危重症患者抢救配合课件

危重症患者抢救配合危重病人的抢救配合危重症患者抢救配合急救护士应具备的素质1.有较强的急救护理意识2.快捷的反应速度3.有效的反应质量4.良好的服务态度5.良好的素质危重症患者抢救配合危重症的处理技巧最重要的专业思路与对策——对有生命危险的急症者，必须先开枪！再瞄准！即：判断、但暂不诊断；对症、但暂不对因；救命、但暂不治病；

危重症患者抢救配合危重症的处理技巧患者病情按轻重缓急分类

A.呼吸困难：端坐体位、立即开放气道、给予有效吸氧；Ｂ.大出血：立即彻底止血、建立静脉通路、快速补液扩容；Ｃ.昏迷：开放气道、有效吸氧、建立静脉通路；Ｄ.濒死状态：立即呼救、仰卧位、尽快徒手心肺复苏危重症患者抢救配合危重症的处理技巧最基本的五项急救首要措施——适用于任何急危重症：（1）体位：仰卧、侧卧或端坐位（2）开放气道：保持呼吸道畅通（3）有效吸氧：鼻导管或面罩（4）建立静脉通路：应通畅可靠（5）纠正水电酸碱失衡：酌情静脉输液（多选平衡液）危重症患者抢救配合a.

徒手心肺复苏

b.c.

复苏药物(及气管插管)

电击除颤（心电图识别）现场急救“七大”基本技术：要求医护人员必须人人掌握的基本功，通过长期的模拟训练提高动手能力。具体包括两大类基本操作技能，涉及到心肺复苏有3项，涉及到创伤急救有4项，它们分别是:(1)心肺复苏有3项:危重症的处理技巧危重症患者抢救配合(2)基础创伤急救:有关创伤的现场急救基本操作技能共有4项,称之为外伤的四大急救基本技术:止血包扎固定搬运危重症患者抢救配合抢救中的医护配合

医护关系：共同构成医院医疗服务的支柱，彼此不缺失，彼此不可替代，彼此相互补充。

1.医护配合：团队精神、技术互补，分工合作、团结和谐，抢救治疗措施在实施过程中相互弥补，负有共同责任的统一目标和标准：保证抢救工作的顺利，及时，避免出现不必要的医患纠纷.

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抢救工作制度

1.参加抢救的人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度，医生未到达之前，护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等。

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2.对危急重病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动、严格执行交接班制度和查对制度，对病情变化，抢救经过，各种用药等要详细交班；

3.及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化，抢救完毕后，除做好抢救记录、登记和消毒外，还须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。危重症患者抢救配合抢救病人时对护士的要求①了解病情，知道现在工作区域内发生了什么事情，熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必须心中有数，保证仪器和药物及时应用，抢救病人时护士要沉着、冷静、准确、头脑清楚、反应敏捷，发现病人出现异常情况，在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时，不许离开病人，一边采取急救措施一边呼叫，维持抢救现场秩序，保证吸氧管路的畅通，建立静脉通路，保证用药途径畅通，迅速、准确地执行医嘱，积极配合医生进行各种抢救操作，及时准确详细地记护理记录。

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②过得硬的各项护理技术，如昏迷病人的插胃管、穿刺看不见的静脉，做到眼睛尖、手脚快、有同情心、能独挡一面。③护士要掌握仪器及物品、药品的使用，气管插管、中心静脉插管等操作用物，呼吸机、监护仪、心电图、除颤机、洗胃机、输液泵、注射泵各种急救物物等的使用。危重症患者抢救配合

④、严密观察病情，护理记录要详细，用药处置要准确。执行口头医嘱时，护士在用药前应口头向医生复述一遍，认真核对，并将空安瓿保留，抢救工作结束时经二人核对，医生补开用药医嘱后方可弃之。

⑤、抢救护理记录：及时准确地记录第一手资料、医护记录要一致，要特别注意记录病人病情变化的时间、表现，对病人采取的急救措施、用药剂量，用法及时间（准确到分钟）

危重症患者抢救配合病情观察：生命八征:1.体温2.脉搏3.呼吸4.血压5.神志6.瞳孔：正常直径2-5mm，双侧等圆等大，对光反射灵敏7.尿量：正常﹥30ml/h；﹤17ml/h或24小时少于400ml称为少尿；﹤5ml/h或24小时少于100毫升称为无尿，提示发生了休克或者急性肾衰。8.皮肤黏膜危重症患者抢救配合夜间观察技巧：1、观察要点：

注意病情恶化或好转，并作出数量和性质的对比

注意有无新的病情变化，并判断其严重程度

捕捉发病的先兆。

对重点病人因时制宜。2、观察技巧提高警觉性仔细推敲，提高判断和处理能力。听声音、看体位、查呼吸。危重症患者抢救配合

1、尊重病人，充分理解病人或家属心情。2、用合适的方法表示同情心。3、有良好的沟通方式和技巧。4、积极采取力所能及的方法协助患者和家属。与危重病人或家属的沟通危重症患者抢