2024年老年心内科在职I理论考核试题

2024年老年心内科在职I理论考核试题1.患者用药前应询问患者A用药史B过敏史C家族史D以上均是(正确答案)2.抢救过敏性休克的首选药物是()A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素(正确答案)C.异丙肾上腺素D.阿托品3.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是()A、纠正酸中毒B、心功能正常C、补足血容量(正确答案)D、先用血管收缩药4.发生过敏性体克时，先使病人平卧的目的是A.有利于脑部血液循环(正确答案)B.防止发生创伤C.缓解呼吸困难D.方便抢救5.严格执行查对制度，提高医务人员对病人身份识别的准确性（至少同时使用（）种病人身份识别方法。A.1B.2(正确答案)C.3D.46.除（）外，护士均不可执行A、具有本地执业证的进修医生开的医嘱B、抢救时经护士复诵确认无误的口头医嘱(正确答案)C、实习医生手写，并经带教医师口头确认的医嘱D、非抢救患者时副主任医师以上人员的口头医嘱7.以下说法不正确的是（）A、医师开出医嘱后，护士应及时准确、严格执行医嘱，不得擅自更改B、执行紧急医嘱有疑问时，应先执行医嘱再向医师提出(正确答案)C、执行医嘱时严格执行床边双人查对制度D、为避免错误，任何情况下护士不得代录入医嘱8.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次校对（），以确保用药安全A、药物名称B、剂量C、给药途径D、以上均是(正确答案)9.（）是最严重的心律失常A、心室扑动与心室颤动(正确答案)B、过早搏动C、阵发性心动过速D、心房扑动与心房颤动10.（）是临床上最常见的心律失常A、心室扑动与心室颤动B、过早搏动(正确答案)C、阵发性心动过速D、心房扑动与心房颤动11.患者，男，60岁。1小时前忽感心前区闷痛、大汗、恶心，来院就诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内患者最易发生的是（）A.心脏破裂B.心力衰竭C.发热D.心源性休克E.心律失常(正确答案)答案解析：心律失常:见于75%～95%的急性心肌梗死病人，多发生在起病1～2天内，尤以24小时内最多见。12.患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）A.偶发室早B.室性心动过速(正确答案)C.窦性心律不齐D.窦性心动过缓E.一度房室传导阻滞答案解析：在急性心肌梗死症状中，心律失常见于75%～95%的病人，多发生在起病1～2天，24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈非持续性室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时(RonT)，常为心室颤动的先兆。13.患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体:心率30次/分，血压85/55mmHg，急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A.严重房室传导阻滞(正确答案)B.急性心肌梗死C.休克D.心功能不全E.低血压答案解析：第三度房室传导阻滞，病人可出现疲惫、乏力、头晕、心绞痛及心力衰竭，如心室率过慢导致脑缺血，则可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，即阿-斯综合征，本题患者患心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞，半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体:心率、血压均降低，考虑发生第三度房室传导阻滞，故引起该患者发生晕厥的原因是严重房室传导阻滞。14.心电图示宽大畸型的QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为（）A.房性早搏B.室性早搏(正确答案)C.房颤D.室颤E.结性早搏答案解析：室性早搏心电图的特征:1.提前发生的QRS波群，时限通常超过0.12s，宽阔畸形，期前无P波。2.ST-T与主波方向相反。3.代偿间歇完全。15.心电图波形.振幅.频率极不规则，无法辨认QRS波的是（）A.心房颤动B.心室颤动(正确答案)C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速答案解析：心室颤动心电图特征:QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。16.异丙肾上腺素不是用来治疗以下疾病（）A.支气管哮喘B.房室传导阻滞C.心脏骤停D.室性心律失常(正确答案)17.哪项不是执行医嘱时的注意事项（）A、特殊情况下可执行口头医嘱B、发现可疑医嘱可以盲目执行(正确答案)C、需下一班执行的临时医嘱要交班D、长期备用医嘱应用前应查看前次用药时间18.凡未执行的医嘱不能提前签名。A.正确(正确答案)B.错误