伤口造口失禁护理手册修订培训试题

伤口造口失禁护理手册修订培训试题1.下面哪个选项不是俯卧位好发压力性损伤的部位（）

[单选题]A.足跟(正确答案)B.膝部C.生殖器（男性）、乳房（女性）D.肩峰E.面颊、耳廓2.发生手术压力性损伤以术后（）最多见[单选题]A.4~6天B.12小时C.1~3天(正确答案)D.2小时3.预防压疮为缓解局部压力的不正确措施是（）

[单选题]A.每3h翻身一次(正确答案)B.仰卧时不宜超过30度C.每班交接查看皮肤D.受压部位预防性使用器具4.Braden评分在13~14分，说明患者为（）[单选题]A.轻度危险患者B.中度危险患者(正确答案)C.重度危险患者D.极重度度危险患者5.Braden评分表六项内容不包括（）[单选题]A.感知能力B.潮湿度C.移动能力D.营养摄取能力E.皮肤受损程度(正确答案)6.以下哪个不是压疮的评估表（）[单选题]A.NSRAS评分表B.Braden量表C.Braden-Q量表D.Wagner量表(正确答案)7.伤口被腐肉覆盖，只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度，是压疮的哪一些（）[单选题]A.2期B.3期C.不可分期的压力性损伤(正确答案)D.4期8.下列哪项不是失禁性皮炎发生的危险因素（）

[单选题]A.暴露于潮湿环境B.大小便失禁C.家属照顾能力有限(正确答案)D.摩擦力9.一名卧床患者皮肤时常是潮湿的，每班至少更换床单一次，该患者皮肤潮湿评分是（）[单选题]A.1分B.2分(正确答案)C.3分D.4分10.Braden评分，以下哪项说明患者活动能力为3分（）[单选题]A.白天偶尔可步行短距离，有时需协助(正确答案)B.每日至少走出病房两次C.活动范围限制在床上D.无行走能力或行走能力严重受限11.Braden评估量表中，哪项说明患者摩擦力和剪切力存在潜在问题：（）[单选题]A.无法将身体完全抬起，坐椅子或卧床时经常下滑B.移动时需要中度到极大的帮助C.躯体移动乏力，皮肤在一定程度上会碰到床单(正确答案)D.以上都是12.

使用（）可以有效降低压力性损伤发生率

[单选题]A.支撑面(正确答案)B.气圈C.轮椅D.凉席13.失禁性皮炎发生的主要因素是：（）

[单选题]A.摩擦力和剪切力B.大小便失禁(正确答案)C.皮肤潮湿D.肥胖14.压力性损伤除了术语的改变，新的分期系统中使用了（）数字

[单选题]A.阿拉伯(正确答案)B.罗马C.中文D.

繁体15.粘膜压力性损伤是位于（）的湿性粘膜处的压力性损伤，主要由于使用医疗器械对黏膜持续施加压力和剪切力造成[单选题]A.呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道(正确答案)B.皮下组织C.受压皮肤D.皮肤褶皱处1.失禁性皮炎防治要点:（）

A.移除皮肤刺激物并远离刺激性物质(正确答案)B.使用器械或产品让皮肤脱离大小便环境(正确答案)C.预防继发性皮肤感染(正确答案)D.控制或转移引起大小便失禁刺激皮肤的原因(正确答案)2.皮肤撕裂伤处理措施:（）

A.控制出血(正确答案)B.清洗与清创(正确答案)C.管理感染/炎症(正确答案)D.保持伤口水分平衡/控制渗出(正确答案)E。伤口边缘/闭合监测(正确答案)3.以下（）是符合失禁性皮炎

A.由潮湿摩擦引起(正确答案)B.好发于会阴部、皮肤褶皱处(正确答案)C.深度位于浅表，形状呈弥散的、镜面性(正确答案)D.边缘清晰E.皮肤呈不均匀的红色，不会有坏疽(正确答案)4.以下（）是压力性损伤A.由压力剪切力引起(正确答案)B.好发于骨隆突处(正确答案)C.深度从表层到深层，形状局限，可有坏疽(正确答案)D.皮肤可呈红色、褐色或黄色(正确答案)E.边缘清晰(正确答案)5.Braden评分为中风险患者护理要点：（）

A.每2小时翻身一次(正确答案)B.平卧和侧卧