2021年常用护理技术操作考核标准-2021年护理技术操作培训及考核实施方案附件5项常用基础护理技术操作评分标准

2021年护理技术操作培训及

考核实施方案

近年来，我区临床护理队伍日趋年轻化，护士的技能操作水

平参差不齐，为深入开展优质护理工作，进一步提高全区护理人

员护理技术操作能力，将在全区范围内开展护理人员护理技术操

作培训及考核，由区护理质控中心、护理专委会按照XX区卫生

计生委的要求负责组织落实。具体方案如下：

一、目的意义

(-)规范全区护理人员的护理技术操作，提升全区护理队

伍整体服务质量水平。

(二促进护士学习护理相关知识，不断更新护理服务理念,

提高与病人沟通能力，促进患者满意度。

二、组织机构

(-)成立区护理操作技能培训和考核领导小组

组长：

副组长：

组员：

职责：负责组织协调护理操作技能培训及考核具体工作。

(二)成立区护理操作技能培训小组

组长：

副组长：

组员：

职责及分工

1.负责组织5项常用护理操作技能培训工作。

2.具体分工：

XXX负责口腔护理操作。

XXX负责密闭式静脉输液、手卫生操作。责

XXX负责无菌技术操作。

XXX负责2021版成人基础生命支持操作。

三、培训内容

2021版成人基础生命支持、密闭式静脉输液、无菌技术、

口腔护理、手卫生共5项基础护理技术操作。

四、培训方法

（-）第一阶段：护理师资培训

1.时间：2021年5月（具体时间另行通知）

2.地点：重庆市XX区人民医院三住院部大会议室

3.对象各医疗卫生单位选派的护理骨干代表3-5名（约125

人），各医院选派出的护理骨干人员培训后必须经考核合格才能

担任操作培训指导老师。

4,方式：由区护理操作技能培训小组负责培训

（二）第二阶段：护理人员培训

1.时间:2021年6・8月

2.地点：护理人员所在医疗卫生单位

3.对象：各医疗卫生单位护理人员

-2-

4.方式：由各单位护理部负责组织培训

五、考核工作

（-）考核时间：2021年9月前由各单位组织培训考核，

10月由全区组织考核。

（二）考核内容：2021版成人基础生命支持、密闭式静脉

输液、无菌技术、口腔护理、手卫生5项基础护理技术操作。

（三）被考核人员：随机抽取各单位临床护理人员5%参加

考核，其平均成绩作为单位综合考核成绩。

（四）考核方式：考核小组成员分片区交叉考核。

（五）考核目标：各医院护理人员基础护理技术操作培训参

与率达95%以上，操作考核90分以上为合格。各项技能操作评

分标准见附件。

六、工作要求

（-）请区护理质控中心严格按照区卫生计生委要求，制定

详细的培训及考核方案并认真组织落实，2021年11月10日前

将全区基础护理技术操作培训考核工作总结、简报等资料报区卫

生计生委医政科彭世凤。

（二）请各医疗卫生单位高度重视，积极动员，认真开展,

确保效果，本院基础护理技术操作培训考核工作完成后将总结报

区卫生计生委医政科彭世凤及区护理质控中心。

附件：5项常用基础护理技术操作评分标准

附件

5项常用基础护理技术操作评分标准

（一）无菌技术操作考核标准

科室被考核者姓名主考者考核时间成绩

评分标准标准分扣分规则扣分

1.护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪指卬、戴口罩、3一项不符合要求扣1分

准帽子符合要求，不佩戴首饰。

备2.用物齐备，放置合理。用物法备:治疗盘两个、无菌5一样不齐全扣1分，放置不当酌

工持物钳一把（干罐）、无菌溶液一瓶、无菌包（内有治疗情扣分

作巾两块）、无菌罐（内有纱布等）、换药包（内有无菌碗

2、慑子2）、无菌手套、棉签、75%酒精、弯盘一个、

笔、小纸片。

-4-

1.现场环境宽敞明亮，适合操作。操作前洗手。•项不符合要求各扣1分

2.无菌钳（镶）使用法：

1）一个容器只能放一把持物钳，置2把或以上持物钳扣1分。

2）取放时应将钳端闭合向下，不能碰撞容器内壁，使一次未闭合扣1分，倒转一次扣

用时钳端向下，并只能夹取一件无菌物品（不能夹取1分，触及容器口缘一次扣2分,

油纱布），远处取物时应连同持物罐一并转移。夹取油纱布扣2分，远处取物未

一并转移扣2分

3.无菌包的打开：

1）检查名称、灭菌日期，并放于清洁、干燥处（口述）。漏口述一项扣1分

未卷系带扣1分，触及包布内面

2）解开系带卷好，放在包布边下，依次解开外角、左

扣2分

右内角，不可触及包布内面。

取放物品时污染扣2分，一次夹

3）用无菌持物钳取出需要物品，放在准备好的区域内。

取两样物品扣1分

仍按十字交叉法包扎扣1分，未

4）若未用完，需逐层还原，横扎包好，并注明开包日

注明时间扣2分

期。

4.铺无菌盘方法：

手触及治疗巾的内面扣2分，边

1）将治疗巾放在清洁治疗盘内，双手捏住治疗巾上层

缘向内扣1分，方法不当酌情扣

两角外面，轻轻抖开，铺于盘内。治疗巾，面半幅呈

分

扇形三折，无菌面向外折向对面，放入无菌物品。

2）治疗巾边缘对齐盖好，将开口处向上翻折2次，两边缘未对齐扣1分，折法不当扣

侧边缘向下翻折1次。1分

3）注明铺无菌盘时间。未注明铺盘时间扣1分

.操5.全部取用无菌包（换药包）内物品：

1）检查名称、灭菌H期。未检查扣2分

作2）将包托在手上打开，另一手将包布四角抓住，稳妥物品掉落在无菌区域外不得分，

地将无菌物品放入无菌区域内。有•污染扣3分，方法不当扣2分

步6.无菌容器使用法：

骤1）揭开无菌容器盖时，无菌面向下，手不可触及盖的无菌容器盖放置不合理2分，手

内面。触及蛊的内面扣2分

2）从无菌容器内取物时，持物钳不可触及容器边缘，手触及无菌容器边缘扣1分，未

用毕立即盖严。立即盖上扣1分

3）手持无菌容器时，应托住底部，不可用手指触及容手触及无菌容器边缘及内面扣2

器边缘及内面分

7.取用无菌溶液法：

1）核对瓶签，检查瓶盖有无松动，瓶口有无裂缝，溶未先式瓶签扣1分。未存此项不

液有无沉淀、浑浊、变色。得分

2）打开瓶盖，用拇指将橡皮塞边缘向上翻，再用拇指手触及瓶口或橡皮塞边缘以下的

和食指把橡皮塞拉出。内面扣3分。

3）标签向上，倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒入标签未向上扣1分，倒液时外溅

无菌容器内。扣I分，倒毕液体顺瓶下流扣1

分

4）塞上瓶塞，用酒精棉签自瓶口向上环形消毒。方法不正确扣1分。

5）写上开瓶日期、时间。注明棉签开包时间未注明开瓶、开包时间扣2分

8戴脱无菌手套法：漏口述一项扣1分。

1）双手洗净擦干（口述），核对手套号码及灭菌日期。

污染或掉地不得分，方法不正确

2）取出一只手套，对准五指戴上。酌情扣分

污染或掉地不得分，方法不正确

3）掀起另一只袋口，以戴手套之手插入另一只手套的酌情扣分

反边内面，将手套取出戴于另一只手上，将手套的反

转处套在工作衣袖外（也可同时取出两只手套戴上）。

4）脱手套时从衣袖部反转脱下，不可强拉手套边缘和方法不正确酌情扣分

手指部分，也不能污染清洁的手。

1.操作有序，方法正确，熟练。5酌情扣分

质量2.无菌观念强。2酌情扣分

评定3.7分钟内完成。3超时1分钟从总分内扣2分

合计

6-

（-）口腔护理技术操作考核标准

科室被考核者姓名主考者考核时间成绩

评分标准标准分扣分规则扣分

1.护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪指甲、戴口3一项不符合要求扣1分

罩、帽子符合要求，不佩戴首饰。

6

准2.用物齐备，放置合理。用物准备：治疗盘内放治疗一样不齐全扣1分，放置

备碗2个（1个碗内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯不当酌情扣分

未正确选取口腔护理液扣

工血管钳、镜子。另1碗内盛温开水、吸水管）、弯盘、

作液状石蜡、无菌棉签、手电筒、治疗巾，必要时备开I分

口器。根据患者病情选择口腔护理液。

1.备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名、向病人问3未核对扣2分，未说明目

好，说明目的，取得合作。的扣1分

2.协助患者采取平卧位或侧卧位，头偏向一侧，面向体位不正确扣2分，其余

4

护士。取治疗巾围于颌下，弯盘放于患者口角旁。扣1分

3.湿润口唇、口角，嘱患者张口，一手用压舌板撑开未做此项分全扣，不正确、

6

颊部，一手用手电筒，检查口腔有无出血、溃疡及活完整酌情扣1・3分。

动义齿。观察患者舌苔变化，分辨口腔气味。昏迷患

者可用开口器张口。

4协.助患者漱口（清醒患者，昏迷病人禁止漱口以免2酌情扣分

引起误吸），嘱患者勿将漱口水咽下

未做此项分全扣

5.清点棉球数量。2

2酌情扣分

6.嘱患者咬合上下齿，用压舌板撑开左侧颊部。

7.用弯血管钳夹取湿棉球（夹紧、棉球裹钳夹、棉球

7未夹紧、未棉球裹钳夹扣

湿度适宜），纵向擦洗左侧牙齿外侧面，按顺序由内

2分，顺序不正确酌情扣

.操向外擦洗到门齿。

1-3分。

8用.同法擦洗右外侧面到门齿。7

顺序不正确酌情扣

作1-3

分。

9.嘱患者张开上下齿（昏迷患者用压舌板轻轻撑开或

步用开口器和牙垫），按顺序擦洗牙齿左上内侧，左上7顺序不正确酌情扣2-3分

咬合面，左下内侧，左下咬合面，均由内洗向门牙。

骤以弧形擦洗左侧颊部

.用同法擦洗右侧。

107顺序不正确的情扣1-3分

患者诉不适扣2分

11擦.洗硬腭部、舌面及舌下（口述：勿触及咽部，

4擦洗完未检查口腔扣1

以免引起恶心）。清醒患者操作前嘱患者如有不适可

分，未漱口扣1分、未帮

抬手示意

助患者擦净面部扣1分、

12.擦洗完毕，用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗5

其他酌情扣1-3分。

漏棉球。协助清醒患者用吸管吸漱口水漱口，用毛巾

未做此项分全扣

或治疗巾擦净口腔周围及口唇。有口唇干裂时涂液状

石蜡，口腔粘膜如有溃疡，订以涂冰硼散等药物。

.再次清点棉球数量，交待注意事项。

134未妥善安置患者扣1分，

14.撤去弯盘、治疗巾，协助患者取舒适体位，整理5未整理床单位扣1分，未

床单位，询问患者对操作的感受，了解患者的满意度，询问患者感觉扣2分，未

感谢患者配合。谢谢合作扣2分

15.清洗双手，做好记录。2酌情扣分

质

5

扣分

酌情

觉好。

，感

洁舒适

口腔清

量L患者

4

扣分

酌情

交流。

的沟通

和病人

后注意

中、

前、

评2.作

10

扣分

酌情

练。

、熟

准确

柔、

作轻

定3.动

5

成。

分钟完

4.15

1分

分钟扣

超过1

合计

：

目的

生。

的发

发症

等并

感染

口腔

预防

适，

者舒

使患

润，

、湿

清洁

口腔

保持

1.

。

功能

正常

口腔

，保持

食欲

增进

垢，

、口

口臭

防止

2.

。

诊断

疾病

协助

息，

的信

变化

病情

，提供

气味

口腔

殊的

及特

变化

苔的

、舌

粘膜

口腔

观察

3.

：

事项

注意

障碍的

血功能

对有凝

龈，

及牙

粘膜

损伤