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文档简介

六月中旬主治医师资格考试《儿科》冲刺检测试卷

含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、小儿水代谢的特点中错误的是

A、水的需要量大,交换率快

B、早产儿不显性失水比足月儿少

C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2

D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多

E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水

【参考答案】:B

2、下列哪项不属于血管外溶血的表现

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、严重贫血

D、黄疸较不明显

E、显著肝脾肿大

【参考答案】:C

3、川崎病的病理为

A、全身中、小动脉炎

B、全身中、小静脉炎

C、全身小动脉、小静脉炎

D、全身中动脉、中静脉炎

E、全身淋巴管炎

【参考答案】:A

4、先心病只出现下半身紫细、杵状指时,应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

5、下列情况可使用免疫血清注射,但除了

A、皮肤刺伤,而未经破伤风类毒素免疫者

B、密切接触白喉患者,而未经白喉类毒素免疫者

C、密切接触百日咳患者,而未接种过百日咳-白喉-破伤风疫苗者

D、接触麻疹,而未接种过麻疹减毒活疫苗者

E、被犬,尤其是狂犬咬伤者

【参考答案】:E

6、治疗川崎病的首选的药物是

A、青霉素

B、糖皮质激素

C、阿斯匹林

D、磺胺药

E、丙种球蛋白

【参考答案】:C

7、患儿3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊,其主要依

据为下列哪项

A、发热、咽痛、躯干部皮疹

B、全身浅表淋巴结肿大

C、外周血出现异常淋巴细胞

D、嗜异性凝集试验

E、血清VCAIgM阳性

【参考答案】:E

8、腺病毒怖炎具有如下特点,但除外

A、6个月至3岁婴幼儿多见

B、多为稽留高热,少数为弛张热

C、肺部体征出现早,可闻及湿啰音

D、易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病

E、X线肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿

【参考答案】:C

9、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是

A、体温持续不退或退而复升

B、脑脊液正常但前囱隆起明显

C、嗜睡、昏迷或频繁抽搐

D、颅骨透照检查

E、头颅B超或CT

【参考答案】:E

10、足月儿生后48h,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,

反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤

主要部位是

A、大脑皮质

B、脑干核

C、小脑

D、延髓

E、中脑

【参考答案】:A

11、下列哪项不是McCune—Albright综合征的表现

A、性早熟征象可发生在3岁前

B、有皮肤咖啡色素斑

C、常先乳房增大后阴道出血

D、骨纤维发育不良

E、卵巢囊肿

【参考答案】:C

12、关于尿路感染不正确的是

A、离心尿白细胞25个/HP

B、尿白细胞排泄率每小时>30万

C、新生儿上尿路感染血培养可阳性

D、尿细菌培养菌落计数>10万/ml便可确诊

E、Addis计数:白细胞>50万/12小时

【参考答案】:E

13、反复发作后的幼年型类风湿性关节炎,其病理变化是

A、破坏关节软骨

B、关节面纤维性或骨性粘连

C、可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎

D、可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润

E、以上都可有

【参考答案】:E

14、9个月男婴,因低热、嗜睡n天,烦躁、呕吐、抽搐入院。

体查:前囱饱满,心肺无异常,颈亢(+),脑脊液潘氏试验(++),细胞

数200X10[〜6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊

断是

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】:A

15、头围与胸围的情况中,哪一条是恰当的

A、出生时头围32cm,胸围34cm

B、6个月时头围46cm,胸围等于头围

C、1岁时头围44cm,胸围大于头围

D、2岁时头围48cm,胸围大于头围

E、5岁时头围54cm,胸围大于头围

【参考答案】:D

16、男性1岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无百

日咳接触史,胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,1:

2000结核菌素试验硬结直径12mll1,血沉35mm/h,对本病人最适合的

处理

A、支气管镜下取异物治疗

B、抗生素治疗

C、抗结核治疗

D、红霉素治疗

E、肺门部断层显像

【参考答案】:C

17、脱水性质(如高渗性、等渗性等)的判断依据是

A、血钠+血钾

B、血钠+血氯

C、血钠

D、血钾

E、血氯

【参考答案】:C

18、婴儿腹泻的脱水性质不明时,前10小时静脉补液可选用

A、2/3张含钠液

B、4:3:2张含钠液

C、1/2张含钠液

D、1/3张含钠液

E、1/4张含钠液

【参考答案】:C

19、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量

A、W30mg

B、W40mg

C、W60111g

D、W80111g

E、WIOOmg

【参考答案】:C

20、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量

A、W30111g

B、W40mg

C、W60mg

D、W80mg

E、WIOOmg

【参考答案】:C

21、女婴,6个月。4月份来急诊,主诉鼻塞流涕Id,半天来抽风

3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2〜3min,抽止

后仍吃奶。生后以人工喂养。体检:营养发育中,枕后秃发,前囱

2.5cmX2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。此时

最妥当的处理原则应为

A、先用维生素D,同时补充钙,再吸氧

B、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D

C、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3〜5d再用维生素D

D、积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D

E、先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧

【参考答案】:c

22、1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤苍白,肌

肉松弛、弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,诊断为

A、重度营养不良

B、轻度营养不良

C、轻度营养不良伴中度脱水

D、营养不良性贫血

E、中度营养不良

【参考答案】:E

23、10个月婴儿,发热、咳嗽6天。呼吸30次/分,双肺可闻及

少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管异物

D、上呼吸道感染

E、支气管炎

【参考答案】:E

24、佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿

A、3个月以内

B、3〜6个月

C、6〜9个月

D、9〜12个月

E、12个月以上

【参考答案】:B

25、正常小儿运动功能发育,哪项不正确

A、2个月时能抬头

B、6个月会独坐

C、8个月能独站

D、12个月能独走

E、18个月能爬台阶

【参考答案】:C

26、代谢性酸中毒最突出的临床表现是

A、面色潮红

B、神志改变

C、呼吸深而快

D、对称性肌张力减退

E、腱反射消失

【参考答案】:C

27、有关支原体肺炎哪项说法正确

A、一年四季均有发病,以夏季多见

B、是婴儿期最常见的肺炎

C、肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖

D、肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害

E、基本病理改变为肺泡出血

【参考答案】:C

28、化脓性脑膜炎多见于

A、年长儿

B、青少年

C、新生儿

D、婴幼儿

E、成年人

【参考答案】:D

29、小儿心律紊乱的主要危险是由此导致的

A、低电压、低血压

B、心搏出量降低

C、房室传导阻滞

D、QT间期延长

E、心肌缺氧

【参考答案】:B

30、全程肉眼血尿提示血尿源自

A、膀胱颈部

B、后尿道

C、尿道

D、肾小球

E、膀胱三角区

【参考答案】:D

31、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是

A、起病数周后出现

B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

C、粟米或豌豆大小,圆形,质硬

D、见于5%〜10%的风湿热病人

E、2〜4周自然消失

【参考答案】:B

32、轻度脱水临床表现哪项是不恰当的

A、尿量稍减少

B、四肢稍凉

C、皮肤稍干燥

D、失水量约为体重的5%以下

E、眼窝及前囱稍凹陷

【参考答案】:B

33、结核性脑膜炎晚期表现为

A、性情改变、嗜睡、呕吐

B、烦躁不安、昏睡、剧吐

C、意识朦胧、半昏迷、惊厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征阳性

【参考答案】:C

34、判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择

A、15mg/dl(257nmol/L)

B、12mg/dl(205nmol/L)

C、lOmg/dl(171nmol/L)

D、5mg/dl(86umol/L)

E、20mg/dl(343nmol/L)

【参考答案】:B

35、甲状腺功能亢进症患儿甲状腺肿大的特点为

A、腺体弥漫性肿大

B、无血管杂音

C、常有结节

D、自觉疼痛

E、以上都是

【参考答案】:A

36、糖尿病酮症酸中毒时常表现为

A、口渴、恶心、腹痛

B、呼吸快而表浅,有酮味

C、皮肤黏膜干燥

D、脉搏细速,血压下降

E、以上都有

【参考答案】:E

37、哮喘重度发作时的血气变化为

A、pHt,PaO2I

B、PaO2I,PaC02t

C、pHt,PaO2I

D、pHt,PaC02I

E、pHI,BE;

【参考答案】:B

38、3岁男孩,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及ni〜IV级

全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢

进。X线示左、右心室大。诊断可能是

A、小型室间隔缺损

B、大型室间隔缺损

C、风湿性心脏病

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

39、请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A、避免剧烈运动

B、加强运动和体格锻炼

C、膳食总热量逐渐减少,限制甜食

D、针对性进行行为心理治疗

E、以上都是

【参考答案】:E

40、男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水

及酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、酸中毒时钾经肾排出增加

B、腹泻时排出大量钾盐

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】:c

41、原发性上呼吸道感染的主要病原是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、真菌

E、寄生虫

【参考答案】:B

42、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的

A、I度房室传导阻滞时心房率快于心室率

B、II度I型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短

C、II度H型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长

D、III度房室传导阻滞均有明显的临床症状

E、房室传导阻滞均为病理性

【参考答案】:B

43、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,以下哪种说法正确

A、女性患者明显多于男性

B、常有非肾性血尿

C、病理类型以膜性肾病最为常见

D、激素治疗敏感

E、半数患儿血清C3增高

【参考答案】:C

44、营养性巨幼红细胞性贫血主要发生在

A、2〜3岁

B、4〜6个月

C、6个月〜2岁

D、3〜5岁

E、学龄儿童

【参考答案】:C

45、婴儿能量平均需要量

A、750kcal/Kg,d

B、850kcal/Kg,d

C、950kcal/Kg,d

D、1050kcal/Kg,d

E、1150kcal/Kg,d

【参考答案】:C

46、关于21-三体综合征临床表现,以下哪项不正确

A、智力低下

B、皮肤粗糙、发干

C、韧带松弛

D、身材矮小

E、通贯手

【参考答案】:B

47、女孩,5个月,人工喂养,未加其他辅食。4月20日突然出现

意识丧失,两眼上翻,面部呈阵挛性抽搐,经数秒钟后惊厥停,频繁发

作,神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是

A、迟发性维生素K缺乏

B、小儿癫痫

C、VitD缺乏性手足搐搦症

D、脑膜炎

E、低镁血症

【参考答案】:C

48、12岁小儿,发热、澹语3d,抽搐1次。查体:意识模糊,时

有躁动,颈强阳性,双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮,

WBC150X10[YZ72_"6/L,多核0.35,单核0.65,蛋白(+),糖

2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常,头颅CT右

侧颗叶局限性低密度灶。诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、单纯疱疹病毒脑炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑脓肿

【参考答案】:C

49、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间22周,有的可无明显症状

D、发热2周,多伴有局部症状及体征

E、发热1周,多伴有局部症状及体征

【参考答案】:D

50、关于DIC,错误的概念是

A、肝素可以溶解血栓

B、严重创伤可引起DIC

C、严重感染可引起DIC

D、肝素可以抑制微血栓进一步形成

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】:A

51、小儿骨髓外造血时,末梢血中可出现

A、幼稚嗜酸性粒细胞

B、幼稚单核细胞

C、幼稚淋巴细胞

D、幼稚中性粒细胞

E、巨大血小板

【参考答案】:D

52、下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的

A、消除蛋白尿

B、防止复发

C、加强全身支持疗法

D、积极防治并发症

E、防治肾静脉血栓形成

【参考答案】:B

53、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

A、方颅

B、肋膈沟(赫氏沟)

C、鸡胸或漏斗胸

D、"0"形腿或"X"形腿

E、脊椎后突或侧弯

【参考答案】:A

54、肠套叠最常见的发病年龄为

A、新生儿

B、2〜4个月

C、4〜10个月

D、16〜24个月

E、1〜3岁

【参考答案】:C

55、有关小儿视觉,下列哪种说法是不恰当的

A、视觉发育需要光刺激

B、小儿视细胞是出生后才开始发育的

C、小儿出生时有光感和瞬目反射

D、视觉发育一般于出生时即已完成

E、新生儿可有生理性斜视或复视

【参考答案】:D

56、1岁小儿,反复呼吸道感染,曾患肺炎2次。3d前开始发热,

咳嗽,气促,哭闹不安。查体:呼吸62次/min,心率190次/min。

口唇发给,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期杂音,并可

触及震颤,肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm,诊断

最可能为

A、房间隔缺损合并心衰

B、室间隔缺损合并心衰

C、动脉导管未闭合并肺炎心衰

D、室间隔缺损合并肺炎心衰

E、房间隔缺损合并肺炎

【参考答案】:D

57、风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症

A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎

B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎

C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染

D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染

E、A组甲型溶血性链球菌肺炎

【参考答案】:B

58、以下哪项不是房性期前收缩的心电图表现

A、P'波提前出现

B、P'-R间期缩短

C、早搏后代偿间隙不完全

D、QRS波形态正常

E、P'波后可无QRS波

【参考答案】:B

59、一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,

血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示

A、先天性营养性贫血

B、髓外造血

C、正常血象

D、先天性小儿白血病

E、新生儿溶血病

【参考答案】:C

60、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是

A、自律性增高

B、平行心律

C、折返机制

D、植物神经功能紊乱

E、房室间异常通道

【参考答案】:C

61、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,

找菌的阳性率不正确的是

A、革兰染色查致病菌简便易行

B、检出阳性率较细菌培养高

C、血培养可帮助找致病菌

D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌

E、细菌培养阳性者应送物敏感试验

【参考答案】:D

62、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特

点.下列哪一项应除外

A、发热1〜2d可见皮疹

B、皮疹始于面、颈部。迅速布满躯干和四肢,持续2〜3d

C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】:E

63、正常情况下,健康小儿容易吐奶,主要不是因为

A、吃奶后兴奋运动

B、未拍嗝

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸进较多空气

【参考答案】:D

64、哪种神经反射出生后即有,且终生存在

A、拥抱反射

B、觅食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

【参考答案】:D

65、心肺复苏时,在无血气分析情况下。碳酸氢钠应用的剂量为

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3mmol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【参考答案】:A

66、房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现是

A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞

B、右心室肥厚

C、P波高尖

D、P-R间期延长

E、右心房与右心室肥大

【参考答案】:A

67、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是

A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续2〜3天即

消失

B、中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失

C、存活者都有神经系统后遗症

D、重度患儿可存1周内死亡

E、患儿可无明确的宫内窘迫史

【参考答案】:C

68、患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在

下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患

儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期

A、潜伏期

B、前驱期

C、卡他期

D、出疹期

E、恢复期

【参考答案】:B

69、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

【参考答案】:B

70、百日咳痉咳期最主要的临床特点是

A、面部眼睑浮肿

B、舌系带溃疡

C、睑结膜发面部有小出血点

D、阵发性痉挛性咳嗽

E、咳嗽日轻夜重

【参考答案】:D

71、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调

A、母乳喂养

B、牛乳喂养

C、及时添加蔬菜、水果

D、及时添加蛋黄、豆类、肉类

E、给铁剂

【参考答案】:D

72、脑性瘫痪最常见的类型是

A、智力低下型脑瘫

B、手足徐动型脑瘫

C、共济失调型脑瘫

D、混合型脑瘫

E、痉挛型脑瘫

【参考答案】:E

73、有关DIC,错误的概念是

A、严重创伤可引起DIC

B、严重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓进一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】:D

74、下列哪种光可用于新生儿黄疸的治疗

A、蓝光

B、绿光

C、日光灯的灯光

D、太阳光

E、以上均是

【参考答案】:E

75、下面哪一项是学龄儿童的主要特点

A、好奇多问、模仿性强

B、第二性征出现

C、易患感染性疾病

D、易发生营养不良和消化紊乱

E、理解、分析、综合能力逐步完善

【参考答案】:E

76、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的

疾病是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X一高IgM血症

C、X连锁严重型联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:C

77、女,15个月,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精

神极度萎靡,反应差,眼窝前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),需

迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求

A、4份葡萄糖:3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

B、14份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2乳酸钠

E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠

【参考答案】:E

78、男婴,6个月。因发热3d,呕吐、精神差Id入院。查体:皮

肤色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大。测血清电解质:钠126mmoL/

L,钾5.8mmol/L,,氯91nlmol/L。明确诊断为最常见类型的先天性

肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷

A、3-B羟类固醇脱氢酶

B、lie-羟化酶

C、17-羟化酶

D、18-羟化酶

E、21-羟化酶

【参考答案】:E

79、霍乱的并发症是

A、肝脓肿

B、呼吸循环衰竭

C、肠穿孔

D、脱水、电解质紊乱

E、肺脓肿

【参考答案】:D

80、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关

A、金黄色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、A组a型溶血性链球菌

E、A组8型溶血性链球菌

【参考答案】:E

81、毛细支气管炎的主要病原是

A、肺炎支原体

B、溶血性链球菌

C、人类偏肺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、副流感病毒

【参考答案】:D

82、对透析方法的叙述哪项是对的

A、儿童尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用

B、儿童尤其是婴幼儿以血液透析为常用

C、儿童尤其是婴幼儿以连续动静脉血液滤过为常用

D、儿童尤其是年长儿以腹膜透析为常用

E、儿童尤其是年长儿以连续动静脉血液滤过为常用

【参考答案】:A

83、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于

A、原发型肺结核

B、维生素D缺乏症

C、肺炎支原体肺炎

D、维生素A缺乏症

E、红斑狼疮

【参考答案】:A

84、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确

A、可有或无结核中毒症状

B、身体其他部位可找到结核感染病灶

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、有或无结核病接触史

【参考答案】:B

85、10个月婴儿,高热,伴阵咳、喘、精神不振10天入院。查体:

T39度,面色苍白,呼吸困难,右上肺叩诊浊音,听诊可闻中、小水泡

音。心率170次/分,肝肋下3.0cm。末梢血象:WBC7.0X10T9/L,

L0.85o此例治疗哪项是不必要的

A、吸氧

B、抗病毒治疗

C、维持体液平衡

D、血管活性药治疗

E、大量肾上腺皮质激素

【参考答案】:E

86、符合急性血管内溶血的是

A、起病急,黄疸明显

B、常见脾脏明显肿大

C、不常见血红蛋白尿

D、多见于先天遗传性溶血性贫血

E、贫血较轻

【参考答案】:A

87、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的

A、促进蛋白质的合成

B、使血糖升高

C、促进脂肪合成

D、促进骨髓软骨细胞增殖

E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

【参考答案】:C

88,下列哪项不是腺病毒肺炎特点

A、多见于6个月〜2岁小儿

B、起病急骤

C、中毒症状重

D、肺部啰音出现较早

E、病程长恢复缓慢

【参考答案】:B

89、引起单纯性肥胖症的主要因素中

A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用

B、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用

C、遗传和环境因素都起着很小的作用

D、遗传和环境因素起着同样大的作用

E、疾病因素起着重要作用

【参考答案】:A

90、四嗖氮蓝试验(NBT)反映

A、中性粒细胞趋化功能

B、中性粒细胞吞噬和杀菌功能

C、细胞毒性T细胞功能

D、抗体依赖性细胞毒效应

E、抗原呈递细胞功能

【参考答案】:B

91、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、Miller—Fishero综合征为格林一巴利的一种类型

B、格林―巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、格林―巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性

【参考答案】:B

92、在肺泡表面活性物质的组成成分中.下列哪种含量最多

A、卵磷脂

B、鞘磷脂

C、中性脂肪

D、蛋白质

E、磷脂酰甘油

【参考答案】:A

93、先天性心脏病的发病率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

【参考答案】:A

94、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动

员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持

这一诊断,除了

A、表现呆滞

B、皮肤粗糙

C、经常伸舌

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】:B

95、男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳

6d后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】:B

96、痉挛性脑瘫临床表现不包括

A、行走延迟

B、踝阵挛(+)

C、双下肢呈剪刀状交叉

D、颈项强直

E、语言发育障碍

【参考答案】:D

97、典型麻疹皮疹的特点为.

A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血

B、红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑

C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色索沉着

D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点

E、大小不等的斑丘疹,间有水泡

【参考答案】:B

98、6个月婴儿,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,

青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续2〜3分钟,日渐频繁。应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】:D

99、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、谷氨酸羟化酶

C、苯丙氨酸羟化酶

D、酪氨酸羟化酶

E、羟苯丙酮酸氧化酶

【参考答案】:C

100、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、Roger病

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、以上都不是

【参考答案】:B

101、胚胎期造血开始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【参考答案】:C

102、小儿缺铁性贫血的最主要病因是

A、慢性失血

B、体内贮铁不足

C、生理需要量增加

D、铁的利用障碍

E、铁的摄入不足

【参考答案】:E

103、小儿接种卡介苗的目的在于

A、增强体液免疫

B、增强细胞免疫

C、增强白细胞的吞噬能力

D、降低机体的敏感性

E、促进干扰素的形成

【参考答案】:B

104、女,1岁,发热、腹泻3天,体检:面色苍白,气促,心前

区1〜2级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。

X线示心脏扩大

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

C、先天性三度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

【参考答案】:D

105、患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10天入院。入院

前3周曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,血沉45mm/

h,C335mg/dlo入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿

蛋白(++)〜(+++),红细胞20〜30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清

白蛋白:25g/L,补体C350mg/dl(50〜100mg/dl)。最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、肾炎性肾病

C、普通型急性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、具肾病表现的急性肾炎

【参考答案】:E

106、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏

C、给予第二代抗组胺药

D、静脉滴注钙剂或VitC

E、皮下注射0.1%肾上腺素

【参考答案】:E

107、重度高血压多见于

A、慢性肾小球肾炎

B、迁延性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、肾动脉狭窄

E、先天性肾病

【参考答案】:D

108、肺含铁血黄素沉着症患儿急性出血期的X线改变特点为

A、呈云絮状阴影

B、阴影大小、密度一致

C、伴网状颗粒状阴影

D、分布均匀,肺尖多受累

E、持续时间较长,消散缓慢

【参考答案】:A

109、呕吐的病因很多,幽门痉挛属于

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】:D

110、市场上配方奶粉的热卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【参考答案】:C

111、铁吸收的部位是

A、十二指肠和空肠上部

B、回肠末端

C、空肠下部和回肠上部

D、胃底部

E、胃体部

【参考答案】:A

112、霍乱最主要的传播形式是通过

A、水

B、生活接触

C、食物

D、苍蝇媒介

E、以上都不是

【参考答案】:A

113、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现

A、夜盲症

B、干眼病

C、颅内压增高

D、皮肤角化增生

E、毛发干枯

【参考答案】:C

114、6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,两肺有

少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感杆菌

D、肺炎支原体

E、腺病毒

【参考答案】:B

115、小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是

A、病原体侵入

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、毒素作用

E、酸中毒

【参考答案】:B

116、预防措施哪项属于被动免疫

A、口服小儿灰质炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙种球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流脑疫苗

【参考答案】:C

117、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、>3岁

B、>5岁

C、>7岁

D、>9岁

E、>10岁

【参考答案】:C

118、肺含铁血黄素沉着症静止期可有下列表现,但除外下列哪一

A、肝脾肿大

B、杵状指(趾)

C、活动后气急

D、肺部云絮状阴影(X线片)

E、心电图异常

【参考答案】:D

119、生后卵圆孔,解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、4〜8个月

C、5〜7个月

D、8〜10个月

E、1岁

【参考答案】:C

120、急性肾小球肾炎的多发年龄为

A、1〜2岁

B、3〜5岁

C、5〜10岁

D、12〜15岁

E、15岁以上

【参考答案】:C

121、哮喘治疗中哪项无助于提高B受体对平喘药的敏感性

A、纠正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿剂

D、应用肾上腺皮质激素

E、控制感染

【参考答案】:C

122、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是

A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多

棘波

C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

E、小儿良性癫痫伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

【参考答案】:D

123、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃O

X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】:E

124、肠结核最常见的发生部位

A、升结肠

B、空回肠

C、回盲部

D、十二指肠

E、横结肠

【参考答案】:C

125、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、肌张力

E、拥抱反射

【参考答案】:E

126、对新生儿先天性梅毒的特异诊断方法是

A、病变标本镜检梅毒螺旋体

B、非梅毒螺旋体抗原血清试验

C、梅毒螺旋体抗原血清试验

D、检测FTA-ABS19SIgM(荧光螺旋体抗)

E、以上均可

【参考答案】:D

127、以下哪项不是先天性甲状腺功能减低症的典型症状

A、动作发育迟缓、智能发育低下

B、头大,颈短,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁宽平

C、身材矮小,上部量小于下部量

D、生理功能低下

E、新生儿期多睡少吃,哭声低微

【参考答案】:C

128、造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是

A、磷酸化酶缺陷

B、酪氨酸缺乏

C、体内铜蓝蛋白缺乏

D、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶吟缺乏

E、磷酸化酶激酶缺乏

【参考答案】:D

129、儿童体重的意义是

A、近期营养指标

B、若目前体重低,可以判断其远、近期营养均不好

C、远期营养指标

D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症

E、是筛查营养不良的重要指标

【参考答案】:A

130、幼儿急疹与麻疹的鉴别点主要是

A、高热持续3〜5d后热退疹出

B、红色斑丘疹散布于颈、躯干

C、出疹顺序自颈部开始延至全身

D、全身症状轻微

E、WBC数减少

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于小儿身长增长规律以下哪些正确

A、前半年平均每月增长2.5cm

B、后半年平均每月增长1.5cm

C、第一年身长平均增加25cm

D、第二年平均增加10cm

E、2〜12岁平均身高=年龄X8+85

【参考答案】:ABCD

2、关于反复呼吸道感染的病因,哪项正确

A、原发或继发的免疫缺陷病

B、右位心

C、微量元素缺乏

D、肺动脉狭窄

E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎

【参考答案】:ACE

3、麻疹出疹Id,下列哪些方法能检测到麻疹病原体

A、ELISA法测定血清特异性IgM

B、测定血清特异性IgG

C、鼻咽部分泌物PCR法检测麻疹病毒抗原

D、荧光免疫法检测鼻咽部脱落细胞麻疹病毒抗原

E、病人血液病毒分离

【参考答案】:ACDE

4、3个月以下婴儿化脓性脑膜炎,常见的临床表现为

A、拒食、嗜睡

B、前囱隆起

C、凝视、尖叫

D、巴氏征阳性

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

5、新生儿低血糖的病因

A、肝糖原贮存少

B、高胰岛素血症

C、先天性代谢缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母亲多有低血糖

【参考答案】:ABCD

6、哪几项符合先天性心脏病的杂音

A、杂音位于胸骨左缘第2〜4肋间

B、杂音以收缩期为主

C、杂音H级以上,粗糙

D、杂音易受体位、呼吸影响

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

7、大豆类代乳品的特点包括以下哪些

A、蛋白质含量高

B、糖和脂肪含量较低

C、可作为3个月以下儿童的代乳品

D、铁含量高

E、钙含量低

【参考答案】:ABDE

8、男孩,13个月龄,因腹泻2d入院,便呈蛋花汤样,10次/天,

伴频繁呕吐,不能进食。近4h内尿量明显减少。查体:面色苍灰,前

囱凹陷,口唇干。无泪,皮肤弹性差,脉搏细数,心率156次/分,心

音低,血压73/44mmHg(9.7/5.9kPa)□血钠133mmol/L。血钾

3.Immol/L,血pH7.29,AB16mmol/L,BE-7.6mmol/Lo关于该病

例以下叙述哪些是正确的

A、急性肠炎、重度等渗性脱水

B、代谢性酸中毒

C、低钾血症

D、低容量性休克

E、最可能的病原为轮状病毒

【参考答案】:ABCDE

9、小儿前囱饱满见于

A、脑积液

B、脑炎

C、脑肿瘤

D、婴儿痉挛症

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

10、6岁小儿正常发育可达到

A、体重20kg

B、上、下部量相等

C、身高112cm

D、腕部骨化中心数目5个

E、以上都不是

【参考答案】:AC

11、Hp

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