贵州主治医师(心内科)职业考试试卷

贵州主治医师（心内科）职业考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是

A.邻苯二甲酸酎酰化法

B.苯二甲酸酎酰化法

C.乙酸醉-乙酸钠酰化法

D.高镒酸钾氧化法

2、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类

型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病M3型

E.急性粒细胞白血病M5型

3、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是

A.HBV在活动性复制中

B.肝炎处于活动期

C.血液中HBV-DNA浓度低

D.黄疸高低可不考虑

E.HBeAg（+）

4、患者，男，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于lh前突感心悸、

出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是

A.低血糖昏迷

B.脑血管疾病

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.高渗性非酮症性昏迷

E.乳酸性酸中毒

5、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意

A.震颤的强弱

B.震颤出现的时期

C.震颤与体位的关系

D.震颤与呼吸的关系

E.震颤与心宰的关系

6、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不

同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。对其诊断

与处理最重要的为

A.继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病

B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压

C.作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况

D.暂不处理，3个月后复查血压

E.试用卡托普利治疗，观察其用药反应

7、患者，男，62岁，胸部闷痛4h,ECG示：HR90/min,窦性心律及频发提前

出现宽大畸形QRS波，V1-3,导联呈qR型，ST段呈弓形上抬与T波融合，急

需的治疗为

A.极化液静脉滴注

B.尿激酶静脉注射

C.普蔡洛尔口服

D.毛花昔C静脉注射

E.利多卡因静脉注射

8、预激综合征伴房颤，控制心室率可选用()

A.洋地黄

B.美托洛尔

C.地尔硫

D.胺碘酮

E.维拉帕米

9、患者，男，28岁，Id前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪培

养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是

A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍

B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短

D.胃肠黏膜分泌过多的液体

E.肠内容物渗透压增高

10、下列物质中不能与费林试剂反应的是

A.乙醛

B.苯甲酮

C.甲醛

D.异丁醛

11、下列试剂能与硝酸锌溶液产生显色反应的是

A.丙酮

B.丙烯

C.乙酸乙酯

D.乙醇

12、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，

经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

B.二尖瓣狭窄左心功能不全

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并主动脉瓣病变

E.二尖瓣狭窄进入右心受累期

13、影像与实物不相似，称为

A.影像放大

B.影像失真

C.影像重叠

D.放大变形

E.影像失真度

14、胰腺癌治疗首选的方法是

A.手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.免疫治疗

E.基因治疗

15、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为

A.年龄小于40岁

B.iWi脂血症

C.低血压

D.血高密度脂蛋白升高

E.女性多于男性

16、室性心动过速，以下各项错误的是

A.P-QRS无固定关系

B.QRS宽度V0.12s

C.第一心音强弱不等

D.心律可稍不齐

E.按压颈动脉窦无效

17、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是

A.肠结核

B.钩虫病

C.慢性阿米巴性肠病

D.溃疡性结肠炎

E.慢性细菌性痢疾

18、下列各项不是心肌梗死的全身表现的是

A.心动过速

B.发热

C.红细胞沉降率增快

D.白细胞增高

E.呼吸困难

19、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是

A.多呈对称性损害

B.关节肿胀常见

C.多累及近端指间关节

D.大关节很少受累

E.常有关节软骨破坏、关节畸形

20、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%〜70%。其中不包括

A.脑弓形虫病

B.格林-巴利综合征

C.脑囊虫病

D.艾滋病痴呆综合征

E.转移性淋巴瘤

21、患者，男，27岁，发热7d,为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约

3mm大小，压之退色，该皮疹是

A.风疹的丘疹

B.过敏的尊麻疹

C.伤寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩红热的丘疹

22、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用

A.0.1U/(kg•

B.0.2U/(kg•

C.0.3U/(kg•

D.0.4U/(kg•

E.0.5U/(kg•

23、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝棘球蜘病

E.血吸虫病

24、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗踽”的是

A.系统性红斑狼疮

B.银屑病关节炎

C.干燥综合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

25、下列物质中不能发生次碘酸试验的是

A.丙酮

B.苯甲酮

C.仲丁醇

D.甲醛

二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)

1、以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是

A.既往有乙肝病史

B.肾活检见HBV抗原

C.厌油腻、有蛋白尿

D.乙肝核心抗体阳性

E.患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病

2、Alport综合征的主要遗传方式为

A.常染色体显性遗传

B.X连锁显性遗传

C.多基因遗传

D.常染色体隐性遗传

E.以上答案都不对

3、用0.1mol/L的HC1溶液滴定0.16gNa2c03(其摩尔质量为106g/mol)至甲基橙

变色为终点，约需HC1溶液_。

A.10mL

B.20mL

C.30mL

D.40mL

4、根据《中华人民共和国标准化法》的规定，我国的标准将按其不同的适用范

围，分为—管理体制。

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

5、上消化道是指

A.口腔到胃

B.口腔到食管

C.口腔到回肠

D.口腔到空肠

E.口腔到十二指肠

6、某全心衰竭患者，在强心利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用药，

心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩，呈二联律，最可能的原因是

A.洋地黄不足

B.洋地黄过量

C.利尿药不足

D.利尿药过量

E.补钾不够

7、心绞痛发作时不会出现的心电图变化为

A.ST段降低20.55mV

B.ST段抬高

C.病理性Q波

D.T波平坦，双相或倒置

E.心电图变化不明显

8、意识障碍伴瞳孔散大可见于

A.乙醇（酒精）中毒

B.吗啡类中毒

C.巴比妥类中毒

D.有机磷农药中毒

E.脑出血

9、能够通过胎盘的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

10、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液7次，阵

发性腹痛，排稀粪便4次，最后1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压

痛。粪常规：WBC20-25/HP,RBC10〜15/HP此患者应首先选择的抗生素是

A.泻痢停

B.氯霉素

C.环丙沙星

D.甲硝唾

E.阿奇霉素

11、关于三叉神经痛，下列说法错误的是

A.多见于中老年人，女性较多

B.多为单侧

C.突发突止

D.咀嚼、哈欠诱发第2支发作

E.表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛

12、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。QRS波正常，其旁

道最可能是

A.左房室旁道

B.结室旁道

C.右房室旁道

D.室间隔后部房室旁道

E.分支室旁道

13、以下各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是

A.秽语症

B.发声痉挛

C.运动痉挛

D.智力下降

E.注意力缺陷多动障碍

14、属于心电图负荷试验禁忌证的是

A.心电图ST段水平下降＞0.15mV

B.稳定型心绞痛患者行PTCA术后3d

C.无并发症的急性心肌梗死后1周

D.偶发期前收缩的患者

E.心房颤动患者

15、男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩

期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中

红细胞4〜10个/HP,最可能诊断是

A.肾盂肾炎

B.肾小球肾炎

C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

D.上呼吸道感染

E.风湿活动

16、我国根据标准物质的类别和应用领域分为一类。

A.5

B.8

C.13

D.15

17、患者，男，48岁，时有肋腰部胀满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母

45岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是

A.多囊肾

B.肾结石

C.肾结核

D.肾肿瘤

E.梗阻性肾病

18、ICS采用_分类。

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

19、软组织间产生对比度最好的组织是

A.肌肉

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.活体肺

20、患者,男，20岁,服用抗高血压药物2年，效果不佳，BP26.6/14.6kPa(200/110

mmHg),左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是

A.静脉肾盂造影

B.腹部(双肾)B超

C.放射性核素肾图测定

D.肾动脉造影

E.静脉血浆肾素活性测定

21、为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机为

A.出血后24〜48h内

B.出血后36〜72h内

C.出血后48〜72h内

D.出血后72h以后

E.出血完全停止后

22、治疗高度房室传导阻滞不宜用

A.洋地黄

B.普鲁卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E