中医外科《重症监测治疗与复苏》主治医师考试题与答案

中医外科《重症监测治疗与复苏》主

治医师考试题与答案

1、单项选择题复苏后治疗，病变最复杂也最难处理

的器官为（）

A.心脏

B.肺

C.肾

D.脑

E.肝

正确答案：D

2、单项选择题ARDS最常用、最主要和最简单的诊断

指标是（）

A.V/Q比例

B.（A-A.D02

C.Qs/Qt

D.Vt

E.Pa02/Fi02

正确答案：E

3、单项选择题胸外心脏按压的作用不包拾：（）

第1页共28页

A.挤压心脏，促其排血

B.建立人工循环

C.诱发心脏复跳

D.恢复正常心律

E.升高胸内压

正确答案：E

4、单项选择题初期复苏包括()

A.人工呼吸

B.胸外按压

C.开放气道

D.心内注射

E.A+B+C

正确答案：E

5、单项选择题对口人工呼吸要求做到()

A.先连续吹气3〜4次，而后频率16次/分,潮气量800ml

B.先连续吹气3〜4次，而后频率16次/分,潮气量600ml

C.先连续吹气3〜4次，而后频率12次/分，潮气量800ml

D.先连续吹气3〜4次，而后频率12次/分,潮气量600ml

E.心率与呼吸频率之比为4〜5：1,潮气量600nli

第2页共28页

正确答案：C

6、单项选择题人工呼吸可分为几类（）

A.徒手人工呼吸

B.机械通气

C.简易人工呼吸器

D.A+B两类

E.A+B+C三类

正确答案：D

7、多项选择题心脏停搏可表现为（）

A.心室停顿

B.心室纤颤

C.电-机械分离

D.房-室分离

E.心房纤颤

正确答案：A,B,C

8、单项选择题急性颅内压增高时病人早期生命体征

改变为（）

A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小

B.血压升高，脉搏增快，脉压增大

第3页共28页

C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小

D.血压降低，脉搏增快，脉压变小

E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大

正确答案：E

9、单项选择题循环骤停施行胸外心脏按压时正确的

方法是()

A.按压左胸部使心脏受到挤压

B.在右侧胸部加压

C.在胸骨上段按压

D.在胸骨中下1/3交界处、压力要使胸骨下沉3〜4cm

E.在剑突下向心脏方向按压

正确答案：D

10、单项选择题心搏骤停的安全时限是()

A.4分钟

B.5分钟

C.6分钟

D.7分钟

E.8分钟

正确答案：B

第4页共28页

11、单项选择题胸外心脏按压时，按压与松开的时间

比为多少时，心排血量最大()

A.1：1

B.1：1.5

C.1：2

D.2：1

E.1：3

正确答案：A

12、单项选择题双人CPR时，心外按压：人工呼吸的

比例为()

A.3：1

B.4：1

C.5：1

D.8：1

E.15：1

正确答案：C

13、单项选择题二氧化碳分压正常值及需机械通气指

征分别为：()

A.3.33〜4.67kPa(25〜35nlmHg),>6.OOkPa(45mmHg)

B.3.33〜4.67kPa(25〜35mmHg),>7.33kPa(55mmHg)

第5页共28页

C.4.67〜6.OOkPa(35〜45mmHg),>7.33kPa(55mmHg)

D.4.67—6.OOkPa(35〜45mmHg),>8.66kPa(65mmHg)

E.6.00〜7.33kPa(45〜55nlmHg),>8.66kPa(65mmHg)

正确答案：C

14、多项选择题关于人脑下列说法哪些正确()

A.占体重的2%

B.脑血流量占心排出量的21-30%

C.需氧量占全身的20-25%

D.葡萄糖消耗占65%

E.脑细胞经受4-6分钟的完全缺血缺氧可引起不可逆损

正确答案：A,C,D,E

15、单项选择题通气功能衰竭诊断标准为：()

A.PaC02>6.67kPa(50mmHg),PH<7.30

B.PaC02>7.33kPa(55mmHg),PH<7.30

C.PaC02>6.67kPa(50mmHg),pH<7.35

D.PaC02>7.33kPa(55mmHg).pH<7.35

E.PaC02>800kPa(60mmHg),PH<7.35

正确答案：A

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16、单项选择题循环骤停指心脏不能搏出有效的血液

供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符()

A.心脏完全停搏

B.心机械分离，心电图有心室复合波

C.心室颤动

D.一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏

E.心跳微弱

正确答案：E

17、单项选择题以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用

强心昔治疗()

A.心脏瓣膜病所致心力衰竭

B.高血压所致心力衰竭

C.动脉硬化所致心力衰竭

D.先天性心脏病所致心力衰竭

E.缩窄性心包炎所致心力衰竭

正确答案：E

18、单项选择题心肺复苏中首选的药物是()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

第7页共28页

D.去甲肾上腺素

E.利多卡因

正确答案：B

19、单项选择题心肺复苏首选药物()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

正确答案：B

20、单项选择题单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工

呼吸的正确操作是()

A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次

B.心脏按压6次，口对口人工呼吸1次

C.心脏按压12次，口对口人工呼吸2次

D.心脏按压15次，口对口人工呼吸2次

E.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次

正确答案：D

21、单项选择题男性,40岁，因创伤致心跳呼吸停止，

经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能

第8页共28页

并发（）

A.肺水肿

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑水肿

E.脑死亡

正确答案：D

22、单项选择题脑复苏过程中，有关激素的应用不正

确的是（）

A.激素可缓解脑水肿的发展

B.应长时间应用

C.激素具有膜稳定作用

D.激素治疗应尽早开始

E.先用氢化可的松静滴，然后换成地塞米松

正确答案：B

23、多项选择题初期复苏的主要任务是：（）

A.保持呼吸道通畅

B.有效的人工呼吸

C.建立有效的人工循环

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D.保护肾功能

E.维持正常体温

正确答案：A,B,C

24、多项选择题引起呼起道梗阻最见的原因有（）

A.舌后附

B.呼吸道内分泌物

C.呕吐物

D.异物

E.病人性别

正确答案：A,B,C,D

25、单项选择题心搏骤停早期主要诊断依据（）

A.发缗

B.瞳孔散大

C.神志消失，大动脉搏动消失和呼吸停止

D.脑电波消失

E.心电图呈室颤

正确答案：C

26、单项选择题男，30岁，因心跳骤停经抢救后心跳

恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。下列哪项患者不会出

现（）

第10页共28页

A.肺换气功能不足

B.血pH值低于7.35

C.血HCO-3下降

D.血PC02增高

E.血HC0-3正常

正确答案：C

27、单项选择题双人复苏时，心脏按压次数和口对口

人工呼吸次数的比为。()

A.1：1

B.1：2

C.2：1

D.5：1

E.6：1

正确答案：D

28、单项选择题颅内压增高时颅内压的调节主要通过

()

A.脑组织从高压区向低压区部分移位

B.脑静脉血被排挤到颅腔外

C.颅腔内脑脊液量的减少

D.脑血管的自动调节

第11页共28页

E.脑组织被压缩

正确答案：C

29、单项选择题心肺复苏后人工起搏适用于（）

A.心率不足60次/分者

B.II度房室传导阻滞

C.依赖异丙肾上腺素维持心率者

D.频发室性早搏呈二联律

E.左束支传导阻滞并差异性传导

正确答案：C

30、单项选择题何为心肺脑复苏的ABC（）

A.触大动脉确诊一人工呼吸一心脏按压

B.心肺复苏一药物治疗一脑复苏

C.保持呼吸道通畅一人工呼吸-＞心脏按压

D.低温一脱水一皮质激素

E.心脏复苏f肺复苏f脑复苏

正确答案：C

31、单项选择题病人神志消失，诊断心跳停止的指标

是（）

A.呼吸停止

第12页共28页

B.大动脉无搏动

C.脉搏扪不清

D.血压测不到

E.瞳孔散大

正确答案：C

32、单项选择题危重病人的治疗中，扩容治疗的最佳

监测参数是()

A.MAP

B.CVP

C.C02

D.PCWP

E.TPR

正确答案：D

33、多项选择题复苏时用药的目的哪些正确()

A.激发心脏复跳

B.调整急性酸碱失衡

C.提高除颤阈值

D.补充体液和电解质

E.提高周围血管阻力，增加心肌血流与脑血流

第13页共28页

正确答案：A,B,D,E

34、单项选择题心肺复苏中的首先药物为()

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

正确答案：C

35、单项选择题PaO2的正常范围()

A.80〜lOOmmHg

B.70〜80nlmHg

C.100〜120mmHg

D.60〜70nlmHg

E.>120mmHg

正确答案：A

36、单项选择题CPR的标准操作是()

A.口对口人工呼吸

B.连续胸内按压

C.连续胸外按压

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D.A+C

E.A+B

正确答案：D

37、单项选择题复苏时用药途径首选()

A.心内注射

B.静脉注射

C.气管内给药

D.肌肉注射

E.皮下注射

正确答案：B

38、单项选择题胸外心脏按压部位是：()

A.心前区

B.胸骨上2/3与下1/3交界处

C.胸骨上1/3与下2/3交界处

D.胸骨角

E.胸骨左侧第四肋间

正确答案：C

39、多项选择题在心搏骤停的快速诊断中有哪些征象

有重要意义()

第15页共28页

A.原来清醒的患者神志突然丧失，呼之不应

B.触不到大动脉搏动

C.测不到血压，心音消失

D.自主呼吸消失

E.瞳孔散大，对光反射消失

正确答案：A,B,C,D,E

40、单项选择题急性左心衰时，RAP/CVP比值与PCWP

变化为：（）

A.降低，阵低

B.降低，升高

C.不变或降低，降低

D.不变或升高.升高

E.升高，升高

正确答案：D

41、单项选择题胸外心脏按压，正确操作时动脉压可

达（）

A.40-60mmHg

B.60-70mmHg

C.70-80mmHg

D.80-100mmHg

第16页共28页

E.lOOmmHg

正确答案：D

42、单项选择题TISS评分，急性上消化道出血、三腔

管压迫止血评分为：()

A.5分

B.4分

C.3分

D.2分

E.1分

正确答案：B

43、单项选择题脑复苏头部低温治疗的目标温度是()

A.鼻咽温度32〜35℃

B.食管下段温度32〜35c

C.直肠温度32〜35℃

D.腋温32〜35℃

E.口腔温度32〜35c

正确答案：A

44、单项选择题复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效

最重要的是()

A.维持良好的呼吸功能

第17页共28页

B.确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏

E.防治感染

正确答案：D

45、单项选择题呼吸功能监测中肺活量正常值及需机

械通气指征分别为：（）

A.25〜35ml/kg,<15ml/kg

B.35〜45ml/kg,<15ml/kg

C.45〜55nli/kg,<15ml/kg

D.55〜65ml/kg,<15ml/kg

E.65〜75nli/kg,<15ml/kg

正确答案：E

46、单项选择题成人首次胸外除颤选择电能为O

A.20-80J

B.100J

C.200J

D.300J

E.360〜400J

第18页共28页

正确答案：C

47、单项选择题心肺复苏首选给药途径()

A.中心或大静脉

B.气管内

C.心内

D.外周静脉

E.都不是

正确答案：A

48、单项选择题不属心脏停搏类型的是()

A.严重心室纤颤

B.严重心房纤颤

C.心脏完全停止

D.心室停顿

E.心脏电-机械分离

正确答案：B

49、单项选择题术中尿量宜达到多少以上()

A.2ml/(kg,h)

B.3ml/(kg•h)

C.4ml/(kg•h)

第19页共28页

D.5ml/(kg,h)

E.1ml/(kg,h)

正确答案：E

50、多项选择题在初期复苏时，一旦使用机械通气,

终止机械通气的条件是()

A.呼吸功能恢复正常

B.循环功能稳定

C.呼吸频率达20次/分

D.原病情稳定

E.血压达130/80mmHg

正确答案：A,B,D

51、单项选择题CVP的正常值(mmHg)()

A.1-5

B.4〜12

C.10-15

D.<10

E.>13

正确答案：B

52、单项选择题关于胸外按压，哪项说法正确()

第20页共28页

A.儿童施行胸外按压时，只需示指和中指按压

B.婴儿、新生儿只需示指按压

C.儿童和婴儿的心脏位置较成人高，应以胸骨中上部作

为按压部位

D.儿童按压使胸骨下降2.5〜4.0cm

E.婴儿按压使胸骨下降0.5-1.5cm

正确答案：D

53、单项选择题心脏复苏最常用且效果最好的药物是

()

A.去甲肾上腺素

B.碳酸氢钠

C.阿托品

D.肾上腺素

E.多巴胺

正确答案：D

54、单项选择题心肺复苏后因缺氧最易引起的并发症

是()

A.肺水肿

B.脑水肿

C.心功能衰竭

第21页共28页

D.肾衰竭

E.肝衰竭

正确答案：B

55、单项选择题不属ALS中盲目使用碳酸氢钠的危害

是（）

A.低钾血症

B.高钠血症

C.氧离曲线右移

D.血浆渗透压增高

E.心肌、脑细胞功能抑制

正确答案：C

56、多项选择题施行胸外按压时，应该注意的是（）

A.患者必须平卧

B.可将下肢抬高，增加回心血量

C.按压时选择剑突以上2〜3cm处的部位，即胸骨下半

部为按压点

D.确定按压部位后，凭借自身重力通过双臂和双手掌向

下加压，使胸骨下降2〜3cm,然后放松，如此反复进行

E.按压频率为80~100次/分

正确答案：A,B,E

第22页共28页

57、单项选择题复苏期间，成人注射碳酸氢钠的适宜

速度为()

A.5ml/min

B.10ml/min

C.15ml/min

D.20ml/min

E.25ml/min

正确答案：C

58、单项选择题氧治疗不具有下列哪项作用()

A.提高吸入氧浓度(FiO2)

B.提高肺泡氧分压(PaO2)

C.提高动脉氧分压(PaO2)

D.适用于防治低氧血症

E.有利于肺原发病治疗

正确答案：E

59、多项选择题胸外心脏按压的并发症()

A.肋骨骨折

B.锁骨骨折

C.心肺损伤

第23页共28页

D.肝脾破裂

E.血气胸

正确答案：A,C,D,E

60、单项选择题胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生

于（）

A.新生儿

B.儿童

C.青壮年

D.老年人

E.妇女

正确答案：D

61、单项选择题脑复苏应用低温时，鼻咽温降到摄氏

多少度最佳（）

A.37〜36c

B.35〜33℃

C.32〜31℃

D.30〜29c

E.28〜27c

正确答案：B

62、单项选择题男，30岁，重症感染病人，每天上午

第24页共28页

10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培

养。最佳抽血时间应在()

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E.体温正常后半小时

正确答案：B

63、单项选择题一经确定为心跳停止，紧急处理必

须争取在几分钟内重建氧化血循环()

A.1分钟

B.6分钟

C.9分钟

D.3分半钟

E.12分钟

正确答案：D

64、单项选择题循环骤停进行复苏时最有效有药物是

()

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素