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文档简介

第十章

抗贫血药AntianemiaDrugs铁制剂IronPreparation药理作用构成血红蛋白、肌红蛋白、组织酶系如过氧化酶、细胞色素c等的必需元素体内过程

吸收

Fe3+需还原成Fe2+方可被肠道吸收

转运、分布、贮存：铁进入体内后与各种转运铁的蛋白结合转运贮存临床应用

缺铁性贫血

如慢性失血性贫血；

营养不良、妊娠、儿童发育期引起的缺铁性贫血不良反应1.胃肠道反应；便秘、黑粪2.急慢性铁中毒铁制剂叶酸类

folicacid药理作用

参与氨基酸和核酸合成

叶酸缺乏

巨幼红细胞性贫血四氢叶酸N5,10-甲烯四氢叶酸

二氢叶酸丝氨酸转羟甲基酶二氢叶酸还原酶dTMP合成酶dUMPdTMP叶酸类体内过程

给药途径

口服

吸收

在空肠主动转运吸收

排泄

肾（大部分），胆汁（少部分）临床应用

巨幼红细胞性贫血维生素B12vitaminB12存在形式：氰钴胺素，羟钴胺素，甲钴胺素，5‘-脱氧腺苷胺素

药理作用

细胞分裂和神经组织髓鞘完整必需物质

N5-甲基四氢叶酸

四氢叶酸

同型半胱氨酸

蛋氨酸蛋氨酸合成酶甲钴胺素L-甲基丙二酰CoA琥珀酰CoAL-甲基丙二酰CoA变位酶5‘-脱氧腺苷胺素AB体内过程

给药途径

口服或注射

吸收

与胃粘膜分泌的“内因子”结合后在空肠吸收

转运

与转钴胺素II结合

排泄

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