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文档简介
八月主治医师考试儿科训练卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、2岁患儿,因发热、咳嗽伴发憋入院。查体:呼吸急促,口唇
发给,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,
心音低钝,胸骨左缘第3-4肋间可闻HI级收缩期杂音,可触到收缩期震
颤。X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,
诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
2、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据
A、发热、乏力、脉搏增快等表现
B、抗链。增高
C、CRP黏蛋白增高
D、P-R间期延长
E、血沉增快
【参考答案】:B
3、可以增加心肌收缩力的药物不包括下列哪种
A、米力农
B、多巴酚丁胺
C、ACEI类药物
D、多巴胺
E、异丙肾上腺素
【参考答案】:C
4、哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出
A、霍乱、副霍乱
B、甲型病毒性肝炎
C、伤寒
D、急性脊髓灰质炎
E、乙型病毒性肝炎
【参考答案】:E
5、患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,体检:
眼睑肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白什++),尿红细胞
2个/HP,血液检查,红细胞计数正常.血沉明显增快,白蛋白15g/L,
血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为
A、肾炎性肾病
B、IgA肾病
C、单纯性肾病
D、急性肾小球肾炎
E、急进性肾小球肾炎
【参考答案】:C
6、轻度肥胖症
A、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%〜29%
B、体重超过同性别、同身高正常儿均值30%〜39%)
C、体重超过同性别、同身高正常儿均值40%〜59%)
D、体重超过同性别、同身高正常儿均值60%
E、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
【参考答案】:A
7、佝偻病激期血生化表现
A、血磷升高
B、血钙升高
C、碱性磷酸酶升高
D、血钾降低
E、血钠降低
【参考答案】:C
8、心电图特征性地表现为Q:RS电轴左偏的是
A、法洛四联症
B、房间隔缺损
C、房室隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、室间隔缺损合并肺动脉高压
【参考答案】:C
9、急性感染性多发性神经根炎,危及生命的主要原因
A、四肢瘫痪
B、吞咽困难
C、呼吸肌麻痹
D、水电解质紊乱
E、皮肤感染
【参考答案】:c
10、2岁后至青春前期身高增长的速度是
A、3〜5cm/年
B、5〜7cm/年
C、7〜10cm/年
D、11〜13cm/年
E、13〜15cm/年
【参考答案】:B
11、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为
A、出生时
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
【参考答案】:A
12、确诊非典型苯丙酮尿症的最重要检查为
A、Guthrie细菌生长抑制试验
B、尿三氯化铁试验
C、血浆氨基酸分析
D、尿蝶吟分析
E、2,4-二硝基苯肺试验
【参考答案】:D
13、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是
A、自身免疫性疾病
B、反复或慢性感染
C、淋巴系统肿瘤
D、过敏性疾病
E、消化道疾病
【参考答案】:B
14、患儿男,n个月。确诊为"散发性甲低症"已用甲状腺片治疗9
个月,近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌,腹泻,消瘦。此时应采取
的措施是
A、停药
B、减少甲状腺片剂量
C、加用抗甲状腺制剂
D、改用甲状腺素钠
E、无需特殊处理,继续治疗
【参考答案】:B
15、室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏
A、22次
B、23次
C、24次
D、25次
E、26次
【参考答案】:E
16、预防先心病发生的关键时期为
A、怀孕3个月以内
B、怀孕3〜6个月
C、怀孕6〜8个月
D、分娩前1个月
E、分娩后当天
【参考答案】:A
17、关于室间隔缺损的并发症较少出现的是下列哪项
A、支气管肺炎
B、心力衰竭
C、感染性心内膜炎
D、肺水肿
E、脑血栓形成
【参考答案】:E
18、男孩,体格检查:体重10.5kg,身长80cli1,前囱已闭,出牙
12颗,胸围大于头围。下列哪项动作该儿尚不能进行
A、独走
B、能跑
C、能爬台阶
D、弯腰拾东西
E、能蹲着玩
【参考答案】:B
19、下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药
A、链霉素(SM)
B、叱嗪酰胺(PZA)
C、利福平(RFP)
D、乙胺丁醇(EMB)
E、乙硫异烟胺(ETH)
【参考答案】:C
20、惊厥持续状态是指惊厥持续时间
A、>10分钟
B、>20分钟
C、>30分钟
D、>40分钟
E、>50分钟
【参考答案】:C
21、母乳喂养儿肠道主要的细菌是
A、肠链球菌
B、大肠杆菌
C、双歧杆菌
D、变形杆菌
E、嗜酸杆菌
【参考答案】:C
22、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住
进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次
昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出
书面请求:为其母实施安乐死,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属
再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射
复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二
人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁
押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪
释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
A、完全正确,其选择在医学上有充分依据
B、完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C、法律允许,但在伦理上是成问题的
D、法律允许,在伦理上也是说得通的
E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦
理问题的
【参考答案】:E
23、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是
A、咳嗽反射差
B、纤毛运动功能差
C、分泌型IgA低下
D、IgM低下
E、细胞免疫功能低下
【参考答案】:C
24、3岁小儿,发热1周,咽充血,浅表淋巴结轻度肿大,肝脏肋
下3cm,下列哪项支持传染性单核细胞增多症的诊断
A、>WBC6X10T9/L
B、血HbHOg/L
C、>CRP16mg/L
D、血异型淋巴细胞12%
E、血淋巴细胞>55%
【参考答案】:D
25、婴儿期合理喂养哪项正确
A、6个月以内的婴儿尽量配方奶喂养
B、4个月以内的婴儿尽量配方奶喂养
C、4个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养
D、12个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养
E、9个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养
【参考答案】:C
26、患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是
A、颅骨软化
B、肋骨串珠
C、方颅
D、鸡胸
E、肋膈沟
【参考答案】:B
27、哪项不符合高血压脑病
A、脑血管普遍剧烈痉挛
B、急性肺水肿
C、可有意识障碍
D、颅压突然升高
E、血压180/120mmHg
【参考答案】:B
28、哪一项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法
A、血培养
B、r13c尿素呼吸试验
c、胃窦黏膜快速尿素酶试验
D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌
E、粪便Hp抗原检测
【参考答案】:A
29、幼儿期指
A、未满1岁至未满3岁前
B、1岁至未满3岁
C、1〜3岁
D、满1岁至满3岁前
E、相当于幼儿园阶段的儿童
【参考答案】:D
30、呼吸暂停症(屏气发作)的好发年龄是
A、6个月
B、6个月〜2岁
C、2〜3岁
D、3〜5岁
E、大于6岁
【参考答案】:B
31、有关PPD试验,下列哪项不正确
A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B、注射后48〜72小时看结果
C、皮丘直径必须>6mm
D、测量局部红晕直径判断反应强度
E、一般注射0.1ml结核菌素5个单位
【参考答案】:D
32、12个月小儿,标准头围是
A、34cm
B、38cm
C、42cm
D、44cm
E、46cm
【参考答案】:E
33、哪种眼部病变对幼年类风湿性关节炎具有诊断意义
A、虹膜睫状体炎
B、巩膜炎
C、眼色素层炎
D、角膜结膜炎
E、角膜软化
【参考答案】:A
34、肺动脉高压临床症状
A、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
B、胸骨左缘2〜3肋间舒张期杂音
C、肺动脉瓣区第二音亢进
D、心尖部收缩期杂音
E、心包摩擦音
【参考答案】:c
35、青春期发育最突出的特点是
A、神经发育成熟
B、免疫功能进一步增强
C、生殖系统迅速发育,并趋向成熟
D、体格加速
E、内分泌调节尚不稳定
【参考答案】:C
36、重症肌无力患者禁用的药物是
A、氢氯嘎嗪(双氢克尿塞)
B、肾上腺皮质激素
C、麻黄碱
D、环磷酰胺
E、氨基糖昔类抗生素
【参考答案】:E
37、CPAP治疗不具有下列哪项作用
A、改善缺氧
B、降低呼吸功
C、改善肺不张
D、提高功能残气量
E、改善二氧化碳潴留
【参考答案】:E
38、母乳喂养的特点是
A、蛋白质总量高
B、白蛋白少
C、含饱和脂肪酸的脂肪高
D、乳糖量少
E、含微量元素较多
【参考答案】:E
39、女孩,2岁半。发热2d。呕吐1次,稀便每天1〜2次,烦躁。
当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期
的临床特点是
A、发热,头痛,无明显神经系统阳性体征
B、发热,皮疹,咽痛,呕吐,腹泻或便秘
C、发热,咽痛,呕吐,感觉障碍,腱反射减弱
D、再次发热,头痛,烦躁或嗜睡,全身肌肉痛,拒抱
E、发热,头痛。烦躁不安或嗜睡,惊厥或昏迷
【参考答案】:D
40、母Rh血型为CcDee,子为CCDEe,若发生Rh血型不合溶血病,
其Rh血型抗体为
A、抗C
B、抗D
C、抗E
D、抗c
E、抗e
【参考答案】:C
41、下列哪项不符合典型先天性甲状腺功能减低症的临床特点
A、出生体重小于正常新生儿
B、黄疸延迟消退
C、腹胀、便秘
D、少哭、少动
E、体温较低
【参考答案】:A
42、12d新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2d,抽搐3次
收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囱隆起,脐部有少许脓性分泌物,肝
右肋下3cm,脾左肋下1cm,血WBC总数15义10[YZ72_~9/L,中性
0.70,血钙2.2mmol/L(8.8mg/dl)□诊断为
A、新生儿硬肿症
B、新生儿低钙血症
C、新生儿败血症
D、新生儿败血症,化脓性脑膜炎
E、新生儿颅内出血
【参考答案】:D
43、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验足
A、患儿血清游离抗体
B、婴儿血型
C、母亲血型
D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
E、改良法抗人球蛋白试验
【参考答案】:D
44、7岁男孩,肾炎性肾病激素治疗2个月,Id前出现腰酸、阵发
性腹痛,排便次数增多,尿少,尿蛋白(++),WBO10〜15个/HP,
RBC5〜10个/HPO最可能的情况是下列哪种情况
A、对激素治疗无效应
B、并发腹泻
C、并发肾静脉血栓
D、肾病进一步恶化
E、并发尿路感染
【参考答案】:C
45、患儿4岁,确诊为单纯性肾病。下列检查符合诊断,除了
A、蛋白电泳中白蛋白明显减少,al、Y球蛋白升高
B、呈选择性蛋白尿
C、血清胆固醇明显升高
D、尿蛋白总量每天>0.lg/kg
E、离心尿红细胞10/HP
【参考答案】:A
46、哪项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因
A、核黄疸
B、脑发育异常
C、产伤
D、早产
E、窒息
【参考答案】:A
47、对医术与医德之间关系的理解有误的是
A、医乃仁术
B、有能力做的就应该去做
C、大医精诚
D、临床医学决策同时也是伦理决策
E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与
【参考答案】:B
48、儿童脑积淤常引起颅内压增高,其发病机制是
A、脑脊液重吸收障碍
B、脑脊液循环通路受阻
C、脑脊液分泌过多
D、颅底蛛网膜粘连
E、颅缝未牢固融合
【参考答案】:B
49、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选
A、磺胺喀唳
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、庆大霉素+红霉素
E、青霉素+氯霉素
【参考答案】:E
50、急性肝功能衰竭常见的感染因素是
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、立克次体
E、真菌
【参考答案】:A
51、金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是
A、间质性肺炎
B、融合性病变与支气管闭塞
C、广泛出血坏死和多发性小脓肿形成
D、吸附于上皮细胞并造成损害
E、肺小血管炎症改变
【参考答案】:C
52、间歇指令通气的含义为
A、每分定量通气
B、提供患儿所需的全部每分通气量
C、提供患儿所需的部分每分通气量
D、根据患儿需要提供不同气量
E、仅提供气体使病人能自由呼吸
【参考答案】:C
53、一足月儿,生后第7天。娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。
近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5〜6次,较稀薄、色绿。其母说
小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能
的诊断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、胃肠炎
C、肠旋转不良
D、短肠综合征
E、喂哺量过多
【参考答案】:E
54、下列哪项不是轻型腹泻的临床表现
A、每日大便10次
B、大便呈蛋花汤样
C、眼窝明显凹陷
D、大便镜检可见脂肪滴
E、便前可有腹痛
【参考答案】:C
55、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的
A、无症状时尿铜即已升高
B、肝脏损害多出现在5岁前
C、可发生溶血性贫血
D、可出现肾小管酸中毒表现
E、角膜色素环常伴神经系统症状出现
【参考答案】:B
56、下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现
A、可合并肺不张、肺气肿
B、双肺斑片状阴影
C、双肺弥漫性网点状阴影
D、可有肋膈角变钝
E、可见一叶致密阴影
【参考答案】:C
57、对ADHD行为治疗的描述不正确的是
A、与兴奋剂同属一线治疗
B、通过改变环境来改变行为
C、医生、家长和教师密切配合
D、以学校思想品德教育为主
E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变
【参考答案】:D
58、急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为
A、伴有髓系标志的急淋白血病
B、普通B细胞型
C、早期前B细胞型
D、前B细胞型
E、成熟B细胞型
【参考答案】:E
59、血清总钙低于下列哪项数值时,可引起局部或全身痉挛
A、1.75〜1.88mmol/L
B、1.23-1.34mmol/L
C、1.34〜1.57mmol/L
D、2.25〜2.27mmol/L
E、2.12-2.21mmol/L
【参考答案】:A
60、小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生
A、白蛋白降低,球蛋白升高
B、转氨酶胆红素分离
C、甲胎蛋白阳性
D、凝血酶原时间延长
E、凝血酶原时间正常
【参考答案】:C
61、关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的
A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B、正常人也可阳性
C、属于IgM抗体
D、小儿阳性率低
E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
【参考答案】:A
62、在我国11岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中
哪项
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E、乙型脑炎疫苗
【参考答案】:E
63、水痘皮疹的临床特点是
A、大多数发热3天左右开始出疹
B、皮疹以四肢远端较多
C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在
D、粘膜不出现皮疹
E、皮疹呈斑丘疹与疱疹,不会出现出血性皮疹
【参考答案】:C
64、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的
A、长期严格忌盐、忌蛋白
B、使用激素
C、使用免疫抑制剂
D、中药治疗
E、使用辅助药物(哼|噪美辛、双喀达莫)
【参考答案】:A
65、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据
A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C、口腔黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D、出疹时可见到口周苍白圈
E、常可发生变态反应性并发症
【参考答案】:E
66、以下哪项不符合病毒性肠炎
A、蛋花汤样大便
B、常有上呼吸道炎
C、中毒症状明显
D、大便无腥臭味
E、脱水症状明显
【参考答案】:C
67、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是
A、急性循环充血
B、高血容量
C、肾小球滤过率下降
D、心肌收缩力减低
E、抗利尿激素(ADH)分泌增加
【参考答案】:C
68、关于乙型脑炎以下哪项不正确
A、病初1〜3d为病毒血症期
B、多数病人有持续不退的高热
C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现
D、常出现脑膜刺激征
E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症
【参考答案】:E
69、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:B
70、原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项
A、病变多在肺上叶底部或肺下叶上部
B、支气管淋巴结受累
C、病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化
D、易引起淋巴、血行播散
E、原发灶愈合主要是钙化,吸收
【参考答案】:C
71、女孩,n个月io天,体重iokg。为了保证健康的生长发育,
其饮食中每天各需要多少,才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量
的正确比例
A、155035
B、307550
C、4042140
D、50.550100
E、406050
【参考答案】:C
72、对接触了麻疹的易感儿,自接触之日起至少应隔离
A、7天
B、14天
C、21天
D、28天
E、35天
【参考答案】:c
73、关于脊髓灰质炎以下哪项正确
A、多数感染无临床症状
B、潜伏期2〜5d
C、瘫痪前期均出现双峰热
D、瘫痪期合并感觉障碍
E、瘫痪的特点是两侧对称的弛缓性麻痹
【参考答案】:A
74、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后
A、第3〜4天
B、第4〜6天
C、第7〜10天
D、第10-14天
E、第14〜21天
【参考答案】:C
75、患者,女,2个月,母乳喂养,剧烈哭闹,惊厥,查体:面色
苍白,前囱张力增高,瞳孔不等大。首先应做哪项检查
A、眼底检查
B、头部CT
C、脑电图
D、腰椎穿刺
E、头部B超
【参考答案】:B
76、男孩,10岁,因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。
入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,
此时最可能的并发症是
A、癫痫
B、心力衰竭
C、急性肾功能衰竭
D、高血压脑病
E、败血症
【参考答案】:D
77、测量结果为上部量5cm,下部量30cm。请问符合以下哪一情况
A、正常儿童
B、偏矮,以上部量不足为主
C、偏矮,以下部量不足为主
D、侏儒,以上部量不足为主
E、侏儒,以下部量不足为主
【参考答案】:D
78、小于胎龄儿是指
A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿
B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿
C、出生体重在同胎龄平均体重第7百分位以下的婴儿
D、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿
E、出生体重在同胎龄平均体重第13百分位以下的婴儿
【参考答案】:D
79、健康男婴1岁,按其平时正常需要,其每天每公斤体重需要的
热艇和水分应是
A、418(100kcal)100
B、460fll0kaD100
C、418(100kcaD110
D、418(100kcaD125
E、628(150kcaD150
【参考答案】:B
80、95%婴儿动脉导管解剖关闭的年龄是生后
A、半年内
B、3月内
C、1年内
D、2年内
E、3年内
【参考答案】:C
81、传染性单核细胞增多症最常见淋巴结肿大是
A、枕后淋巴结肿大
B、颈部淋巴结肿大
C、腋下淋巴结肿大
D、腹股沟淋巴结肿大
E、肠系膜淋巴结肿大
【参考答案】:B
82、联合免疫缺陷病中最常见的类型是
A、X-连锁高IgM血症
B、X-连锁严重免疫缺陷病
C、腺昔脱氨酶缺陷
D、喋吟核昔酸磷酸化酶缺陷
E、网状发育不全
【参考答案】:B
83、小于30kg小儿体表面积计算公式为
A、体表面积=体重义0.035+0.02
B、体表面积=体重义0.035+0.1
C、体表面积=体重义0.035+0.01
D、体表面积二体重义0.02+0.01
E、体表面积=体重义0.02+0.02
【参考答案】:B
84、有关小儿造血特点中,下列哪项不正确
A、胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官
B、婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血
C、年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓
D、婴儿期肝、脾也参与造血
E、骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞
【参考答案】:D
85、女孩,2岁。生后颅内出血、惊厥,经抢救好转出院。生后1
岁起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。头围
46cm,前囱已闭。CT检查示脑萎缩,脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-
慢波和多棘-慢波阵发,左侧偏胜。诊断为Lennox-Gastauts综合征。
其首选的抗癫痫药物应是
A、卡马西平每天10〜30mg/kg
B、苯巴比妥每天3〜5mg/kg
C、苯妥英钠每天4〜7mg/kg
D、丙戊酸钠每天20〜50mg/kg
E、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.1〜0.2kg/kg
【参考答案】:D
86、早产儿(胎龄35周)娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2h
予血糖检测。新生儿低血糖的诊断标准是
A、血糖低于1.Immol/L
B、血糖低于1.65mmol/L
C、血糖低于2.2mmol/L
D、血糖低于2.75mmol/L
E、血糖低于3.3mmol/L
【参考答案】:C
87、关于法洛四联症的叙述中,下列哪项是不正确的
A、临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比
B、典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫细减轻
C、紫维经常会出现在毛细血管丰富的部位
D、2岁以下小儿多有缺氧发作
E、是最常见的紫细型先天性心脏病
【参考答案】:B
88、小儿死亡率最高的时期是
A、围生期
B、新生儿期
C、婴儿期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:A
89、判断小儿体格生长的主要指标有
A、运动功能的发育
B、对外界反应能力的发育
C、体重、身长、体围韵测量
D、语言发育
E、牙齿的发育
【参考答案】:C
90、肝性脑病的诱因和下列哪项无关
A、大量放腹腔积液
B、腹泻
C、呕吐
D、肺部感染
E、高糖饮食
【参考答案】:E
91、室间隔缺损出现声音嘶哑的原因是
A、右心房增大
B、右心室增大
C、左心室增大
D、肺动脉扩张
E、肺静脉扩张
【参考答案】:D
92、下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现
A、阴离子间隙增高
B、高氨血症
C、高乳酸血症
D、高血酮
E、高血压
【参考答案】:E
93、动脉导管形成解剖上关闭的年龄,约80%的婴儿是出生后
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
【参考答案】:A
94、儿童体格生长
A、遵循一定的规律,个体差异不大
B、是一个连续的过程,且各时期生长速度不同
C、是一个连续的过程,而且整个儿童期匀速增长
D、无固定规律,个体差异明显
E、是一个连续的过程,且无明显的个体差异
【参考答案】:B
95、哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现
A、性情改变
B、性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻
C、发热,头痛
D、面神经瘫痪
E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
【参考答案】:D
96、在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是
A、隐球菌
B、曲菌
C、组织胞浆菌
D、白色念珠菌
E、以上都不是
【参考答案】:D
97、患儿,3岁半。生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说
话。身高82cm,体重13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁
低,舌常伸出口外,进食少大便每3〜4天一次,四肢末端冷。此患儿
最可能的诊断是
A、巨结肠
B、营养不良性贫血
C、佝偻病
D、先天愚型
E、先天性甲状腺功能低下
【参考答案】:E
98、男孩,6岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时,下列哪项不是主要
A、全面关心病孩,注意合理营养和护理
B、早期发现,早期治疗
C、运动障碍应采用综合纠正治疗
D、对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育
E、静脉注射或肌内注射脑活素
【参考答案】:E
99、小儿肺炎吸氧指征
A、呼吸困难、口唇发给、烦躁不安
B、咳嗽剧烈
C、高热
D、并发脓胸
E、可闻及较多湿罗音
【参考答案】:A
100、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是
A、墨汁染色法找隐球菌
B、真菌培养
C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原
D、测定特异性抗体
E、L型细菌培养
【参考答案】:A
101、有关小儿呼吸系统的解剖特点,下列哪项是错误的
A、婴幼儿鼻粘膜易肿胀致鼻塞
B、鼻窦中上颌窦发育最迟
C、右支气管短而粗,异物容易进入
D、婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位
E、肺血量相对较多而含气量少
【参考答案】:B
102、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为
A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低
B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低
C、细胞数正常,蛋白增高,糖正常
D、细胞数正常,蛋白正常,糖降低
E、细胞数增高,蛋白升高,糖升高
【参考答案】:B
103、低渗性脱水,下列哪项是不恰当的
A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主
B、多发生于久泻、营养不良儿
C、黏膜干燥、烦渴
D、皮肤弹性极差
E、血压降低,严重时出现休克
【参考答案】:C
104、关于PPD皮试,下列哪项错误
A、一般注射0.Iml5个结核菌素单位
B、于前臂掌侧中下1/3交界处注射
C、皮丘直径在6〜10mm
D、注射后48〜72小时看结果
E、测量局部红晕直径判断反应强度
【参考答案】:E
105、心跳呼吸骤停最严重的危害为
A、再灌注损伤
B、心功能损害
C、肾功能不全
D、肝功能损伤
E、不可逆性中枢神经损害
【参考答案】:E
106、伤寒致溶血尿毒症的机制是
A、免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B、免疫复合物作用于红细胞膜,造成红细胞破裂出血
C、因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D、伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E、伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血
【参考答案】:D
107、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导
A、表皮生长因子EGF
B、成纤维细胞生长因子FGF
C、胰岛素样生长因子IGF
D、神经生长因子NGF
E、血小板源性生长因子PDGF
【参考答案】:C
108、有关遗传性球形红细胞增多症的描述,下述哪一项是错误的
A、间歇性黄疸
B、小细胞低色素性贫血
C、脾肿大明显
D、易出现急性溶血发作
E、可出现新生儿高胆红素血症、
【参考答案】:B
109、重度高血压多见于以下哪种疾病
A、肾动脉狭窄
B、慢性肾小球肾炎
C、肾盂肾炎
D、迁延性肾小球肾炎
E、先天性肾病
【参考答案】:A
110、大型室间隔缺损X线检查所见,不恰当的是
A、心外形增大
B、肺动脉段明显凸出
C、主动脉影增大
D、肺血管影增粗,搏动强
E、右室增大,左室增大
【参考答案】:C
111、8个月男孩,面色苍白,食欲差。血红蛋白68g/L,红细胞
3.5X10T12/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。
临床诊断首选哪项检查
A、血红蛋白电泳
B、红细胞脆性试验
C、Coombs试验
D、血清铁和总铁结合力
E、骨髓检查
【参考答案】:D
112、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、左心室肥大
E、右心室肥大
【参考答案】:D
113、1岁患儿,夏季因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃,
神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高
倍视野WBC6〜8、RBC2〜3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入
昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100X10[~6/L,中性粒细胞60%,
淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。
外周血白细胞20.0X10T9/L,中性粒细胞80%。应拟诊为
A、流行性脑脊髓膜炎
B、中毒型菌痢
C、流行性乙型脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、结核性脑膜炎
【参考答案】:C
114、患儿,男性,6个月,抽搐一次,表情呆滞,皮肤白皙,头
发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病
A、呆小病
B、苯丙酮尿症
C、先天愚型
D、黏多糖I型病
E、婴儿痉挛症
【参考答案】:B
115、伤寒病儿入院时常规培养
A、血培养
B、骨髓培养
C、尿培养
D、粪便培养
E、胆汁培养
【参考答案】:A
116、白血病患儿,大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿,脓液培养
为耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先选用的抗生素是
A、三代头抱菌素
B、苯唾青霉素或氯嗖青霉素
C、罗红霉素
D、万古霉素
E、丁胺卡那霉素
【参考答案】:D
117、原发性血小板减少性紫瘢治疗首选下列哪项方法
A、肾上腺皮质激素
B、输血或血小板
C、脾切除
D、免疫抑制疗法
E、大剂量丙种球蛋白静注
【参考答案】:A
118,哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据
A、有妊娠、围生期的高危因素
B、运动发育落后或异常
C、姿势控制异常
D、肌紧张异常和不随意运动
E、进行性中枢运动障碍和姿势异常
【参考答案】:E
119、发热病人血常规检查白细胞总数增高,中性粒细胞核左移并
有中毒性颗粒出现,提示有
A、病毒感染
B、严重细菌感染
C、剧烈运动
D、体温调节功能障碍
E、内分泌功能异常
【参考答案】:B
120、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症
状。生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、
血管紧张素n轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的
诊断
A、多发性大动脉炎
B、肾血管性高血压
C、原发性高血压
D、甲状腺功能亢进
E、家族性高血压
【参考答案】:C
121、男婴,营养状况良好,自己能独坐,能无意识发爸爸等复音。
测量:头围42cH1,前囱IcmXlcm。身高65cm,出牙2颗.腕部X线摄
片示骨化中心2个,最可能的年龄是
A、3〜4个月
B、5〜6个月
C、7〜8个月
D、8〜9个月
E、10〜12个月
【参考答案】:C
122、有关小儿动作发育的规律,下列哪种说法是恰当的
A、会向前走即会倒退着走
B、会走即会停下来
C、待肢体的粗大动作发育完成后,手的精细动作才开始发育
D、与训练有关
E、2岁的小儿若仍不会走路也不一定不正常,因为运动发育有个
体差异,还受遗传影响
【参考答案】:D
123、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是
A、咽后壁脓肿
B、声门下狭窄
C、格林―巴利综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多
D、脑炎昏迷致舌根后坠
E、ARDS
【参考答案】:E
124、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是
A、支气管腔狭小
B、肺弹力纤维发育差
C、肺血管丰富,间质发育旺盛
D、肺泡数量少
E、呼吸肌发育差
【参考答案】:C
125、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的
项目是
A、WBC总数及分类
B、蛋白定量
C、糖及氯化物定量
D、脑脊液外观
E、脑脊液检菌
【参考答案】:E
126、足月儿生后48h,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,
反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤
主要部位是
A、大脑皮质
B、脑干核
C、小脑
D、延髓
E、中脑
【参考答案】:A
127、中度脱水失水量是
A、10〜30ml/kg
B、30〜50ml/kg
C、50〜80ml/kg
D、50〜100ml/kg
E、100-120ml/kg
【参考答案】:D
128、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合
A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B、已明确是不恰当治疗的结果
C、常发生于经有效治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后又
回升
D、以肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎多见
E、积液可以是无菌性渗出液
【参考答案】:B
129、小儿喉部特点错误的是
A、呈漏斗状,喉腔较窄
B、声门裂狭窄
C、软骨柔软
D、黏膜淋巴组织少
E、黏膜血管丰富
【参考答案】:D
130、同族凝集素滴度测定主要是初筛
A、T淋巴细胞缺陷
B、B淋巴细胞缺陷
C、巨噬细胞缺陷
D、中性粒细胞缺陷
E、以上都是
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、母乳性黄疸的临床特点有哪些
A、黄疸在2〜3周达高峰
B、患儿一般情况良好
C、停止哺乳2〜3d后胆红素明显下降
D、持续哺乳可引起核黄疸
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
2、低渗性脱水的临床表现主要是
A、容易出现休克现象
B、口渴不明显
C、可因发生脑水肿而易出现嗜睡、昏迷
D、血清钠应<130mmol/L
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
3、引起继发性免疫缺陷病的原因有哪些
A、营养不良
B、铁缺乏症
C、血红蛋白病
D、寄生虫感染
E、肥胖症
【参考答案】:ABCDE
4、有关猩红热的治疗,下列哪项恰当
A、首选青霉素
B、可用第1代头抱菌素
C、可用红霉素
D、可用利巴韦林(病毒嗖)
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
5、易发生呼吸道感染的先心病有
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
6、小儿前囱饱满见于
A、脑积液
B、脑炎
C、脑肿瘤
D、婴儿痉挛症
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
7、左向右分流型先心病伴梗阻型肺动脉高压的心电图特点是
A、电轴右偏
B、左心室肥大伴劳损
C、右心室肥大为主
D、左、右心室肥大
E、以上都不是
【参考答案】:AC
8、新生儿水、电解质特点有
A、体液总量占体重的78%
B、钾偏低
C、氯偏高
D、乳酸偏高
E、血钠、钙偏低
【参考答案】:ACDE
9、腹痛的治疗原则是
A、密切观察全身状态及腹痛的表现,一旦有外科情况,及时进行
处理
B、针对腹痛的病因,给予相应治疗
C、输液
D、使用阿托品类药物抑制胃肠道平滑肌的痉挛
E、严禁随意注射吗啡、哌替唳(度冷丁)
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