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《动物诊疗实用技术》✩精品课件合集第X章XXXX模块6给药技术第七章兽医临床治疗学概论
兽医临床治疗主要研究各种疾病的治疗方法、分类、作用机制、适用范围、禁忌症等。它起源于原始的经验疗法,发展为现在的科学疗法经历了漫长的发展过程。所谓治疗就是更好的改善动物机体的机能,以维持和延长动物生命的方法。
一、兽医临床治疗的目的(一)消除病因消除病因是消除内在、外在的刺激或应激,阻止病因与机体相互作用,提高机体的抗病力。治疗疾病必须针对疾病的原因进行对因治疗,采取病因疗法,才能达到根本的治疗目的。(二)保护患畜的机能在实施治疗时,首先必须保护患畜的机能。治疗过程中采取适当的方法和手段,使机体向有利于抗损伤变化的优势方向发展。加快病畜的康复过程,应掌握不同程度或阶段的损伤与抗损伤性变化的转化规律,以便能及时消除不利于机体的损伤性病变。(三)调节患畜的机能调节患畜的机能就是使其减退了的机能得以增强.亢进的机能得到抑制。为此,除了要排除各种疾病的刺激,增进动物的抵抗力之外,还可以用药物治疗。(四)增强抵抗力病畜痊愈的关键是增强机体对各种刺激的抵抗能力。因此,必须加强营养,改善病畜的管理和护理。通过采取各种治疗方法和措施,消除致病原因,保护机体的生理功能并调整其各种功能之间的协调平衡关系,增强机体的抗病力以便尽快地得到康复。二、治疗的方法和手段在治疗疾病的同时,设法使健康动物不再得病,以维持畜体的健康。因此,对各种畜禽的治疗,不仅仅是恢复病体的机能而且也包括预防疾病。治疗的方法和手段常用的有病因疗法、对症疗法、预防疗法、物理疗法、化学疗法、免疫法、激素疗法、输血疗法、输液疗法、营养疗法、基因疗法、外科疗法、针灸疗法及安乐疗法等。
三、兽医临床治疗的基本原则
1、治病必求其本的治疗原则
2、主动积极的治疗原则
3、综合性的治疗原则
4、生理性的治疗原别
5、个体性的治疗原则
6、局部治疗结合全身治疗的原则
四、有效治疗的前提和保证(一)诊断与治疗(二)治疗与护理(三)治疗计划及具体方案的制定和执行
五、兽医临床治疗准备工作随着兽医技术的发展,外科手术已经广泛应用于养殖生产中,技术更新的同时,也带来了一些潜藏的问题。其中,手术部位感染就是常见的并发症之一,它不仅增加患病畜禽的痛苦,影响愈合,还可能直接导致畜禽死亡。所以了解常用的兽医外科消毒及麻醉技术尤为重要。(一)手术器械与物品的灭菌与消毒常用的灭菌方法有煮沸灭菌法、高压蒸汽灭菌法、化学药品消毒法。此外,还有湿热蒸汽灭菌法、酒精火焰灭菌法等,大多数外科器械与物品只选用一种方法即可。
1、煮沸灭菌法
2、高压蒸汽灭菌法
3、化学物品消毒法
4、湿热蒸汽灭菌法:(二)手术场地的灭菌与消毒
常用的消毒方法有下列几种:
1、紫外线灯照射消毒紫外线灯照射消毒可以明显减少空气中细菌的数量,同时也可杀灭物体表面上附着的微生物。
2、化学药物熏蒸消毒使用化学药物熏蒸消毒效果可靠,消毒彻底。首先应对手术室进行清洁扫除,然后将门窗关闭,做到较好的密封,然后再施以消毒药的蒸气熏蒸。
3、室外手术场地的准备与消毒普通房舍内尽量创造接近手术室的条件;厩舍内特别注意环境清洁和消毒;选择晴朗无风的天气,地面平坦的空地或草地上进行。需站立保定时,可利用林中树干或临时设置保定柱栏。无论何种环境,必须尽可能做到清洁,彻底消毒。(三)手术部位的灭菌与消毒1、剪毛将动物保定与麻醉后就可以剪毛了。在个别少毛区,仅剪去少量长毛或绒毛就可以消毒。毛厚的地方在剃毛前先将其剪短,然后剃毛。剃毛的范围要超出切口周围20~25cm,小动物可在10~15cm的范围。剃完毛后,用肥皂反复擦刷并用清水冲净,最后用灭菌纱布拭干就可以对术部皮肤消毒了。
2、术部消毒术部的皮肤消毒,最常用的药物是5%碘酊和70%酒精。在消毒时要注意:无菌手术,应由手术区中心部向四周涂擦。如是已感染的创口,则应由较清洁处向患处涂擦。消毒的范围要相当于剃毛区。碘酊消毒后必须稍待片刻,待完全干后,再以70%酒精将碘酊擦去,以免碘沾及手术器械,带入创内造成不必要的刺激。
3、术部隔离使用有孔创布或用四块创布依次围在切口周围,用巾钳固定,使术部与周围完全隔离。创布要有足够的大小。创布铺好后,只准向手术区外移动,不许向手术区内移动。一旦污染,及时更换。创伤(由清洁处身患处涂擦)手术区(由中心部向四周涂擦)(四)手术人员的灭菌与消毒
人的皮肤表面、指甲周围、手指缝隙和皱纹以及毛囊、皮脂腺、汗腺内都存在有无数的细菌。特别是经常接触化脓病灶或进行直肠检查的手臂,细菌的数量更多。所以,兽医人员在手术之前必须重视手、臂的消毒。
1、手臂的洗刷剪短指甲,用肥皂反复擦刷和用流水充分冲洗(注意设计为脚踏开关或肘部开关)以对手臂进行初步的机械性清洁处理。
2、手臂的消毒70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液浸泡5min。浸泡完毕后,自然晾干,然后戴上一次性口罩,穿上手术衣,戴上用浓度0.1%的新洁尔灭溶液浸泡过的灭菌手套。(五)麻醉
麻醉是利用药物、针刺或物理的方法,使动物全身或局部的痛觉暂时消失或迟钝,以利手术进行的方法。1、作用
现代麻醉技术的发展,已能成功地消除或减轻手术中动物的疼痛反应,避免了手术的不良刺激,防止疼痛性休克的发生。麻醉可避免动物骚动,有利于手术中的无菌操作及手术的顺利进行,为抢救动物生命羸得了时间,减少了手术污染的机会,还可简化保定程序,节省了人力、物力,避免了人、畜在手术过程中的损作。2、分类目前外科临床上常用的麻醉方法可分为两大类,即局部麻醉和全身麻醉。(1)局部麻醉(2)全身麻醉六、灭菌、消毒和外科麻醉的注意事项
1、手术是兽医临床治疗畜禽疾病的重要方法,但手术又必然造成创伤。因此,所有参加手术人员必须有高度的责任心和严格的纪律性,发现有违反无菌和麻醉注意事项的现象必须立即纠正,并努力遵守。
2、消毒过的手臂不能接触任何未经消毒的物品和器械。凡是觉察到手臂被污染时,应立即重新消毒。
3、手术器械要分类整齐摆放。用于无菌部位的器械应与其他器械分开放置,不可交叉使用。未经消毒的物品、器械不得接触已消毒的物品和器械。已被污染的物品、器械应重新进行消毒。
4、动物给麻醉药后应对其安静诱导,避免外界刺激,待其自行平躺3~5分钟后再进行手术。第八章兽医临床给药技术投药技术注射技术补液技术输血技术一、投药技术
1、混料给药法2、灌药法3、片剂、丸剂或舔剂投药法4、胃管投药法5、灌肠法6、阴道(子宫)投药法(一)马、牛、羊的投药技术(二)猪的投药技术1、拌料法2、饮水法3、灌服法4、胃管投药法5、灌肠法6、气雾给药法7、阴道子宫投药法(三)家禽投药技术1、群体投药法:1)饮水给药
2)拌料给药
3)喷雾给药2、个体投药法3、药物熏蒸法(四)犬猫的投药技术1、拌食投药法2、口服法3、胃管投药法4、超声波雾化疗法二、注射技术皮内注射皮下注射肌肉注射静脉注射胸腹腔注射气管注射乳房注射概述
注射给药技术是使用无菌注射器或输液器将药液直接注入动物体组织内、体腔或血管内的给药方法。这种技术具有避免胃肠内容物的影响,能迅速发生药效,药量较准确且可节省药物等优点,是临床治疗上最常用的技术。(一)注射给药需要的物品
1、注射盘(注射盘内放置的物品有手术镊、剪毛剪、皮肤消毒液2%碘酊、5%碘酊和70%乙醇、棉签、乙醇棉球、静脉注射用的止血带,固定针头用的胶布、铁夹子、止血钳等。
2、注射器注射器由空筒和活塞两部分组成。注射器按材料可分为玻璃、金属、尼龙、塑料等4种,按其容量可分为lml、2、5ml、5ml、l0ml、20ml、50ml、l00ml等规格。
3、针头针头分针尖、针梗、针栓三部分。针头有4#1/2、5#、5#1/2、6#、6#1/2、7#、8#、9#、12#、16#、20#等规格。
4、大量输液时则有容量较大的输液瓶(吊瓶)。此外,还有特殊用途的连续注射器、远距离吹管注射器等。(二)注射目的、优点及适用情况注射目的是将一定量的无菌药液注入体内,以引起全身疗效。优点是药物吸收快,血药浓度迅速升高,吸收量准确。主要适用于需要药物迅速发生疗效或因各种原因不能经口服吸收用药的病畜。(三)注射原则严格执行查对制度严格执行“三查七对”检查药物质量查实确无配伍禁忌洗手,戴口罩,衣帽整洁注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌按要求消毒注射部位皮肤:临时抽取,随即注射严格遵守无菌操作原则选择合适的注射器和针头药液量、粘稠度和刺激性的强弱注射器应完整无裂缝,不漏气针头要锐利、型号合适、无钩且无弯曲注射器与针头的衔接必须紧密一次性注射器的包装应密封并在有效期内使用注射部位的选择避开血管神经处不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针长期进行注射的病人应经常更换注射部位静脉注射时选择血管应由远心端到近心端注射前应排除注射器内空气,以免空气进入血管引起空气栓塞排气时要注意避免浪费药液排除空气
检查回血
静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液皮下、肌内注射如有回血,则应拔出针头重新进针各种注射法进针深度不同进针时不可把针梗全部刺入皮肤合适的进针深度掌握无痛技术做好解释与安慰,使患畜心身放松适当的体位与姿势二快一慢注意配伍禁忌应先注射刺激性较弱的药物,然后注射刺激性较强的药物注射刺激性较强的药物时,宜选用相对较长、较粗的针头,而且进针要较深严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染集体注射时,要做到一畜一消毒(四)安瓿(五)各种注射的进针深度常用注射方法
注射给药技术有很多种,其中皮下注射、肌肉注射、静脉注射是临床上最常用的方法。个别情况下还可以做皮内注射、腹腔注射、胸腔注射等。选择用什么方法进行注射,主要应根据药物的性质、数量及动物和疾病的具体情况而定。(一)肌肉注射法
定义是将少量药液注入肌肉组织内的方法目的由于药物或病情因素不宜采用口服给药。要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。药物刺激性较强或药量较大,不适于皮下注射
注射部位的选择一般选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位常用部位臀大肌、臀中、小肌、股外侧肌上臂三角肌注射方式:执笔式
以左手拇指和食指绷紧局部皮肤,另一手以执笔式持注射器;用前臂带动腕部力量,将针头迅速垂直刺入,深度约为针梗的2/3(约2.5~3cm)松开左手,抽动活塞,观察无回血后,固定针头,以匀速缓慢推药,同时注意观察患畜的反应注药毕,用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针,并继续按压片刻
肌肉内血管丰富,注射药液后吸收较快,仅次于静脉注射。又因感觉神经较皮下少,故疼痛较轻,临床上应用较多。凡肌肉丰富的部位,均可进行肌肉内注射。大动物在臀部或颈部,猪、羊多在颈部。对体瘦的猪、羊,最好不在臀部注射,以免误伤坐骨神经。犬在颈侧、臀部或背部,禽类在胸肌部。对中、小动物,可不用分解动作,而进行直接刺针注射。对大动物,为防止损坏注射器或针头折断,可用分解动作进行刺针注射,即先刺入针头,而后连接注射器注射。
用分解动作时,先以右手拇指与食指捏住针头基部,中指标定针的刺入深度,用腕力将针头垂直皮肤迅速刺入肌肉内,深约2~4厘米。然后右手持注射器与针头连接,回抽活塞,以抽出针头内的空气及检查有无回血。如果证明刺入正确,随即推进活塞,注入药液。注射完毕,拔出注射针,涂布5%碘酊。
注意针头不要全长刺入肌肉内,以免折断。强烈刺激性药液,如水合氯醛、氯化钙、高渗盐水等均不能作肌肉注射。注射时左手固定针头,右手固定针筒及推动活塞,并随动物的运动而运动,以免损坏注射器。猪的肌肉注射—消毒猪的肌肉注射-注射
犬的股肉注射--背最长肌注意事项严格执行查对制度和无菌操作制度。两种药物同时注射,注意药物配伍禁忌。注意不能将针梗全部刺入,以免折针。若针头折断,保持镇静,固定患畜,尽快取出断端。长期注射者应交替更换注射部位,并用细长针头。(二)左手绷紧皮肤,右手以平执式持注射器示指固定针栓,针尖斜面向上,与皮肤呈30°~40°角进针约1/2或2/3方法:
没有强刺激性而且容易溶解的药物、疫苗或者血清,常常采取皮下注射法。皮下注射的部位:是颈部的两侧或者肩胛后方的胸侧皮肤容易移动的部位。
注射的方法是:一手捏起皮肤做成皱褶,另一只手把注射器的针头从皮肤皱褶处的三角形凹窝刺入皮下约2—3厘米。
针头是刺进皮下还是刺入肌肉中,检验的方法是;刺入皮下时,针头可自由活动。如果刺进了肌肉内,针头则不能左右摆动。皮下注射药量大时,可采取多点注射。
适用于用药量大、对局部刺激性大的药液。注射部位多在颈沟上的颈静脉管,也可在乳静脉管注射。注射时先排尽注射器或输液管中的气体,左手下压使血管怒张,右手持针,垂直或呈45度角刺入静脉内,见回血后将针头继续顺血管进针1~2厘米,接上针筒或输液管。注射完毕,用酒精棉球压住针孔,迅速拔出针头,按压针孔片刻,最后涂以碘酒。病牛要确实保定,看准静脉后再刺入针头;注入大量药液时,速度以每分钟30~60毫升为宜,药液应加温至接近体温;油类制剂不能于血管内注射,要排净注射器或胶管内空气,注射刺激性的药液时绝对不能漏到血管外。
牛的皮下注射
犬的皮下注射法
皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血管较少的部位,如颈部或股内侧皮下为较佳的部位。凡是易溶解、无刺激性的药物以及菌苗、疫苗,都可皮下注射。注射时,助手将犬保定好,局部剪毛(对供玩赏用的长毛狮子狗等,为了避免因剪毛影响外观,可在注射局部用消毒棉球将被毛向四周分开),用70%酒精棉球消毒后,以左手的拇指、食指和中指将皮肤轻轻捏起,形成一个皱褶,右手将注射器针头刺入皱褶皮下,深约1.5-2厘米,药液注完后,用酒精棉球按住进针部皮肤,拔出针头,轻轻按压进针部皮肤即成。
犬的皮下注射
1、严格执行查对制度和无菌操作原则。
2、对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射。
3、注射前详细询问用药史。
4、过于消瘦者可捏起局部组织,适当减小穿刺角度,
5、进针角度不宜超过45度,以免刺入肌层,三角肌注射时,针头应稍偏向外侧。
长期注射者,让患畜建立轮流交替注射部位的计划,经常更换注射部位,以促进药物的充分吸收。注意事项(三)持针方法注意事项严格执行查对制度和无菌操作制度。做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜
皮内注射多用于预防接种、过敏试验以及某些疾病的变态反应诊断。注射部位应选择不易受到磨擦及舐咬处的皮肤。马多在颈侧部,牛在尾根部,猪在耳根部,禽类在肉髯部皮肤。以左手拇指和食指将皮肤捏成皱襞,右手持注射器,针头与皮肤呈30度角刺入皮内约0.5厘米,缓慢注射药液,每点不超过0.5毫升,注射完毕,拔出针头,用酒精棉球轻轻压迫针孔,以免药液外溢。
推药时感到阻力很大,在注射部位呈现小丘疹状隆起为注射正确,否则将影响诊断和预防接种效果。若推药很容易,表明注于皮下,应重新刺针。皮内注射疼痛剧烈,应注意保定。(四)静脉注射
静脉注射将药液直接注射于静脉管内,随着血流很快分布到全身,奏效迅速,但排泄也较快,作用时间短。对局部刺激性大的药液可采用本法。
大量输液、输血、急救时,须用静脉内注射。
犬及猫科动物小腿跖背外侧静脉或前臂内侧皮下静脉注射时,先在刺针部上方扎上橡胶管,以使静脉怒张显露,于刺入后注药前,松开橡胶管。输液时用胶布粘贴固定针头及输液管。流入完毕,左手拿酒精棉球紧压针孔,同时,将注入器放低见有回血时,右手迅速拔出针头,最后涂布5%碘酊。
禽在肘部内侧的尺骨皮下静脉。
注意事项
注意严格无菌操作。确实保定,看准颈静脉后再刺入针头,避免多次扎针,引起血肿或静脉炎。
反复刺针时要注意针头是否畅通,当针头被组织块或血凝块堵塞时应随时更换。针头确实刺入血管后,方能注入药液。
注入大量药液时,注入速度不应太快,可通过温水的方法来加温输液管内的药液。油类制剂不能作血管内注射,要排净注射器或脉管内空气。注射强刺激性药物时,绝不能漏于血管外组织。输液过程中要随时观察动物的表情,若发现骚动、出汗、气喘、肌肉震颤等异常现象,应及时停止注药,并采取相应措施。若输液速度突然减慢或停止,局部出现肿胀,应立即放低输液瓶,检查有无回血。兔子的静脉注射(五)腹腔内注射保定腹腔内注射(六)乳房内注射法
乳房内注射是指经导乳管将药液注入乳池的注射方法。主要用于治疗奶牛、奶山羊乳房炎或通过乳导管送入空气,治疗奶牛生产瘫痪。奶牛乳房注射药物(七)瘤胃内注射(八)瓣胃内注射(九)气管内注射(十)嗉囊内注射发展趋势:无针头注射兽用无针注射器简介
为了更好的控制动物传染病的发生,疫苗的使用已成常态化。在规模化养猪场中,为了实现标准化生产,有时一天内要给上千头猪只进行疫苗注射,这样的工作量使很多养猪从业者头疼。兽用无针注射器因其安全、迅速、高效的特性受到了广泛关注,无针注射器,是一种通过压力注射的设备,通过注射器内的弹簧释放产生强大的动力,快速推动注射器前端容器内的药液,药液通过前端的微孔,以“液体针”的形式瞬间穿过表皮细胞,渗透入皮下组织,完成注射。无针注射器按动力装置划分,有弹簧机械动力、CO2气体动力和电动力;外观尺寸上有微型笔式和手持枪式,手持枪式主要是气动,用于集团群体的免疫注射,微型笔式主要以弹簧为动力,大量应用于胰岛素,干扰素,疫苗等小剂量液体药品的注射。
三、补液疗法1、水、电解质的紊乱
(各种原因的脱水、血浆钾离子浓度升高)。
2、循环血量减少(如出血)。
3、血浆胶体渗透压下降(肝脏疾病、低蛋白血症)。
4、酸碱平衡紊乱。
5、必须补充能量和营养物质。
6、中毒的解救。
7、改善血液循环和心脏功能等。(一)应用范围(二)常见体液平衡失调原因一)脱水1、脱水原因水摄入减少水丢失过多断绝食物饮水疾病原因胃肠道丢失(呕吐和腹泻)呼吸丢失(喘气、发热)皮肤丢失(烧伤、出汗)多尿类型特点原因高渗性脱水
水缺乏失水>失盐(缺水性)单纯性脱水水摄入不足(食物、饮水不足)胃肠道异常发酵分解变为高渗低渗液体丢失热射病等水份从肺、皮肤丢失大量应用利尿剂等渗性脱水失水=失盐(最常见)丢失的液体成分和细胞外液基本相同胃肠道消化液的大量丢失:呕吐、腹泻;肠变位、肠梗阻(肠液的分泌增多)弥漫性腹膜炎(血浆进入腹腔)大面积烧伤面的渗出(血浆流失)外伤或手术中的失血中暑(出汗)低渗性脱水
钠缺乏失水<失盐(缺盐性)高渗液体丢失肾功能不全(排盐过多,重吸收抑制)糖尿病等等渗液体丢失而只补水份而不及时补充电解质治疗胃肠道消化液大量丢失、大面积烧伤渗出等时,仅补5%葡萄糖等发热、大汗后大量饮水2、脱水的类型3、脱水的临床表现
类型高渗性脱水等渗性脱水低渗性脱水原因水丢失,水分由细胞内→胞外大量水和钠盐的急剧丧失补充水份而不及时补充电解质,使水分由细胞外→细胞内细胞外液量从减少→变化不明显迅速减少组织间液及血容量减少渗透压
循环血量减少→不明显下降血容量减少血液浓缩血压下降血清Na+
-
PCV变化不明显正常升高心脏心跳加速、血压下降心跳加快心音弱总蛋白变化不明显正常升高毛细血管再充盈时间-长静脉萎陷;静脉充盈慢口渴+++++无眼窝-下陷下陷皮肤弹力-差皱缩,弹力差尿少、比重高少量正常但比重低,后期尿量减少其他昏迷酸中毒和毒血症或休克休克二)酸碱平衡失调类型机制原因代谢性酸中毒非挥发性酸的滞留或阳离子过分耗损,会导致体内HCO3-的减少体内固定酸生成增多酸性物质产生过多(缺氧、发热、糖尿病糖尿);阿斯匹林、乙二醇中毒急、慢性肾功能衰竭(重吸收HCO3-减少、排酸障碍)摄入酸过多(NH4Cl、HCl)治疗输过多氨基酸、生理盐水同时肾衰(Cl-排出障碍)碱丧失过多剧烈腹泻(急性肠炎)肠阻塞肾小管上皮病变(上皮形成H+、NH3能力下降,H+-Na+交换减少)碱中毒氢离子大量丢失,或服用多量硷性药物酸性物质丧失过多(反复、剧烈的呕吐)补碱过多(治疗不当)缺钾情况下(肾小管上皮排K+减少,排H+增多)投服利尿剂(速尿、利尿酸等,由于抑制Na+、Cl-重吸收,但远曲小管内H+-
Na+交换仍进行,Na+重吸收、而Cl-从尿排出增多,与之交换的NaHCO3重吸收增多类型机制原因呼吸性酸中毒换气不足(体内二氧化碳排出障碍)外科麻醉(呼吸中枢抑制)某些药物的中毒上呼吸道及肺部疾病与肌肉、神经疾病有关的呼吸衰竭心衰(血液循环障碍)碱中毒多数为代谢性(换气过度)因酷热、高原性缺氧环境下的过度换气脑部某些疾病的过度换气(脑炎、发热造成呼吸中枢兴奋性升高)药物(如水杨酸钠)中毒造成呼吸中枢兴奋性升高心、肺病初期(缺氧)(三)补液的确定一)脱水类型的补液原则脱水类型特点补液原则及药物(林格氏液:5%葡萄糖)临床常用方法高渗性脱水
水缺乏失水>失盐(缺水性)低渗盐溶液1:30.9%NaCl1份;5%~10%葡萄糖2~3份;5%NaHCO31~2ml/kg体重;10%KCl20ml/L按5~10ml/kg体重/h,滴注等渗性脱水失水=失盐最常见高渗或等渗盐溶液1:1~2低渗性脱水
钠缺乏失水<失盐(缺盐性)等渗平衡盐溶液2:1或乳酸林格氏液0.9%NaCl1份;5%~10%葡萄糖1份;按5~10ml/kg体重/h,滴注二)补液量的确定
1、补液量=维持量﹢1/3缺失量﹣代谢水﹣摄取水量
维持量:66ml/kg体重;
代谢水:4ml/kg体重;
缺失量:①缺失量=体重×估计脱水率。
②根据PCV确定:缺失量X=W×Bv1×(1-Ht/Ht1),W—体重(kg),Bv1—血容量占体重7%,Ht—正常PCV,Ht1—测定PCV。2、根据PCV确定补液量
补等渗盐水量(L)=红细胞压积上升值×体重(kg)×20%(细胞外液占体重的百分比)÷红细胞压积正常值。三)电解质补充量的确定2、钾(K+)
缺钾量=(正常血钾—病犬血钾)×体重(kg)×40%1、钠(Na+)
缺钠量=(正常血钠-测定血钠)×体重(kg)×20%四)补液的药剂特点及其应用生理盐水;高渗的食盐溶液(10%浓氯化钠);林格氏液;乳酸钠林格氏液
5、碳酸氢钠溶液
4、血浆及血液代用药
3、葡萄糖溶液
2、电解质溶液1、水等渗葡萄糖溶液;高渗葡萄糖溶液
右旋糖酐、聚烯比酮溶液、牛血清、阿拉伯胶、甘露醇、山梨醇等
1、缺什么补什么(缺水补水,缺盐补盐),避免盲目性
2、缺多少补多少,合理掌握补液量
3、补液速度
4、其他药品质量、温度、禁忌、动物状态五)补液注意事项
主要内容:输血治疗的目的输血有一定限制性与危险性成分输血全血输注输血反应、并发症、传播疾病四、输血疗法
(一)输血疗法的适应症输血疗法适应于大失血、外伤性休克、非传染性贫血、严重中毒、败血症、体质极度衰弱、幼畜溶血病等。但在心脏病、并发心脏血管机能不全的肺脏疾病及肾脏疾病时禁用。
(二)血型与输血的关系
各种家畜血型差别很大,马有8种血型,牛有12种血型80种以上的血型基因,猪有15种血型40种以上的血型基因,犬有8种血型,猫有3种血型,兔有1种血型。在理论上,输血时应输以同型血液或相合血液。但实践证明,各种动物首次输血都可以选用任何一种健康、成年、无传染病和血液寄生虫病、未孕、无体质过敏的同种动物作供血者,而不必考虑它与受血者血型是否相符,通常都不会发生严重危险。而无论何种动物,受血后都能在3~10d内产生免异抗体,如果
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