三月上旬主治医师资格考试内科第六次考试卷含答案

三月上旬主治医师资格考试内科第六次考试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确

A、发作年龄一般在20岁以前

B、是指有特殊病因的癫痫

C、可由脑炎等脑部局部病变引起

D、可由全身疾病引起

E、约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状

【参考答案】：A

2、猪主要携带的钩体菌群是

A、波摩那型

B、秋季热型

C、黄疸出血型

D、七日热型

E、犬型

【参考答案】：A

3、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱

A、低血钾

B、使用阿片类药物

C、低血钙

D、全结肠镜检查

E、钦灌肠

【参考答案】：c

4、男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒)，近2

周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收

住院。下列哪项不符合慢粒急变标准

A、外周血或骨髓中原始细胞20.20(20%)

B、WBC急剧升高＞800X109/L,脾进行性肿大

C、骨髓中原始细胞加早幼粒细胞20.50(50%)

D、外周血中原始细胞加早幼粒细胞20.30(30%)

E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

【参考答案】：B

5、脊髓前联合病变产生

A、前交叉感觉障碍

B、病变水平以下浅深感觉障碍

C、对侧病变水平以下痛温觉均障碍

D、双侧节段性分离性感觉障碍

E、双侧节段性精细触觉障碍

【参考答案】：D

6、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18,二氧化碳分

压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/L,剩余碱-6,你考虑下列哪一项

诊断正确

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：E

7、下列与类风湿关节炎活动无关的是

A、晨僵

B、关节畸形

C、类风湿结节

D、血沉增快

E、C反应蛋白增高

【参考答案】：B

8、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是

A、再生结节形成

B、假小叶形成

C、肝小叶纤维支架塌陷

D、肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现

E、广泛肝细胞变性坏死

【参考答案】：B

9、下述哪些症状不常见于反流性食管炎

A、呕血

B、胸骨后烧灼感

C、腹胀

D、吞咽困难

E、胸骨后疼痛

【参考答案】：C

10、男性，36岁。曾在外院诊断二尖瓣有狭窄，但不能除外有关

闭小全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现

A、肺淤血

B、芹房扩大

C、左室扩大

D、心房颤动

E、肺动脉高压

【参考答案】：C

11、关于肢端肥大症的放疗，正确的是

A、放疗的效果肯定

B、放疗的不良反应少

C、放疗可迅速使肿瘤缩小，视力恢复

D、放疗可作为首选

E、长期放疗可致腺垂体功能减退

【参考答案】：E

12、男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出

现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总

胆红素72Pmol/L,尿潜血（+）,可能的诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、中毒性肝炎

C、急性黄疸性肝炎

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血

【参考答案】：E

13、RA的治疗目的不包括

A、预防本病复发

B、减轻关节疼痛

C、保持受累关节功能

D、防止关节破坏

E、控制关节炎的进展

【参考答案】：A

14、一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进,

并可见肠蠕动波，此病人不宜作下列哪项检查

A、X线胃肠钢餐检查

B、X线铁灌肠检查

C、腹部平片

D、大便常规检查

E、以上都不是

【参考答案】：A

15、患者老年男性，查体皮肤有紫瘢，常见原因不包括

A、老年性紫瘢

B、硫化血红蛋白症

C、遗传性毛细血管扩张症

D、肝硬化

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：B

16、长期低热是指

A、体温在37〜38.4C之间持续2周

B、体温在37.5〜38.4P之间持续2周

C、体温在37.3〜38℃之间持续3周

D、体温在37.5-38.9℃之间持续4周

E、体温在37.5-38.41之间持续4周

【参考答案】：E

17、下列哪一项药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

A、胶体铝镁合剂

B、奥美拉嘤

C、西咪替丁

D、碳酸钙

E、雷尼替丁

【参考答案】：B

18、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合

A、疼痛常向背部放散

B、夜间痛常见

C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

D、不易出血

E、内科疗效差

【参考答案】：D

19、男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降.给输血400ml,7天

后突然寒战，高热4UC,4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。

化验：WBC4.2X109/L,血涂片找到疟原虫，以下哪种治疗最合理

A、氯喳标准10片疗法加伯氨喳

B、青蒿素

C、磺胺类加乙胺喀唳

D、氯喳标准10片疗法

E、奎宁

【参考答案】：D

20、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

A、大便及痰液都找到抗酸杆菌

B、结肠镜检查

C、X线造影

D、PPD试验

E、胸片发现胸部钙化点

【参考答案】：B

21、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确

A、其疗效一般比溃疡型肠结核略好

B、粘连型合并渗出者，病变不易控制

C、一般用3至4种药物联合强化治疗

D、继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药

物

E、有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质

激素

【参考答案】：A

22、糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是

A、输液，补水

B、处理诱发因素

C、纠正酸碱平衡失调

D、防止并发症

E、胰岛素治疗

【参考答案】：A

23、男性，27岁。因发热、牙龈出血，全身骨、关节疼痛1周就

诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无

关

A、有无与白血病患者密切接触史

B、有无电离辐射史

C、有无苯等化学物质接触史

D、有无氯霉素、保泰松、乙双吗琳等服药史

E、亲属中有无白血病患者

【参考答案】：A

24、患者女性，41岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月，双

手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性多肌痛

D、皮肌炎

E、重症肌无力

【参考答案】：D

25、原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为

A、小唇腺增生

B、小血管炎

C、唾液腺导管玻璃样变性

D、唾液腺间质淋巴细胞聚集

E、唾液腺腺泡上皮化生

【参考答案】：D

26、男性，57岁。4个月前患左下肺炎，经抗生素治疗症状消退。

1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。X线胸片示左下肺浓密阴

影，左膈位置升高。有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是

A、左侧后倾斜位支气管分层摄片

B、肺门分层摄片

C、左下病灶分层摄片

D、选择性支气管造影

E、CT扫描

【参考答案】：A

27、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是

A、吞线试验

B、粪便隐血试验

C、胃镜紧急检查

D、急诊胃肠领餐检查

E、剖腹探查

【参考答案】：C

28、关于糖尿病下列说法正确的是

A、以上都正确

B、发病与遗传、自身免疫及环境无关

C、糖尿病是复合病因的综合征

D、胰岛素是由胰岛D细胞合成分泌

E、目前公认糖尿病是单一病因所致的疾病

【参考答案】：C

29、关于心理生理性失眠描述错误的是

A、女性常见

B、老年期更多

C、中年期逐渐增多

D、青年期起病

E、儿童罕见

【参考答案】：B

30、某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿1个月就诊。

查体发现BP90/70mmHg,颈静脉怒张，有奇脉，肝大，肋下3cm,双下

肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是

A、心源性水肿

B、肝源性水肿

C、肾源性水肿

D、黏液性水肿

E、营养不良性水肿

【参考答案】：A

31、男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽

搐，于1月20日来诊，T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤

散在淤点、淤斑，颈强，克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑

A、败血症

B、流脑(普及型)

C、流脑（休克型）

D、流脑（脑膜脑炎型）

E、流脑（混合型）

【参考答案】：E

32、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，

呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断

A、食管贲门失弛缓症

B、食管裂孔疝

C、反流性食管炎

D、食管癌

E、慢性浅表性胃炎

【参考答案】：D

33、男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示R-R

间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110/min,其心电

图诊断

A、阵发性房性心动过速

B、心房扑动

C、快速型心房颤动

D、缓慢型心房颤动

E、紊乱性房性心动过速

【参考答案】：C

34、正常人胃食管反流的特点，下列哪一项是对的

A、多发生在夜间

B、白天罕见

C、餐时或餐后多发

D、反流总时间大于1小时/24小时

E、以上都不对

【参考答案】：C

35、女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根

据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，

可能是以下哪种情况：

A、PaC02降低,pH轻度偏碱

B、PaC02正常，pH在正常范围

C、PaC02升高，pH明显降低

D、PaC02升高，pH正常

E、以上都不是

【参考答案】：A

36、男性，30岁。头晕乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/

lOOmmHg),无水肿，血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),

颗粒管型0〜2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酎

309.4umol/L(3.5mg/dl),CO2cp为22mmol/L(50V0L%),眼底检

查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是

A、高血压病n期

B、急进性高血压

C、慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期

D、慢性肾小球肾炎，氮质血症期

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】：D

37、治疗嗜辂细胞瘤常用的降压药是

A、北京降压。号

B、复方降压片

C、尼群地平

D、以上都是

E、酚节明

【参考答案】：E

38、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，治疗

应首先

A、鉴别危相类型，给予针对性治疗

B、停用导致病情加重的药物

C、保持呼吸道通畅及正常换气

D、积极治疗肺部感染

E、肌肉注射阿托品Img

【参考答案】：C

39、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃

疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史

得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE,加上哪项检

查结果即可确诊

A、ESR增快,ANA阳性,RF阳性

B、ANA阳性，狼疮细胞阳性

C、高球蛋白血症，尿蛋白（+++）

D、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少

E、抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性-

【参考答案】：B

40、男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0.175g/d,血

压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其堆膜厚度

为270nm。本例可能的诊断应为

A、家族性出血性肾炎

B、IgA肾病

C、Fabry病

D、良性家族性血尿

E、簿基底膜肾病

【参考答案】：D

41、心脏性猝死的预防最关键是

A、减肥

B、降压

C、识别高危人群

D、降糖

E、戒烟

【参考答案】：C

42、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病

A、大叶性肺炎

B、肺癌

C、结节病

D、流感

E、扁桃体炎

【参考答案】：B

43、亚铁离子从肠粘膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素

A、与胃酸浓度有关

B、与体内维生素C含量有关

C、与体内铁储存量有关

D、与身体铁排泄量有关

E、与食物中含铁多少有关

【参考答案】：C

44、女性，65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不

清，动脉血气分析示pH7.20.PaCO,

10.6kPa(80mmHg),.Pa025.3kPa(40mmHg)o拟气管插管机械通气治

疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的

A、尽快纠正高碳酸血症，使PaC02降至正常水平

B、避免过快过猛增加通气

C、通气量调节以恢复至缓解期PaC02水平为准

D、参考pH,使pH回升至安全水平

E、如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调，则在增加通

气量时可加用死腔重复呼吸，防止过度通气

【参考答案】：A

45、肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果哪

项少见

A、血糖增高

B,ACTH水平降低

C、低钾低氯碱中毒

D、血浆皮质醇节律紊乱

E、尿游离皮质醇明显增加

【参考答案】：C

46、Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的

A、心动过速，休息或熟睡时可减慢

B、心律失常中以心房颤动最为常见

C、心尖部常可闻及舒张期杂音

D、心脏可肥大和扩大

E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升（1996）

【参考答案】：D

47、右心衰竭最常见症状是

A、少尿

B、腹胀、食欲不振

C、心慌、乏力

D、劳力性呼吸困难

E、咳嗽、咳痰

【参考答案】：B

48、下列哪一种细菌感染症的临床表现严重

A、败血症

B、毒血症

C、菌血症

D、变应性亚败血症

E、脓毒血症

【参考答案】：E

49、急性胰腺炎轻型的基本病理变化是

A、胰腺肿大，水肿，分叶模糊，质脆

B、胰腺呈灰褐色，有新鲜出血区，分叶结构消失

C、形成钙皂斑

D、假性囊肿

E、胰腺腺泡萎缩，弥漫纤维化

【参考答案】：A

50、男，65岁，吸烟史20年。近两个月来刺激性咳嗽，痰中带血,

持续性胸痛伴有消瘦。胸部X线检查示右上肺块状影，内可见偏心厚壁

空洞。最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺癌

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、肺炎

【参考答案】：B

51、尿毒症病人特征性的症状是

A、贫血

B、便血、呕血

C、心悸、乏力

D、恶心、呕吐

E、氨臭

【参考答案】：E

52、关于肠蛔虫病下列哪项是错误的

A、绝大多数无症状

B、常不伴有腹肌紧张与压痛

C、多数有右上腹绞痛与脐周压痛

D、常有食欲减退与恶心

E、儿童患者有时有神经症状，如夜惊，磨牙

【参考答案】：C

53、冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应

A、限制烟酒

B、限制脂肪

C、限制食盐

D、限制蔗糖

E、限制热量

【参考答案】：C

54、哪项为皮质醇增多症的并发症

A、低胆固醇血症

B、继发性贫血

C、类固醇性糖尿病

D、高血钾症

E、高血钙症

【参考答案】：C

55、患者，女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、

皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160/

lOOmmHg,血红蛋白40g/L,Scrl209umol/L,血钾6.5mmol/L,血

钙2.Ommol/L,血磷3.6mmol/Lo本例与钙磷代谢最无关的因素是

A、代谢性酸中毒

B、肾小球滤过率降低

C、活性维三素D3缺乏

D、继发性甲状旁腺功能亢进

E、以上都不是

【参考答案】：E

56、诱发稳定型心绞痛的因素不包括

A、感染

B、情绪激动

C、劳累

D、饱食

E、受寒

【参考答案】：A

57、钩虫成虫寿命为

A、4〜5个月

B、1〜2个月

C、5~8年

D、2〜5年

E、5〜10年

【参考答案】：D

58、肝硬化发生肝性脑病者可达

A、30%

B、90%

C、10%

D、50%

E、70%

【参考答案】：E

59、脑囊虫病最主要的临床表现是

A、头痛、呕吐

B、癫痫

C、活瓣综合征

D、颈强直

E、发热

【参考答案】：B

60、男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴

留，反复发作尿路感染已一年，发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经

用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发，本例进一步检查最

有价值的是

A、腹部X线平片

B、静脉肾盂造影

C、中段尿培养

D、尿找抗酸杆菌

E、肛门指诊前列腺检查

【参考答案】：E

61、AIDP患者起病前常有

A、药物中毒史

B、外伤史

C、高血压病史

D、糖尿病史

E、感染病史

【参考答案】：E

62、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确

A、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

B、肺间质水肿

C、肺泡群萎

D、通气/血流比例失调

E、肺微血管壁逋透性增加

【参考答案】：A

63、下述药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗

A、氯贝特（安妥明）

B、氯磺丙服

C、卡马西平

D、氢氯嘎嗪

E、螺内酯（安体舒通）

【参考答案】：E

64、小舞蹈病的自限缓解期为

A、9〜12个月

B、18个月左右

C、3〜6个月

D、6〜9个月

E、1〜3个月

【参考答案】：C

65、女性，20岁，因低热、疲乏、无力3个月，闭经半年，而发

现右上肺结核，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90/60mmHg,心率

62次/分，心音低钝，血清钠125mEq/L,本病人最可能并发

A、甲状腺功能低下

B、垂体前叶功能低下

C、糖尿病

D、细胞免疫功能低下

E、肾上腺皮质功能低下

【参考答案】：E

66、男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至

34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模

糊等症状；脑CT未见明显异常。诊断可能为

A、蛛网膜下腔出血

B、脑溢血

C、高血压脑病

D、高血压危象

E、脑梗死

【参考答案】：C

67、骨髓增生异常综合征是

A、中年疾病

B、婴幼儿疾病

C、儿童疾病

D、老年疾病

E、青少年疾病

【参考答案】：D

68、无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最少见的是

A、卵巢癌

B、鳞状细胞肺癌、肾腺癌

C、乳癌，子宫颈鳞状细胞癌

D、胰腺癌

E、前列腺、膀胱、肝癌，阴道、食管、结肠鳞状细胞癌

【参考答案】：E

69、心功能不全ni级是指

A、心脏病患者体力活动轻度受限

B、心脏病患者不能从事任何体力活动

C、以上都不对

D、患有心脏病，但活动量不受限

E、心脏病患者体力活动明显受限

【参考答案】：E

70、男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出

现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊

断

A、合并肺结核

B、慢粒急变

C、骨髓抑制

D、急发细菌感染

E、急性溶血

【参考答案】：B

71、下列关于HBV的描述错误的是

A、Dane颗粒是不完整的HBV颗粒

B、HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成

C、HBV-DNA有4个开放读码框架

D、HBV-DNA易突变

E、HBV的抵抗力很强

【参考答案】：A

72、周期性瘫痪散发病例，发作期血清钾一般降至

A、3.5mmol/L以下

B、4.5mmol/L以下

C、2.5mmol/L以下

D、4mmol/L以下

E、3minol/L以下

【参考答案】：A

73、定位诊断时应高度重视病人

A、伴随症状

B、病变空间分布

C、发病年龄

D、首发症状

E、病变损害水平

【参考答案】：D

74、典型霍乱病程的临床分期为

A、前驱期、泻吐期、脱水期、恢复期

B、泻吐期、脱水期、恢复期

C、发热期、泻吐期、脱水期、恢复期

D、中毒期、脱水期、休克期、恢复期

E、泻吐期、中毒期、恢复期

【参考答案】：B

75、二性霉素B能引起下列副作用，除去

A、低钾血症

B、恶寒、战栗、头痛

C、贫血

D、神经肌肉阻滞

E、肾小管酸中毒

【参考答案】：D

76、遗传性球形红细胞增多症脾切除的年龄为

A、10岁以上

B、9岁以上

C、8岁以上

D、11岁以上

E、12岁以上

【参考答案】：A

77、异体同基因HSCT的移植几率正确的是

A、25%

B、1%

C、1.5%

D、0.1%

E、19%

【参考答案】：B

78、关于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验

结果之前，常选用的抗生素，不包括

A、头抱菌素类

B、喳诺酮类

C、大环内酯类

D、氨基音类

E、部分合成青霉素类

【参考答案】：C

79、女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。

化验：Hb52g/L,WBC8.9X109/L,血小板129X109/L,网织红细胞

0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。

在体榆时下列哪项体征不可能出现

A、巩膜轻度黄染

B、心尖部有SM

C、肝脾肿大

D、Murphy征(+)

E、浅表淋巴结肿大

【参考答案】：E

80、是否发生肺炎的决定因素是

A、病原体和宿主

B、免疫系统损害

C、病原体种类多

D、病原体数量多

E、伴有基础疾病

【参考答案】：A

81、华支睾吸虫成虫寄生在人体的主要部位是

A、胆总管

B、门脉系统

C、肝内胆管

D、肠道

E、胰腺

【参考答案】：C

82、溶组织内阿米巴病好发于

A、潮湿地区

B、寒冷地区

C、温带地区

D、高原地区

E、热带和亚热带地区

【参考答案】：E

83、下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是

A、染色体改变为t（9：22）

B、过氧化物酶阳性

C、非特异性酯酶阳性

D、可见Auer小体

E、糖原染色阴性

【参考答案】：A

84、引起班氏丝虫病发病与病变的主要是

A、成虫

B、微丝拗

C、感染期幼虫

D、囊坳

E、毛坳

【参考答案】：A

85、患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显

波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/HOmmHg,尿蛋白（++）,

血肌酎180jmol/L,：HGB90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出，入院后

因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应

考虑诊断

A、急性心梗

B、高血压脑病

C、急性脑血管意外

D、急性左心衰

E、以上都不是

【参考答案】：B

86、类风湿关节炎的发病年龄常见于

A、婴儿期

B、少年期

C、青壮年

D、中年人

E、老年人

【参考答案】：C

87、白喉最常见的并发症是

A、中毒性休克

B、神经麻痹

C、喉梗阻

D、支气管肺炎

E、中毒性心肌炎

【参考答案】：E

88、下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现

A、面部肌肉可有痛性抽搐

B、神经系统元阳性体征

C、角膜反射消失

D、有扳机点存在

E、夜间睡眠时可发作

【参考答案】：C

89、癫阎持续状态的主要特征是

A、频繁的发作

B、一次发作后持续性意识障碍

C、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

D、发作后持续精神异常

E、仅表现为全面性强直一阵李发作状态

【参考答案】：c

90、患者，60岁，男性。急性心肌梗死后6个月，出现严重心绞

痛,血压20.0/12.7kPa(150/95mmHg),V3〜V5ST段持续性抬高;X

线可见心脏有反常搏动。诊断为

A、梗死后心绞痛

B、乳头肌功能不全

C、室壁瘤

D、再发心肌梗死

E、梗死后综合征

【参考答案】：C

91、正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄铁量为

A、1〜1.6mg

B、1~1.5mg

C、1〜1.3mg

D、1〜1.7mg

E、1〜1.4mg

【参考答案】：B

92、我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在

A、2000年

B、1999年

C、1990年

D、1995年

E、1988年

【参考答案】：A

93、男,50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4〜5

次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳

手段为

A、便找癌细胞

B、血液生化

C、结肠镜检查

D、腹部CT检查

E、腹部超声检查

【参考答案】：C

94、男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头

晕、乏力。化验：Hb68g/L,血清铁蛋白12ug/L。确诊为缺铁惟贫

血。口服硫酸业铁后胃部症状加重，改为右旋糖酊铁肌肉注射，下列哪

项不是改用铁剂注射指征

A、慢性腹泻

B、胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂

C、失铁量超过肠道吸收铁量

D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平

E、严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

【参考答案】：D

95、急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性

A、肝细胞气球样变

B、汇管区炎症细浸润

C、碎屑状坏死

D、点、灶状坏死

E、坏死区肝细胞增生

【参考答案】：c

96、溃疡性结肠炎的完整诊断包括

A、临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

B、严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖

C、严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖

D、病程、病变范围、是否激素依赖

E、急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

【参考答案】：A

97、结核病累及神经系统的发生率为

A、3%

B、6%

C、4%

D、5%

E、2%

【参考答案】：B

98、患者男性，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症

3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血

压为160/95mmHg,理想的联合降压药物方案为

A、钙拮抗剂+B受体阻滞剂

B、钙拮抗剂+ACEI

C、钙拮抗剂+利尿剂

D、利尿剂+B受体阻滞剂

E、钙拮抗剂+a受体阻滞剂

【参考答案】：B

99、男性，45岁。风心病患者，前来咨询。下列哪项不是风湿性

瓣膜病的常见并发症

A、心源性休克

B、心律失常

C、心力衰竭

D、肺部感染或感染性心内膜炎

E、栓塞现象

【参考答案】：A

100、支气管扩张病程多呈慢性经过，起病多在

A、婴幼儿时期

B、中老年暖姻者

C、小儿或老年期

D、小儿或青年期

E、青壮年时期

【参考答案】：D

101,不符合流行性出血热少尿期处理原则的是

A、扩容

B、导泻和放血疗法

C、纠酸

D、血液透析

E、利尿

【参考答案】：A

102、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分

期N表示

A、原位癌

B、血行转移

C、远处转移

D、区域淋巴结

E、原发肿瘤

【参考答案】：D

103、女性，15岁，其母患有结核病，有密切接触史，近半年来，

疲乏无力，食欲不振，消瘦，盗汗，体温37.5℃o胸片显示，双肺门

淋巴结肿大，其PPD皮肤试验结果最可能为

A、PPE)皮肤试验(+)

B、PPD皮肤试验(++)

C、PPD皮肤试验(++++)

D、PPD皮肤试验(一)

E、PPD皮肤试验(土)

【参考答案】：C

104、哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像

A、肺脓肿

B、结节病

C、原发综合征

D、肺癌

E、错构瘤

【参考答案】：C

105、男性，20岁。1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，

巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具

有传染性

A、HBsAg

B、抗HBs

C、抗HBc

D、HBeAg

E、抗HBe

【参考答案】：D

106、直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮的激素是下列哪一种

A、ACTH

B、肾素

C、血管紧张素原

D、血管紧张素I

E、血管紧张素H

【参考答案】：E

107、血清阴性脊柱关节病是一组

A、外周及中轴关节的非特异性炎症

B、外周及中轴关节的急性炎症

C、关节周围组织的慢性复发性炎症

D、中轴、外周关节以及关节周围组织的慢性进展性炎症为主要表

现的一组疾病

E、关节周围组织的慢性炎症

【参考答案】：D

108、慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的

是

A、应用呼吸兴奋剂

B、应用强心剂

C、应用利尿剂

D、臆用血管扩张剂

E、控制肺部感染

【参考答案】：E

109、患者男性，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短

15年，右下肢水肿3年入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出

现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。

查血气分析（未吸氧时）pH7.30,PaC0289mmHg,Pa0250mmHg,该患者应

诊断为

A、慢性阻塞性肺病

B、慢性支气管炎

C、慢性肺源性心脏病

D、型呼吸衰竭、肺性脑病

E、急性脑血管病

【参考答案】：D

110、下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法

A、左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸

B、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸

C、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸

D、患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

E、患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

【参考答案】：A

in、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是

A、AFP>200p口g/L持续4周

B、AFP〉500ug/L持续4周

C、AFP〉200ug/L持续6周

D、AFP>500Pg/L持续2周

E、AFP>100ug/L持续8周

【参考答案】：B

112、我国成人中最常见的白血病是

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病

D、红白血病

E、急性单核细胞白血病

【参考答案】：B

113、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要

A、病理反射阳性

B、肢体瘫痪

C、括约肌障碍

D、急性感染的临床表现

E、感觉障碍

【参考答案】：D

114、男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查

血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不

正确

A、暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高

B、大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高

C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

D、便秘时会引起血氨增高

E、结肠呈碱性环境时产氨增多

【参考答案】：E

115、SLE皮肤损害常见的是

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、淤点

D、淤斑

E、玫瑰斑

【参考答案】：B

116、脑出血后几小时脑水肿进入高峰期

A、72小时

B、12小时

C、48小时

D、6小时

E、24小时

【参考答案】：C

117、神经LymE病损害的脑神经为

A、II

B、vin

c、vn

D,m