.0分，共7分。)21、小儿的头皮静脉和动脉如何区别?标准答案：小儿头皮静脉颜色微蓝，无搏动，管壁薄，易压瘪，血流颜色暗红，注药时阻力小；小儿头皮动脉颜色淡红或与皮肤同色，有搏动，管壁厚，不易压瘪，多离心方向流动，注药时，阻力大，局部血管树枝状突起，颜色苍白，患儿疼痛尖叫。知识点解析：暂无解析22、常见的静脉穿刺失败的原因有哪些?标准答案：静脉穿刺失败的原因有：①穿刺后可见回血，但松止血带后，再抽又无回血。若推注药液，局部隆起、疼痛，原因是针尖刺入静脉过少，当松解止血带时，静脉回缩，使针头脱出，药液注入皮下。②穿刺前，未探明静脉深浅，针头刺入过深，穿透下面的血管壁。③虽见回血，但推注药液局部隆起，并且感觉疼痛，可能是针尖斜面仅部分静脉部分尚在皮下。④穿刺后见回血，局部无隆起，但患者有痛感，针尖斜面部分至全部穿通血管壁，药液注入深部组织。⑤针头进入皮下后，未能“一针见血”反复沿静脉穿刺，擦伤血管壁，致使注入的药液外溢，局部肿胀疼痛。知识点解析：暂无解析23、如何治疗护理溶血反应?标准答案：①立即停止输血、给患者吸氧，通知医生，将剩余血送检，重做血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。②建立静脉补液通道，以便抢救时静脉给药，严密观察患者生命体征、随时注意皮肤有无黄染。③保护肾脏，可双侧腰封或肾区湿敷以解除肾血管痉挛、准确记录尿量、测定尿血红蛋白量。④碱化尿液、可口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，避免肾小管阻塞。⑤对于尿少、尿闭者，可以按急性肾衰处理，严格控制水分摄入量，纠正水、电解质紊乱防止血钾升高，必要时进行透析疗法。知识点解析：暂无解析24、如何抢救过敏性休克?标准答案：抢救过敏性休克要点：①立即停药，患者就地平卧进行急救。②立即皮下注射0．1％盐酸肾上腺素0．5～1ml，病儿酌减，如发生心搏骤停，立即行胸外心脏按压。③氧气吸入当呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱(呼吸兴奋剂)。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。④抗过敏。据医嘱立即给予地塞米松5～10mg静脉推注，或氢化可的松20mg或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药。⑤纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。⑥密切观察患者体温，脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。知识点解析：暂无解析25、临终患者有哪些心理反应，应注意些什么?标准答案：临终患者反应大至经历五期：否认期，愤怒期，协议期，忧郁期，接受期。此时护理时应当注意：①对于处于否定期的患者，护理人员应当具有真诚、忠实的态度，坦诚温和回答患者对病情的询问，经常陪伴在患者身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实。②对于愤怒期患者，护理人员应当认真倾听，注意预防意外事件的发生，并表现出严肃而关心态度。③对于协议期患者，护理人员多给予指导与关心、加强护理，尽量满足患者需要，尊重患者的信仰，积极引导，减轻压力。④对于忧郁期患者，护理人员应当多给予同情和照顾，预防自杀倾向。⑤对于接受期患者，护理人员应当尊重患者，给予其一个安静、明亮、独立的环境，减少外界的干扰，继续维持患者关心、支持，使其安详、平静地离开人间。知识点解析：暂无解析26、医嘱处理原则和注意事项?标准答案：处理原则：①先执行后转抄。②先急后缓。③先临时后长期。④每项医嘱只包含一个主题，注明下达时间应当具体到分钟。⑤医嘱及执行治疗时间记录以24小时计，午夜12点时则写第二天时间。⑥医嘱不得涂改，需要取消时，用红色钢笔标注“取消"字样并签名。⑦医生在一般情况下不得下达口头医嘱。⑧凡需要下一班执行的临时医嘱和临时备用医嘱要交班，并在交班记录上注明。⑨医嘱执行者须在医嘱单上签字。⑩如使用医嘱本，则由医生将医嘱写在医嘱本上，由护士按不同类别的医嘱内容分别转抄到医嘱单和相应执行单上，严格执行查对制度。知识点解析：暂无解析27、病室报告的内容有哪些?标准答案：病室报告的内容包括：①出院，转出，死亡患者情况。②新入院或者转入的患者情况。③危重患者和有异常情况，特殊检查治疗的患者情况。④手术后患者情况。⑤产妇情况。⑥预手术，预检查和待行特殊治疗的患者情况。知识点解析：暂无解析考研护理综合（基础护理学）模拟试卷第3套一、单项选择题(本题共12题，每题1.0分，共12分。)1、无菌持物钳的正确使用方法是()。A、取放时钳端应闭合B、使用时保持钳端向上C、可夹取任何无菌物品D、到远处取物时应速去速回E、钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口标准答案：A知识点解析：取放无菌持物钳(镊)时，钳(镊)端部应闭合，使用过程中应当始终保持钳端向下，用毕应立即将无菌持物钳放回容器内，无菌持物钳应当就地使用，需要到远处夹取无菌物品时应将无菌持物钳和容器一起搬移。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触及非无菌物品。不可用于夹取油纱布以免油粘于钳端影响消毒效果。不能用于换药或消毒。2、下列关于戴无菌手套的操作方法，正确的是()。A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下标准答案：D知识点解析：该操作属于无菌操作，应当遵守无菌操作的原则；戴手套时手套的外面不应接触操作者的皮肤、衣物及手套内面。3、隔离的目的主要是()。A、切断传播途径B、保护易感者C、控制传染源D、消灭传染源E、进行集中消毒处理标准答案：B知识点解析：隔离传染病患者的目的主要是更合理地对患者进行治疗，保护易感者；其次是切断传播途径，以免更多人被感染。4、护士脱隔离衣时的正确步骤是()。A、解腰带、解袖扣、刷手、解领扣、脱去隔离衣B、解袖扣、刷手、解领扣、解腰带、脱去隔离衣C、解腰带、刷手、解领扣、解袖扣、脱去隔离衣D、解袖扣、解领扣、刷手、解腰带、脱去隔离衣E、刷手、解领扣、解腰带、解袖扣、脱去隔离衣标准答案：A知识点解析：脱隔离衣时，先解开腰带，在前面打一活结，解开袖口，将衣袖向上拉，在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。刷手、消毒双手并擦干。解开衣扣，清洁手伸入另一侧袖口内拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手从外面拉下另一衣袖。解开在前面打活结的腰带，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。5、护士为患者静脉输液，她用过的隔离衣，清洁面应是()。A、腰以下的部分B、隔离衣的内面和衣领C、衣的肩部D、腰以上的部分E、背部标准答案：B知识点解析：隔离衣的内面及衣领为清洁面，隔离衣的外面为污染面。6、疟疾的热型为()。A、稽留热B、波状热C、弛张热D、间歇热E、不规则热标准答案：D知识点解析：疟疾患者高热期和无热期交替出现，为间歇热。7、患者，女，39岁，患肺炎球菌肺炎，体温持续在39．1～40．0℃，持续数日或数周，24小时波动范围不超过1．0℃，该患者的热型属于()。A、不规则热B、稽留热C、弛张热D、回归热E、间歇热标准答案：B知识点解析：体温持续在39．1～40．0℃，持续数日或数周，24小时波动范围不超过1．0℃，符合稽留热热型。常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。8、患者，女，39岁。因“眩晕原因待查”入院，遵医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该()。A、定血压计、定部位、定时间、定护士B、定血压计、定部位、定时间、定听诊器C、定听诊器、定部位、定时间、定体位D、定血压计、定部位、定时间、定体位E、定护士、定部位、定时间、定体位标准答案：D知识点解析：测血压时“四定”需要定时间、定部位、定体位、定血压计。排除影响血压的因素后，可以做到血压准确性。9、患者，女，34岁。主诉头晕，血压158／90mmHg，应考虑为()。A、高血压B、低血压C、舒张压偏低D、收缩压偏低E、临界高血压标准答案：E知识点解析：理想血压是130／85mmHg，临界高血压：收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg。因此考虑此患者血压属于临界高血压。10、患者，男，42岁。交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该患者的呼吸是()。A、间断呼吸B、潮式呼吸C、比奥呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难标准答案：B知识点解析：潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。潮式呼吸多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。11、下列选项中，禁用于冷疗法的患者是()。A、鼻出血B、炎症早期不适C、高热D、休克E、牙痛标准答案：D知识点解析：休克患者有循环不良，若使用冷疗法，可进一步使血管收缩，加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而变性坏死。12、乙醇擦浴后观察降温效果，为患者测体温应在擦浴后()。A、5分钟B、15分钟C、25分钟D、30分钟E、60分钟标准答案：D知识点解析：乙醇擦浴后观察降温效果，为患者测体温应在擦浴后30分钟。二、多项选择题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)13、下列属于高效消毒剂的是()。标准答案：A,B,C,E知识点解析：过氧乙酸、戊二醛、环氧乙烷、甲醛属于高效消毒剂。14、何谓医院感染()。标准答案：A,C知识点解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。三、名词解释题(本题共10题，每题1.0分，共10分。)15、稽留热标准答案：稽留热是指体温持续在39～40℃，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。知识点解析：暂无解析16、弛张热标准答案：弛张热是指体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。知识点解析：暂无解析17、间歇热标准答案：间歇热是指体温骤然升高至39℃以上，持续数小时后又迅速降至正常，经过一天或数天间歇后体温又升高，高热期与无热期(间歇期)有规律的交替出现，反复发作。常见于疟疾、急性肾盂性肾炎。知识点解析：暂无解析18、回归热标准答案：回归热是指体温急骤上升达39℃以上，持续数日后又骤降至正常水平，数日后又出现高热，如此规律地交替出现。常见于回归热、霍奇金病。知识点解析：暂无解析19、波状热标准答案：波状热是指体温逐渐升高达39℃以上，持续数日后又逐渐降至正常水平，数日后又逐渐上升，如此反复多次。知识点解析：暂无解析20、脉搏短绌标准答案：脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率少于心率。知识点解析：暂无解析21、奇脉标准答案：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失。知识点解析：暂无解析22、高血压标准答案：高血压是指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。知识点解析：暂无解析23、潮式呼吸标准答案：潮式呼吸是指是一种呼吸由浅慢逐渐变深快，然后再由深快变浅慢，再经一段呼吸暂停(5～20秒)后，又开始重复以上过程的周期性变化。知识点解析：暂无解析24、冷热疗法标准答案：冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管收缩和扩张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。知识点解析：暂无解析四、案例分析题(本题共1题，每题1.0分，共1分。)25、患者，男，16岁，剧烈腹泻3天来医院就诊。入院检查：患者呕吐呈喷射状、呕吐呈米泔水样，无腹痛、里急后重，有口渴、声嘶、发绀、眼眶及下部凹陷、皮肤弹性消失，腓肠肌及腹直肌痉挛。拟诊为霍乱。对此疑似病例，你认为应采取哪些措施?标准答案：该患者被诊断为霍乱，应实行严密隔离，主要的隔离措施包括：①患者应住单间病室，通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒，室外门上挂有明显隔离标志，禁止探视、陪护及患者出病室。②接触患者时必须戴帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严密。③患者的分泌物、呕吐物及排泄物须严格消毒处理。④污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。⑤病室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。知识点解析：暂无解析考研护理综合（基础护理学）模拟试卷第4套一、单项选择题(本题共16题，每题1.0分，共16分。)1、下列可以使用热疗的情况是()。A、腰肌劳损B、胃出血C、皮肤湿疹D、踝关节扭伤早期E、未确诊的急性腹痛标准答案：A知识点解析：胃出血时若使用热疗，可使局部血管扩张，增加脏器血流量和血管通透性，而加重出血；皮肤湿疹患者若使用热疗，可加重皮肤受损，并增加痒感；踝关节扭伤早期若使用热疗，可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛，此时宜用冷疗；未确诊的急腹症若使用热疗，可减轻疼痛，因掩盖病情而贻误诊治。2、下列选项不适合高热量饮食的是()。A、甲状腺功能亢进患者B、高热患者C、大面积烧伤患者D、肝炎患者E、冠心病患者标准答案：E知识点解析：高热量饮食的适用范围是甲状腺功能亢进症、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的患者及产妇。冠心病患者适合低胆固醇饮食，因此选E。3、患者，女，49岁。因消化道疾病需做隐血试验，试验期间可食用()。A、肉类B、绿色蔬菜C、豆制品D、动物血E、动物肝脏标准答案：C知识点解析：隐血试验饮食用于大便隐血试验的准备，以协助诊断有无消化道出血。试验前3天起禁止食用易造成隐血假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等，第4天开始留取做隐血试验。4、为患者鼻饲灌食后，再注少量温开水的目的是()。A、防止胃液反流B、便于冲净胃管，避免食物积存C、防止患者呕吐D、便于准确记录入量E、使患者温暖舒适标准答案：B知识点解析：给患者鼻饲完毕后，再注入少量温开水，以冲净胃管，防止鼻饲液积存于管腔中变质造成胃肠炎或阻塞管腔。5、少尿指每小时排尿量少于()。A、17mlB、19mlC、21mlD、23mlE、25ml标准答案：A知识点解析：尿量是反映肾功能的重要指标之一。正常成人每次尿量200～400ml，24小时尿量1000～2000ml，平均1500ml。24小时尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml，称为少尿。6、患者，男，32岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过()。A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、200ml标准答案：B知识点解析：第一次放尿量不得超过1000ml，大量放尿可使膀胱内压力急剧下降，导致血压下降而虚脱，又因膀胱内压力降低，导致膀胱黏膜急剧充血发生血尿。7、长期留置导尿管的患者，需要定期更换导尿管的主要目的是()。A、锻炼膀胱反射功能B、使患者暂时休息C、防止导尿管老化、折断D、防止逆行感染E、保持尿液引流通畅标准答案：D知识点解析：长期留置导尿管的患者定期更换导尿管的主要目的是防止逆行感染。8、患者，男，58岁。肝性脑病患者，护士在为其进行灌肠时，禁忌使用的溶液是()。A、新霉素溶液B、水合氯醛C、生理盐水D、肥皂水E、温开水标准答案：D知识点解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。如肝昏迷患者不能口服新霉素时，可用无菌新霉素粉配制成1％溶液作保留灌肠。肝性脑病患者烦躁时，也可用水合氯醛灌肠。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠。9、患者，女，58岁。诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。肛管插入直肠的长度是()。A、3～5cmB、5～7cmC、7～10cmD、12～15cmE、15～20cm标准答案：E知识点解析：阿米巴痢疾灌肠属于保留灌肠，肛管插入肛门15～20cm。10、下列选项需避光保存的药物是()。A、维生素B6B、青霉素C、氨茶碱D、胰岛素E、硝酸甘油标准答案：C知识点解析：维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素类等药物，易氧化和遇光变质，应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处。11、患者，女，39岁，阴道摄入栓剂后，至少平卧15分钟的主要目的是()。A、利于观察B、保持舒适C、避免药物渗出阴道污染内裤D、利于药物扩散至整个阴道组织E、利于患者进行放松运动标准答案：D知识点解析：摄入栓剂后至少平卧15分钟，有利于药物扩散至整个阴道组织，利于药物的吸收。12、在给患者服用铁剂时，下列做法中，正确的是()。A、服用茶水可促进其吸收B、服用前应常规测心率C、服药后不宜饮水D、可用饮水管吸E、宜饭前服用标准答案：D知识点解析：铁剂不宜在饭前服用，因为铁剂对胃黏膜有刺激；铁剂不宜与茶同服，因茶中的鞣酸可使铁的吸收减少75％；未见铁剂对心脏有影响，无须常规监测心率；因铁剂对牙齿有染色作用，因此服用时应用吸管服用，服后立即漱口。13、青霉素过敏实验液中每毫升含有青霉素量是()。A、100～200UB、200～400UC、200～500UD、400～500UE、300～500U标准答案：C知识点解析：青霉素过敏实验液的剂量以每毫升含有200～500U的青霉素G生理盐水溶液为标准。14、患者，女，66岁，心慌、气短，面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是()。A、核对患者的床号、姓名B、叮嘱患者在饭后服药C、发药到口D、测量患者的脉搏E、备足够量的温开水标准答案：D知识点解析：洋地黄类药物具有增强心肌收缩力、扩张外周血管、降低心脏前后负荷，改善血流动力学的作用，但其治疗量和中毒量比较相近，使用时应谨慎，需加强心率及节律的监测，脉率低于60次／分或节律不齐时应暂停使用，并报告医生。15、下列对昏迷患者采用静脉输液治疗的目的是()。A、改善微循环，增加循环血量B、补充水分及电解质，纠正水、电解质失衡C、输入药物，治疗疾病D、补充营养，治疗疾病E、维持血压标准答案：D知识点解析：静脉输液常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食，如昏迷、口腔疾病等患者，可以补充营养，供给机体能量。16、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是()。A、浓缩红细胞B、血浆C、白细胞浓缩悬液D、血小板浓缩悬液E、洗涤红细胞标准答案：A知识点解析：浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒患者。二、多项选择题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)17、宜进低蛋白饮食的患者是()。标准答案：A,C,D,E知识点解析：肾病综合征患者常伴有胃肠道黏膜水肿及腹水，影响消化吸收宜进易消化、清淡、半流质饮食，肾病尿蛋白大量丢失，体内处于蛋白质营养不良状态，故目前主张优质蛋白饮食，每天每千克体重0．7～1.0g。18、低盐饮食适用于()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高血压及水钠潴留等患者。三、名词解释题(本题共12题，每题1.0分，共12分。)19、药物吸收标准答案：药物吸收是指药物自给药部位进入血循环的过程。知识点解析：暂无解析20、药物分布标准答案：药物分布是指药物随血液循环向组织、器官转运的过程。知识点解析：暂无解析21、药物排泄标准答案：药物排泄是指药物及其代谢产物自机体排出体外的过程。知识点解析：暂无解析22、雾化吸入法标准答案：雾化吸入法是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入的方法。知识点解析：暂无解析23、超声雾化吸入法标准答案：超声雾化吸入法是应用超声波的声能，将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。知识点解析：暂无解析24、皮内注射标准答案：皮内注射是指将小量药液或生物制品注射于皮内组织的方法。知识点解析：暂无解析25、皮下注射标准答案：皮下注射是指将小量药液或生物制品注射于皮下组织的方法。知识点解析：暂无解析26、肌内注射标准答案：肌内注射是指将一定量药液注入肌肉组织的方法。知识点解析：暂无解析27、静脉输液标准答案：静脉输液是指将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。知识点解析：暂无解析28、静脉输血标准答案：静脉输血是指将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。知识点解析：暂无解析29、直接交叉配血试验标准答案：直接交叉配血试验是指用受血者血清和供血者红细胞进行配合试验，检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体。知识点解析：暂无解析30、间接交叉配血试验标准答案：间接交叉配血试验是指用供血者血清和受血者红细胞进行配合试验，检查供血者血清中有无破坏受血者红细胞的抗体。知识点解析：暂无解析四、简答题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)31、给药中护士主要职责有哪些?标准答案：给药中护士的主要职责有：①遵医嘱给药，严格遵守安全用药的原则。②熟练掌握正确的给药方法和技术。③促进疗效及减轻药物的不良反应。④指导患者合理用药。知识点解析：暂无解析32、药物的保管原则是什么?标准答案：(1)药柜应当放在通风、干燥处，要有足够的照明，并保持整洁。(2)药品应当分类放置。所有药品必须有清晰的标签，标明药品，剂量或浓度。内服药为蓝色标签，外用药为红色，麻醉药、精神药和毒性药为黑色。(3)麻醉药、精神药、毒性药、应当加锁保管。要专人负责、专柜加锁、专用处方(一般用红色处方)必须是医师以上并经考核合格者处方。(4)根据药物的不同性质，采取相应的保管方法以避免药物变质，影响疗效甚至增加反应：①热易破坏的生物制品、生化制品、如疫苗胎盘球蛋白应当置于2～10℃冷藏保存。②遇光易变质药物应装入有色瓶内、