外科护理学练习试卷21(题后含答案及解析)

外科护理学练习试卷21(题后含答案及解析)题型有：1.A3型题2.A1型题患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。1．考虑该患者最可能的情况是A．急性肾衰竭B．急性肝衰竭C．心力衰竭D．膀胱损伤E．尿道梗阻正确答案：A2．患者出现病情变化的原因是A．疼痛B．回心血量减少C．尿路梗阻D．挤压综合征E．腹部损伤正确答案：D3．目前最重要的处理措施是A．碱化尿液B．快速扩容C．留置导尿管引流尿液D．紧急手术E．输入大量抗生素正确答案：A4．患者，男性，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，应考虑A．肝破裂B．急性肾衰竭C．弥散性血管内凝血D．急性再生障碍性贫血E．急性白血病正确答案：C解析：提示血液黏稠度增加，血液在毛细血管内形成微细血栓，出现弥散性血管内凝血，消耗了凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，导致严重的出血倾向。5．患者，女性，37岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时2lml，尿中有蛋白、管型、红细胞，考虑可能的情况是A．大量组织损伤导致高钾血症B．急性。肾衰竭C．肾癌D．低血容量性休克E．肾盂肾炎正确答案：B解析：挤压伤中，肌肉组织大量坏死，肌红蛋白吸收入血并经肾排泄，造成肾小管堵塞，最终可能引起。肾衰竭。表现为尿少、尿蛋白、管型、尿血等。6．患者，女性，48岁，急性肾衰竭少尿期，患者突然呼吸困难，头痛头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A．高钾血症B．水中毒C．低钾血症D．高血钠E．氮质血症正确答案：A解析：急性肾衰竭少尿期由于尿液排钾降低、体内蛋白分解代谢增加、酸中毒等原因可出现高钾血症，高钾血症可诱发各种心律失常，并可致腹胀。7．患者，男性，41岁，因外伤大出血而致急性。肾衰竭，前一天尿量为200ml，胃肠引流250ml，护士计算其今天的补液量约为A．1500mlB．3000mlC．1000mlD．600mlE．500ml正确答案：C解析：急性肾衰竭少尿期补液：24小时液体入量(ml)：不显性失水+前一日尿量+异常丢失量一内生水。每日不显性失水为400～500ml／m2，或每小时1ml／kg，内生水可按每日50～100ml／m2计算。成人体表面积为1．5～2m2，故补液量为950～1250ml。8．局麻药中毒出现严重惊厥，处理时选哪项药物较好A．吗啡B．地西泮(安定)C．哌替啶D．异丙嗪E．苯巴比妥钠正确答案：B解析：抗惊厥，静脉注射地西泮(安定)0．1～0．2mg／kg或2．5％硫喷妥钠3～5ml。9．最易引起喉痉挛的麻醉方法是A．丁卡因表面麻醉B．布比卡因蛛网膜下腔麻醉C．普鲁泊福静脉麻醉D．硫喷妥钠静脉麻醉E．氧化亚氮吸入麻醉正确答案：D解析：硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用，而使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。10．全麻后，患者清醒的标志是A．能正确答问B．出现躁动C．已睁眼D．轻推有反应E．能说话正确答案：A解析：清醒程度——OAAS评分：5分，对正常声音呼名反应迅速，完全清醒；4分，对正常声音呼名反应迟钝，语速较慢；3分，仅在大声或反复呼唤后有反应，言语模糊，目光呆滞；2分，对轻推或轻拍有反应，不能辨其言语；1分，对轻推或轻拍无反应，昏睡。11．腰麻后去枕平卧旨在避免A．血压波动B．头晕C．呕吐误吸D．头痛E．脑水肿正确答案：D解析：蛛网膜下腔阻滞麻醉术后的并发症是头痛，多发生在穿刺后6～12小时，可发生尿潴留、粘连性蛛网膜炎，预后不佳，可引起马尾丛综合征。给病人去枕平卧的主要目的是预防头痛发生，头痛的发生率为3％～30％。12．在局麻药中加入少量肾上腺素，适用于下列哪种病人A．高龄病人B．阴茎手术C．发热病人D．甲状腺功能亢进病人E．心脏病病人正确答案：C解析：局麻药中加入少量肾上腺素可延缓麻醉药吸收，延长麻醉时间，但有高血压、心脏病、甲状腺功能亢进症、高龄以及指(趾)端手术病人的局麻药中禁忌加入。肾上腺素。13．脊髓腔穿刺后，病人颅内压过低引起头痛的机制是A．脊髓腔感染B．脑血供减少C．脑部缺血、缺氧D．脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜E．脑膜受刺激正确答案：D14．术后去枕平卧6～8小时适用于A．腰麻后B．吸入麻醉后C．全麻清醒前D．表面麻醉后E．区域阻滞麻醉后正确答案：A解析：腰麻后患者去枕平卧6～8小时，以防止脑脊液漏出引起的头痛等术后并发症。15．在100ml的局麻药中加入0．1％的肾上腺素是几毫升A．0．1mlB．03mlC．0．4mlD．0．7mlE．0．9ml正确答案：B解析：在局麻药中加入适量的肾上腺素，通常每100ml局麻药中加入0．1％肾上腺素0．3ml，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间，但高血压、心脏病、甲状腺功能亢进、老年患者及指(趾)端手术患者忌加肾上腺素。16．蛛网膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A．腰3～4B．胸12～腰2C．腰4～骶1D．胸10～11E．以上没有正确答案：A解析：此部位一般没有脊髓，穿刺比较安全。17．下列麻醉药的使用哪项错误A．利多卡因常用浓度为0．1％～0．2％B．普鲁卡因常用浓度为0．5％～2％C．罗吡卡因一次用量不超过150mgD．丁卡因神经阻滞一次用量不超过80mgE．盐酸布比卡因极量一次200mg正确答案：A解析：利多卡因用于表面麻醉浓度为2％～4％，用于局部浸润麻醉为0．25％～0．5％，用于神经阻滞为1％～2％。18．关于麻醉前用药，阿托品的叙述下列哪项错误A．解除平滑肌痉挛B．抑制迷走神经兴奋C．麻醉前半小时肌内注射D．年老体弱者用量应减少E．增加腺体分泌正确答案：E解析：阿托品主要的作用为减少腺体分泌。19．关于普鲁卡因静脉复合麻醉哪项不正确A．操作简单B．用药量大C．对肝功能无明显影响D．对肾功能影响小E．肌松好正确答案：B解析：优点：麻醉操作简单方便；手术适应范围广；对肝肾功能无明显影响；麻醉苏醒快而平稳。20．预防局麻药中毒哪项不正确A．注射前应回抽无血液B．根据具体部位酌减剂量C．一旦发生，立即停药D．麻醉前用吗啡E．在局麻药中加入适量的肾上腺素正确答案：D解析：吗啡可抑制呼吸，加重局麻药的不良反应。21．阿托品作为麻醉前用药，其作用除外A．抑制腺体分泌B．常用剂量为0．5mgC．解除平滑肌痉挛D．抑制迷走神经兴奋E．可预防局麻药中毒正确答案：E22．对吸入麻醉病人的护理应特别警惕发生A．肺膨胀不全B．肺气肿C．支气管瘘D．气胸E．咯血正确答案：A23．腰麻后病人的卧位是A．平卧位B．去枕平卧位C．头高足低位D．头低足高位E．1／4侧卧位正确答案：B24．局部麻醉药中毒时，解除抽搐的最佳药物是A．硫喷妥钠B．异丙酚C．芬太尼D．异丙嗪E．苯巴比妥钠正确答案：E25．关于术前使用吗啡的叙述，不正确的是A．有镇痛、镇静作用B．常用量为50～100mgC．对呼吸中枢有抑制作用D．小儿不用E．一般术前半小时肌内注射正确答案：B26．局部麻醉时，常用的术前用药是A．东莨菪碱B．哌替啶C．硫喷妥钠D．苯巴比妥钠E．地西泮正确答案：D27．吸入性全身麻醉，必须使用的麻醉前用药是A．阿托品B．咪达唑仑C．哌替啶D．硫喷妥钠E．吗啡正确答案：A28．关于麻