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文档简介

儿科主治医师考试同步检测卷

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、考虑过敏性紫瘢诊断时,哪项不支持

A、皮肤紫红色斑丘疹

B、剧烈腹痛

C、大便隐血试验阳性

D、血小板计数减少

E、血压增高及浮肿

【参考答案】:D

2、收缩压的计算公式是

A、(年龄X3)+70mmHg

B、(年龄*2)+75mmHg

C、(年龄*2)+80nlmHg

D、(年龄*3)+80mmHg

E、(年龄X2)+85mmHg

【参考答案】:C

3、下列说法正确的是哪一项

A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180°

B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好

C、18个月时能识别2个以上的身体部分

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时才能区别直线与横线

【参考答案】:C

4、治疗猩红热的抗生素应首选

A、青霉素

B、红霉素

C、新霉素

D、氨茉青霉素

E、林可霉素

【参考答案】:E

5、8岁女孩,在2岁体检时发现心脏有杂音,平时易感冒,无青

紫,体格发育落后。查体:血压15/10kPa,心前区隆起,胸骨左缘第

2〜3肋间有H级喷射性收缩期杂音。无周围血管征.心电图示不完全

性右束支传导阻滞。诊断

A、房间隔缺损

B、肺动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损伴肺动脉高压

E、动脉导管未闭

【参考答案】:A

6、先天性心脏病中最常见的种类是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:B

7、营养不良合并贫血,最多见的是

A、缺乏vitB12所致巨幼细胞贫血

B、缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血

C、溶血性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、以上都不是

【参考答案】:D

8、下列不是川畸病的诊断条件的是

A、结膜充血,口唇干红、草莓样舌

B、手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑

C、心电图表现广泛ST-T改变

D、持续高热5天以上

E、浅表淋巴结肿大

【参考答案】:C

9、预防新生儿肺透明膜病的重要措施是

A、预防早产

B、给予抗生素

C、补充营养

D、出生后即吸氧

E、出生后立即正压通气

【参考答案】:A

10、婴儿腹泻引起代谢性酸中毒的主要原因是

A、腹泻丢失大量碱性物质

B、摄入热量不足,酮体生成增多

C、产生酸性代谢产物增多

D、肾脏排泄酸性代谢产物发生障碍

E、钾离子丢失过多

【参考答案】:A

11、患儿,10个月,近5天来抽搐发作3〜4次。查体:智力发育

差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩,尿三氯化铁试验阳性。关于饮

食疗法,以下哪项不正确

A、生后一经确诊,立即开始饮食控制

B、治疗需持续终生

C、每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mg/kg)

D、需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整

E、一般应维持至青春期以后

【参考答案】:B

12、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是

A、可预见的不良反应可以获得赔偿

B、死亡者家属有权获得赔偿

C、因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿

D、死亡者家属是无权力要求获得赔偿的

E、对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿

【参考答案】:B

13、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现,4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度>221umol/L

C、血清结合胆红素浓度>34umol/L

D、血清胆红素上升速度>85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】:A

14、疱疹性咽峡炎的特点是

A、发热

B、咽充血、咽疼

C、软腭有小疱疹

D、耳后淋巴结肿大

E、眼结膜充血

【参考答案】:C

15、细胞外液中[HC0[YZ72_-3]原发性减少是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】:C

16、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸增快,频率达70次

/分,有吸气性凹陷,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后lh患儿

症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发给外,余均

正常。最可能的诊断是

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

【参考答案】:E

17、急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是

A、对称性迟缓性瘫痪

B、非对称性迟缓性瘫痪

C、痉挛性单瘫

D、痉挛性偏瘫

E、对称性痉挛性瘫痪

【参考答案】:A

18、患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前

出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。HB65g/L,

RBC3.26X10[YZ72_^12/L,PLT67X10[YZ72_"9/LoX线右股骨下端

轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断

A、尼曼匹克病

B、戈谢病

C、嗜酸性肉芽肿

D、地中海贫血

E、糖原累积病

【参考答案】:B

19、小儿急性腹泻的病程是

A、大于2周

B、小于2周

C、小于1个月

D、2周〜1个月

E、1〜2个月

【参考答案】:B

20、新生儿缺氧缺血性脑病多见于

A、小于胎龄儿

B、早产儿

C、足月儿

D、过期产儿

E、足月小样儿

【参考答案】:C

21、哪些检查可确诊先天愚型

A、骨骼X线检查

B、染色体检查

C、血清T3、T4测定

D、尿2,4二硝基苯肺试验

E、以上均不是

【参考答案】:B

22、判断血尿来源部位的检查是

A、尿常规

B、双肾B超

C、尿红细胞形态学检查

D、膀胱镜检查

E、以上都不是

【参考答案】:C

23、7岁男孩,反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,

经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。下列哪项不是此病的并发症

A、出血

B、穿孔

C、肠梗阻

D、幽门梗阻

E、失血性休克

【参考答案】:C

24、关于早产儿,下列哪项叙述是不正确的

A、肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病

B、呼吸中枢相对不成熟,易发生呼吸暂停

C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下,易发生坏死性小肠结肠炎

D、均能通过皮肤蒸发出汗散热,但如水分供给不足,可发生脱水

E、肾脏处理酸负荷能力不足,易发生晚期代谢性酸中毒

【参考答案】:D

25、化脓性脑膜炎,易出现出血性皮疹和休克的是

A、流感杆菌脑膜为

B、金黄色葡萄球菌脑膜炎

C、肺炎链球菌脑膜炎

D、脑膜双球菌脑膜炎

E、大肠杆菌脑膜炎

【参考答案】:D

26、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是

A、睾丸阴茎均增大

B、生长速度加快

C、出现喉结及变音

D、出现阴腋毛

E、骨龄增速

【参考答案】:A

27、引起新生儿肺透明膜病的主要因素是

A、早产

B、寒冷

C、窒息

D、感染

E、低血糖

【参考答案】:A

28、氨茶碱中毒的急救处理,下列哪些不正确

A、洗胃、导泻

B、止痉、必要时采用人工冬眠

C、纠正休克、脱水、脑水肿和呼吸衰竭

D、镇静,可用654-2

E、可应用咖啡因、尼可刹米、吗啡等

【参考答案】:D

29、女孩,10岁,平时乏力,多汗,食欲差。查体:体重28kg,

心、肺正常,PPD皮试硬结18mm。ESR45mm/h。胸片示右肺门增大,隐

约可见一结节影,边缘模糊。下列哪组治疗最适合

A、利福平+链霉素

B、异烟股+利福平

C、青霉素+利福平

D、青霉素+链霉素

E、异烟肿

【参考答案】:B

30、原发性免疫缺陷病以下哪项处理措施是不妥的

A、严重免疫缺陷病有时需长期抗菌药物预防感染

B、有一定抗体合成能力的患儿,可接种死疫苗

C、T细胞缺陷患儿应输新鲜血或血制品

D、脾切除一般视为禁忌

E、当同胞中有免疫缺陷者,新生儿应进行免疫学筛查

【参考答案】:C

31、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点

A、胆红素生成较多

B、肠肝循环增加

C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

D、转运胆红素的能力小足

E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重

【参考答案】:E

32、女孩,1岁半。生后第2天频繁抽痉,诊断为颅内出血住院。

6个月抬头,1岁独坐。近半年来经常出现冲头、发呆。CT示两半球皮

质性和中央性脑萎缩。脑电图示背景活动为2〜3Hz0波为主和少量

4〜5Hz0波,两侧有大量高幅0.5〜2.5Hz棘慢波和多棘一慢波阵发。

其可能为

A、小儿失神癫痫

B、少年肌阵挛性癫痫

C、良性婴儿肌阵挛性癫痫

D、Lennox-Gastaut综合征

E、大发作癫痫

【参考答案】:D

33、X连锁淋巴组织增生性疾病的突变基因为

A、IL-2基因

B、XLP(LYP)基因

C、BtK基因

D、IL-2受体基因

E、RAG1基因

【参考答案】:B

34、下列婴儿膳食要求中,哪一项是错误的

A、每日总热量应达到418.4kJ/kg(100kcal/kg)

B、每日蛋白质的供应保持1.5g/kg

C、其中动物蛋白质最好不要低于总蛋白的50%

D、每日需水为110〜130ml/kg

E、每日需脂肪3.5g/kg

【参考答案】:B

35、传染性单核细胞增多症的特征性临床表现是

A、发热,体温波动在38〜4(TC,热型不定

B、淋巴结肿大

C、咽峡炎

D、肝脾肿大

E、多形性皮疹

【参考答案】:B

36、在窒息ABCDE复苏方案中

A、A是根本,通气是关键

B、B是根本,有足够搏出量最重要

C、C是根本,辅以药物治疗

D、D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液

E、E最主要,并尽量建立呼吸

【参考答案】:A

37、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的

A、男孩多见

B、好发于4〜6岁

C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动

D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作

E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等

【参考答案】:C

38、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】:C

39、8kg小儿,C0[YZ72_2CP8.98mmol/L(20Vol%),初次为提高

C0[YZ72_2CPfij13.4O7mmol/L(30Vol%),需补1.4%碳酸氟钠液

A、75ml

B、100ml

C、160ml

D、200m|

E、250ml

【参考答案】:C

40、6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmHg(18.7/11.9kPa),

阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴毛、座疮。左

手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是

A、中枢性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH(21-羟化酶不完全缺乏)

D、CAH(21-羟化酶完全缺乏)

E、CAH(113羟化酶缺乏)

【参考答案】:E

41、婴儿室上速终止发作的方法是

A、冰水毛巾敷面部,每次10〜15秒

B、压迫双侧颈动脉窦

C、深吸气屏住呼吸

D、用力压双侧眼球

E、持续吸氧

【参考答案】:A

42、小儿良性癫癞伴中央中颗部棘波最突出的临床特点是

A、有明显的遗传倾向

B、智力发育正常

C、呈部分简单运动性发作

D、脑电图特异性高幅中央、中频区棘波

E、预后良好

【参考答案】:D

43、小儿智力发育最快的时期为

A、新生儿时期

B、婴儿期

C、学龄期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】:D

44、新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的

部位应是

A、腕部

B、膝部

C、躁部

D、髓部

E、肘部

【参考答案】:B

45、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、左心室容量负荷增加

C、左心房容量负荷增加

D、肺动脉压力增高

E、肺循环血流量增加

【参考答案】:A

46、符合急性血管内溶血的是

A、起病急,黄疸明显

B、常见脾脏明显肿大

C、不常见血红蛋白尿

D、多见于先天遗传性溶血性贫血

E、贫血较轻

【参考答案】:A

47、结核病的主要传播途径是

A、血性传播

B、消化道传播

C、皮肤破损处传播

D、呼吸道传播

E、胎盘传播

【参考答案】:D

48、下列关于DIC的实验室检查中,哪项提示纤溶亢进

A、血小板明显减少或呈进行性下降

B、PT延长,大于正常对照3秒

C、纤维蛋白原下降<1.5g/L

D、FDP>200ng/L

E、外周血涂片红细胞呈三角形

【参考答案】:D

49、早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难,

胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是

A、衣原体肺炎

B、胎粪吸入性肺炎

C、持续肺动脉高压

D、肺透明膜病

E、湿肺

【参考答案】:D

50、胎儿期生长发育最重要的时期为

A、胚胎最初6周

B、胚胎最初8周

C、从受精至胎龄12周

D、从受精至胎龄16周

E、从受精至胎龄24周

【参考答案】:B

51、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住

进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次

昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出

书面请求:为其母实施安乐死,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属

再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射

复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二

人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁

押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪

释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确,其选择在医学上有充分依据

B、完全错误,医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许,但在伦理上是成问题的

D、法律允许,在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦

理问题的

【参考答案】:E

52、3个月婴儿,下述血常规的结果中哪一项不正常

A、中性分叶核比例为0.65

B、Hbl05g/L

C、WBC10X10T9/L

D、血小板150X10[〜9/L

E、淋巴细胞比例为0.65

【参考答案】:A

53、胃肠型食物中毒的病原最主要的是

A、沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌

B、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌

C、大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌

D、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌

E、痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌

【参考答案】:B

54、患儿女,5岁,低热,盗汗1个月,近10天来烦躁。脑脊液

检查:微混,白细胞300X10[〜9/L,N65%,L35%,蛋白120mg/dl,

糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大

A、隐球菌性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】:B

55、患者,男,6岁,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc阳性,

其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于

A、慢性乙型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潜伏期

E、急性乙型肝炎恢复期

【参考答案】:E

56、营养不良时,发生水肿的主要原因是

A、低蛋白

B、低胆固醇

C、肾功能衰竭

D、低纳性水肿

E、糖原不足

【参考答案】:A

57、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、红色纺锤形丘疹

B、丘疱疹

C、水疱或大疱

D、风团

E、水肿性斑块

【参考答案】:A

58、法洛四联症一般不出现

A、漏斗部狭窄随年龄增大而加剧

B、室间隔缺损常位于肌部

C、右位主动脉弓

D、肺血容量减少

E、主动脉骑跨

【参考答案】:B

59、诊断风湿热,下列哪项不是主要临床诊断标准

A、心脏炎

B、多发性关节炎

C、环形红斑

D、发热

E、皮下小节

【参考答案】:D

60、混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】:C

61、腹泻患儿,粪便呈粘液脓血便,粪便常规白细胞(++),为明确

诊断,首先进行的化验检查为

A、粪便pH、还原糖

B、粪便涂片找细菌

C、粪便培养

D、血气分析和电解质

E、血培养

【参考答案】:C

62、原发性免疫缺陷病的总发病率

A、1:2500

B、1:5000

C、1:10000

D、1:50000

E、1:100000

【参考答案】:C

63、Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多

A、C抗原

B、D抗原

C、E抗原

D、c抗原

E、e抗原

【参考答案】:B

64、5个月患儿近10天来高热39〜4(TC,干咳,呼吸稍增快,食

欲不振。查体:面色苍白,眼:疱疹性结膜炎。肺部未闻及罗音,心脏

无杂音,腹软,肝肋下3cm。血白细胞8乘以十的九次方/L,胸片示

两肺布满大小相等、密度相同、境界清楚的细小点状阴影。现在基本可

以确诊为

A、病毒性结膜炎

B、粟粒性肺结核

C、细菌性肺炎

D、病毒性肺炎

E、伤寒

【参考答案】:B

65、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现瘀点、瘀斑,意

识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎链球菌脑膜炎

C、脑膜炎双球菌脑膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】:C

66、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的

A、无症状时尿铜即已升高

B、肝脏损害多出现在5岁前

C、可发生溶血性贫血

D、可出现肾小管酸中毒表现

E、角膜色素环常伴神经系统症状出现

【参考答案】:B

67、幼儿2岁,欲测试精神、运动状态,宜选用下述哪项方法

A、皮博迪图画词汇测验(PPVT)

B、50项测验

C、丹佛儿童发育普查测验(DL)ST)

D、绘人试验

E、韦氏智力量表

【参考答案】:B

68、8个月男婴,腹泻、发热2天。大便每日10次以上,为黄色

稀水便,量较多,偶有呕吐,尿量较少查体,T39度,烦躁.哭无泪,

皮肤弹性差,应做哪些检查

A、便常规+血常规+血电解质测定

B、便常规+血气分析+血电解质测定

C、便常规+血常规+便病毒分析

D、便常规+血常规+便培养

E、便常规+血培养+血电解质测定

【参考答案】:A

69、婴儿腹泻合并中一重度脱水需要静脉补液时,先给予估计量的

多少,下列哪项正确

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、全部

【参考答案】:D

70、小儿急性白血病的治疗,哪一项是错误的

A、尽早给予化疗

B、尽可能强烈化疗

C、分阶段连续化疗

D、不用分型,化疗越强烈越好

E、分型治疗

【参考答案】:D

71、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因

A、核黄疸

B、早产

C、产伤

D、脑发育异常

E、窒息

【参考答案】:A

72、正常小儿前囱闭合最晚的时间是

A、10个月

B、1岁半

C、1岁8个月

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】:B

73、2岁小儿,接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近

PPD皮试为13mmX14mm,下列哪种情况可能性大

A、接种BCG后反应

B、曾经有过结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、非典型分枝杆菌感染

【参考答案】:C

74、医德评价应坚持依据的辩证统一是指

A、动机与目的、效果与手段的统一

B、动机与效果、目的与手段的统一

C、动机与手段、目的与效果的统一

D、目的与效果、目的与手段的统一

E、目的与动机、动机与效果的统一

【参考答案】:B

75、8岁男孩,活动耐受力比同学差,曾患肺炎3次。查体:心前

区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤,胸骨左缘第2肋间闻及III级收缩期

杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈",右

心房、右心室增大。诊断

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、艾森曼格综合征

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

【参考答案】:E

76、下述哪一项不符合单纯性肾病

A、血清补体大多数降低

B、尿蛋白多为(+)〜(++)

C、尿中RBC10个/HP

D、血胆固醇明显增加

E、Y球蛋白减少

【参考答案】:A

77、小儿时期生长发育最快的时期是

A、胎儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:A

78、关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项不正确

A、是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征

B、抗感染能力低下

C、免疫监测功能异常

D、分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类

E、可通过主动免疫来纠正

【参考答案】:E

79、下列哪项不符合感染性休克的表现

A、心率加快,脉搏减弱

B、肢端冷,毛细血管再充盈时间延长

C、早期血压下降,脉压变小

D、代谢性酸中毒

E、尿量减少

【参考答案】:C

80、女,2岁,腹泻后2天来尿少,色如酱油。BP120/80mmHg,

查血红蛋白76g/L,网织红细胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的

诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、溶血性尿毒症综合征

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

【参考答案】:c

81、哪种溶液是非等渗性的

A、0.9%氯化钠

B、1.2%氯化钾

C、1.4%碳酸氢钠

D、1.87%乳酸钠

E、以上都不是

【参考答案】:E

82、胃炎治疗中错误的是

A、使用黏膜保护剂

B、不必避免刺激性食物

C、去除病因

D、合理饮食

E、组织胺H2受体拮抗剂

【参考答案】:B

83、下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点

A、呼气峰流值下降

B、第一秒呼气量下降

C、肺活量降低不明显

D、功能残气量增高

E、肺泡弥散功能不受影响

【参考答案】:C

84、引起伤寒流行最主要的传播途径是

A、水源污染

B、手污染

C、食物污染

D、病人用具污染

E、苍蝇等虫媒污染

【参考答案】:A

85、"落日眼"常见于

A、脑膜炎

B、脑积水

C、白内障

D、大脑发育不全

E、眼肌功能障碍

【参考答案】:B

86、足月正常产日龄20d男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急

促,口周发给,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能

出现的症状是

A、咳痰带血

B、咳嗽影响睡眠

C、高热

D、口吐泡沫

E、反复抽搐

【参考答案】:D

87、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【参考答案】:C

88、一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现

腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹。这种

病的远期并发症最常见的是

A、肠壁脓肿

B、胆汁淤积

C、肠瘦

D、吸收不良

E、肠狭窄

【参考答案】:C

89、1岁女婴,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯、前囱为

1.5cmX1.5cm.血钙为2.25mmol/L,血磷:1.Ommol/L,X线可

见干髓端呈杯口改变,临时钙化带消失,初步诊断为

A、软骨营养小良

B、甲状腺功能低下

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、维生素D依赖性佝偻病

E、低血磷抗D佝偻病

【参考答案】:C

90、以下哪项是先天性甲状腺功能减低症的最常见原因

A、甲状腺不发育或发育不良

B、甲状腺或靶器官反应性低下

C、促甲状腺激素缺乏

D、甲状腺素合成途径缺陷

E、碘缺乏

【参考答案】:A

91、下列哪个属于性染色体病

A、Turner综合征

B、猫叫综合征

C、r(l)综合征

D、13—三体综合征

E、18—三体综合征

【参考答案】:A

92、结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是

A、惊厥

B、脑膜刺激征阳性

C、面神经瘫痪

D、腹壁反射消失

E、以上都不是

【参考答案】:E

93、男孩,n岁,浮肿6天,伴血尿、尿少2天入院。体检:颜

面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸35次/分,心率115次/分,

两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1.5cm,尿常

规:蛋白(+),红细胞20〜30/HP。目前应首先采取的措施是

A、应用止血药物

B、应用甘露醇

C、应用降压药

D、应用吠塞米(速尿)

E、应用洋地黄药物

【参考答案】:D

94、男性,8岁。咳嗽伴高热5d。既往体健,曾接种卡介苗。体检:

一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。血常

规:WBC8.2X10T9/L,N82%,L18%o右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液

体,WBC580X10T6/L,N56%,L44%。PPD试验阴性。最可能的诊断

A、化脓性胸膜炎

B、结核性胸膜炎

C、支原体肺炎伴胸腔积液

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔间皮瘤

【参考答案】:C

95、足月儿母乳喂养,生后3d因黄疸明显住院,血清总胆红素

289nmol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型0,Rh阳性,小儿血直接

抗人球蛋白试验弱阳性,已查血常规及网织红细胞计数,进一步做哪项

检查

A、血培养

B、肝功能检查

C、血涂片找球形红细胞

D、释放试验

E、测TORCH抗体

【参考答案】:D

96、正常小儿体重的粗略推算方法中哪一条是不恰当的

A、1〜6个月小儿体重(1^)=出生体重(kg)+月龄义0.7(kg)

B、7〜12个月小儿体重(kg)=出生体重(kg)+6X0.7(kg)+(月

龄一6)X0.4(kg)

C、1岁时体重为出生体重的3倍(9kg)

D、2岁时体重为出生体重的4倍(12kg)

E、2〜14岁体重(kg)=年龄X2年g)+8(kg)

【参考答案】:E

97、关于DIC,错误的概念是

A、肝素可以溶解血栓

B、严重创伤可引起DIC

C、严重感染可引起DIC

D、肝素可以抑制微血栓进一步形成

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】:A

98、以下哪项不是风湿性关节炎的特点

A、局部可呈红肿热痛和功能障碍

B、主要累及大关节

C、呈游走性和多发性

D、经治疗后可治愈

E、常留有畸形

【参考答案】:E

99、维生素D在何处羟化后,具有生物活性

A、肝、肾

B、皮肤、肾

C、皮肤、肝

D、皮肤、小肠

E、小肠、肝

【参考答案】:A

100、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+细胞

B、CD8+细胞

C、B淋巴细胞

D、单核巨噬细胞

E、骨髓干细胞

【参考答案】:A

101、有关新生儿下述哪一项是不恰当的

A、足月儿体重>2500g

B、足月小样儿体重<2500g

C、低出生体重儿体重<2500g

D、超低体重儿体重VI500g

E、巨大儿体重>4000g

【参考答案】:D

102、出生3天内新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是

A、链球菌

B、金色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎双球菌

【参考答案】:C

103、胎龄34周早产儿,8h,于生后不久即出现呼吸困难、呼气性

呻吟、发给,进行性加重。体检:呼吸每分钟70次,吸气性凹陷,唇

周青紫明显,两肺呼吸音稍低,诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现

哪项不符合本病

A、两侧肺野普遍性透亮度减低

B、均匀散在的细小颗粒和网状阴影

C、支气管充气征

D、部分肺泡代偿性气肿

E、严重病例可呈白肺

【参考答案】:B

104、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、禁忌应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】:B

105、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项

A、安静时心率增快>160〜180次/分

B、安静时呼吸达60次/分

C、心音明显低钝、出现奔马律

D、肝、脾、淋巴结肿大

E、少尿或无尿

【参考答案】:D

106、一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡

类)。此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项

A、早产所致

B、宫内缺氧所致

C、吗啡中毒

D、羊水吸入

E、颅内出血所致

【参考答案】:C

107、癫癞类型脑电图改变不正确的是

A、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多

棘波

B、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

C、复杂部分性发作常有额、频区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

【参考答案】:D

108、男孩,3岁,全身浮肿3天。化验尿蛋白(++++),尿,

RBC0〜1/HP,检查最不可能出现的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的体征

C、BUN7.OmmoL/L

D、胸水

E、腹部压痛

【参考答案】:B

109、味觉发育的关键时期是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜5个月

D、5〜6个月

E、6〜7个月

【参考答案】:B

no、患儿n个月,逐渐出现发给,活动后加剧,常在大便后出现

阵发性呼吸困难,体格检查:全身发给,心前区隆起,左侧第2、3、4

肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴

状心,肺野清晰,则应诊断为

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、三尖瓣下移畸形

D、艾森门格综合征

E、完全性大动脉转位

【参考答案】:A

HK新生儿硬肿症发病因素下述哪一项是不恰当的

A、感染或窒息

B、体内棕色脂肪较少

C、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大

D、早产

E、体表面积大,易散热

【参考答案】:C

112、缺乏叶酸和维生素B[YZ72_12引起贫血的机制是

A、叶酸和维生素B[YZ72」2是DNA合成中必需的物质

B、叶酸和维生素B[YZ72_12参与Hb的合成

C、叶酸和维生素B[YZ72_12参与一些碱基的合成

D、叶酸和维生素B[YZ72_12是核酸的成分

E、叶酸和维生素B[YZ72_12参与细胞分裂

【参考答案】:A

113、肾小球疾病的临床表现哪项不正确

A、蛋白尿

B、血尿

C、脓尿

D、高血压

E、肾功能损害

【参考答案】:C

114、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、重症病毒性心肌炎

C、严重心律失常

D、心脏压塞

E、严重充血性心力衰竭

【参考答案】:A

115、2岁女婴,犬吠样咳嗽伴声音嘶哑3d。检查:呼吸56次/分,

面色发给,烦躁不安,多汗,三凹征明显,肺呼吸音降低,无啰音。心

率170次/分,心音低钝。最重要的治疗是

A、抗生素

B、激素

C、强心药物

D、气管切开

E、肾上腺素雾化吸入

【参考答案】:D

116、小儿肠道的解剖生理特点不包括

A、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,细菌或肠内毒素易于吸收

入血,造成或加重中毒

B、相对于成人,肠道短

C、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高

D、升结肠和直肠与腹腔后壁固定差,易发生肠套叠

E、相对于成人,小儿消化面积大

【参考答案】:B

117、患者,女,8岁,近1个月经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,

有时呕吐,食纳少,其父曾行纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该

患儿应选择以下哪项检查

A、粪便虫卵检查

B、肝功能检查

C、上消化道领餐造影

D、纤维胃镜+Hp检测

E、胃电图检查

【参考答案】:D

118、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或

清晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,

疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、支气管异物

【参考答案】:B

119、女孩,3岁,发热20天,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,

抽风一次,T38.4℃,颈抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞

500X10T9/L,多核0.2,单核0.8,糖2.Ommol/L,氯化物

85mmol/L,首选治疗是

A、氨羊青霉素+庆大霉素

B、两性霉素+红霉素+激素

C、氯霉素+红霉素+激素

D、异烟肿+链霉素+利福平

E、青霉素+病毒嘤

【参考答案】:D

120、诊断原发性癫痫的主要依据是

A、脑电图改变

B、临床表现

C、神经系统体征

D、家族史

E、临床表现+脑电图改变

【参考答案】:E

121、毛细支气管炎的病原体主要是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、支原体

D、鼻病毒

E、冠状病毒

【参考答案】:A

122、急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪

项欠妥当

A、应卧床休息,严格限制水、钠摄入

B、明确肺水肿者可给酚妥拉明

C、烦躁不安时可给哌替咤或吗啡

D、洋地黄制剂,加强心肌收缩力

E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药,如吠塞米

【参考答案】:D

123、不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙种球蛋白

E、腓屈嗪

【参考答案】:E

124、21-三体综合征属于

A、常染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:A

125、绿色瘤最常见于下列哪种疾病

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性巨核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】:A

126、10个月婴儿腹泻蛋花汤样便一天,在静点3:2:1溶液过程

中,忽然出现抽搐,最合适的处理是

A、静推50%葡萄糖

B、静推20%甘露醇

C、静推安定

D、静推20%硫酸镁

E、静推安定及葡萄糖酸钙

【参考答案】:E

127、微小病变型的激素耐药病例多为

A、系膜增生型

B、膜性增生型

C、局灶性肾小球硬化症

D、膜性病变型

E、渗出增生型

【参考答案】:C

128、下列对小儿呼吸功能的描述,错误的是

A、年龄越小,潮气量越小

B、小儿气体弥散量较小

C、小儿气道阻力小于成人

D、小儿呼吸潜在力较弱

E、每分通气量按体表面积计算与成人相近

【参考答案】:C

129、对人工喂养儿选择最适合的乳类

A、鲜奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麦乳精

【参考答案】:C

130、支原体肺炎的特异性病原学诊断方法是

A、胸部CT

B、血常规

C、血沉

D、血冷凝集素试验

E、以上均不是

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、脊髓灰质炎瘫痪前期可有

A、发热

B、三角架征阳性

C、感觉减退

D、感觉消失

E、感觉过敏

【参考答案】:ABE

2、新生儿水、电解质特点有

A、体液总量占体重的78%

B、钾偏低

C、氯偏高

D、乳酸偏高

E、血钠、钙偏低

【参考答案】:ACDE

3、再生障碍性贫血的病因包括

A、病毒感染

B、X射线

C、酒精

D、电力磁场

E、磺胺类药物

【参考答案】:ABE

4、氟乙酰胺中毒处理应采取哪些措施

A、生理盐水洗胃

B、高镒酸钾溶液洗胃

C、碳酸氢钠洗胃

D、乙酰胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【参考答案】:ABDE

5、对未接受主动免疫的易感儿,在接触传染病后,可给予丙种球

蛋白肌注进行被动免疫,一般用于

A、预防腮腺炎

B、预防麻疹

C、预防乙型肝炎

D、预防破伤风

E、以上都不是

【参考答案】:BD

6、风湿热的渗出性病理改变主要发生在

A、心脏

B、关节

C、腱鞘

D、皮肤

E、大脑

【参考答案】:ABD

7、关于小儿热量需要的描述下列哪些正确

A、基础代谢所需

B、腺体分泌所需

C、食物特殊动力作用

D、生长发育所需

E、运动所需

【参考答案】:ACDE

8、儿童糖尿病的治疗包括以下哪些

A、药物的应用

B、定期监测血糖

C、避免运动

D、饮食管理

E、加强宣教

【参考答案】:ABDE

9、会引起左心室负荷增加的先心病有

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:AC

10、失神发作的主要临床特点是

A、青春期前发病

B、失神发作频繁

C、失神发作时脑电图为每秒3次的棘慢波同步发放

D、有明显遗传倾向,女性多于男性

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

11、小儿腹泻补钾的原则不包括

A、有尿后可补钾,治疗前6小时内有尿可按有尿处理

B、每日给钾3〜4mmol/

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