医疗卫生机构医疗废物管理

医疗卫生机构医疗废物管理一、目的和范围：

医疗卫生机构医疗废物管理的制定，旨在规范医疗废物的处理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能造成的危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在确保在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的各类医疗废物得到科学、合理、安全的管理。通过建立完善的医疗废物管理体系，强化各部门的职责与协作，提高医疗卫生机构对医疗废物的分类、收集、转运、储存及处理能力，降低医疗废物对环境和人民群众健康的影响，为构建和谐、安全的医疗环境奠定坚实基础。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据其特性，医疗废物可分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原体，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：被病人血液、体液、排泄物污染的物品；医疗过程中产生的废弃医学标本、细菌培养基、病毒载体；以及其他含有病原体的废弃医疗用品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。例如：废弃的医用针头、刀片、玻璃制品等锐器，以及废弃的医疗器械、耗材等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有大量病原体或者有其他危害的病理组织、器官、遗体等。包括但不限于：废弃的病理切片、病理蜡块、尸体残肢等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、变质、淘汰或者废弃的药物及其包装物。包括但不限于：废弃的处方药、非处方药、生物制品、疫苗、细胞毒性药物等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或者有其他危险特性的化学物品。包括但不限于：废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞血压计等。

各类医疗废物均需按照国家相关法规和标准进行严格管理和处理，以防止其对环境和人体健康造成危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责分工如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法规及政策，结合医院实际情况，定期对制度进行评估和更新。

-对医疗废物管理的重大问题进行研究和决策，制定相关政策和措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工了解并掌握医疗废物的分类、收集、转运、储存和处理等相关知识。

-监督和检查医疗废物管理制度的执行情况，对存在的问题提出整改措施，并跟踪整改效果。

-定期对医疗废物管理情况进行汇总和分析，向医院感染管理委员会报告。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物在流转过程中的安全与合规。

-配备必要的医疗废物收集容器和转运设备，定期检查和维修，确保其正常使用。

-建立医疗废物收集、转运、储存的记录制度，做好相关资料的归档工作。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保医疗废物管理制度在本部门的落实。

-监督和指导本部门员工正确分类、收集、处理医疗废物，提高员工的安全意识和责任心。

-及时报告和解决医疗废物管理过程中出现的问题，配合医院感染管理办公室做好整改工作。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

-科室应根据医疗废物的五大类别，设置明显的分类收集容器，并确保容器符合国家规定的标准，具有良好的密封性和标识。

-科室工作人员应严格按照分类标准进行废物收集，不得混合收集不同类别的医疗废物。

-收集容器应定期清洁和消毒，以防止交叉污染。

2.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，如细胞毒性药物、激素类药物等，分别放入专用容器，并标注清晰。

-化学性废物：对于具有腐蚀性、毒性、易燃性的化学废物，应使用符合安全标准的容器收集，并在容器上贴上化学品的性质和应急处理方法。

3.管理要求：

-科室应定期对工作人员进行医疗废物分类收集的培训，确保每位员工都能正确执行分类收集操作。

-科室需建立医疗废物收集记录制度，记录收集时间、数量、类别及处理情况，以备查验。

-科室应定期对医疗废物管理情况进行自查，发现不符合规定的行为应立即整改。

-对于不按规定收集、处理医疗废物的行为，应依法依规追究相关责任人的责任。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理的有效性：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，负责全面领导医疗废物管理工作。

-各级管理人员和工作人员应明确各自职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度制定与执行：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物从产生到处理的每个环节都有明确的操作规程和标准。

-定期对规章制度进行评审和更新，以适应法律法规的变化和医院管理需求。

3.监控部门设置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-监控部门应定期对医疗废物管理的各项制度执行情况进行督查，确保各项措施得到有效实施。

4.工作落实：

-对医疗废物管理中的关键环节进行重点监控，如分类收集、转运、储存和处理等，确保无违规行为发生。

-建立奖惩机制，对遵守规定、表现