西药执业药师药学专业知识(一)模拟题300

西药执业药师药学专业知识(一)模拟题300一、最佳选择题每题的备选答案中，只有1个最佳答案1.

哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为（江南博哥）A.镇痛作用不如吗啡强B.依赖性较吗啡弱C.不引起直立性低血压D.作用时间较吗啡长E.便秘的副作用轻正确答案：B[解析]本题考查哌替啶的作用特点。哌替啶与吗啡相比，效价强度低，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比吗啡低，呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。故答案为B。

2.

不能用于治疗室上性心律失常的药物是A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔正确答案：D[解析]本题考查室上性心律失常的药物治疗。利多卡因为IB类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制Na+内流和促进K+外流，使APD和ERP缩短，但APD缩短更为明显，故相对延长ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常，对室上性心律失常基本无效。故答案为D。

3.

强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E.仅减少正常人的心肌耗氢量正确答案：D[解析]本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌耗氧量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加耗氧量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低故答案为D。

4.

可乐定的降压机制是A.激动中枢突触后膜和外周突触前膜α2受体B.激动外周α1受体C.影响NA释放D.扩张血管E.阻断α1受体正确答案：A[解析]本题考查可乐定的药理作用。可乐定可选择性激动中枢神经系统突触后膜α2受体，抑制交感神经的传出冲动，使外周血管阻力下降，亦可兴奋去甲肾上腺素能神经末梢突触前α2膜受体，减少去甲肾上腺素释放。故答案为A。

5.

呋塞米利尿的主要部位是A.近曲小管近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球正确答案：C[解析]本题考查呋塞米的利尿部位。呋塞米抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收。故案选C。

6.

与普通肝素相比，低分子量肝素抗凝作用特点是A.对凝血因子Ⅱa、Ⅶa灭活作用强，对Ⅹa作用弱B.对凝血因子Ⅱa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅹa作用弱C.对凝血因子Ⅹa、Ⅺa灭活作用强，对Ⅱa作用弱D.对凝血因子Ⅹa、Ⅻa灭活作用强，对Ⅱa作用弱E.对凝血因子Ⅹa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅱa作用弱正确答案：D[解析]本题考查低分子肝素抗凝作用特点。目前认为，肝素加速ATⅢ灭活凝血因子的作用机制存在一定差异，对Ⅱa、Ⅸa的灭活，必须是肝素、凝血因子、ATⅢ形成的三元复合物，肝素分子中单糖链长度在18以上才能产生如此作用，因此能抑制凝血酶活性。而对Ⅹa、Ⅻa因子的灭活只需与ATⅢ形成复合物，一般含有8个或8个以上单糖的短链制剂即可加速Ⅹa、Ⅻa因子灭活，呈现选择性。故答案为D。

7.

色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制为A.抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒作用等B.直接对抗组胺等过敏介质C.具有较强的抗炎作用D.直接扩张支气管平滑肌E.抑制磷酸二酯酶正确答案：A[解析]本题考查色甘酸钠的主要作用机制。色甘酸钠抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒作用，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放，可预防哮喘的发作。故答案为A。

8.

对组胺H2受体具有阻断作用的药物A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.奥美拉唑正确答案：B[解析]本题考查雷尼替丁的药理作用。雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞H2受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。故答案为B。

9.

砷盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是A.消除铅对检查的干扰B.消除锑对检查的干扰C.消除铁对检查的干扰D.消除氯化氢气体对检查的干扰E.消除硫化物对检查的干扰正确答案：E[解析]本题考查砷盐检查法中古蔡法的相关知识。由于供试品中可能含有少量硫化物，该硫化物在酸性溶液中产生硫化氢气体，与溴化汞作用生成硫化汞的色斑，干扰砷盐检查，因此在导气管中装入适量醋酸铅棉花，其作用是吸收硫化氢气体，消除干扰。故答案为E。

10.

可与三氯化铁试液反应，生成米黄色沉淀的药物是A.阿司匹林B.布洛芬C.阿司匹林肠溶片D.丙磺舒E.对乙酰氨基酚正确答案：D[解析]本题考查丙磺舒鉴别试验。丙磺舒的鉴别试验有三氯化铁反应、分解产物的反应、紫外分光光度法和红外分光光度法。三氯化铁反应鉴别方法为：取本品约5mg，加0.1mol/L氢氧化钠溶液0.2ml，用水稀释至2ml(pH值5.0～6.0)，加三氯化铁试液1滴，即生成米黄色沉淀。故答案为D。

11.

体内样品测定方法要求，建立标准曲线所用浓度至少应为A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个正确答案：E[解析]本题考查体内样品测定时，应用几个浓度来制备分析方法的标准曲线。故答案为E。

12.

复方磺胺甲唑片含量测定方法，《中国药典》采用A.高效液相色谱法B.紫外分光光度法C.双波长分光光度法D.亚硝酸钠滴定法E.溴量法正确答案：A[解析]本题考查复方磺胺甲唑片含量的测定方法。复方磺胺甲唑片是由磺胺甲唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)两种成分组成，其中甲氧苄啶是磺胺增效剂。制剂中磺胺甲唑虽可用亚硝酸钠滴定法直接测定含量，但甲氧苄啶的含量测定受磺胺甲唑的干扰，因此《中国药典》采用专属性强的高效液相色谱法测定复方磺胺甲唑片含量，制剂中两组分可同时测定。故答案为A。

13.

青霉素钾为钾盐，焰色鉴别反应的颜色应为A.黄色B.无色C.紫色D.绿色E.蓝色正确答案：C[解析]本题考查青霉素钾焰色鉴别反应现象。青霉素钠(钾)焰色鉴别反应属于一般鉴别试验，钠的火焰显黄色。钾的火焰显紫色。故答案为C。

二、配伍选择题备选答案在前，试题在后，每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有1个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用A.奎尼丁B.普萘洛尔C.利卡多因D.维拉帕米E.苯妥英钠1.

治疗强心苷中毒引起的室性心律失常最好选用正确答案：E

2.

促进复极4相K+外流，相对延长有效不应期的药物是正确答案：C

3.

有抗胆碱作用和阻断α受体的抗心律失常药物是正确答案：A[解析]本组题考查抗心律失常药的药理作用。苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，不仅可以直接抑制洋地黄中毒所致的触发活动，还可以与洋地黄竞争Na+-K+-ATP酶，迅速改善中毒。利多卡因能够轻度抑制0相Na+内流，促进复极过程及4相K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，消除单向阻滞和折返。奎尼丁有抗胆碱作用和阻断α受体的作用，可增加窦性频率。故答案为E、C、A。

A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺内酯4.

可单独用于轻度、早期高血压的药物是正确答案：B

5.

竞争性结合醛固酮受体的药物是正确答案：E

6.

糖尿病患者应慎用的药物是正确答案：C

7.

因作用弱，常与其他利尿药合用的药物是正确答案：D[解析]本组题考查各类利尿药的临床应用及作用特点。各类利尿药均可以降压，但以氢氯噻嗪等噻嗪类最为常用。螺内酯化学结构与醛固酮相似，是醛固酮的竞争性拮抗剂。氢氯噻嗪会引起代谢性变化导致高血糖、高血脂。严重肝功能不全、糖尿病、痛风及小儿，慎用呋塞米。阿米洛利与螺内酯单用疗效差，常与其他利尿药合用。故答案为B、E、C、D。

A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松8.

兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是正确答案：C

9.

通过抗炎、抗免疫治疗平喘的药物是正确答案：E

10.

具有较强局麻作用的止咳药是正确答案：A

11.

可非选择性兴奋β受体的平喘药是正确答案：D[解析]本组题考查作用于呼吸系统的药物。氨茶碱临床用于各型哮喘；糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于重症哮喘或哮喘的持续状态；苯佐那酯有较强的局部麻醉作用，对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳；异丙肾上腺素平喘的药理作用特点为非选择性兴奋β受体。故答案为C、E、A、D。

A.吡格列酮B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮12.

长期应用能抑制胰高血糖素分泌的药物是正确答案：B

13.

通过促进组织对葡萄糖摄取和利用发挥作用的药物是正确答案：C

14.

通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收的药物是正确答案：D[解析]本组题考查口服降瓶糖药物作用特点。长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。双胍类药物通过促进组织对葡萄糖的摄取和利用，增强基础状态葡萄糖无氧酵解，抑制葡萄糖在肠道的吸收等提高胰岛素的作用而降低血糖。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案为B、C、D。

A.苯巴比妥B.注射用硫喷妥钠C.阿司匹林D.盐酸普鲁卡因E.司可巴比妥钠

能发生下列反应的药物是15.

使碘试液褪色正确答案：E

16.

具有硫元素反应正确答案：B

17.

直接重氮化偶合反应正确答案：D

18.

与亚硝酸钠-硫酸反应呈色正确答案：A[解析]本组题考查巴比妥类药物鉴别试验。司可巴比妥钠分子结构中含有烯丙基，可与碘发生加成反应，使碘试液褪色。注射用硫喷妥钠分子结构中含有硫元素，可在氢氧化钠溶液与铅离子反应生成白色沉淀；加热后，沉淀转变为黑色的硫化铅，而苯巴比妥、司可巴比妥钠、阿司匹林和盐酸普鲁卡因结构中均无硫元素，不发生此反应。盐酸普鲁卡因分子结构中有芳伯氨基可直接发生重氮化-偶合反应。苯巴比妥可与亚硝酸钠-硫酸反应，生成橙黄色产物，并随即变为橙红色，可能为苯环上的亚硝基化反应，故答案为E、B、D、A。

A.正丁醇层显强烈蓝色荧光B.橙红色C.红棕色D.蓝绿色E.颜色消失

以下药物鉴别试验的最终现象19.

维生素K碱性条件下的分解反应正确答案：C

20.

维生素B在氢氧化钠试液中与铁氰化钾作用正确答案：A

21.

维生素C与二氯靛酚试液作用正确答案：E

22.

维生素E与硝酸的反应正确答案：B[解析]本题考查维生素类药物的鉴别试验方法。故答案为C、A、E、B。

A.定量限B.精密度C.检测限D.准确度E.专属性23.

SD或RSD表示正确答案：B

24.

表示某方法测量的重现性正确答案：B

25.

可定量测得某药物的最低水平参数正确答案：A

26.

变异系数表示正确答案：B[解析]准确度是指分析方法所得的测定结果与真实值或参考值接近的程度，用回收率表示。精密度是指在规定的测试条件下，同一均匀样品，经多次取样测定所得结构之间的接近程度，用SD或RSD表示。故答案为B、B、A、B。

A.硫代硫酸钠滴定液B.甲醇钠滴定液C.亚硝酸钠滴定液D.EDTA滴定液E.HCl滴定液27.

亚硝酸钠滴定法选用滴定液正确答案：C

28.

置换碘量法选用滴定液正确答案：A

29.

非水溶液滴定法选用滴定液正确答案：B

30.

酸碱滴定法选用滴定液正确答案：E[解析]本组题考查各类滴定液分别用于各自的滴定分析方法。故答案为C、A、B、E。

三、多选题每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。1.

酚妥拉明的用途主要有A.外周血管痉挛性疾病B.感染性中毒性休克C.嗜铬细胞瘤的诊断D.充血性心力衰竭E.心律失常正确答案：ABCD[解析]本题考查酚妥拉明的临床应用。酚妥拉明除阻断α1受体外，还直接松弛血管平滑肌，导致血管舒张，改善微循环；外周阻力降低，减轻心脏负荷，故可用于外周血管痉挛性疾病、抗休克及充血性心力衰竭的治疗。此外酚妥拉明还能反转嗜铬细胞瘤患者血中肾上腺素的水平，产生显著的降压效果，故可用于嗜铬细胞瘤的诊断。本药物无抗心律失常作用。故答案为ABCD。

2.

卡马西平的不良反应有A.头昏、乏力、眩晕B.共济失调C.粒细胞减少D.可逆性血小板减少E.牙龈增生正确答案：ABCD[解析]本题考查卡马西平的不良反应。应用卡马西平早期可出现多种不良反应，如头昏、眩晕、恶心、呕吐、共济失调等，亦可有皮疹和心血管反应。但一般不严重，不需中断治疗，1周左右逐渐消退。少而严重的反应，包括骨髓移植(再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少)、肝损害和心血管反应。故答案为ABCD。

3.

苯二氮类取代巴比妥类的优点包括A.无肝药酶诱导作用B.用药安全C.耐受性轻D.停药后非REM睡眠时间明显增加E.治疗指数高，对呼吸影响小正确答案：ABCE[解析]本题考查苯二氮类和苯巴比妥的作用特点。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用；对睡眠时相的影响