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文档简介
六月中旬主治医师资格考试《儿科》冲刺检测试卷
含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、小儿水代谢的特点中错误的是
A、水的需要量大,交换率快
B、早产儿不显性失水比足月儿少
C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2
D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多
E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水
【参考答案】:B
2、下列哪项不属于血管外溶血的表现
A、起病缓慢
B、病因通常为遗传性的
C、严重贫血
D、黄疸较不明显
E、显著肝脾肿大
【参考答案】:C
3、川崎病的病理为
A、全身中、小动脉炎
B、全身中、小静脉炎
C、全身小动脉、小静脉炎
D、全身中动脉、中静脉炎
E、全身淋巴管炎
【参考答案】:A
4、先心病只出现下半身紫细、杵状指时,应考虑
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
5、下列情况可使用免疫血清注射,但除了
A、皮肤刺伤,而未经破伤风类毒素免疫者
B、密切接触白喉患者,而未经白喉类毒素免疫者
C、密切接触百日咳患者,而未接种过百日咳-白喉-破伤风疫苗者
D、接触麻疹,而未接种过麻疹减毒活疫苗者
E、被犬,尤其是狂犬咬伤者
【参考答案】:E
6、治疗川崎病的首选的药物是
A、青霉素
B、糖皮质激素
C、阿斯匹林
D、磺胺药
E、丙种球蛋白
【参考答案】:C
7、患儿3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊,其主要依
据为下列哪项
A、发热、咽痛、躯干部皮疹
B、全身浅表淋巴结肿大
C、外周血出现异常淋巴细胞
D、嗜异性凝集试验
E、血清VCAIgM阳性
【参考答案】:E
8、腺病毒怖炎具有如下特点,但除外
A、6个月至3岁婴幼儿多见
B、多为稽留高热,少数为弛张热
C、肺部体征出现早,可闻及湿啰音
D、易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病
E、X线肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿
【参考答案】:C
9、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是
A、体温持续不退或退而复升
B、脑脊液正常但前囱隆起明显
C、嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D、颅骨透照检查
E、头颅B超或CT
【参考答案】:E
10、足月儿生后48h,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,
反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤
主要部位是
A、大脑皮质
B、脑干核
C、小脑
D、延髓
E、中脑
【参考答案】:A
11、下列哪项不是McCune—Albright综合征的表现
A、性早熟征象可发生在3岁前
B、有皮肤咖啡色素斑
C、常先乳房增大后阴道出血
D、骨纤维发育不良
E、卵巢囊肿
【参考答案】:C
12、关于尿路感染不正确的是
A、离心尿白细胞25个/HP
B、尿白细胞排泄率每小时>30万
C、新生儿上尿路感染血培养可阳性
D、尿细菌培养菌落计数>10万/ml便可确诊
E、Addis计数:白细胞>50万/12小时
【参考答案】:E
13、反复发作后的幼年型类风湿性关节炎,其病理变化是
A、破坏关节软骨
B、关节面纤维性或骨性粘连
C、可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎
D、可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润
E、以上都可有
【参考答案】:E
14、9个月男婴,因低热、嗜睡n天,烦躁、呕吐、抽搐入院。
体查:前囱饱满,心肺无异常,颈亢(+),脑脊液潘氏试验(++),细胞
数200X10[〜6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊
断是
A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:A
15、头围与胸围的情况中,哪一条是恰当的
A、出生时头围32cm,胸围34cm
B、6个月时头围46cm,胸围等于头围
C、1岁时头围44cm,胸围大于头围
D、2岁时头围48cm,胸围大于头围
E、5岁时头围54cm,胸围大于头围
【参考答案】:D
16、男性1岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无百
日咳接触史,胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,1:
2000结核菌素试验硬结直径12mll1,血沉35mm/h,对本病人最适合的
处理
A、支气管镜下取异物治疗
B、抗生素治疗
C、抗结核治疗
D、红霉素治疗
E、肺门部断层显像
【参考答案】:C
17、脱水性质(如高渗性、等渗性等)的判断依据是
A、血钠+血钾
B、血钠+血氯
C、血钠
D、血钾
E、血氯
【参考答案】:C
18、婴儿腹泻的脱水性质不明时,前10小时静脉补液可选用
A、2/3张含钠液
B、4:3:2张含钠液
C、1/2张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/4张含钠液
【参考答案】:C
19、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量
A、W30mg
B、W40mg
C、W60111g
D、W80111g
E、WIOOmg
【参考答案】:C
20、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量
A、W30111g
B、W40mg
C、W60mg
D、W80mg
E、WIOOmg
【参考答案】:C
21、女婴,6个月。4月份来急诊,主诉鼻塞流涕Id,半天来抽风
3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2〜3min,抽止
后仍吃奶。生后以人工喂养。体检:营养发育中,枕后秃发,前囱
2.5cmX2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。此时
最妥当的处理原则应为
A、先用维生素D,同时补充钙,再吸氧
B、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
C、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3〜5d再用维生素D
D、积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E、先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧
【参考答案】:c
22、1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤苍白,肌
肉松弛、弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,诊断为
A、重度营养不良
B、轻度营养不良
C、轻度营养不良伴中度脱水
D、营养不良性贫血
E、中度营养不良
【参考答案】:E
23、10个月婴儿,发热、咳嗽6天。呼吸30次/分,双肺可闻及
少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为
A、毛细支气管炎
B、支气管肺炎
C、支气管异物
D、上呼吸道感染
E、支气管炎
【参考答案】:E
24、佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿
A、3个月以内
B、3〜6个月
C、6〜9个月
D、9〜12个月
E、12个月以上
【参考答案】:B
25、正常小儿运动功能发育,哪项不正确
A、2个月时能抬头
B、6个月会独坐
C、8个月能独站
D、12个月能独走
E、18个月能爬台阶
【参考答案】:C
26、代谢性酸中毒最突出的临床表现是
A、面色潮红
B、神志改变
C、呼吸深而快
D、对称性肌张力减退
E、腱反射消失
【参考答案】:C
27、有关支原体肺炎哪项说法正确
A、一年四季均有发病,以夏季多见
B、是婴儿期最常见的肺炎
C、肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖
D、肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害
E、基本病理改变为肺泡出血
【参考答案】:C
28、化脓性脑膜炎多见于
A、年长儿
B、青少年
C、新生儿
D、婴幼儿
E、成年人
【参考答案】:D
29、小儿心律紊乱的主要危险是由此导致的
A、低电压、低血压
B、心搏出量降低
C、房室传导阻滞
D、QT间期延长
E、心肌缺氧
【参考答案】:B
30、全程肉眼血尿提示血尿源自
A、膀胱颈部
B、后尿道
C、尿道
D、肾小球
E、膀胱三角区
【参考答案】:D
31、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是
A、起病数周后出现
B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧
C、粟米或豌豆大小,圆形,质硬
D、见于5%〜10%的风湿热病人
E、2〜4周自然消失
【参考答案】:B
32、轻度脱水临床表现哪项是不恰当的
A、尿量稍减少
B、四肢稍凉
C、皮肤稍干燥
D、失水量约为体重的5%以下
E、眼窝及前囱稍凹陷
【参考答案】:B
33、结核性脑膜炎晚期表现为
A、性情改变、嗜睡、呕吐
B、烦躁不安、昏睡、剧吐
C、意识朦胧、半昏迷、惊厥
D、病初腹壁反射消失
E、克氏征、巴氏征阳性
【参考答案】:C
34、判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择
A、15mg/dl(257nmol/L)
B、12mg/dl(205nmol/L)
C、lOmg/dl(171nmol/L)
D、5mg/dl(86umol/L)
E、20mg/dl(343nmol/L)
【参考答案】:B
35、甲状腺功能亢进症患儿甲状腺肿大的特点为
A、腺体弥漫性肿大
B、无血管杂音
C、常有结节
D、自觉疼痛
E、以上都是
【参考答案】:A
36、糖尿病酮症酸中毒时常表现为
A、口渴、恶心、腹痛
B、呼吸快而表浅,有酮味
C、皮肤黏膜干燥
D、脉搏细速,血压下降
E、以上都有
【参考答案】:E
37、哮喘重度发作时的血气变化为
A、pHt,PaO2I
B、PaO2I,PaC02t
C、pHt,PaO2I
D、pHt,PaC02I
E、pHI,BE;
【参考答案】:B
38、3岁男孩,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及ni〜IV级
全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢
进。X线示左、右心室大。诊断可能是
A、小型室间隔缺损
B、大型室间隔缺损
C、风湿性心脏病
D、房间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:B
39、请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式
A、避免剧烈运动
B、加强运动和体格锻炼
C、膳食总热量逐渐减少,限制甜食
D、针对性进行行为心理治疗
E、以上都是
【参考答案】:E
40、男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水
及酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不
正确
A、酸中毒时钾经肾排出增加
B、腹泻时排出大量钾盐
C、补液后钾经尿排出
D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】:c
41、原发性上呼吸道感染的主要病原是
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、真菌
E、寄生虫
【参考答案】:B
42、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的
A、I度房室传导阻滞时心房率快于心室率
B、II度I型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短
C、II度H型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长
D、III度房室传导阻滞均有明显的临床症状
E、房室传导阻滞均为病理性
【参考答案】:B
43、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,以下哪种说法正确
A、女性患者明显多于男性
B、常有非肾性血尿
C、病理类型以膜性肾病最为常见
D、激素治疗敏感
E、半数患儿血清C3增高
【参考答案】:C
44、营养性巨幼红细胞性贫血主要发生在
A、2〜3岁
B、4〜6个月
C、6个月〜2岁
D、3〜5岁
E、学龄儿童
【参考答案】:C
45、婴儿能量平均需要量
A、750kcal/Kg,d
B、850kcal/Kg,d
C、950kcal/Kg,d
D、1050kcal/Kg,d
E、1150kcal/Kg,d
【参考答案】:C
46、关于21-三体综合征临床表现,以下哪项不正确
A、智力低下
B、皮肤粗糙、发干
C、韧带松弛
D、身材矮小
E、通贯手
【参考答案】:B
47、女孩,5个月,人工喂养,未加其他辅食。4月20日突然出现
意识丧失,两眼上翻,面部呈阵挛性抽搐,经数秒钟后惊厥停,频繁发
作,神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是
A、迟发性维生素K缺乏
B、小儿癫痫
C、VitD缺乏性手足搐搦症
D、脑膜炎
E、低镁血症
【参考答案】:C
48、12岁小儿,发热、澹语3d,抽搐1次。查体:意识模糊,时
有躁动,颈强阳性,双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮,
WBC150X10[YZ72_"6/L,多核0.35,单核0.65,蛋白(+),糖
2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常,头颅CT右
侧颗叶局限性低密度灶。诊断为
A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、单纯疱疹病毒脑炎
D、流行性乙型脑炎
E、脑脓肿
【参考答案】:C
49、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指
A、低热持续1个月以上
B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C、发热时间22周,有的可无明显症状
D、发热2周,多伴有局部症状及体征
E、发热1周,多伴有局部症状及体征
【参考答案】:D
50、关于DIC,错误的概念是
A、肝素可以溶解血栓
B、严重创伤可引起DIC
C、严重感染可引起DIC
D、肝素可以抑制微血栓进一步形成
E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环
【参考答案】:A
51、小儿骨髓外造血时,末梢血中可出现
A、幼稚嗜酸性粒细胞
B、幼稚单核细胞
C、幼稚淋巴细胞
D、幼稚中性粒细胞
E、巨大血小板
【参考答案】:D
52、下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的
A、消除蛋白尿
B、防止复发
C、加强全身支持疗法
D、积极防治并发症
E、防治肾静脉血栓形成
【参考答案】:B
53、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为
A、方颅
B、肋膈沟(赫氏沟)
C、鸡胸或漏斗胸
D、"0"形腿或"X"形腿
E、脊椎后突或侧弯
【参考答案】:A
54、肠套叠最常见的发病年龄为
A、新生儿
B、2〜4个月
C、4〜10个月
D、16〜24个月
E、1〜3岁
【参考答案】:C
55、有关小儿视觉,下列哪种说法是不恰当的
A、视觉发育需要光刺激
B、小儿视细胞是出生后才开始发育的
C、小儿出生时有光感和瞬目反射
D、视觉发育一般于出生时即已完成
E、新生儿可有生理性斜视或复视
【参考答案】:D
56、1岁小儿,反复呼吸道感染,曾患肺炎2次。3d前开始发热,
咳嗽,气促,哭闹不安。查体:呼吸62次/min,心率190次/min。
口唇发给,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期杂音,并可
触及震颤,肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm,诊断
最可能为
A、房间隔缺损合并心衰
B、室间隔缺损合并心衰
C、动脉导管未闭合并肺炎心衰
D、室间隔缺损合并肺炎心衰
E、房间隔缺损合并肺炎
【参考答案】:D
57、风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症
A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎
B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎
C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染
D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染
E、A组甲型溶血性链球菌肺炎
【参考答案】:B
58、以下哪项不是房性期前收缩的心电图表现
A、P'波提前出现
B、P'-R间期缩短
C、早搏后代偿间隙不完全
D、QRS波形态正常
E、P'波后可无QRS波
【参考答案】:B
59、一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,
血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示
A、先天性营养性贫血
B、髓外造血
C、正常血象
D、先天性小儿白血病
E、新生儿溶血病
【参考答案】:C
60、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是
A、自律性增高
B、平行心律
C、折返机制
D、植物神经功能紊乱
E、房室间异常通道
【参考答案】:C
61、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,
找菌的阳性率不正确的是
A、革兰染色查致病菌简便易行
B、检出阳性率较细菌培养高
C、血培养可帮助找致病菌
D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌
E、细菌培养阳性者应送物敏感试验
【参考答案】:D
62、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特
点.下列哪一项应除外
A、发热1〜2d可见皮疹
B、皮疹始于面、颈部。迅速布满躯干和四肢,持续2〜3d
C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常
D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮
【参考答案】:E
63、正常情况下,健康小儿容易吐奶,主要不是因为
A、吃奶后兴奋运动
B、未拍嗝
C、吃得太多
D、胃水平位
E、吸进较多空气
【参考答案】:D
64、哪种神经反射出生后即有,且终生存在
A、拥抱反射
B、觅食反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、握持反射
【参考答案】:D
65、心肺复苏时,在无血气分析情况下。碳酸氢钠应用的剂量为
A、Immol/kg
B、2mmol/kg
C、3mmol/kg
D、1ml/kg
E、5ml/kg
【参考答案】:A
66、房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现是
A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
B、右心室肥厚
C、P波高尖
D、P-R间期延长
E、右心房与右心室肥大
【参考答案】:A
67、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是
A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续2〜3天即
消失
B、中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失
C、存活者都有神经系统后遗症
D、重度患儿可存1周内死亡
E、患儿可无明确的宫内窘迫史
【参考答案】:C
68、患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在
下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患
儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期
A、潜伏期
B、前驱期
C、卡他期
D、出疹期
E、恢复期
【参考答案】:B
69、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是
A、癫痫
B、硬脑膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑积水
E、失明
【参考答案】:B
70、百日咳痉咳期最主要的临床特点是
A、面部眼睑浮肿
B、舌系带溃疡
C、睑结膜发面部有小出血点
D、阵发性痉挛性咳嗽
E、咳嗽日轻夜重
【参考答案】:D
71、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调
A、母乳喂养
B、牛乳喂养
C、及时添加蔬菜、水果
D、及时添加蛋黄、豆类、肉类
E、给铁剂
【参考答案】:D
72、脑性瘫痪最常见的类型是
A、智力低下型脑瘫
B、手足徐动型脑瘫
C、共济失调型脑瘫
D、混合型脑瘫
E、痉挛型脑瘫
【参考答案】:E
73、有关DIC,错误的概念是
A、严重创伤可引起DIC
B、严重感染可引起DIC
C、肝素可以抑制微血栓进一步形成
D、肝素可以溶解血栓
E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环
【参考答案】:D
74、下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗
A、蓝光
B、绿光
C、日光灯的灯光
D、太阳光
E、以上均是
【参考答案】:E
75、下面哪一项是学龄儿童的主要特点
A、好奇多问、模仿性强
B、第二性征出现
C、易患感染性疾病
D、易发生营养不良和消化紊乱
E、理解、分析、综合能力逐步完善
【参考答案】:E
76、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的
疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X一高IgM血症
C、X连锁严重型联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:C
77、女,15个月,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精
神极度萎靡,反应差,眼窝前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),需
迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求
A、4份葡萄糖:3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
B、14份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
C、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
D、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2乳酸钠
E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
【参考答案】:E
78、男婴,6个月。因发热3d,呕吐、精神差Id入院。查体:皮
肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大。测血清电解质:钠126mmoL/
L,钾5.8mmol/L,,氯91nlmol/L。明确诊断为最常见类型的先天性
肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷
A、3-B羟类固醇脱氢酶
B、lie-羟化酶
C、17-羟化酶
D、18-羟化酶
E、21-羟化酶
【参考答案】:E
79、霍乱的并发症是
A、肝脓肿
B、呼吸循环衰竭
C、肠穿孔
D、脱水、电解质紊乱
E、肺脓肿
【参考答案】:D
80、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关
A、金黄色葡萄球菌
B、白色葡萄球菌
C、肺炎双球菌
D、A组a型溶血性链球菌
E、A组8型溶血性链球菌
【参考答案】:E
81、毛细支气管炎的主要病原是
A、肺炎支原体
B、溶血性链球菌
C、人类偏肺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、副流感病毒
【参考答案】:D
82、对透析方法的叙述哪项是对的
A、儿童尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用
B、儿童尤其是婴幼儿以血液透析为常用
C、儿童尤其是婴幼儿以连续动静脉血液滤过为常用
D、儿童尤其是年长儿以腹膜透析为常用
E、儿童尤其是年长儿以连续动静脉血液滤过为常用
【参考答案】:A
83、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于
A、原发型肺结核
B、维生素D缺乏症
C、肺炎支原体肺炎
D、维生素A缺乏症
E、红斑狼疮
【参考答案】:A
84、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确
A、可有或无结核中毒症状
B、身体其他部位可找到结核感染病灶
C、结核菌素试验阳性反应
D、胸部X线检查正常
E、有或无结核病接触史
【参考答案】:B
85、10个月婴儿,高热,伴阵咳、喘、精神不振10天入院。查体:
T39度,面色苍白,呼吸困难,右上肺叩诊浊音,听诊可闻中、小水泡
音。心率170次/分,肝肋下3.0cm。末梢血象:WBC7.0X10T9/L,
L0.85o此例治疗哪项是不必要的
A、吸氧
B、抗病毒治疗
C、维持体液平衡
D、血管活性药治疗
E、大量肾上腺皮质激素
【参考答案】:E
86、符合急性血管内溶血的是
A、起病急,黄疸明显
B、常见脾脏明显肿大
C、不常见血红蛋白尿
D、多见于先天遗传性溶血性贫血
E、贫血较轻
【参考答案】:A
87、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的
A、促进蛋白质的合成
B、使血糖升高
C、促进脂肪合成
D、促进骨髓软骨细胞增殖
E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
【参考答案】:C
88,下列哪项不是腺病毒肺炎特点
A、多见于6个月〜2岁小儿
B、起病急骤
C、中毒症状重
D、肺部啰音出现较早
E、病程长恢复缓慢
【参考答案】:B
89、引起单纯性肥胖症的主要因素中
A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用
B、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用
C、遗传和环境因素都起着很小的作用
D、遗传和环境因素起着同样大的作用
E、疾病因素起着重要作用
【参考答案】:A
90、四嗖氮蓝试验(NBT)反映
A、中性粒细胞趋化功能
B、中性粒细胞吞噬和杀菌功能
C、细胞毒性T细胞功能
D、抗体依赖性细胞毒效应
E、抗原呈递细胞功能
【参考答案】:B
91、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、Miller—Fishero综合征为格林一巴利的一种类型
B、格林―巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤
D、格林―巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
92、在肺泡表面活性物质的组成成分中.下列哪种含量最多
A、卵磷脂
B、鞘磷脂
C、中性脂肪
D、蛋白质
E、磷脂酰甘油
【参考答案】:A
93、先天性心脏病的发病率
A、0.7%
B、1.0%
C、0.5%
D、0.9%
E、1.5%
【参考答案】:A
94、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动
员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持
这一诊断,除了
A、表现呆滞
B、皮肤粗糙
C、经常伸舌
D、眼距宽
E、双侧通贯掌
【参考答案】:B
95、男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳
6d后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,
此时最可能发生的并发症是
A、败血症
B、硬膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑积水
E、以上都不是
【参考答案】:B
96、痉挛性脑瘫临床表现不包括
A、行走延迟
B、踝阵挛(+)
C、双下肢呈剪刀状交叉
D、颈项强直
E、语言发育障碍
【参考答案】:D
97、典型麻疹皮疹的特点为.
A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血
B、红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑
C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色索沉着
D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点
E、大小不等的斑丘疹,间有水泡
【参考答案】:B
98、6个月婴儿,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,
青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续2〜3分钟,日渐频繁。应考虑
A、心力衰竭
B、休克
C、脑炎
D、脑缺氧发作
E、脑栓塞
【参考答案】:D
99、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶
A、二氢生物蝶吟还原酶
B、谷氨酸羟化酶
C、苯丙氨酸羟化酶
D、酪氨酸羟化酶
E、羟苯丙酮酸氧化酶
【参考答案】:C
100、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、Roger病
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:B
101、胚胎期造血开始于
A、1周胚胎
B、2周胚胎
C、3周胚胎
D、4周胚胎
E、5周胚胎
【参考答案】:C
102、小儿缺铁性贫血的最主要病因是
A、慢性失血
B、体内贮铁不足
C、生理需要量增加
D、铁的利用障碍
E、铁的摄入不足
【参考答案】:E
103、小儿接种卡介苗的目的在于
A、增强体液免疫
B、增强细胞免疫
C、增强白细胞的吞噬能力
D、降低机体的敏感性
E、促进干扰素的形成
【参考答案】:B
104、女,1岁,发热、腹泻3天,体检:面色苍白,气促,心前
区1〜2级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。
X线示心脏扩大
A、感染性心内膜炎
B、扩张性心肌病
C、先天性三度房室传导阻滞
D、病毒性心肌炎
E、先心病伴心功能不全
【参考答案】:D
105、患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10天入院。入院
前3周曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,血沉45mm/
h,C335mg/dlo入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿
蛋白(++)〜(+++),红细胞20〜30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清
白蛋白:25g/L,补体C350mg/dl(50〜100mg/dl)。最可能的诊断是
A、急进性肾炎
B、肾炎性肾病
C、普通型急性肾炎
D、狼疮性肾炎
E、具肾病表现的急性肾炎
【参考答案】:E
106、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即
A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松
B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏
C、给予第二代抗组胺药
D、静脉滴注钙剂或VitC
E、皮下注射0.1%肾上腺素
【参考答案】:E
107、重度高血压多见于
A、慢性肾小球肾炎
B、迁延性肾小球肾炎
C、肾盂肾炎
D、肾动脉狭窄
E、先天性肾病
【参考答案】:D
108、肺含铁血黄素沉着症患儿急性出血期的X线改变特点为
A、呈云絮状阴影
B、阴影大小、密度一致
C、伴网状颗粒状阴影
D、分布均匀,肺尖多受累
E、持续时间较长,消散缓慢
【参考答案】:A
109、呕吐的病因很多,幽门痉挛属于
A、刺激性
B、炎症性
C、反射性
D、神经肌肉性
E、梗阻性
【参考答案】:D
110、市场上配方奶粉的热卡含量
A、每100g供能300kcal
B、每100g供能400kcal
C、每100g供能500kcal
D、每100g供能550kcal
E、每100g供能600kcal
【参考答案】:C
111、铁吸收的部位是
A、十二指肠和空肠上部
B、回肠末端
C、空肠下部和回肠上部
D、胃底部
E、胃体部
【参考答案】:A
112、霍乱最主要的传播形式是通过
A、水
B、生活接触
C、食物
D、苍蝇媒介
E、以上都不是
【参考答案】:A
113、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现
A、夜盲症
B、干眼病
C、颅内压增高
D、皮肤角化增生
E、毛发干枯
【参考答案】:C
114、6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,两肺有
少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是
A、流感病毒
B、呼吸道合胞病毒
C、流感杆菌
D、肺炎支原体
E、腺病毒
【参考答案】:B
115、小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是
A、病原体侵入
B、缺氧
C、二氧化碳潴留
D、毒素作用
E、酸中毒
【参考答案】:B
116、预防措施哪项属于被动免疫
A、口服小儿灰质炎疫苗
B、注射卡介苗
C、注射丙种球蛋白
D、注射麻疹疫苗
E、注射流脑疫苗
【参考答案】:C
117、多数肾炎性肾病患儿年龄在
A、>3岁
B、>5岁
C、>7岁
D、>9岁
E、>10岁
【参考答案】:C
118、肺含铁血黄素沉着症静止期可有下列表现,但除外下列哪一
A、肝脾肿大
B、杵状指(趾)
C、活动后气急
D、肺部云絮状阴影(X线片)
E、心电图异常
【参考答案】:D
119、生后卵圆孔,解剖上关闭的年龄大多是
A、2〜4个月
B、4〜8个月
C、5〜7个月
D、8〜10个月
E、1岁
【参考答案】:C
120、急性肾小球肾炎的多发年龄为
A、1〜2岁
B、3〜5岁
C、5〜10岁
D、12〜15岁
E、15岁以上
【参考答案】:C
121、哮喘治疗中哪项无助于提高B受体对平喘药的敏感性
A、纠正酸中毒
B、改善病人肺氧合
C、利尿剂
D、应用肾上腺皮质激素
E、控制感染
【参考答案】:C
122、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是
A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波
B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多
棘波
C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电
D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电
E、小儿良性癫痫伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
【参考答案】:D
123、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃O
X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是
A、链球菌
B、厌氧菌
C、肺炎球菌
D、大肠杆菌
E、葡萄球菌
【参考答案】:E
124、肠结核最常见的发生部位
A、升结肠
B、空回肠
C、回盲部
D、十二指肠
E、横结肠
【参考答案】:C
125、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容
A、皮肤颜色
B、心率
C、呼吸
D、肌张力
E、拥抱反射
【参考答案】:E
126、对新生儿先天性梅毒的特异诊断方法是
A、病变标本镜检梅毒螺旋体
B、非梅毒螺旋体抗原血清试验
C、梅毒螺旋体抗原血清试验
D、检测FTA-ABS19SIgM(荧光螺旋体抗)
E、以上均可
【参考答案】:D
127、以下哪项不是先天性甲状腺功能减低症的典型症状
A、动作发育迟缓、智能发育低下
B、头大,颈短,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁宽平
C、身材矮小,上部量小于下部量
D、生理功能低下
E、新生儿期多睡少吃,哭声低微
【参考答案】:C
128、造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是
A、磷酸化酶缺陷
B、酪氨酸缺乏
C、体内铜蓝蛋白缺乏
D、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶吟缺乏
E、磷酸化酶激酶缺乏
【参考答案】:D
129、儿童体重的意义是
A、近期营养指标
B、若目前体重低,可以判断其远、近期营养均不好
C、远期营养指标
D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症
E、是筛查营养不良的重要指标
【参考答案】:A
130、幼儿急疹与麻疹的鉴别点主要是
A、高热持续3〜5d后热退疹出
B、红色斑丘疹散布于颈、躯干
C、出疹顺序自颈部开始延至全身
D、全身症状轻微
E、WBC数减少
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、关于小儿身长增长规律以下哪些正确
A、前半年平均每月增长2.5cm
B、后半年平均每月增长1.5cm
C、第一年身长平均增加25cm
D、第二年平均增加10cm
E、2〜12岁平均身高=年龄X8+85
【参考答案】:ABCD
2、关于反复呼吸道感染的病因,哪项正确
A、原发或继发的免疫缺陷病
B、右位心
C、微量元素缺乏
D、肺动脉狭窄
E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎
【参考答案】:ACE
3、麻疹出疹Id,下列哪些方法能检测到麻疹病原体
A、ELISA法测定血清特异性IgM
B、测定血清特异性IgG
C、鼻咽部分泌物PCR法检测麻疹病毒抗原
D、荧光免疫法检测鼻咽部脱落细胞麻疹病毒抗原
E、病人血液病毒分离
【参考答案】:ACDE
4、3个月以下婴儿化脓性脑膜炎,常见的临床表现为
A、拒食、嗜睡
B、前囱隆起
C、凝视、尖叫
D、巴氏征阳性
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
5、新生儿低血糖的病因
A、肝糖原贮存少
B、高胰岛素血症
C、先天性代谢缺陷
D、胰高糖素缺乏
E、母亲多有低血糖
【参考答案】:ABCD
6、哪几项符合先天性心脏病的杂音
A、杂音位于胸骨左缘第2〜4肋间
B、杂音以收缩期为主
C、杂音H级以上,粗糙
D、杂音易受体位、呼吸影响
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
7、大豆类代乳品的特点包括以下哪些
A、蛋白质含量高
B、糖和脂肪含量较低
C、可作为3个月以下儿童的代乳品
D、铁含量高
E、钙含量低
【参考答案】:ABDE
8、男孩,13个月龄,因腹泻2d入院,便呈蛋花汤样,10次/天,
伴频繁呕吐,不能进食。近4h内尿量明显减少。查体:面色苍灰,前
囱凹陷,口唇干。无泪,皮肤弹性差,脉搏细数,心率156次/分,心
音低,血压73/44mmHg(9.7/5.9kPa)□血钠133mmol/L。血钾
3.Immol/L,血pH7.29,AB16mmol/L,BE-7.6mmol/Lo关于该病
例以下叙述哪些是正确的
A、急性肠炎、重度等渗性脱水
B、代谢性酸中毒
C、低钾血症
D、低容量性休克
E、最可能的病原为轮状病毒
【参考答案】:ABCDE
9、小儿前囱饱满见于
A、脑积液
B、脑炎
C、脑肿瘤
D、婴儿痉挛症
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
10、6岁小儿正常发育可达到
A、体重20kg
B、上、下部量相等
C、身高112cm
D、腕部骨化中心数目5个
E、以上都不是
【参考答案】:AC
11、Hp
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