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西药执业药师药学综合知识与技能模拟题350一、配伍选择题(题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有(江南博哥)1个备选项最符合题意)。A.咀嚼片B.舌下片C.泡腾片D.阴道栓E.控释片1.

用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是______。正确答案:D[解析]舌下片应用时宜注意:①给药时宜迅速,含服时将药片置于舌下;②含服时间一般控制在5min左右,以保证药物充分吸收;③不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解,不要咀嚼或吞咽药物,不要吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜多说话;④含服后30min内不宜吃东西或饮水。阴道栓应用时宜注意:①洗净双手,除去栓剂外封物;如栓剂太软,则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻,使其变硬,然后除去外封物,放在手中捂暖以消除尖状外缘。用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部。②患者仰卧床上,双膝屈起并分开,可利用置入器或戴手套,将栓剂尖端部向阴道口塞入,并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。置入栓剂后患者应合拢双腿,保持仰卧姿势约20min。③在给药后1~2h内尽量不排尿,以免影响药效。④应于入睡前给药,以便药物在卧位状态下被充分吸收,并可防止药栓遇热溶解后外流;月经期停用,有过敏史者慎用。

2.

用药后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是______。正确答案:B[解析]舌下片应用时宜注意:①给药时宜迅速,含服时将药片置于舌下;②含服时间一般控制在5min左右,以保证药物充分吸收;③不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解,不要咀嚼或吞咽药物,不要吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜多说话;④含服后30min内不宜吃东西或饮水。阴道栓应用时宜注意:①洗净双手,除去栓剂外封物;如栓剂太软,则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻,使其变硬,然后除去外封物,放在手中捂暖以消除尖状外缘。用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部。②患者仰卧床上,双膝屈起并分开,可利用置入器或戴手套,将栓剂尖端部向阴道口塞入,并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。置入栓剂后患者应合拢双腿,保持仰卧姿势约20min。③在给药后1~2h内尽量不排尿,以免影响药效。④应于入睡前给药,以便药物在卧位状态下被充分吸收,并可防止药栓遇热溶解后外流;月经期停用,有过敏史者慎用。

A.肯定B.很可能C.可能无关D.待评价E.无法评价3.

不良反应的评价结果分为6级,ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现,药物不良反应因果关系评价结果为______。正确答案:C[解析]不良反应的评价结果分为6级,即:肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。“报表内容填写不齐全,等待补充后再评价,或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证”属于待评价;“ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现”属于可能无关。

4.

不良反应的评价结果分为6级,报表内容填写不齐全,等待补充后再评价,或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证,药物不良反应因果关系评价结果为______。正确答案:D[解析]不良反应的评价结果分为6级,即:肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。“报表内容填写不齐全,等待补充后再评价,或因果关系难以定论,缺乏文献资料佐证”属于待评价;“ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现”属于可能无关。

A.注意特殊人群用药B.了解患者及家族的药物和食物等过敏史C.注意定期监测器官功能D.注意药物的迟发反应E.用药选择品种合理,避免不必要的重复或联合用药5.

对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者,最重要的是______。正确答案:B[解析]药物的致癌、致畸反应常发生于用药数月或数年后,因此应注意药物的迟发反应。了解患者及家族的药物和食物等过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者十分重要。

6.

致癌、致畸作用常发生于用药数月或数年后,因此必须______。正确答案:D[解析]药物的致癌、致畸反应常发生于用药数月或数年后,因此应注意药物的迟发反应。了解患者及家族的药物和食物等过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者十分重要。

A.玻璃酸钠滴眼液B.羟甲基纤维素钠滴眼液C.七叶洋地黄双苷滴眼液D.聚乙烯醇滴眼液E.山莨菪碱滴眼液7.

可增强睫状肌功能和增加睫状肌血流量,改善眼部调节功能的药物是______。正确答案:C[解析]玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液均为人工泪液,可改善眼部干燥症状;局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液可增强睫状肌功能和增加睫状肌血流量,改善眼部调节功能,减轻眼部不适;山莨菪碱滴眼液为抗胆碱能滴眼液,能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环。

8.

能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环的药物是______。正确答案:E[解析]玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液均为人工泪液,可改善眼部干燥症状;局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液可增强睫状肌功能和增加睫状肌血流量,改善眼部调节功能,减轻眼部不适;山莨菪碱滴眼液为抗胆碱能滴眼液,能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环。

A.罗格列酮B.利拉鲁肽C.瑞格列奈D.格列吡嗪E.西格列汀9.

患者,女,49岁。诊断为2型糖尿病,治疗可选用的胰高血糖素样肽-1类似物是______。正确答案:B[解析]胰高血糖素样肽-1类似物包括艾塞那肽和利拉鲁肽;非磺酰脲类促胰岛素分泌剂包括瑞格列奈和那格列奈。

10.

患者,女,57岁。诊断为2型糖尿病,治疗可选用的非磺酰脲类促胰岛素分泌剂是______。正确答案:C[解析]胰高血糖素样肽-1类似物包括艾塞那肽和利拉鲁肽;非磺酰脲类促胰岛素分泌剂包括瑞格列奈和那格列奈。

二、综合分析题(题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意)。

据统计,妊娠期和哺乳期妇女不合理用药高达80%左右。故临床药师应熟悉妊娠期和哺乳期妇女用药原则,以确保胎儿及乳儿的安全。1.

哺乳期妇女患泌尿道感染时,宜选用下列何种药物进行治疗______。A.环丙沙星B.利巴韦林C.磺胺嘧啶D.红霉素E.氨苄西林正确答案:E[解析]氨苄西林属于β-内酰胺类抗生素,虽可通过胎盘,但该类药物毒性较低,为药物妊娠毒性B级,且尚无致畸作用的报道,妊娠期和哺乳期患者可以应用。故本题选E。

2.

妊娠期和哺乳期均应禁用的药物是______。A.米非司酮B.水溶性维生素C.青霉素D.阿莫西林E.二甲双胍正确答案:A[解析]米非司酮为药物妊娠毒性X级,该药对孕妇的应用危险明显大于其益处。米非司酮亦禁用于哺乳期妇女。B选项药物为药物妊娠毒性A级;C、D、E选项药物均为药物妊娠毒性B级。故本题选A。

3.

妊娠期须禁用的药物是______。A.氯化钾B.氯霉素C.洛伐他汀D.阿昔洛韦E.枸橼酸钾正确答案:C[解析]儿童、孕妇、哺乳期妇女和准备生育的妇女不宜服用HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类),其为药物妊娠毒性X级,禁用于妊娠期妇女。故本题选C。

4.

妊娠晚期需用解热镇痛药时,应选用______。A.吲哚美辛B.布洛芬C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚E.效能最高的解热镇痛药正确答案:D[解析]解热镇痛药对乙酰氨基酚的药物妊娠毒性分级为B级。故本题选D。

5.

治疗严重先兆子痫的首选药物是______。A.缬沙坦B.甲基多巴C.卡托普利D.硫酸镁E.氢氯噻嗪正确答案:D[解析]妊娠期高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪;硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI或ARB。故本题选D。

患者,女,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心悸1个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。

贫血主要分为:缺铁性贫血和巨幼细胞贫血等。6.

巨幼细胞贫血患者若出现神经症状,应补充______。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B4D.维生素B6E.维生素B12正确答案:E[解析]对于不能明确是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者,应同时联合叶酸和维生素B12治疗,否则单用叶酸会加重维生素B12缺乏,从而加重神经系统损害。故本题选E。

7.

治疗巨幼细胞贫血可选用的药物是______。A.葡萄糖酸亚铁B.右旋糖酐铁C.叶酸D.琥珀酸亚铁E.乳酸亚铁正确答案:C[解析]治疗巨幼细胞贫血应去除病因和诱因,纠正偏食和不良烹饪习惯,同时补充叶酸及维生素B12。故本题选C。

8.

下列不属于巨幼细胞贫血表现的是______。A.共济失调B.牛肉样舌C.甲床苍白、反甲或脆裂D.腹泻E.抑郁正确答案:C[解析]巨幼细胞贫血的临床表现有:①血液系统,起病缓慢,常有面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等贫血症状。严重者全血细胞减少,反复感染和出血。少数患者可出现轻度黄疸。②消化系统,舌乳头萎缩,表现为舌面光滑呈“牛肉样舌”。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。③神经精神症状,神经症状可有肢体麻木、深感觉障碍、共济失调或步态不稳等表现。精神症状可有抑郁、失眠、记忆力下降、幻觉、人格改变等。而“甲床苍白、反甲或脆裂”为缺铁性贫血的临床表现。故本题选C。

9.

为减轻胃肠刺激,贫血患者服用铁剂应该在______。A.睡前B.餐前C.餐后D.两餐间E.餐前或两餐间正确答案:C[解析]口服铁剂剂型较多,宜选用二价铁,三价铁只有转化为二价铁剂后才能被吸收。为减轻胃肠刺激,贫血患者应该在餐后服用铁剂,可有较好的耐受性。故本题选C。

患者,女,60岁。现病史:近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理:因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度:L1~4椎体T值-2.7SD,BMD749(mg/cm2);股骨颈T值-2.2SD,BMD602(mg/cm2)。医生诊断:绝经后骨质疏松症。10.

诱发骨质疏松症的原因不包括______。A.膳食结构不合理,饮食中长期缺少钙、磷或维生素DB.妇女在停经或切除卵巢后,体内雌激素(保持骨质密度与强度)的分泌减弱C.妊娠及哺乳期妇女大量流失钙D.长期服用药物,大量和长期饮酒、饮咖啡、吸烟E.人体组织器官的自然衰老正确答案:E[解析]骨质疏松症的危险因素包括:高龄、跌倒、长期卧床、绝经后女性、低体重、性激素低下、咖啡及碳酸饮料摄入过多、少动和制动、膳食中钙和(或)维生素D缺乏、光照少(户外活动少)、吸烟、酗酒(>2次/日)和药物(如长期服用糖皮质激素)等。故本题选E。

11.

下述治疗骨质疏松症的药物中,属于骨吸收抑制剂的是______。A.钙制剂B.氟制剂C.双膦酸盐D.甲状旁腺素E.维生素D正确答案:C[解析]治疗骨质疏松症的骨吸收抑制剂包括双膦酸盐类、雌激素或选择性雌激素受体调节剂类、降钙素类。故本题选C。

12.

关于选择性雌激素受体调节剂的说法,错误的是______。A.选择性雌激素受体调节剂不是雌激素B.雷洛昔芬在骨骼与雌激素受体结合后,可增加骨密度,降低椎体骨折发生的风险C.肝、肾功能不全者可应用D.患有血栓栓塞性疾病者禁用E.雷洛昔芬在乳腺和子宫发挥拮抗雌激素的作用正确答案:C[解析]选择性雌激素受体调节剂(SERMs)不是雌激素,其与雌激素受体结合后,在不同靶组织导致受体空间构象发生不同改变,从而在不同组织发挥类似或拮抗雌激素的不同生物效应。如SERMs制剂雷洛昔芬在骨骼与雌激素受体结合,发挥类雌激素的作用,抑制骨吸收,增加骨密度,降低椎体骨折发生的风险;而在乳腺和子宫则发挥拮抗雌激素的作用。雷洛昔芬药物总体安全性良好,有静脉栓塞病史或有血栓倾向者以及肝、肾功能不全者禁用。故本题选C。

患者,男,30岁。确诊为支气管哮喘,入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷。出院时医生嘱咐了一些用药注意事项。13.

为巩固疗效,建议患者继续应用的控制气道炎症药物是______。A.二丙酸倍氯米松气雾剂B.异丙托溴铵气雾剂C.特布他林气雾剂D.酮替芬E.氨茶碱正确答案:A[解析]吸入性糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。故本题选A。

14.

患者应严禁使用的药物是______。A.β受体激动剂B.β受体阻断剂C.抗胆碱药物D.钙通道阻滞剂E.白三烯受体阻断剂正确答案:B[解析]应用某些药物而引起的哮喘发作,称为药物诱发哮喘。常见的药物包括非甾体抗炎药物(NSAIDs),其他药物还有降压药、β受体阻断剂、抗生素和某些生物制剂。故本题选B。

患者,女,51岁。体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(正常参考范围<7.8mmol/L),三酰甘油1.52mmol/L(正常参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(正常参考范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(正常参考范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(正常参考范围1.03~2.07mmol/L),血肌酐50μmol/L(正常参考范围41~81μmol/L),尿蛋白(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。15.

应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是______。A.足踝部水肿B.牙龈出血C.心悸D.便血E.干咳正确答案:E[解析]ACEI最常见的不良反应为持续性干咳,多见于用药初期,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB。故本题选E。

16.

该患者首选的调节血脂药是______。A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯正确答案:D[解析]由题干可知,患者为胆固醇升高,高胆固醇血症首选他汀类;如单用他汀类不能使血脂达到治疗目标值,可加用依折麦布或胆酸螯合剂强化降脂作用,但联合用药的临床证据仍然较少。故本题选D。

17.

对该患者健康教育的说法,错误的是______。A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒正确答案:B[解析]高血压患者的健康教育:①控制体重,推荐将体重维持在健康范围内(BMI18.5~23.9kg/m2;男性腰围<90cm,女性<85cm)。②减少钠盐摄入,增加钾摄入,每人每日食盐量不超过6g。③合理膳食,建议高血压患者饮食以水果、蔬菜、低脂乳制品、富含膳食纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入。④戒烟限酒。⑤适度运动,运动可以改善血压水平。⑥减轻精神压力且保持心理平衡。故本题选B。

18.

该患者宜选用的抗高血压药是______。A.氢氯噻嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺内酯正确答案:C[解析]高血压合并糖尿病(糖耐量异常)首先考虑使用ACEI(依那普利)或ARB;如需联合用药,应以ACEI或ARB为基础,加用利尿剂或二氢吡啶类CCB;合并心绞痛者可加用β受体阻断剂。故本题选C。

患者,女,38岁。主诉:咳嗽、咳痰、高热、乏力2日。查体:神清、稍有气促,心率95次/分,心律齐,体温39.1℃,血压110/70mmHg;心肺听诊:双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音;发病以来纳差、精神欠佳、二便可、睡眠可。诊断:急性上呼吸道感染。19.

关于治疗咳嗽的用药注意事项,叙述不正确的是______。A.对于干性咳嗽可单用镇咳药;对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主,镇咳药合用祛痰剂,以利于痰液排出和加强镇咳效果B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药,以缓解支气管痉挛,并辅助镇咳和祛痰C.镇咳药连续口服1周,症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素D.右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用E.伴有青光眼、心功能不全的咳嗽患者慎用喷托维林正确答案:C[解析]C选项说法错误。镇咳药连续口服1周,症状未缓解或消失应向医师咨询,不可擅自换药。故本题选C。

20.

发热的治疗药物不包括______。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.贝诺酯E.伪麻黄碱正确答案:E[解析]伪麻黄碱可缓解鼻腔黏膜血管充血、打喷嚏、流涕、咽痛等症状。故本题选E。

三、多项选择题(每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意。)1.

世界卫生组织调查指出,全球患者有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国不合理用药相当严重,占用药患者的12%~30%,药疗事故占医疗事故的30%。因此药物治疗方案的正确制定在很大程度上可减少药疗事故。下列有关说法,正确的有______。A.制定药物治疗方案时,首先应确定患者的病情和药物的适应证B.药物治疗的有效性是选择药物的首要标准C.必要时,需按个体数据重新计算给药方案D.选择药物治疗时,可参考权威的专科诊疗指南、专家共识等,并结合临床经验及患者的个体情况做出决策E.需根据药物半衰期确定给药间隔正确答案:BCDE[解析]制定药物治疗方案时,首先应确定治疗目的,其次是根据患者病情和药物的适应证选择适合的药物种类与用药时机等,故A选项错误;B选项是治疗药物选择原则的内容,叙述正确;给药方案制定后,应根据患者个体差异,进行方案的调整以做到合理用药;选择药物治疗时,权威的专科诊疗指南、国家发布的临床路径、大规模随机对照研究结果、专家共识及临床经验,这些都是进行药物选择、制定药物治疗方案时的参考途径;根据药物半衰期确定给药间隔,更有助于提高治疗指数。故本题选BCDE。

2.

患者,男,50岁。间歇性头晕、头痛10年,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸闷、胸痛,无恶心等不适症状,血压最高达180/100mmHg,间断服用“卡托普利、利血平、硝苯地平”等降压药物治疗,临床诊断结果为高血压3级。抗高血压药物的用药原则有______。A.给药途径一致B.优先选择长效制剂C.联合用药D.个体化治疗E.起始剂量宜小正确答案:BCDE[解析]降压药物应用基本原则:①起始剂量宜小,一般患者采用常规剂量;老年人及高龄老年人初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量。根据需要,可考虑逐渐增加至足剂量。②优先选择长效降压药物,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔,以有效、平稳地控制24小时血压,更有效预防心脑血管并发症的发生。③联合用药,对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg的高危和很高危患者,或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗,包括自由联合或固定复方制剂。对血压≥140/90mmHg的患者,也可采取起始小剂量的联合治疗方案。④个体化治疗,根据患者合并症的不同和药物疗效及耐受性,以及患者个人意愿或长期承受能力,选择适合患者个体的降压药物。故本题选BCDE。

3.

某儿童因误饮家中有机磷农药中毒,家长发现及时,洗胃抢救成功。关于洗胃的注意事项,下列说法正确的有______。A.一般应在中毒毒物进入体内8小时之内洗胃B.强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃C.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃D.口服挥发性烃类化合物的中毒患者不宜洗胃E.每次灌入洗胃液300~400ml,最多不超过500ml正确答案:BCDE[解析]洗胃的注意事项:①通常在毒物进入体内4~6小时之内洗胃,超过4~6小时毒物大多吸收,但是如果毒物暴露量很大,或毒物的吸收存在胃-血-胃循环,尽管超过6小时,仍有洗胃的指征;②深度昏迷的患者洗胃时可能误吸,引起吸入性肺炎;③中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止,应立即停止洗胃并对症治疗;④每次灌入洗胃液为300~400ml,最多不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中;⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食管及胃穿孔;⑥洗胃时要注意避免注入液体压力过大,防止胃穿孔;⑦挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因可能由于误吸引起类脂质性肺炎;⑧未知毒物中毒应先将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。故本题选BCDE。

4.

患者,女,63岁。服用氨氯地平降压治疗,向药师咨询用药。关于血压类型和服药时间的说法,正确的有______。A.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药B.抗高血压药均应于晚上睡前服药C.抗高血压药均应于清晨服药D.血压类型为杓型血压,应于清晨服药E.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药正确答案:DE[解析]一般人从晨起后收缩压和舒张压迅速升高,在上午9~10时达到高峰,而晚上则开始降低,于睡眠时降至低谷,称为杓型高血压;而少部分患者(约10%)由于血压昼夜节律异常、动脉硬化、左心功能不全,夜间血压并不降低甚至高于日间血压,血压波动呈非杓型曲线,称为非杓型高血压。因此血压类型为杓型血压,应于清晨服药;血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药。故本题选DE。

5.

下列对于软膏剂应用的介绍,叙述正确的有______。A.涂敷前应将皮肤洗净B.对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷C.若涂布部位有烧灼、出疹等反应,须立即停药D.尿素软膏涂敷后采用封包可提高疗效E.涂敷后轻轻按摩可提高疗效正确答案:ABCDE[解析]选项中所述均是使用软膏剂和乳膏剂的注意事项。①涂敷前将皮肤清洗干净。②对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷,如急性湿疹患者在渗出期采用湿敷方法可获得显著的疗效,若用软膏剂反可使炎症加剧、渗出增加;对急性无渗出性糜烂者则宜用粉剂或软膏剂。③涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应,须立即停药,并将局部药物洗净。④部分药物,如尿素,涂敷后采用封包(即用塑料膜、胶布包裹皮肤)可显著地提高角质层的含水量,封包条件下的角质层含水量可由15%增至50%,增加药物的吸收,亦可提高疗效。⑤涂敷后轻轻按摩可提高疗效。⑥不宜涂敷于口腔、眼结膜。故本题选ABCDE。

6.

某医院开启了用药咨询窗口,某患者既往病史:慢性支气管炎;既往用药史:注射用胸腺肽(20mg,皮下注射)。咨询内容:使用胸腺肽期间,可否接种流感疫苗?根据药物咨询对象的不同,可将药物咨询分为______。A.患者用药咨询B.药师用药咨询C.医师用药咨询D.护士用药咨询E.公众用药咨询正确答案:ACDE[解析]用药咨询是指药师应用所掌握的药学知识和药品信息,包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药剂学、药品不良反应等相关学科知识与专业信息,承接医护人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。根据用药咨询对象的不同,可将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。故本题选ACDE。

7.

药学服务的具体工作包括______。A.处方审核与调剂B.指导、帮助患者合理使用药物C.参与临床用药D..定期对药物的使用和管理进行科学评价E.药品管理、质量监督正确答案:ABCDE[解析]药学服务的具体工作,除传统的保障药品供应和处方调剂工作以外,还将逐步加强药学专业技术服务、参与临床用药等工作。药学服务的主要实施内容包括:①协助医护人员制定和实施药物治疗方案;②指导、帮助患者合理使用药物;③积极参与疾病的预防、治疗和保健;④定期对药物的使用和管理进行科学评价。具体可以细化到处方审核与调剂、静脉药物配置、制

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