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文档简介
主治医师考试《儿科》第一阶段考试题(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、呕吐的病因很多,幽门痉挛属于
A、刺激性
B、炎症性
C、反射性
D、神经肌肉性
E、梗阻性
【参考答案】:D
2、下列各种计划免疫制剂及其类别,哪组排列是正确的类毒素灭
活菌(疫)苗减毒活菌(疫)苗
A、白喉破伤风麻疹
B、百日咳麻疹流行性脑脊髓膜炎
C、白喉百日咳卡介苗
D、破伤风流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎
E、破伤风麻疹脊髓灰质炎
【参考答案】:E
3、关于母乳性黄疸,下列哪项不正确
A、几乎不会发生核黄疸
B、多于生后2〜3d出现
C、与母乳中某种酶含量过高有关
D、停喂母乳3d后,黄疸明显减退
E、患儿除皮肤黄染外,一般情况良好
【参考答案】:B
4、典型苯丙酮尿症的发病机制是
A、酪氨酸羟化酶受抑制
B、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷
C、四氢生物蝶吟生成不足
D、脑内5-羟色胺不足
E、二氢生物蝶吟还原酶先天缺陷
【参考答案】:B
5、新生儿败血症国内最常见的病原菌是
A、溶血性链球菌
B、葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、厌氧菌
E、肺炎链球菌
【参考答案】:B
6、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方,下列哪项是正确
A、A、B、C菌群混合疫苗
B、A群多糖菌苗
C、B群多糖菌苗
D、菌苗注射后预防效果可达100%
E、菌苗射对像10岁以下儿童
【参考答案】:B
7、格林巴利综合征诊断依据不包括
A、发病前有诱因
B、进行性对称性弛缓性瘫痪
C、神经根刺激症
D、脑膜刺激症
E、脑脊液蛋白、细胞分离
【参考答案】:D
8、有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的
A、多于生后4〜7d出现
B、2〜3周达高峰
C、血清胆红素可>342ixmol/L(20mg/dl)
D、一般情况良好
E、胆红素在停止哺乳后无变化
【参考答案】:E
9、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒
奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白
120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为
A、先天性胆道闭锁
B、新生儿败血症
C、新生儿溶血症
D、新生儿肝炎
E、新生儿颅内出血
【参考答案】:C
10、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病
A、微小病变型
B、局灶硬化型
C、膜性病变型
D、增生病变型
E、膜性增生型
【参考答案】:E
11、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠,鸡胸、轻
度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,该患儿诊断为
A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度
B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度
C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度
D、维生素D缺乏性佝偻病初期
E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
【参考答案】:B
12、隐性手足搐搦症可有以下体征
A、克氏征阳性
B、巴氏征阳性
C、布氏征阳性
D、面神经征阳性
E、霍夫曼征阳性
【参考答案】:D
13、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是
A、2〜3周
B、3〜5周
C、4〜8周
D、8〜12周
E、12〜20周
【参考答案】:D
14、急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时,可下床活动
A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常
B、肉眼血尿消失、血压下降
C、肉眼血尿消失、水肿减退
D、水肿减退
E、血沉正常
【参考答案】:A
15、新鲜尿液离心后沉渣镜检白细胞的正常值是
A、WBC3个/HP
B、WBC4个/HP
C、WBC5个/HP
D、WBC6个/HP
E、WBC7个/HP
【参考答案】:C
16、6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊
为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的
体检所见
A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B、胸骨左缘第3、4肋间闻及III/6级全收缩期杂音
C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E、剧烈哭闹后出现紫外
【参考答案】:A
17、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是
A、墨汁染色法找隐球菌
B、真菌培养
C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原
D、测定特异性抗体
E、L型细菌培养
【参考答案】:A
18、关于急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是
A、持续无尿
B、浮肿、少尿、高血压
C、肾功能迅速恶化
D、持续尿少
E、中度贫血
【参考答案】:B
19、以下哪项不是维生素D的功能
A、促进肠道对钙磷的吸收
B、促进旧骨的骨盐溶解
C、促进新骨的钙盐沉积
D、抑制肾小球对磷的重吸收
E、增加肾小管对钙磷的重吸收
【参考答案】:D
20、患儿2岁。有发热、稍咳2〜3d,家长自给小孩服感冒药及阿
司匹林退热.很快出现呕吐、抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性.肝肋
下3cH1,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol
/Lo应考虑哪项诊断
A、高热惊厥
B、瑞氏(Reyes)综合征
C、乙型脑炎
D、流行性腑膜炎
E、结核性脑膜炎
【参考答案】:B
21、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于
A、年龄大小
B、发病季节
C、惊厥次数
D、脑膜刺激征
E、脑脊液变化
【参考答案】:E
22、下列哪种激素是下丘脑分泌的
A、促甲状腺素释放激素(TRH)
B、生长激素(GH)
C、三碘甲腺原氨酸(TD
D、促肾上腺皮质激素(ACTH)
E、促黄体激素(LH)
【参考答案】:A
23、原发性免疫缺陷病最常见的感染部位
A、皮肤
B、消化道
C、呼吸道
D、脑膜
E、泌尿系统
【参考答案】:C
24、7岁男孩,发热,眼睑水肿3d伴尿少,尿色深。尿常规:蛋
白(十),RBC(+),WBC少许。2h前诉头痛,呕吐2次,视物不清。体
检:体温37.2℃,血压21.4/14.6kPa,神志不清,四肢小抽动,
瞳孔等大,全身有轻度非凹陷性水肿,心率80次/min,双肺无啰音,
病理反射阴性,诊断首先考虑是
A、蛛网膜下腔出血
B、急性肾炎合并高血压脑病
C、尿毒症
D、低钠性脑水肿
E、中毒性脑病
【参考答案】:B
25、正规胰岛素全天剂量分配,正确的是
A、早餐前》午餐前》晚餐前
B、早餐前》晚餐前》午餐前
C、早餐前午餐前>晚餐前
D、早餐前》午餐前晚餐前
E、早餐前午餐前晚餐前
【参考答案】:B
26、哪项不符合原发性生长激素缺乏症
A、身材矮小
B、骨化中心发育正常
C、智力正常
D、身体各部分比例匀称
E、青春发育期延迟
【参考答案】:B
27、佝偻病恢复期X线特点是
A、临时钙化带消失
B、干能端呈毛刷状
C、临时钙化带重新出现
D、骨质稀疏,密度减低
E、干能端增宽
【参考答案】:C
28、重度营养不良患儿的体液改变,正确的是
A、细胞外液容量增加,呈高渗性
B、细胞外液容量增加,呈低渗性
C、细胞外液容量减少,呈高渗性
D、细胞外液容量减少,呈低渗性
E、细胞外液容量不变,呈等渗性
【参考答案】:B
29、男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为
A、30%以下
B、30%〜40%
C、50%〜60%
D、70%〜80%
E、80%以上
【参考答案】:C
30、关于溶血性贫血的病因正确的是
A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷
B、珠蛋白链合成缺陷
C、铜氧化酶缺乏
D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏
E、以上均是
【参考答案】:E
31、胃肠型食物中毒的病原最主要的是
A、沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
B、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
C、大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
D、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌
E、痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
【参考答案】:B
32、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,
并常挤眉弄眼.双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后
上述症状消失,体杏除了无意识动作增多外,无其他阳性体证.实验室
榆查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的诊断是
A、肝豆状核变性
B、癫痫
C、病毒性脑炎
D、风湿性舞蹈病
E、神经官能症
【参考答案】:D
33、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为
A、1〜2个月加辅食,12个月断奶
B、5〜6个月加辅食,10个月断奶
C、3〜4个月加辅食,18个月断奶
D、3〜4个月加辅食,12个月断奶
E、1〜2个月加辅食,18个月断奶
【参考答案】:D
34、中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症的鉴别点是
A、禁水试验
B、血钠水平
C、血渗透压
D、尿渗透压与尿比重
E、以上都不是
【参考答案】:E
35、低肾素性高血压患者降压首选
A、B受体阻滞剂
B、利血平
C、利尿剂或钙桔抗剂
D、朋苯哒嗪
E、血管紧张素转换酶抑制剂
【参考答案】:C
36、生长激素的生理作用,下列哪项是不恰当的
A、促进骨、软骨生长
B、促进蛋白质合成
C、促进肝糖原合成
D、促进脂肪组织分解
E、促进细胞核内niRNA的转录
【参考答案】:C
37、1岁小儿身长较出生时约增加
A、10cm
B、15cm
C、20cm
D、25cm
E、30cm
【参考答案】:D
38、早产儿,日龄4d,H月份出生,体温34.5℃,哭声低微,
吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清
胆红素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿硬肿症
D、新生儿皮下坏疽
E、新生儿低蛋白血症
【参考答案】:C
39、下列各项体格生长指标错误的是
A、出生时平均体重3kg
B、出生时平均身长50cm
C、出生时平均头围40cm
D、出生时平均胸围32cm
E、出生时前囱约1.5〜2cm
【参考答案】:C
40、典型麻疹皮疹的特点是
A、皮肤普遍充血,上有鲜红粟粒疹
B、小斑丘疹,疹退后无色素沉着
C、大小不等的斑丘疹,无正常皮肤
D、红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑
E、红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着
【参考答案】:D
41、正常儿童脑脊液蛋白定量应为
A、100mg/L
B、200mg/L
C、400mg/L
D、600mg/L
E、800mg/L
【参考答案】:C
42、关于支原体肺炎肺外损害,下列哪项是错误的
A、主要发生于婴幼儿
B、一般于发病后10d左右
C、常见脑膜脑炎
D、可出现心肌炎
E、严重者可加用激素治疗
【参考答案】:A
43、8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明
显,厌食,欠活泼。心、肺未见异常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,
红细胞数3X10[~12/L,白细胞数7.5X10T9/L,中性粒细胞
0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002o以下化验结果提示其患缺
铁性贫血,但不包括
A、总铁结合力〈62.65pmoL/L(350ug/dl)
B、血清铁蛋白〈lOHg/L
C、红细胞游离原吓琳》0.9nmol/L(50mg/dl)
D、血清铁〈8.95nmol/L(50mg/dl)
E、铁粒幼红细胞〈0.15
【参考答案】:A
44、轮状病毒性肠炎的治疗中,以下哪一项不妥当
A、口服补液
B、继续喂养
C、肠粘膜保护剂
D、益生菌
E、病毒理
【参考答案】:E
45、关于n度I型房室传导阻滞,哪项不符合
A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
B、主要针对病因治疗
c、n度I型多是暂时的,可恢复
D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
E、多与迷走神经张力增高有关
【参考答案】:D
46、胎儿时期血氧含量最高的脏器
A、心
B、脑
C、肾
D、肝
E、肺
【参考答案】:D
47、关于毛细支气管炎的临床特点,哪项不正确
A、由呼吸道合胞病毒所致
B、重症可引起心力衰竭
C、咳喘,可伴有呼气性呼吸困难
D、肺部满布细湿啰音
E、重症可出现三凹征
【参考答案】:D
48、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进
胎肺成熟
A、地塞米松
B、肺泡表面活性物质
C、鲁米那
D、消炎痛
E、维生素E
【参考答案】:A
49、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的
A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿
B、生后8〜9个月后出现方颅
C、生后6〜8个月出现肋膈沟
D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿
E、1岁半后前囱仍未闭
【参考答案】:C
50、不符合单纯性热性惊厥的是
A、无异常神经征
B、惊厥呈部分性发作
C、体温>39℃
D、只有一次惊厥
E、热程头24小时内发作
【参考答案】:B
51、下列哪项不是乙脑极期的临床表现
A、高热持续不退
B、脑膜刺激征阳性
C、腱反射及腹壁反射消失
D、反复惊厥
E、神志清醒
【参考答案】:E
52、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是
A、支气管腔狭小
B、肺弹力纤维发育差
C、肺血管丰富,间质发育旺盛
D、肺泡数量少
E、呼吸肌发育差
【参考答案】:C
53、急性肾衰哪项下降
A、血尿素氮
B、血浆HC03-
C、血浆白蛋白
D、血钾
E、血镁
【参考答案】:B
54、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双
下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,
心率HO次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白
(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为
A、应用止血药物
B、应用降压药物
C、应用20%甘露醇
D、肌注吠嚷米
E、口服地高辛
【参考答案】:D
55、哪一项结果不符合DIC
A、血小板计数<100X10[~9/L
B、3P试验阳性
C、血涂片见异形或破碎红细胞>2%
D、D-2聚体阳性
E、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长3秒
【参考答案】:E
56、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT
淋巴瘤发病有关
A、幽门螺杆菌(Hp)感染
B、精神高度紧张
C、喝酒、抽烟等不良生活习惯
D、遗传因素
E、重症糖尿病
【参考答案】:A
57、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的
A、新生儿12小时内排出胎便
B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C、墨绿色
D、约2〜3天排完
E、早产儿胎便排出常延迟
【参考答案】:B
58、结核菌素试验72h,注射局部硬结直径为15mni,并出现坏死和
淋巴管炎,结果判断为
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【参考答案】:E
59、糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶
A、苯丙氨酸羟化酶
B、氨基己糖酶
C、酪氨酸酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、半乳糖I-磷酸-尿昔转移酶
【参考答案】:D
60、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是
A、允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆
B、不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆
C、允许一切克隆
D、不允许一切克隆
E、以上都不是
【参考答案】:A
61、有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列不正确的是
A、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B、HB-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高
C、21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高
D、17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
E、失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高
【参考答案】:E
62、新生儿散发性甲低的特点中哪项不正确
A、早产,体重常低于2500g
B、腹胀,便秘,常有脐疝
C、生理性黄疸延长
D、喂养困难,拒奶
E、心率减慢,心音低钝
【参考答案】:A
63、一早产儿,冬季出生,补充维生素D的恰当方法是
A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2岁
B、出生后1周加服V服D400U/d,3月后加至800U/d
C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后减至VitD400U/d
D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2岁
E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后减至400U/d
【参考答案】:E
64、非持续性室速发作时间多在
A、15秒以内
B、20秒以内
C、30秒以内
D、40秒以内
E、60秒以内
【参考答案】:C
65、小儿细菌性肺炎最主要病原体是
A、链球菌
B、肺炎双球菌
C、葡萄球菌
D、流感杆菌
E、肺炎杆菌
【参考答案】:B
66、新生儿出血症是由哪种凝血因子缺乏所致
A、n、v、vn、ix
B、n、vn、ix、xi
c、n、vn、ix、x
D、v、vn、vm、ix
E、vn、vni、ix、xi
【参考答案】:c
67、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是
A、人乳〉牛乳〉羊乳
B、人乳〉羊乳〉牛乳
C、牛乳〉羊乳〉人乳
D、牛乳〉人乳〉羊乳
E、羊乳〉人乳〉牛乳
【参考答案】:B
68、确诊新生儿溶血病的关键是
A、是否有胎儿水肿
B、黄疸出现时间
C、黄疸严重程度
D、肝脾肿大程度
E、红细胞直接抗人球蛋白试验
【参考答案】:E
69、以下哪一项不是低血钾的心电图表现
A、ST段下降
B、Q-T间期延长
C、U波出现
D、室上性心动过速
E、T波高尖
【参考答案】:E
70、鉴别格林―巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为
A、肌张力减低
B、肌肉萎缩
C、腱反射消失
D、病理征阴性
E、感觉异常
【参考答案】:E
71、母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新
生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题
A、低血糖
B、肺透明膜病
C、心肌肥厚
D、红细胞增多症
E、以上都是
【参考答案】:E
72、原发型肺结核最常见的病理转归是
A、吸收、硬结或钙化
B、结核性胸膜炎
C、支气管内膜结核
D、结核空洞形成
E、血行播散
【参考答案】:A
73、支原体肺炎特异而灵敏的检查是
A、血清冷凝集试验
B、血清抗体测定
C、C反应蛋白
D、聚合酶链反应
E、血清肥达氏反应
【参考答案】:D
74、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是
A、发热,咳嗽
B、气促
C、呼吸音粗糙
D、肺部固定的中、细湿啰音
E、青紫
【参考答案】:D
75、不符合婴儿痉挛症临床特点的是
A、预后良好
B、智力发育落后
C、特殊的脑电图改变
D、特殊的发作形式
E、运动发育落后
【参考答案】:A
76、按体温高低可将发热分为4类,低热是
A、241℃
B、39〜41℃
C、39〜4(TC
D、38.0-38.9℃
E、<38℃
【参考答案】:E
77、女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,近日来突然抽风2次,
查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囱2cm><2cni,心肺腹(一),
为明确诊断,应首先选择
A、脑电图
B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶
C、腕骨平片
D、骨密度
E、CT检查
【参考答案】:B
78、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是
A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降
B、贫血呈小细胞低色素性
C、骨髓细胞外铁染色阳性
D、网织红细胞计数正常或减少
E、白细胞及血小板计数正常
【参考答案】:C
79、有明显智力低下的是
A、失神发作
B、高热惊厥
C、婴儿痉挛症
D、小儿良性癫痫
E、少年肌阵挛癫痫
【参考答案】:C
80、对尊重病人自主权的正确理解是
A、必须听从有地位的患者的决定
B、此准则适用于所有患者
C、此准则适用于病人的所有自我决定
D、医生的任何干预都是不道德的
E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定
【参考答案】:E
81、患儿,7岁。两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸
色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。心
电图示:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。进
一步应做下列哪项检查协助诊断
A、心脏超声
B、谷草转氨酶
C、抗。
D、心脏X线检查
E、肌酸磷酸激酶
【参考答案】:C
82、哪一项不是法洛四联症的并发症
A、心力衰竭
B、脑血栓
C、感染性心内膜炎
D、缺氧发作
E、杵状指
【参考答案】:A
83、男,10岁,胸骨左缘2肋间昕到HI级收缩期杂音,肺动脉瓣
区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完
全右束支阻滞,应诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:B
84、母乳中钙磷比为
A、1:2
B、2:1
C、2:3
D、1:3
E、1:1
【参考答案】:B
85、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉眼
血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,肝
脾未触及,血压20.0/14.7kPao尿:蛋白(十),有大量RBC,少量
WBCo血:RBC及Hb轻度下降。抗0500U,C3减少,CH50减少,
NPN25mmol/L,最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、肾炎性肾病
D、慢性肾炎
E、良性再发性血尿
【参考答案】:A
86、婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症
A、支气管肺炎
B、心力衰竭
C、脑栓塞
D、感染性心内膜炎
E、心律失常
【参考答案】:A
87、有关神经系统发育,错误的是
A、出生时神经细胞的数目已与成人相同
B、新纹状体较旧纹状体发育较早
C、神经纤维4岁时完成髓鞘化
D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚
E、3岁时神经细胞已基本分化完成
【参考答案】:B
88、以下哪项不是蛔虫病的并发症
A、胆道感染
B、腹膜炎
C、肠梗阻
D、阑尾炎
E、肝硬化
【参考答案】:E
89、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是
A、脑膜刺激征阳性
B、头痛、呕吐、惊厥
C、高热、寒战
D、硬脑膜下积液
E、脑脊液检出病原菌
【参考答案】:E
90、女孩,12岁。近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天
20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波
阵发。其癫痫类型是
A、失神发作
B、不典型失神发作
C、失张性发作
D、肌阵挛发作
E、复杂性部分性发作
【参考答案】:A
91、抗休克首批补液方法为
A、10〜20ml/kg,于1小时内输完
B、10〜20mL/kg,于6小时内输完
C、5〜10ml/kg,于1小时内输完
D、5〜10ml/kg,于6小时内输完
E、20〜50ml/kg,于6小时内输完
【参考答案】:A
92、干性胸膜炎应与流行性胸痛鉴别,后者的病因为
A、免疫反应
B、流感病毒
C、柯萨奇病毒
D、腺病毒
E、疱疹病毒
【参考答案】:C
93、早产儿(胎龄35周)娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2h
予血糖检测。新生儿低血糖的诊断标准是
A、血糖低于1.Immol/L
B、血糖低于1.65mmol/L
C、血糖低于2.2mmol/L
D、血糖低于2.75mmol/L
E、血糖低于3.3mmol/L
【参考答案】:C
94、新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,下列处理哪项是错误的
A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸
B、如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息,可用纳洛酮静注
C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
D、胎儿娩出后,手法制止胎儿呼吸,尽量在其开始呼吸前将胎粪
吸净
E、若婴儿生后不哭,立即予气管插管吸净胎粪
【参考答案】:A
95、有关结核菌素试验,以下哪项不正确
A、左上臂三角肌下缘处皮内注入
B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
C、48〜72小时后观察反应结果
D、皮内注射0.ImlPPD
E、测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
【参考答案】:A
96、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的
A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显
B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血
C、MCV、MCH高于正常高限
D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多
E、血小板数量减少
【参考答案】:A
97、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于
A、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
B、是否进行强化教育
C、是否执行无苯丙氨酸饮食
D、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够
E、是否应用药物四氢生物蝶吟
【参考答案】:D
98、患儿,男,3岁。3天前低热,烦哭,1天前白面部开始出现
淡红色斑丘疹,1天内发展至颈、躯干、四肢、手足,无痒无痛。考虑
诊断为
A、幼儿急疹
B、麻疹
C、风疹
D、尊麻疹
E、猩红热
【参考答案】:D
99、哪一项不是再生障碍性贫血的表现
A、脾大
B、苍白
C、发热
D、出血
E、血尿
【参考答案】:A
100、小儿年龄分期中的婴儿期指
A、从出生到28天之内
B、生后到满周岁之前
C、生后13个月〜2岁
D、生后2〜3岁
E、生后3〜5岁
【参考答案】:B
101、肾病综合征并发感染最常见的是
A、腹膜炎
B、丹毒
C、肺炎
D、蜂窝织炎
E、尿路感染
【参考答案】:A
102、羊乳中含以下哪一种营养素很少
A、维生素C
B、牛磺酸
C、维生素A
D、叶酸
E、维生素B2
【参考答案】:D
103、心脏病变。胸痛伴随症状及部位是
A、咳嗽、咳痰
B、发热
C、胸闷、呼吸困难
D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【参考答案】:D
104、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合
A、一般情况好,不伴有其他症状
B、多于生后2〜3天出现
C、足月儿在2周内消退
D、血清结合胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)
E、早产儿血清胆红素257/mol/L(15mg/dl)
【参考答案】:D
105、治疗X-连锁严重免疫缺陷病时。下列哪项不合适
A、造血干细胞移植
B、静脉丙种球蛋白输注
C、复方新诺明预防卡氏肺囊虫肺炎
D、必要时可输血液制品
E、输血前血制品不宜辐射照射,以免损失T淋巴细胞活性
【参考答案】:E
106、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为
A、3个月
B、5个月
C、8个月
D、10个月
E、12个月
【参考答案】:C
107、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是
A、肾小球肾炎
B、迁延性肾炎
C、肾病综合征
D、单纯性血尿
E、再发性血尿
【参考答案】:E
108、关于颅内高压征,错误的是
A、颅内压增高时,血压可以增高
B、颅内压增高时,可以出现呕吐
C、发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝
D、人工呼吸机过度通气可以降颅压
E、颅内压增高时,渗透性利尿剂是有效的
【参考答案】:C
109、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是
A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续2〜3天即
消失
B、中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失
C、存活者都有神经系统后遗症
D、重度患儿可存1周内死亡
E、患儿可无明确的宫内窘迫史
【参考答案】:C
no、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室
提示
A、肺动脉狭窄
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
【参考答案】:c
in、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是
A、自身免疫性疾病
B、反复或慢性感染
C、淋巴系统肿瘤
D、过敏性疾病
E、消化道疾病
【参考答案】:B
112、我国将围生期定为
A、从妊娠28周至生后28周
B、从妊娠20周至生后28周
C、从妊娠20周至生后1周
D、从妊娠28周至生后4周
E、从妊娠28周至生后1周
【参考答案】:E
113、出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化,除哪一项外
A、肺循环压力降低
B、血压下降
C、动脉导管分流逐渐停止
D、体循环阻力增高
E、卵圆孔关闭
【参考答案】:B
114、百白破的初种年龄应是
A、2个月
B、3个月
C、9个月
D、10个月
E、12个月
【参考答案】:B
115、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是
A、仅有肾小球基底膜通透性增高
B、基膜上有IgG沉着
C、肾小球破坏
D、肾小球内有非特异性炎症
E、肾小球内有凝血现象
【参考答案】:A
116、下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是
A、短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,
改为间歇疗法
B、短程疗法全疗程共8周
C、中程疗法疗程6个月
D、长程疗法疗程9〜12个月,
E、中程疗法疗程7个月
【参考答案】:E
117、5岁时的头围为
A、46cm
B、48cm
C、50cm
D、52cm
E、54cm
【参考答案】:C
118、8岁男孩,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕
吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应
选择下列哪项检查
A、肝功能检查
B、胃电图检查
C、粪便虫卵检查
D、纤维胃镜+Hp检测
E、上消化道领餐造影
【参考答案】:D
119、新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸
15次/分,四肢略弯曲,弹足底有皱眉,其Apgar评分为
A、3分
B、4分
C、5分
D、6分
E、7分
【参考答案】:C
120、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发
稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、
面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
A、维生素D330万U肌注
B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C、苯巴比妥钠40mg肌注
D、10%葡萄糖液15nli静脉注射
E、20%甘露醇20ml静脉注射
【参考答案】:C
121、吐原奶者提示病变在
A、幽门
B、十二指肠上端
C、食管
D、胃
E、十二指肠壶腹
【参考答案】:C
122、婴儿基础代谢每日需要热能为
A、168kJ/kg(40kcal/kg)
B、189KJ/kg(45kcal/kg)
C、210kJ/kg(50Kcal/kg)
D、230KJ/kg(55kcal/kg)
E、252KJ/kg(60kcal/kg)
【参考答案】:D
123、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符
A、血T淋巴细胞降低
B、血B淋巴细胞降低
C、血KN(自然杀伤细胞)消失
D、血Ig降低
E、血红细胞正常
【参考答案】:B
124、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮
肤干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最
可能的诊断是
A、21-三体综合征
B、甲状腺功能减低症
C、垂体性矮小症
D、软骨发育不良
E、佝偻病
【参考答案】:B
125、原发性肾病综合征好发年龄
A、新生儿
B、1岁以内
C、1〜2岁
D、2〜7岁
E、8岁以上
【参考答案】:D
126、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是
A、智力低下,癫痫发作
B、智力落后,癫痫发作,皮肤白皙,头发淡黄,尿味异常
C、智力低下,皮肤粗糙,特殊面容
D、智力落后,性功能异常,常伴发白血病
E、智力发育障碍,体格发育迟缓,特殊面容
【参考答案】:E
127、下列哪项是21-三体综合征G/G易位核型
A、46,XY,-22,+t(22q21q)
B、47,XY,+21
C、46,XY,-14,+t(14q21q)
D、46,XY,-13,+t(13q21q)
E、46,XY,-15,+t(15q21q)
【参考答案】:A
128、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征
A、急起发热,反复惊厥
B、多见于2〜7岁儿童
C、起病时肠道症状不明显
D、迅速发生休克与呼吸衰竭
E、常有脑膜刺激征
【参考答案】:E
129、易诱发和加重结核病的是
A、麻疹
B、风疹
C、水痘
D、湿疹
E、猩红热
【参考答案】:A
130、8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:
pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血气分析诊断考虑
为
A、I型呼衰
B、高碳酸血症
C、低氧血症
D、n型呼衰
E、失代偿性呼吸性酸中毒
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症
A、脓胸
B、脓气胸
C、肺不张
D、肺大泡
E、肺梗死
【参考答案】:ABD
2、新生儿肺出血常见病因
A、缺氧
B、低体温
C、早产
D、感染
E、低体重
【参考答案】:ABCDE
3、肾病综合征的常见并发症有
A、感染
B、低血容量休克
C、酸中毒
D、血管栓塞
E、电解质紊乱
【参考答案】:ABDE
4、猩红热的皮疹特点为
A、发热1〜4天出疹
B、皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C、疹间无正常皮肤
D、压不褪色
E、腋窝、胭窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线
【参考答案】:ABCE
5、人体对哪些疾病不产生持久免疫力
A、麻疹
B、流行性腮腺炎
C、猩红热
D、细菌性痢疾
E、水痘
【参考答案】:CD
6、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现
A、夜盲症
B、干眼症
C、虹膜睫状体炎
D、角膜软化
E、角膜穿孔,虹膜脱出致失明
【参考答案】:ABDE
7、对未接受主动免疫的易感儿,在接触传染病后,可给予丙种球
蛋白肌注进行被动免疫,一般用于
A、预防腮腺炎
B、预防麻疹
C、预防乙型肝炎
D、预防破伤风
E、以上都不是
【参考答案】:BD
8、治疗白血病时,为预防中枢神经系统白血病,鞘内注药可选用
A、甲氨蝶吟12nig/m2
B、阿糖胞昔30mg/m2
C、地塞米松2〜5mg/次
D、三尖杉酯碱0.Img/m2
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
9、小
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