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文档简介

康复科第一章基础理论

一、名词解释

1.康复医学8.最大耗氧量

2.社区康复9.突触

3.残疾10.运动终板

4.运动单位11.反馈

5.等长收缩12.牵张反射

6.等张收缩13.屈肌反射

7.等速收缩14.对侧伸肌反射

二、单项选择题

1.康复团队的主要成员不包括:()

A.康复医师B.物理治疗师

C.作业治疗师D.言语治疗师

E.药剂师

2.康复医学服务的主要对象不包括:()

A.残疾者B.老年人

C.慢性病患者D.传染病患者

E.急性期及恢复早期的患者

3.康复治疗的基本原则不包括:()

A.因人而异B.循序渐进

C.持之以恒D.全面康复

E.少量多次

4.康复治疗学主要内容不包括:()

A.物理治疗B.作业治疗

C.言语治疗D.中国传统康复

E.药物治疗

5.康复评定学不包括:()

A.肌力评定B.步态分析

C.肌电图D.腰椎影像学检查

E.心电运动试验

6.作业治疗不包括:()

A.工作活动B.日常生活活动

C.肌力训练D.文娱活动

E.学习活动

7.世界卫生组织最新的国际功能、残疾与健康分类的缩写是:()

A.ICFB.RPE

C.RPPD.ICIDH

E.IDH

8.肩关节属于:()

A.单轴关节B.双轴关节

c.三轴关节D.四轴关节

E.复合型关节

9.髅关节属于:()

A.单轴关节B.双轴关节

C.三轴关节D.四轴关节

E.复合型关节

10.肘关节属于:()

A.单轴关节B.双轴关节

C.三轴关节D.四轴关节

E.复合型关节

11.膝关节属于:()

A.单轴关节B.双轴关节

C.三轴关节D.四轴关节

E.复合型关节

12.下面哪种运动属于闭链运动:()

A.投标枪的上肢B.做俯卧撑的上肢

C.做仰卧起坐的上身D.健身跑的下肢

E.颠足球的下肢

13.下面哪种运动属于开链运动:()

A.游蛙泳的下肢B.做俯卧撑的上肢

C.划船的上肢D.骑自行车的下肢

E.搭桥训练的躯干

14.影响肌力的主要因素不包括:()

A.肌肉横断面B.肌肉初长度

C.肌肉的募集D.杠杆效率

E.肌肉的血供

15.下列属于省力杠杆的是:()

A.脚尖点地提起脚后跟B.曲肘拿起重物

C.卧位直腿抬高D.弯腰搬起物品

E.以上均是

16.运动对心脏和血管的影响有:()

A.心率减慢B.心输出量减小

C.血压下降D.胃肠道血管血量减少

E.静脉回心血量减少

17.运动对呼吸的影响不包括:()

A.呼吸频率增加B.潮气量增加

C.死腔通气量增加D.每分钟通气量增加

E.肺血流量增加

18.下列哪些器官不能氧化利用乳酸:()

A.心脏B.脑

C.肌肉D.肝脏

E.肾脏

19.下列哪个核团不属于基底神经节:()

A.尾状核B.豆状核

C.壳核D.丘脑底核

E.中脑黑质核红核

20.几个月大的婴儿眼的调节能力接近成人:()

A.2个月B.3个月

C.4个月D.5个月

E.6个月

21.几个月大的婴儿可将头转向声源:(

A.2个月B,3个月

C.4个月D.5个月

E.6个月

22.几岁是thJL语言发育的关键时期:()

A.1~2岁B.2〜3岁

C.3〜4岁D.4—5岁

E.5~6岁

23.电介质是:)

A.电解质B.绝缘体

C.电容体D.能电离的物质

E.能导电的物质

24.低频电疗法采用的电流频率为:)

A.0-10HzB.0-100Hz

C.0-1000HzD.0~10000Hz

E.0-100000Hz

25.中频电疗法采用的电流频率为:)

A.100Hz-10kHZB.100Hz-100kHz

C.1kHz〜10kHzD.1kHz〜100kHz

E.1kHz~l000kHz

26.高频电疗法采用的电流频率为:()

A.10kHz以上B.100kHz以上

C.1000kHZ以上D.10000kHz以上

E.100000kHz以上

27.可见光的波长范围是:()

A.180〜360nmB.180-400nm

C.360~400nmD.360〜760nm

E.400〜760nm

28.热源直接向空间发散热量的方式称为:()

A.热传导B.热辐射

C.热对流D.热传递

E.热平衡

29.物体通过接触而传递热的方式称为:()

A.热传导B.热辐射

C.热对流D.热传递

E.热平衡

30.依靠物体本身流动而传递热的方式称为:()

A.热传导B.热辐射

C.热对流D.热传递

E.热平衡

问答题

1.简述康复的基本内涵。

2.简述康复医学的三级预防。

3.简述康复治疗的基本途径.

4.简述康复治疗学的主要内容。

5.简述影响肌力的主要因素。

6.简述运动时糖异生的生理意义。

7.简述肌糖原在运动中的生理意义。

8.简述运动中脂肪酸氧化的生理意义。

9.简述酮体生成的生理意义。

10.简述突触的传导过程。

11.简述浅感觉及传导通路。

12.简述深感觉及传导通路

参考答案

名词解释

1.康复医学:康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能

和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和(或)减轻其

后遗功能障碍程度.

2.社区康复:指在社区层次上采取综合性的康复措施,利用和依靠社区资

源,使残疾人能得到及时、合理和充分的康复服务,改善和提高其躯体和心理功

能,提高生活质量和回归正常的社会生活。

3.残疾:残疾是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常

所致的人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失,造成机体长期、持续或永

久性的功能障碍状态。这些功能障碍不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、

学习和社会交往活动能力。

4.运动单位:一个运动神经元及其所支配的肌纤维合称为一个运动单位。

运动单位的功能按全或无定律进行。同一块肌肉的运动单位越多,动作的精细程

廛越高。同样,一个运动神经元所支配的肌纤维数量越少,动作的精细程度也越

o

5.等长收缩:当肌肉收缩力与阻力相等时,肌肉张力增加,长度不变,不引

起关节运动。等长收缩又称为静力性运动.

6.等张收缩:肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度

运动,运动时肌张力大致恒定,肌纤维缩短,引起明显关节运动。等张收缩分为

向心收缩和离心收缩。等张收缩又称为动力性运动.

7.等速收缩:肌肉收缩的速度保持恒定或产生匀角速度的关节活动.

8.最大耗氧量:运动时消耗的能量随运动强度加大而增加。随着运动强度的

加大,摄氧量达到最大而不再能增加的值,称为最大摄氧量(VCkQ。

9.突触:突触是神经传导系统中最基本的单位。由突触前膜、突触间隙、

突触后膜组成一个突触小结。

10.运动终板:是指运动神经元轴突末梢与肌肉接头部位形成的突触,它是

将神经兴奋性传递到肌肉的重要部位。

11.反馈:是中枢神经系统高位和低位中枢之间的一种相互联系、促进、制

约的方式。神经元之间的环路联系是反馈作用的结构基础。反馈活动有2种,即

使原有活动加强和持久的正反馈和使原有活动减弱或终止的负反馈,起到促进活

动出现、保持活动适度、防止活动过度的作用。

12.牵张反射:当骨骼肌受到外力牵拉时,其周围的肌梭受牵拉后将兴奋传

人脊髓,引起受牵拉肌肉的反射性收缩,这种反射称为牵张反射。

13.屈肌反射:皮肤感受器受到刺激时可以引起关节屈肌收缩及伸肌松弛,

称为屈肌反射。屈肌反射的作用是保护肢体,避免伤害性刺激对其损害.

14.对侧伸肌反射:当对皮肤的刺激达到一定程度时,则在屈肌反射的基础

上出现对侧伸肌反射.对侧伸肌反射是姿势反射中的一种,在行走、跑步时有支

撑体重的作用.

单项选择题

1.E2.D3.E4.E5.D6.C7.A

8.C9.C10.A11.A12.B13.A14.E

15.A16.D17.C18.B19.B20.C21.B

22.B23.B24.C25.D26.B27.E28.B

29.A30.C

问答题

1.康复的基本内涵包括:

(1)综合协调地采用多种措施(医疗、教育、职业、社会等措施)。

(2)以残疾者和患者的功能障碍为核心.

(3)强调功能训练、再训练。

(4)以最大限度地改善功能、提高生活质量、回归社会为最终目标。

2.康复医学的三级预防:

(1)一级预防:指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病,避免发生原发性残

疾的过程.

(2)二级预防:指疾病或损伤发生之后,采取积极主动的措施,防止发生合

并症及功能障碍或继发性残疾的过程.

(3)三级预防:指残疾已经发生,采取各种积极的措施,防止残疾恶化的过

程。主要措施包括通过积极的功能训练,改善或提高患者躯体和心理功能;通过

适应、代偿和替代的途径,提高患者生活自理和自立能力,恢复或增强娱乐、工

作和学习能力;通过职业咨询和训练,促使残疾者重返家庭和社会。

3.康复治疗的基本途径:

(1)改善:通过训练和其他措施改善生理功能。

(2)代偿:通过各种矫形器和辅助具,使减弱的功能得到放大或增强。

(3)替代:通过某些器具,替代丧失的生理功能。

4.康复治疗学的主要内容:物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、

中国传统康复治疗。

5.影响肌力的主要因素:

(1)肌肉横断面:肌肉横断面与肌力成正比.

(2)肌肉初长度:指收缩前的长度。当肌肉被牵拉至静息长度的1.2倍时,

肌力最大。

(3)运动单位募集:指运动时运动神经元动员及其所支配的肌肉纤维的兴

奋和收缩过程。运动单位募集与肌力成正比。

(4)肌纤维走向与肌腱长轴的关系.

(5)杠杆效率:肌肉收缩力受运动节段杠杆效率的影响。

6.运动时糖异生的生理意义:

(1)维持运动中血糖的稳定。

(2)有利于乳酸的利用,防止乳酸中毒。

(3)促进脂肪氧化分解供能和氨基酸代谢.

7.肌糖原在运动中的生理意义:

(1)是运动的主要能源物质。

(2)运动时在耗氧量等同的前提下,利用糖的氧化产生更多的能量。

(3)耐力运动时由于肌糖原大量排空,可释放出结合水,对维

持运动过程中水的代谢、满足体内某些生化过程进行和防止脱水

有积极意义.

8.运动中脂肪酸氧化的生理意义:

(1)安静时的能量供应,大约50%的血浆FFA在流经肌肉的过程中被吸收利

(2)长时间的运动中,血浆FFA在骨骼肌的供能中起着关键作用.

(3)短时间大强度运动时,骨骼肌摄取血浆FFA有限,此时作为供能作用的

意义不大。

9.酮体生成的生理意义:

(1)酮体是FFA的特殊运输形式。

(2)参与脑和肌肉的能量代谢。

(3)参与脂肪动员的调节.

(4)血、尿酮体是体内糖储备状况的评定指标.

10.突触的传导过程:神经元兴奋后产生的动作电位向神经末梢传递,使神

经末梢突触前膜释放神经化学递质,这些神经递质的释放影响邻近神经和肌细胞

膜(突触后膜)的膜通透性和膜电位,当突触前神经元释放了足够的神经递质使突

触后细胞去极化到达足以引发细胞动作电位的阈值时,一个电化学信号(动作电

位)就由一个细胞传播到下一个细胞,导致了兴奋的传导和扩散。

11.浅感觉主要包括痛、温、触觉.浅感觉传导通路:头部以下躯体浅感觉一

脊神经后根一脊髓后角换神经元一神经交叉到脊髓对侧一脊髓丘脑侧束(痛、温

觉)及脊髓丘脑前束(轻触觉)一丘脑。

12.深感觉主要包括本体感觉。本体感受器是接受身体活动刺激的末梢感觉

器,主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高尔基腱器官)、关节、内耳迷路、上位

颈椎及皮肤等处。深部感觉传导路径:肌肉本体感觉、深部压觉、辨别觉一脊神

经后根一脊髓同侧后索上行一延髓(薄束、楔束核)换神经元一神经交叉到对侧一

内侧丘系一丘脑。

第二章基本知识

一、名词解释

1.联合反应11.前束综合征

2.共同运动12.后束综合征

3.脑性瘫痪13.脊髓圆锥综合征

4.脊髓损伤14.马尾综合征

5.四肢瘫15.脊髓震荡

6.舐段保留16.自主神经过反射

7.脊髓休克17.脊髓损伤患者的舐段保留

8.神经根逃逸18.脊髓损伤患者的部分保留区

9.中央束综合征19.心绞痛

10半切综合征

二、单项选择题

1.下列哪项不是肌痉挛的评定方法:()

A.改良Ashworth分级B.钟摆试验

C.屈曲维持试验D.Lovett试验

E.Clonus试验

2.下列哪项不是肌痉挛的主要处理措施:()

A.解除诱因B.神经溶解治疗

C.手法松动D.巴氯酚

E.矫形器

3.下列关于挛缩的康复治疗的叙述,错误的是:()

A.康复治疗应尽量早期介入

B.牵引力持续增加,可使挛缩组织的塑性延长增加

C.一定牵引力条件下,牵引时间越长,延长效果越好

D.加热牵引有助于塑性延长

E.牵引力和总牵引时间一定时,一次性牵引效果优于分次牵引

4.牵张运动主要适用于:()

A.关节挛缩B.关节疼痛

C.关节强直D.肌肉瘫痪

E.肌肉萎缩

5.下列关于压疮的叙述,错误的是:()

A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫

B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素

C.II度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层

D.压疮的好发部位是骨骼突起部位

E.HI度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

6.压疮治疗的基本措施不包括:()

A.缓解局部压力

B.局部使用湿到半湿的生理盐水敷料

C.加强局部使用抗生素

D.保持创面及周围皮肤清洁

E.加强全身营养支持

7.不常用于压疮治疗的物理因子治疗是:()

A.紫外线疗法B.红外线疗法

C.超短波疗法D.中频电疗法

E.微波疗法

8.下列关于疼痛的说法,正确的是:()

A.急性疼痛的传人途径是无髓鞘的细的传导速度慢的C纤维

B.第二类疼痛是由细的有髓鞘的A中纤维传导的

C.B-内啡肽、脑啡肽等是易化疼痛的神经递质

D.急性而明确的疼痛常是组织损伤的危险信号,因此也可认

为是一种保护性反应

E.疼痛刺激在脊髓内经脊髓小脑束等上传

9.下列叙述错误的是:()

A.疼痛评定应包括痛觉评定和痛感评定

B.痛觉是指给予外因刺激时的感受

C.痛感是指不予以外加刺激时的主观感受

D.痛觉评定的常用方法有目测类比法和问卷法等

E.痛觉的形成除了神经通路的完整以外,还有赖于个人的主观判断

10.下列有关疼痛的药物治疗,错误的是:()

A.非留体类抗炎药可用于多种疼痛

B.肌肉松弛剂有助于肌肉痉挛性疼痛的缓解

C.反射性交感性营养不良的镇痛治疗主要用抗惊厥药

D.三环类抗抑郁药可用于神经性疼痛的治疗

E.阿片类药物一般只在其他药物使用治疗失败时使用

11.下列关于慢性疼痛,错误的是:()

A.慢性疼痛是指持续3~6个月以上的疼痛

B.慢性疼痛的变化情况可以预示病情变化

C.物理治疗的目的是恢复患者的体力活动和自信心,恢复其

活动能力和工作能力

D.慢性疼痛患者应该卧床休息,或限制活动

E.心理治疗是慢性疼痛综合治疗的重要内容

12.关于泌尿系统的解剖,错误的是:()

A.输尿管是由平滑肌组成的,并通过蠕动作用将尿液从肾输送到膀胱

B.膀胱逼尿肌由内、外两层纵行平滑肌和一层环行平滑肌组成

C.逼尿肌在膀胱三角部延伸成为尿道内括约肌

D.尿道外括约肌位于尿道膜部,是由平滑肌构成的

E.储尿和排尿功能受到自主神经和躯体神经的共同、协调控制

13.可以起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用药物是:()

A.胆碱能药物B.抗胆碱能药物

C.巴氯芬D.a肾上腺素能药物

E.B受体激动剂

14.控制残余尿过多最好的办法是:()

A.膀胱叩击B.抗胆碱能药物

C.电刺激D.清洁间歇导尿

E.使用集尿袋

15.下列叙述错误的是:()

A.交感神经兴奋的作用是减少消化道的运动和分泌

B.副交感神经的作用主要是推动食物前进,影响肠道的运动和内括约肌的

收缩

C.舐副交感神经功能丧失导致排便反射丧失而致便秘

D.由有髓的Q运动神经元组成的阴部神经控制肛管的横纹肌,神经递质是

肾上腺素

E.结肠和直肠的传人系统有交感神经、副交感神经和肠感觉神经元

16.脑卒中肢体功能恢复的顺序是:()

A.肩一手一足一股B.下肢一上肢

C.肩一拇指一手D.上肢一下肢

E.足一手一馥

17.脑卒中患者的感觉功能评定不包括:()

A.触觉B.痛觉

C.两点辨别觉D.位置觉

E.嗅觉

18.脑卒中患者病情稳定后的治疗不应采用:()

A.药物治疗B.心理治疗

C.言语治疗D.日常生活活动能力训练

E.完全卧床休息

19.脑卒中康复治疗的原则,正确的是:()

A.病情稳定后,尽早开始康复治疗

B.完全卧床休息

C.康复治疗开始时,可停用药物治疗

D.脑卒中可完全恢复,不需要康复治疗

E.药物和康复治疗需交替进行

20.Brunnstrom分级的IV期,患者:()

A.上肢可以保持肘伸直时使肩外展90°

B.手指能同时伸展

C.手指能侧捏及松开拇指

D.上肢可随意发起共同运动

E.站位上,有髓、膝、踝共同性屈曲

21.脑血管意外后运动功能恢复预后判断,错误的是:()

A.发病1个月内仰卧位非受累侧下肢伸直抬离床面,以后90%能恢复步行

B.发病当天或发病后1个月之内,手指能完成较高屈伸运动,全部恢复为实

用手

C.发病后1〜3个月内能完成,小部分恢复为实用手,多数为失用手

D,发病后3个月仍不能完成,全部为失用手

E.肢体功能恢复的顺序一般为下肢-上肢,肩-手一拇指

22.关于脑瘫的说法,错误的是:()

A.胚胎期脑发育异常可导致脑瘫

B.核黄疸是出生时导致脑瘫的主要原因

C.出生后可由于外伤感染等原因导致脑瘫

D.基本病理变化为大脑皮层神经细胞变性、坏死、纤维化

E.镜下可见到神经胶质细胞减少

23.脑性瘫痪康复治疗的原则不包括:()

A.早发现、早确诊、早治疗

B.康复治疗与教育相结合,与游戏玩耍相结合

C.康复治疗需取得家庭的积极配合

D.康复治疗和有效药物、必要手术相结合

E.康复治疗以祖国传统医药为主要措施

24.导致脊髓损伤的病因不包括:()

A.脊椎外伤B.脊椎骨折

C.脊柱关节脱位D.脊椎肿瘤

E.脊柱侧弯

25.脊髓损伤后常出现肌肉痉挛,其中首要的措施是:()

A.寻找并去除诱因B.牵张运动及放松训练

C.抗痉挛药物D.神经阻滞治疗

E.手术治疗

26.自主神经过反射的首要处理是:()

A.解除诱因并采取坐位B.解除诱因并平卧

C.口服钙拮抗剂D.静注交感神经阻滞剂

E.静注硝酸甘油

27.下列异位骨化的处理,错误的是:()

A.通常需要采用药物、理疗及手术等综合措施

B.早期一般采用冷疗

C.早期一般采用热疗

D.运动时需要注意无痛原则

E.最主要的是防治治疗中产生损伤

28.下列关于脊髓灰质炎的描述,错误的是:()

A.脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的

B.病毒主要侵犯外周神经系统

C.主要引起脊髓前角运动神经细胞的损害

D.常常遗留比较严重的后遗症

E.脊髓灰质炎是一种传染病

29.脊髓灰质炎的康复问题主要包括:()

A.肢体瘫痪B.关节挛缩和畸形

C.心肺功能减退D.社会功能减退

E.脊髓灰质炎是一种传染病

30.周围神经损伤不包括;()

A.神经失用B.轴突断裂

C.神经断裂D.瓦勒氏变性

E.白质变性

31.关于外周神经损伤的早期康复,错误的是:()

A.应注意病因治疗

B.注意将肢体保持于功能位

C.早期可以应用红外线、热水等温热疗法

D.肿胀时可以离心按摩

E.每天至少「2次的全关节范围被动活动以保持关节活动度

32.帕金森病最主要的运动障碍是指:()

A.肌肉强直B.运动缓慢和运动困难

C.静止性震颤D.意向性震颤

E.姿势异常

33.脐以上感觉正常,以下感觉减退或消失,其感觉神经平面为:()

A.TgB.Tio

C.T12D.L2

E.L”

34.运动神经平面评定的关键肌的肌力应该为:()

A.1级B.2级

C.3级D.4级E.5级

35.Cs运动平面的关键肌是:()

A.屈肘肌B.伸腕肌

C.伸肘肌D.中指屈肌

E.小指外展肌

36.L,平面脊髓损伤患者肌力训练的重点是:()

A.上肢肌力B.躯干肌力

C.髅关节控制肌力D.膝关节控制肌力

E.踝关节控制肌力

37.下列高血压患者有氧训练的要点中,错误的是:()

A.动力性运动B.较高运动强度

C.较长运动时间D.大肌群运动

E.节律性运动

38.慢性充血性心力衰竭的主要康复训练方法一般不包括:()

A.腹式呼吸训练B.放松训练

C.医疗步行D.踏车训练

E.抗阻训练

39.慢性支气管炎肺气肿气短气急分级中“讲话或穿衣等轻微动作时即有气短”

的级别是:()

A.1级B.2级

C.3级D.4级E.5级

40.慢性支气管炎肺气肿康复治疗的目标不包括:()

A.逆转支气管损害

B.重建生理呼吸模式

C.避免各种呼吸道刺激因素

D.改善气道功能和体力活动能力

E.提高生存质量

41.缩唇呼气法的目的是:()

A.加速呼气B.减少肺残气量

C.减少支气管压力D.促进痰液排出

E.控制支气管炎症

42.手的骨性关节炎发病率随年龄而增长,最常见的情况是:()

A.绝经前妇女多于男性

B.在各种年龄都是男性多于女性

C.在各种年龄都是女性多于男性

D.男性多于绝经前妇女

E.年轻妇女

43.膝骨关节炎患者容易发生萎缩的肌肉是:()

A.胴绳肌B.股直肌

C.股内侧肌D.股外侧肌

E.股内收肌

44.适合膝骨关节炎患者的运动方式为:()

A.下蹲运动B.骑功率车

C.上下阶梯D.踢腿练习

E.活动平板

45.膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显

关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生.选择

最佳的治疗方法为:()

A.消炎止痛药B.超短波治疗

C.紫外线治疗D.增加屈伸膝运动

E.膝关节镜治疗

46.反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,x线片关节腔内游离体嵌入。选择

最佳的治疗方法为:()

A.消炎止痛药B.物理因子治疗

C.增加屈伸运动D.膝关节镜治疗

E.膝关节置换术

47.手背部烧伤早期创面修复过程中,预防手挛缩畸形的方法是:()

A.抓握练习B.放松舒适位

C.被动屈指运动D.戴弹力手套加压

E.屈掌指关节、伸指间关节夹板固定

48.大面积烧伤康复期患者,出院8周后觉所穿的弹力衣不适,建议:()

A.坚持穿弹力衣B.停止穿弹力衣

C.仅仅在夜间穿D.缩短每日穿弹力衣时间

E.检测压力,加以调整

49.骨性关节炎的影像学检查可采用:()

A.超声检查B.MRI

C.X线平片D.CT

E.荧光镜

50.髓的骨性关节炎最常见的表现是:()

A.关节渗液B.疼痛

C.捻发音D.关节挛缩

E.无力

51.侵蚀性骨性关节炎常发生于:()

A.膝B.髅

C.肩D.腕与手指

E.颍颌关节

52.髓晚期骨性关节炎患者最常见的步态是:()

A.拖步步态

B.止痛步态,患侧负重,对侧骨盆倾斜

C.站立时膝过伸

D.足内旋

E.步行时腰进行性弯曲

53.膝关节炎最常影响的隔室是:()

A.靓股B.外侧

C.内侧D.胫前

E.膝后

54.膝骨性关节炎的锻炼应包括:()

A.在平行杠间穿高跟鞋行走

B.休息或仰卧睡眠时在弯曲的膝下放一枕头

C.卧床休息

D.穿舒适的低跟鞋行走

E.膝深屈以增强股四头肌肌力

55.腰椎间盘承受压力最大的体位是:()

A.侧卧B.仰卧

C.坐位D.站立

E.行走

56.与坐骨神经受压无关的特殊检查是:()

A.屈颈试验B.鞠躬试验

C.“4”字试验D.直退抬高加强试验

E.拉塞格(Laseque)试验

57.CT检查测量椎管的矢状径是:()

A.椎体后缘至椎弓根后缘间距

B.椎体后缘至棘突基底部问距

C.椎体上后缘至上关节突后缘间距

D.椎体下后缘至椎弓根后缘间距

E.椎体后缘皮质至上关节突后缘间距

58.CT检查测量椎管的横径是:()

A.椎管最大横径

B.两侧小关节内缘间距

C.两侧椎弓根内缘间距

D.两侧黄韧带中分内缘间距

E.一侧椎弓根内缘至对侧黄韧带垂直距离

59.腰椎间盘突出症患者,小腿前外侧痛觉减退,翘拇无力,膝跟

腱反射正常.判断病损的椎间盘为:()

A.L1-L2B.L2-L3

C.L3-L4D.L4〜L5

E.L5-S1

60.腰椎间盘突出症患者外踝下痛觉减退,拇跖屈无力,跟腱反射

减弱。判断病损的椎间盘为:()

A.L1"L2B.L2-L3

C.L3-L4D.L4-L5

E.L5〜S1

61.急性腰椎间盘突出症患者急性期最基本的治疗方法为:()

A.腰椎牵引B.卧床休息

C.消炎镇痛药物D.局部痛点封闭

E.超短波温热治疗

62.腰椎间盘向后外侧突出的患者,慎用的运动是:()

A.仰卧位桥式运动

B.俯卧位“飞燕式”运动

C.俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动

D.仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌

E.仰卧位屈髅、屈膝,双手抱膝牵拉腰背软组织

63.与腰椎滑脱有关的叙述,正确的是:()

A.腰椎关节间部分有骨的缺损

B.上个椎体在下个椎体之上向前滑

C.椎管狭窄

D.神经孑L狭窄

E.腰椎滑脱最常见于L?

64.诊断腰椎脱离,最准确的诊断方法是:()

A.侧位x线平片B.矢状面MRI

C.45»斜向X线片D.有骨窗的CT

E.前后位X线片

65.关于腰椎关节突的叙述,错误的是:()

A.是一对滑膜关节

B.由LrL5后支内侧双重神经支配

C.衬有透明软骨

D.被关节囊所包裹,被韧带所包围

E.即椎间盘

66.腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括:()

A.腰椎前凸加重B.胭绳肌紧张

C.徒手检查单侧疼痛D.下肢徒手肌肉检查正常

E局部肿胀突起

67.所有颈椎区别于其他椎体的主要特征是:()

A.钩突B.棘突长

C.横突短D.椎体高

E.横突孔

68.神经根型颈椎病患者,臂丛牵拉试验致食指、中指发麻,肱三

头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于:()

A.C3-C4B.C4〜C5

C.C5-C6D.C6-C7

E.C7-T1

69.颈椎病牵引治疗时,影响牵引力作用部位的主要因素是:()

A.重量B.体位

C.牵引时间D.颈屈曲角度

E.牵引绳的角度

70.颈椎病时的体征不包括:()

A.颈神经根病体征B.颈部的范围减小

C.颈肌痉挛压痛D.颈部姿势异常

E.头部震颤

71.最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是:()

A.放射平片B.MRI

C.CTD.EMG

E.SSEP/MEP

72.右侧C5T颈椎间盘突出最常侵及的神经根是:()

A.C5B.C6

C.C7D.C8

E.T1

73.确定受侵的颈神经根部位时,最有意义的症状是:()

A.颈痛B.肩胛间痛

C.枕下区头痛D.手感觉异常

E.臂痛

74.在确定受侵神经根的部位时最有意义的体征是:()

A.活动范围B.压痛区

C.无力的分布D.深腱反射

E.感觉减退的分布

75.肩周炎时肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括:()

A.年龄增长B.过度使用

C.遗传D.创伤

E.感染

76.肩周炎常见的功能性活动困难不包括:()

A.在背部扣上胸罩B.向患侧卧

C.够及安全带D.投球

E.弹琴

77.恢复盂肱关节活动范围的康复治疗中最重要的是:()

A.纠正不良姿势B.增强肩带肌力

C-被动伸展肩关节D.主动伸展肩关节

E.恢复盂肱关节滑动

78.恢复肩周炎关节活动范围的方法中,早期不宜选择的运动是:()

A.爬墙或肩梯B.上肢下垂摆动练习

C.借助滑轮器练习D.旋转肩胛轮练习

E.适当被动牵拉练习

79.网球肘的激痛点在:()

A.肱骨外侧踝B.肱骨内侧牌

C.肱骨外上镰D.肱骨内上牌

E.槎骨小头

80.屈腕并前臂旋前位伸肘诱发肱骨外上踝炎的疼痛称为:()

A.Tinel征阳性B.Mills征阳性

C.Phalen征阳性D.Finkelstein征阳性

E.Yergarson征阳性

81.Mills征阳性提示:()

A.腕管综合征B.狭窄性腱鞘炎

C.腕部腱鞘囊肿D.肱骨外上踝炎

E.肱二头肌腱断裂

82.网球肘受累的肌肉是:()

A.肱二头肌B.前臂浅层屈肌

C.前臂深层屈肌D.前臂浅层伸肌

E.前臂深层伸肌

83.治疗肱骨外上肯果炎不宜选择的方法是:()

A.相对制动B.封闭治疗

C.局部热疗D.低频电疗

E.抗阻练习

84.治疗肱骨外上镰炎不宜选择的运动是:()

A.腕伸肌的牵伸练习B.腕屈肌的牵伸练习

C.腕伸肌的抗阻练习D.腕屈肌的抗阻练习

E.指屈总肌的抗阻练习

85.狭窄性腱鞘炎时最有效的治疗方法是:()

A.手术B.局部注射类固醇

C.离子导入D.夹板

E.电刺激

86.胫骨内踝稳定型骨折复位螺钉内固定术后4周,早期康复治疗不包

括:()

A.蜡疗B.被动屈膝

C.被动牵拉股四头肌D.关节松动术

E.股四头肌肌力训练

87.患儿车祸伤致左肱骨中段开放性骨折,伴腕下垂。考虑损伤

的神经是:()

A.腋神经B.肌皮神经

C.横神经D.正中神经

E.尺神经

88.大腿截肢术后,髅关节应保持于:()

A.伸直略内收位B.伸直外展位

C.屈曲内收位D.外展屈曲位

E.过伸位

89.小腿截肢后,膝关节应保持于:()

A.屈曲位B.伸直位

C.屈髅屈膝位D.懿关节外展位

E.髓关节内收位

90.小腿截肢术后,不宜安装假肢的情况是:()

A.短残肢B.残端圆锥形

C.残端痛D.残端肌肉萎缩

E.皮肤色素沉着

91.安装临时假肢的最佳时机是:()

A.截肢手术结束后B.伤口愈合

C.截肢术后2周D.截肢术后3个月‘

E.截肢术后半年

92.截肢后下肢残肢肌肉训练重点是:()

A.三角肌,肱二头肌,肱三头肌

B.腕伸肌,腕屈肌,手肌

C.臀大肌,臀中肌,股四头肌

D.躯干肌,臀大肌,肱三头肌

E.股四头肌,胴绳肌,躯干肌

93.不宜安装假肢的情况是:()

A.截肢术后1个月B.残端鳞茎状

C.残肢过长D.主要肌力小于3级

E.关节屈曲挛缩5"

94.急性心肌梗死康复过程中,提示运动强度过大的心率指标是

比安静时增高超过:f、

A.5次/分B.10次/分

C.15次/分D.20次/分

E.25次/分

95.循环抗阻训练是指:()

A.长时间、缓慢重复进行的肢体抗阻训练

B.短时间、缓慢重复进行的肢体抗阻训练

C.小强度、缓慢重复进行的肢体抗阻训练

D.中等强度、缓慢重复进行的肢体抗阻训练

E.高强度、缓慢重复进行的肢体抗阻训练

96.影响冠心病患者训练安全性的最重要因素是:()

A.运动强度B.运动时间

C.运动频率D.运动量

E.运动监护条件

97.NYHY心功能分级的III级患者,其活动时的代谢当量水平相当于:

()

A.>9B.7-9

C.5〜7D.2〜5

E.(2

98.慢性支气管炎最常见的并发症是:()

A.慢性阻塞性肺气肿B.间质性肺炎

C.肺源性心脏病D.支气管扩张症

E.肺脓肿

99.肺气肿患者,男,63岁,目前行走百米时气短、咳嗽、咳痰。肺

功能提示阻塞型肺功能障碍为:()

A.1级B.2级

C.3级D.4级

E.5级

100.肺气肿康复治疗的最主要作用是:()

A.提高肺功能B.改善心理

C.增加肺通气D.提高机体能量储备

E.清除气道痰液

101.下列说法错误的是:()

A.糖尿病是一种多因素导致的以持续性血糖升高为特征的代谢障碍性

疾病

B.典型临床表现为多尿、多饮、多食和体重下降

C.1型糖尿病体内胰岛素缺乏,必须终身接受胰岛素治疗

D.糖耐量减低是2型糖尿病发病前期阶段,患者必将发展为2型糖尿

E.2型糖尿病的病理原因之一是胰岛素相对分泌不足所致

102.下列肥胖标准不正确的是:()

A.男性体内脂肪百分量〉25%

B.体重质量指数>28

C.女性体内脂肪百分量〉25%

D.男性腰围和臀围比〉0.9

E.女性腰围和臀围1:L>0.8

三、多项选择题

1.痉挛对患者的不利影响主要包括:()

A.随意运动难以完成B.运动迟缓,控制不良

C.动作协调困难D.易发生压疮等并发症

E.影响步态和日常生活活动

2.挛缩最终将导致关节活动受限,其主要发生机制包括:()

A.关节内韧带损伤、创伤后挛缩

B.关节内外瘢痕粘连及挛缩

C.骨折后制动所引起的肌肉、肌腱及关节囊废用

D.关节、肌肉、肌腱的损伤和炎症

E.皮肤软组织严重损伤导致的瘢痕

3.压疮手术治疗的适应证包括:()

A.长期保守治疗不愈合

B.创面肉芽老化

C.边缘有瘢痕组织形成

D.压疮深达肌肉或更深部位

E.合并有骨关节感染或深部窦道形成

4.急性疼痛时的物理治疗常用:()

A.冷疗B.热疗

C.药物离子导人疗法D.神经肌肉电刺激

E.TENS

5.神经源性膀胱的治疗原则和目的正确的是:()

A.纠正逼尿肌和括约肌的异常活动并恢复协同活动

B.使尿道括约肌兴奋以减少潴留

C.保持膀胱容量达到300-400ml

D.使膀胱逼尿肌的兴奋性降低

E.避免尿失禁和尿潴留

6.高级脑功能评定包括:()

A.言语功能评定B.意识状态评定

C.认知功能评定D.心理精神评定

E.体感诱发电位测定

7.脑外伤以后的认知功能评定一般包括:()

A.失认症B.失用症

C.注意力D.记忆力

E.智力

8.疑有脑性瘫痪婴儿的康复评定一般应包括:()

A.肌张力评定B.视力测定

C.原始反射D.自动反应

E.情绪行为

9.脊髓损伤后早期康复的主要内容包括:()

A.加强康复护理B.关节保护和训练

C.直立适应性训练D.大小便处理

E.心理治疗

10.脊髓损伤恢复期训练的主要内容包括:()

A.肌肉训练B.肌肉与关节牵张

c.坐位及转移训练D.行走训练

E.轮椅训练

11.脊髓损伤后疼痛处理的措施可以包括:()

A.避免或治疗诱因B.心理治疗

C.物理治疗D.药物治疗

E.神经干注射

12.脊髓灰质炎患者的康复评定应包括:()

A.肢体长度B.肌力和关节活动度

C.心肺功能D.步态分析

E.ADL

13.脊髓灰质炎患者常用的矫形器具包括:()

A.踝足矫形器B.膝踝足矫形器

C.髅膝踝足矫形器D.矫正鞋

E.膝关节固定器

14.可能适用于脊髓灰质炎后遗症患者的神经骨科手术包括:()

A.肌腱转移术B.肌腱松解术

C.切骨矫形术D.关节融合术

E.SPR手术

15.周围神经损伤的病因包括:()

A.外伤B.炎症

C.中毒D.缺血

E.营养和代谢障碍

16.帕金森病的特征包括:()

A.肌肉强直B.随意运动缓慢

C.静止性震颤D.意向性震颤

E.姿势异常

17.下列关于帕金森病患者的肌肉强直的叙述,正确的是:()

A.仅见于躯干肌肉B.仅见于四肢肌肉

C.可见于躯干和四肢肌肉D.仅见于屈肌

E.屈肌、伸肌肉均有

18.截肢后患者的主要功能障碍包括:()

A.残疾B.运动功能障碍

C.严重心理创伤D.感染

E.疼痛

19.截肢后运动功能障碍的主要原因是:()

A.术后长期置于不良肢体位B.残肢不合理固定

C.废用性萎缩D.软组织肿胀

E.瘢痕挛缩

20.残肢的评定应包括:()

A.皮肤情况B.残端形状

C.残肢长度D.周径

E.神经瘤情况

21.关节置换术前康复指导的内容一般包括:()

A.不负重触地式步行B.维持肢体于中立位

C.肌力训练D.改善关节活动范围

E.呼吸训练

22.影响下肢关节置换术后负重训练的因素包括:()

A.假体类型B.固定方式

C.手术方式D.关节周围软组织情况

E.病人体力

23.冠心病患者常用的康复评定措施有:()

A.症状限制性心电运动试验B.低水平运动试验

C.6分钟行走试验D.肺功能测试

E.动态心电图

24.慢性充血性心力衰竭康复治疗的目的在于:()

A.改善身体活动能力B.改善循环功能

C.提高生活质量D.逆转病理过程

E.延长生存期

25.慢性充血性心力衰竭康复运动疗法可以选用的运动方式是:()

A.腹式呼吸训练B.医疗体操

C.太极拳D.医疗步行

E.踏车训练

26.COPD康复治疗的总目标是:()

A.重建生理呼吸模式

B.避免各种呼吸道刺激因素

C.改善气道功能

D.体力活动能力

E.提高生存质量

27.COPD康复治疗的原则是:()

A.重建生理呼吸模式B.促进肺残气排出

C.控制感染,促进痰液排出D.增强全身体力

E.提高日常生活活动能力

28.糖尿病的并发症主要是:()

A.酮症酸中毒

B.非酮症高渗性昏迷

C.低血糖昏迷

D.大血管、微血管和神经病变

E.中等血管和神经病变

29.下列有关糖尿病的治疗,正确的是:()

A.1型糖尿病以胰岛素治疗为主,同时配合饮食疗法,适当运动锻炼

B.2型糖尿病首先实施饮食控制和运动疗法,如果实施无效,则应考虑使用

口服降糖药或胰岛素增敏剂

C.2型糖尿病不需胰岛素治疗

D.康复治疗可以使糖耐量减低患者不再进展为糖尿病

E.糖耐量减低康复治疗方法包括饮食控制、运动锻炼和生活方式的调整等

措施

30.糖尿病运动治疗的适应证包括:()

A.糖耐量异常者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者是饮食控制和

运动治疗的绝对适应证

B.有微量白蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病、无明显自律神经障碍

的糖尿病外周神经病等轻度合并症的患者是相对适应证

C.无酮症酸中毒的1型糖尿病患者,在调整好饮食和胰岛素

用量的基础上可以进行运动治疗

D.伴有增殖性视网膜病的糖尿病患者

E.伴有不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作的患者

31.单纯性肥胖的发病机制包括:

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