主治医师考试《儿科》第一阶段考试题(附答案)_第1页
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文档简介

主治医师考试《儿科》第一阶段考试题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、呕吐的病因很多,幽门痉挛属于

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】:D

2、下列各种计划免疫制剂及其类别,哪组排列是正确的类毒素灭

活菌(疫)苗减毒活菌(疫)苗

A、白喉破伤风麻疹

B、百日咳麻疹流行性脑脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破伤风流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎

E、破伤风麻疹脊髓灰质炎

【参考答案】:E

3、关于母乳性黄疸,下列哪项不正确

A、几乎不会发生核黄疸

B、多于生后2〜3d出现

C、与母乳中某种酶含量过高有关

D、停喂母乳3d后,黄疸明显减退

E、患儿除皮肤黄染外,一般情况良好

【参考答案】:B

4、典型苯丙酮尿症的发病机制是

A、酪氨酸羟化酶受抑制

B、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷

C、四氢生物蝶吟生成不足

D、脑内5-羟色胺不足

E、二氢生物蝶吟还原酶先天缺陷

【参考答案】:B

5、新生儿败血症国内最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

E、肺炎链球菌

【参考答案】:B

6、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方,下列哪项是正确

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后预防效果可达100%

E、菌苗射对像10岁以下儿童

【参考答案】:B

7、格林巴利综合征诊断依据不包括

A、发病前有诱因

B、进行性对称性弛缓性瘫痪

C、神经根刺激症

D、脑膜刺激症

E、脑脊液蛋白、细胞分离

【参考答案】:D

8、有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的

A、多于生后4〜7d出现

B、2〜3周达高峰

C、血清胆红素可>342ixmol/L(20mg/dl)

D、一般情况良好

E、胆红素在停止哺乳后无变化

【参考答案】:E

9、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒

奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白

120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血症

D、新生儿肝炎

E、新生儿颅内出血

【参考答案】:C

10、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A、微小病变型

B、局灶硬化型

C、膜性病变型

D、增生病变型

E、膜性增生型

【参考答案】:E

11、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠,鸡胸、轻

度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,该患儿诊断为

A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度

B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度

C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度

D、维生素D缺乏性佝偻病初期

E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

【参考答案】:B

12、隐性手足搐搦症可有以下体征

A、克氏征阳性

B、巴氏征阳性

C、布氏征阳性

D、面神经征阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】:D

13、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是

A、2〜3周

B、3〜5周

C、4〜8周

D、8〜12周

E、12〜20周

【参考答案】:D

14、急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时,可下床活动

A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿减退

D、水肿减退

E、血沉正常

【参考答案】:A

15、新鲜尿液离心后沉渣镜检白细胞的正常值是

A、WBC3个/HP

B、WBC4个/HP

C、WBC5个/HP

D、WBC6个/HP

E、WBC7个/HP

【参考答案】:C

16、6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊

为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的

体检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及III/6级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫外

【参考答案】:A

17、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隐球菌

B、真菌培养

C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原

D、测定特异性抗体

E、L型细菌培养

【参考答案】:A

18、关于急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是

A、持续无尿

B、浮肿、少尿、高血压

C、肾功能迅速恶化

D、持续尿少

E、中度贫血

【参考答案】:B

19、以下哪项不是维生素D的功能

A、促进肠道对钙磷的吸收

B、促进旧骨的骨盐溶解

C、促进新骨的钙盐沉积

D、抑制肾小球对磷的重吸收

E、增加肾小管对钙磷的重吸收

【参考答案】:D

20、患儿2岁。有发热、稍咳2〜3d,家长自给小孩服感冒药及阿

司匹林退热.很快出现呕吐、抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性.肝肋

下3cH1,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo应考虑哪项诊断

A、高热惊厥

B、瑞氏(Reyes)综合征

C、乙型脑炎

D、流行性腑膜炎

E、结核性脑膜炎

【参考答案】:B

21、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

A、年龄大小

B、发病季节

C、惊厥次数

D、脑膜刺激征

E、脑脊液变化

【参考答案】:E

22、下列哪种激素是下丘脑分泌的

A、促甲状腺素释放激素(TRH)

B、生长激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TD

D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

E、促黄体激素(LH)

【参考答案】:A

23、原发性免疫缺陷病最常见的感染部位

A、皮肤

B、消化道

C、呼吸道

D、脑膜

E、泌尿系统

【参考答案】:C

24、7岁男孩,发热,眼睑水肿3d伴尿少,尿色深。尿常规:蛋

白(十),RBC(+),WBC少许。2h前诉头痛,呕吐2次,视物不清。体

检:体温37.2℃,血压21.4/14.6kPa,神志不清,四肢小抽动,

瞳孔等大,全身有轻度非凹陷性水肿,心率80次/min,双肺无啰音,

病理反射阴性,诊断首先考虑是

A、蛛网膜下腔出血

B、急性肾炎合并高血压脑病

C、尿毒症

D、低钠性脑水肿

E、中毒性脑病

【参考答案】:B

25、正规胰岛素全天剂量分配,正确的是

A、早餐前》午餐前》晚餐前

B、早餐前》晚餐前》午餐前

C、早餐前午餐前>晚餐前

D、早餐前》午餐前晚餐前

E、早餐前午餐前晚餐前

【参考答案】:B

26、哪项不符合原发性生长激素缺乏症

A、身材矮小

B、骨化中心发育正常

C、智力正常

D、身体各部分比例匀称

E、青春发育期延迟

【参考答案】:B

27、佝偻病恢复期X线特点是

A、临时钙化带消失

B、干能端呈毛刷状

C、临时钙化带重新出现

D、骨质稀疏,密度减低

E、干能端增宽

【参考答案】:C

28、重度营养不良患儿的体液改变,正确的是

A、细胞外液容量增加,呈高渗性

B、细胞外液容量增加,呈低渗性

C、细胞外液容量减少,呈高渗性

D、细胞外液容量减少,呈低渗性

E、细胞外液容量不变,呈等渗性

【参考答案】:B

29、男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为

A、30%以下

B、30%〜40%

C、50%〜60%

D、70%〜80%

E、80%以上

【参考答案】:C

30、关于溶血性贫血的病因正确的是

A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷

B、珠蛋白链合成缺陷

C、铜氧化酶缺乏

D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏

E、以上均是

【参考答案】:E

31、胃肠型食物中毒的病原最主要的是

A、沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌

B、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌

C、大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌

D、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌

E、痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌

【参考答案】:B

32、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,

并常挤眉弄眼.双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后

上述症状消失,体杏除了无意识动作增多外,无其他阳性体证.实验室

榆查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的诊断是

A、肝豆状核变性

B、癫痫

C、病毒性脑炎

D、风湿性舞蹈病

E、神经官能症

【参考答案】:D

33、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为

A、1〜2个月加辅食,12个月断奶

B、5〜6个月加辅食,10个月断奶

C、3〜4个月加辅食,18个月断奶

D、3〜4个月加辅食,12个月断奶

E、1〜2个月加辅食,18个月断奶

【参考答案】:D

34、中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症的鉴别点是

A、禁水试验

B、血钠水平

C、血渗透压

D、尿渗透压与尿比重

E、以上都不是

【参考答案】:E

35、低肾素性高血压患者降压首选

A、B受体阻滞剂

B、利血平

C、利尿剂或钙桔抗剂

D、朋苯哒嗪

E、血管紧张素转换酶抑制剂

【参考答案】:C

36、生长激素的生理作用,下列哪项是不恰当的

A、促进骨、软骨生长

B、促进蛋白质合成

C、促进肝糖原合成

D、促进脂肪组织分解

E、促进细胞核内niRNA的转录

【参考答案】:C

37、1岁小儿身长较出生时约增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【参考答案】:D

38、早产儿,日龄4d,H月份出生,体温34.5℃,哭声低微,

吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清

胆红素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿硬肿症

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿低蛋白血症

【参考答案】:C

39、下列各项体格生长指标错误的是

A、出生时平均体重3kg

B、出生时平均身长50cm

C、出生时平均头围40cm

D、出生时平均胸围32cm

E、出生时前囱约1.5〜2cm

【参考答案】:C

40、典型麻疹皮疹的特点是

A、皮肤普遍充血,上有鲜红粟粒疹

B、小斑丘疹,疹退后无色素沉着

C、大小不等的斑丘疹,无正常皮肤

D、红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑

E、红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着

【参考答案】:D

41、正常儿童脑脊液蛋白定量应为

A、100mg/L

B、200mg/L

C、400mg/L

D、600mg/L

E、800mg/L

【参考答案】:C

42、关于支原体肺炎肺外损害,下列哪项是错误的

A、主要发生于婴幼儿

B、一般于发病后10d左右

C、常见脑膜脑炎

D、可出现心肌炎

E、严重者可加用激素治疗

【参考答案】:A

43、8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明

显,厌食,欠活泼。心、肺未见异常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,

红细胞数3X10[~12/L,白细胞数7.5X10T9/L,中性粒细胞

0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002o以下化验结果提示其患缺

铁性贫血,但不包括

A、总铁结合力〈62.65pmoL/L(350ug/dl)

B、血清铁蛋白〈lOHg/L

C、红细胞游离原吓琳》0.9nmol/L(50mg/dl)

D、血清铁〈8.95nmol/L(50mg/dl)

E、铁粒幼红细胞〈0.15

【参考答案】:A

44、轮状病毒性肠炎的治疗中,以下哪一项不妥当

A、口服补液

B、继续喂养

C、肠粘膜保护剂

D、益生菌

E、病毒理

【参考答案】:E

45、关于n度I型房室传导阻滞,哪项不符合

A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

B、主要针对病因治疗

c、n度I型多是暂时的,可恢复

D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗

E、多与迷走神经张力增高有关

【参考答案】:D

46、胎儿时期血氧含量最高的脏器

A、心

B、脑

C、肾

D、肝

E、肺

【参考答案】:D

47、关于毛细支气管炎的临床特点,哪项不正确

A、由呼吸道合胞病毒所致

B、重症可引起心力衰竭

C、咳喘,可伴有呼气性呼吸困难

D、肺部满布细湿啰音

E、重症可出现三凹征

【参考答案】:D

48、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物质

C、鲁米那

D、消炎痛

E、维生素E

【参考答案】:A

49、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的

A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿

B、生后8〜9个月后出现方颅

C、生后6〜8个月出现肋膈沟

D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿

E、1岁半后前囱仍未闭

【参考答案】:C

50、不符合单纯性热性惊厥的是

A、无异常神经征

B、惊厥呈部分性发作

C、体温>39℃

D、只有一次惊厥

E、热程头24小时内发作

【参考答案】:B

51、下列哪项不是乙脑极期的临床表现

A、高热持续不退

B、脑膜刺激征阳性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反复惊厥

E、神志清醒

【参考答案】:E

52、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A、支气管腔狭小

B、肺弹力纤维发育差

C、肺血管丰富,间质发育旺盛

D、肺泡数量少

E、呼吸肌发育差

【参考答案】:C

53、急性肾衰哪项下降

A、血尿素氮

B、血浆HC03-

C、血浆白蛋白

D、血钾

E、血镁

【参考答案】:B

54、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双

下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率HO次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嚷米

E、口服地高辛

【参考答案】:D

55、哪一项结果不符合DIC

A、血小板计数<100X10[~9/L

B、3P试验阳性

C、血涂片见异形或破碎红细胞>2%

D、D-2聚体阳性

E、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长3秒

【参考答案】:E

56、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT

淋巴瘤发病有关

A、幽门螺杆菌(Hp)感染

B、精神高度紧张

C、喝酒、抽烟等不良生活习惯

D、遗传因素

E、重症糖尿病

【参考答案】:A

57、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的

A、新生儿12小时内排出胎便

B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成

C、墨绿色

D、约2〜3天排完

E、早产儿胎便排出常延迟

【参考答案】:B

58、结核菌素试验72h,注射局部硬结直径为15mni,并出现坏死和

淋巴管炎,结果判断为

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

59、糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶

A、苯丙氨酸羟化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔转移酶

【参考答案】:D

60、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A、允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆

B、不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆

C、允许一切克隆

D、不允许一切克隆

E、以上都不是

【参考答案】:A

61、有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列不正确的是

A、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内

B、HB-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高

C、21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高

D、17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

E、失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高

【参考答案】:E

62、新生儿散发性甲低的特点中哪项不正确

A、早产,体重常低于2500g

B、腹胀,便秘,常有脐疝

C、生理性黄疸延长

D、喂养困难,拒奶

E、心率减慢,心音低钝

【参考答案】:A

63、一早产儿,冬季出生,补充维生素D的恰当方法是

A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2岁

B、出生后1周加服V服D400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后减至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2岁

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后减至400U/d

【参考答案】:E

64、非持续性室速发作时间多在

A、15秒以内

B、20秒以内

C、30秒以内

D、40秒以内

E、60秒以内

【参考答案】:C

65、小儿细菌性肺炎最主要病原体是

A、链球菌

B、肺炎双球菌

C、葡萄球菌

D、流感杆菌

E、肺炎杆菌

【参考答案】:B

66、新生儿出血症是由哪种凝血因子缺乏所致

A、n、v、vn、ix

B、n、vn、ix、xi

c、n、vn、ix、x

D、v、vn、vm、ix

E、vn、vni、ix、xi

【参考答案】:c

67、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【参考答案】:B

68、确诊新生儿溶血病的关键是

A、是否有胎儿水肿

B、黄疸出现时间

C、黄疸严重程度

D、肝脾肿大程度

E、红细胞直接抗人球蛋白试验

【参考答案】:E

69、以下哪一项不是低血钾的心电图表现

A、ST段下降

B、Q-T间期延长

C、U波出现

D、室上性心动过速

E、T波高尖

【参考答案】:E

70、鉴别格林―巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为

A、肌张力减低

B、肌肉萎缩

C、腱反射消失

D、病理征阴性

E、感觉异常

【参考答案】:E

71、母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新

生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、红细胞增多症

E、以上都是

【参考答案】:E

72、原发型肺结核最常见的病理转归是

A、吸收、硬结或钙化

B、结核性胸膜炎

C、支气管内膜结核

D、结核空洞形成

E、血行播散

【参考答案】:A

73、支原体肺炎特异而灵敏的检查是

A、血清冷凝集试验

B、血清抗体测定

C、C反应蛋白

D、聚合酶链反应

E、血清肥达氏反应

【参考答案】:D

74、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是

A、发热,咳嗽

B、气促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、细湿啰音

E、青紫

【参考答案】:D

75、不符合婴儿痉挛症临床特点的是

A、预后良好

B、智力发育落后

C、特殊的脑电图改变

D、特殊的发作形式

E、运动发育落后

【参考答案】:A

76、按体温高低可将发热分为4类,低热是

A、241℃

B、39〜41℃

C、39〜4(TC

D、38.0-38.9℃

E、<38℃

【参考答案】:E

77、女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,近日来突然抽风2次,

查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囱2cm><2cni,心肺腹(一),

为明确诊断,应首先选择

A、脑电图

B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT检查

【参考答案】:B

78、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是

A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降

B、贫血呈小细胞低色素性

C、骨髓细胞外铁染色阳性

D、网织红细胞计数正常或减少

E、白细胞及血小板计数正常

【参考答案】:C

79、有明显智力低下的是

A、失神发作

B、高热惊厥

C、婴儿痉挛症

D、小儿良性癫痫

E、少年肌阵挛癫痫

【参考答案】:C

80、对尊重病人自主权的正确理解是

A、必须听从有地位的患者的决定

B、此准则适用于所有患者

C、此准则适用于病人的所有自我决定

D、医生的任何干预都是不道德的

E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定

【参考答案】:E

81、患儿,7岁。两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸

色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏。心

电图示:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。进

一步应做下列哪项检查协助诊断

A、心脏超声

B、谷草转氨酶

C、抗。

D、心脏X线检查

E、肌酸磷酸激酶

【参考答案】:C

82、哪一项不是法洛四联症的并发症

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、感染性心内膜炎

D、缺氧发作

E、杵状指

【参考答案】:A

83、男,10岁,胸骨左缘2肋间昕到HI级收缩期杂音,肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞,应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:B

84、母乳中钙磷比为

A、1:2

B、2:1

C、2:3

D、1:3

E、1:1

【参考答案】:B

85、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉眼

血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,肝

脾未触及,血压20.0/14.7kPao尿:蛋白(十),有大量RBC,少量

WBCo血:RBC及Hb轻度下降。抗0500U,C3减少,CH50减少,

NPN25mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、良性再发性血尿

【参考答案】:A

86、婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、脑栓塞

D、感染性心内膜炎

E、心律失常

【参考答案】:A

87、有关神经系统发育,错误的是

A、出生时神经细胞的数目已与成人相同

B、新纹状体较旧纹状体发育较早

C、神经纤维4岁时完成髓鞘化

D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

E、3岁时神经细胞已基本分化完成

【参考答案】:B

88、以下哪项不是蛔虫病的并发症

A、胆道感染

B、腹膜炎

C、肠梗阻

D、阑尾炎

E、肝硬化

【参考答案】:E

89、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐、惊厥

C、高热、寒战

D、硬脑膜下积液

E、脑脊液检出病原菌

【参考答案】:E

90、女孩,12岁。近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天

20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

阵发。其癫痫类型是

A、失神发作

B、不典型失神发作

C、失张性发作

D、肌阵挛发作

E、复杂性部分性发作

【参考答案】:A

91、抗休克首批补液方法为

A、10〜20ml/kg,于1小时内输完

B、10〜20mL/kg,于6小时内输完

C、5〜10ml/kg,于1小时内输完

D、5〜10ml/kg,于6小时内输完

E、20〜50ml/kg,于6小时内输完

【参考答案】:A

92、干性胸膜炎应与流行性胸痛鉴别,后者的病因为

A、免疫反应

B、流感病毒

C、柯萨奇病毒

D、腺病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】:C

93、早产儿(胎龄35周)娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2h

予血糖检测。新生儿低血糖的诊断标准是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【参考答案】:C

94、新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,下列处理哪项是错误的

A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸

B、如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息,可用纳洛酮静注

C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪

D、胎儿娩出后,手法制止胎儿呼吸,尽量在其开始呼吸前将胎粪

吸净

E、若婴儿生后不哭,立即予气管插管吸净胎粪

【参考答案】:A

95、有关结核菌素试验,以下哪项不正确

A、左上臂三角肌下缘处皮内注入

B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

C、48〜72小时后观察反应结果

D、皮内注射0.ImlPPD

E、测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度

【参考答案】:A

96、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的

A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显

B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血

C、MCV、MCH高于正常高限

D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多

E、血小板数量减少

【参考答案】:A

97、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于

A、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格

B、是否进行强化教育

C、是否执行无苯丙氨酸饮食

D、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够

E、是否应用药物四氢生物蝶吟

【参考答案】:D

98、患儿,男,3岁。3天前低热,烦哭,1天前白面部开始出现

淡红色斑丘疹,1天内发展至颈、躯干、四肢、手足,无痒无痛。考虑

诊断为

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、风疹

D、尊麻疹

E、猩红热

【参考答案】:D

99、哪一项不是再生障碍性贫血的表现

A、脾大

B、苍白

C、发热

D、出血

E、血尿

【参考答案】:A

100、小儿年龄分期中的婴儿期指

A、从出生到28天之内

B、生后到满周岁之前

C、生后13个月〜2岁

D、生后2〜3岁

E、生后3〜5岁

【参考答案】:B

101、肾病综合征并发感染最常见的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窝织炎

E、尿路感染

【参考答案】:A

102、羊乳中含以下哪一种营养素很少

A、维生素C

B、牛磺酸

C、维生素A

D、叶酸

E、维生素B2

【参考答案】:D

103、心脏病变。胸痛伴随症状及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】:D

104、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合

A、一般情况好,不伴有其他症状

B、多于生后2〜3天出现

C、足月儿在2周内消退

D、血清结合胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)

E、早产儿血清胆红素257/mol/L(15mg/dl)

【参考答案】:D

105、治疗X-连锁严重免疫缺陷病时。下列哪项不合适

A、造血干细胞移植

B、静脉丙种球蛋白输注

C、复方新诺明预防卡氏肺囊虫肺炎

D、必要时可输血液制品

E、输血前血制品不宜辐射照射,以免损失T淋巴细胞活性

【参考答案】:E

106、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为

A、3个月

B、5个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】:C

107、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

【参考答案】:E

108、关于颅内高压征,错误的是

A、颅内压增高时,血压可以增高

B、颅内压增高时,可以出现呕吐

C、发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝

D、人工呼吸机过度通气可以降颅压

E、颅内压增高时,渗透性利尿剂是有效的

【参考答案】:C

109、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是

A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续2〜3天即

消失

B、中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失

C、存活者都有神经系统后遗症

D、重度患儿可存1周内死亡

E、患儿可无明确的宫内窘迫史

【参考答案】:C

no、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室

提示

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】:c

in、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、自身免疫性疾病

B、反复或慢性感染

C、淋巴系统肿瘤

D、过敏性疾病

E、消化道疾病

【参考答案】:B

112、我国将围生期定为

A、从妊娠28周至生后28周

B、从妊娠20周至生后28周

C、从妊娠20周至生后1周

D、从妊娠28周至生后4周

E、从妊娠28周至生后1周

【参考答案】:E

113、出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化,除哪一项外

A、肺循环压力降低

B、血压下降

C、动脉导管分流逐渐停止

D、体循环阻力增高

E、卵圆孔关闭

【参考答案】:B

114、百白破的初种年龄应是

A、2个月

B、3个月

C、9个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】:B

115、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是

A、仅有肾小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉着

C、肾小球破坏

D、肾小球内有非特异性炎症

E、肾小球内有凝血现象

【参考答案】:A

116、下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是

A、短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,

改为间歇疗法

B、短程疗法全疗程共8周

C、中程疗法疗程6个月

D、长程疗法疗程9〜12个月,

E、中程疗法疗程7个月

【参考答案】:E

117、5岁时的头围为

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【参考答案】:C

118、8岁男孩,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕

吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应

选择下列哪项检查

A、肝功能检查

B、胃电图检查

C、粪便虫卵检查

D、纤维胃镜+Hp检测

E、上消化道领餐造影

【参考答案】:D

119、新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸

15次/分,四肢略弯曲,弹足底有皱眉,其Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【参考答案】:C

120、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发

稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、

面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

A、维生素D330万U肌注

B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

C、苯巴比妥钠40mg肌注

D、10%葡萄糖液15nli静脉注射

E、20%甘露醇20ml静脉注射

【参考答案】:C

121、吐原奶者提示病变在

A、幽门

B、十二指肠上端

C、食管

D、胃

E、十二指肠壶腹

【参考答案】:C

122、婴儿基础代谢每日需要热能为

A、168kJ/kg(40kcal/kg)

B、189KJ/kg(45kcal/kg)

C、210kJ/kg(50Kcal/kg)

D、230KJ/kg(55kcal/kg)

E、252KJ/kg(60kcal/kg)

【参考答案】:D

123、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符

A、血T淋巴细胞降低

B、血B淋巴细胞降低

C、血KN(自然杀伤细胞)消失

D、血Ig降低

E、血红细胞正常

【参考答案】:B

124、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮

肤干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最

可能的诊断是

A、21-三体综合征

B、甲状腺功能减低症

C、垂体性矮小症

D、软骨发育不良

E、佝偻病

【参考答案】:B

125、原发性肾病综合征好发年龄

A、新生儿

B、1岁以内

C、1〜2岁

D、2〜7岁

E、8岁以上

【参考答案】:D

126、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是

A、智力低下,癫痫发作

B、智力落后,癫痫发作,皮肤白皙,头发淡黄,尿味异常

C、智力低下,皮肤粗糙,特殊面容

D、智力落后,性功能异常,常伴发白血病

E、智力发育障碍,体格发育迟缓,特殊面容

【参考答案】:E

127、下列哪项是21-三体综合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【参考答案】:A

128、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征

A、急起发热,反复惊厥

B、多见于2〜7岁儿童

C、起病时肠道症状不明显

D、迅速发生休克与呼吸衰竭

E、常有脑膜刺激征

【参考答案】:E

129、易诱发和加重结核病的是

A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、湿疹

E、猩红热

【参考答案】:A

130、8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血气分析诊断考虑

A、I型呼衰

B、高碳酸血症

C、低氧血症

D、n型呼衰

E、失代偿性呼吸性酸中毒

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、金黄色葡萄球菌肺炎常见的并发症

A、脓胸

B、脓气胸

C、肺不张

D、肺大泡

E、肺梗死

【参考答案】:ABD

2、新生儿肺出血常见病因

A、缺氧

B、低体温

C、早产

D、感染

E、低体重

【参考答案】:ABCDE

3、肾病综合征的常见并发症有

A、感染

B、低血容量休克

C、酸中毒

D、血管栓塞

E、电解质紊乱

【参考答案】:ABDE

4、猩红热的皮疹特点为

A、发热1〜4天出疹

B、皮疹鲜红、细小、密集、均匀

C、疹间无正常皮肤

D、压不褪色

E、腋窝、胭窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线

【参考答案】:ABCE

5、人体对哪些疾病不产生持久免疫力

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩红热

D、细菌性痢疾

E、水痘

【参考答案】:CD

6、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现

A、夜盲症

B、干眼症

C、虹膜睫状体炎

D、角膜软化

E、角膜穿孔,虹膜脱出致失明

【参考答案】:ABDE

7、对未接受主动免疫的易感儿,在接触传染病后,可给予丙种球

蛋白肌注进行被动免疫,一般用于

A、预防腮腺炎

B、预防麻疹

C、预防乙型肝炎

D、预防破伤风

E、以上都不是

【参考答案】:BD

8、治疗白血病时,为预防中枢神经系统白血病,鞘内注药可选用

A、甲氨蝶吟12nig/m2

B、阿糖胞昔30mg/m2

C、地塞米松2〜5mg/次

D、三尖杉酯碱0.Img/m2

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

9、小

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