《学前儿童卫生与保育》课后参考答案 吕占京

项目一一、单项选择题1.答案：A解析：幼儿动作的发展遵循从大到小的规律，即幼儿的大肌肉群发育早，小肌肉群发育晚。从四肢动作来看，幼儿先学会臂和腿的动作，即活动中幅度较大的动作，然后才逐渐学会手和脚的动作，特别是手的精细动作。2.答案：B解析：幼儿肠管的总长度相对比成人长，其肠管总长度约为身长的6倍，成人则仅为4.5倍。幼儿肠黏膜的发育较好，有丰富的血管和淋巴管，因此吸收功能比成人强，但屏障功能小，也容易吸收食物中的有害物质从而引起中毒。3.答案：C解析：每个人一生中可长出两副牙齿。首先长出的是20颗乳牙，乳牙在半岁左右即开始萌出，约两岁半出齐。6-12岁之间乳牙陆续脱落，逐个由恒牙代替。4.答案：A解析：预防幼儿视力问题的最佳方法是教给幼儿科学用眼的方法，使其养成良好的用眼习惯。5.答案：A解析：幼儿年龄越小。心率越快。幼儿心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢的需要，心跳较成人快。二、论述题1.答案：（1）骨骼生长迅速。（2）骨骼柔软易弯曲。（3）颅骨骨化尚未完成。（4）腕骨未完全钙化。（5）胸骨还没有完全结合。（6）骨盆尚未长结实。（7）脊柱的生理弯曲还未固定。要对学前儿童的体育运动进行科学合理的指导。教学前儿童保持正确的姿势；组织适度的体育锻炼和户外活动；衣服要宽松；注意保护关节和韧带。2.答案：皮肤的特点：（1）皮肤保护功能差（2）皮肤保温作用差（3）皮肤渗透作用强幼儿皮肤的保健：（1）养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁（2）加强锻炼（3）注意幼儿衣着卫生（4）不用刺激性强的洗涤护肤品。3.答案：神经系统的特点：脑发育迅速；神经纤维的髓鞘化逐步形成；神经系统的发育不均衡；大脑皮层的兴奋与抑制过程发展不平衡；植物性神经发育不完善。保护幼儿的神经系统：保证合理的营养；保证空气新鲜；保证充足的睡眠；制定和执行合理的生活制度；创设良好的生活环境使幼儿保持愉快的情绪；安排丰富的活动以及适当的锻炼。4.答案：学前儿童眼的特点：眼球前后径短，程生理性远视；晶状体弹性大，调节能力强；学前儿童辨色能力极差；眼球发育不成熟，对环境敏感。 学前儿童眼的保健：培养幼儿良好的用眼习惯；提供良好的环境条件；定期监测视力；教育幼儿注意眼的卫生。学前儿童耳的特点：耳廓皮下组织少，血液循环差；外耳道较狭窄，外耳道壁未完全骨化，皮肤娇嫩；咽鼓管短而粗，位置平直，管径较粗；耳蜗内的基膜纤维的感受能力比成人强，听觉较成人敏锐。 学前儿童耳的保健：禁止用尖锐的东西掏耳朵；预防中耳炎；避免噪声污染；发展幼儿的听力。5.答案：（1）呼吸道：鼻腔；咽；喉；气管、支气管（略）。（2）肺：略项目二一、单项选择题1.答案：C解析：婴儿出生时头围相对较大,头围平均为34cm(男略大于女),比胸围略大1~2cm。婴儿期头围平均每月增长1cm。1岁时头围较出生时约增长12cm,平均值为46cm;第一年内前3个月与后9个月相比,增长量几乎相等。第二年只增长2cm,2岁时头围约为48cm。2~14岁仅再增长6~7cm。2.答案：B解析：幼儿的发展是一个持续、渐进的过程，同时也表现出一定的阶段性特征。每个幼儿在沿着相似进程发展的过程中，各自的发展速度和到达某一水平的时间不完全相同，要充分理解和尊重幼儿发展进程中的个体差异。3.答案：D解析：儿童身体的动作和手的动作发展是有客观规律的，每个儿童动作发展的顺序大致相同，时间也大致相近。其规律包括:①从整体动作到局部的、准确的、专门化的动作;②从上部动作到下部动作；③从中央部分的动作到边缘部分的动作;④从大肌肉动作到小肌肉动作:⑤从无意动作到有意动作。4.答案：A解析：遗传因素是心理发展的生物前提和自然条件。遗传因素是指与基因相联系的生物有机体的内在因素。环境决定了心理发展的现实性。先天素质是个体在出生时机体结构所具有的一切特质，包括遗传素质和非遗传的特质。而基因是有遗传效应的DNA片段5.答案：D解析：略二、简答题1.答案（1）生长发育具有连续性。生长发育是一个极其复杂的连续过程，在这一过程中有量的变化，也有质的变化。（2）生长发育具有阶段性和连续性。虽然幼儿生长发育的各个阶段没有明显的界限，但各个阶段按顺序衔接着，不可逾越。（3）生长发育具有程序性。身体各部分的生长发育具有一定的程序性，一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。（4）生长发育的速度是波浪式的，身体各部的生长速度也不均等（5）各系统生长发育不均衡，但统一协调。（6）生长发育具有个体差异性。由于遗传基因及环境条件的差异，即使是同年龄、同性别的幼儿，其发育速度、发育水平、体形特点、达到成熟的时间等也都各不相同2.答案先天遗传因素和后天因素。后天因素主要包括：营养因素；饮食安排；疾病因素；生活制度；季节与气候因素；环境因素；社会因素；3.答案生长和发育是两个不同的概念。生长是指细胞增殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部位以至全身大小、长短和重量的增加及身体化学组成成分的变化，是量的增加。发育是指组织、器官在结构和功能上的改变，表现为组织和器官的分化完善与功能上的成熟，是质的变化。生长和发育紧密相关，生长是发育的基础，生长的量的变化可在一定程度上发映身体器官、系统的成熟状况。项目三一、单项选择题1.答案：C解析：攻击性行为是儿童的品性障碍之一。品性障碍属于一般行为偏异。2.答案：A解析：学前儿童心理健康的标准：动作认知发展正常；情绪积极向上；人际关系融洽；性格特征良好；没有严重的心理卫生问题。3.答案：B解析：幼儿由于年龄小，心理发展和认知能力尚未成熟，言语表达时没有顾忌。“童言无忌”是符合幼儿年龄特征的表现。4.答案：C解析：儿童心理发展的敏感期是指儿童学习某种知识和行为比较容易，心理发展某个方面最为迅速的时期。5.答案：B解析：屏气发作的表现是在遇到发怒、惊恐或不如意的事时，突然出现急剧的情绪爆发，旋即发生呼吸暂停。二、简答题1.答案学前儿童心理健康的标准是：动作发展正常；认知发展正常；情绪积极向上；人际关系融洽；行为统一协调；性格特征良好；没有严重的心理卫生问题。2.答案影响学前儿童心理健康的因素：（1）生理因素：遗传因素；胎内环境；脑损伤或疾病；生长发育迟缓（2）心理因素：气质与性格；需要与动机；情绪；自我意识（3）社会因素：家庭；托幼机构；社会生活环境。3.答案当学前儿童出现攻击性行为时：应该改变不当的家庭教养方式；帮助学前儿童学习如何与他人相处、调整情绪、对待挫折；干预幼儿的侵犯事实。4.答案学前儿童常出现的心理问题有：情绪障碍；睡眠障碍；语言障碍；多动症；孤独症；进食障碍等。项目四一、单项选择题1.答案：A解析：儿童言语发生发展的趋势:①语音知觉发展在先，正确语音发展在后。语音知觉是指对语言中语音的辨别，即能够辨别语音的差别，再进一步则能够说出语音的名称。很小的婴儿已经能够区别语音的差异。②理解语言发生发展在先，语言表达发生发展在后。儿童学习语言是从理解语词开始的。大约在6个月以后，婴儿已能“听懂”一些词。其实那只是根据父母说话的音调(语调)变化做出不同的反应。1-1岁半儿童能理解的词，数量增长很快。但是，儿童一般在1岁左右才能说出少数几个词，而在一岁半以后，才“开口说话”。2.答案：B解析：略3.答案：A解析：加德纳认为，支撑多元智力理论的是个体身上相对独立存在着的与特定的认知领域和知识领域相联系的九种智力:言语智力、逻辑一数学智力、视觉一空间智力、音乐智力、身体一运动智力、人际智力、自我认识智力、认识自然智力、存在智力。4.答案：C解析：精细动作能力是指个体主要凭借手指等部位的小肌肉或小肌肉群的运动，在感知觉、注意等多方面心理活动的配合下完成特定任务的能力。它不仅是个体早期发展的重要方面，而且是个体其他方面发展的重要基础。双手接球活动主要发展的是幼儿的大肌肉动作。5.答案：B解析：独自游戏、平行游戏、联合游戏、合作游戏是依据社会性特点对游戏的分类。幼儿从独自游戏发展为平行游戏再到联合游戏，这种转变体现的是幼儿社会性的发展水平。二、简答题1.答案学前儿童生长发育的形态指标身高、体重、坐高、头围、胸围、皮脂（褶）厚度等2.答案评价学前儿童生长发育常见的方法有指数法、离差评价法、百分位数法、标准差分法、生长速度评价法、发育年龄评价法等。3.答案学前儿童心理发育评价的内容有：幼儿动作发展、智力发展、语言发展、社会性发展。学前儿童动作发展主要包括躯体大运动能力和手指精细动作能力两个方面。社会性发展主要包括自我系统的发展、情绪情感的发展、社会交往的发展、品德的发展。4.答案

婴幼儿发育评价方法有谈话法、观察法、问卷法、测验法。项目五一、单项选择题1.答案：C解析：蛋白质由20多种氨基酸组成。由于组成人体各种组织细胞蛋白质的氨基酸有一定的比例，因此人体对必需氨基酸的需求是非常严格的，不但要有量和质的保证，而且还要求各种必需氨基酸之间有适当的比例。2.答案：D解析：维生素A的主要功能是合成视紫红质，以维持暗光下的视觉。缺乏维生素A，暗适应能力下降，因此产生夜盲的现象。3.答案：C解析：钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。因此，参与合成骨骼和牙齿的无机盐是钙。4.答案：C解析：幼儿膳食搭配，可按下列方法进行搭配：粗细粮搭配、米面搭配、荤素搭配、谷类和豆类搭配、蔬菜五色搭配，干稀搭配。C项正确。5.答案：B解析：维生素B1又名硫胺素、抗脚气病维生素二、简答题1.答案营养：人体为了维持生长发育、代谢、修补等生命活动而摄取、消化、吸收和利用食物养料的生物学全过程称为营养。营养素：是食物中所含的、能维持生命和健康并促进机体生长发育的各种物质。它是维持人体正常生理功能和人体健康的物质基础2.答案人体中必需的七大营养素：蛋白质；脂类；碳水化合物；矿物质；维生素；水和膳食纤维。主要功能和来源见文中，此处不作详述。3.答案膳食调查的常用调查方法：询问法；记账法和称重法。具体见文中。4.答案配制学前儿童膳食应遵循的原则：膳食应多样化；食物之间的搭配比例适宜；实物配置应符合幼儿的消化功能；注意烹调方法；一日多餐，定时定量；讲究饮食卫生。5.答案做好托幼机构的饮食卫生工作应该：从对事物的选择；食品的烹调；厨房和炊事人员卫生和食品的卫生监督管理等四方面入手。项目六一、单项选择题1.答案：C解析：鼻出血的处理:①安慰幼儿不要紧张，安静坐着；②头略低，张口呼吸，捏住鼻翼，一般压迫十分钟可止血，同时用湿毛巾冷敷前额、鼻部；③止血后，让幼儿2~3小时内不要做剧烈运动；④出血较多时，可用脱脂棉卷塞入鼻腔，填塞紧些才能止血:⑤若经上述处理仍无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。2.答案：D解析：医务人员嘱咐患儿继续就医，患儿痊愈后凭医院诊断证明方可入园，这体现的是管理传染源。密切关注其他幼儿的情况体现的是保护易感人群。对该患儿接触过的环境及日用品进行消毒是为了切断传播途径。3.答案：C解析：佝偻病是三岁以下幼儿的常见病，由于维生素D缺乏，使幼儿体内的钙、磷不能正常吸收与利用，从而影响骨骼的生长发育，严重者可导致骨骼畸形。4.答案：C解析：幼儿皮肤薄嫩、渗透作用强。有机农药、苯、酒精等都可经幼儿的皮肤被吸收到体内，引起中毒。5.答案：A解析：略二、简答题1.答案冷敷法将小毛巾折叠成数层，放在患儿前额，每5-10分钟更换一次，最好有两块毛巾轮流使用，水温保持在18～25C。还可同时在腋、肘、膝窝和腹股沟等大血管处同时使用冷敷。注意事项：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等部位忌冷敷；麻疹、风湿病患儿，体质较差的患儿不要进行冷敷。2.答案注意控制感染，对症治疗。让孩子适当休息，多喝水。不能吃煎、炸、太油腻的东西，否则不利于消化，治疗起来效果比较慢。保持室内空气流通，避免异味刺激，如果有异味刺激会让孩子咳嗽更厉害。3.答案流行性传染病流行过程的三个环节是传染源，传播途径，易感人群。传染源包括患者、病原携带者、受感染的动物。传播途径包括空气传播、消化道传播、接触传播和虫媒传播，其他传播途径。4.答案水痘是由水痘病毒引起的呼吸道疾病。病毒存在于患者鼻咽分泌物及水痘疱疹的浆液中。从患者发病日起到皮疹全部干燥结痂，都有传染性。病初，主要经飞沫传染。皮肤疱疹破溃后，可经衣物、用具等传染。水痘的传染性很强，以6个月到3岁的小儿发病率最高，多发生于冬春季。一次患病，可终身免疫。项目七一、单项选择题1.答案：D解析：解析:托幼机构的安全措施包括：①提高安全意识，健全规章制度；②及时消除意外事故的隐患；③注意一日活动各个环节的安全；④进行安全教育。预防意外事故发生不是要减少幼儿外出活动，而是注意一日活动各个环节的安全，提高安全意识。2.答案：A解析：指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法，是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上，阻断血液通过，以便立即止住出血。前臂出血，应压迫肘窝(偏内侧)肱动脉跳动处。3.答案：B解析：对于中暑患儿，应迅速将其移至阴凉通风处。解开患儿衣扣，让患儿躺下体息。用冷水浸湿毛巾敷在头上，也可涂抹或服用解暑药物，如可涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。有早期循环衰竭者，可请医生给予注射葡萄糖盐水。4.答案：B解析：略5.答案：C解析：略二、简答题1.答案（1）建立健全安全方面的各项规章制度。建立健全幼儿园的各项规章制度，明确岗位职责，加强监督检查，杜绝意外伤害的发生。（2）保证幼儿园内设施的安全。幼儿园的家具、设施、玩具等无论何种质地，都要磨光棱角，不能有裂缝；活动室家具要放置在角落和靠墙处，以不影响幼儿活动为宜；门上不宜加设弹簧；幼儿运动器械要安装牢固并定期检修，器械之间，器械与墙壁、树木之间的距离要合适，以免因过分拥挤而导致幼儿发生外伤；玩具的大小和轻重要适合幼儿（过小易造成异物入体，过重易造成砸伤，带子弹的易造成身体的伤害），不宜玩口吹玩具，更不能把塑料袋当作玩具。（3）创设适宜的教育环境。引导幼儿对日常生活中碰到的各种各样常见的安全标志进行识别，理解其含义，并在各个安全隐患处贴上相应的警示标志。（4）组织好儿童的活动。保教人员要认真组织好幼儿的各项活动，全面细致地照顾幼儿，不得擅离职守。（5）妥善保管药品和有毒物品.建立严格的药品保管制度；给幼儿服药前要仔细核对姓名、药名、剂量、用法；妥善保管有毒物品。2.答案口对口吹气法的操作步骤有以下几步。①让病儿仰卧，解开衣领、裤带、紧裹的内衣等，清理口鼻污物（泥或痰），颈下垫物使头后仰，口张开，以保持呼吸道的畅通（昏迷者舌头后缩会阻塞呼吸道，要拉出并固定）。②救护者深吸一口气，捏住病儿鼻孔，双唇密封包住其嘴向里吹气。注意观察病儿胸部是否隆起；吹气量不能过大或过小。吹气量要大于800mL，但不要超过1200mL，吹气量，太大可能会将肺泡吹破，。一般以吹入一口气后，病儿胸脯略有隆起为宜。③吹完气后嘴离开，松开鼻孔，让病儿把肺内的气“呼”出（只要看到病儿高起的胸部下落，就表示肺内的气体已排出。也可以轻压病儿的胸部，帮助他呼气）。再重复上述步骤。如果病儿牙关紧闭，也可对着鼻孔吹气，操作步骤与口对口吹气相同。吹气的次数：成人16～20次/min，儿童18～24次/min，婴儿30～40次/min。要耐心持续地进行抢救，直至将病儿送到医院，又或者病儿恢复了自主呼吸。为挽救病儿生命，只要有一线希望就不能放弃。3.答案烧（烫）伤急救处理的五字诀：冲、脱、泡、盖、送。“冲”是用流动的冷水冲洗伤口约15～30分钟；“脱”，在水中小心地除去衣物；“泡”，用冷水浸泡15～30分钟；“盖”，覆盖干净的毛巾；“送”，赶快送医急救。4.答案（1）未经急救包扎前，不要轻易搬动伤者，以免加重损伤。（2）止血。开放性骨折有出血，可在伤处覆盖敷料，并包扎。不要在伤处涂红药水或紫药水，也不要撒消炎粉。（3）固定骨折。固定骨折是基本原则，即限制受伤肢体的活动，防止断骨再刺伤周围组织，以减轻痛苦。在急救包扎前，不要进行骨折复位或推拿。如有畸形可稍用力牵引使患肢略直。（4）及时送往医院。争取在骨折后2～3小时内送往医院进行复位处理。这时局部尚未发生严重组织水肿，有利于复位。5.答案（1）拍背法。速将幼儿抱起，头低脚高，拍其背，经上述处理，可使夹在喉部的异物咳出。（2）催吐法。用手指伸进口腔，刺激咽喉催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。（3）海姆立克法。救护者从后方搂住幼儿的腰，用右手大拇指的背部顶住上腹部，左手重叠于右手之上，间断地向上、向后，冲击性地推压，促使横膈肌压缩肺，产生冲击气流，将气管异物冲出。若患儿昏迷，则可让其仰卧，进行同样的推压。如果采取上述方法后，仍不能排出，要立即送医院急救。项目八一、单项选择题1.答案：B解析：《幼儿园工作规程》第十九条指出，“幼儿园应当建立幼儿健康检查制度和幼儿健康卡或档案。每年体检一次，每半年测身高、