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佝僂病佝僂病概述病理臨床X線表現概述

佝僂病（Rickets）：在嬰兒期較為常見，是由於維生素D及其活性代謝產物缺乏，引起鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。病理

佝僂病主要為生長中的軟骨和新生的類骨組織鈣化不足。病理變化始於生長旺盛的幹骺端和骨膜下，致骺板增厚，幹骺端杯口狀增寬，骨幹易彎曲變形。臨床

佝僂病發生於小兒，表現有囟門閉合延遲、方顱、腕部手鐲樣畸形、雞胸、串珠肋、“O”形或“X”形腿等。X線表現一、初期此期常無骨骼病變，骨骼X線可正常，或鈣化帶稍模糊。二、活動期（激期）1、骨骺及幹骺端改變：骺板增厚，幹骺端寬大，呈杯口狀、毛刷狀改變，骨小梁稀疏。骨骺骨化中心出現延遲，密度低且不規則。2、全身骨骼改變：密度減低，皮質變薄，骨小梁模糊。

①、下肢長骨：彎曲，膝內翻或膝外翻畸形等；

②、胸廓：雞胸，串珠肋；

③、頭顱：方顱，囟門閉合延遲；

④、骨盆：呈漏斗狀或三葉形骨盆；

⑤、脊椎：側彎或後凸，椎間隙增寬。三。恢復期先期鈣化帶再次出現並逐漸增厚（最初徵象），骨骺相繼出現，骨密度逐漸恢復正常，骨小梁變清晰，嚴重的畸形多不能完全恢復，可有假性骨折線。四、後遺症期重症患兒遺留骨骼畸形。

佝僂病活動期：腕關節骨質密度普遍減低，尺橈骨幹骺端呈毛刷狀、杯口狀改變，其邊緣因骨樣組織不規則鈣化而成緻密影。佝僂病活動期佝僂病恢復期

佝僂病恢復期佝僂病恢復期

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